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点击“蓝字”关注我们2025年5月25~27日,英国糖尿病领域权威专家、UKPDS全球负责人Rury R. Holman教授到访中国,先后于北京、天津、上海三地开展学术巡讲,与国内多位权威专家共同围绕糖尿病基层诊疗能力提升、UKPDS经典研究成果、国际最新进展等展开讨论。Holman教授在活动中指出,新诊断2型糖尿病(T2DM)早期强化降糖(如二甲双胍)可降低长期并发症风险,其“遗留效应”证实早期干预价值,强调二甲双胍一线地位及与新型药物联用,为国内糖尿病防治带来国际化视角与学术启发,是学术交流中的一大亮点。北京:汇聚智慧,引领行业发展5月25日,由北京整合医学学会主办的百名专家全国会盛大召开,众多权威专家齐聚,聚焦糖尿病基层诊疗。会议伊始,天津医科大学朱宪彝纪念医院陈莉明教授开场致辞。随后,国家卫生健康委卫生发展研究中心张艳春研究员分享县域医共体慢病管理经验;北京大学第三医院洪天配教授探讨学科建设、人才培养及二甲双胍早期治疗地位;北京大学第一医院张俊清教授介绍数字技术助力糖尿病自我管理;中国医科大学附属第一医院单忠艳教授解析糖尿病合并甲状腺疾病诊疗;中华糖尿病杂志编辑部张晓冬主任介绍糖尿病规范诊疗推进行动。下午场由北京医院·国家老年医学中心郭立新教授主持致辞,进入学术盛宴环节。北京协和医院肖新华教授带来《基层糖尿病管理的现状和思考》,分析基层糖尿病管理现状并提出发展思路。本次会议一大亮点是国际知名学者Rury R. Holman教授的参与。作为UKPDS的主要研究者,Holman教授在糖尿病领域贡献卓越,设计并开展了多项大规模临床研究,推动了全球糖尿病管理策略革新。他在会上作《UKPDS试验——2型糖尿病早期管理的重要意义》主题演讲,借助UKPDS长达44年的随访数据,揭示了新诊断T2DM患者早期强化降糖的重要意义,证实二甲双胍强化控糖可显著降低心肌梗死、全因死亡及糖尿病相关终点风险,且早期降糖获益具“遗留效应”,模拟研究显示新诊断患者早期严格控糖(如20年持续HbA1c 7%)较后期控糖可使死亡风险降幅达3倍之多。在会后专访中,Holman教授进一步指出,胰岛素抵抗是T2DM发病的核心机制,早期高血糖会导致不可逆病理变化,因此早期干预至关重要。他强调,二甲双胍通过激活AMPK、抑制mTOR、降低炎症反应及调控表观遗传等多重机制发挥作用,成为全球指南推荐的一线用药,而新型药物(如SGLT2i、GLP-1RA)应与二甲双胍联合使用而非替代。关于临床管理,他提到目前HbA1c目标(<6.5%)仍有优化空间,β细胞功能保护是亟待解决的关键需求,未来研究应聚焦精准分型、个体化治疗时间窗及β细胞保护药物研发,并推动现有疗法的规范化应用。在讨论话题环节,Holman教授与陈莉明教授、洪天配教授、李光伟教授、潘琦教授、肖新华教授就UKPDS相较于其他心血管研究的优越性、早期强化治疗价值,以及如何看待不同指南对二甲双胍地位的差异性等展开热烈探讨,为参会者带来国际前沿的学术观点与思路启发。天津:前沿探讨,赋能基层诊疗5月26日,天津场学术交流活动由陈莉明教授与天津医科大学总医院刘铭教授担任开场致辞及会议总结环节主席。会议中,Holman教授再次围绕UKPDS研究经典成果展开分享。刘铭教授从中国单基因糖尿病登记项目出发,介绍单基因糖尿病个体化诊疗经验。在讨论环节,常宝成教授、Holman教授、刘铭教授、王肃教授和邹显彤教授围绕UKPDS心血管研究优势、ADA/IDF/NICE指南中的二甲双胍地位差异以及糖尿病分型临床需求等关键问题深入探讨,为糖尿病诊疗水平提升贡献智慧,推动基层糖尿病规范诊疗发展。上海:学术碰撞,共探诊疗新径5月27日,上海场学术盛会由中华医学会糖尿病学分会主任委员、南京鼓楼医院朱大龙教授担任开场致辞与会议总结主席。随后,Holman教授分享了UKPDS研究在T2DM早期管理中的启示。在讨论环节,他与朱大龙教授、李小英教授、包玉倩教授、张织茵博士等围绕二甲双胍早期起始及全程保留治疗策略等话题展开深入交流。专家们的思想碰撞,为上海地区糖尿病诊疗带来新的思考方向,助力当地糖尿病诊疗技术不断进步。结语此次Holman教授中国巡讲之行,以及北京、天津、上海三地的学术会议,通过汇聚国内外专家智慧,围绕糖尿病诊疗前沿话题深入交流探讨,为我国糖尿病诊疗领域带来新的理念与思路,有力推动了糖尿病规范诊疗在基层的发展与应用。期待未来能有更多这样高质量的学术活动,持续提升我国糖尿病诊疗水平,造福广大患者。声明:本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用,不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导,也不应被视为诊疗建议,如果该信息被用于资讯以外的目的,本站及作者不承担相关责任。最新《国际糖尿病》读者专属微信交流群建好了,快快加入吧!扫描左边《国际糖尿病》小助手二维码(微信号:guojitnb),回复“国际糖尿病读者”,ta会尽快拉您入群滴!(来源:《国际糖尿病》编辑部)版权声明版权属《国际糖尿病》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站未经授权,禁止转载。
近日,由国家卫生健康委卫生发展研究中心、北京开创者慈善基金会、华中科技大学同济医学院附属协和医院、中国县域卫生理事会联合发起的“长江工程”血液肿瘤防治——细胞治疗规范化提升行动启动会在武汉举行。本次行动,旨在通过标准化、规范化的手段,推动我国细胞治疗技术的高质量发展,为血液肿瘤患者带来更多福音。会上,国家卫生健康委卫生发展研究中心健康保障研究部副主任郝晓宁指出,当前我国血液肿瘤诊疗形势严峻,患者对规范化、高质量细胞治疗的需求日益迫切。国家“十四五”生物经济发展规划明确提出,要加快免疫细胞治疗等前沿技术的临床转化和规范应用。在此背景下,“肿瘤治疗标准化提升行动”是落实国家重要决策部署、推进健康中国建设的关键行动。中华医学会血液学分会主任委员、华中科技大学同济医学院附属协和医院胡豫教授作为项目专家组组长表示,血液肿瘤危害大,CAR-T治疗技术虽取得进展,但存在区域失衡、标准缺位、转化不足等问题。“肿瘤治疗标准化提升行动”的启动,旨在建立标准规范、实现全国同质化治疗,是推动临床规范化的重要一步。协和医院作为专家组组长单位,将率领专家组扎实推进工程,助力细胞治疗事业健康发展 。北京开创者慈善基金会副理事长芦冰表示,基金会始终秉承让技术普惠生命的初衷,通过此次活动,希望能实现技术破壁、患者可及和生态共建三大目标。芦冰强调,慈善不仅是资源的投入,更是希望的播种,基金会将持续发挥平台作用,汇聚社会爱心,惠及更多患者。华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科主任梅恒提到,随着CAR-T细胞疗法等新型治疗手段的出现,血液肿瘤治疗迎来更多治疗选择,但其临床应用仍面临诸多挑战。我们需要建立标准化治疗流程、加强多学科协作、提升治疗的安全性和有效性,打破地域壁垒,让更多患者从中获益。北京朝阳医院血液科副主任刘爱军以“规范全流程管理让骨髓瘤治愈更可及”为题,详细阐述了CAR-T治疗在多发性骨髓瘤中的应用现状与挑战。她强调,规范化和标准化是提升CAR-T治疗效果的关键,从患者筛选、单采、回输到长期随访,每一个环节都需要严格把控。在讨论环节,多位专家围绕CAR-T治疗的安全性、治疗时机前移、双抗与CAR-T的选择等重点问题展开讨论。会议最后,胡豫强调,当前我国细胞治疗领域存在区域发展不平衡、标准缺位等问题,需要通过建立统一的标准和质控体系来加以解决。他呼吁全体专家团结协作,共同努力,推动我国细胞治疗技术健康、有序地发展。此次“长江工程”启动会的举办,标志着我国细胞治疗规范化提升行动迈出了坚实的一步,也为我国血液肿瘤治疗领域的发展注入了新动力。未来,希望在业界专家的共同努力下,进一步推动我国细胞治疗技术的规范化、标准化发展。来源:新华网“长江工程”简介由国家卫生健康委卫生发展研究中心、北京开创者慈善基金会、中国县域卫生理事会联合发起的“长江工程”学科建设项目,是继续推进临床重点专科建设,指导各地按照“搭平台、建载体、促整合”的思路,聚焦影响人民健康的重大疾病和主要问题,“长江工程”学科建设项目是推进学科规范化、标准化建设,落实国家重要决策部署、推进健康中国建设的关键行动。联系人:吴老师联系电话:17701249977一审| 黄佳二审| 李芳晨三审| 李静芝
点击上方蓝字 关注我们编者按:在国家卫生健康委卫生发展研究中心与国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会的联合指导下,我国乳腺癌专家响应国家政策号召,共同制定并正式发布了《中国乳腺癌单病种分级诊疗专家共识(2025版)》(以下简称《共识》)。基于乳腺癌严峻的疾病负担、成熟的诊疗体系、迫切的全周期管理需求,其已然成为中国分级诊疗体系建设的先行者,有力推动了我国分级诊疗水平提升,为实现同质化诊疗开拓道路。《肿瘤瞭望》特邀《共识》执笔者——中国医学科学院肿瘤医院马飞教授和王佳妮教授从临床实践角度深度解析《共识》要点,明确分级诊疗建设中三级协作网络功能定位,解读基层首诊、急慢分治、上下联动、双向转诊的核心职责,阐释规范化实施分级诊疗的服务流程及分级诊疗评估指标,展望便捷诊疗模式为分级诊疗、同质化诊疗带来的助力与前景,为深化中国分级诊疗体系建设谱绘蓝图。急慢分治、上下联动、明确定位,共筑乳腺癌分级诊疗体系肿瘤瞭望:《共识》强调“防-筛-诊-治-康”全病程管理,各层级医疗机构如何分工协作?马飞教授:我国医疗机构的数量颇为可观,以公立医院或带有公益性质的医疗机构为主。在全民向肿瘤宣战的这场战役中,公立医院扮演着至关重要的主导角色。若对公立医院进行简单划分,可分为上级医院与基层医疗机构两类。在乳腺癌治疗的过程中,上级医院主要承担着规范化诊断与治疗的任务,还肩负着制定政策规范、临床研究、科普宣传等责任。对于基层医疗机构,如基层综合性医院、妇幼保健院、乡镇卫生院等,我们都希望其能在肿瘤防控的前后两端发挥作用。前端方面:要做好大众科普和早筛早诊,通过科普推广健康生活方式降低癌症发病率,实施全民普查和有针对性的机会性筛查策略,以便更早地发现癌症患者。在后端方面:患者确诊癌症后需经历漫长的辅助治疗、维持治疗和康复治疗等。我们希望基层医疗机构能承担起这一责任,通过合理利用有限的医疗资源,能够为患者提供便利,使患者在家门口就能获得优质的医疗服务。因此,我们需要上、下级医院密切协作。在2016年原卫计委发布的《乳腺癌分级诊疗服务技术方案》中,就明确提出了急慢分治、上下转诊的策略。肿瘤上下转诊与其他疾病的分级诊疗有所不同,像高血压、糖尿病等疾病,首诊通常在基层。而由于基层学科不齐全、专业技术水平有限,若肿瘤患者在基层进行首诊和首治,诊疗效果会大打折扣。因此,我们强调,一旦怀疑恶性肿瘤,就应转诊至上级医院。在肿瘤康复过程中,若怀疑疾病复发转移或出现严重并发症,也应转诊至上级医院。然而,若患者已完成治疗,其随诊随访、维持治疗和康复可以转诊至基层医院进行。肿瘤患者诊断后可能需要终身接受治疗,该过程需要急慢分治。在急性期,我们更多考虑的是规范化的多学科诊疗,这通常需要在上级医院进行。但在慢病期,我们更多关注的是患者的生活质量、康复和随诊随访,这些服务也希望能在基层医疗机构开展。因此,包括乳腺癌在内的肿瘤分级诊疗,未来需要各级医疗机构根据自身能力和职能,提供有针对性的支持,共同推动分级诊疗在中国的实施。革新以患者为中心的治疗模式,便捷诊疗模式高效赋能分级诊疗落地肿瘤瞭望:作为执笔制定《共识》的专家,您对以患者为中心的乳腺癌分级诊疗规范化体系建设有怎样的理解?王佳妮教授:构建分级诊疗规范化体系,首先要准确领会国家推行分级诊疗的战略目标,明确各级医疗机构的功能定位——基层医疗机构应做好首诊筛查和急慢病分治管理,上级医院应专注于疑难病例攻关,同时建立规范的双向转诊机制。在具体实施层面,需通过标准化诊疗路径提升诊疗效率,引入抗肿瘤药物监测平台等数字化工具实现精准决策,建立从筛查到康复的全周期管理,推动个案管理闭环发展,并通过日间诊疗中心、创新剂型给药等便捷诊疗模式助力同质化诊疗水平提升。最终目标是通过预防、筛查、诊断、治疗、康复各环节的紧密衔接,构建科学合理的分级诊疗体系。肿瘤瞭望:《共识》指出,便捷诊疗是以患者为中心的创新诊疗模式的重要组成,可以提升同质化分级诊疗水平。请您谈谈便捷诊疗模式对推进分级诊疗的意义?马飞教授:近年来,我们在肿瘤诊疗领域的技术与方法上取得了显著飞跃,众多创新药物、新剂型在兼顾了疗效与安全性的同时,也使得患者的治疗过程更加便利。如今,肿瘤治疗的给药方式正逐渐从静脉注射向皮下注射、口服给药等方式转变,为患者提供了更为便捷的治疗选择。同时,我们的治疗模式在发生变化,如日间诊疗模式既能有效利用优质的医疗资源,又能专注于处理疑难、复杂、高危病例,让患者切实感受到方便,既降低了时间成本和经济成本,又提升了患者治疗满意和生活便捷程度。便捷诊疗策略既是肿瘤诊疗进步带来的必然需求,也是我们对肿瘤诊疗提出的更高要求。我们希望患者不仅能治愈肿瘤,而且治疗过程对他们的生活影响最小,对社会资源的占用也最小,最终实现患者活得更长、活得更好的目标。所以,未来便捷诊疗应成为我们诊疗理念和模式转变的契机或支撑点。我们要从过去以疾病为中心的诊疗模式,转变为以患者为中心的诊疗模式,时刻关注患者的生存质量和生存状况。王佳妮教授:便捷诊疗是指具有资质的医疗机构/工作人员,在多种场景里,出于方便患者的目的,优化就医程序、缩短就医流程、快速提供医疗和护理服务的各种诊疗活动,是以患者为中心的肿瘤创新诊疗模式的重要组成部分。随着时代发展,便捷诊疗模式更加凸显“以患者为中心”的核心理念,例如日间治疗和创新皮下剂型等,这些模式都有助于推动分级诊疗的建设和发展。便捷诊疗包括日间诊疗中心(包括日间门诊、日间手术、日间病房等)、输注中心(院内和院外)、新型给药方式等多种形式。日间诊疗具有短平快的特点,可以进一步优化医疗资源,同时缩短患者在院时间,减轻患者的经济负担,提高医院的效能和管理效率。输注中心借助双通道政策,可以进一步拓展患者院外用药场景,避免患者等待,缩短治疗时间,同时降低来往交通成本,促进医疗资源整体下沉。新型制剂的发展为便捷诊疗的开展提供了先决条件。相较于传统静脉输注模式,皮下制剂具有更便捷、输注时间更短、并发症更少的优势,可以降低患者对医疗资源的依赖,极大提高肿瘤患者治疗的疗效和满意度。同时,如赫双妥皮下注射制剂采用固定剂量方式,对降低院感风险、提升用药安全水平具有很重要的意义。此类操作场景降低了靶向药物使用门槛,有助于分级诊疗资源的进一步合理化应用,提升乳腺癌同质化诊疗水平。总 结《中国乳腺癌单病种分级诊疗专家共识(2025)》发布《中国乳腺癌单病种分级诊疗专家共识(2025版)》的发布,标志着我国分级诊疗模式迈入精细化、系统化新阶段。通过构建"防筛诊治康"全病程管理体系,明确示范中心、规范中心、防治中心的职能边界,上下联动双向转诊的分级诊疗正从制度设计走向临床实践。以日间诊疗、创新皮下剂型为代表的便捷诊疗模式创新,不仅缩短了患者诊疗时间、降低了医疗成本、改善了患者治疗体验,更通过技术赋能让优质医疗资源突破空间限制,推动同质化分级诊疗水平的提升。在《中国乳腺癌单病种分级诊疗专家共识(2025版)》的指导下,中国肿瘤分级诊疗必将顺利落实,为患者带来切实的医疗便利以及生活质量与生存时间的整体改善。马飞 教授主任医师、教授、博士生导师、长江学者特聘教授国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院内科治疗中心主任国家抗肿瘤药物临床应用监测专委会秘书长国家肿瘤质控中心乳腺癌专委会副主委国家癌症中心乳腺癌筛查与早诊早治规范委员会秘书长健康中国行动推进委员会入库专家中国药师协会肿瘤专科药师分会副主委中国抗癌协会整合肿瘤心脏病分会副主委中国抗癌协会多原发和不明原发肿瘤专委会副主委中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专委会秘书长全国女性卵巢保护与抗衰促进工程专委会副主委中国老年学和老年医学学会老年肿瘤分会总干事长北京乳腺病防治学会副理事长北京市肿瘤治疗质量控制和改进中心肿瘤化疗质控专委会主委Cancer Innovation主编获得国家科技进步奖二等奖,及“首都十大杰出青年医生”“中国肿瘤青年科学家奖”等荣誉称号王佳妮 教授博士、副主任医师中国医学科学院肿瘤医院内科毕业于北京协和医学院临床医学八年制专业公派美国加州大学旧金山医学中心癌症研究所访问学习现于中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科工作从事乳腺癌临床诊疗和个体化治疗研究近5年发表SCI及核心期刊科研论文20篇,第一作者发表肿瘤学领域知名国际会议论文摘要6篇,参编专著4部,执笔专家共识4部。作为Sub-I,承担10余项国际/国内多中心肿瘤相关新药临床试验。作为项目负责人承担国自然青年基金及北自然面上基金等课题共10项。获选北京市科协“青年人才托举工程”。中国临床肿瘤学会(CSCO)翻译小组成员 中国女医师协会乳腺癌专业委员会委员中国健康促进基金会乳腺癌专委会委员中国老年保健协会乳腺癌专委会委员中国研究型医院学会肿瘤学专业委员会委员中国医药教育协会肿瘤化学治疗专业委员会委员北京市肿瘤治疗质量控制和改进中心专委会秘书长北京健康促进会乳腺癌防治专家委员会常委北京肿瘤学会肿瘤心脏病学专委会委员北京乳腺病防治学会青年委员会委员《Lancet》 全球乳腺癌委员会讨论组成员《Cancer Innovation》第一届青年编委《中国老年学杂志》第六届青年编委(来源:《肿瘤瞭望》编辑部)声 明凡署名原创的文章版权属《肿瘤瞭望》所有,欢迎分享、转载。本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用,不代表本平台观点。该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导,也不应被视为诊疗建议,如果该信息被用于资讯以外的目的,本站及作者不承担相关责任。
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