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【集采放榜】被医院认可的企业,都是哪些诸侯?
撰稿 | 神农
来自 | 蒲公英Ouryao
中药集采,始于2022年,21品种,11省参与,因行情波动异常,试点基本算是半流产状态。2024年,45品种,全国所有省参与,10月29日医保局要求医疗机构报量,11月29日发布公告,12月9日截止申报,25日二轮报价及解密,26日出中选结果,1月2号晚发通知,要求1月7日前各企业要按要求提交样品。
全过程雷厉风行,十分高效。中药饮片集采,是医保控费下必然的结果,核心目的就是控费,由此可能引发对未来产业格局的影响,我们试着聊一聊。
产业旧格局,有人吃肉,有人只能喝汤
之前系列文章提到了,按2023年计,中药饮片的销售额为2497.8亿。中药饮片产业根据市场格局,内部其实分为两个相对独立的市场,其中等级医院占比约50%。
等级医院市场:一片蓝海,高价及相对的高质量,各省均由少数几个企业半垄断供应,形成地区性诸侯割据态势,地位十分稳固,高毛利,收益可观。
OTC市场:虽然OTC内部又分两类,品牌玩家玩品牌,低价玩家玩低价,但整体厮杀非常严重,一片红海;其中前几年品牌玩家红利期,通过高质量大品牌获得不错收益,但近年来,除了少数头部品牌企业,特别是不上不下的企业均迫于经济形势,也开始卷价格,拼低价,低毛利维持生存。
两军首轮交战,最终战况如何?
医院老牌企业与OTC企业两军首轮交战,最终战况如何?
中药饮片集采,评分聚焦医院认可度与价格两个维度,占80分。正式拉开了两个企业的混战。原等级医院企业在医院认可度上能的高分,而原OTC企业,只能从价格维度去突破拿高分。
我们看一下最终的战果复盘(注:不考虑后续购标问题,购标肯定依然还是老牌医院企业占绝对优势)
(1)医院老牌企业基本保住了入围资格:典型如安徽普仁、亳州市沪谯、安徽协和成、北京均大制药、厦门燕来福制药、甘肃陇脉、甘肃康乐、重庆泰尔森、浙江景岳堂、新疆和济、四川省中药饮片、上海万仕诚、陕西兴盛德、河北仁心药业、江西江中、湖北天济、哈尔滨普方、安国市聚药堂药业、广西仙茱、康美药业、贵州同济堂、新荷花、吉林省北药中药等(详见表1)
(2)医院老牌企业还拼价格杀入全国:典型如安徽润芙蓉、安徽普仁、安徽协和成、安徽万生、庆阳神州同泰药业、安国市安兴、河北康益强、河北仁心、江苏华洪、北京均大制药、河南省惠安堂、哈尔滨普方、安徽新盛、四川中药饮片、安徽盛安堂、衢州南孔、重庆上药慧远庆龙等(详见表1)
(3)部分老牌企业被挤出去了:典型如北京乾元本堂、国药集团冯了性(佛山)、湖南省松龄堂、江西彭氏国药堂、津药达仁堂(天津)、安徽桐花堂(详见表2)
(4)拼杀价格的企业入围情况:典型如华润现代中药(昆明)、重庆医药集团九隆现代中药、湖北茂源堂、安国市普天和、亳州市天济、安徽华医堂、亳州市宏宇等(详见表3)
虽然厮杀的非常严重,整体看,医院老牌企业占优,不管未来购标情况如何。
有一点的非常肯定的,供货价格到地板价了,这45个品种未来等级医院市场不再有高毛利的说法,不亏本就是赚。
注:大家可以具体再分析一下各省的情况,更多细节东西将出来,很有意思
最后谈一下未来
根据计划,将近200常用大宗品种将纳入中药饮片集采,预估占中药饮片医院市场体量至少70%。
(1)等级医院市场:
趋势1:中药饮片等级医疗整体市场整体萎缩:挤掉价格后,同等用量情况下,销售额将直接下降,保守估计腰斩;同时,没有好价格空间,医院也好,医生也好,开药积极性降低,进一步影响集采品种用量。
趋势2:非集采品种体量将增长,特别是特色饮片将成为趋势:集采品种低毛利或亏本供应,将从非集采品种上找补,但实际上过渡期开始可以,一旦200品种都上了后,非集采品种体量太小了,根本找补不了,同时随着集采推进,特色饮片将成为未来风口。
(2)中医馆市场:
趋势3:健康呵护还是得靠中医馆:政策其实很明朗,公立等级医院医保支出配套最基本的中药,谈不上好。要用好药,要有好的健康康养,还是得靠自费中医馆。好医,好药均向中高端私人中医馆流动。不要怀疑,没钱的人多,有钱人也不缺啊,何况面对生命健康。
(3)OTC市场:
趋势4:平台为王线上下单:药师帮、药九九,不多说了,你们都懂;平台上只存在两类企业单品王+品牌王。暂谈B2B,至于B2C,中药饮片,谈多了是泪。
(4)企业端:
趋势5:饮片将真正迎来全国市场流通:目前集采是各省单独评分排名,未来必然全国一盘棋;同时不管是地方性医院老牌还是OTC市场企业,低毛利下,为了摊薄成本,必然要扩量。从首次集采大量医院老牌企业依然通过低价占领全国各省市场的情况,可见一斑。目前部分省份表现出的地方保护主义,也会逐步打破。
趋势6:一品卖全国集中生产行情稳定:成本,成本,品种集中,才能有规模优势,才能支撑低毛利,同时进一步反向能稳定源头种植规模、药材行情,形成相对稳定的品种行情,集采报价也会趋于合理。这次集采报价太乱了,肯定会出问题需要修正的。报价需基于合理利润的基础上。
最后一问:近2400家企业,入围仅500余家,真正能供货还是赚钱的,又是几家?
最后一句:中药饮片就是做大品种,做精特色饮片,做好品牌,最后,做好大健康;至少选一条路走,目前这样子混日子肯定不行咯,时间不多了。
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今日关键词:不合格药品被通告,国家医保谈判结果,整合规范超声检查价格项目
来源 | 医脉通
作者 | 晚报君
新闻60秒
➤国家药监局通告28批次不合格药品,已立案调查
@中国药闻 11月26日,国家药监局发布通告称,经安徽省食品药品检验研究院等9家药品检验机构检验,共23家企业生产的28批次药品不符合规定,其中涉及湖北天济药业有限公司生产的红花等产品。国家药监局表示,对不符合规定的药品,药品监督管理部门已要求相关企业和单位采取暂停销售使用、召回等风险控制措施,对不符合规定原因开展调查并切实进行整改。与此同时,国家药监局要求相关省级药品监督管理部门依据《中华人民共和国药品管理法》,组织对上述企业和单位存在的涉嫌违法行为立案调查,并按规定公开查处结果。
➤北京首家医院从入院到出院全流程实现自助服务
@新京报 近日,中日友好医院成为北京首家从入院到出院全流程实现自助服务的医院,在没有增加医护人数、没有增加病床等硬件的情况下,靠一系列软服务,“加”出近80个服务窗口,改善了患者就医体验感。目前,该院普通科室患者平均等待手术时间缩短至1周,办理入院无需排队。
➤2024年国家医保谈判结果将于明日公布
@国家医保局 11月27日下午,国家医保局发布预告消息称,国家医保局将于2024年11月28日(星期四)上午10时召开《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》新闻发布会,介绍国家医保药品目录调整有关情况,并答媒体提问,同时将开展线上直播。
➤沉痛悼念!54岁知名乳腺肿瘤专家逝世
@中山大学孙逸仙纪念医院 11月25日晚,中山大学孙逸仙纪念医院发布讣告,深汕院区(深汕中心医院)副院长姚燕丹受派在汕尾工作期间因突发疾病,于2024年11月21日17时医治无效不幸逝世,年仅54岁。
公开资料显示,姚燕丹,男,广东揭阳人,1970年9月出生,1995年7月参加工作,1992年12月加入中国共产党,博士研究生,教授、研究员、主任医师。生前担任中山大学孙逸仙纪念医院深汕院区(深汕中心医院)党委委员、副院长、工会主席、药物临床试验机构主任(兼),中国共产党汕尾市第八次代表大会代表。
作为一位出色的临床医生,姚燕丹教授致力把前沿的医疗技术和服务带到汕尾,推动乳腺外科、乳腺肿瘤整形科和乳腺内科等专科组建成立,进一步完善乳腺肿瘤中心“一站式诊疗平台”的建设,全面开展与院本部“同质化”的乳腺肿瘤诊疗工作。与此同时,姚燕丹教授专注于乳腺肿瘤的早期诊断与早期治疗,以及个性化治疗方案的研究,为后人积累了丰厚的、可借鉴的资料。
政策60秒
➤国家卫健委统一整合规范各地现行超声检查价格项目
@国家医保局 11月26日,国家医保局印发超声检查类医疗服务价格项目立项指南(试行),统一整合规范各地现行价格项目,在现行不同部位超声检查价格水平基本一致的前提下,设立“B型超声检查”,以“部位”计价,并同时规定了部位的具体内涵,让患者明明白白付费。
➤上海促进医疗卫生机构科技成果转化
@上海科技 11月26日,上海市科学技术委员会发布关于《上海市促进医疗卫生机构科技成果转化操作细则(修订草案征求意见稿)》公开征求意见的公告,鼓励医疗卫生机构委托第三方服务机构,开展科技成果披露与评价、知识产权运营、合规风控、技术投融资、供需对接等技术转移服务。
国际60秒
➤医生平均年龄54岁!韩国妇产科或将出现医疗空白情况
@环球时报综合 据韩国《亚洲日报》26日报道,韩国保健福祉部的资料显示,以2024年8月为基准,韩国共有6082名妇产科医生,平均年龄为54.4岁,每3名妇产科医生中就有1名年龄超过60岁,其中庆尚北道妇产科医生更是平均高达60.8岁。对此,有韩国议员表示,越是地方(非首都圈),医生的数量就越少、平均年龄越大,担心日后可能出现妇产科“后继无人”,因此应该尽快制定相关政策,强化地方公共医疗力量。
➤新一轮疫情已致1180人死亡
@新华社 苏丹卫生部26日发表声明说,该国自今年7月暴发的新一轮霍乱疫情已致1180人死亡。声明说,最新的霍乱流行病学情况报告显示,苏丹近3天新增霍乱感染病例253例,其中死亡1例;截至26日,全国累计感染病例达42725例,其中死亡病例1180例,来自11个州的81个地区。
责编|阿泰
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职称,是不是沦为“治下”手段?抗疫,该不该给予晋升优待?800多名医护留言揭露|医起看热点
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国家药监局关于28批次药品不符合规定的通告
(2024年第51号)
经安徽省食品药品检验研究院等9家药品检验机构检验,共23家企业生产的28批次药品不符合规定。现将相关情况通告如下:
一、经安徽省食品药品检验研究院检验,标示为石家庄格瑞药业有限公司、江苏远恒药业有限公司、广东恒健制药有限公司生产的8批次阿昔洛韦滴眼液不符合规定,不符合规定项目为可见异物。
经西藏自治区食品药品检验研究院检验,标示为荆州市津奉药业发展有限公司生产的1批次开塞露(含甘油)不符合规定,不符合规定项目为丙烯醛、葡萄糖与铵盐。
经大连市药品检验检测院检验,标示为陕西关爱制药有限公司生产的1批次磷酸苯丙哌林口服溶液不符合规定,不符合规定项目为有关物质。
经中国食品药品检定研究院检验,标示为江西药都仁和制药有限公司生产的1批次硝酸益康唑乳膏不符合规定,不符合规定项目为装量。
经山西省检验检测中心检验,标示为陕西白云制药有限公司生产的1批次感冒退热颗粒不符合规定,不符合规定项目为水分、装量差异。
经云南省食品药品监督检验研究院检验,标示为吉林省俊宏药业有限公司生产的1批次暖胃舒乐片不符合规定,不符合规定项目为微生物限度。
经安徽省食品药品检验研究院检验,标示为江西信健药业有限公司生产的1批次甘草片不符合规定,不符合规定项目为含量测定。
经山西省检验检测中心检验,标示为安徽省益泉中药有限公司生产的1批次瓜蒌不符合规定,不符合规定项目为性状、总灰分。
经河南省药品医疗器械检验院检验,标示为杭州康仑中药饮片有限公司、杭州华东中药饮片有限公司、江山市万里中药材有限公司、安徽省万生中药饮片有限公司、贝尼菲特(安徽)济顺药业有限公司、贵州康中济世药业有限公司、湖北聚瑞生物科技有限公司、湖北天济药业有限公司生产的8批次红花不符合规定,不符合规定项目为性状。
经浙江省食品药品检验研究院检验,标示为安徽益生源中药饮片科技有限公司生产的1批次合欢花不符合规定,不符合规定项目为杂质;标示为亳州市永刚饮片厂有限公司、江西樟树成方中药饮片有限公司生产的2批次合欢花不符合规定,不符合规定项目为含量测定。
经广东省药品检验所检验,标示为亳州市圣海中药饮片有限公司、湖南省松龄堂中药饮片有限公司生产的2批次山豆根不符合规定,不符合规定项目为含量测定。
二、对上述不符合规定药品,药品监督管理部门已要求相关企业和单位采取暂停销售使用、召回等风险控制措施,对不符合规定原因开展调查并切实进行整改。
三、国家药品监督管理局要求相关省级药品监督管理部门依据《中华人民共和国药品管理法》,组织对上述企业和单位存在的涉嫌违法行为立案调查,并按规定公开查处结果。
特此通告。
附件:
1.28批次不符合规定药品名单
2.不符合规定项目的小知识
国家药监局
2024年11月22日
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2.不符合规定项目的小知识
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