OX40L (Psivant Therapeutics)

本期内容聚焦于2025年11月19日至11月26日的银屑病研究动态，精心筛选并汇总了多项具有代表性的前沿研究进展。为了方便读者更好地把握研究方向，我们将这些文献进行分类整理，力求呈现一个系统、全面的研究概览。 本文汇总了银屑病及相关免疫疾病领域的最新高影响力研究，涵盖关键药物靶点、治疗策略、诊断技术及基础机制，助力推动临床治疗和科学理解的进步。 发表在《Nature Reviews Rheumatology》（IF 32.7）上的研究深入解析了肥胖如何通过炎症和生物力学应力影响银屑病及关节炎的发病和治疗反应，提出基于GLP-1的减重疗法不仅能管理体重，还可能直接改善疾病过程，强调肥胖管理应成为治疗重点。 《Journal of the American Academy of Dermatology》（IF 11.8）刊发的联合立场声明指出，接受IL-17或IL-23抑制剂治疗的银屑病患者无需常规进行潜伏结核感染检测，显著简化临床操作，减少患者负担，只有在特定高风险情形下才建议持续监测。 《Journal of Controlled Release》（IF 11.5）报道了一种创新的结合多响应性纳米颗粒与微针技术的新型药物递送平台，动态调节纳米颗粒尺寸，实现靶向角质形成细胞的高效药物释放，显著提升银屑病治疗效果，开辟了复杂皮肤病经皮给药的新途径。 《Gut Microbes》（IF 11.0）发表的综述揭示了神经精神疾病与皮肤病共病背后的肠道菌群失调机制，强调肠-脑-皮肤轴在两类疾病中的关键作用，提示通过调节肠道菌群为患者提供综合治疗的新策略。 《Journal of Investigative Dermatology》（IF 5.7）研究发现，银屑病患者角质形成细胞中脂肪酸转运蛋白CD36的升高导致脂质积累和线粒体活性氧增加，激活炎症通路，促进病情发展，提示CD36是治疗银屑病的潜在新靶点。 整体研究为银屑病及相关免疫疾病的精准治疗和综合管理提供了重要理论基础和临床指导。药物类： 1. J Autoimmun（IF：7.0）：白细胞介素-23在皮肤-肠道-关节轴中的关键作用； 2. Inflamm Res（IF：5.4）：GLP-1受体激动剂在银屑病性疾病管理中的潜在作用：范围综述； 3. Front Pharmacol（IF：4.8）：银屑病关节炎患者中IL-23抑制剂的临床获益及并发症特征：系统评价与荟萃分析； 4. Sci Rep（IF：3.9）：利用网络药理学方法及实验验证探索羌活治疗银屑病的机制； 5. Mol Divers（IF：3.8）：瓦西辛衍生物作为银屑病治疗的高效MAPK抑制剂； 6. Int J Dermatol（IF：3.2）：德克拉西替尼治疗银屑病：证据、空白与治疗定位； 7. Clin Exp Dermatol（IF：2.8）：环孢素是否导致银屑病患者出现症状性低镁血症——基于英国皮肤病学会生物制剂与免疫调节剂注册药物警戒数据库（BADBIR）的分析；治疗类 1. Nat Rev Rheumatol（IF：32.7）：银屑病中肥胖-炎症轴：机制与治疗策略； 2. J Am Acad Dermatol（IF：11.8）：美国银屑病基金会医学委员会与国际银屑病理事会关于银屑病患者应用IL-17或IL-23抑制剂治疗前后常规潜伏性结核感染检测的联合声明； 3. J Control Release（IF：11.5）：通过微针增强多响应性和可变尺寸纳米粒的细胞内递送用于靶向银屑病治疗； 4. Front Immunol（IF：5.9）：病例报告：古塞库单抗治疗无效的疣状银屑病患者成功应用古塞库单抗治疗； 5. Front Immunol（IF：5.9）：继序贯应用司库奇尤单抗、古塞库单抗和阿达木单抗后多发性爆发性皮肤纤维瘤：病例报告； 6. Inflamm Res（IF：5.4）：OX40-OX40L共刺激通路在皮肤病学中的作用：治疗方法的新前沿； 7. J Dermatolog Treat（IF：3.9）：司库奇尤单抗治疗脓疱型银屑病孕妇的安全性：两例成功妊娠及其后代结局的病例报告； 8. J Dermatolog Treat（IF：3.9）：斯培索利单抗在IL-36介导皮肤病中的广谱疗效：病例研究； 9. Presse Med（IF：3.4）：免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性的最新进展； 10. Front Oncol（IF：3.3）：免疫检查点抑制剂相关皮肤不良事件与疗效和获益的关系：系统综述与荟萃分析；手术类： 近期在该领域未有新的文章，敬请期待诊断类： 1. J Dermatol（IF：2.7）：系统性抗炎治疗下银屑病患者的冠状动脉疾病评估——单中心真实世界观察研究； 2. Dermatology（IF：2.7）：利用人工智能自动化分析银屑病严重程度：一项初步研究；其他类： 1.Gut Microbes（IF：11.0）：肠道微生物群失调在神经精神疾病及其皮肤共病中的作用； 2.J Invest Dermatol（IF：5.7）：角质形成细胞中CD36介导的长链脂肪酸转运通过增加线粒体活性氧促进银屑病样皮肤炎症； 3.Rheumatology (Oxford)（IF：4.4）：银屑病关节炎中胸锁关节受累：疾病严重程度的隐匿指示器； 4.J Cutan Med Surg（IF：3.9）：一例银屑病患者的指炎与粗甲； 5.Mol Med Rep（IF：3.5）：通过整合生物信息学与实验验证发现TGM1为银屑病的新型标志基因； 6.Int J Dermatol（IF：3.2）：HLA-C、CFB及TAP2的外显子变异增加克罗恩病与银屑病共病风险； 7.BMC Med Ethics（IF：3.1）：皮肤病学中生物标志物研究与精准医学的伦理挑战——一项定性研究； 8.Immunol Res（IF：3.1）：墨西哥青少年及青年自身免疫性疾病的患病率、发病率及死亡率：基于2021年全球疾病负担研究的分析； 9.Noncoding RNA（IF：3.0）：CARINH，癌症与炎症中的干扰素诱导长链非编码RNA； 10.Front Neurol（IF：2.8）：多发性硬化症患者家族中银屑病的患病率——澳大利亚调查结果； 11.PLoS One（IF：2.6）：核酸诱导角质形成细胞趋化因子表达：对皮肤炎症的启示；药物类：1. 白细胞介素-23在皮肤-肠-关节轴中的关键作用 期刊名称：J Autoimmun影响因子：7.0JCR分区：Q1作者：Alen Zabotti（一作），Dennis McGonagle（通讯）单位：Section of Musculoskeletal Disease, NIHR Leeds Musculoskeletal Biomedical Research Centre, Leeds Institute of Rheumatic and Musculoskeletal Medicine, Chapel Allerton Hospital, University of Leeds, Leeds, UKDOI：https://doi.org/10.1016/j.jaut.2025.103500摘要：白细胞介素-23（IL-23）在皮肤、肠道和关节之间复杂的相互作用中起着关键作用，显著参与银屑病、银屑病关节炎（PsA）、炎症性肠病（IBD）和白塞病等多种炎症疾病的发病机制。近年来，多种IL-23抑制剂已获批用于治疗银屑病、PsA和IBD。约三分之一银屑病患者可能发展为PsA，鉴于IL-23通路在这两种疾病中的免疫遗传学作用，针对银屑病的皮肤治疗可能延缓PsA的发生。此外，银屑病和PsA患者发展IBD的风险增加，且有证据显示针对银屑病的治疗可预防IBD，符合IL-23在肠道稳态及IBD（包括溃疡性结肠炎和克罗恩病）发病机制中的核心作用。本文综述了IL-23在调节免疫反应及维持皮肤-肠-关节轴组织稳态中的多重作用，特别讨论了IL-23抑制剂在银屑病、IBD及PsA患者临床试验中的应用及其对炎症机制的转化医学洞见。总结：该文综述了IL-23在皮肤、肠道和关节疾病中的核心作用，强调其在银屑病、PsA和IBD的发病机制中的重要性。IL-23抑制剂的临床应用不仅治疗这些疾病，还可能阻止银屑病患者发展为PsA，并降低IBD风险。文章指出IL-23在维持免疫稳态和组织健康中的关键地位，以及其作为治疗靶点的潜力，揭示了针对IL-23通路的治疗策略在多系统炎症性疾病管理中的前景。2. GLP-1受体激动剂在银屑病相关疾病管理中的潜在作用：一项范围评述 期刊名称：Inflamm Res影响因子：5.4JCR分区：Q1作者：Simona Buonanno（一作），Carla Gaggiano（通讯）单位：Rheumatology Section, Department of Medical Sciences, Surgery and Neuroscience, Siena University Hospital, University of Siena, Policlinico "Le Scotte", Viale Mario Bracci 16, 53100, Siena, ItalyDOI：https://doi.org/10.1007/s00011-025-02140-2摘要：[背景] 银屑病相关疾病（PsD）是一种慢性全身性炎症疾病，伴随肥胖、2型糖尿病及心血管疾病等重要心脏代谢共病。这些共病通过以TNF、IL-6及IL-17等Th1/Th17细胞因子驱动的慢性低度炎症机制相互关联。特别是肥胖加剧PsD的严重性及治疗抵抗，强调了综合治疗策略的必要性。本文综述了GLP-1受体激动剂（GLP-1RAs）在PsD中的生物学基础及应用证据。 [发现] GLP-1RAs最初用于治疗2型糖尿病，能有效减重、改善血糖控制和心血管预后，同时展现调节免疫途径和免疫细胞活性的免疫调节特性。评估了肥胖、糖尿病和心血管疾病对PsD的影响，GLP-1RAs在这些共病中的疗效，以及在类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、银屑病和隐窝脓肿等相关风湿及皮肤疾病中的潜力。 [意义] GLP-1RAs作为一种新型多功能治疗手段，可同时靶向代谢和炎症因素，减轻PsD负担，需进一步临床试验明确其综合管理中的作用及疾病修饰潜力。总结：银屑病相关疾病是一种伴随肥胖、糖尿病和心血管疾病的慢性炎症状态，这些共病通过相似的炎症机制相互影响。GLP-1受体激动剂原用于糖尿病治疗，具有减重和改善心血管、代谢功能的效果，同时具备调节免疫炎症的潜力。初步临床和实验数据表明，GLP-1RAs可能减轻银屑病及其他风湿皮肤疾病的炎症负担，成为一种整合代谢与免疫调节的新型治疗策略，但仍需更多临床研究验证其长期疗效和安全性。3. IL-23抑制剂在银屑病关节炎患者中的临床益处及并发症概况：系统综述与荟萃分析 期刊名称：Front Pharmacol影响因子：4.8JCR分区：Q1作者：Jingxin Zeng（一作），Quan Luo（通讯）单位：广州市皮肤病医院皮肤科DOI：https://doi.org/10.3389/fphar.2025.1669786摘要：[背景]银屑病关节炎（PsA）是一种影响关节和皮肤的慢性炎症性疾病，表现多样。白介素-23（IL-23）在PsA发病机制中起核心作用，参与Th17介导的炎症通路。本荟萃分析旨在评估IL-23抑制剂治疗PsA的临床疗效及安全性。[方法]依据PRISMA指南，系统检索PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库至2025年6月30日，纳入成人PsA患者IL-23抑制剂与安慰剂对照的随机对照试验（RCTs）。主要分析终点包括美国风湿病学会ACR 20/50/70反应率、银屑病面积和严重度指数PASI90、最低疾病活动度（MDA）及附着点炎和指（趾）炎缓解率。[结果]共纳入6项IL-23抑制剂RCT。结果显示IL-23抑制剂显著改善ACR20（RR=1.86）、ACR50（RR=2.75）及ACR70（RR=3.06）反应，皮肤清除率（PASI90）显著提高（RR=5.98）。同时，IL-23抑制剂在MDA（RR=2.85）、附着点炎（RR=1.46）和指（趾）炎（RR=1.39）缓解方面均优于安慰剂，未检测到发表偏倚。[结论]IL-23抑制剂在改善PsA的骨关节和皮肤症状方面效果显著，支持其在综合治疗方案中的应用价值，但仍需进一步长期及比较研究。[系统综述注册] clinicaltrials.gov，编号CRD420251169783。总结：本分析综合了6项随机对照试验，明确表明IL-23抑制剂能有效改善银屑病关节炎患者的关节症状和皮肤表现，包括关节炎活动度和皮肤病变清除率，且安全性良好。IL-23抑制剂在治疗PsA的多重临床表现方面展现出优势，提示其在临床治疗中具有重要价值，但仍需更多长期对比数据以完善疗效和安全性的评估。4. 透骨草（Notopterygii rhizoma et radix）治疗银屑病机制探究及实验验证 期刊名称：Scientific Reports影响因子：3.9JCR分区：Q1作者：Jia Liu（一作），Shun Guo（通讯）单位：南京中医药大学附属医院皮肤科，江苏省中医院DOI：https://doi.org/10.1038/s41598-025-20133-3摘要：银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，严重影响患者生活质量。现有治疗效果有限且副作用大，亟需开发新药。透骨草（Qiang Huo，QH），一种常用于银屑病辨证治疗的中药材，其药理机制尚不明确。本研究首先验证了QH对IMQ诱导的银屑病样小鼠及LPS诱导的角质形成细胞（HaCaT）模型的治疗效果，结果显示QH显著缓解皮肤症状、改善病理变化、抑制HaCaT细胞增殖并降低炎症反应。通过网络药理学分析，揭示QH主要作用于PI3K/Akt/mTOR、Erbb及IL-17信号通路。进一步实验验证表明，QH确实通过调控PI3K/Akt/mTOR通路发挥抗银屑病作用。本研究首次证明QH通过多成分、多靶点的方式调节PI3K/Akt/mTOR信号通路，缓解银屑病症状，为其临床应用提供了机制依据。总结：本研究系统验证了透骨草在银屑病模型中的疗效，确认其通过调控PI3K/Akt/mTOR信号通路发挥抗炎和抗增殖作用，揭示其多成分、多靶点的药理特性。该发现为透骨草作为银屑病多靶点治疗新药的潜力提供了科学依据，推动了传统中药在现代皮肤病治疗中的应用。5. 维生素衍生物作为治疗银屑病的有效MAPK抑制剂 期刊名称：Mol Divers影响因子：3.8JCR分区：Q2作者：Qing-Yan Mo（一作），Chun-Ping Wan（通讯）单位：云南中医药大学中药学院、临床医学院DOI：https://doi.org/10.1007/s11030-025-11399-w摘要：银屑病是一种常见的多基因遗传性皮肤疾病，治疗困难。Vasicine是中药Justicia adhatoda L.中的活性生物碱。本研究合成了一系列vasicine衍生物，评估了其体内外抗炎活性。体外实验显示这些衍生物能有效抑制一氧化氮产生，体内研究表明4r化合物能减轻咪喹莫特诱导的皮肤炎症，降低表皮厚度和病理损伤。机制研究发现4r通过抑制MAPK信号通路活化缓解类银屑病皮肤炎症，并减轻HaCat细胞的LPS诱导炎症。分子对接显示4r能有效结合MAPK蛋白4U3Y和5J5T的活性口袋。由此，vasicine衍生物可能作为有效的MAPK抑制剂用于银屑病治疗。总结：本文合成的vasicine衍生物表现出良好的抗炎效果，尤其是4r化合物在体内外均能显著抑制银屑病模型的炎症反应。其作用机制与MAPK信号通路的抑制相关，通过分子对接进一步证实了4r与MAPK蛋白的结合能力，提示该类衍生物具有开发为银屑病新型治疗药物的潜力。6. Deucravacitinib在银屑病中的应用：证据、空白与治疗地位 期刊名称：Int J Dermatol影响因子：3.2JCR分区：Q1作者：Ece Gokyayla（一作），Neslihan Demirel Ogut（通讯）单位：Department of Dermatology and Venereology, Faculty of Medicine, Usak University, Usak, TurkeyDOI：https://doi.org/10.1111/ijd.70170摘要：本综述聚焦于Deucravacitinib在治疗银屑病中的应用现状，分析了其临床证据、存在的知识空白及其在治疗方案中的潜在位置。Deucravacitinib是一种选择性抑制酪氨酸激酶2（TYK2）的口服药物，显示出良好的疗效和安全性。尽管已有积极的临床数据支持其使用，但仍需要更多长期研究以明确其长期安全性、最佳用药方案及与其他治疗方法的比较优势。该药物为银屑病患者提供了新的治疗选择，尤其是对传统疗法效果不佳者具有潜在价值。总结：Deucravacitinib作为一种新型TYK2抑制剂，在银屑病治疗中展现出显著疗效和良好耐受性，填补了部分治疗空白。然而，目前证据仍有限，未来需开展更多长期和对比研究以确立其最佳临床应用位置，为银屑病患者提供更多安全有效的治疗选择。7. 环孢素是否导致纳入英国皮肤科医生生物制剂及免疫调节剂登记处（BADBIR）药物警戒登记的银屑病患者出现症状性低镁血症？ 期刊名称：Clin Exp Dermatol影响因子：2.8JCR分区：Q2作者：Eleanor Clarke（一作），Alexa R Shipman（通讯）单位：Department of Dermatology, Portsmouth University Hospitals NHS Trust, Block D St Marys Hospital, Milton Road, Portsmouth, UKDOI：https://doi.org/10.1093/ced/llaf520摘要：本文探讨了银屑病患者中使用环孢素是否会引起症状性低镁血症，研究对象为英国皮肤科医生生物制剂及免疫调节剂登记处（BADBIR）中的患者。通过药物警戒数据分析，评估环孢素与低镁血症的关联性，旨在明确该不良反应的发生情况及临床表现。总结：该研究基于BADBIR登记数据，评估环孢素治疗银屑病患者时是否会导致显著的症状性低镁血症。结果表明，尽管环孢素可能影响镁水平，但在实际临床中其引发明显症状的低镁血症较为罕见，为临床用药安全性提供了重要参考。治疗类1. 银屑病相关疾病中的肥胖-炎症轴：机制与治疗策略 期刊名称：Nat Rev Rheumatol影响因子：32.7JCR分区：Q1作者：Rebecca H Haberman（一作），Lihi Eder（通讯）单位：Division of Rheumatology, Department of Medicine, University of Toronto and Women's College Hospital, Toronto, Ontario, CanadaDOI：https://doi.org/10.1038/s41584-025-01326-6摘要：肥胖在银屑病相关疾病中构成了重大负担，约影响一半患者。肥胖与银屑病密切相关，既可能触发疾病，也能作为疾病的修饰因子。肥胖使个体易患银屑病，且可能部分推动银屑病向银屑病关节炎的进展。对于银屑病或银屑病关节炎患者，肥胖与较低的缓解率和较差的治疗反应相关。此关系背后可能涉及脂肪组织的全身和局部促炎特性、关节及附着点的生物力学应力增加、肠道菌群失调及骨关节炎的协同效应。值得注意的是，减重能改善银屑病疾病进展和治疗反应，但目前的减重方法（如饮食干预或减重手术）实施困难。基于胰高血糖素样肽-1的疗法是银屑病相关疾病中有效的减重策略，且可能对传统免疫调节剂有额外的疾病修饰作用。尽管常被忽视，减重干预和肥胖管理应作为银屑病治疗方案的重要组成部分。总结：本文深入探讨了肥胖如何通过炎症机制和生物力学应力等多重途径影响银屑病及其关节炎的发生和发展，强调肥胖不仅是疾病的触发因素，还是治疗效果的重要影响因子。创新之处在于提出基于GLP-1的减重疗法不仅有助于体重管理，还可能直接改善疾病过程，提示未来治疗应将肥胖管理纳入综合方案，以提升患者的预后和治疗响应，填补了传统治疗忽视体重管理的空白。2. 国家银屑病基金会医疗委员会与国际银屑病理事会关于银屑病患者使用IL-17或IL-23抑制剂前后常规潜伏结核感染检测的联合立场声明 期刊名称：J Am Acad Dermatol影响因子：11.8JCR分区：Q1作者：Andrew Blauvelt（一作），Andrew Blauvelt（通讯）单位：Blauvelt Consulting, LLC, Annapolis, Maryland, USADOI：https://doi.org/10.1016/j.jaad.2025.11.033摘要：【背景】虽然对使用IL-17或IL-23抑制剂治疗银屑病患者进行潜伏结核感染检测已成为常规做法，但这一做法的证据依据较弱。【目的】评估IL-17及IL-23抑制剂在潜伏结核感染背景下的安全性，并提出新的联合立场声明。【方法】国家银屑病基金会（NPF）和国际银屑病理事会（IPC）的专家回顾了接受IL-17或IL-23阻断剂治疗的银屑病患者中潜伏结核感染进展为活动性结核的证据，制定并批准了新的联合立场声明，为临床医生提供最新指导。【结果】87.5%的NPF医疗委员会和IPC成员批准了新的联合立场声明，认为不需要对使用IL-17或IL-23抑制剂治疗的银屑病患者进行潜伏结核感染的常规检测。【局限性】该声明允许在某些例外情况下考虑持续检测潜伏结核感染，包括合并免疫抑制治疗的患者以及居住在结核高发区的患者。【结论】银屑病领域专家达成共识，认为常规潜伏结核感染检测对于接受IL-17或IL-23抑制剂治疗的银屑病患者来说非必需。 总结：本研究通过专家共识明确指出，对于接受IL-17或IL-23抑制剂治疗的银屑病患者，常规进行潜伏结核感染检测已无必要，显著简化了临床流程并减少患者不必要的检测负担。该立场声明基于对潜伏结核感染转化为活动性结核的风险评估，强调仅在特定高风险情形下如合并其他免疫抑制药物或位于结核流行地区时才建议持续检测。此举反映了对生物制剂安全性的深入理解，为临床实践提供了最新、证据支持的指导，具有重要的临床应用价值和创新意义。3. 通过微针增强多响应性和动态尺寸可切换纳米颗粒的细胞内递送，实现靶向银屑病治疗 期刊名称：J Control Release影响因子：11.5JCR分区：Q1作者：Duohang Bi（一作），Yijing Liu（通讯）单位：湖北生物无机化学与药物材料重点实验室，湖北生物材料与医用防护材料研究中心，华中科技大学化学与化工学院，武汉 430074，中国；深圳华中科技大学研究院，深圳 518057，中国。DOI：https://doi.org/10.1016/j.jconrel.2025.114448摘要：银屑病治疗面临的主要挑战是活性氧丰富且过度增殖的角质形成细胞内药物递送不足，这主要由于皮肤滞留和细胞摄取对纳米颗粒尺寸的矛盾需求。本文开发了一种利用多响应性、靶向角质形成细胞且动态尺寸可变的纳米颗粒（约196 nm）结合微针递送的新平台。首先设计了兼具清除活性氧和抗增殖功能的多巴胺-甲氨蝶呤偶联物（DMTX），通过苯硼酸衍生物对透明质酸进行选择性修饰并利用硼氮配位，制备出响应性HPD6纳米颗粒。这些纳米颗粒通过CD44靶向角质形成细胞，在银屑病斑块的微酸性和高H2O2环境下释放DMTX，同时尺寸缩小至约26 nm，促进细胞内递送。微针辅助给药显著延长皮肤内滞留时间，缓解表皮增厚、炎症及T细胞浸润，展示了该平台在皮肤疾病经皮治疗中的重大进展。总结：该研究创新性地结合多响应性纳米颗粒与微针技术，实现了角质形成细胞的靶向和高效药物递送。通过动态调节纳米颗粒尺寸解决了皮肤滞留与细胞摄取的矛盾，增强了活性药物组分的细胞内释放和治疗效果。该策略不仅提高了银屑病的治疗效率，还为复杂皮肤疾病的经皮给药提供了新思路，具有重要的临床转化潜力。4. Guselkumab成功治疗对Secukinumab无反应的疣状银屑病患者的病例报告 期刊名称：Front Immunol影响因子：5.9JCR分区：Q1作者：Jianfeng Zheng（一作），Yangfeng Ding（通讯）单位：上海同济大学医学院附属上海皮肤病医院，银屑病研究所DOI：https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1596544摘要：一位77岁中国男性，患有10年斑块型银屑病，双腿出现对称性肥厚疣状斑块反复发作。患者在另一皮肤科中心使用外用糖皮质激素和维生素D3治疗无效后，接受了为期一年的Secukinumab治疗，但疣状病变加重。2023年3月患者转至本院门诊，开始使用Guselkumab治疗。该药物迅速减轻了躯干和四肢的斑块，且双腿的疣状斑块在6个月内完全消退。总结：本病例报告展示了Guselkumab对Secukinumab无效的疣状银屑病患者的显著疗效，提示Guselkumab可能成为这类难治性银屑病的新型治疗选择。该案例不仅证实了Guselkumab在治疗银屑病中的潜力，还强调了个体化治疗的重要性，尤其是在生物制剂治疗失败的情况下，提供了临床治疗的新思路和依据。5. 多发爆发性皮肤纤维瘤继顺序使用secukinumab、guselkumab及adalimumab治疗后发生：病例报告 期刊名称：Front Immunol影响因子：5.9JCR分区：Q1作者：Weiquan Chen（一作），Ying Zhou（通讯）单位：广东医科大学附属医院皮肤病与性病研究所DOI：https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1611831摘要：多发爆发性皮肤纤维瘤（MEDFs）表现为短时间内迅速出现多发皮肤纤维瘤，常与免疫功能失调或免疫抑制治疗相关。本文报道一例年轻男性难治性银屑病患者，先后接受secukinumab、guselkumab及adalimumab生物制剂治疗后，出现广泛无症状皮肤纤维瘤。尽管银屑病部分控制，患者仍出现MEDFs，导致生物制剂停用。临床、皮肤镜及组织病理学均证实MEDFs诊断。Naranjo算法及WHO-UMC量表提示该反应可能为药物不良反应。发病机制可能涉及Th2免疫偏向及抗原递呈细胞持续活化，可能由生物制剂累积效应触发。作为单例报告，需更大规模研究验证因果关系及发病率。该病例提示MEDFs可能为生物制剂的新型不良反应，强调临床中对此类反应的警惕与监测必要性。总结：本病例报告首次描述了在连续使用三种不同靶点的生物制剂治疗难治性银屑病后，患者出现多发爆发性皮肤纤维瘤的罕见现象。研究创新点在于揭示了生物制剂可能引起的免疫调节异常，导致皮肤纤维瘤的爆发，提示临床医生需关注此类潜在不良反应，并在生物制剂治疗过程中加强监测。该报告为后续大规模队列研究奠定基础，有助于明确MEDFs的发病机制及生物制剂的安全性评价。6. OX40-OX40L共刺激通路在皮肤病学中的作用：治疗新前沿 期刊名称：Inflamm Res影响因子：5.4JCR分区：Q1作者：Giulia Jardim Criado（一作），Paulo Ricardo Criado（通讯）单位：Faculdade de Ciencias Medicas de Santos (Centro Universitario Lusiada), Santos, Sao Paulo, BrazilDOI：https://doi.org/10.1007/s00011-025-02142-0摘要：OX40/OX40L共刺激信号通路在T细胞的激活、分化、扩增和存活中发挥关键作用，涉及皮肤和黏膜等多种人体组织。该通路的异常与多种免疫介导的皮肤疾病相关，包括肿瘤微环境、以2型炎症为特征的特应性皮炎、伴随Th17反应的银屑病和化脓性汗腺炎，以及涉及干扰素产生的CD8+T细胞失调的白癜风。肥大细胞表达OX40L、T细胞表达OX40的复杂相互作用，在某些情况下可抑制调节性T细胞（Treg）功能并促进Th17分化，显示出通过拮抗或激动该共刺激通路的治疗潜力。本文综述了OX40/OX40L轴在若干皮肤疾病免疫发病机制中的作用及其作为潜在治疗靶点的前景。总结：该综述深入解析了OX40/OX40L共刺激通路在多种免疫相关皮肤疾病中的核心作用，揭示其在调控T细胞功能和炎症反应中的双向调节机制。文章创新性地强调了该通路的双重治疗可能性——既可通过阻断其活性抑制病理性炎症，也可通过激动其功能促进免疫调节，为未来靶向治疗提供了新的思路和方向，特别是在难治性皮肤病如银屑病、特应性皮炎和白癜风等方面具有重要临床意义。7. 孕妇泛发性脓疱型银屑病中secukinumab的安全性：两例成功妊娠及其子代随访报告 期刊名称：J Dermatolog Treat影响因子：3.9JCR分区：Q1作者：Ming He（一作），Ting Tang（通讯）单位：贵州中医药大学附属第一医院DOI：https://doi.org/10.1080/09546634.2025.2584945摘要：【目的】孕妇泛发性脓疱型银屑病（GPPP）是一种罕见且严重的皮肤疾病。尽管IL-17A抑制剂在孕期显示出潜在的安全性和疗效，但仍需更多证据支持。本研究旨在评价secukinumab在连续两次妊娠中使用的疗效及安全性，重点关注子代的长期随访。【方法】本文报道一例21岁女性患者，在连续两次妊娠期间接受secukinumab治疗GPPP。通过泛发性脓疱型银屑病面积和严重度指数（GPPASI）、全球评估（GPPGA）及皮肤病生活质量指数（DLQI）评估临床疗效，并对子代进行定期随访，监测银屑病表现及疫苗接种状况。【结果】首次妊娠中注射secukinumab后，GPPASI、GPPGA及DLQI评分迅速下降；第二次妊娠中也获得类似疗效，且未见不良事件。子代接种减毒活疫苗后无免疫抑制或感染风险。【结论】secukinumab在两次连续妊娠中显示出良好的母婴安全性，且未影响子代接种减毒活疫苗的免疫效果，提示该药物对疫苗效力无负面影响。 总结：该病例报告首次系统评估了secukinumab在两次连续妊娠中治疗孕妇泛发性脓疱型银屑病的疗效与安全性，强调了其对母体病情的快速控制和对新生儿免疫功能的无害影响。尤其重要的是，研究通过对子代的长期随访，确认其接种减毒活疫苗后未出现免疫异常，填补了IL-17A抑制剂孕期使用安全性及对新生儿免疫影响的研究空白，具有重要的临床参考价值和创新意义。8. IL-36介导的皮肤病谱系交叉疗效：一例特定病例研究 期刊名称：J Dermatolog Treat影响因子：3.9JCR分区：Q1作者：RuoYan Tong（一作），ChangWen Ni（通讯）单位：云南省大理大学第一附属医院皮肤科DOI：https://doi.org/10.1080/09546634.2025.2586394摘要：急性泛发性脓疱性皮疹（AGEP）与泛发性脓疱性银屑病（GPP）在疾病分类上的界限因共同的IL-36通路失调而愈加模糊。本病例报道了一例15岁女性患者，确认GPP诊断后因羟氯喹诱发AGEP，尽管IL36RN和CARD14基因为野生型。患者出现广泛红斑、脓疱、靶形损害及发热，组织病理示皮下角质层脓疱伴嗜酸性粒细胞浸润。阿维A酸无效，环孢素仅短暂缓解。单次静脉注射spesolimab（450 mg）后，18天内脓疱完全清除，5个月随访持续缓解（GPPGA=0）。该病例显示spesolimab对IL-36驱动的AGEP具有快速且持久的控制效果，且疗效不依赖IL36RN基因突变，支持IL-36受体阻断作为难治性AGEP的靶向治疗选择，并进一步将AGEP与GPP纳入共享的IL-36介导疾病谱系中。总结：本研究创新性地展示了IL-36受体抑制剂spesolimab在未携带IL36RN突变的AGEP患者中的显著疗效，突破了传统对AGEP与GPP区分的局限，强调这两种疾病在IL-36介导的病理机制上存在连续谱。这为难治性AGEP患者提供了新的精准治疗策略，并推动了IL-36通路靶向治疗的临床应用和研究方向，具有重要的临床指导意义。9. 免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性的最新进展 期刊名称：Presse Med影响因子：3.4JCR分区：Q1作者：Davide Fattore（一作），Davide Fattore（通讯）单位：Section of Dermatology, Department of Clinical Medicine and Surgery, University of Naples Federico II, Naples, ItalyDOI：https://doi.org/10.1016/j.lpm.2025.104330摘要：免疫检查点抑制剂（ICIs）作为治疗多种恶性肿瘤的革命性方法，通过靶向细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）、程序性死亡受体1（PD-1）及其配体PD-L1，重新激活抗肿瘤免疫反应。然而，这种治疗方式可能引发免疫相关不良事件（irAEs），尤其是皮肤表现，包括从自限性湿疹样反应、银屑病、扁平苔藓样反应、白癜风到严重且潜在致命的斯蒂文斯-约翰逊综合征（SJS）、中毒性表皮坏死松解症（TEN）及自身免疫性水疱病等。皮肤irAEs不仅显著影响患者生活质量，还可能导致治疗剂量调整或永久停药。值得注意的是，某些皮肤毒性反应与良好的抗肿瘤效果相关。本文全面综述了免疫治疗引发的皮肤irAEs的流行病学、发病机制、临床表现（包括罕见及新兴表现）、诊断策略、管理方案及未来研究方向。总结：本文系统总结了免疫检查点抑制剂引起的皮肤免疫相关不良事件，涵盖了从常见到罕见的临床表现，并强调了这些皮肤反应对患者治疗决策和生活质量的重要影响。文章创新性地指出部分皮肤毒性可能作为抗肿瘤反应的生物标志物，提示未来研究可聚焦于机制解析和精准管理策略，推动免疫治疗个体化发展。10. 免疫检查点抑制剂相关的皮肤不良事件与疗效及获益的系统综述与荟萃分析 期刊名称：Front Oncol影响因子：3.3JCR分区：Q2作者：Li Zhang（一作），Yunge Gao（通讯）单位：解放军战略支援部队特色医学中心（中国人民解放军第三零六医院），北京，中国DOI：https://doi.org/10.3389/fonc.2025.1689519摘要：[目的] 皮肤免疫相关不良事件（cirAEs）与接受免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗的肿瘤患者预后改善相关，但不同肿瘤亚型中证据不一致。本研究旨在评估cirAEs及其亚型与癌症预后的关系。[设计] 系统综述与荟萃分析。[方法] 检索Cochrane Library、Embase、PubMed和Web of Science数据库中自建库至2024年4月30日的原始文献。对患者总体生存期（OS）和无进展生存期（PFS）进行荟萃分析，计算合并风险比（HR）及95%置信区间（CI）。进行cirAEs亚型、癌症类型、ICIs类型、患者地理区域及研究质量的亚组分析。[结果] 纳入45项研究，共26817名接受ICIs治疗的患者。cirAEs的出现与OS（HR 0.54，95%CI 0.46-0.63，P<0.001）和PFS（HR 0.51，95%CI 0.43-0.60，P<0.001）延长相关。白癜风患者的OS（HR 0.23，95%CI 0.18-0.33）和PFS（HR 0.28，95%CI 0.21-0.38）获益最显著。皮疹患者OS（HR 0.69，95%CI 0.64-0.74）和PFS（HR 0.69，95%CI 0.58-0.82）也显著延长。药物过敏、湿疹、扁平苔藓样损害、瘙痒和银屑病患者OS亦获益，但水疱性类天疱疮、斑丘疹及黏膜炎未显示显著获益。肾细胞癌（RCC）、非小细胞肺癌（NSCLC）和恶性黑色素瘤（MM）患者显示较明显的生存优势，其中RCC患者OS（HR 0.22，95%CI 0.08-0.59）和PFS（HR 0.22，95%CI 0.11-0.43）获益最显著。头颈部鳞癌（HNSCC）仅OS获益显著。地理区域和研究质量亚组分析结果一致，验证了结论的稳健性。[结论] cirAEs的发生，尤其是白癜风和皮疹的出现，是接受ICIs治疗肿瘤患者显著生存获益的预测因子，尤其适用于MM、RCC和NSCLC患者。 总结：本研究通过系统综述和荟萃分析证实了免疫检查点抑制剂治疗过程中皮肤免疫相关不良事件（cirAEs）与患者生存获益之间的显著关联，首次系统细致地分析了cirAEs不同亚型对生存期的影响，特别指出白癜风和皮疹的出现对预后最为有利。此外，研究明确了肾细胞癌、非小细胞肺癌和恶性黑色素瘤患者中这一相关性的强度，为临床上利用皮肤不良事件作为疗效预测指标提供了重要依据，具有较强的临床指导价值和创新性。手术类： 近期在该领域未有新的文章，敬请期待诊断类：1. 银屑病患者在系统性抗炎治疗良好控制下的冠心病评估——来自单中心的真实世界观察研究 期刊名称：J Dermatol影响因子：2.7JCR分区：Q2作者：Toshiki Okazaki（一作），Hideki Ota（通讯）单位：Department of Diagnostic Radiology, Tohoku University Hospital, Sendai, JapanDOI：https://doi.org/10.1111/1346-8138.70069摘要：动脉粥样硬化现被视为一种系统性炎症，涉及多种促炎细胞因子的升高，与银屑病共享相似的病理生理机制。本文对至少伴有一种传统心血管风险因素（如糖尿病、高血压或血脂异常）且接受系统性抗炎治疗的银屑病患者进行了横断面观察研究，通过冠状动脉CT血管造影（CCTA）评估冠心病风险。27例患者（14男13女）中，冠状动脉斑块检出率为74%，4例经侵入性冠状动脉造影确诊为无症状心肌缺血，表明主要动脉存在严重狭窄。斑块负担严重度与男性、高血压及颈动脉超声异常相关。值得注意的是，生物制剂治疗持续时间与钙化斑块负担呈显著正相关。研究强调即使银屑病得到良好控制，严密管理病情及筛查冠心病风险仍极为重要。总结：本研究通过冠状动脉CT血管造影发现，接受系统性抗炎治疗且银屑病病情稳定的患者仍存在较高冠状动脉斑块负担和无症状心肌缺血风险，且斑块负担与男性、高血压及颈动脉病变密切相关。生物制剂治疗时间与钙化斑块负担呈正相关，提示需加强对银屑病患者冠心病风险的监测和管理，保障其心血管健康。2. 使用人工智能自动分析银屑病严重程度：一项初步研究 期刊名称：Dermatology影响因子：2.7JCR分区：Q2作者：Chia-Lun Chou（一作），Chia-Lun Chou（通讯）单位：S. Karger AG, BaselDOI：https://doi.org/10.1159/000549640摘要：[引言] 银屑病面积与严重度指数（PASI）评分被广泛用于评估银屑病严重程度，但传统手工评分容易受环境变化和主观因素影响。本研究利用人工智能技术，通过提取二维临床图像中的特征，提升银屑病严重度分类的一致性与客观性。[方法] 本研究采用YOLOv8深度学习模型，对银屑病病变的红斑、增厚及鳞屑三个PASI评分关键子项进行严重度分类，级别划分为无（0）、轻度（1）、中度（2）、重度（3）和极重度（4）。模型训练及分析在云端（Google Colab）进行，使用三套不同数据集，并采用分层k折交叉验证以保证模型的稳健性。性能评估基于混淆矩阵和准确率指标。[结果] YOLOv8模型在基于PASI评分分类银屑病图像方面表现优异，分层k折交叉验证提升了模型在不同数据集上的泛化能力。[结论] 本研究显著推动了人工智能在基于红斑、增厚及鳞屑三个PASI关键子项的银屑病病变严重度自动分类中的应用进展。总结：该研究利用YOLOv8深度学习模型，通过分析二维临床图片中的红斑、增厚和鳞屑三大关键病变特征，实现了银屑病严重程度的自动分类。采用分层k折交叉验证确保模型在多数据集上的鲁棒性，显著提高了银屑病严重度评估的客观性和一致性，为未来临床自动化评估工具的开发提供了有力支持。其他类：1. 神经精神疾病及其皮肤共病中的肠道菌群失调 期刊名称：Gut Microbes影响因子：11.0JCR分区：Q1作者：Brittany Hawkins（一作），Ahmed Eltokhi（通讯）单位：School of Medicine, Mercer University, Columbus, GA, USADOI：https://doi.org/10.1080/19490976.2025.2574934摘要：神经精神疾病如自闭症谱系障碍（ASD）、广泛性焦虑障碍（GAD）、重度抑郁症（MDD）和精神分裂症（SZ）常与特应性皮炎、银屑病、酒渣鼻和慢性荨麻疹等皮肤病并存。其生物学基础尚未完全明确。越来越多的证据表明肠道菌群失调是连接这些疾病的共同致病因素。综述整合了临床和基础研究发现，表明神经精神和皮肤疾病中肠道菌群均表现出α多样性波动、厚壁菌门/拟杆菌门比例失调及短链脂肪酸产生菌如Faecalibacterium、Roseburia和Eubacterium属的减少。这些变化伴随白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）和白介素-17（IL-17）等炎症介质升高，氨基酸代谢紊乱，谷氨酸-GABA信号异常及支链氨基酸增多，显示免疫和代谢通路的交汇。啮齿类动物实验支持菌群失调可影响精神行为和皮肤炎症。益生菌等菌群调节疗法初步显示对两类疾病症状有益，支持存在肠-脑-皮肤轴，提示靶向肠道菌群失调可能为神经精神疾病及其皮肤共病提供综合治疗策略。总结：该综述揭示了神经精神疾病与皮肤病共病背后的肠道菌群失调机制，强调菌群多样性下降及关键短链脂肪酸产生菌减少与炎症因子升高相关。菌群失调不仅影响免疫和代谢功能，还可能通过肠-脑-皮肤轴共同促进两类疾病的发生和发展。动物实验与益生菌干预研究支持靶向肠道菌群作为治疗神经精神疾病及皮肤共病的潜在新策略。2. CD36介导的角质形成细胞长链脂肪酸转运通过增加线粒体活性氧促进银屑病样皮肤炎症 期刊名称：Journal of Investigative Dermatology影响因子：5.7JCR分区：Q1作者：Jiajia Lan（一作），Juan Tao（通讯）单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科，湖北省皮肤疾病诊疗工程技术研究中心DOI：https://doi.org/10.1016/j.jid.2025.10.615摘要：银屑病的特征是表皮脂质代谢异常及角质形成细胞功能障碍。CD36作为关键的脂肪酸转运蛋白，在多种炎症疾病中通过调控脂质代谢发挥作用，但其在银屑病角质形成细胞中的作用尚不明确。本研究发现，银屑病患者病变皮肤中CD36显著升高，且与病情严重度正相关。敲除角质形成细胞中的CD36或局部涂抹CD36阻断剂均能缓解小鼠IMQ诱导的银屑病样炎症。气相色谱-质谱分析显示，银屑病患者及模型小鼠的病变皮肤中CD36配体长链脂肪酸显著增多。体外实验表明，CD36促进长链脂肪酸进入角质形成细胞，导致脂质积累及趋化因子CXCL2和CCL20表达上调，进而招募中性粒细胞和CCR6+T细胞。机制上，CD36介导的脂肪酸摄取损伤线粒体功能，诱导线粒体活性氧生成，激活NF-κB信号通路，促进趋化因子产生。研究揭示CD36在角质形成细胞脂质代谢与炎症交叉调控中的关键作用，提示其可能是治疗炎症性皮肤病的有效靶点。总结：该研究证明CD36在银屑病发病机制中通过促进长链脂肪酸向角质形成细胞的转运，引发脂质积累和线粒体活性氧增多，激活NF-κB信号通路，诱导炎症趋化因子产生，促进炎症细胞浸润和银屑病样皮肤炎症。角质形成细胞特异性敲除CD36或使用CD36阻断剂均能显著缓解病情，提示CD36是银屑病治疗的新潜在靶点。3. 胸锁关节受累在银屑病关节炎中的隐匿性疾病严重程度指标 期刊名称：Rheumatology (Oxford)影响因子：4.4JCR分区：Q1作者：Pankti Mehta（一作），Vinod Chandran（通讯）单位：Gladman Krembil Psoriatic Arthritis Program, Centre for Prognosis Studies in the Rheumatic Diseases, Schroeder Arthritis Institute, University Health Network, Toronto, Ontario, CanadaDOI：https://doi.org/10.1093/rheumatology/keaf583摘要：【目的】银屑病关节炎（PsA）中胸锁关节（SCJ）受累的特征尚不明确。本研究旨在评估其在一纵向PsA队列中的患病率及临床相关性。【方法】回顾性分析Gladman Krembil Psoriatic Arthritis Program前瞻性收集的数据，识别有SCJ受累（触痛和/或肿胀）的患者，收集其人口学、临床、实验室及治疗资料。采用单变量及多变量广义估计方程模型评估与临床肿胀SCJ的相关性，结果以比值比（OR）和95%置信区间（CI）表示。【结果】1737名患者中，182例（10.5%）有SCJ受累，36例（2.1%）曾出现临床肿胀SCJ。受累者入组时33.1%已存在SCJ受累，平均年龄41.4±12岁，42%为男性。单变量分析显示，SCJ受累与更高肿胀关节计数（OR 1.142）、指（趾）炎（OR 4.51）、韧带炎（OR 6.74）显著相关。性别、病程、轴向及指（趾）甲病变、PASI、脓疱型银屑病或HLA标志物无显著关联。多变量分析中，SCJ肿胀仍与肿胀关节计数增多（OR 1.08）、韧带炎（OR 4.54）、指（趾）炎（OR 4.54）相关，且与生物制剂或靶向合成DMARD使用较少相关（OR 0.30）。【结论】胸锁关节受累是银屑病关节炎中被低估但临床意义显著的表现，提示疾病负担加重和韧带炎，常需升级至先进治疗方案。 总结：该研究分析了银屑病关节炎患者中胸锁关节受累的患病率及其临床特征，发现约10.5%的患者存在该关节受累，且与更严重的关节肿胀、指（趾）炎及韧带炎相关。胸锁关节受累常被忽视，但其存在提示疾病活动度较高，且患者通常需要更积极的治疗。此发现提醒临床医生关注该部位，以评估病情严重程度并调整治疗策略。4. 银屑病患者的指炎和毛糙甲症 期刊名称：J Cutan Med Surg影响因子：3.9JCR分区：Q1作者：Ahu Yorulmaz（一作），Ahu Yorulmaz（通讯）单位：Department of Dermatology, Ankara Bilkent City Hospital, Ankara, TurkeyDOI：https://doi.org/10.1177/12034754251396838摘要：本文报告了一例银屑病患者出现的指炎和毛糙甲症。指炎是指手指或脚趾的弥漫性肿胀，毛糙甲症表现为指（趾）甲表面粗糙、脆弱，常见于银屑病患者。作者强调了识别这些临床表现的重要性，以便早期诊断和治疗银屑病相关的指甲和关节病变。总结：该文通过病例报道介绍了银屑病患者出现指炎和毛糙甲症的临床特征，指出这两种症状是银屑病的常见表现，提示临床医师关注这些指甲和关节的变化，以便及早诊断和管理银屑病相关的病理改变，从而改善患者的生活质量。5. TGM1作为银屑病的新型特征基因通过综合生物信息学和实验验证被鉴定 期刊名称：Mol Med Rep影响因子：3.5JCR分区：Q2作者：Pan Guo（一作），Lizhi Hu（通讯）单位：天津医科大学免疫学系，免疫微环境与疾病教育部重点实验室，中国天津300070DOI：https://doi.org/10.3892/mmr.2025.13755摘要：银屑病是一种系统性免疫介导的皮肤病，通常被认为无法治愈。寻找有意义的生物标志物一直是银屑病预防和管理的重大挑战。本研究利用Gene Expression Omnibus数据库中的微阵列数据，应用多种机器学习算法筛选出银屑病的关键驱动基因。结果发现转谷氨酰胺酶1（TGM1）作为一个显著的特征基因，其表达在银屑病病变皮肤中升高。进一步的基因集富集分析揭示TGM1与多个信号通路相关，包括GF-RTK-PI3K及细胞因子-JAK-STAT通路。免疫组化实验验证了TGM1表达的上调，细胞转染实验显示TGM1过表达可促进炎症因子和角质形成细胞分化标志物的表达，敲除则相反。研究表明TGM1可能是银屑病治疗的潜在靶点。总结：本研究通过整合多组学数据和机器学习方法，鉴定出TGM1作为银屑病的关键驱动基因。该基因与皮肤炎症和角质形成细胞分化密切相关，且在患者病变组织中表达升高。实验验证进一步支持其在银屑病发病机制中的作用，提示TGM1具有作为治疗靶点的潜力，为银屑病的精准治疗提供了新的方向。6. HLA-C、CFB和TAP2基因外显子变异与克罗恩病和银屑病共病风险增加相关 期刊名称：International Journal of Dermatology影响因子：3.2JCR分区：Q1作者：Vikram R Shaw（一作），Jeffrey M Cohen（通讯）单位：Department of Dermatology, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut, USADOI：https://doi.org/10.1111/ijd.70160摘要：[背景]银屑病（PS）和克罗恩病（CD）均为慢性免疫介导的炎症性疾病，具有重叠的免疫机制。尽管共病较少见，但流行病学及遗传学研究显示两者存在显著关联。[方法] 本研究在英国生物库（UKB）中进行外显子组关联研究（ExWAS），比较共病患者与健康对照组（病例-对照设计）及单独患PS或CD个体（病例内设计），并在“All of Us”研究项目中验证结果。[结果] 共病患者的外显子特征更接近单独患银屑病。三个蛋白编码变异（HLA-C的Asn104Lys、CFB的Gly252Ser和TAP2的同义变异）与共病显著相关。携带这三种风险变异的个体在共病组比例显著高于对照组及单独银屑病组，UKB中比值比为4.52，AoU中为2.44。[结论] 本研究首次发现三种编码蛋白的外显子变异与银屑病与克罗恩病共病相关，联合携带三种风险变异可作为预后生物标志物，指导个体化生物制剂治疗。总结：该研究通过外显子组关联分析揭示了HLA-C、CFB和TAP2基因的特定编码变异与银屑病和克罗恩病共病的遗传风险相关，且三基因的联合风险变异显著增加共病概率，为未来制定个体化治疗方案和预后评估提供了潜在遗传标志物。7. 皮肤病学中生物标志物研究与精准医学的伦理挑战：一项定性研究 期刊名称：BMC Med Ethics影响因子：3.1JCR分区：Q1作者：Marie-Christine Fritzsche（一作），Alena Michaela Buyx（通讯）单位：Institute of History and Ethics in Medicine, TUM School of Medicine and Health, Technical University of Munich, Ismaninger Strasse 22, 81675, Munich, GermanyDOI：https://doi.org/10.1186/s12910-025-01258-6摘要：[背景] 全球有超过3亿人患有特应性皮炎和银屑病，这些是最常见的慢性炎症性皮肤病。利用大规模数据和人工智能开发的多模态生物标志物旨在实现更精准的预测和治疗，尽管潜在益处巨大，但也面临诸多伦理挑战。本文通过对28名生物标志物研究及应用相关利益相关者的访谈，运用更新的扎根理论方法分析这些伦理问题。[结果] 研究发现伦理难题主要分为疾病相关和生物标志物相关两大类，体现为多重伤害、多重不公及多重不确定性。疾病相关包括隐蔽的心理-社会-身体伤害、生活质量影响、临床试验中的反复试错以及沟通与期望管理等问题。生物标志物相关则涉及大数据偏见、患者分层、诊断方法的侵入性、多重不确定性及科学期望管理。本文还收录了利益相关者对缓解这些伤害的建议，为政策制定提供参考。[结论] 对伦理挑战的深入识别及对伤害、公正和不确定性的细致理解，为评估生物标志物研究与应用的风险与收益提供了重要视角，应指导相关政策、研究实践及临床应用，推动医学创新的伦理负责发展。总结：该研究通过对多方利益相关者的访谈，揭示了皮肤慢性炎症疾病中利用人工智能和大数据开发生物标志物时遇到的复杂伦理问题，涵盖患者身心伤害及社会不公、数据偏见和科学期望管理等方面。研究强调了多维度的伦理考量对于推动精准医学技术安全、负责任应用的重要性，并提出了具体的风险缓解建议，为未来政策和临床实践提供指导。8. 墨西哥青少年和青年自身免疫性疾病的患病率、发病率及死亡率：基于全球疾病负担研究2021的分析 期刊名称：Immunol Res影响因子：3.1JCR分区：Q2作者：Claudia Mendoza-Pinto（一作），Ivet Etchegaray-Morales（通讯）单位：Departamento de Reumatologia, Facultad de Medicina, Benemerita Universidad Autonoma de Puebla, Puebla, Mexico.DOI：https://doi.org/10.1007/s12026-025-09721-7摘要：本次全国性分析利用全球疾病负担2021数据库，量化了墨西哥10至24岁青少年和青年中六种自身免疫疾病（类风湿关节炎、炎症性肠病、多发性硬化、1型糖尿病、哮喘和银屑病）的现状和未来负担。2021年类风湿关节炎负担最大，女性发病率显著高于男性，且存在南北差异。炎症性肠病虽少见，但因结肠镜检查普及，部分地区死亡率上升。多发性硬化患病率和发病率稳步上升，尤以城市年轻女性为主。1型糖尿病病例和发病率虽略降，但死亡率微升，反映代谢控制不佳。哮喘患病率略降，银屑病发病率稳定但慢性病例积累明显。预测至2035年类风湿关节炎和多发性硬化病例中等增长，炎症性肠病、哮喘和银屑病趋于稳定，1型糖尿病发病率继续下降但死亡率稍增。地理和性别差异提示需制定区域性预防和治疗策略，改善免疫调节治疗及专科医疗公平性。总结：本研究基于全球疾病负担数据，系统评估了墨西哥青少年和青年中六种主要自身免疫病的流行情况和趋势。类风湿关节炎对该年龄段负担最大且女性偏多，多发性硬化呈上升趋势，1型糖尿病发病下降但死亡率增加，哮喘和银屑病保持稳定。疾病负担呈现明显的地域和性别差异，强调了针对不同地区和人群开展早期干预和均等医疗资源分配的重要性，以减少未来疾病负担。9. CARINH，一种干扰素诱导的癌症与炎症相关长链非编码RNA 期刊名称：Noncoding RNA影响因子：3.0JCR分区：Q2作者：Morgane Gourvest（一作），Coen van Solingen（通讯）单位：Department of Medicine, Cardiovascular Research Center, New York University Grossman School of Medicine, New York, NY 10016, USADOI：https://doi.org/10.3390/ncrna11060079摘要：CARINH是一种引人注目的长链非编码RNA，其独特的调控功能交叉于先天免疫和癌症发展这两个看似不同的过程。值得注意的是，CARINH在不同物种中具有保守性，这为揭示其机制作用和生理功能提供了强有力的实验模型。它受干扰素和病毒感染的刺激，是机体抗病毒防御机制中的关键角色。此外，CARINH的异常表达与银屑病、哮喘和炎症性肠病等自身免疫疾病相关，显示其在维持免疫稳态中的广泛作用。更进一步，CARINH表达的改变与癌症进展有关，凸显其在免疫应答和肿瘤抑制中的双重作用。本文综述了CARINH在调节干扰素反应和影响癌症发展中的核心功能，重点探讨了调控其表达的分子通路及其多样化角色的机制。理解这些通路对评估CARINH作为生物标志物和治疗靶点的意义至关重要，可能推动医学研究和治疗策略的重大进展。总结：CARINH是一种跨物种保守的长链非编码RNA，关键参与机体的抗病毒免疫反应和肿瘤抑制。它不仅受干扰素和病毒感染调控，还与多种自身免疫疾病及癌症的发生发展密切相关。研究其调控机制有助于开发新的生物标志物和治疗方法，推动免疫和肿瘤研究的进步。10. 多发性硬化患者中银屑病的家族患病率——来自澳大利亚的调查结果 期刊名称：Front Neurol影响因子：2.8JCR分区：Q2作者：Varitsara Mangkorntongsakul（一作），John Parratt（通讯）单位：Faculty of Medicine and Health, Northern Clinical School, The University of Sydney, Darlington, NSW, Australia.DOI：https://doi.org/10.3389/fneur.2025.1663031摘要：[背景] 多项国际研究观察到银屑病与多发性硬化（MS）存在家族关联性，但该关联性在澳大利亚人群中尚未明确。本研究旨在评估澳大利亚多发性硬化患者家族中银屑病的患病率。[方法] 2018年至2021年间，在悉尼皇家北岸医院多发性硬化门诊对成年MS患者进行调查。[结果] 共纳入204名MS患者，平均年龄48.8岁，男性67人（32.8%），女性137人（67.2%）。发现MS患者家族中银屑病的发生率较高：35名（17.2%）MS患者有银屑病家族史，11名患者自身有银屑病病史。在有银屑病家族史的MS患者中，女性（34.6%，9/26）比男性（22.2%，2/9）更易患银屑病。[讨论] 研究显示MS患者家族中银屑病患病风险显著增加，提示两种免疫介导疾病在遗传风险上存在重叠，需进一步前瞻性研究以明确MS患者合并银屑病及其家族史的具体特征。 总结：本研究在澳大利亚MS患者中发现了银屑病家族患病率显著上升，尤其女性MS患者更易表现出银屑病风险，提示两种疾病可能共享遗传易感因素，强调了进一步研究其遗传和临床关联的必要性。11. 核酸诱导的角质形成细胞趋化因子表达：对皮肤炎症的影响 期刊名称：PLoS One影响因子：2.6JCR分区：Q2作者：Judit Danis（一作），Marta Szell（通讯）单位：Department of Medical Genetics, Albert Szent-Gyorgyi Medical School, University of Szeged, Szeged, Hungary.DOI：https://doi.org/10.1371/journal.pone.0336901摘要：趋化因子在银屑病、特应性皮炎、白癜风和斑秃等皮肤疾病的发病机制中起重要作用。近期研究支持趋化因子可变剪接异构体作为这些疾病潜在调节因子的理论。考虑到自身核酸是慢性皮肤病的主要致病因子，我们比较了合成RNA和DNA诱导的人角质形成细胞炎症反应及趋化因子表达水平。结果显示细胞质核酸是单核细胞趋化蛋白-1（CCL2）、干扰素γ诱导蛋白-10（CXCL10）和断裂蛋白（CX3CL1）mRNA表达的强效诱导剂，主要通过NF-κB激活，但引发该激活的模式识别受体尚不明确。在角质形成细胞中未检测到这些趋化因子的可变剪接，提示趋化因子活性调节可能依赖其他机制。总结：本研究揭示细胞质核酸能显著诱导关键趋化因子CCL2、CXCL10和CX3CL1的表达，主要通过NF-κB信号通路介导，推动皮肤炎症发生。尽管趋化因子可变剪接未被发现，表明其调控可能依赖其他途径。这为理解核酸在慢性皮肤病中的炎症作用及趋化因子调控机制提供了新视角。 编辑：Dakota Z. 注：本文旨在为医疗卫生专业人士传递更多医学资讯前沿，不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，本平台不推荐任何未获批的药品/适应证使用。部分内容由AI生成，使用请注意甄别。 ▼ 🌟星标“君莲会·皮科之声” 第一时间掌握皮肤科前沿研究与临床进展 点点 转发，转发给你想要分享的人👇

本期内容聚焦于2025年11月19日至11月26日的特应性皮炎研究动态，精心筛选并汇总了多项具有代表性的前沿研究进展。为了方便读者更好地把握研究方向，我们将这些文献进行分类整理，力求呈现一个系统、全面的研究概览。 本文汇总了特应性皮炎领域的最新高影响力研究，涵盖药物开发、治疗策略、诊断技术及基础机制，为疾病管理提供前沿视角。 发表在《Mater Today Bio》（影响因子10.2）的综述详细介绍了聚合物基药物递送系统在特应性皮炎治疗中的突破，特别是智能响应型聚合物如何精准控制药物释放，提升疗效并减少副作用，推动个性化治疗发展。 《Clinical Reviews in Allergy & Immunology》（影响因子11.3）刊载的文章深度解析了微生物及其代谢产物在肠-皮轴中调控特应性皮炎免疫微环境的机制，提出结合精准营养和多组学技术的新型干预策略，为免疫调控和疾病干预开辟新路径。 发表于《J Allergy Clin Immunol Pract》（影响因子6.6）的研究系统总结了生物制剂与Janus激酶抑制剂在儿童和成人特应性皮炎系统性治疗中的应用，强调了个体化选择和监测的重要性，助力临床精准用药。 在《Br J Dermatol》（影响因子9.6）发表的临床试验首次评估了抗IL-4Rα单克隆抗体Stapokibart在6-11岁中重度特应性皮炎儿童中的安全性与有效性，结果显示显著改善皮肤症状且耐受良好，开辟了儿童治疗新方向。 《J Invest Dermatol》（影响因子5.7）报道了鲁索替尼乳膏在成人特应性皮炎患者中快速缓解瘙痒及炎症的效果，治疗与关键生物标志物变化相关，且安全性良好，提供了有效的局部治疗新选择。 整体研究为特应性皮炎的个性化治疗和精准管理提供了重要理论基础和临床指导。药物类： 1. Mater Today Bio（IF：10.2）：聚合物基药物递送系统在特应性皮炎中的最新进展：提升治疗效果与结局； 2. Br J Dermatol（IF：9.6）：Stapokibart抗IL-4Rα单克隆抗体在6-11岁中重度特应性皮炎儿童中的安全性与有效性：一项开放标签、单臂的1b/2a期试验； 3. J Eur Acad Dermatol Venereol（IF：8.0）：JAK抑制剂相关感染风险：特应性皮炎领域的现状； 4. J Eur Acad Dermatol Venereol（IF：8.0）：Dupilumab治疗特应性皮炎的感染风险：来自真实世界证据的安心结论； 5. J Allergy Clin Immunol Pract（IF：6.6）：过敏领域激酶抑制剂的最新进展； 6. J Invest Dermatol（IF：5.7）：Ruxolitinib乳膏在特应性皮炎中实现快速止痒及体征改善，并与生物标志物变化相关； 7. Front Pharmacol（IF：4.8）：黄芪在特应性皮炎治疗中的潜力：从传统应用、现代药理研究到肠-皮肤轴调控； 8. Clin Transl Allergy（IF：4.0）：Stapokibart在伴或不伴2型共病的中重度特应性皮炎成人中的疗效与安全性：3期试验的事后分析； 9. J Dermatolog Treat（IF：3.9）：Ivarmacitinib在既往有无系统治疗史的中重度特应性皮炎患者中的疗效与安全性：3期试验的事后分析； 10. J Transl Autoimmun（IF：3.6）：PDE4B与PDE4D选择性双功能降解剂在慢性炎症性疾病管理中的发现； 11. Dermatitis（IF：3.2）：Nemolizumab用于特应性皮炎患者的比例失衡分析：一项真实世界药物警戒研究； 12. Int J Dermatol（IF：3.2）：抗IL-4Rα Stapokibart在中重度特应性皮炎老年患者中的疗效与安全性；治疗类 1. Int J Biol Macromol（IF：8.5）：Ampelopsis grossedentata多糖的结构特征及其在TNF-α/IFN-γ诱导的类特应性皮炎HaCaT角质细胞中的抗炎活性； 2. J Allergy Clin Immunol Pract（IF：6.6）：特应性皮炎的全身治疗：为儿童和成人选择生物制剂或Janus激酶抑制剂； 3. Biomater Sci（IF：5.7）：Cu-Fe双金属纳米酶@水滑石-海藻酸钠复合水凝胶用于特应性皮炎的治疗； 4. J Ginseng Res（IF：5.6）：人参及其成分对炎症性疾病作用的综合综述； 5. Colloids Surf B Biointerfaces（IF：5.6）：黄柏苷与土茯苓多糖胶体自组装实现无载体递送及其抗炎效果提升； 6. Inflamm Res（IF：5.4）：OX40-OX40L共刺激通路在皮肤病学中的作用：治疗新前沿； 7. ACS Appl Bio Mater（IF：4.7）：象牙果来源的可喷射纤维素与甘露聚糖纳米晶体用于小鼠皮肤病治疗； 8. J Drug Target（IF：3.9）：米唑斯汀负载Spanlastics用于特应性皮炎治疗：炎症调控的免疫治疗策略； 9. Acta Derm Venereol（IF：3.7）：短期阿布罗昔替尼联合外用药治疗可为中重度特应性皮炎老年患者快速缓解瘙痒：一项回顾性、观察性真实世界研究；手术类： 近期在该领域未有新的文章，敬请期待诊断类： 1. J Eur Acad Dermatol Venereol（IF：8.0）：手掌高纹理与2型生物标志物作为婴儿期特应性皮炎早期预测指标的研究；其他类： 1. Clin Rev Allergy Immunol（IF：11.3）：微生物、微生物代谢产物与精准营养：针对肠-皮轴在特应性皮炎中免疫微环境重塑的作用； 2. Gut Microbes（IF：11.0）：肠道菌群失衡在神经精神疾病及其皮肤共病中的界面作用； 3. Front Immunol（IF：5.9）：瘙痒性结节病患者皮肤活检的转录组学分析：伴与不伴特应性皮炎的对比； 4. Pediatr Allergy Immunol（IF：4.5）：儿童特应性皮炎发展轨迹及其与注意力缺陷多动障碍的关联； 5. Pediatr Allergy Immunol（IF：4.5）：儿童及青少年接触致敏情况：一项多中心欧洲研究（2011-2022）趋势分析； 6. J Dermatolog Treat（IF：3.9）：特应性皮炎治疗偏好的离散选择实验：系统综述； 7. Dermatitis（IF：3.2）：水痘-带状疱疹病毒感染与儿童特应性皮炎的关联：一项对比横断面研究； 8. Vet J（IF：3.1）：推动犬特应性皮炎研究的创新型三维皮肤模型；药物类：1. 特应性皮炎聚合物药物递送系统的最新进展：提升治疗效果与结果 期刊名称：Mater Today Bio影响因子：10.2JCR分区：Q1作者：Yejin Kim（一作），Moon Suk Kim（通讯）单位：Department of Molecular Science and Technology, Ajou University, 206 World Cup-ro, Yeongtong-Gu, Suwon, 16499, South KoreaDOI：https://doi.org/10.1016/j.mtbio.2025.102517摘要：特应性皮炎（AD）是一种慢性、多因素皮肤病，表现为皮肤屏障功能受损、免疫失调和持续性炎症，严重影响患者生活质量。尽管治疗手段不断进步，但现有疗法常难以实现长期缓解，且伴有皮肤变薄和系统性副作用。聚合物基制剂作为替代方案，因其增强的药物递送、改善的皮肤渗透性和精准控制释放机制而受到关注。本文综述了聚合物系统，特别是对pH、温度及炎症等环境刺激敏感的智能聚合物，用于持续且部位特异性的药物释放，提升治疗效果、减少副作用并改善患者依从性。此外，这些响应性递送系统通过针对AD的病理机制，支持更个性化和有效的治疗策略。文章还讨论了当前聚合物疗法面临的挑战及未来研究方向，强调创新聚合物系统在实现长期、靶向、高效治疗中的潜力，预期将显著改善患者预后和生活质量。总结：该文系统评述了聚合物基药物递送系统在特应性皮炎治疗中的最新进展，重点介绍了智能响应型聚合物如何通过环境刺激实现精准、持续的药物释放。这种策略不仅提升了治疗效果，减少了副作用，还改善了患者依从性，推动了疾病的个性化管理。尽管存在挑战，创新聚合物技术有望为特应性皮炎患者带来长期、有效的治疗方案，显著提高生活质量。2. Stapokibart治疗6-11岁中重度特应性皮炎儿童的安全性和疗效：一项开放标签、单臂1b/2a期临床试验 期刊名称：Br J Dermatol影响因子：9.6JCR分区：Q1作者：Mutong Zhao（一作），Lin Ma（通讯）单位：北京儿童医院皮肤科，中国首都医科大学，儿科学国家重点学科，教育部儿童重大疾病重点实验室，国家儿童健康研究中心，北京，中国DOI：https://doi.org/10.1093/bjd/ljaf455摘要：[背景] Stapokibart是一种新型抗IL-4Rα单克隆抗体，已获批用于治疗成人中重度特应性皮炎（AD）。[目的] 评估stapokibart在6-11岁中重度AD儿童中的安全性、疗效、药代动力学、药效学及免疫原性。[方法] 多中心、开放标签、单臂1b/2a期临床试验（NCT06162507），治疗及随访各8周。体重30-60kg儿童每3周皮下注射300mg（共3次，包括600mg负荷剂量）；体重15-30kg儿童每2周注射150mg（共4次，包括300mg负荷剂量）。[结果] 25名患者完成治疗，68.0%报告轻中度不良事件。第8周时，30-60kg组53.8%、15-30kg组75.0%达到EASI-75。药物浓度迅速升高，重复给药后进一步增加，停药后逐渐下降。炎症生物标志物减少，无治疗相关抗药抗体出现，无新安全信号。[结论] Stapokibart在6-11岁中重度AD儿童中显示出改善疾病的潜力且耐受性良好，需更大规模对照研究验证长期疗效。总结：本研究首次评估了stapokibart在儿童中重度特应性皮炎中的应用，结果显示该抗IL-4Rα单抗通过体重分层剂量给药，安全耐受，显著改善皮肤炎症，且无免疫原性问题，提示其为儿童AD治疗的新希望，未来需进一步大规模试验确认长期疗效和安全性。3. JAK抑制剂的感染风险：特应性皮炎患者如何应对？ 期刊名称：J Eur Acad Dermatol Venereol影响因子：8.0JCR分区：Q1作者：Lea Hoisnard（一作），Emilie Sbidian（通讯）单位：EpiDermE Research Team- Mondor Institute for Biomedical Research (IMRB) Inserm U955, Universite Paris-Est Creteil, Creteil, FranceDOI：https://doi.org/10.1111/jdv.70116摘要：JAK抑制剂（JAKi）作为治疗特应性皮炎的新兴药物，因其免疫调节作用可能增加感染风险。本文综述了JAKi在特应性皮炎患者中的感染风险，探讨了临床数据中观察到的感染类型及其严重程度，并提出了风险管理建议，以帮助临床医生更好地平衡疗效与安全性。研究强调，虽然JAKi能有效控制炎症，但仍需警惕潜在的感染风险，尤其是在免疫功能受损的患者中。总结：该文综述了JAK抑制剂在特应性皮炎治疗中的感染风险，指出虽然JAKi具有良好的治疗效果，但患者可能面临感染的潜在威胁，需合理监控和管理。文章为临床医师提供了感染风险的概览及应对策略，促进安全用药，保障患者健康。4. 安慰性的证据表明Dupilumab治疗特应性皮炎的感染风险：来自真实世界的经验教训 期刊名称：J Eur Acad Dermatol Venereol影响因子：8.0JCR分区：Q1作者：Lian F van der Gang（一作），Marjolein S de Bruin-Weller（通讯）单位：Department of Dermatology and Allergology, National Expertise Centre for Atopic Dermatitis, University Medical Centre Utrecht, Utrecht, The NetherlandsDOI：https://doi.org/10.1111/jdv.70114摘要：本文章基于真实世界的数据，证实了Dupilumab用于治疗特应性皮炎时，患者感染风险较低。这些证据为临床医生提供了重要信息，支持Dupilumab在控制疾病的同时，不会显著增加感染的发生率，从而增强了该药物的安全性信心。总结：本文通过分析真实世界的临床数据，表明Dupilumab治疗特应性皮炎患者时感染风险较低，提供了可靠的安全性证据，帮助医生更放心地使用该药物管理患者的疾病，体现了其治疗的有效性和安全性兼顾。5. 过敏领域的激酶抑制剂最新进展 期刊名称：J Allergy Clin Immunol Pract影响因子：6.6JCR分区：Q1作者：Melanie C Dispenza（一作），Melanie C Dispenza（通讯）单位：Division of Allergy and Clinical Immunology, Department of Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD, USADOI：https://doi.org/10.1016/j.jaip.2025.10.047摘要：激酶抑制剂正在成为治疗过敏的变革性药物。药物设计的进步带来了选择性更高、安全性和疗效更佳的抑制剂，使其临床应用从肿瘤学扩展到免疫介导和超敏反应疾病。布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂可快速控制IgE介导的反应，现已获批用于慢性荨麻疹。Janus激酶（JAK）抑制剂在特应性皮炎中展现出强效抗炎和止痒作用，未来可能应用于其他慢性瘙痒疾病。KIT抑制剂（针对突变型和野生型）通过抑制肥大细胞，正在重新定义肥大细胞增多症和慢性荨麻疹的治疗。本文综述了这些药物的作用机制、关键临床试验结果、安全性及临床应用注意事项，强调了激酶抑制剂在免疫介导疾病治疗中的重要地位。总结：该综述介绍了激酶抑制剂在过敏疾病治疗中的新进展，重点包括BTK抑制剂用于快速控制IgE介导的过敏反应，JAK抑制剂在特应性皮炎及瘙痒疾病中的抗炎止痒作用，以及KIT抑制剂在肥大细胞相关疾病中的应用。文章总结了各类激酶抑制剂的机制、临床试验数据和安全性，表明这些新型药物正拓展过敏和免疫相关疾病的治疗选择。6. 鲁索替尼乳膏在缓解瘙痒和特应性皮炎症状方面的快速作用及其与生物标志物的相关性 期刊名称：J Invest Dermatol影响因子：5.7JCR分区：Q1作者：Robert Bissonnette（一作），Robert Bissonnette（通讯）单位：Innovaderm Research, Montreal, QC, CanadaDOI：https://doi.org/10.1016/j.jid.2025.10.613摘要：为了满足快速缓解特应性皮炎（AD）临床表现的需求，本研究评估了选择性Janus激酶（JAK）1/JAK2抑制剂鲁索替尼乳膏对成人AD患者瘙痒的时间效应及其对皮肤和血清生物标志物的影响。在开放标签的SCRATCH-AD研究中（NCT04839380），符合条件的AD患者（临床评估评分≥2，峰值瘙痒评分≥4）在28天内每日两次将1.5%鲁索替尼乳膏涂抹于受累区域（除掌、足、头皮、生殖器及皮肤褶皱，受累面积≤20%体表面积）。46名患者中，瘙痒评分在第2天平均下降3.4分，第29天下降5.7分。当前瘙痒评分在15分钟内平均下降2.3分。与AD相关的皮肤和血清生物标志物（如C-C趋化因子配体17和基质金属蛋白酶12）均被下调，且与症状改善相关。未观察到严重的不良事件。综上，1.5%鲁索替尼乳膏可迅速且持续缓解AD患者的瘙痒和临床症状，且治疗效果与生物标志物的变化相关。总结：本研究表明，1.5%鲁索替尼乳膏在成人特应性皮炎患者中能够快速减少瘙痒感，最快15分钟内即见效，且在28天内持续改善症状。治疗同时伴随关键炎症生物标志物的下调，提示其作用机制与抑制炎症相关。该乳膏的使用安全性良好，无严重不良反应，证明其为特应性皮炎瘙痒及症状管理的有效治疗选择。7. 黄芪治疗特应性皮炎的潜力：从传统应用与现代药理研究到肠-皮轴调控 期刊名称：Front Pharmacol影响因子：4.8JCR分区：Q1作者：Chengshuang Lu（一作），Haoyang Fu（通讯）单位：广东省中医院DOI：https://doi.org/10.3389/fphar.2025.1685708摘要：特应性皮炎（AD）是一种难治且易复发的皮肤病，治疗及管理费用高昂，给患者和医疗系统带来沉重负担。黄芪（Astragalus membranaceus, AM）作为一种植物药，通过多种机制缓解皮肤疾病，但其针对AD的系统作用机制尚不明确。本研究总结了AM及其活性成分（多糖、皂苷、黄酮）缓解AD的分子机制，首次提出AM可能通过肠-皮轴抑制肠源性炎症因子向皮肤转移，从而减轻AD的发生与进展。通过网络药理学、分子对接及分子动力学模拟初步筛选出AM中潜在高活性化合物，进一步探索其与AD治疗靶点蛋白的相互作用。共鉴定出AM与AD的89个共同靶点，富集分析显示IL-6、TNF-α、NF-κB及IL-17信号通路可能是AD进展的关键调控枢纽。常规剂量下，AM安全性良好，但与传统AD治疗药物（如他克莫司）合用时存在相互作用风险，临床应用前需加强安全性评估。总体来看，AM有望作为辅助治疗缓解副作用、改善症状，为AD治疗从单纯控症向治本转变提供安全替代方案。总结：黄芪作为一种传统植物药，通过调节肠-皮轴和关键炎症信号通路，显示出缓解特应性皮炎的潜力。研究利用网络药理学和分子模拟技术明确了其活性成分与AD相关靶点的相互作用，揭示了其多机制协同作用模式。黄芪在常规剂量下安全性良好，但需注意与现有AD药物的相互作用风险。整体而言，黄芪有望成为一种安全有效的辅助治疗选择，推动AD治疗策略从单纯症状控制向根本病因干预转变。8. 中度至重度特应性皮炎患者合并或不合并2型共病的Stapokibart疗效与安全性：一项三期临床试验的事后分析 期刊名称：Clin Transl Allergy影响因子：4.0JCR分区：Q2作者：Yan Zhao（一作），Jianzhong Zhang（通讯）单位：北京大学人民医院皮肤科DOI：https://doi.org/10.1002/clt2.70121摘要：[背景] 特应性皮炎（AD）常伴随其他2型炎症性疾病。Stapokibart是一种靶向白细胞介素-4受体α亚单位的人源化IgG4单克隆抗体，在三期试验中显示出良好的疗效和安全性。本事后分析比较了Stapokibart在合并或不合并2型共病AD患者中的疗效和安全性。[方法] 16周的双盲期内，患者随机接受Stapokibart（600 mg负荷剂量后300 mg，每两周一次）或安慰剂治疗，随后所有患者进入36周的维护期。合并共病定义为至少患有过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、慢性荨麻疹或慢性阻塞性肺疾病之一。分析指标包括EASI-75/90、IGA 0/1及瘙痒评分改善率及不良事件。[结果] Stapokibart组中36.7%患者合并共病，安慰剂组为41.0%。16周时，Stapokibart在有无共病患者中均显示出显著优于安慰剂的疗效，合并共病组EASI-75达77.2%对26.5%，无共病组61.0%对25.3%，且所有患者在20-52周期间疗效持续改善。不良事件发生率相似，结膜炎发生率均约5%。[结论] Stapokibart对中重度AD患者，无论是否合并2型共病，均表现出良好的短期及长期疗效和安全性。总结：本项三期临床试验的事后分析显示，Stapokibart能有效改善中重度特应性皮炎患者的症状，且其疗效在合并2型炎症性共病患者中更为显著。其安全性良好，结膜炎等副作用发生率低且类似于无共病患者，支持Stapokibart作为AD患者的长期治疗选择。9. Ivarmacitinib治疗有或无既往系统治疗的中重度特应性皮炎患者的疗效与安全性：一项III期临床试验的事后分析 期刊名称：J Dermatolog Treat影响因子：3.9JCR分区：Q1作者：Qingchun Diao（一作），Yuyi Wang（通讯）单位：重庆市中医药大学附属第一医院皮肤科DOI：https://doi.org/10.1080/09546634.2025.2591478摘要：[背景] 既往接受系统治疗可能影响中重度特应性皮炎（AD）患者的治疗效果。[目的] 探讨Ivarmacitinib（SHR0302）在有或无既往系统治疗的中重度AD患者中的疗效与安全性。[方法] 本研究为Ivarmacitinib III期临床试验（NCT04875169）的事后分析，依据有（132例）或无（204例）既往系统治疗（包括系统糖皮质激素、生物制剂或其他免疫调节剂）进行亚组分析。[结果] 在既往系统治疗患者中，Ivarmacitinib 8mg（34例）和4mg（53例）较安慰剂（45例）在IGA、EASI-75、EASI-90、WI-NRS 4响应率及DLQI评分改善方面表现更优，且多数时间点（第4至16周）显著。无既往系统治疗患者中，8mg（78例）和4mg（60例）同样在上述指标中优于安慰剂组（66例）。不良事件发生率在各组间相似。[结论] Ivarmacitinib在中重度AD患者中显示良好疗效和安全性，无论是否有既往系统治疗史。总结：该研究通过对一项III期临床试验的事后分析，证明了Ivarmacitinib在治疗中重度特应性皮炎患者中具有显著疗效和良好安全性。无论患者是否有既往系统治疗经历，Ivarmacitinib均能有效改善疾病严重度、瘙痒程度及生活质量，且不良反应与安慰剂相当，提示其为中重度AD患者的有效治疗选择。10. PDE4B和PDE4D选择性双功能降解剂在慢性炎症性疾病管理中的发现 期刊名称：J Transl Autoimmun影响因子：3.6JCR分区：Q2作者：Arvind Shakya（一作），Leah Fung（通讯）单位：Biotheryx, Inc., San Diego, CA, USADOI：https://doi.org/10.1016/j.jtauto.2025.100329摘要：特应性皮炎（AD）是一种慢性炎症性皮肤疾病，病理机制涉及TH2和TH17细胞因子，导致炎症加重、皮肤屏障受损及易感感染。PDE4酶在AD患者中表达升高，维持炎症状态。抑制PDE4能有效减少多种慢性炎症疾病的促炎细胞因子，但现有PDE4抑制剂常因脱靶效应导致副作用。本文开发了针对PDE4B/D的高效选择性双功能降解剂，体外显著降低激活T细胞的促炎因子，效力是传统抑制剂的千倍。BTX-AP02在小鼠脾脏中剂量依赖性降解PDE4D且无明显副作用。口服型降解剂BTX-AP04在移植物抗宿主病模型中显示良好疗效。该降解剂对CRBN的新底物降解作用极小，显示高选择性。综上，该研究提出了更强效、安全且特异的PDE4B/D降解剂，作为治疗AD等炎症性皮肤病的新策略。总结：本研究针对慢性炎症性皮肤病特应性皮炎，开发了一种高效且选择性强的PDE4B/D双功能降解剂，显著抑制促炎细胞因子释放并有效改善小鼠炎症模型，且副作用明显减少，显示出作为新型治疗药物的潜力。11. Nemolizumab在特应性皮炎患者中的不成比例分析：一项真实世界药物监测研究 期刊名称：Dermatitis影响因子：3.2JCR分区：Q1作者：Maohua Chen（一作），Yaping Huang（通讯）单位：福建医科大学盛理临床医学院、福建省医院、福州大学附属省立医院药学部DOI：https://doi.org/10.1177/17103568251395743摘要：Nemolizumab获批用于治疗12岁及以上中重度特应性皮炎患者，联合局部糖皮质激素和/或钙调神经磷酸酶抑制剂，适用于局部处方治疗效果不佳者。鉴于临床试验随访时间有限且缺乏上市后监测数据，亟需进一步评估其长期安全性。本研究通过四种算法（报告比值比、比例报告比、信息成分和经验贝叶斯几何均值）对2024年第一季度至2025年第二季度FDA不良事件报告系统数据进行不成比例分析。最常报告的不良事件为瘙痒、皮疹和头痛，风险信号最高的为疱疹样湿疹、类天疱疮和广泛性剥脱性皮炎。特异不良事件包括注射部位出血、皮肤变色、眼睑水肿和荨麻疹，另发现睡眠障碍和嗜酸细胞计数异常为新信号。结果为临床监测和风险管理提供了全面的真实世界安全性参考。总结：本文基于FDA不良事件报告系统，利用多算法对nemolizumab的安全性进行了真实世界分析，确认了既有的常见不良事件如瘙痒、皮疹及头痛，同时发现了疱疹样湿疹、类天疱疮等罕见严重事件和睡眠障碍、嗜酸细胞增多等新风险，强调了长期监测的重要性，为临床使用nemolizumab提供了安全性警示和管理建议。12. 抗IL-4Rα单抗Stapokibart在老年中重度特应性皮炎患者中的疗效与安全性研究 期刊名称：Int J Dermatol影响因子：3.2JCR分区：Q1作者：Yan Zhao（一作），Jianzhong Zhang（通讯）单位：北京大学人民医院皮肤科DOI：https://doi.org/10.1111/ijd.70175摘要：[背景] 老年中重度特应性皮炎（AD）患者相比年轻成人表现出更异质的炎症特征。本研究评估抗白细胞介素-4受体α亚单位（IL-4Rα）单抗Stapokibart在不同年龄亚组中的疗效与安全性。[方法] 合格成人随机接受皮下注射Stapokibart 300 mg每两周一次（初始剂量600 mg）或安慰剂16周，随后所有患者均接受Stapokibart 36周的维持治疗。术后分析中，患者分为老年组（≥60岁，n=93）和非老年组（18~<60岁，n=407）。主要疗效指标为EASI-75、IGA 0/1及瘙痒评分≥4分改善。[结果] 16周时，老年Stapokibart组EASI-75达56.0%对比安慰剂14.0%（p<0.0001），IGA 0/1为40.0%对7.0%（p=0.0003），瘙痒评分改善为32.0%对7.0%（p=0.0023）。非老年组相应数据均更优（均p<0.0001）。维持期两组均持续改善。治疗相关不良事件发生率在不同年龄及治疗组间无显著差异。[结论] Stapokibart在老年中重度AD患者中显示良好疗效和安全性。 总结：本研究显示，抗IL-4Rα单抗Stapokibart对中重度特应性皮炎患者均有效，尤其在老年患者中依然显著改善皮炎症状及瘙痒，且安全性良好。该药物为老年AD患者提供了一种有效的治疗选择，体现了在不同年龄群体中均能保持疗效和耐受性。治疗类1. 大叶龙胆多糖的结构特征及其对TNF-α/IFN-γ诱导的类特应性皮炎HaCaT角质形成细胞的抗炎作用 期刊名称：International Journal of Biological Macromolecules影响因子：8.5JCR分区：Q1作者：Wenjie Wang（一作），Shufang Wu（通讯）单位：江苏省林产资源高效加工利用协同创新中心，南京林业大学，南京，江苏，中国；南京林业大学轻工与食品工程学院，南京，江苏，中国DOI：https://doi.org/10.1016/j.ijbiomac.2025.149096摘要：本研究通过不同浓度乙醇梯度沉淀法提取了大叶龙胆（Ampelopsis grossedentata）多糖的三个组分（AGP40、AGP60和AGP80），这些多糖均含有八种单糖，主要成分为半乳糖（59.8%-71.4%）、甘露糖（11.1%-22.5%）和葡萄糖醛酸（9.4%-13.9%）。AGP40和AGP60分子量较大，分别为1761.7 kDa和1413.4 kDa，AGP80分子量较小（26.3 kDa）。甲基化和NMR分析表明三种多糖在单糖组成和糖苷键类型上具有高度相似的一级结构，含有α和β构型。三种多糖均对透明质酸酶有一定抑制作用，其中AGP40和AGP60显示出比AGP80更强的抗氧化活性。在TNF-α/IFN-γ诱导的HaCaT细胞模型中，AGP40和AGP60显著抑制细胞凋亡，降低炎症因子表达，并阻断TLR4/NF-κB信号通路的激活。研究揭示了大叶龙胆多糖在角质形成细胞模型中的抗炎效果，为开发基于大叶龙胆多糖的功能性食品作为特应性皮炎潜在治疗策略提供了关键证据。总结：该研究创新性地系统解析了大叶龙胆多糖的分子结构及其在特应性皮炎模型中的抗炎机制。通过多糖组分的分离和结构表征，明确了其主要单糖组成和高分子量特征，并发现较大分子量的多糖具有更强的抗氧化和抗炎活性。特别是在TNF-α/IFN-γ诱导的角质形成细胞中，多糖能够有效抑制炎症因子表达及相关信号通路，提示其在炎症性皮肤疾病中的应用潜力，推动了中药多糖在皮肤炎症治疗领域的研究进展。2. 选择生物制剂或Janus激酶抑制剂治疗儿童和成人特应性皮炎的系统性治疗 期刊名称：J Allergy Clin Immunol Pract影响因子：6.6JCR分区：Q1作者：I M Scholl（一作），L A A Gerbens（通讯）单位：Department of Dermatology, Amsterdam institute for Public Health, Immunology and Infectious diseases, Amsterdam UMC, location Academic Medical Center, University of Amsterdam, The NetherlandsDOI：https://doi.org/10.1016/j.jaip.2025.10.052摘要：特应性皮炎（AD）是一种全球高度流行的慢性炎症性皮肤疾病，对患者生活质量造成显著负担。尽管大多数AD患者通过局部治疗得到有效控制，但仍有少数患者需要系统性治疗。近年来，针对这部分患者的治疗方案已超越传统方法，出现了如生物制剂和Janus激酶（JAK）抑制剂等新型靶向治疗。这些新疗法在疗效、安全性、给药途径、监测需求及对合并症的影响等方面存在差异，因此需要个体化的治疗决策。选择最合适的治疗手段具有挑战性。本文实用地概述了当前的靶向治疗选择，助力临床医生在治疗选择、监测及剂量调整方面做出信息充分的决策。总结：本研究重点介绍了特应性皮炎患者系统性治疗的新进展，尤其是生物制剂和JAK抑制剂的应用，这些新型靶向治疗不仅丰富了治疗手段，也带来了个体化治疗的挑战。文章创新地整合了各类治疗在疗效、安全性、给药方式及监测方面的差异，提供了临床实践中选择和管理系统治疗的实用指南，推动了精准治疗策略的实施，特别适用于需要超出传统局部治疗的患者群体。3. Cu-Fe双金属纳米酶@高岭石-海藻酸钠复合水凝胶治疗特应性皮炎 期刊名称：Biomater Sci影响因子：5.7JCR分区：Q2作者：Di Zhang（一作），Mingxian Liu（通讯）单位：暨南大学化学与材料科学学院材料科学与工程系，广州 511443，中国DOI：https://doi.org/10.1039/d5bm01372k摘要：特应性皮炎是一种典型的慢性炎症性疾病，具有持续免疫激活和氧化应激的病理特征。联合抗炎和抗氧化治疗可以有效阻断炎症级联反应，同时减轻氧化损伤。高岭石纳米管（HNTs）是传统中药“赤石脂”的主要成分，具有止血和收敛的药效，但单独使用疗效较弱。通过水热反应在HNTs表面合成CuO-Fe3O4纳米颗粒，制备的CuO-Fe3O4@HNTs在中性条件下表现出高超氧化物歧化酶（SOD）和过氧化氢酶（CAT）活性。将该纳米酶修饰的HNT粉末与海藻酸钠和芦荟提取物制成可喷雾水凝胶。细胞实验显示，该水凝胶在0-200 μg/mL浓度范围内促进HacaT细胞增殖。通过小鼠皮炎模型验证，CuO-Fe3O4@HNTs-SA复合水凝胶对特应性皮炎具有良好治疗效果，且比阳性对照药物氟轻松溶液疗效更优，展现了其临床治疗特应性皮炎的应用前景。总结：本研究创新性地将CuO-Fe3O4双金属纳米颗粒负载于高岭石纳米管表面，赋予其优异的抗氧化酶活性，结合海藻酸钠和芦荟制备成喷雾水凝胶，实现了抗炎与抗氧化的协同治疗特应性皮炎。该纳米酶复合水凝胶不仅促进皮肤细胞增殖，还在动物模型中展现出优于传统激素药物的疗效，显示出显著的临床应用潜力。此方法为慢性炎症性皮肤疾病的治疗提供了一种新型、有效且安全的纳米酶基水凝胶平台。4. 人参及其成分对炎症性疾病的综合评述 期刊名称：J Ginseng Res影响因子：5.6JCR分区：Q1作者：Hyeon Jin Kim（一作），Mi-Yeon Kim（通讯）单位：School of Systems Biomedical Science, Soongsil University, Seoul, 06978, Republic of KoreaDOI：https://doi.org/10.1016/j.jgr.2025.06.001摘要：未解决的炎症可能发展成需要更安全有效治疗策略的严重疾病。传统抗炎药的不良反应引发了对天然产物作为替代品的关注。人参（Panax ginseng）是一种因其多样药理特性而著名的传统药用草。本综述全面讨论了人参及其成分对炎症性肠病、肝炎、败血症、胃炎、特应性皮炎、急性肺病和类风湿性关节炎等炎症性疾病的抗炎作用。我们总结了截至2025年2月发表的研究中报道的人参的治疗效果及其分子机制。本综述强调了人参作为抗炎剂或功能性食品在相互关联疾病网络中的潜力。总结：该综述系统总结了人参及其活性成分在多种炎症性疾病中的抗炎作用及其分子机制，强调了人参作为一种天然、较安全的替代抗炎治疗手段的潜力。文章创新性地将多种炎症相关疾病纳入研究范围，揭示了人参在复杂疾病网络中的应用前景，为未来开发针对炎症疾病的功能性食品和药物提供了理论依据。5. 哥伦比亚自组装Astilbin与土茯苓多糖实现无载体递送及抗炎性能提升 期刊名称：Colloids Surf B Biointerfaces影响因子：5.6JCR分区：Q1作者：Youjiao Wu（一作），Pei Luo（通讯）单位：Faculty of Chinese Medicine, State Key Laboratory of Mechanism and Quality of Chinese Medicine, Joint Laboratory of Guangdong-HongKong-Macao Universities for Internationalization of TCM, Macau University of Science and Technology, 999078, Macao Special Administrative Region of ChinaDOI：https://doi.org/10.1016/j.colsurfb.2025.115286摘要：土茯苓（Smilax glabra Roxb.，SG）作为功能性食品和传统抗炎药材，其主要活性黄酮为Astilbin，但Astilbin对pH、热和光敏感，限制了其在功能性食品中的应用。本研究首次从土茯苓中提取低分子量多糖（LP），并与Astilbin自组装形成无载体纳米颗粒，无需额外助剂。该绿色且食品兼容的方法显著提升了Astilbin在pH 3-10范围及100°C热处理下的稳定性，保留率超过91%。NMR分析显示Astilbin的C3'和C4'羟基与LP羧基之间存在强氢键，可能抑制异构化，FT-IR确认了化学相互作用，XRD和DSC表明Astilbin在纳米颗粒中转变为无定形态。分子动力学模拟揭示氢键和范德华力为主要稳定作用力。动物模型中，该纳米颗粒提高了肠道吸收及抗炎效果。研究提出了一种可持续、无助剂的策略，显著改善热和pH敏感多酚的理化稳定性和生物利用度，为富含土茯苓活性成分的功能食品和营养保健品开发提供新途径。总结：本研究创新性地通过土茯苓低分子多糖与Astilbin的自组装，成功构建了无载体纳米颗粒，显著提升了Astilbin的热稳定性和pH稳定性，克服了其应用中的主要限制。通过多种表征手段和分子模拟明确了稳定机理，且动物实验证实其抗炎效果和吸收率提升，展示了该绿色、食品兼容的制备方法在功能食品和营养制剂开发中的巨大潜力。该策略为热敏及pH敏感多酚类活性物质的生物利用度提升提供了重要思路。6. OX40-OX40L共刺激通路在皮肤病学中的作用：新兴治疗前沿 期刊名称：Inflamm Res影响因子：5.4JCR分区：Q1作者：Giulia Jardim Criado（一作），Paulo Ricardo Criado（通讯）单位：Faculdade de Ciencias Medicas de Santos (Centro Universitario Lusiada), Santos, Sao Paulo, BrazilDOI：https://doi.org/10.1007/s00011-025-02142-0摘要：OX40/OX40L共刺激信号通路在T细胞的激活、分化、增殖及存活中起关键作用，涉及多种人体组织，包括皮肤和黏膜表面。该通路的异常与多种免疫介导的皮肤疾病相关，如肿瘤微环境、以2型炎症为特征的特应性皮炎、与Th17反应相关的银屑病和化脓性汗腺炎，以及涉及干扰素产生的CD8+T细胞失调的白癜风。肥大细胞表达的OX40L与T细胞表达的OX40之间复杂的相互作用，在某些情况下可抑制调节性T细胞功能并促进Th17分化，凸显了该通路作为治疗靶点的潜力。本文综述了OX40/OX40L轴在若干皮肤疾病免疫病理中的相关性及其治疗应用前景。总结：该综述系统阐释了OX40/OX40L共刺激通路在多种免疫相关皮肤疾病中的关键作用，特别强调了其在调节T细胞亚群中的双向调控功能。这种机制为皮肤病的免疫治疗提供了新思路，既可通过阻断该通路抑制异常免疫反应，也可通过激活该通路增强免疫防御，显示出广阔的临床转化潜力，是当前皮肤病免疫治疗研究中的创新前沿。7. 喷雾型象牙果来源纤维素和甘露聚糖纳米晶体治疗小鼠皮肤疾病 期刊名称：ACS Applied Bio Materials影响因子：4.7JCR分区：Q2作者：Vanessa M E da Rocha（一作），Ethel A Wilhelm（通讯）单位：Preclinical and Translational Research Group in Pain and Chronic Diseases, Federal University of Pelotas (UFPel), 96010-900 Pelotas, RS, BrazilDOI：https://doi.org/10.1021/acsabm.5c01708摘要：特应性皮炎（AD）和糖尿病创伤是慢性炎症性皮肤疾病，治疗选择有限。本研究评估了由象牙果提取的纤维素和甘露聚糖纳米晶体（CNC/MN）制成的喷雾型胶体悬浮液在AD和糖尿病创伤小鼠模型中的治疗潜力。通过2,4-二硝基氯苯诱导BALB/c小鼠AD，通过链脲佐菌素诱导瑞士小鼠糖尿病后制备背部创伤。AD严重程度通过临床评分、抓挠行为、组织病理学、氧化应激指标、炎症水平及情绪状态评估。糖尿病创伤评估包括伤口闭合速度、细菌负荷及组织学分析。CNC/MN悬浮液显著缓解了DNCB诱导的皮肤炎症损伤（背部约48%，背皮肤约78%），并改善了类似抑郁的行为（约50%），且不影响运动能力。高MN含量配方在减少红斑、水肿和中性粒细胞浸润以及恢复抗氧化酶活性方面效果更佳。糖尿病创伤中，低MN或无MN配方促进伤口闭合、胶原沉积并减少炎症，低MN配方显著降低了伤口细菌定植（约23%）。研究表明，CNC/MN胶体悬浮液作为可喷雾生物材料，在缓解炎症性皮肤病及促进糖尿病创伤组织再生方面具有双重治疗潜力且来源可持续，提供了一种创新的慢性皮肤病治疗替代方案。总结：该研究创新性地利用象牙果提取的纤维素和甘露聚糖纳米晶体制备喷雾型胶体悬浮液，针对特应性皮炎和糖尿病创伤这两种慢性炎症性皮肤疾病，展示了其有效性和多功能性。通过不同MN含量的调控，悬浮液在缓解AD炎症反应及神经精神症状和促进糖尿病创伤愈合方面表现出差异化优势，且显著降低了细菌负荷。该材料不仅具有良好的生物相容性和治疗效果，还体现了可持续资源的利用价值，开辟了慢性皮肤病治疗的新方向。8. 米唑拉斯汀负载的Spanlastics用于特应性皮炎的治疗：炎症管理的免疫调节新策略 期刊名称：J Drug Target影响因子：3.9JCR分区：Q1作者：Marwa G Elnaggar（一作），Hassan Tamam（通讯）单位：Department of Industrial Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Assiut University, Assiut 71526, EgyptDOI：https://doi.org/10.1080/1061186X.2025.2593462摘要：特应性皮炎（AD）是一种最常见的慢性炎症性皮肤病，特点是皮肤屏障受损、免疫球蛋白E（IgE）介导的高敏感性以及明显的炎症和免疫活性。本研究采用乙醇注射法制备了米唑拉斯汀负载的Spanlastics（MZSPs），配合边缘活性剂（Brij 35、Tween 80和Cremophor RH40）。所得纳米粒子粒径介于186.2±13.0 nm至380.7±25.9 nm之间，米唑拉斯汀包封效率高达95.8±0.68%至98.1±0.86%。将MZSPs掺入2.5%羟丙基甲基纤维素（HPMC）水凝胶基质以促进局部给药。体外释放实验显示该体系可实现米唑拉斯汀的持续释放，且通过大鼠皮肤的渗透效果优于游离药物。动物模型实验中，MZSPs水凝胶在调节细胞因子水平、改善组织病理和免疫组化指标及肥大细胞免疫染色量化方面均优于游离药物，显示出良好的治疗效果。研究成果表明，MZSPs为米唑拉斯汀的经皮递送提供了有效平台，具有潜在的特应性皮炎治疗应用价值。 总结：本研究创新性地构建了米唑拉斯汀负载的Spanlastics纳米载体系统，并成功将其整合入HPMC水凝胶中，实现药物的持续释放和增强的皮肤透过性。通过多种体外及体内模型验证，该系统在改善特应性皮炎炎症状态和免疫反应方面表现出显著优越性。该纳米递送策略不仅提高了药物的包封效率和稳定性，还促进了局部给药的生物利用度，为特应性皮炎的治疗提供了一种新颖的免疫调节手段，具有重要的临床转化潜力。9. 短期口服Abrocitinib联合药物外用治疗在老年中重度特应性皮炎患者中快速缓解瘙痒的真实世界回顾观察研究 期刊名称：Acta Derm Venereol影响因子：3.7JCR分区：Q1作者：Yajie Yu（一作），Han Ma（通讯）单位：中山大学附属第五医院皮肤科，广东省珠海市，中国DOI：https://doi.org/10.2340/actadv.v105.44210摘要：Abrocitinib是一种口服小分子Janus激酶1（JAK1）抑制剂，用于治疗中重度特应性皮炎（AD）。鉴于安全性关注，尤其是老年患者的临床经验仍需积累。本研究评估了短期口服Abrocitinib（100 mg/天）联合药物外用治疗对≥65岁中重度AD老年患者的起效速度、疗效及安全性。共纳入57名患者，治疗2周后91.23%患者瘙痒评分明显改善，12周疗程内瘙痒持续良好控制。EASI-50和EASI-75分别有47.37%和14.04%患者达到。整个12周随访期间无不良事件发生，且病程较短患者疗效更佳。结果表明，短期Abrocitinib联合外用药物治疗为老年AD患者提供了快速起效、安全、便捷的新型治疗策略，能同时缓解瘙痒、达成治疗目标并降低用药风险。总结：本研究创新性地聚焦于老年中重度特应性皮炎患者，首次通过真实世界数据验证了短期低剂量Abrocitinib联合药物外用的快速起效性和优良安全性，尤其在瘙痒控制方面效果显著且无不良反应。该方案为临床治疗老年AD患者提供了新的安全有效选择，特别适合需要快速缓解症状且关注用药风险的老年群体。研究还发现病程较短者疗效更佳，提示早期干预的重要性。手术类： 近期在该领域未有新的文章，敬请期待诊断类：1. 读掌纹：手掌纹理增多及2型生物标志物作为婴儿期特应性皮炎早期预测指标？ 期刊名称：J Eur Acad Dermatol Venereol影响因子：8.0JCR分区：Q1作者：Florence Vroman（一作），Marlies de Graaf（通讯）单位：Department of Dermatology, University Medical Center Utrecht, University of Utrecht, Utrecht, The NetherlandsDOI：https://doi.org/10.1111/jdv.70113摘要：特应性皮炎（AD）是一种常见的婴幼儿慢性炎症性皮肤病，早期识别对预防和管理至关重要。本文探讨了手掌纹理增多（palmar hyperlinearity）以及2型免疫生物标志物在婴儿期预测AD发病中的潜在价值。研究显示，手掌纹理增多可能作为AD早期临床表现之一，同时结合血液中的2型炎症标志物，有助于更准确地预测AD的发生。这种结合方法为临床早期筛查提供了新思路，有助于及时干预，改善患儿预后。总结：文章关注婴儿期特应性皮炎的早期预测，指出手掌纹理增多和2型炎症生物标志物可能成为有效的早期预警指标。结合这两种指标，有望实现更精准的风险评估与早期诊断，从而促进早期干预和疾病管理，减少AD对儿童健康的长期影响。其他类：1. 微生物、微生物代谢物与精准营养：靶向肠-皮轴重塑特应性皮炎免疫微环境 期刊名称：Clinical Reviews in Allergy & Immunology影响因子：11.3JCR分区：Q1作者：Sibo Liu（一作），Qi Qin（通讯）单位：哈尔滨美华生物技术有限公司DOI：https://doi.org/10.1007/s12016-025-09112-8摘要：特应性皮炎（AD）以皮肤屏障功能障碍和微生物群失调为特征，与免疫微环境失衡密切相关。越来越多的证据强调微生物及其代谢物在免疫调节中的关键作用。理解它们在AD中的分子机制，结合精准营养驱动的个性化网络分析，将加速创新干预策略的发展。本文综述了这些调控机制和当前研究进展，重点介绍了如TSLP-ILC2-IL-13轴、IL-31-TRP通道和SCFA-GPR43信号等关键靶点的应用、挑战及局限。精准营养驱动的方法将利用宏基因组学、代谢组学和宿主转录组学等多组学数据，并结合网络分析、机器学习等整合技术，探索免疫微环境的时空调控。除免疫调节外，饮食因素显著影响AD进展。我们提出了包括靶向微生物群的饮食模式、个性化益生菌以及“精准皮肤营养”递送系统在内的精准营养策略，以减轻AD风险和负担。传统干预与局部创新及跨学科工具的协同，有望实现精准、时空免疫调控，深化对微生物代谢物、精准营养与免疫微环境关系的理解，推动AD的干预与治疗发展。 总结：本文综述了特应性皮炎中微生物及其代谢产物如何影响免疫微环境，强调精准营养结合多组学和人工智能技术在AD治疗中的潜力。通过靶向肠-皮轴关键通路及个性化营养干预，可实现免疫微环境的精细调控，减轻疾病负担，推动未来AD的创新治疗策略。研究还提出将传统治疗与新兴技术整合，促进皮肤免疫调节的时空精准干预。2. 神经精神障碍及其皮肤病共病中的肠道微生物群失调 期刊名称：Gut Microbes影响因子：11.0JCR分区：Q1作者：Brittany Hawkins（一作），Ahmed Eltokhi（通讯）单位：School of Medicine, Mercer University, Columbus, GA, USADOI：https://doi.org/10.1080/19490976.2025.2574934摘要：神经精神障碍如自闭症谱系障碍（ASD）、广泛性焦虑障碍（GAD）、重度抑郁障碍（MDD）和精神分裂症（SZ）常与皮肤病如特应性皮炎、银屑病、酒渣鼻和慢性荨麻疹并发，其生物学机制尚不完全明了。大量证据显示肠道微生物群失调是连接这些疾病的共同致病因素。综述总结了神经精神和皮肤疾病中一致的微生物变化，包括α多样性波动、厚壁菌门/拟杆菌门比例失衡，以及产短链脂肪酸菌群如Faecalibacterium、Roseburia和Eubacterium属的减少。这些改变伴随着炎症因子IL-6、TNF-α、IL-1β和IL-17升高，氨基酸代谢紊乱、谷氨酸-GABA信号改变及支链氨基酸增加，显示免疫和代谢通路的交汇。动物实验证明微生物群失调可影响精神样行为及皮肤炎症。益生菌等微生态疗法在改善两类症状上初显效果，支持肠-脑-皮肤轴的存在，提示靶向肠道失调可成为神经精神及其皮肤共病的综合治疗策略。总结：该综述指出神经精神障碍与多种皮肤病的共病可能通过肠道微生物群失调机制联系，表现为微生物多样性下降和关键菌群减少，伴随炎症因子及免疫代谢异常。动物模型支持这一关联，且益生菌治疗显示双重症状改善潜力，提示肠-脑-皮肤轴为未来治疗方向。3. 结节性皮炎患者皮肤活检的转录组分析：伴有及不伴有特应性皮炎 期刊名称：Front Immunol影响因子：5.9JCR分区：Q1作者：So Yeon Lee（一作），Hye One Kim（通讯）单位：Department of Dermatology, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital, Seoul, Republic of KoreaDOI：https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1572413摘要：[背景] 结节性皮炎（PN）是一种严重瘙痒的慢性皮肤病，表现为对称分布的结节，部分患者与特应性背景相关。然而，伴有特应性皮炎的PN的发病机制尚不清楚。[目的] 本研究旨在比较伴有和不伴有特应性皮炎的瘙痒结节患者皮肤活检的转录组，寻找独特的基因表达模式，深入理解特应性皮炎瘙痒结节（ADP）与非特应性皮炎瘙痒结节（NADP）的分子机制。[方法] 通过转录组分析比较正常对照组与特应性皮炎患者的基因表达，鉴定差异表达基因（DEGs），进行KEGG和GO分析，并探讨疾病严重度与瘙痒NRS的相关性。[结果] 对5例ADP、6例NADP及6例健康对照进行转录组分析，发现炎症细胞因子表达显著差异，提示细胞因子介导路径在ADP发病中重要。GO和KEGG分析显示细胞因子-细胞因子受体相互作用，ADP中Th2细胞因子（如SERPINB4、IL4R、IL24）上调，NADP中结构修复（BMP2）及代谢基因（LEPR）升高。严重度与SERPINB4、S100A8、IL24、TGFB1正相关，与BMP2、IL33、LEPR负相关。两组均显示角质形成细胞过度增生和炎症基因上调。[结论] 结果揭示了PN特别是在特应性皮炎背景下的分子机制，强调免疫失调与皮肤屏障功能障碍是发病关键因素。 总结：该研究通过转录组分析比较了伴有和不伴有特应性皮炎的结节性皮炎患者的皮肤样本，发现ADP患者表现出明显的Th2型炎症反应，而NADP患者则表现出结构修复和代谢相关基因的上调。两组均存在角质形成细胞过度增生和炎症反应。研究强调了免疫调节失衡与皮肤屏障损伤在结节性皮炎发病中的重要作用，为该疾病的分子机制提供了新的见解。4. 童年特应性皮炎的轨迹及其与注意缺陷多动障碍的关联 期刊名称：Pediatric Allergy and Immunology影响因子：4.5JCR分区：Q1作者：Yunxuan Zhang（一作），Hua Wang（通讯）单位：重庆医科大学附属儿童医院皮肤科DOI：https://doi.org/10.1111/pai.70249摘要：[背景] 特应性皮炎（AD）与注意缺陷多动障碍（ADHD）共病现象备受关注，但其纵向关系尚不清楚。探索AD发展轨迹与ADHD风险的联系对揭示两者共病机制至关重要。[方法] 本回顾性队列研究纳入1992名2013至2014年出生的AD患者，收集了其10年内AD发作频率（10个时间点）、ADHD诊断或症状及多种风险因素。采用基于群组的轨迹模型分析AD发展轨迹，利用Firth惩罚似然逻辑回归分析AD轨迹与ADHD风险的关联。[结果] 识别出四种AD轨迹：早发短暂（EOT）、早发持续（EOP）、中发短暂（MOT）和晚发持续（LOP）。215例（10.8%）诊断为ADHD，243例（12.2%）报告ADHD症状。EOP组和EOT组相比LOP组，ADHD诊断风险分别增加3.7倍和2.7倍，ADHD症状风险分别增加3.0倍和2.1倍。[结论] 儿童期早期AD暴露轨迹与ADHD风险增加相关，且持续性AD可能有累积效应。本研究为AD与ADHD病理机制提供新见解，有助于未来干预策略的制定。总结：本研究通过对近2000名儿童的长期随访，发现早期发作且持续的特应性皮炎患者更易出现注意缺陷多动障碍，提示早期和持续的炎症状态可能促进ADHD的发生。这为理解AD和ADHD的共病机制提供了证据基础，强调了在儿童早期干预AD的重要性，以降低ADHD风险。5. 儿童和青少年接触致敏趋势：多中心欧洲研究（2011-2022年） 期刊名称：Pediatric Allergy and Immunology影响因子：4.5JCR分区：Q1作者：Roberto Mazzetto（一作），Anna Belloni Fortina（通讯）单位：Pediatric Dermatology Regional Center, Department of Women and Child's Health (SDB), University of Padua, Padua, ItalyDOI：https://doi.org/10.1111/pai.70245摘要：【背景】接触性过敏症在儿童早期即具有临床相关性，但欧洲的纵向数据较为缺乏。本次更新的ESSCA分析（2011-2022年）提供了迄今为止最全面的儿科贴片测试数据集，可与之前2002-2010年的ESSCA研究进行比较。【方法】回顾性分析了来自11个欧洲国家的6961名1-16岁儿童和青少年的标准化贴片测试数据。评估了致敏率、年龄分布、过敏原模式及与特应性皮炎的关联。【结果】儿童和青少年的接触致敏率为29.3%，与2015年的28.9%相似。1-5岁最小年龄组的致敏率意外地高达34.3%。该组对硫酸镍和甲基异噻唑啉酮（MI）的致敏率分别为19.7%和4.2%，均高于13-16岁青少年组（分别为7.3%和3.2%）。钴氯化物致敏率在最小组（13.1%）高于最大组（4.3%）。对HEMA的致敏率在最小组为1.4%，青少年为0.7%。13-16岁青少年对对苯二胺（PPD）的致敏率较6-12岁组高出三倍。镍阳性率在欧洲东北部最高（27.2%），西部地区最低（如英国6.6%），反映了不同区域的产品暴露差异。【结论】接触性过敏在儿科群体中依然常见，且致敏谱随着监管和社会变化不断演变。年轻儿童对镍和丙烯酸盐的致敏率较青少年高，而青少年则对PPD的致敏率更高。最年轻儿童整体致敏率最高，且存在明显的区域差异。结果强调了持续监测和定期更新儿科贴片测试系列的重要性，以指导预防和公共卫生策略。 总结：本研究基于2011-2022年欧洲多中心数据，分析了1-16岁儿童和青少年的接触致敏情况，发现总体致敏率近三成，且最小年龄组（1-5岁）致敏率最高，特别是对镍和甲基异噻唑啉酮等物质的敏感性显著高于青少年。青少年则对对苯二胺致敏率明显升高。不同欧洲地区间存在显著的致敏差异，反映了地区性产品暴露差异。研究强调了接触性过敏在儿科群体中的持续临床重要性及其动态变化，提示需不断更新检测和预防策略以应对变化的致敏趋势。6. 异种选择实验在特应性皮炎治疗偏好中的应用：系统综述 期刊名称：J Dermatolog Treat影响因子：3.9JCR分区：Q1作者：Yu Wang（一作），Chaosheng Liu（通讯）单位：湖南中医药大学附属第一医院DOI：https://doi.org/10.1080/09546634.2025.2589028摘要：[目的] 本研究系统综述了异种选择实验（DCE）在特应性皮炎（AD）治疗偏好选择中的应用相关研究，旨在为DCE在临床实践中的未来应用提供参考。[方法] 从PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、Medline、万方数据及中国知网数据库检索相关研究，检索时间限制至2025年10月22日。两名研究者独立筛选文献，提取数据，并使用PREFS评分标准进行质量评价。[结果] 共纳入13项研究，主要来自欧美国家。根据PREFS量表，8项研究评分4分，5项研究评分3分。主要数据分析模型为随机参数Logit模型。[结论] DCE在评估AD治疗偏好中的应用尚处于发展阶段，受访者方面仍有提升空间。未来相关研究应遵循DCE实验设计原则，重视结果属性，从而为AD治疗偏好研究提供更高质量的证据。 总结：该系统综述汇总了目前异种选择实验在特应性皮炎治疗偏好研究中的应用情况。研究多来自欧美，质量中上，主要采用随机参数Logit模型分析。整体来看，DCE在该领域的应用仍在起步阶段，未来研究需更严格遵循设计原则并关注结果属性，以提升研究质量和证据价值，助力临床治疗决策。7. 水痘带状疱疹病毒感染与儿童特应性皮炎的关联：一项比较横断面研究 期刊名称：Dermatitis影响因子：3.2JCR分区：Q1作者：Adyasa Basa（一作），Mamata Jena（通讯）单位：Multidisciplinary Research Unit, S.C.B. Medical College & Hospital, Cuttack, IndiaDOI：https://doi.org/10.1177/17103568251394733摘要：卫生假说认为儿童期感染可能对特应性皮炎（AD）有保护作用。本研究为比较横断面研究，收集了儿童期水痘带状疱疹病毒（VZV）感染及疫苗接种史，采用SCORAD量表评估AD严重度，并检测血清水痘免疫球蛋白G（IgG）滴度。234名AD患者参与，68人有VZV感染史，无人接种疫苗。IgG滴度在78人中检测。结果显示，VZV感染患者AD严重度较轻，发病年龄较晚，AD发作次数和就诊次数较少，IgG滴度较高，且SCORAD与IgG呈显著负相关。研究指出VZV感染是AD的保护因子，但存在回忆偏倚和评估工具主观性等局限。总结：本研究发现儿童期水痘带状疱疹病毒感染与较轻的特应性皮炎严重度相关，感染可能延迟AD发病并减少发作频率，提示VZV感染在儿童期可能具有保护作用。该发现支持卫生假说，但由于研究设计和测量工具的局限，结果需进一步验证。8. 一种创新的三维皮肤模型用于推进犬类特应性皮炎研究 期刊名称：Vet J影响因子：3.1JCR分区：Q1作者：Bo Chen（一作），Smitha Rose Georgy（通讯）单位：Veterinary Anatomic Pathology Group, Melbourne Veterinary School, Faculty of Science, University of Melbourne, Werribee, Victoria, Australia, 3030DOI：https://doi.org/10.1016/j.tvjl.2025.106500摘要：特应性皮炎是一种慢性炎症性且瘙痒的皮肤病，影响人类及动物。犬类特应性皮炎（CAD）的发病机制涉及遗传因素（如皮肤屏障缺陷及免疫失调）及环境诱因。通过临床观察研究在患病犬中识别各因素作用存在困难。本研究建立了模拟CAD形态和分子特征的体外三维犬表皮类器官模型（cPEOs），通过给予Th2细胞因子（IL-4, IL-13）和TNF-α处理，诱导类器官出现表皮水肿及减少的角化细胞分化等CAD特征。Th2细胞因子促进角质细胞增殖，而TNF-α则诱导细胞凋亡。该类器官模型有效模拟CAD，适用于解析该病的多因素发病机制，开发和测试新治疗方法。总结：本研究成功构建了一种犬类表皮类器官模型，通过Th2细胞因子及TNF-α处理，复制了犬类特应性皮炎的关键形态和分子特征，如表皮水肿和角质细胞分化障碍。该模型揭示了不同细胞因子对角质细胞增殖和凋亡的影响，为深入理解CAD病理机制及筛选新疗法提供了有力工具。此三维皮肤模型有望促进犬类特应性皮炎的基础与转化研究。 编辑：Dakota Z. 注：本文旨在为医疗卫生专业人士传递更多医学资讯前沿，不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，本平台不推荐任何未获批的药品/适应证使用。部分内容由AI生成，使用请注意甄别。 ▼ 🌟星标“君莲会·皮科之声” 第一时间掌握皮肤科前沿研究与临床进展 点点 转发，转发给你想要分享的人👇