必须要重视了!!同一医院先后两名医学生自杀，一个月内三起！这些规培实习生为何如此绝望？如何避免悲剧再次发生？要警惕“维特效应”

2024-03-22

专利到期

同一医院规培生和实习生先后自杀，间隔仅为5天据央广网昨日消息，南宁第一人民医院一名规培生和一名实习生先后自杀身亡的事件，已被官方确认属实。记者从南宁市第一人民医院宣传科了解到，其中一名麻醉规培生系割颈自杀，另一名实习生系烧炭自杀。至于两人为何会自杀，原因尚不明确，目前已移交公安机关进行调查。南宁市卫生健康委员会则表示，目前工作人员正在跟进处理此事，有结果后会第一时间对外公布。新闻一经发布，我们每个人的内心都是痛苦的，我们困惑又忧虑，处于那么好的青春年华，到底是因为什么，怎么就如此想不开以致到了要自杀的地步呢？为了防止悲剧再次发生，背后深刻的原因，我们务必要弄清楚。唉，再回过头看南宁第一人民医院这一前一后发生的自杀事件，实在令人惋惜落泪。据央广网报道，2024年3月14日晚，南宁市第一人民医院一名27岁在读研三的麻醉规培生林某，被舍友发现倒在医院职工宿舍的卫生间里，地面有大量血迹。随后，这名规培生被立即送医抢救，该院对该规培生的会诊记录显示，他的颈部有3处开放性伤口，120到达时，他已无自主呼吸，无心跳。当其父母赶到医院时，他已被宣告死亡。该学生的堂姐表示，他于2021年7月进入南宁市第一人民医院规培，同时签署了劳务合同，2024年7月规培合同将到期，“到期后他是自由的，他说过规培完后想要回老家发展，然后和女朋友结婚，已经做好了规划，有明确的未来。”这名规培生的自杀令家人感到震惊，因为在家里人看来，他一直对医学抱有很高的热情，他和同学们相处很融洽，和女友也很恩爱。2022年12月30日，他考取了医师资格证书，2023年3月3日，他还在朋友圈祝福相爱七年的女友生日快乐。他的堂姐表示：“我弟弟阳光帅气，他很爱笑，喜欢打排球，性格开朗，发生这个事真的难以接受。”事实上，早在2024年2月至3月，这名规培生就曾告诉家人感受到工作有很大压力。他的堂姐称：“拿到弟弟的手机等个人物品后，家人暂未发现他的遗言和他想轻生的相关信息。目前没有人告诉我们整件事的情况，我们希望知道真相，如果不是受到很大刺激，我们不相信他会那么傻，没留下任何话给家人和朋友。”3月20日，南宁市卫健委工作人员表示，林某疑似自杀一事，具体情况正在调查中，暂无法回复。就在这名麻醉规培生割颈自杀后的第5天，同一家医院再次出现类似悲剧，这下真的让我们这些同行破防了。据央广网报道，3月19日20时10分，南宁市第一人民医院抢救了一位该院的实习生。该生的朋友称，约1小时前发现他昏倒在地，呼之不应，立即给予持续心脏胸外按压。救护人员出诊到达现场后，在患者房间闻到较浓的烧炭味，患者平卧在地，旁边可见炭盆及安眠药空瓶子，患者呼吸消失，瞳孔散大，体温不升，生命体征消失。抢救记录显示，入院后医护人员对该生进行了持续胸外按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸、补液、心电监护、血压、指脉氧检测等抢救行为，并请医院主任医师对其进行查看，诊断考虑为意识丧失，怀疑一氧化碳中毒或药物中毒。经过一系列治疗和检查后，患者于当天20时20分收急诊重症监护病房继续治疗。多位知情人士指出，上述被抢救患者，是一位在南宁第一人民医院参加全程教学的全科医学生，男，22岁。不久前湖南已有一名规培生割颈自杀一个月内3起自杀悲剧他们为何绝望至此？看到这两名医学生先后自杀，笔者真的要痛苦的窒息了，还不到一个月的时间，竟然先后有3名医学生自杀。为何近期医学生自杀悲剧发生的那么频繁呀？我们该怎么拯救他们呀？此前，据《沈阳晚报》官方报道，一名湖南师范大学医学院研三学生，在湖南省人民医院自杀身亡，引发社会广泛关注。家属在2月24日凌晨2点37分接到学校老师电话，说孩子已经自杀，没有生命体征。后经法医鉴定，该规培生已死亡，身体左颈部有切口，身旁有手术刀。警方判断，卫生间是反锁的，故初步排除他杀。其同学反映，这位年轻医生在2月23日，也就是正月十四晚上20:47进入医生休息室后，再没出来。2月24日，也就是正月十五元宵节的凌晨0:30，一名值班同学发现卫生间有异常后联系住院医生，住院医生及保安强行破门并报警。事发后，2月25日，家属质疑医院及学校不主动、不联系、不作为。2月29日，疑似死者的遗书被找到，遗书内容令人落泪，内容部分显示：“我真的坚持不下去了，明明昨天就已经申请请了假，明明心脏已经快要跳出来了，明明咳嗽咳得胸痛，明明胸闷得内衣不敢穿，可是还要有做不完的事情，不能回去休息。”“怪我自己是不合格的牛马，熬不下去了。对不起爸妈，生养之恩，来世再报。”“再也不见，这个世界。再也不用六点半起床上班上到凌晨了。写不完的病历再见了。”很明显，从遗书中可以看出，湖南这名研三规培生因为加班和工作压力过大，无法调节情绪，最终选择自杀，这也是医学生自杀案件中最常见的原因。那么，南宁市第一人民医院另外两名医学生又是因为什么而绝望到要自杀呢？由于暂未找到遗书，警方还在调查中，我们尚不得知原因，但有医院内部人员称，自杀的麻醉规培生疑似在规培协议上与医院产生过矛盾，毕业后决定跳槽去其它医院，但被南宁市第一人民医院卡住规培证。其次，林某的堂姐也表示称，弟弟生前确实向父母透露过换医院的想法。为了避免悲剧再次发生，做好相关预防，有关南宁第一人民医院这两名医学生具体的自杀原因，希望警方能够尽快调查清楚并给予公布，业内同行们都十分关心这几起自杀事件。必须要重视规培生的身心健康要警惕“维特效应”是时候减轻规培生的工作量了必须要知道，很多规培生在自杀之前都抱怨过“工作累、加班多”，对于年少的他们来说，医院没有关爱、一个劲地让他们干活，很可能会是压倒他们的最后一根稻草。例如，2023年8月初，一位名叫吴丽、年仅25岁的规培女医生在贵州遵义医科大学附属口腔医院坠楼自杀身亡前向男友诉苦，表示“下不了班”“规培没人带”“心都是慌的”。2017年9月，山东某医院一名麻醉科的年轻规培医生在自杀身亡前发朋友圈表示：“不堪重负，生活无望，工作和生活压力较大，下辈子再也不做医生。”2014年5月1日，江苏一位24岁的规培医生因压力过大，在家中结束了自己年轻的生命，其曾向朋友表示“太累了，这个世界没什么可留恋的……”看看，看看呀，这些公开报道的自杀案件中，都有一个基本的原因：规培生太累了。规培生到底有多累呢？湖北一名研二规培生描述了她的现状，她说道：“我所在的医院是三甲，在肿瘤科轮转时，那个科室只有2个住院医生，但是肿瘤病人却特别多，我们研二拿到执业医师资格证后，医院就完全把我们当成科室的医生了，住院医生的活一下子全部落在了我们的头上。你要不停地管床、不停地写病历，吃住都在医院，从来没有准时下过班，病房里有近百个病人，都是我们规培生在管，如果没有规培生，科室的业务肯定会垮的！但是我们的工资和医院的正式住院医生相比，连他们的三分之一都没有。”“而且，医院也根本不把我们当成自己人，开晨会时，我们规培生都是站着、低着头，没有一点归属感。我们纯粹就是廉价劳动力，提待遇时说我们是学生，可如果只是写病历、管床、做心电图，却很少进手术室，我们能学到什么呢？遇到不负责任的带教老师，这三年就只是干杂活，你可以去问问，规培生很多都有抑郁症……”唉，工作量大、工资又低、精神压力很大，如果承受不了，自杀悲剧也就不足为奇了。在此，笔者必须要给出一条建议，是时候减轻规培生的工作量了，国家有关部门应该对规培学员的工作量和工作时间设置上限，根据科室不同，确定每个规培学员分管患者数目的上限以及每周工作时间的上限。任何医院和科室，均不得让规培学员长期加班加点超负荷工作。另外，不能总是把学生身份拿出来说事，规培生早已是成年人，是法律规定的劳动行为人，获取正常的薪资报酬是理所应当的事。因此，笔者还要建议，只要规培生拿到了执业医师资格证、只要在医院工作并且和正式职工干相同的活，那就应该拿同样的工资，这才是合理合规合法合逻辑的。除了给规培生减负、增加待遇，我们还需要注意规培生的心理问题，这里就不得不提及“维特效应”（Werther Effect）了，我们真的很担心规培生会集体出现维特效应。这个概念来自歌德所著的《少年维特之烦恼》，也叫模仿自杀（Copycat Suicide）、自杀传染（Suicide Contagion），即媒体报道自杀新闻后引发的“盲目模仿自杀”行为。要知道，1962年8月，玛丽莲·梦露自杀，经曝光后美国当月新增了303例自杀案例，比往月增加了12%。2003 年愚人节香港知名艺人张国荣跳楼自杀，在其死讯曝光后9 小时内，全香港就有 6 人跳楼自杀，其中有几名死者留下遗书，明确指出其自杀与张国荣的自杀有关，当月香港自杀事件与同年3月份相比新增 32%。据美国《流行病学与社区卫生期刊》(Journal of Epidemiology and Community Health )发表的一篇实证研究显示，真实的自杀会导致自杀模仿效应，而有关影视明星或政治界的偶像型人物自杀事件的报导，比一般人自杀事件引发自杀模仿效应的可能性大 14.3 倍，这是因为模仿者面临压力和痛苦时会自行代入，特别是当他们面临相似的痛苦时，模仿自杀的念头如果得不到开解，往往会酿成悲剧。所以，不要再坐以待毙了，规培生面临的痛苦相似，维特效应一旦出现，后果很难令人接受！笔者强烈建议，国家有关部门应该建立规培学员关怀制度，定期评估规培学员的身心健康状况。应该要求带教老师和主管领导定期与规培学员认真进行沟通交流，认真了解规培学员的思想状态及心理状况，及时解决学员困难和合理诉求。最后，笔者还想说，孩子们呀，规培这个事，有什么大不了的呢？不想干了，那就退培也没关系呀，就算躺平也不能轻生呀。死亡不能让人解脱，只会让不了解你的人感受到你的懦弱和逃避，只会把你的痛苦转嫁给爱你的亲人和朋友。千万不要把规培证、毕业证看得太重，觉得那就是天，就是你所有的一切，有时候你放下了，生活也就没有了要挟你的筹码。孩子们呀，你们必须要明白，这个世界就是一个巨大的草台班子，世上没有任何东西值得你去珍视，除了你自己的生命！！撰文 | 阿拉斯加宝编辑 | 阿拉斯加宝● 荒唐！用生理盐水假冒HPV疫苗，河南一医院工作人员被立案！福建多名医护参与注射问题HPV疫苗，警方已介入！疫苗安全不能轻视!● “患者大排长队是医院的耻辱，不是荣耀！”段涛主任发声！院长们再不改变脑筋，患者会用脚投票！如何消灭排长队？● 重磅！主任警告：严重不建议医护离职转行！你的光环是医院给的！想创业转行的医生已跌至43%，兼职只能是兼职，请不要入戏太深！版权说明：梅斯医学（MedSci）是国内领先的医学科研与学术服务平台，致力于医疗质量的改进，为临床实践提供智慧、精准的决策支持，让医生与患者受益。欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。点击下方「阅读原文」立刻下载梅斯医学APP！