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(👆,征战罕见病,我们一起努力。)
根据卫健委公布的罕见病目录(共两批,207种),美国Healsan恒祥医学科技将持续对所有罕见病进行解读和大数据分析,以其能够为从事罕见病研究的生物制药公司、医生科学家及患者提供一些有用的信息。
👇对于罕见病患者来说,最难的就是第一时间找到合适的医生确诊和治疗;本专辑通过大数据分析找到对罕见病有研究的医生及医院的信息。
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导语有些病会在家族里留下一串暗号:外公年轻时白内障,母亲握拳后松不开,舅舅心脏传导异常,孩子出生后肌张力低、吃奶弱、呼吸费力。很多年后,答案才浮出水面: 肌强直性营养不良,英文Myotonic Dystrophy,简称DM。它像一封被延迟投递的遗传信,拆开时,肌肉、心脏、眼睛、内分泌、呼吸和大脑都可能写着同一个落款。一、一个“松不开”的动作,牵出全身疾病地图
肌强直性营养不良是成人最常见的肌营养不良类型之一,中国《第一批罕见病目录》第78项收录为“肌强直性营养不良 / Myotonic Dystrophy”。临床上主要分为DM1和DM2:DM1来自DMPK基因3’非编码区CTG重复扩增,DM2来自CNBP基因内含子1区CCTG重复扩增;二者都属于常染色体显性遗传,父母一方携带致病扩增时,每个孩子有约50%机会遗传。它最有辨识度的表情,是“肌强直”: 握拳、拧门把、拿筷子后,肌肉像慢半拍,迟迟放松不了;随后可能出现面部、颈部、远端肢体或近端肌无力、肌萎缩、白内障、心律失常、传导阻滞、睡眠呼吸障碍、胃肠动力不足、糖尿病、甲状腺异常、脱发、不孕、认知和行为改变。机制层面,问题并非只停在肌肉:异常重复序列转录出的毒性RNA滞留在细胞核里,抓住MBNL、CELF等剪接调控蛋白,导致一串mRNA剪接错误,身体多个系统一起被卷入。全球患病率差异很大,2022年系统综述给出的合并估计约为9.99/10万人,DM1约9.27/10万人,DM2约2.29/10万人;中国全国患病率仍缺高质量人群数据,罕见病诊疗指南引用约1/8000的估计,近年中国多中心队列和DM1患者登记研究正在补齐临床与遗传图谱。
研究肌强直性营养不良Myotonic Dystrophy的大数据分析(2026)
我们针对该疾病做了基于SCI论文的大数据分析报告,通过分析SCI论文,找到该疾病临床科研中的中国专家。
特别需要说明的是,该报告只是提供了针对特定疾病的临床科研水平突出的医生,欲进一步确定该医生的临床水平,请结合该医生所在医院同事、或者其他医院小同行的评价。
另外,该报告仅限于使用的检索词范围内,具有局限性;且排序与临床水平无关。
特别声明:
本期为第一版,仅作抛砖引玉用;如果您发现推文有疏漏或者任何错误,请随时与文末的科研助手联系,我们会在第二版中更新。
检索数据库:Medline
检索工具:Healsan™大数据
检索及分析机构:Healsan LLC(美国恒祥医学科技)
检索词: (((((((((((((((((((((((((((((((((Myotonic Dystrophy[MeSH Terms]) OR (Myotonic Dystrophy[Title/Abstract])) OR (myotonic dystrophy[Title/Abstract])) OR (myotonic dystrophies[Title/Abstract])) OR (Dystrophia Myotonica[Title/Abstract])) OR (dystrophia myotonica[Title/Abstract])) OR (congenital myotonic dystrophy[Title/Abstract])) OR (myotonic dystrophy type 1[Title/Abstract])) OR (myotonic dystrophy type I[Title/Abstract])) OR (Steinert disease[Title/Abstract])) OR (Steinert's disease[Title/Abstract])) OR (Steinert syndrome[Title/Abstract])) OR (Steinert's syndrome[Title/Abstract])) OR (DMPK-related myotonic dystrophy[Title/Abstract])) OR (DMPK related myotonic dystrophy[Title/Abstract])) OR (myotonic dystrophy type 2[Title/Abstract])) OR (myotonic dystrophy type II[Title/Abstract])) OR (proximal myotonic myopathy[Title/Abstract])) OR (proximal myotonic dystrophy[Title/Abstract])) OR (CNBP-related myotonic dystrophy[Title/Abstract])) OR (CNBP related myotonic dystrophy[Title/Abstract])) NOT (cardiovascular[Title])) NOT (coronary[Title])) NOT (stroke[Title])) NOT (hypertension[Title])) NOT (diabetes[Title])) NOT (pregnancy[Title])) NOT (renal[Title])) NOT (dialysis[Title])) NOT (vitamin B12 deficiency[Title])) NOT (folate[Title])) NOT (folic acid[Title]))) AND (("2021/01/01"[Date - Publication] : "3000"[Date - Publication]))
从2021年1月1日起截止目前,全球共发表该疾病研究论文1109篇,其中中国学者发表的论文数量为60篇。
接下来我们对中国学者在该领域发表的论文(包括合作论文)进行了大数据分析。
(SCI论文的时间)
研究最活跃的中国医院
如果按照发表的SCI论文累计影响因子的次序,在该领域发表SCI论文累计影响因子最高的是中南大学湘雅医院,发表了4篇该领域的研究论文;其他位居前列的医院依次为:
中南大学湘雅医院。
浙江大学医学院附属儿童医院
四川大学华西医院。
福建医科大学附属第一医院。
中南大学湘雅二医院。
上海交通大学医学院附属瑞金医院。
复旦大学附属华山医院。
山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)。
吉林大学第一医院。
上海市浦东新区公利医院。
(单位统计。备注:只统计第一作者的论文所在单位;即,论文检索下载后,每篇论文只保留第一作者的单位,然后统计每个单位的论文数。当同一单位有不同拼写时,PubMed会按照两个不同单位处理。)
最活跃的中国医学专家
如果按照发表的SCI论文累计影响因子的次序,在该疾病研究中发表SCI论文累计影响因子最高的中国医生是:
黄飞鹤(Huang, Feihe)
单位:浙江大学化学系、斯托达特分子科学研究所、浙江大学杭州国际科创中心—杭州之江有机硅化工有限公司联合实验室、浙江-以色列自组装功能材料联合实验室、浙江大学杭州国际科创中心。
刘艳霞(Liu, Yanxia)
单位:电子科技大学材料与能源学院。
黄锟(Huang, Kun)
单位:中南大学湘雅医院神经内科、国家老年疾病临床医学研究中心。
许军(Xu, Jun)
单位:浙江大学医学院附属儿童医院遗传与代谢科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、浙江大学医学院转化医学研究院、浙江省癌症代谢前沿医学重点实验室、浙江大学肿瘤中心。
赵玮琦(Zhao, Weiqi)
单位:浙江大学医学院附属儿童医院遗传与代谢科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、浙江大学医学院转化医学研究院、浙江省癌症代谢前沿医学重点实验室。
Koon, Alex Chun
单位:香港中文大学理学院生命科学学院。
王芳(Wang, Fang)
单位:中国农业科学院畜禽营养与饲养全国重点实验室、中国农业科学院北京畜牧兽医研究所、瓦赫宁根大学动物营养组。
卜登攀(Bu, Dengpan)
单位:中国农业科学院畜禽营养与饲养全国重点实验室、中国农业科学院北京畜牧兽医研究所、中国农业科学院—埃塞俄比亚农业研究所—世界农用林业中心作物—林木—畜牧综合系统联合实验室、青岛农业大学动物科学与技术学院。
谭洋(Tan, Yang)
单位:南京大学生命科学学院、医药生物技术全国重点实验室。
吴兴新(Wu, Xingxin)
单位:南京大学生命科学学院、医药生物技术全国重点实验室。
(该领域最活跃的研究者。备注:只统计第一作者和最后一位作者署名发表的论文数。
如果作者的名字有不同拼写时,会被PubMed当成不同作者。如张三丰的拼写可能会有:Zhang,Sanfeng、Zhang,San-feng、或者Zhang,San Feng等不同拼写方式;部分期刊可能只会写Zhang,S,PubMed检索平台就会按照不同作者处理。)
中国专注该疾病的医生学术圈如下所示。
(中国医生科学家及其学术网)
二、在中国,患者能把求助清单写给谁?
在中国,肌强直性营养不良的政策入口首先是五部门发布的《第一批罕见病目录》:国家卫生健康委员会、科学技术部、工业和信息化部、国家药品监督管理局、国家中医药管理局共同把它纳入目录。诊疗端,国家卫健委发布《罕见病诊疗指南(2019年版)》,由国家卫生健康委罕见病诊疗与保障专家委员会办公室、中国医学科学院北京协和医院牵头制定;指南中“强直性肌营养不良”章节提示需关注肌强直、肌无力、多系统受累、基因检测、心电图、眼科、内分泌、呼吸和遗传咨询。就医网络方面,全国罕见病诊疗协作网已从2019年的324家成员医院扩展到419家,协作网承担相对集中诊疗、双向转诊、病例登记、规范诊疗和临床研究等任务。公益与非营利支持方面,可关注中国罕见病联盟及其实体运营机构北京罕见病诊疗与保障学会、北京病痛挑战公益基金会、中华社会救助基金会、蔻德罕见病中心(CORD)、罕见病信息网、中国人口福利基金会罕见病关爱基金、瓷娃娃罕见病关爱中心等。病痛挑战基金会的“罕见病医疗援助工程”按《第一批罕见病目录》覆盖病种,提供医疗资源转介、医保信息、药物进展和个案资金援助。单病种层面,国内公开资料中尚少见全国性DM专门基金会,患者通常借助罕见病平台、神经肌肉病社群、遗传咨询门诊和协作网医院形成支持链条;海外可参考Myotonic Dystrophy Foundation、Muscular Dystrophy Association、英国Myotonic Dystrophy Support Group及其线上互助社群。三、新药战场:科学家正在拆那串“重复密码”
今天的DM治疗仍以症状管理和多学科随访为主,Myotonic Dystrophy Foundation提示目前还没有能够减缓疾病进展的治疗,常见管理包括心脏监测、呼吸评估、白内障处理、睡眠管理、康复训练、遗传咨询,以及针对肌强直的药物研究。
真正让行业心跳加速的,是RNA药物、AAV、反义寡核苷酸和基因调控平台。Avidity的delpacibart etedesiran(del-desiran,原AOC 1001)靶向DMPK,已进入全球Ⅲ期HARBOR研究;Novartis在2026年宣布完成对Avidity的收购,del-desiran成为其神经科学后期管线的重要资产。Dyne Therapeutics的DYNE-101/zeleceiment basivarsen采用TfR1靶向递送反义寡核苷酸,在ACHIEVE研究中评估安全性、药效学和功能指标。Vertex与Entrada合作推进VX-670,面向DM1开展Ⅰ/Ⅱ期临床。ARTHEx Biotech的ATX-01通过抑制miR-23b提高MBNL蛋白表达,处于ArthemiR Ⅰ/Ⅱa研究,并在2026年获得FDA快速通道资格。Sanofi的SAR446268是一种一次性AAV基因疗法,设计目标是沉默DMPK表达,2025年获得FDA快速通道资格。PepGen的PGN-EDODM1、AMO Pharma的tideglusib、Sarepta的SRP-1003、Lupin的缓释美西律PR,也分别从核酸递送、先天/儿童起病DM1、siRNA和肌强直症状控制切入。MDF 2026年管线图还列出Design Therapeutics、Arrakis、Astellas Gene Therapies、LoQus23、Modalis、Rgenta等早期项目。这个领域仍在等待第一款真正改写病程的药。
结尾肌强直性营养不良最值得警惕的地方,是它常常披着“小毛病”的外衣出现:手松不开、眼睛早早长白内障、走路容易绊、白天总困、心电图异常、家族里好几个人“体质相似”。这些碎片放在一起,可能就是一张遗传病拼图。早做基因检测,早做心脏和呼吸管理,早把家庭成员纳入遗传咨询,很多风险可以提前被看见。对患者来说,名字带来方向;对家庭来说,诊断带来选择;对科研来说,那串重复扩增的密码,正等待被更精准地改写。
声明:
A, 本报告为PubMed检索平台仅以检索式报告的结果进行的可视化报告。
B, 大数据分析无任何排名意义。
C,本推文很可能存在谬误;也请各位同仁多多指正,以促进我们提供越来越高质量的推文。
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E,本文仅为学术交流,不构成任何临床建议。
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