引言
2026年开年首周,中国创新药与CGT赛道为何“炸裂”?
2026年开年仅7天(2025年12月29日–2026年1月4日),据中国国家药监局药品审评中心(CDE)官网及公开资料不完全统计,上周约40款1类创新药拟纳入突破性治疗品种/优先审评/IND获批临床默示许可/IND申请获受理,而中国细胞与基因治疗(CellandGeneTherapy,CGT)领域更是迎来了前所未有的审批密集期。据不完全统计,仅在这一周,超过20款细胞与基因疗法创新药品、临床申请受理、优先审评或IND批准接连出现,覆盖CART、CARNK、TCRT、自体及同种异体细胞治疗、siRNA、iPSC、AAV基因疗法等多个热门赛道。
上周拟纳入突破性治疗品种、
优先审评IND 获批临床默示许可及
IND 申请获 CDE 受理的 1 类创新药
这一爆发不仅体现在数量上,更在适应症扩展与技术平台多元化方面取得突破。背后的推动因素包括:
监管层面:国家药监局药品审评中心(CDE)通过加速审批、优先审评、突破性治疗认定等机制,大幅压缩创新药从申请到临床的周期。
技术层面:自体/同种异体细胞制备、iPSC多能干细胞应用、基因编辑及RNA技术成熟,为快速临床落地提供可能。
临床需求层面:肿瘤、慢病、神经退行性疾病和免疫介导疾病的治疗空白,为CGT提供了广阔市场与应用场景。
核心赛道集体爆发
从肿瘤到慢病,覆盖全领域
本周期的审批密集现象呈现多维趋势,涵盖多项技术与适应症的突破:
1.CAR—T赛道:快速制备与自免新适应症扩展
合源生物HY001N细胞注射液获批临床,拟定适应症为至少3线治疗失败的自身免疫性溶血性贫血(AIHA)。其是基于该公司创新型快速制备NexT技术平上开发的首个产品。
相较于传统自体CAR-T技术平台工艺,快速制备NexT工艺技术减少了CAR-T细胞在体外的扩增培养操作步骤,使得CAR-T细胞在车间内的生产时间从9-14天缩短到2天以内,患者等待时间缩短 50%,可达10天,生产成本在现有制备技术的基础上显著降低。同时终产品中Tnaïve细胞比例显著提升,为疗效和安全性筑牢基础。
此外,普瑞金、赛斯尔擎、艾赛免疫等企业的CAR-T产品也密集获IND受理,靶点覆盖BCMA、CD19等核心领域,从监管角度看,多款CART产品获得IND批准或默示许可,标志着临床试验快速启动,意味着这一赛道的临床落地速度显著加快。
2.iPSC(诱导多能干细胞)疗法:神经损伤等慢病领域突破
泉生生物的人前/中脑神经前体细胞注射液(ACT121)获批临床,其为该公司自主研发、使用iPSC分化获得的同种异体神经前体细胞,用于脑卒中、颅脑损伤的细胞替代疗法。
这款产品由iPSC分化获得同种异体神经前体细胞,通过脑立体定位移植后,可分化为神经元及星形胶质细胞,还能分泌血管内皮生长因子(VEGF),在非临床研究结果中已展现出梗死损伤修复和功能改善动物模型功能的明确效果,为脑卒中患者带来新的康复希望。
这一趋势表明,iPSC技术正逐渐从基础研究走向临床应用,开启慢病和退行性疾病的新治疗路径。
3.siRNA技术:慢病治疗进入“半年一针”时代
Alnylam两款1类新药nucresiran注射液和zilebesiran注射液同步获批临床,拟分别治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病患者和伴有心血管疾病或高心血管病风险的高血压成人患者。
Nucresiran是一款靶向TTR的siRNA疗法,通过Alnylam专有IKARIA平台所开发,旨在迅速降低突变型和野生型转甲状腺素蛋白(TTR)的水平,从根本上治疗转甲状腺素蛋白(ATTR)淀粉样变性患者。研究表明,该产品具有实现更深层次和更持久TTR快速降低的潜力,具有每半年或每年进行一次皮下注射的潜力。
Zilebesiran是Alnylam公司与罗氏(Roche)联合开发的靶向AGT的siRNA疗法,该产品通过皮下注射抑制肝脏中血管紧张素原的表达,仅需每半年给药一次,便可实现持续降压,并有望降低重大心血管事件风险。
4.AAV基因疗法:眼科与罕见病临床数据亮眼
AAV载体基因疗法以其高效、长期表达和安全性良好的特性,在眼科与罕见病领域持续积累临床证据,而此次康弘药业子公司申报的KH631眼用注射液获批临床,拟开发治疗糖尿病黄斑水肿(DME)。该药物此前已在我国获批开展针对新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)的临床试验,成为国内首个进入临床阶段的nAMD基因治疗候选产品。
附带案例:2025年6月,广东省人民医院眼科余洪华教授顺利完成华南地区首例基因治疗药物KH631眼用注射液的视网膜下注射手术。术前患者最佳矫正视力为50个字母,术后3周提升至75个字母,黄斑区病灶持续无水肿状态。
这一方向显示基因疗法正在从实验室验证转向可规模化、可控性高的临床应用。
5.其他创新赛道:CAR-NK、溶瘤病毒、mRNA技术百花齐放
除CART、iPSC、siRNA和AAV外,其他赛道同样表现活跃:
CAR—NK细胞疗法:兼具CART的靶向性和NK细胞的安全性,适合多样化适应症。恩瑞恺诺的KN5501细胞注射液(靶向CD19)、英百瑞的IBR854细胞注射液(靶向5T4)获IND受理,凭借其无需严格HLA匹配、安全性更高的优势,成为CAR-T疗法的重要补充;
溶瘤病毒疗法:通过病毒选择性杀伤肿瘤并激活抗肿瘤免疫。元宋生物的重组L-IFN腺病毒注射液、荣瑞医药的OVV-01注射液(静脉/局部给药)等获批受理,靶向NY-ES0-1等抗原,为肿瘤治疗提供新的免疫治疗方案;
mRNA技术:在免疫调节和细胞改造中发挥潜力,成为下一代CGT的核心工具。星核迪赛的DSL201注射液(靶向A型肉毒毒素)获IND受理,拓展了mRNA技术的应用边界。
整体来看,这一周期的审批潮显示出技术多元化、适应症扩展化和临床加速化三大趋势,为2026年中国CGT产业的爆发奠定基础。
不止肿瘤
细胞与基因疗法开辟三大新蓝海
传统上,细胞与基因疗法(CGT)多被视为肿瘤救命稻草,尤其在血液恶性肿瘤领域展现出突破性疗效。然而,本周期审批热潮显示,这些技术正向自身免疫、神经退行性疾病及代谢/遗传疾病等方向延伸,形成三大新蓝海。
1.自身免疫与炎症性疾病
CAR‑T与CAR‑NK等免疫细胞疗法在自身免疫疾病的临床探索逐步展开,例如:
系统性红斑狼疮(SLE):通过特异性CAR‑T清除病理性B细胞,减少自身抗体生成。
难治性免疫介导疾病:包括多发性硬化症、重症肌无力等,CAR‑T或TCR‑T正在进行早期临床验证。
临床价值:
可实现精准免疫调节,而非传统免疫抑制的全身抑制;
潜在减少慢性用药负担,降低长期副作用;
对难治性患者提供新的治疗希望。
这一趋势表明,免疫细胞疗法正逐渐从“杀癌”走向“调免”,开辟免疫介导疾病的新治疗路径。
2.神经退行性与慢病领域
以iPSC技术和细胞替代疗法为核心,CGT正在神经退行性疾病和慢病领域进行突破:
脊髓损伤:iPSC衍生神经细胞用于受损神经修复,部分产品已获临床试验批准;
帕金森病/阿尔茨海默病:通过神经细胞替代和基因调控策略尝试改善神经功能;
心血管慢病:iPSC衍生心肌细胞用于心肌梗死后的功能修复,正在多中心临床试验中验证。
潜在影响:
为传统难治性慢病提供修复和再生手段,而非仅仅控制症状;
通过多细胞类型整合修复策略,实现系统性疗效;
推动“慢病细胞疗法”成为可临床落地的新方向。
3.代谢与遗传性疾病
近年来,siRNA、AAV基因疗法和基因编辑技术在代谢及遗传疾病治疗中逐渐成熟:
高脂血症及代谢综合征:siRNA药物通过精准靶向脂代谢相关基因,实现半年一次给药,长期控制血脂水平;
罕见遗传病:AAV基因疗法针对视网膜、肌肉或血液疾病实现长期表达,减少发病症状;
免疫介导遗传病:CAR-T/TCR-T在部分先天性免疫缺陷病探索临床应用。
这些技术为慢病和遗传病患者提供了新的治疗可能,使CGT的临床应用不再局限于肿瘤,而是真正进入多学科、多病种的广阔临床场景。
2026年细胞与基因疗法赛道趋势分析
从全球及国内视角看,CGT已成为医药创新核心力量之一:
1.全球趋势:
FDA、EMA等监管机构保持高频审批,鼓励创新药快速进入临床;
全球CGT市场持续增长,2025年全球获批上市疗法数量再创新高;
技术多元化趋势明显,CAR-T、CAR-NK、iPSC、AAV、siRNA、mRNA等赛道百花齐放。
2.中国特点:
政策推动:CDE通过加速通道、突破性疗法认定、30个工作日临床申请审批等政策,加速创新药临床落地;
技术成熟:自体/同种异体细胞制备、RNA技术和基因编辑平台不断完善;
临床布局:企业布局从肿瘤向慢病、神经退行性疾病及免疫介导疾病拓展,适应症范围明显扩大。
3.行业洞察:
临床试验密度提高:从IND批准到患者入组周期显著缩短;
多元化组合策略:例如CAR-T+PD-1/PD-L1抑制剂组合,CAR-M、CAR-NK联合疗法;
跨病种整合:慢病、免疫疾病、神经退行性疾病的CGT管线快速扩张,为未来产业提供更广阔的市场。
这一趋势显示,2026年可能成为中国CGT产业的关键爆发期,更多创新药物将快速进入临床试验和审批流程。
结语|细胞与基因疗法时代的临床新生态
开年的审批潮,不只是数量上的积累,更代表CGT技术与临床实践正迎来全面爆发期:
患者视角:未来更多疾病可能从“控制症状”走向“长期缓解或治愈”,免疫介导疾病和慢病的治疗格局被改写;
医生视角:临床实践需要快速掌握新技术和疗法应用,治疗思路更趋精准与多元;
产业视角:CGT技术多元化、适应症拓展化、临床加速化趋势明显,中国创新药及CGT赛道竞争进入黄金发展期。
从肿瘤到慢病,从自身免疫到遗传性疾病,细胞与基因疗法正逐步成为可广泛临床落地的现实治疗工具。这一趋势不仅预示中国CGT产业的加速发展,也为全球医疗创新提供了新的动力和范式。
免责声明:部分文字及图片来源于网络,仅供学习、交流使用,不具有任何商业用途,版权归原作者所有,如有问题请及时联系我们以作处理。本声明未涉及的问题参见国家有关法律法规,当本声明与国家法律法规冲突时,以国家法律法规为准