IL4R(Qubit Pharmaceuticals)

脱敏治疗（又称特异性免疫治疗或变应原免疫治疗）是唯一能改变过敏性疾病自然病程、诱导免疫耐受的“治本”方法。 根据给药途径、制剂类型及是否联合生物制剂，可归纳为以下六大类： 1. 皮下免疫治疗 （subcutaneous immunotherapy，SCIT） 最经典、应用超百年（1911年开始）。将变应原提取液按递增-维持两阶段方案注射于上臂皮下，疗程一般3-4年，对尘螨、花粉、真菌及蜂毒过敏均有效，但需在医院监测下进行，有发生全身过敏反应的潜在风险。 2. 舌下免疫治疗 （sublingual immunotherapy, SLIT） 把含标准化变应原的片剂、滴剂、喷剂等置于舌下2-3分钟，等黏膜吸收后吞咽，每日一次，居家即可完成。目前市面上有针对尘螨（Odactra）、短豚草（Ragwitek）、梯牧草（Grastek）及多草种混合（Oralair）等产品，安全性高，适用于成人和儿童。 3. 口服免疫治疗 （Oral immunotherapy，OIT） 主要用于花生、牛奶、鸡蛋等IgE介导的食物过敏。分“快速加量-缓慢递增-维持”三阶段，目标剂量一般300-4000 mg蛋白；合并抗IgE单抗（奥马珠单抗）可显著降低全身反应率，提高加量速度。 4. 表皮免疫治疗 （Epicutaneous Immunotherapy，EPIT） 将含变应原的贴片贴于完整皮肤表面，利用封闭敷料促进透皮吸收。花生EPIT Ⅲ期试验显示48%受试者达到1000 mg耐受阈值，4-11岁儿童效果优于青少年及成人，局部瘙痒几乎人人出现，但全身不良反应率远低于OIT。 5. 淋巴结内免疫治疗 （intra-lymphatic immunotherapy，ILIT） 将变应原直接注射至腹股沟浅表淋巴结，共3-4次即可完成疗程，可显著缩短治疗周期，目前在花粉、尘螨等吸入性过敏的临床研究中显示良好安全性和相近疗效，但尚未大规模普及。 6. 联合生物制剂的“加速/保驾”方案 对高反应人群（如严重食物过敏、蜂毒 rush 免疫治疗）可先用抗IgE（奥马珠单抗）、抗IL-4R（度普利尤单抗）等生物制剂4-16周，再启动上述免疫治疗，可显著降低全身过敏反应、提高成功率和依从性。 此外，还有一些处于研究阶段的新技术： 重组变应原/肽段免疫治疗：绕过IgE交联，直接诱导调节性T细胞，理论安全性更高； 变应原-佐剂耦联物（如CpG、MPL）和“类变应原”（allergoid）：降低IgE结合能力而保留T细胞免疫原性； 益生菌联合OIT：早期试验提示可提高持续无应答率，但最佳菌株与疗程仍在探索。 临床选择哪种方法，需综合考虑过敏原类型、患者年龄、过敏严重程度、合并症、治疗依从性及经济承受能力，并在具备急救条件的专业机构进行评估和随访。 END 点击阅读👇 👉  脱敏治疗的疗程和疗效有关吗 👉  儿童脱敏治疗的优势与疗效 👉  尘螨患者用药新选择！创新药ACARIZAX®落户佛山禅医 👉  不同年龄段的过敏性鼻炎患儿，口服抗组胺药有什么不同 👉  【爱鼻日】过敏的时候，我们的身体到底发生了什么？ 👉  南北方过敏性鼻炎的差异 👉  脱敏治疗：对抗过敏的新希望 👉  过敏性鼻炎脱敏治疗是什么？ 👉  脱敏治疗 —— 过敏性鼻炎的国际推荐对因疗法 👉  那些人需要来耳鼻喉做脱敏治疗 👉  过敏性鼻炎的家庭护理  真心待👂   👃此快乐