Daqing Huake Co., Ltd.

据湖南日报消息，5月9日，东安县医疗保障局通报全省首例定点医药机构相关人员医保支付资格记分案例。东安仁爱医院责任护士宾某某因违规收费行为被记7分。经查，该院2025年1-2月数字化摄影（DR）的收费存在超标准收费行为，4月24日，东安县医保局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条对该院予以行政处罚。在责任追溯过程中，通过现场询问、调取证据材料等方式，确认责任护士对违规收费行为负有一般责任。5月9日对直接责任人实施记分处理。相关情况已报国家及省级医保部门备案，并在省医保信息平台联网记分。作为全省医保支付资格管理改革试点县，东安县自2025年2月启动“驾照式记分”以来，组建了政策、信息、运用三个工作组，先后开展7次业务培训，完成了34家医疗机构、137家零售药店共2080人的资格备案，实现医疗、护理、药学等五类人员全覆盖。“驾照式记分”制度采用12分动态管理，建立“惩戒-教育-申诉-修复”体系。记分结果与医务人员处方权、绩效考核、职称晋升等挂钩。“驾照式记分”制度实施过程中，医务人员一个自然年度记分达到9分，从次月起暂停医保支付资格1-2个月；一个自然年度记分达到12分，从次月起终止医保支付资格1-3年，1-3年内不得再次登记备案，并通过官方网站、微信公众号向社会公开记分与终止医保支付资格情况。记分可通过线上学习、发表正能量文章、信用评价等级、投诉举报、协助开展检查等途径进行恢复分值。医务人员医保“驾照式记分”今年起全面实行今年1月，国家医保局印发《医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理经办规程（试行）》，文件明确，每个医疗机构的每个医师都要签署并纳入监管，数字化联网智能监控违规行为，一医一档，驾照式计分。文件同时要求省级医疗保障经办机构在此基础上，结合本省实施细则，指导统筹地区开展医保支付资格管理工作。随后，全国多地相继推出实施细则，展开实行“驾照式记分“条例。3月26日开始，《四川省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则》正式生效。3月1日开始，《湖南省医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则（试行）》正式试行。4月15日起，《北京市定点医药机构相关人员医保支付资格实施细则（试行）》开始执行。5月21日起，《广东省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则（试行）》开始实施。......从各地已公布的细则来看，扣分规则大体一致：记分满12分。医保违规行为按不同等级进行扣分。累计记分1-8分的，不暂停医保支付资格，但需接受整改学习、约谈、通报或分数公示等处理。累计达到9-11分的，视情况暂停医保支付资格1、3或5个月。累计12分的，终止医保支付资格，并在1年内不得重新登记备案。单次记分达到9-11分的，分别暂停医保支付资格2、4或6个月。单次记分达到12分的，终止医保支付资格，并在3年内不得重新登记备案。有医改专家认为，“驾照式记分”本质上属于事后追责机制，难以在违规发生前有效预防，也无法在违规过程中及时干预、纠正。因此，其真正的监管成效仍需时间检验。但值得期待的是，随着试点省份的逐步扩容，多元监管手段将形成强大合力、协同共进。在这样的趋势下，“驾照式记分” 必将从试点阶段走向成熟，成为医保基金监管领域中坚实可靠的常态化机制，推动医疗行业向更加规范、自律的方向发展。  撰文 | 梅斯医学编辑 | 阿拉斯加宝● 晚婚晚育是因为智商高？最新研究：高智商个体虽更早进入青春期，但更倾向于晚婚晚育●哀悼！连日来痛失4位知名医生！最小37岁，最大64岁！告别广东省中医院张北平教授，曾培养十多名三甲科主任！痛别瑞金烧伤专家陆树良●判决超硬气！患者住院期间擅自回家居住，不幸死亡，家属索赔49万，法院硬气判决：不赔！无医疗过错！华科教授：越纵容，医疗讹索越疯狂版权说明：梅斯医学（MedSci）是国内领先的医学科研与学术服务平台，致力于医疗质量的改进，为临床实践提供智慧、精准的决策支持，让医生与患者受益。欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。点击下方「阅读原文」 立刻下载梅斯医学APP！

陈奕迅确诊新冠肺炎立即停止演出并休养！5月15日，知名歌手陈奕迅巡回演唱会官方微博发布延期公告称，陈奕迅经医生诊断确诊为新冠肺炎，须立即停止所有演出活动并进行休养。一石激起千层浪，除了讨论这次十分重要的巡回演唱会外，歌迷们讨论最多的就是陈奕迅的病情。随后，陈奕迅亲自发微博表达了遗憾，他表示：““非常遗憾......等了十二年的高雄巨蛋，没想到一夜之间就被病毒搅垮了。造成观众的失望还有团队的困扰，在此表达我诚挚的歉意。我会遵照医嘱，努力恢复健康，尽快回到高雄，在舞台上跟大家见面。”在陈奕迅的评论区，除了安慰外，有很多和他同病相怜的粉丝，纷纷表示自己这次新冠中招后身体非常不舒服。上海一名网友表示：“E神一定要保重身体呀，等着你归来。这次新冠来势汹汹，我已经低烧一个星期了，一直咳嗽，白天黑夜都在咳嗽，不知道什么时候能好，看到你确诊了新冠肺炎，我很难过，我知道你此刻一定处在痛苦之中，愿你早日康复。”广东一名卫生系统工作人员表示：“一定要警惕这次的新冠！香港那边，在过去的一个月内，成人新冠重症病例已增至80多例，较上个月的十几例增加显著，而且，还出现了死亡，成人新冠相关死亡人数也从3人增至26人。”浙江一名网友则发文表示：“平时我在家办公不出去，就12号周一出去半天多，结果回来就觉得不舒服，一开始嗓子很疼，腿关节微疼，吃了感冒药，第二天感觉好些，只剩下嗓子疼。今天真相了，一检测，果然是新冠！”新冠门急诊流感样病例上升至16.2%新冠阳性创新高，为何儿童也会出现重症？近期，新冠中招的人很多，新冠阳性创新高，值得关注。5月8日，中国疾病预防控制中心发布2025年4月（第14周—18周，3月31日—5月4日）的全国急性呼吸道传染病哨点监测情况。分析结果显示，4月新型冠状病毒检测阳性率呈上升趋势，南方省份检测阳性率高于北方省份，部分阳性率上升较早的省份疫情增幅趋缓。从核酸检测阳性率来看，新冠病毒的门急诊流感样病例从第14周的7.5%上升至第18周的16.2%，住院严重急性呼吸道感染病例从第14周的3.3%上升至第18周的6.3%。从区域来看，到第18周，无论南北方，新冠病毒在门急诊流感样病例检出率中均排名第一。从年龄来看，到第18周，新冠病毒在15岁及以上的年龄段的阳性检出率为第一。5月12日，北京朝阳区疾控中心发布的健康提示则提到，目前该区域新冠病毒活动呈上升趋势，但未超过2024年峰值，流行株以NB.1系列分支为主，致病力未见明显变化。在港澳地区，新冠病毒流行趋势更为明显。截至4月19日，新冠病毒检测阳性率从4周前的1.71%上升至8.21%。4月27日至5月3日的一周，化验所新增带有新冠样本数量为972个，较前一周增加134个。同期，有31例涉及新冠的重症及死亡个案，较前一周增加近1倍。5月4日至5月7日，香港每天新增新冠阳性样本131至199个。5月12日，香港特区政府卫生署卫生防护中心通报两宗儿童感染新冠严重个案，此前被认为属于“新冠感染低风险”的儿童群体，同样也出现了严重病例。统计数据显示，自4月以来，香港已累计至少出现5例儿童新冠病毒严重感染病例，其中3人从未接种过新冠疫苗；3人此前身体健康、没有长期病症。5月13日，澳门卫生局则披露，流感样病人检出新冠病毒的阳性率今年自2月下旬开始上升，3月中旬达高峰（第12周阳性率为44.3%），其后逐渐下降，目前近三周呈现波动，第17、18、19周的阳性率分别为12%、17%、11%，显示曾轻微回升。总体来说，本澳新冠病毒近期仍处于较活跃水平。以往我们很少看到儿童重症，这次，儿童群体为什么会出现多例重症呢？据香港卫生署介绍，其中一名为17个月大的女婴，此前健康状况良好，未接种过疫苗。本月9日起出现发烧和咳嗽症状，于11日前往玛丽医院就诊。临床诊断为同时感染新冠病毒、腺病毒和鼻病毒，并发小儿急性哮吼症。另有一名13岁女童患有长期疾病，已完成新冠疫苗初始剂次的接种。她同样在本月9日出现气促症状，于当天前往玛丽医院就医，经临床诊断确认为新冠病毒感染并发肺炎。目前，这两名患者仍在医院儿童重症监护室接受治疗，女婴情况危殆，女童病情则较为严重。除了5月份，4月份也报告了两例儿童重症病例，均为男童。两名男童中一名过往健康状况良好，另一名患有基础疾病，均未接种疫苗，在报告当期，他们都并发了小儿急性喉炎，情况危殆。中疾控提及XDV变异株XDV是什么？这波流行还要持续多久？去年5月，中疾控在全国新冠感染疫情情况通报中首次提到XDV变异株，将已监测到的新冠病毒JN.1变异株分出XDV等47种亚分支，并将XDV单独命名和统计。去年7月左右，XDV变异株成为当时的优势毒株。据中疾控透露，全国包括港澳地区此次流行的毒株为XDV毒株新分支，3月份的4周内，XDV及其亚分支占比分别为72.4%、76.2%、79.9%、87.2%。那么，XDV到底是什么？毒性有多大？简单来说，XDV变异株及其分支仍然属于奥密克戎(Omicron)家族，是此前广泛传播的JN.1和XDE的重组后代。它的特点主要包括：1.免疫逃逸能力更强：即使曾感染过或接种过疫苗，仍可能重复感染。2.症状更隐蔽：以咽痛、低烧、咳嗽为主，部分人无症状，易被误认为普通感冒。3.传播力不弱：已在中国内地、港澳台及东南亚多国成为主流毒株。对于XDV变异株的毒力，病毒学家金冬雁认为：“每隔一段时间，呼吸道病毒都可能发生微小漂变（drift），新冠病毒也不例外。但在传染性和毒力上，近一年的流行株都没有发生显著变化。短时间内，我们认为新冠病毒发生重大变异或转变（shift）的可能性极低，当前的新冠病毒已经产生了很强的人体适应性，并没有特别的因素驱使它再次发生重大改变。”病毒学专家常荣山则表示：“XDV变异株可能会成为未来的流行株，不过，致病力相较此前的毒株继续下降，不会导致比JN.1变异株流行时更严重的疾病，住院人数也不会超过JN.1流行时。由于XDV是一种与JN.1相关的变异病毒株，因此目前使用的新冠疫苗仍能有效预防，最新资料并未显示XDV会较JN.1引致更严重疾病。”另外，还有一个问题，为什么这一段时间新冠阳性率那么高呢？常荣山认为，此次新冠流行可能和两方面原因有关。自2022年12月以来，我国新冠和流感交叉流行，自2023年3月以来，新冠的流行波强度普遍低于流感，但间隔规律消失。2025年2月，我国经历了一波三年以来最小的流感全国性流行，人群群体免疫力下降，为新冠的再次流行创造了机会。同时，距离上一波流行（2023年12月到2024年1月）已经过去了一年以上，人群中因为自然感染产生的新冠抗体保护几乎消失。新冠虽然在流行，不过他认为，此次的新冠流行即将见顶，并且不会持续太久。常荣山表示：“五月中旬就是波峰区域，到6月5日前后，全国哨点医院流感样病例的新冠阳性率会下降到8-10%左右，不会影响到一年一度的高考。预计6月中下旬，全国哨点医院流感样病例的新冠阳性率会下降到5%或以下。”确实如此，对于全国而言，就算大规模流行，也不必担忧，目前，我国已有7款新冠特效药上市，分别是莫诺拉韦、奈玛特韦/利托那韦片、先诺特韦/利托那韦、阿兹夫定、氢溴酸氘瑞米德韦、来瑞特韦、阿泰特韦/利托那韦，足以应对。但是对于个人而言，我们仍需保持警惕，它可能会像一场“拖尾感冒”，让人很不舒服，如果遇到脆弱人群，它导致重症的风险依然存在。撰文 | 阿拉斯加宝编辑 | 阿拉斯加宝● 晚婚晚育是因为智商高？最新研究：高智商个体虽更早进入青春期，但更倾向于晚婚晚育●哀悼！连日来痛失4位知名医生！最小37岁，最大64岁！告别广东省中医院张北平教授，曾培养十多名三甲科主任！痛别瑞金烧伤专家陆树良●判决超硬气！患者住院期间擅自回家居住，不幸死亡，家属索赔49万，法院硬气判决：不赔！无医疗过错！华科教授：越纵容，医疗讹索越疯狂版权说明：梅斯医学（MedSci）是国内领先的医学科研与学术服务平台，致力于医疗质量的改进，为临床实践提供智慧、精准的决策支持，让医生与患者受益。欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。点击下方「阅读原文」 立刻下载梅斯医学APP！

黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性疾病，特征为面部对称性褐色斑片。其确切发病机制尚未明确，但已发现多种因素可增加患病风险，包括紫外线（UV）辐射、遗传易感性、口服避孕药、妊娠及女性性别。黄褐斑通常病程迁延，严重影响患者生活质量。尽管现有多种治疗手段，其临床管理仍具挑战性。含氟轻松醋酸酯、氢醌和维A酸的乳膏（三联组合疗法）是治疗黄褐斑的金标准，但其在中国人群中的疗效尚不明确。由于中国人与白种人存在差异，有必要在中国黄褐斑患者中开展进一步临床试验。J Cosmet Dermatol最新的一篇研究报告，评估仿制药三联组合乳膏（TCC）治疗中重度黄褐斑的疗效与安全性与验证仿制药TCC与原研药TRI-LUMA治疗中重度面部黄褐斑的临床等效性。研究者设计了一项随机、双盲、三臂、平行、安慰剂对照的临床试验。共纳入53例符合标准的中重度面部黄褐斑患者，按2:2:1比例随机分配至仿制药TCC组、原研药TRI-LUMA组及安慰剂组。受试者通过中央随机系统（DAS for IWRS）按SAS生成序列号分组，每晚睡前30分钟薄层涂抹浙江福诺医药提供的试验药物（仿制药TCC/原研药TRI-LUMA/安慰剂），连续8周。日间统一使用保湿霜及防晒霜。采用DAS设计的电子病例报告表（e-CRF）采集数据。结果显示，MSS评分改善显示，在第8周时，TCC组52.2%（12/23）与TRI-LUMA组57.1%（12/21）达到有效标准（评分下降≥2分），两组无显著差异（p>0.05），均显著优于慰剂组0%（0/8）（p<0.05）。MASI评分改善率显示，在第四周：TCC组改善率44.2±33.9%，TRI-LUMA组47.1±27.1%（vs TCC组p>0.05），均显著高于安慰剂组19.5±21.2%（p<0.05）。在第8周：TCC组改善率63.2±36.2%，TRI-LUMA组72.9±27.0%（vs TCC组p>0.05），显著优于安慰剂组24.7±31.1%（p<0.01）。不良事件发生率：TCC组69.6%（16/23）与TRI-LUMA组90.5%（19/21）无显著差异（p>0.05），安慰剂组为0%。综上所述，在中国中重度黄褐斑患者中，仿制药TCC与原研药TRI-LUMA疗效相当且安全性相似，且更具经济性。但本研究样本量较小（单中心52例）、疗程较短（8周），未能评估长期使用风险（如外源性褐黄病）。原文出处：Hu H, Zhou P, Yao H, Zhu C, Shen B, Feng B, Yu X, Liu L. Efficacy and Safety of Generic Fluocinolone Acetonide, Hydroquinone, and Tretinoin Cream Compared With TRI-LUMA for the Treatment of Moderate-To-Severe Melasma in Chinese Patients: A Randomized, Single-Center, Placebo-Controlled Trial. J Cosmet Dermatol. 2025 May;24(5):e70205. doi: 10.1111/jocd.70205. PMID: 40296512; PMCID: PMC12038315.  撰文 | 阿拉斯加宝编辑 | 阿拉斯加宝● 晚婚晚育是因为智商高？最新研究：高智商个体虽更早进入青春期，但更倾向于晚婚晚育●哀悼！连日来痛失4位知名医生！最小37岁，最大64岁！告别广东省中医院张北平教授，曾培养十多名三甲科主任！痛别瑞金烧伤专家陆树良●判决超硬气！患者住院期间擅自回家居住，不幸死亡，家属索赔49万，法院硬气判决：不赔！无医疗过错！华科教授：越纵容，医疗讹索越疯狂版权说明：梅斯医学（MedSci）是国内领先的医学科研与学术服务平台，致力于医疗质量的改进，为临床实践提供智慧、精准的决策支持，让医生与患者受益。欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。点击下方「阅读原文」 立刻下载梅斯医学APP！