随着人类平均寿命的延长和生活行为方式的改变,恶性肿瘤已成为严重威胁人类健康的重要疾病,也是对人类生命威胁最大的疾病之一。Globocan 2022数据显示,全球癌症新发病例超过1997万,死亡超过974万。
在人类肿瘤治疗技术的快速发展下,细胞过继治疗(ACT)已逐步成为晚期肿瘤患者的治疗手段之一。嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法、工程T细胞受体T细胞(TCR-T)疗法、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)疗法等均属于ACT的范畴。TIL细胞可以同时靶向识别肿瘤特异性抗原或肿瘤相关性抗原,相比TCRT和CAR-T疗法,能更好地解决肿瘤的异质性问题,使得TIL疗法已成为最有可能攻克实体瘤的细胞免疫疗法。
为实体肿瘤患者创造生命的希望
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什么是TIL细胞疗法
肿瘤浸润淋巴细胞 (Tumor Infiltrating Lymphocytes, TIL)是离开血液循环,迁移到肿瘤组织中的淋巴细胞。TIL细胞疗法指的是将手术获得的肿瘤组织中的淋巴细胞进行分离、扩增、活化后,再回输到患者体内杀灭肿瘤细胞的治疗方法。
TIL细胞治疗流程
Step 1 : 在医院通过组织切除、穿刺活检等方式取得肿瘤组织;
Step 2 : 肿瘤组织低温或液氮冷冻运输至专业GMP生产车间;
Step 3 : 在GMP生产车间将TIL细胞分离;
Step 4 : 分离的TIL细胞经IL-2等细胞因子激活,扩大培养至109以上数量级;
Step 5 : 质量检测合格的TIL细胞制剂液氮运输至医院;
Step 6 : 患者身体状况评估后进行治疗前预处理,接受TIL回输治疗。
TIL杀伤肿瘤的主要机理
TIL经血液循环迁移至肿瘤组织,通过分泌干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子诱导肿瘤细胞凋亡;
杀伤性T细胞通过TCR识别并结合肿瘤细胞表面抗原肽-MHC I 类分子复合物后,产生干扰素-γ,同时释放穿孔素和颗粒酶直接杀死肿瘤细胞;
激活的T细胞可以通过表达的FasL与肿瘤细胞表面的Fas结合,直接诱导肿瘤细胞凋亡。
TIL疗法优势
1 安全性好
TIL来自患者本身,不会被免疫系统识别为外来抗原, 不会发生GVHD【移植物抗宿主反应】。
2 趋化及浸润能力强
TIL有较高表达的归巢受体和细胞运动能力,可高效浸润肿瘤。
3 有效克服肿瘤异质性
TIL来源于肿瘤内部,天然识别和靶向多种肿瘤抗原。
4 疗效显著
TIL具有干性和记忆性,可长久留存患者体内,一次治疗,长久获益。
TIL细胞疗法发展历程
1979
美国国家癌症研究所(NCI)的Rosenberg教授发现,当肿瘤组织细胞在TCGF(IL-2)环境中培养时,其中的淋巴细胞会在增殖的同时杀死癌细胞。
J Immunol.1980;125:238-45.
1986
Rosenberg教授证明TIL联合淋巴细胞清除和IL-2输注能够有效延长肿瘤小鼠生存期。TIL有效性通过动物试验得到验证。
Science.1986; 233(4770): 1318-21.
1988
TIL首次应用于人体,涉及黑色素瘤、肾癌、乳腺癌和结直肠癌4个癌种。人类首次实现通过细胞治疗使人体肿瘤缩小。
J Clin Oncol.1988;6:839–53..
1994
由Rosenberg领导的一项黑色素瘤TIL治疗临床试验结果发布,共有86人接受治疗,客观缓解率(ORR)达到34%,其中5人肿瘤完全消退,这是人类首次通过细胞治疗实现肿瘤完全消退。
J Natl Cancer Inst.1994; 86: 1159–66.
2008
Rosenberg团队首次提出“young TIL”培养方案,不再进行肿瘤抗原特异性TIL筛选,在缩短TIL制备周期的基础上保持治疗潜力。该方案能够大幅降低TIL的培养时间和生产成本。
J Immunother.2008; 31: 742-751.
2011
以色列Sheba医学中心和特拉维夫大学萨克勒医学院的研究者发布了基于“young TIL”的黑色素瘤治疗临床试验结果。31名接受治疗的患者中,11人得到部分缓解,4人肿瘤完全消退,ORR达48%。“young TIL”疗效得到临床验证,为TIL作为一款细胞治疗药物广泛走向临床打下了基础。
J Immunother. 2011; 34: 212-220.
2011
美国Lion Biotechnologies(后更名为“Iovance Biotherapeutics”)获得Rosenberg专利授权,商业开发TIL肿瘤治疗技术。
至此,TIL开始走向成为细胞药物道路。
TIL的临床研究进展
全球
目前全球已有治疗黑色素瘤和宫颈癌的4款TIL药物获得“孤儿药”(Orphan Drug)认证,2款黑色素瘤治疗产品获得再生医学先进疗法(RMAT)认证,1款宫颈癌产品获得突破性疗法(BTD)认证。
美国IOVANCE首款产品AMTAGVI(Lifileucel)已于2024年2月16日获得FDA批准上市,成为全球首款实体肿瘤细胞治疗药物,并于2024年4月3日被NCCN肿瘤治疗指南收录。关键临床(Pivotal)数据显示,153例多线治疗患者客观缓解率(ORR)为31.4%,疾病控制率(DCR)为77.8%,4年随访总生存率为21.9%。
IOVANCE TIL细胞治疗产品多癌种治疗数据如下(截止2023年11月):
TIL单药临床数据(IOVANCE)
PD-1联合给药临床数据(IOVANCE)
IOVANCE TIL治疗黑色素瘤关键临床-队列2和队列4合并分析:
图片来源:IOVANCE官网
IOVANCE TIL治疗黑色素瘤关键临床-肿瘤负荷(SOD)分析:
图片来源:IOVANCE官网
在纳入完整分析的140例患者中,111人(79.3%)肿瘤缩小,10人病灶完全消退。
IOVANCE TIL治疗黑色素瘤关键临床-总生存期(OS)分析:
图片来源:IOVANCE官网
中位总生存期(OS)为13.9个月,1年、2年、3年和4年的OS率分别为54.0%、33.9%、28.4%和21.9%。
IOVANCE TIL治疗黑色素瘤关键临床-黏膜黑色素瘤亚组分析:
注:欧美黑色素瘤以皮肤型为主(>90%),肢端型和黏膜型是亚洲人群的主要发病类型。
图片来源:IOVANCE官网
12例接受TIL治疗的黏膜型黑色素瘤患者,ORR为50%,DCR为83.3%。6例治疗响应患者中4人(66.7%)生存超过两年。
图片来源:IOVANCE官网
SOD分析显示,12例患者中9人肿瘤缩小,1人病灶完全消退。
国内
超过10家生物医药公司从事TIL细胞药物开发,已有4家生物医药企业的TIL细胞药物进入关键II期临床试验阶段。
研发满足临床需求的TIL药物
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华赛伯曼以临床需求为出发点,以创新研发为立足点,以严格质量为根本点,致力于研发满足临床需求的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)药物。
通过自主研发,华赛伯曼搭建了PowerTexp®高效TIL生产工艺平台、TMExpT®肿瘤微环境调控表达平台,和临床疗效为主导的CLEF Q质量管理平台,目前产品管线已经布局有FAST-TIL产品HS-IT101,和基因改造的NICE-TIL产品HS-IT201。HS-IT101注射液用于治疗晚期实体瘤的IND申请于2023年11月29日获得NMPA临床试验默示许可,2024年1月18日启动了I期临床试验。2025年8月完成I期临床试验全部患者治疗,数据发布于2025年ESMO大会,黑色素瘤ORR达50%,DCR达100%。2025年11月进入关键II期临床试验阶段。
华赛伯曼致力于
打造全球创新性、领先性的TIL产品
为肿瘤治疗带去更优的临床价值
为实体肿瘤患者创造生命的希望
做TIL药物创新的先行者和践行者
* 公司特别声明,本新闻公告旨在发布研发临床进展信息及医药前沿信息,仅供医疗卫生专业人士参阅,非广告用途,本公司不对任何未经批准的药品和/或适应症作推荐。