Anhui Nuohotai Pharmaceutical Technology Co., Ltd.

氨基观察-数字医疗组原创出品 作者 | 蔡九 减重双雄争霸正式进入深水期。 从临床PK到产能竞赛，再到未来的布局之争，诺和诺德、礼来大战正酣。随着双雄在国内商业化的推进，新战局随之浮出水面。 12月9日，口服版司美格鲁肽在美团全网首发，同时段亦有替尔泊肽开启预约服务。双方在中国市场的首次交锋，又一次引起了市场广泛关注。 这预示了一点，不能再用传统医药的视角，去看待日益与消费医疗密切结合的GLP-1R类药物，即，药房等传统渠道固然非常关键，但线上渠道也在变得越来越不可或缺。 否则，礼来不会在美国专门推出自己的在线医疗平台LillyDirect，如今又在国内打响线上战役。 对于医药产业而言，这无疑是一个值得关注的重要趋势。 / 01 / 首次正面交锋背后 无论是诺和诺德还是礼来，极为关注线上渠道的原因不难理解。 GLP-1应用的核心场景，是一个既要、还要的复杂问题：既要患者有清晰的认知，还要具备有效的手段，并且搭配高质量的诊疗体系。 其中，可及性成了一个谁也绕不开的话题。以减重适应症为例，一方面，并不是所有的医院都有相应的肥胖门诊，也不是所有的患者都清楚哪些医院可以开具处方。 另一方面，因为在减重药物获批时间有限的情况下，涉及到铺货进度不一的问题，出现某些医院有药、有些医院没有药的情况，尤其是现下正值新药首发期，市场供应量本就紧张。如果不知情的肥胖症、糖尿病患者，大量挤入医院，会加大医疗体系形的负担，同时也会增加患者的精力成本。 打开小红书，求购诺和盈或晒出预约记录的笔记比比皆是，这其中固然有部分人是出于爱美减肥，但也不乏到处找药却求药无门的患者。例如，有萧山的网友在小红书上发布笔记吐槽，跑了好几家医疗机构，都还没有买到。 这也意味着，药企需要在合规的框架内，减少患者寻找药品的时间和精力，让药物更容易获得。而在解决可及性方面，医药电商平台必然是一个绕不开的话题，因为这是一个触及面更广、更便捷的入口。 诺和盈启动商业化后，出于国内药监规定，诺和诺德曾对外表示，公司并未授权该产品的网络销售。行业人士指出，线上的想象力并不局限在作为销售渠道，平台具有更完整的信息和数据，在帮助患者寻医找药的过程中，药企也可以更好地完成用户心智培养。 在美团上，目前患者通过搜索关键词能跳转到专栏页面。 然后，根据页面展示，患者能够选择本地的医疗机构，进行预约诊疗服务和留药，部分地区的诊所还支持冷链送药。有IP位于北京的网友月初开始在小红书上更新诺和盈减肥心得，其正是通过美团完成了预约服务。 从上述流程来看，我们不难发现，医药电商平台能够为患者解决两个问题：第一，解决了很多患者都不知道去哪个医疗机构的困惑；第二，大额官方补贴进一步节省了患者的购药成本，提高了效率。 也正因此，诺和诺德、礼来在国内市场的首次交锋，都体现了渠道多元化的特点。从诺和泰到诺和盈，再到口服版司美，可以说，“GLP-1全家桶”不论是在定点的授权药房，还是业态更新颖的DTP药房等渠道，两家药企都进行了铺货；同时，医药电商平台也成了必争之地。 / 02 / 折射出趋势之变 医药电商平台成为必争之地，这符合当前产业发展的趋势，尤其是对于减重药物而言。 一方面，这是更符合减重药物患者群体消费习惯的渠道。 年轻人是减重药物的消费主力军。近年来，国内青年肥胖率持续上升，糖尿病也呈现出年轻化的趋势。顿顿奶茶、天天熬夜的生活习惯下，无论是司美格鲁肽还是替尔泊肽，都是在社交媒体上关注度较高的产品。 因此，为了适配他们的消费习惯，必须突破传统药品营销的限制，更容易影响他们的消费决策。医药电商平台正是契合了这一理念。 例如，作为生活服务平台，美团的用户群体年龄跨度大，据媒体数据，首批“口服版司美”最积极的下单用户集中在中年男人，35岁以上人群高达53%，尤其是40-50岁这个阶段，正在积极为瘦身“剁手”。此外，上述提及的年轻患者，尤其是90后和00后，他们在美团的用户中占比也较大。 另一方面，这也是更符合中国患者购药的发展趋势。 事实上，不止是年轻人，随着更为便捷、线上比价，以及医保支持等一系列因素的推动下，线上售药早已成为大势所趋。2023年医药电商零售规模为3064亿元，线上份额由2019年的15.7%增长为2023年的33%。按照这个增速，很快就会进入线上线下五五开的局面。 在明确的趋势下，美团买药既有“30分钟送药到家”的O2O服务，也有“快递送更便宜”的电商服务，是最受到市场认可的平台之一。 在内外双重因素的推动下，从诺和诺德的诺合盈到诺和忻，再到替尔泊肽，其首发预约都积极向美团、京东、阿里等医药电商平台敞开。 效果也显而易见。据华尔街见闻报道，12月9日，口服版司美在美团首发当晚，司美相关产品的瞬时搜索量环比前一日翻倍，次日“司美格鲁肽”位居美团买药实时热搜词前三位。 / 03 / 仍需继续探索的路 对于药企而言，处方药的主战场仍是院内，但是，好的产品结合好的渠道推广策略，也的确能够达到事半功倍的效果。 结合发展趋势来看，医药电商平台，无疑是减重药物渠道是有益的补充，是精细化渠道策略的一环。当然，目前仍远未至终点，无论药企还是平台，都需要在这条路上继续探索。 第一，如何更为准确、及时地匹配患者需求？ 相比于线下渠道，互联网确实是一个更精准的渠道。但是，对于医药电商平台自身而言，精准匹配服务仍是一个相对较新的话题。 尤其是目前而言，业内人士分析，减重热潮下，目前市面上相关药物的需求大于供应，当前多采用的是药店、诊所、定点体检机构的药物预约制。 这也要求，平台能够将及时更新完整、全面的供给情况，更大程度减少患者寻找药品的时间和精力。例如，美团买药的优势在于信息和履约的“即时性”。 第二，如何更全面地提升诊疗服务？ 减重药物的提供，不仅仅是一个简单的提供产品的过程，而是需要综合考虑两方面要素： 一方面，不同患者的体质、健康状况和减肥需求各不相同；另一方面，减重群体是高度差异化的，不仅体现在身体层面，更体现在健康意识、经济状况等，因此对于健康的追求也是不同的，具体体现是，比如某些群体在减重的同时，希望机构提供更全面的健康服务。 因此，互联网平台需要提供、更全面的选择，进而为更多群体带来诊疗服务体验的提升。或许，这也是减重巨头们不约而同押注在美团等第三方平台，或自建在线医疗平台的核心原因。 作为本地生活平台，美团能够链接更丰富的资源。氨基观察实测了下单流程，发现在北京望京地区，美团能够提供包括爱康国宾在内的多家医疗机构服务，并且机构的服务套餐也是根据健康需求的不同，选择较多，能够尽可能覆盖更多有减重需求的患者，提供更全套的解决方案。 这也意味着，因为服务全面，线上平台自然会产生一系列优势：比如透明化的比较，患者可以自主选择方便、快捷的取药方式，或者找到就近的同城诊所，体验线下的健康管理服务。 总的来说，如何提升综合服务能力，以更好地服务中国减重患者，还远未到终点。这需要药企和平台携手共进，继续探索和完善。 PS：欢迎扫描下方二维码，添加氨基君微信号交流。

“减重双雄”诺和诺德与礼来凭借创新药长期在减重治疗市场占据主导地位。今年6月起，两家公司的明星药相继在国家药监局获批减重适应症，伴随着司美格鲁肽（Wegovy）和替尔泊肽（Mounjaro）于Q4密集在中国上市，两者间的竞争态势有望出现新的分水岭。 12月9日晚，市场传来重磅消息，赛柏蓝实测发现，口服版司美格鲁肽（诺和忻）已在美团全网独家首发预售通道，此外，替尔泊肽（穆峰达）也开启了线下门诊预约服务。据多方信源透露，两款新药的正式发货时间可能均在本月中旬，或实现“正面交锋”。 两款新药均具有里程碑意义。在GLP-1赛道里，诺和忻是目前唯一上市的口服类药物，而替尔泊肽则是市面上唯一一款双靶点药物。 在美团搜索“口服司美”作为关键词，可以发现美团已开通该药物的预售入口。活动页面显示了目前已有药物的供给情况、价格，商品详情页里标注了预计发货时间。此外，平台上也可以看到有替尔泊肽（穆峰达）相关减重服务的同城门诊，方便用户预约线下的健康管理服务。据悉，替尔泊肽也将在一周内正式在美团预售，这也是继诺和盈（司美减重版）后，美团再度拿下两款明星药的首发。 ▲口服版司美格鲁肽、替尔泊肽在美团的预约界面。 早在口服版司美格鲁肽之前，诺和诺德已在中国市场销售了两款GLP-1类药物，分别为“诺和泰”和“诺和盈”，市场反应热烈。与注射剂相比，口服片剂“诺和忻”能够减少患者对针头的恐惧和自我注射的不便，能更大程度提升用药依从性。此外，片剂在常温下相对稳定，一般不需要特殊的冷藏设备进行储存。 而同日预售的替尔泊肽，更被行业公认为司美格鲁肽的“最强对手”，崛起势头极为迅猛，今年也已在国家药监局获批降糖减重双适应症。 两款药物在靶点选择上存在差异，司美格鲁肽是GLP-1单靶点激动剂，而替尔泊肽则是GIP/GLP-1双靶点激动剂，GIP通过减少能量消耗提供代谢益处，同时能降低恶心发生率，特别是与GLP-1联合使用时，减重效果更加突出。 而从政策环境来看，2024年扎堆面市的“减重新秀”们，赶上了国家卫健委联合16部门启动的“体重管理年”活动，今年恰为活动的第一年。10月17日，国家卫健委正式印发了《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，这也是我国肥胖症领域最具权威性的临床指南。 行业人士分析指出，体重管理热潮下，目前市面上减重相关药物的需求量高涨，发行渠道也比较多元，除了常规的定点机构、门诊，还有DTP药房、院边店，通过美团买药等平台链接到各种不同的供给方，能更大程度减少患者寻找药品的时间和精力。药物预约制下，医药电商平台也能及时更新完整、全面的供给情况，对于患者了解信息较为方便。 未来，诺和诺德、礼来除了产能之争，在产品销售期，更关键的是打透市场接受度，以及匹配更适合国内市场的销售策略。 END *声明：此篇文章受众仅为医药、医疗等健康产业专业伙伴，仅供医学药学专业人士使用，不针对普通消费大众。

药械追踪 No.1 / 益普生罕见病药奥德昔巴特获国家药监局批准上市 2024年12月4日，益普生（Euronext：IPN；ADR：IPSEY）宣布，Odevixibat capsules（奥德昔巴特胶囊）于12月1日经中国国家药品监督管理局正式批准，用于治疗≥6月龄的进行性家族性肝内胆汁淤积症（PFIC）患者的瘙痒，商品名蓓尔唯（英文商品名：BYLVAY）。 奥德昔巴特是全球治疗进行性家族性肝内胆汁淤积症的靶向药，2021年经欧洲药品管理局（EMA）批准，可用于治疗6个月及以上的PFIC患者。作为一种可逆、强效、选择性的回肠胆汁酸转运蛋白（IBAT）抑制剂，奥德昔巴特可通过抑制回肠远端胆汁酸的再摄取，增加胆汁酸通过结肠的清除，降低血清中胆汁酸的浓度，减轻患者的瘙痒症状。此前，奥德昔巴特在海南博鳌乐城医疗特区先行落地。 ->点击文末阅读原文，解锁完整双语新闻 No.2 / 盛世泰科新一代DPP-4抑制剂森格列汀获批，治疗2型糖尿病 2024年12月5日，根据中国国家药品监督管理局（NMPA）官网公示，盛世泰科自主研发的1类创新药磷酸森格列汀片（曾用名：磷酸盛格列汀片）已在中国获批上市。 森格列汀是新一代高选择性DPP-4抑制剂，适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。III期临床试验结果显示，森格列汀单药治疗试验中，50mg与100mg剂量组在第24周末糖化血红蛋白（HbA1c）降低值分别为1.08%与1.07%；森格列汀联合二甲双胍试验中，50mg与100mg剂量组在第24周末糖化血红蛋白降低值分别为1.23%与1.17%。森格列汀不良反应发生率与安慰剂组相似，安全性良好。 ->点击文末阅读原文，解锁完整双语新闻 No.3 / 礼来替尔泊肽头对头击败司美格鲁肽，平均减重超20% 2024年12月5日，礼来（纽约证券交易所代码：LLY）公布IIIb期开放标签随机临床试验SURMOUNT-5的顶线结果。该研究在无糖尿病、存在肥胖或超重且至少伴有一种与体重相关医学问题的成人患者中开展，头对头比较了替尔泊肽与司美格鲁肽的减重效果。结果显示，替尔泊肽的减重效果相对高出47%（平均体重减轻比例：20.2% vs 13.7%）；经过72周的治疗，替尔泊肽在主要终点和全部五个关键次要终点上均优于司美格鲁肽。两款药物的安全性特征均与既往报道一致。 替尔泊肽是一款葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）/ 胰高糖素样肽-1（GLP-1）双受体激动剂，已于包括中美在内的全球多个市场获批用于成人2型糖尿病（T2DM）患者的血糖控制（商品名：穆峰达/Mounjaro），以及用于长期体重管理（商品名：Zepbound）。司美格鲁肽是一种GLP-1受体激动剂，同样已分别获批2型糖尿病适应证（商品名：Ozempic/诺和泰）和减重适应证（商品名：Wegovy/诺和盈）。 ->点击文末阅读原文，解锁完整双语新闻 No.4 / 强生特诺雅在美申报儿童银屑病及银屑病关节炎适应证 2024年12月2日，强生宣布已向美国食品和药物管理局（FDA）提交古塞奇尤单抗（商品名：特诺雅/Tremfya）的两项补充生物制品许可申请（sBLA），分别用于治疗6岁及以上中重度斑块状银屑病（PsO）儿童患者，以及5岁及以上活动性幼年特发性关节炎（jPsA）儿童患者。 古塞奇尤单抗是一款白细胞介素 23（IL-23）抑制剂，此前已在美获批成人中重度斑块状银屑病、成人活动性银屑病关节炎、成人中重度活动性溃疡性结肠炎三项适应证。本次儿童PsO适应证的申报基于III期PROTOSTAR研究数据和III期VOYAGE 1/2研究的药代动力学（PK）桥接数据。儿童jPsA适应证的申报基于DISCOVER 1/2研究的PK外推分析，以及PROTOSTAR研究的疗效与安全性数据。 ->点击文末阅读原文，解锁完整双语新闻 企业动态 No.1 /AZ任命Iskra Reic为全球执行副总裁，接替王磊负责国际业务 近日，阿斯利康宣布任命Iskra Reic为全球执行副总裁、国际业务负责人，全面负责包括中国、亚洲和欧亚市场、中东和非洲、拉丁美洲、澳大利亚和新西兰在内的地区业务。此前，阿斯利康前任全球执行副总裁、国际业务主席及中国区总裁王磊于10月被带走接受调查，11月确认“被扣留”并不再任职。 Iskra Reic于2001年加入阿斯利康，在公司历任多个领导职务，包括全球执行副总裁、欧洲和加拿大负责人，并于2021年起担任全球执行副总裁、疫苗和免疫疗法业务负责人。她还在中东欧、欧亚大陆、中东和非洲担任过高级职务。自2017年以来，Iskra Reic一直是阿斯利康高级管理团队成员。 ->点击文末阅读原文，解锁完整双语新闻 行业政策 No.1 / 卫健委发文，倡导深化医疗卫生机构与养老机构协议合作 2024年12月4日，国家卫生健康委办公厅、民政部办公厅、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司联合发布《关于深化医疗卫生机构与养老机构协议合作的通知》（以下简称《通知》）。 《通知》从医疗卫生机构与养老机构协议合作的内容、安全、机制、模式等方面提出要求。具体包括： ①医疗卫生机构与养老机构双方根据机构资质和服务需求，按照“平等自愿、就近就便、服务衔接、共谋发展”的原则，协商确定合作内容。 ②依法依规开展协议合作，并做好医师多机构执业地点备案等工作。 ③建立基层协议合作机制，支持有需求的养老机构对接所在辖区的各类基层医疗卫生机构开展协议合作。将养老机构入住老年人纳入家庭医生签约服务范围；对养老机构中65岁及以上的入住老年人，可探索开展每年一次的集中上门健康体检， ④支持多层次协议合作，支持有意愿合作的养老机构，主动对接综合医院、中医医院、专科医院等机构开展协议合作，发挥老年医学科、康复医学科等科室作用，吸引社会力量参与。 ⑤鼓励有条件的机构依法依规提供嵌入式服务，在符合各自意愿和明晰权利义务等基础上，探索托管式协议合作。各地要多渠道、多形式开展宣传，提高社会、行业、老年人及其近亲属的知晓率。 ->点击阅读原文，解锁完整双语新闻 全球医疗情报领导者 解锁隐藏在数据中的商业潜力  关于 G B I ” 自从2002年成立以来，GBI始终以技术为驱动，为药企、器械及行业相关服务商提供贯穿生命周期的全球药品市场竞争数据、全球行业资讯、HCPs洞察、全国医疗器械数据等商业信息与洞察，助力企业在进行战略布局和决策时，脱颖而出。历经20余年的深耕细作GBI已成为95%以上跨国药企、国内头部药企、咨询与投资机构等医疗圈灯塔用户值得信赖的长期合作伙伴。 联系我们 投稿 | 发稿 | 媒体合作 ▶ hezheng@baidu.com 数据库 | 咨询服务 | 资讯追踪 ▶ 点击左下“阅读原文”完成表单填写 点击阅读原文，解锁完整双语新闻