百年大三甲被通报！下半年，医疗反腐继续

2023-06-07

带量采购核酸药物

存在拖欠中小企业贷款......等43个问题，百年大三甲被通报。01因欠款等系列问题百年大三甲被通报近日，清廉海南网发布《中共海南省人民医院委员会关于巡视整改工作进展情况的通报》（以下简称《通报》），通报了海南省人民医院拖欠中小企业账款的问题，并给出了具体的整改措施。海南省人民医院始建于1881年，至今已有百年历史，是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的海南全省规模最大、综合实力最强的三级甲等综合性医院。据其官网介绍，目前该院医疗设备总值约11.2亿元。大三甲因欠款等问题直接被纪委点名，颇为罕见。事实上，“医院欠款”顽疾一直存在。据四川省医药保化品质量管理协会此前发布的信息，国内某省医药采购平台统计数据显示，该省份绝大多数地区在规定30天内回款的金额不足20%，并出现大量逾期未回款现象，逾期未回款金额占总集采金额的接近一半，成为困扰集采中选企业经营的风险因素之一。根据中国政府网消息，2019年，仅青海省医药流通企业的平均回款期就达到了239天，个别甚至超过5年；还有医院拖欠众多医疗企业款项不还，如西宁市第三人民医院拖欠37家民营企业1523.74万元。其他公立医院同样存在不同程度的拖欠账款情况。医疗机构拖欠企业账款，无论是公立医院还是基层卫生院都有发生。究其原因，不少医疗机构财政紧张，自身款项周期就较长；公立医疗机构长期在药品购销市场处于强势的买方地位，买卖关系不平等也加剧了医院拖欠回款的情况；我国药械企业、流通企业众多，在给医院的账期上存在内卷，回款被越拖越长；医疗机构的款项整体缺乏监管等都影响了及时回款。《通报》指出，对于拖欠中小企业账款问题，要从两方面入手解决。一是加强运营管理。定期分析科室成本数据，以药占比、耗占比指标为抓手，督促科室加强成本管控，提高资金使用效率。二是加大资金统筹力度，完成巡视组提出的中小企业（不含未取得联系的企业）欠款的清理，缓解供应商回款难、加强服务保障，建立良好的合作关系。除专项督促回款外，带量采购探索的30天内回款、全国统一医保信息平台通过全流程数据监管规范医院回款的动作也在推进中，只是距离真正找到回款难症结，并药到病除，还有一个漫长的季节。海南省人民医院被通报的问题还包括：控费、药品采购、对存在医德医风问题的人员扣罚不到位、推进清廉医院建设部署动作慢、干部选拔任用程序不够规范、招投标程序不严谨等问题。中共海南省人民医院委员会表示，后续医院纪委将全面开展清廉医院建设，开展规范诊疗行为专项整治、医疗行业不正之风专项整治等。02下半年，反腐力度不减、重点明确其实业内人士都已经看到，医疗行业整治不正之风的风暴正席卷全国。赛柏蓝不完全统计发现，今年来，截至6月1日，已经有101位医院院长被查，其中，广东和四川分别有20位、19位医院院长、书记被查，同样医疗纠风力度大的还有安徽和辽宁。从时间上看，仅在5月15-17日三天时间，广东就有三位领导被查，频率高，且大多是在药品、医疗器械、医用采购及贷款支付上为他人谋取利益并非法收受巨额财物等。相较于2022年全年约有75位医院院长、书记被查的数据，今年医疗反腐力度明显增大，反腐涉及人员覆盖面更广，从医院院长、医药代表到药企董事长、总经理等，“关键少数”是查处重点。各部门纷纷响应，国家卫健委、国家医保局、工信部、公安部等多部门均在推动医疗反腐。医疗反腐向纵深迈进，2023年马上进入下半场，反腐力度依然不减。日前，国家卫健委医疗应急司发布《关于印发2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》，重点整治行业管理中及组织存在的不正之风问题，同时还有医药产品销售采购中的不正之风问题。综合来看，包括泄露招标价格、申报资料、技术数据等工作秘密；以“捐赠”、学术活动、举办或参加会议等名义变相摊派，为非法输送利益提供平台等；各级各类医药生产经营企业及与之关联的经销商、医药代表，以各种名义或形式实施“带金销售”等不正之风问题。更明显的变化是本次医疗纠风参与部门增多，发文机构调整成十四部门，包括国家卫健委、工信部、公安部、财政部、商务部、税务总局、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、教育部、审计署、国务院国资委、国家疾控局、国家药监局。各方参与下，今年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风力度加大、覆盖人员更广，招标、采购、销售等，全链条医药购销正掀起一场监管风暴。同时，2023-2026年度大型医院巡查也在进行中。2023年全国卫生健康系统法治、基层、应急和食品安全工作电视电话会议召开，医疗应急工作要点明确。国家卫健委法规司将会同相关部门，全链条整治收受“红包”、回扣以及医药购销领域腐败问题，以零容忍态度坚决反腐肃贪。持续推进《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行业计划（2021-2024年）》落地见效。接下来，针对更多医疗机构的巡查或将开启——整治“红包”、回扣，直接对医务人员严格规范，进一步监管医院的管理和医疗行为等。与此同时，医保部门的行动也圈出了重点。国家医保局、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委联合发布《关于开展医保领域打击欺诈骗保专项整治工作的通知》指出，整治重点主要聚焦三个方面：一是聚焦骨科、血液净化、心血管内科、检查、检验、康复理疗等重点领域。对骨科、血液净化、心血管内科领域，结合国家医保局下发的骨科高值医用耗材、冠状动脉介入治疗、血液净化专项检查工作指南，开展打击欺诈骗保工作；二是聚焦重点药品、耗材。运用好现有的监测大数据，对2022年医保结算费用排名靠前重点药品耗材的基金使用情況予以监测，对其他出现异常增长的药品、耗材等，也要予以重点关注，分析其中可能存在的欺诈骗保行为，并予以严厉打击；三是聚焦虛假就医、医保药品倒卖等重点行为。重点监测和重点关注的药品也已明确（具体见文末附件）。今年4月份，全国各地新一轮欺诈骗保专项整治工作已经启动，直到12月底，多部门将按照当年整治重点开展联合整治工作。接下来，医疗反腐还将“坚持不敢腐、不能腐、不想腐一体推进”，“打虎”“拍绳”“猎狐”多管齐下，不管是“关键少数”还是“一把手”，都是关注的重点。附：制图：赛柏蓝陈芋2022年医保结算费用排名靠前重点药品耗材重点违法违规行为END作者 | 颜色来源 | 赛柏蓝不想错过赛柏蓝每日资讯，点击在看⬇️