Jilinda Yaofang

作者 | 佳子来源 | 第一药店财智面对资本加速扩张，药店该“怎么活”？016万药店，连锁率56%近期，哈尔滨旅游“爆火”出圈，东北三省再次掀起话题。在药店圈，东北是继华南、华东等区域零售市场逐步饱和之后，连锁巨头扩大版图的重要目标区域。国家药监局数据显示，截至2022年12月底，东北黑吉辽三省药店数量为64349家，全国占比约为10%，连锁率为56%，基本与全国平均水平持平。与2021年和2022年相比，东北三省药店数量有较为明显的增长，其中，2021年至2022年增长一倍以上。可见，越来越多的连锁开始青睐东北这片黑土。东北地区在我国经济发展中的作用举足轻重，不可否认的是，人口外流、老龄化加重等一系列问题也对东北经济形势产生了重要影响。第七次全国人口普查数据显示，2020年，东北三省总人口9851万人，与2010年相比，减少了1101万人。“相比其他城市，黑龙江的经济较为滞后。”黑龙江零售协会会长张东风表示，近年来黑龙江人口外流严重，而药店的发展与人口密度息息相关。药监局数据显示，截至2022年末，黑龙江共有22627家零售药店，同比增长3.28%，连锁率为52.89%。对此，张东风指出，黑龙江52.89%的连锁率包括了加盟药店，去除这一部分，真正直营店的连锁率为30%左右。不过，据国家统计局数据，东北三省2023年一季度的生产总值同比增长9.8%，经济呈现回升态势。同时东北地区也出台了系列政策，减缓人才流失等压力。近期哈尔滨旅游爆火，更是为其经济发展带来了巨大红利。在内卷加剧的当下，东北市场比高度整合的华南、华东市场更具发展空间和吸引力。02资本青睐，“混战”加剧张东风坦言，当下药店内卷越来越严重，而黑龙江存在不同程度的“内斗”现象。辐射东北三省也可发现，东北地区本地连锁药店以中小连锁居多，并呈现诸侯割据的局面。辽宁省零售药店市场起步较早，目前已相对成熟，2020-2023年的连锁率维持在56%左右，集中度高于其他两省。中康数据显示，国药控股国大药房、康泰大药房、富昌隆大药房、天士力大药房、高济医药、大参林、健之佳、海王星辰等在辽宁零售药店市场占据主要位置。其中，沈阳、大连、鞍山、朝阳、营口、锦州等城市是其主要根据地。随着多家外来连锁入局，辽宁零售药店市场格局在近两年来发生了重大变化。辽宁襄元堂董事长石岩表示，辽宁目前有漱玉平民、健之佳、大参林、国大药房等多家上市连锁，并保持着持续扩张的态势。其中，国大药房在2020年以18.6亿元收购成大方圆千余家门店，为其在辽宁站稳了根基；健之佳2022年以20.74亿元收购唐人医药100%股权；大参林也在2022年以9324万元收购了辽宁博大维康药房连锁有限公司51%股权……各大型连锁都在以不同形式加速抢占辽宁市场。较于辽宁“资本混战”的局面，黑龙江以人民同泰、齐泰医药、大庆鑫世一大药房三强，哈尔滨健康、华辰大药房、华伟大药房等多家本土区域连锁为主，发展较为缓慢，并未出现绝对的省级龙头，主要集中在哈尔滨、齐齐哈尔、绥化、大庆等经济较为发达的西南地区。外来连锁则是大参林和漱玉平民较为突出。据悉，大参林在黑龙江收购的药店主要以中小规模为主，暂未涉及区域性龙头企业。在其去年半年报以及多个公告中也表示，大参林在黑龙江等地区竞争优势明显，并具有仓库、物流中心等，同时在去年年初通过的30.25亿募资计划中提到的新建3600家药店，也包含了黑龙江。吉林2022年药店连锁率为42.86%，比其他两省低，且远低于全国平均水平。数据显示，在吉林门店数排名前十的药店中，外来连锁仅有国药控股国大药房，吉林大药房以1000家左右的门店占据榜首，往下禹成药房、金牛大药房、延边正道医药、康隆大药房等不足两百家，竞争力略显薄弱，但也给资本的入局提供了更大的空间。03有序竞争，探索转型之道纵观东北药店市场，外来“势力”正不断涌入，本土连锁的扩张受当地人口、经济等影响，表现较为缓慢。面对外来资本的持续扩张，石岩直言需要不断优化进货渠道、运力资源和营销策略等。她介绍，去年年底开始，襄元堂便与当地多家连锁汇集药品采购需求，与工厂谈判拿货。“根据我们几家连锁的体量，目前是已经谈下了今年的指标，这也是极大降低了我们的采购成本，而且还能保证用量。”“受集采等相关政策的影响，一些患者也更愿意去医院和基层医疗，同时电商平台的崛起也带走了一部分的线下消费者。”与此同时，面对人口流失、竞争加剧等带来的困境，石岩表示零售药店需要探索转型之道，襄元堂也在规划下沉乡镇，拓展发展。值得一提的是，东三省人口流失的对象更多是年轻人，老年群体慢病管理的需求依旧存在。有药店表示，这也是东北零售药店未来发展的重要方向之一。“对比外来的药店，我们区域连锁的会员忠诚度会比较高。”在石岩看来，本地连锁需要持续做好慢性病服务，抓住老龄化大潮。当下，各区域纷纷加速落地零售药店纳入门诊统筹管理等政策，处方外流进一步加速，张东风认为这是药店未来发展的重要方向，其中配备了门诊、诊所的药店更具优势承接这一红利，并对行业带来重大变革，但是目前相关政策的执行处于初步阶段，还在不断地磨合。张东风呼吁，本地连锁应该团结起来，有序竞争，以合作共赢推动行业向上发展。END医药代表交流群扫描下方二维码加入医药代理商转型交流群扫描下方二维码加入

点击上方 一键预约      最新最热的医药健康新闻政策2022年7月21日，江苏省医保局发布《医保定点零售药店参与带量采购和阳光采购方案（征求意见稿）》，明确省平台向省内医保定点零售药店开放，符合条件的定点药店均可自愿申请参与省平台带量采购和阳光采购，对于省平台挂网的带量采购中选药品，要求按挂网价采购并按“零差率”销售。关于开展医保定点零售药店参与带量采购和阳光采购工作的通知（征求意见稿）为进一步提高群众购药便利性，根据《国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》（国办发〔2021〕2号）、国家医疗保障局《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第3号）等要求，现决定开展医保定点零售药店（以下简称定点药店）参与带量采购和阳光采购工作，具体事项通知如下：一、省平台向定点药店开放省药品（医用耗材）阳光采购和综合监管平台（本文简称省平台）向省内医保定点零售药店开放，符合条件的定点药店均可自愿申请参与省平台带量采购和阳光采购，但存在以下情形的定点药店不得参与：1.近2年内，有经营假、劣药品或不符合国家质量标准的医疗器械被市场监管部门处罚的；2.近2年内，因违反医保定点协议管理或《医疗保障基金使用监督管理条例》被处罚的；3.法定代表人、企业负责人或实际控制人被列入全国法院失信被执行人名单的；4.其他不符合参加药品带量采购和阳光采购的。二、带量采购中选药品实行“零差率”销售对省平台挂网的带量采购中选药品，定点药店按挂网价格采购并按“零差率”销售。其中，对省平台正在执行的带量采购中选药品，定点药店根据需求量，与供应企业补签带量购销合同，并按合同约定采购；对后续开展的带量采购药品，定点药店可按带量采购规则，参与统一报意向量、签订合同，并按要求完成约定采购量。对带量采购中选药品、国家谈判药品、省级储备药品外的其他阳光挂网药品，定点药店应主动在省平台开展议价，按议价结果采购，并在不高于挂网价前提下合理确定销售价格。除药品监督管理部门规定零售药店不得经营的药品外，省平台所有挂网药品，定点药店均可采购。三、签订专项补充协议加强监管定点药店应与医保经办机构签订专项采购协议，遵守专项补充协议约定，对带量采购中选药品统一标识并严格按“零差率”销售，不得借销售带量采购中选药品搭售或捆绑销售其他药品，不得倒卖带量采购中选药品。严格履行购销合同，完成合同约定采购量并与供应企业及时结清货款。生产企业应积极响应定点药店采购需求，及时选定配送企业，按照购销合同约定，做好配送供应。各地医保部门应加强对定点药店销售带量采购中选药品的监管，对存在未按“零差率”销售带量采购中选药品、借销售带量采购中选药品搭售或捆绑销售其他药品、倒卖带量采购中选药品、无正当理由不完成合同约定采购量或不按约定结算货款等行为的，暂停或取消参与带量采购资格，情节严重的，暂停或取消医保定点资格。加强对生产企业供应情况监测，对供应异常的企业，及时约谈并督促整改，整改不到位的按医药价格和招采信用评价有关规定处置。附件：定点药店参与流程定点药店参与流程一、药店申报定点药店通过省平台（网址：http://180.101.234.24:8011）注册账号，提交营业执照、药品经营许可证、企业法人代表证明、医保定点合同证明等扫描件（PDF格式），并办理CA证书。连锁药店各门店共用一个账号，由总部或总部指定的省内门店向省平台申请并负责统一管理。二、公示公布名单省医保部门将申报定点药店名单进行公示，接受社会监督。各设区市医保部门对公示名单中本地区近2年内受到处罚的药店进行标注，并报省价格招采中心确认。公示无异议后公布药店名单。三、平台采购对正在执行的带量采购中选品种，定点药店根据自身需求，选择具体采购产品、报送计划采购量，并与中选企业补签带量采购合同；对尚未开展的带量采购品种，定点药店按带量采购规则参与报量和签约。对阳光挂网药品，定点药店结合自身需求在省平台发起议价，并按议价结果采购。早在2020年，《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》就已经出台，于2021年2月1日起实施。在该《办法》与《推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》下，2021年12月河南省医保局印发《关于将部分零售连锁药店纳入我省药品集中带量采购范围（试点）的通知》明确将一批“六统一”医保定点连锁药店纳入集采范围，并表态试点成功后计划把所有医保定点药店纳入。为了提高集采药品的可及性，除河南外，不少地方也在尝试把药店纳入到集采范围内。趋势所向：医保定点单位的药品都纳入药品招标采购医保定点单位的药品都纳入药品招标已成采购趋势所向。随着机构改革的不断落地和深入，医保局在各地陆续开始接管药品采购职能，作为医保定点机构的连锁药店，也势必在往后逐渐加入到医保药品的采购序列中。早在2015年国家发改委等七部委联合印发的文件（简称904号文），就有关于将零售药店主动降低药品采购价格的内容。“做好医保、招标采购政策的衔接配合，促进医疗机构和零售药店主动降低采购价格”之后，在2017年的医改重点工作任务中，也提出了“探索医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享”。2019年9月30日，国家医保局等9部门联合印发的《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》中就明确，医保定点零售药店参与此次采购的，可允许其在中选价格基础上适当加价，超出支付标准的部分由患者自付，支付标准以下部分由医保按规定报销。2021年9月29日，国务院办公厅印发《“十四五”全民医疗保障规划》，明确鼓励定点零售药店参与集中带量采购。在此背景下， 广东、上海、山东、浙江、河南等多个省市都已开展药品零售企业药品集采工作。这意味着药店集采时代的全面到来，预示着院内院外的药品都将统一采购渠道，药品定价及医保支付标准也最终会趋于一致。院内不行做院外的单项思维需要重新审视！已有山东、广东、浙江等地药店纳入集采，各大上市连锁药房也纷纷跟进为响应国家政策，目前山东、浙江、上海、广东、河南等多个省份都已经发布通知，对药店医保药品集采，纳入医保系统的采购渠道。山东省率先在2019年5月15日发出通知，自当年7月1日起执行，将连锁药店纳入集采体系，要求连锁药店医保药品采购总量原则上不低于原使用量的60%。2019年5月24日，浙江省药械采购中心发出通知，为英特怡年、华东大药房、国控大药房、欣益药房、云开亚美大药房、九洲大药房等6家全省性医药连锁药店集团开通采购平台采购权限。5个月后，浙江省医保局通知要求“定点药店药品销售价格按照公立医院医保支付标准基础上适当加成”。2019年6月26日，上海市阳光医药采购网通知，自2019年7月起，市药事所将开展“限药店药品全面挂网公开议价”工作。这意味着上海的药店也要进行药品统一采购。2020年1月2日，广东省药品零售行业集采联盟也举行了首轮集采启动仪式。2021年12月1日，河南省发布《关于将部分零售连锁药店纳入我省药品集中带量采购范围（试点）的通知》，决定将部分医保定点零售连锁药店作为试点，纳入河南省药品集采。待试点成功后，将逐步把河南省所有医保定点零售药店纳入。通知明确，5种情形的医药零售连锁门店不得参与，其他医保定点零售药店也不在此次试点范围之列；并对药店统一标识统一管理，同时不得参与倒卖集中采购药品；集采药品全生命周期信息可追溯，药店需主动承诺加价率。而各大连锁药店也顺势而为，纷纷跟进集采。如益丰大药房在2019年12月18日发布公告表示：消费者凡在2公里内其他药店购买了低于其店内零售价的同厂同规格药品，将退还药品的小销售单位3倍差价。2019年12月20日，老百姓大药房在官微同样承诺“退还3倍差价”，全国5000+门店与医院“同药同价”。2020年1月10日，大参林发声，称自2020年1月1日起，旗下4000多家门店响应国家集采政策，进行相应品种降价。除上市连锁药房外，漱玉平民大药房、吉林大药房等连锁企业也已相继跟进降价。2019年12月起，漱玉平民全省1600余家门店将统一执行国家组织药品集中采购中标价，这预示着国家集采+药店集采两大政策正式在山东并轨，在全国尚属首家！紧接着，2020年1月，吉林大药房表示，900余家门店统一执行国家集采药品中选价。对于零售药店来说，与其被动接受，不如主动响应。既在社会舆论上塑造了好的形象彰显龙头大哥的率先垂范，又能把握主动，将相应的处方药资源把握在手中，可谓一石二鸟。随着国家集采的不断推进与落实，间接拉低了药店相关药品价格，而药店分级管理则让一些药店失去处方药、中药饮片的销售资格，如此一来，药店非但享受不了处方外流的红利，反而逐渐被边缘化，同时，国家医保局一直着力打击骗保，可以说，当前零售药店危机四伏。在此背景下，大型连锁药店抓住机遇，积极与国家政策接轨，间接将中小型连锁边缘化。因此，零售连锁药房应看到此中孕育的机遇，主动响应执行集采结果以寻求更长远的发展。（来源：江苏省医保局/医药云端工作室)👉 1.进会员群  点这里👉 2.医药招商  点这里👉 3.招聘求职  点这里👉 4.培训学习  点这里药闻康策新媒体矩阵微信公众号点击下方  一键关注  欢迎转发分享、点赞、点在看