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项与 阿利沙坦酯/苯磺酸氨氯地平 相关的临床试验Efficacy and Safety of Allisartan Isoproxil/Amlodipine in Patients With Essential Hypertension Uncontrolled With Amlodipine or Allisartan Isoproxil: A Phase III, Multicenter, Randomized, Double-blind, Parallel-controlled, 52-week Clinical Study
The main objective of the study will be to assess the efficacy and safety of Allisartan Isoproxil/Amlodipine (240 mg/5 mg) in patients with mild to moderate essential hypertension uncontrolled after 4-week treatment with Amlodipine besylate(5 mg) or Allisartan Isoproxil (240 mg).
评价阿利沙坦酯氨氯地平片在单药治疗不能有效控制血压的原发性高血压患者中有效性和安全性的多中心、随机、双盲、平行对照的Ⅲ期临床研究
评价阿利沙坦酯氨氯地平片在单药治疗4周后血压不能有效控制的原发性高血压患者的有效性和安全性。
阿利沙坦酯氨氯地平片与阿利沙坦酯片联合苯磺酸氨氯地平片单方给药的生物等效性研究
在空腹条件下健康成年受试者分别单次口服阿利沙坦酯氨氯地平片(240mg/5mg)与阿利沙坦酯(240mg)联合苯磺酸氨氯地平片(5mg),评价阿利沙坦酯氨氯地平片和阿利沙坦酯片联合苯磺酸氨氯地平片单方给药的生物等效性,观察阿利沙坦酯氨氯地平片以及阿利沙坦酯片联合苯磺酸氨氯地平片单方给药在健康受试者中的安全性。
100 项与 阿利沙坦酯/苯磺酸氨氯地平 相关的临床结果
100 项与 阿利沙坦酯/苯磺酸氨氯地平 相关的转化医学
100 项与 阿利沙坦酯/苯磺酸氨氯地平 相关的专利(医药)
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项与 阿利沙坦酯/苯磺酸氨氯地平 相关的新闻(医药)1000个企业,在集采冲击下有1000种活法。杀不死我们的,终将令我们更强大。
撰文| Kathy
2025年,恒瑞的创新药收入占比已突破40%,中生制药创新药营收突破120亿元,翰森创新药与合作产品销售收入占营收比例超七成……这些成果印证了一个真理:利润寒冬不是终点,而是新生的起点。
2018年,中国医药行业迎来了一场“大地震”——国家药品集采政策落地,仿制药的暴利时代彻底终结。对于习惯了“躺着赚钱”的中国药企来说,这无异于一场生存危机。正是这场“利润寒冬”,倒逼中国药企集体觉醒。当仿制药无法再支撑增长时,“转型创新”从口号变为生死存亡的必选项。
有报告数据显示,中国仿制药产业国产化率高达90%,但2020年创新药研发投入占比不足5%。集采的“断臂求生”效应,反而加速了行业出清。
“过去我们靠仿制药赚钱,但未来必须靠创新药活下去。”曾有药企高管在行业会议上直言,这是一种从“挣仿制药的快钱”到“创新的长期主义”的转变。
这种共识背后,是中国传统药企开启自身商业逻辑的重构:用过去仿制药挣来的现金流反哺创新研发;通过BD快速补足研发短板;将创新药推向欧美市场,实现价值跃升。
2025年,头部药企研发投入占比已普遍超过15%,恒瑞、中生制药、翰森、信立泰们在用“自主研发+BD+出海”的种种策略构建了自己新的护城河。
在集采后的转型浪潮中,传统大药企们展现出惊人的战略韧性:或深耕自主研发,或借力资本并购,或押注前沿技术,最终殊途同归——找到属于自己的“第二增长曲线”。
“雄狮”在悬崖边前觉醒
作为从仿制药向创新药转型的药企来说,集采对原有的仿制药业务造成冲击将进一步影响到上市公司的业绩和股价表现。
恒瑞自2021年6月之后的大幅下跌就是这个底层逻辑。
受集采的影响,恒瑞长期以来的快速增长态势戛然而止。2021年Q3单季度公司的收入下滑14.84%,并且迟迟未能转正,此后几个季度的收入一直陷入负增长,直到2023年Q1才开始转正。
不同于很多仿制药公司一款或几款大品种落入集采,业绩出清大概花费1-2年的时间,恒瑞的仿制药大品种众多,像白蛋白紫衫醇、环磷酰胺、伊立替康、阿曲库铵、碘克沙醇、非布司他……一系列仿制药大品种集采持续的影响着恒瑞医药的收入,直到今天也没有完全结束。2024年七氟烷、碘佛醇、布托啡诺三个超10亿元的大品种受到省级集采的影响,若后续国采落地,或许还会对业绩有影响。由此来说,这也是为什么这些年恒瑞的创新药收入不断增长但总营收依旧承压的原因。
或许也是“看开”了这一层,市场对恒瑞的预期,从最开始的集采受损变成了困境反转。
市场在变,恒瑞也在变,创新和国际化是恒瑞两大要务。创新力自不必说,恒瑞至今累计研发投入超400亿元,从2021年到2023年,每年的研发投入都在60亿元以上;2024年上半年,公司研发投入达38.6亿元,同比增长26.23%。而且,近年来恒瑞的研发投入占营业收入比重都在20%以上,放眼全球也算得上名列前茅。
巨大的研发投入形成了恒瑞的超强管线储备。Citeline发布的“2024全球制药公司管线规模TOP25”榜单中,恒瑞位列第8,管线涵盖逾90款候选新分子实体创新药及八款处于临床及更后期阶段的其他在研创新药,包括30多款处于关键性临床研究及更后期阶段的在研创新药,共开展约400项临床试验,包括超20项海外临床试验。
另一个亮点则是对外授权。2023年,恒瑞的EZH2抑制剂SHR2554、TSLP单抗SHR-1905、马来酸吡咯替尼、PARP1抑制剂HRS-1167、Claudin-18.2 ADC SHR-A1904等产品的授权交易总额超过40亿美元。一年五笔对外BD,追平了2018-2023五年的总和。2024年5月,恒瑞更是完成一起Newco,将具有自主知识产权的GLP-1类创新药HRS-7535、HRS9531、HRS-4729在除大中华区以外的全球范围内的独家权利有偿许可给美国Hercules公司。就在3月25日,恒瑞与默沙东达成一笔总额19.7亿美元的交易,产业再次“震惊”恒瑞的BD能力。
拥有昔日“首仿之王”正大天晴的中国生物制药,公司首席执行长谢承润在3月20日的业绩说明会上直言,目前公司仿制药大单品基本已经纳入集采,相关影响接近出清。
中生制药的集采穿越之旅,更像是一场“单骑救主”。
中国生物制药昔日的当家产品恩替卡韦、厄贝沙坦/氢氯噻嗪、瑞舒伐他汀、氟比洛芬酯等等都经历过集采中标、落标、大幅降价导致市场萎缩的“洗礼”,“王牌”产品收入占总营收的比重不断下滑。有统计显示,2022-2023年期间,中国生物制药5亿元以上非独家仿制药全部纳入集采,这也导致其在2023年总营收仅维持0.7%的增长。
但如今从积极的角度来看,集采重压下,中生制药的业绩并未断崖式下跌,离不开创新药产品收入的接棒。“功臣”之一,就是安罗替尼。2018年5月,正大天晴药业自主研发的1.1类新药安罗替尼获批上市,这是一款口服的新型小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可强效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR和c-Kit等多个靶点,具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的双重作用,而且选择性高。中生制药对安罗替尼期望甚高。当初在公告里,公司称“是本集团发展史上一个里程碑式的事件”,“是本集团向肿瘤领域进军所取得的重大突破”。
而安罗替尼也不负众望。在传统优势板块被集采围剿、营收持续下降时;安罗替尼“力挽狂澜”,稳定住了局面。这也让中生制药更加坚定的All in创新药。随着2024全年业绩的发布,市场惊喜的发现中国生物制药创新产品收入迈过百亿元大关,达到120.6亿元,增长21.9%,创新产品占总收入比例达41.8%。
如中生制药一般早早布局创新的还有翰森制药。早在仿制药全盛的2002年,翰森就开始了1.1类创新药的研发。前瞻布局创新并持续研发投入,翰森制药已经进入了创新成果进入密集收获期,2024财报显示,其创新药收入占比攀升至77.3%。从BD的维度来看,自2019年起,翰森通过外部合作拓宽管线,近五年累计达成超20项BD合作,其中既有成熟的创新产品,也有早期高差异化项目,更有赋能研发如siRNA等高壁垒技术平台。
相较于恒瑞与中国生物制药受到多批集采蔓延多年的“长痛”影响,华东医药的“痛”则是迅雷不及掩耳。
当家产品阿卡波糖片集采丢标、股票应声跌停、一天市值蒸发40亿,华东医药在2020年一月第二轮集采中遭到“斩杀”时隔多年依然让人记忆犹新。屋漏偏逢连夜雨,在2020年医保谈判中,百令胶囊的新医保支付标准较彼时全国最低省级医保支付价格降低超30%。核心产品的大幅降价与集采丢标,医保控费叠加集采的压力,全年营收336.83亿元,同比下降4.97%,是近10年来首次下滑,扣非净利润24.29亿元,同比下降5.62%。
阵痛之下,华东选择了一条最快的路——购买创新资产。从2020年至2024年中,华东医药和至少24家药企达成合作,既有对股权收购,也有License-in产品管线的商业化权益,领域也是广泛,自免、ADC、CAR-T、医美,都是华东医药的囊中之物。
头部大Pharma穿越集采的路径,既有恒瑞、中生制药、翰森这样依靠自主研发的,也有类似于华东医药靠License-in翻盘的。而孰优孰劣,也要取决于市场环境、企业战略和管理能力。就像一千个读者心中有一千个哈姆雷特一样,1000家企业,在面对集采冲击下,也有1000种活法。
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小巨头的组合拳
不同于恒瑞、中生制药、华东并不相同的“大象转身”,在细分领域做到极致的小巨头们,同样有自己穿越周期的“36计”。
如果有人给中国的药品集采写一本书,那在“2019年4+7扩围”这一章,一定会有三个“难兄难弟”的名字——信立泰、恩华药业、京新药业。
信立泰丢标跌停的故事不用赘述,在这场“4+7”扩围中,和信立泰一起丢标跌停的,正是京新药业和恩华药业。京新药业核心产品之一的瑞舒伐他汀钙片未中标、恩华药业因利培酮片丢标。
他们还有一个共性的特征:都是某一细分赛道的小巨头。这也难怪,当核心大单品失去未来的市场,业绩与股价都遭遇崩盘。
怎么救?赛道不同但药方有异曲同工之妙:重新专攻某一领域。
信立泰选择聚焦心血管,垂直深耕、对产品迭代升级,他的转型之路也显得“低调而专注”。在砍掉非核心业务后,信立泰全力投入心血管领域创新药研发。
东方证券统计,自2022年以来,信立泰共获批了5款产品,其中3款产品于2024年获批。五款产品分别是苯甲酸福格列汀片、阿利沙坦酯氨氯地平片(SAL0107)、沙库巴曲缬沙坦钠片、恩那度司他片、特立帕肽注射液,适应证分别为2 型糖尿病、高血压、慢性心衰和高血压、非透析肾性贫血、骨质疏松症。
不做大而全,只做心血管领域的信立泰的坚持,证明了垂直赛道的长期价值。
2024年以来,信立泰的营收增长主要受益于新产品推动,2024年前三季度业绩创下近5年来最好水平,原因主要有两个,一是存量仿制药销售占比大幅降低;二是积极布局创新转型,研发投入不断加大,多款创新产品获批上市并且进入医保放量。此外,公司研发管线储备丰富,创新驱动力有望继续保持,如JK07(心衰适应症)全球II期数据优异,预计2026年上市;高血压新药阿利沙坦酯通过医保放量,2025年销售额突破30亿元。
同为仿制药时代心血管龙头的京新药业的转型,更充满“逆袭”色彩。
京新药业核心产品瑞舒伐他汀则在2018年以低价中标,而2019年在“4+7”带量采购全国扩围中又直接丢标,股价应声跌停。2020年,瑞舒伐他汀钙片丢标以及集采降价的影响折射在其财报上,当年营收为32.58亿元,同比下降10.66%,其中核心业务心脑血管管线销售收入7.93亿元,同比下降31%。
集采失利让京新“消化”了足足两年。转折在2022年出现。虽然自瑞舒伐他汀、匹伐他汀等核心产品纳入集采后,心血管产品线贡献削弱,但是精神产品管线却借助集采实现以价换量,收入逐年增长,市占率稳步提升,而消化管线收入相对稳定。到了2022年,京新药业的心血管、精神、消化产品条线收入分别为5.9亿,5.7亿和4.3亿,其中心血管业务收入在连续两年下降后有了回升,精神业务则连续4年增长。
通过“优化营销和市场策略,渠道拓展迅速,做强重点产品优势”战略“穿越”集采的京新,选择在既有优势领域加码创新,补充精神神经与心血管核心治疗领域产品管线。
成果也来的很快。2023年,京新迎来了自己的首个创新药上市——失眠1类新药地达西尼,一举打破了国内16年来没有治疗失眠的创新药上市的局面,适用于失眠患者的短期治疗,其GABAA受体选择性部分激动剂机制为全球首创,在运动障碍、后遗效应、耐受性、药物相互作用、身体依赖性等方面具有一定优势。这一新药上市,稳固了京新在精神神经领域的地位,并且有望打开新的增长动能。
恩华药业则是在麻醉赛道的“守正出奇”。复盘恩华药业的转型,颇具“防守反击”色彩。
恩华的“低谷”出现在2019-2020年,受疫情与精神/神经线产品集采的影响,2020年财报业绩下滑19%。
但恩华的反弹非常迅速,2021年业绩就实现17%的增长。“救星”在于恩华选择“主动出击”,涉足镇痛领域的四款新晋重磅产品——羟考酮、瑞芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼。除瑞芬太尼在10年前上市,剩下三款均在2020年及之后获批。
凭借麻醉药物的严格管制的政策壁垒,其瑞芬太尼、舒芬太尼等品种市占率保持第一。同时,恩华向精神神经领域延伸,抗抑郁新药赛利尼纳入医保后放量显著。研发支出占营收比例也明显提升,2019年占比为4.6%,2023年占比已达12.2%,在研的70余个项目中,创新药占到3成。
A股近500家医药类上市公司里,如果用“营收及利润连续5年以上保持增长,且于2018年(含)上市的企业”这个维度来筛选,仅有不到20家药企,这其中便有恩华药业。若看近三年的业绩,恩华药业复合增长率在15%。这种强劲的韧性,也让恩华药业跻身于2024年中国医药上市公司竞争力20强第14位。
在集采带来的生存突围战中,传统药企们展现出的“战略多样性”,仿佛八仙过海,各显神通。而目的只有一个——告别仿制药时代。
参考资料:国泰君安证券《产业升级转型是必经之路,美国仿制药工业复盘及启示》、企业财报
一审| 黄佳
二审| 李芳晨
三审| 李静芝
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大药企 | 竞争力20强 | 恒瑞 | 石药 | 中生制药 | 齐鲁 | 复星 | 科伦 | 翰森 | 华润 | 国药 | 云南白药 | 天士力 | 华东 | 上药
创新药企 | 创新100强 | 百济 | 信达 | 君实 | 复宏汉霖 | 康方 | 和黄 | 荣昌 | 亚盛|康宁杰瑞|贝达|微芯|再鼎|亚虹
跨国药企|MNC卓越|辉瑞|AZ|诺华|罗氏|BMS|默克|赛诺菲|GSK|武田|礼来|诺和诺德|拜耳
供应链|赛默飞|药明|凯莱英|泰格|思拓凡|康龙化成|博腾|晶泰|龙沙|三星
启思会 | 声音·责任 | 创百汇 | E药经理人理事会 | 微解药直播 | 大国新药 | 营销硬观点 | 投资人去哪儿 | 分析师看赛道 | 药事每周谈 | 中国医药手册
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在当今医疗领域,高血压的治疗一直是临床关注的焦点。血管紧张素受体拮抗剂(ARB)作为五大类常用降压药之一,凭借其独特的作用机制和良好的耐受性,逐渐成为高血压治疗的重要选择。从氯沙坦到缬沙坦,再到替米沙坦等“沙坦”类药物,ARB类降压药在临床应用中不断拓展,并逐渐形成了庞大的市场格局。然而,随着集采政策的推进,ARB类降压药市场经历了巨大的变革,市场规模、企业竞争格局以及品种竞争格局均发生了显著变化。
本文基于摩熵咨询《血管紧张素受体拮抗剂市场专题研究报告》将深入探讨ARB类降压药的市场现状及其竞争格局,分析外资药企与本土药企的竞争态势,以及各品种药物的市场表现。
01
血管紧张素受体拮抗剂概述
1.ARB类药物作用于肾素-血管紧张素系统,为临床五大类常用降压药之一
作用机制:与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)相同,血管紧张素受体拮抗剂(ARB)也是一类作用于肾素-血管紧张素系统的抗高血压药,这类药物与血管紧张素Ⅱ受体AT1亚型具有高度亲和力,通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合,抑制血管收缩、醛固酮释放等,从而发挥降压作用。ARB类药物也是临床上常用的五大类降压药之一。
2. ARB类降压药
ARB类降压药为“沙坦”类药物,目前市面上常用于与利尿剂或CCB组成复方制剂,这已经逐渐成为治疗新趋势分类。ARB类降压药的代表药物有氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、缬沙坦等“沙坦”类药物。按结构主要分为二苯四咪唑类、非二苯四咪唑类、非杂环类,三类均含有苯并咪唑环,但由于每种药物对咪唑环的修饰不同,导致理化性质不同,所以不同ARB的半衰期及降压效果也有所不同。
指南推荐:根据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,ARB类降压药是一线常用降压药,单药或联合使用都能实现良好的降压效果。联合用药方面,指南推荐ARB+利尿剂或ARB+钙通道阻滞剂作为优化联合方案,前者适用于高盐负荷及盐敏感性高血压等患者,后者适用于高血压合并CKD或外周血管病等患者。ARB与这两类降压药组成的单片复方制剂也逐渐成为我国高血压治疗的新趋势。
3. ARB类降压药的优势
与ACEI相比,ARB类降压药不会引起干咳,可实现高效和长效降压药物作用特点,且ARB类降压药作用专一,对AT1受体具有高度选择性,亲和力强,作用持久。与ACEI相比,患者对ARB的耐受性更好,也极少引起血管神经性水肿。这类药物也能实现高效和长效降压,其中替米沙坦具有长达24小时的半衰期,是沙坦类药物中半衰期最长的降压药。
02
血管紧张素受体拮抗剂市场概览
1.受集采冲击,ARB类降压药市场规模从峰值184亿元缩减至87亿元
受集采政策冲击,ARB类降压药市场规模下滑明显。根据摩熵医药数据库统计显示,ARB类降压药市场规模在2015-2023年间经历了显著变化,2015-2019年期间逐渐增长,年复合增长率为9.14%,达到峰值183.86亿元后逐渐下降,2023年该市场规模仅约86.80亿元,集采后ARB药物市场呈现持续萎缩趋势。
医院端/药店端占比方面,医院端销售额占比从2015年的85.03%下降至2023年的68.80%,与此同时,药店端销售额占比则从2015年的14.97%提升至2023年的31.20%,药店已逐渐成为ARB类降压药重要的销售渠道。
图片来源:摩熵咨询《血管紧张素受体拮抗剂市场专题研究报告》
2. ARB类药物为第二大类降压药,2023年市场份额为32.36%
ARB类降压药是仅次于钙通道阻滞剂的第二大降压药,根据摩熵医药数据库统计显示,2023年钙通道阻滞剂市场份额为37.16%,而ARB类药物为32.36%,占据相当大的市场份额,ARB类降压药已获得医生和患者的认可和广泛使用。
2023年ARB类降压药中,药品品种数量总计18个,MAH/生产企业数量总计达104家,市场供给相对充足,同时市场竞争也相对激烈。
数据来源:摩熵医药销售数据库
03
血管紧张素受体拮抗剂企业竞争格局
1.TOP10企业中外资占据五席,诺华制药位居榜首,近五年销售额超90亿元
TOP10企业中,外资和内资药企各自占据五席,外资药企包括诺华制药、赛诺菲、默沙东等,本土药企包括浙江华海药业、信立泰以及福元医药等。整体来看,TOP10药企医院端销售远大于药店端销售。
根据摩熵医药数据库统计显示,排名第一的企业为诺华制药,为缬沙坦原研药企,近五年累计销售额约92.29亿元,其中医院端约63.65亿元,药店端28.64亿元。
销售额最大的本土药企为浙江华海药业,近五年累计销售额约49.03亿元,其中医院端46.38亿元,药店端2.65亿元。
图片来源:摩熵咨询《血管紧张素受体拮抗剂市场专题研究报告》
2. 2023年信立泰市场份额最大,诺华、浙江华海药业紧随其后
2023年ARB类降压药市场呈现垄断竞争结构。根据摩熵医药数据库统计显示,市场份额超过10%的企业有三家,依次为信立泰、诺华、华海药业,市场份额分别为11.69%、11.19%、11.03%,合计市场份额约33.91%。
信立泰为国内心血管领域的龙头企业,旗下ARB降压药产品包括阿利沙坦酯片、奥美沙坦酯片、阿利沙坦酯氨氯地平片,其中阿利沙坦酯片为我国首个1.1类抗高血压新药,于2012年获批上市。
诺华制药为缬沙坦原研药企,在全球抗高血压药物市场也占据较高市场份额,国内上市ARB产品主要包括缬沙坦胶囊、缬沙坦氨氯地平片等。
04
血管紧张素受体
拮抗剂品种竞争格局
缬沙坦胶囊近五年累计销售额超150亿元,厄贝沙坦片位居第二。根据摩熵医药数据库统计显示,近年销售额排名第一的产品为缬沙坦胶囊,五年累计销售额约154.68亿元,其中医院端111.27亿元,药店端43.41亿元。该品种适用于各种轻至中度高血压,尤其适用于对ACEI不耐受的患者,截至2024年10月已成为国内市场最畅销的单方ARB降压药。
排名第二的为厄贝沙坦片,近年累计销售额约109.67亿元,其中医院端78.80亿元,药店端30.87亿元。厄贝沙坦片适应症为原发性高血压以及合并高血压的 2 型糖尿病肾病的治疗。氯沙坦钾片、替米沙坦片近五年销售额虽不及前两大品种,但整体销售规模仍然较大,超过80亿元。
结语
综上所述,ARB类降压药在高血压治疗领域具有重要地位,尽管市场规模受到集采政策的冲击,但其在临床应用中的价值不可忽视。信立泰、诺华、浙江华海药业等知名药企凭借其产品优势和市场份额,在激烈的市场竞争中占据重要地位。未来,随着高血压治疗需求的持续增长以及新药研发的推进,ARB类降压药市场有望迎来新的发展机遇。同时,药企也需要在政策环境下积极调整策略,以应对市场竞争的挑战。
END
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市场研究专题报告十四
血管紧张素受体拮抗剂
下期内容预告
目录
一、ARB类药物市场,厄贝沙坦2023年卖22亿!赛诺菲、华海、恒瑞份额大起底
近期将持续更新,敬请期待
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精彩内容
高血压用药是临床常用药,也是国采“常客”,经历了前十批国采,该类药物的市场格局已大变。在重点省市公立医院终端,对比2018年及2024年Q1-Q3高血压用药TOP20产品两大榜单,有11个昔日爆款已跌落神坛,3个独家产品成耀眼新星。目前进口品牌依旧霸屏,齐鲁制药、扬子江药业等5个国产品牌成功突围。信立泰、东阳光药等4款高血压新药正加速冲刺,新“药王”也在积极备战第十一批国采。
11个热销产品跌落神坛,3个独家产品潜力惊人
米内网数据显示,在重点省市公立医院终端高血压用药的市场规模在2014-2019年保持正增长态势,2019年超过81亿元,2020年起进入跌宕起伏阶段,2024年Q1-Q3止跌回升3.91%,市场规模为53亿元。
从2018年年底4+7城市试点开始,每一批化药国采均有纳入高血压用药,前十批已有39个高血压用药中标(按产品名统计),最新TOP20产品榜单超半数产品实现了替换更新。
表1:2018年及2024年Q1-Q3高血压用药TOP20产品变化情况注:销售额低于1亿元用*表示来源:米内网重点省市公立医院终端竞争格局
2018年高血压用药TOP20产品的合计市场份额达76.15%,2024年Q1-Q3则为67.79%,市场集中度有所下滑。对比2018年及2024年Q1-Q3高血压用药TOP20产品两大榜单,有11个昔日爆款已跌落神坛。
缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、培哚普利叔丁胺片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、非洛地平缓释片、奥美沙坦酯片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片、盐酸贝那普利片、替米沙坦片、缬沙坦氢氯噻嗪片10个产品均已陆续纳入国采,在2024年Q1-Q3高血压用药市场,培哚普利叔丁胺片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片、盐酸贝那普利片3个产品已跌出TOP50之列,其余7个产品的最新排名在TOP30至TOP37之间。非国采产品注射用托拉塞米在2024年Q1-Q3也跌出产品TOP50之列。
11个潜力产品冲进了榜单,成为了市场新秀。诺华的沙库巴曲缬沙坦钠片在2017年进入中国市场,随后陆续有国产仿制药获批上市,2023年在重点省市公立医院终端,该产品成为了高血压用药市场新的“药王”,2024年Q1-Q3继续稳坐榜首,销售额超过8.6亿元,增长率为33.29%。
阿利沙坦酯片是2013年获批的国产1.1类新药,是信立泰的独家产品,该产品最早在2017年进入国家医保谈判目录。在重点省市公立医院终端高血压市场,该产品在2018年首次排在产品TOP34,2024年Q1-Q3稳坐产品TOP7宝座,销售额在1.8亿元以上,增长率为9.74%。
注射用盐酸兰地洛尔是2020年获批的国产3.1类新药,是南京海辰药业的独家产品,该产品最早在2021年进入国家医保谈判目录。在重点省市公立医院终端高血压市场,该产品在2022年首次排在产品TOP44,2024年Q1-Q3升上产品TOP13,销售额超过1.1亿元,增长率为42.19%。
非奈利酮片是2022年获批的进口1类新药,是拜耳的独家产品,该产品最早在2022年进入国家医保谈判目录。在重点省市公立医院终端高血压市场,该产品在2023年首次排在产品TOP42,2024年Q1-Q3升上产品TOP19,销售额超过7000万元,增长率为276.88%。
国内药企奋起直追,齐鲁、信立泰、扬子江上榜TOP20品牌
随着畅销产品不断替换更新,TOP20品牌也发生了巨变。2024年Q1-Q3在重点省市公立医院终端高血压用药市场,TOP20品牌中进口品牌(含原研地产化)霸屏的局面依旧,齐鲁制药、信立泰、扬子江药业等5个国产品牌成功突围。
表2:2024年Q1-Q3高血压用药TOP20品牌注:销售额低于1亿元用*表示来源:米内网重点省市公立医院终端竞争格局
图1:齐鲁制药的盐酸艾司洛尔注射液销售情况(单位:万元)来源:米内网重点省市公立医院终端竞争格局
在重点省市公立医院终端高血压用药市场,齐鲁制药的盐酸艾司洛尔注射液在2018年位列TOP14品牌,近几年排名不断上升,2023年升至TOP2品牌,2024年Q1-Q3稳守高位,销售额继续保持正增长。
图2:山东华素制药的盐酸贝尼地平片销售情况(单位:万元)来源:米内网重点省市公立医院终端竞争格局
在重点省市公立医院终端高血压用药市场,山东华素制药的盐酸贝尼地平片在2018年位列TOP43品牌,2020年起排名不断上升,2024年Q1-Q3升上TOP15品牌,该产品近几年的销售额保持高速增长态势,除了2022年其余年份的增速均达双位数。
扬子江广州海瑞药业的氨氯地平贝那普利片(Ⅰ)为独家产品,在重点省市公立医院终端高血压用药市场,该产品在2019年首次位列TOP48品牌,2024年Q1-Q3升上TOP19品牌,该产品2021-2023年的销售额保持在8000万元水平。
新“药王”备战第十一批国采,4款国产新药冲刺上市
国采加速高血压用药市场洗牌,消息指2025上半年将启动第十一批国采,新一轮激战在所难免。截至2025年2月24日,已有企业过评的高血压用药超过100个,其中39个已纳入前十批国采,新“药王”沙库巴曲缬沙坦钠片的竞争企业(原研+过评)超过了20家,石药集团、倍特药业、科伦药业等多家国内巨头正蓄势待发。
表3:目前申报上市并在审的高血压用药国产新药来源:米内网中国申报进度(MED)数据库
信立泰的阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片是ARB/利尿剂类复方新药,用于阿利沙坦酯单药治疗后血压控制不佳的原发性高血压患者。据公司介绍,该新药上市后将与已上市的阿利沙坦酯片形成战略协同,进一步丰富公司心血管领域的创新产品管线。针对阿利沙坦,信立泰已获批了1.1类新药阿利沙坦酯片和2.3类新药阿利沙坦酯氨氯地平片,报产在审的还有1类新药沙库巴曲阿利沙坦钙片和2.3类新药阿利沙坦酯吲达帕胺缓释片。
由上海医药和日本田边三菱制药株式会社合作研发的苹果酸司妥吉仑片是一种新型口服非肽类小分子肾素抑制剂,除了治疗原发性轻、中度高血压,该新药在糖尿病肾脏疾病、活动性轻中度溃疡性结肠炎等适应症的临床试验也在加速推进中。
东阳光药是首家提交苯磺酸氨氯地平颗粒上市申请的国内药企,苯磺酸氨氯地平是高血压用药大品种,已上市剂型包括了片、分散片、胶囊、干混悬剂、滴丸等,暂无颗粒剂获批。颗粒剂药物可直接用水冲服,对于老年人、儿童或吞咽困难的患者更为方便,此外,颗粒剂药物吸收迅速,从而快速发挥降压作用,该新药若顺利上市,将为患者提供更加多样化的用药选择。
结语
随着人口老龄化的加剧和肥胖人群的增多,高血压患病人数不断上升,对高血压药物的需求也在日益增加。一致性评价及国采加快了格局洗牌,为更高质量的产品挤出了市场空间,国产新药也在加紧冲刺,未来国内的高血压用药市场将迎来新局面。
资料来源:米内网数据库注:米内网重点省市公立医院化学药终端竞争格局数据库是以20+省市,近700家样本省市公立医院的化学药采购数据为基础,对化学药全品类进行连续监测的样本省市样本医院数据库;上述销售额以产品在终端的平均零售价计算。数据统计截至2月24日,如有疏漏,欢迎指正!
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100 项与 阿利沙坦酯/苯磺酸氨氯地平 相关的药物交易