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NEWS重磅新闻2025年4月17日~19日,第五届国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心学术年会暨第15届CSTAR/CRDC/CRCA年会在北京召开。领域众多知名专家齐聚一堂,围绕临床实践与学科最新进展发表演讲。痛风诊治一直是备受关注的疾病议题。4月19日,在领域专家们的共同见证下,《中国痛风诊治发展报告2025》暨《中国痛风诊治指南2025》项目正式启动,为推动我国痛风诊疗事业的发展注入了新的活力与智慧,也为广大患者带来了新的希望与曙光。安徽医科大学第一附属医院 帅宗文教授在安徽医科大学第一附属医院帅宗文教授的主持下,本次启动会正式拉开帷幕。会议伊始,由《中国痛风诊治发展报告2025》暨《中国痛风诊治指南2025》项目的牵头专家,来自北京协和医院的曾小峰教授致开场辞。北京协和医院 曾小峰教授曾教授首先表示,我国痛风患者目前已达1600万例以上,患者人群庞大。在“健康中国2030”对改善患者预后,提高全民生活质量和健康水平的战略目标引导下,痛风患者的优化管理是不可避免的重要议题,需要引起全民高度重视。《中国痛风诊治发展报告2025》项目的启动可以从医患双方去探寻疾病现状与未满足需求,明确痛风管理优化的探索目标;而时隔10年的《中国痛风诊治指南2025》的更新将进一步为临床规范化诊疗提供重要参考,两者协同助力“健康中国2030”目标的实现。曾教授的发言为整场会议的召开奠定了基调,也为后续项目工作的展开指明了方向。凝聚智慧,洞察痛风管理现状与需求北京协和医院 周爽教授随后,来自北京协和医院的周爽教授对《中国痛风诊治发展报告2025》与《中国痛风诊治指南2025》的方案规划进行了详细介绍。周教授首先强调,痛风是全球性疾病,我国痛风的疾病负担尤其严重,患病率约为0.86%~2.20%,且患者呈逐步年轻化趋势。痛风与高尿酸血症存在紧密联系,可引起尿酸性肾病、糖尿病和心血管疾病。随着新的更敏感、更特异的影像学检查方法的广泛应用,无症状高尿酸血症与痛风的界限渐趋模糊。因此对于高尿酸血症与痛风的管理应该是一个连续的过程,需要长期,甚至是终生的病情监测与管理。然而目前我国痛风管理仍存在血尿酸达标率低(血尿酸达标诊次占比仅为7.01%,远低于全球的34%),疼痛控制不佳(治疗后关节疼痛VAS评分>3分占比约40%)的难题,距离“临床治愈(目前国际公认的痛风临床治愈的标准为:平均血尿酸值≤360 μmol/L为治疗达标,痛风症状消失+关节超声“双轨征”消失)”仍有差距。周教授表示,多重因素导致血尿酸及疼痛控制难以达标,包括血尿酸波动诱发性痛风、患者用药依从性差以及存在难治性痛风等。尤其值得关注的是,痛风患者大多存在合并疾病,面临着抗炎治疗药物选择的困境,这对于患者来说无疑“雪上加霜”。因此亟需洞察中国痛风诊疗现状,了解医生和患者的未满足需求,以便针对性地制定解决方案。基于以上背景,由北京整合医学学会主办,曾小峰教授牵头以及多领域临床专家共同参与的《中国诊治发展报告2025》项目应运而生。项目在依托国家风湿病数据中心(CRDC)资源的基础上,拟通过风湿免疫科、内分泌科和肾内科等多科室的专家定性访谈、医生定量调研和患者横断面数据进行综合分析,最终形成报告进行发布。随后,周爽教授对《中国痛风诊治发展报告2025》的简版大纲和项目执行规划进行了初步介绍。周教授指出,本次报告将围绕“中国痛风概述、研究方法、中国痛风诊疗现状分析、中国痛风患者诊疗体验与需求分析、中国痛风诊疗面临的挑战与改进建议以及未来展望”六个章节进行展开,内容涵盖痛风的全流程管理。报告预计将于今年7月份讨论定稿,并于8月份正式发布。与时俱进,再立临床诊疗指导规范在详细介绍完《中国痛风诊治发展报告2025》项目规划后,周爽教授紧接着对《中国痛风诊治指南2025》的更新背景与计划进行了分享。周教授首先强调了2016年由中华医学会风湿病学分会牵头、联合多学科专家制定的首部《中国痛风诊疗指南》带来的里程碑式意义。同时,周教授也指出,十年荏苒,随着医学研究的快速进展,痛风诊疗领域在发病机制、新型药物、精准管理等方面取得了重要突破。因此为适应学科发展需求,通过整合最新循证证据,对当前指南进行全面更新的工作迫在眉睫。《中国痛风诊治指南2025》项目由国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(NCRC-DID)牵头,中国研究型医院学会、中国医师协会风湿免疫分会、中国康复医学会风湿免疫康复专业委员会以及北京整合医学会联合主办。计划邀请风湿免疫科、肾内科及内分泌科等多学科领域100余位专家参与项目,为痛风的诊疗提供多学科一体化管理路径。周教授表示,新版指南将聚焦近10年的治疗新进展,包括炎症通路新发现(NLRP3炎症小体在痛风急性发作中的作用进一步明确,IL-1β仍是关键靶点)、降尿酸药物及急性发作治疗药物新选择、治疗达标及重视共病管理的治疗新理念等进行更新。扬帆起航,开启痛风诊疗全新征程航天中心医院 刘坚教授仁心共济谋良策,勠力同心绘新篇。在航天中心医院刘坚教授的主持下,参会专家共同观看了项目启动视频,随后曾小峰教授与来自北京协和医院的李梦涛教授、田新平教授、王迁教授,来自上海交通大学医学院附属瑞金医院的杨程德教授,来自山东省立医院的孙红胜教授,来自南昌大学第二附属医院的段新旺教授,来自昆明医科大学第一附属医院的徐健教授,来自中南大学湘雅医院的罗卉教授以及金赛药业成人内分泌事业部负责人姜东铭先生共同完成了项目启动仪式,这标志着我国痛风诊疗即将迈入新的发展阶段。项目启动仪式合影结 语以科学为笔,以仁心为墨。《中国痛风诊治发展报告2025》暨《中国痛风诊治指南2025》项目的正式启动,不仅是对痛风诊疗领域的积极探索,更是对人类健康事业的有力担当。从疾病现状明晰到个体化诊疗实施,从多学科协作的推进到患者全面管理的完善,每一个议题都为痛风诊疗勾勒出清晰的蓝图。期待未来两份指导文件的正式发布,为痛风临床诊疗提供参考,智慧引领中国痛风诊疗事业更上一层楼!医脉通是专业的在线医生平台,“感知世界医学脉搏,助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品,全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。
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2025年3月19日,由中国老年保健协会主办的"POST-ASH 第66届美国血液学年会(ASH)会后会”于北京顺利召开。
本次盛会汇聚国内血液系统肿瘤领域的众多权威专家学者,通过精彩的学术报告,全面而深入地传递2024年美国血液学会(ASH)年会的新观念、新进展与新信息。会议为中国血液学研究者提供一个展示和交流的平台,进一步促进国内外学术思想的碰撞与融合,推动中国血液学事业的持续发展。
会议由北京协和医院周道斌教授、北京大学人民医院江倩教授、解放军总医院第五医学中心胡亮钉教授担任会议主席。
▲会议现场
会议开幕式
周道斌教授强调虽然2024年ASH会议已经过去数月,但由于其内容丰富且具有重要价值,仍需我们深入探讨并逐步将其应用于临床实践中。希望今天的会议能为今后的临床实践工作提供有力的支持和指导。
▲周道斌教授致辞
江倩教授表示非常荣幸与全国各地的各位专家相聚在POST-ASH北京站会议现场,作为血液学领域的重要会议,ASH年会每年都会呈现许多新的研究亮点和前沿进展,值得大家深入学习和借鉴。相信本次会议一定能够加深我们对白血病领域最新研究进展的理解,让更多患者能够受益于创新成果,重获健康与希望。
▲江倩教授致辞
胡亮钉教授表示,免疫治疗的快速发展极大的改善了ALL患者的整体治疗模式,为患者带来了新的希望,期待通过此次会议,进一步探讨和分享这一领域的最新成果与实践经验,更好地应对日益复杂的血液恶性肿瘤。
▲胡亮钉教授致辞
第一篇章
第一篇章由北京陆道培医院曹星玉教授、首都医科大学宣武医院孙婉玲教授主持。
▲会议主持
浙江大学医学院附属第一医院任艳玲教授分享了《造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病新进展》。在CART治疗后接受HSCT的患者中,巩固性和预防性HSCT优于挽救性HSCT,早期缓解(CR≤2)、化疗周期较少(≤3)和年龄较大(≥25岁)的患者预后更佳;Allo-HSCT治疗既往多线治疗后MRD仍未缓解的Ph+B-ALL患者的2年OS和LFS高达80%,二次HSCT为患者带来持续缓解,2年OS率为51%,2年GRFS率为32%;奥加伊妥珠单抗用于ALL全程治疗有助于提升桥接移植率,25例患者在奥加伊妥珠单抗治疗后接受了HSCT,在治疗期间和移植后均未发生 VOD;奥加伊妥珠单抗联合美法仑/氟达拉滨减低强度预处理方案是安全的,所有患者都实现造血干细胞植入,无VOD发生,2年OS率和PFS均超过60%。
▲任艳玲教授作报告
首都医科大学附属北京潞河医院周合冰教授、解放军总医院第五医学中心乔卓青教授参与讨论。奥加伊妥珠单抗在治疗复发性/难治性B-ALL比传统化疗更有效,即使是新诊断的B-ALL患者,无论是否结合化疗或使用贝林妥欧单抗,奥加伊妥珠单抗治疗后都显示出非常好的效果。关键性III期临床试验数据显示奥加伊妥珠单抗显著提高CR率和HSCT实施率,移植后维持治疗可进一步清除MRD,巩固移植治疗效果。
▲讨论嘉宾
第二篇章
河北医科大学第二医院任金海教授、北京医院刘辉教授主持第二篇章。
▲会议主持
解放军总医院第五医学中心余长林教授授课题目为《抗体偶联药物在治疗ALL中应用》,并分享了经典病例,病例1为新诊断BCR-ABL阳性B-ALL患者,治疗以TKI+奥加伊妥珠单抗为主,已经达到完全缓解,后续计划每三个月一次奥加伊妥珠单抗治疗。病例2为B-ALL髓外复发患者,胸椎体、附件、椎旁软组织及椎管内见异常信号,经三次奥加伊妥珠单抗后影像检查未见异常。成人ALL患者疾病复发后,CR率、生存率随治疗线数增加而降低。奥加伊妥珠单抗是特异性靶向CD22并摧毁白血病原始细胞的ADC,无论肿瘤负荷如何,奥加伊妥珠单抗均带来高缓解率、改善患者OS。
▲余长林教授作报告
北京大学国际医院胡文青教授、解放军总医院第五医学中心孙耀教授分享ALL药物诊疗进展。专家们表示,ADC药物具有高特异性、强效性、长半衰期、不良反应小以及预后良好等特点,奥加伊妥珠单抗作为全球首个特异性靶向CD22的ADC药物,在难治复发、新诊断的老年B-ALL以及缓解后B-ALL患者的治疗中均展现了显著的抗肿瘤效果,其临床应用前景广阔,值得进一步深入研究与探索。
▲讨论嘉宾
第三篇章
第三篇章由航天中心医院王静波教授、北京大学第三医院景红梅教授主持。
▲会议主持
山东大学齐鲁医院叶静静教授带来《免疫靶向药物治疗ALL新进展》。以奥加伊妥珠单抗为代表的免疫治疗联合低剂量化疗或标准剂量化疗的诱导治疗方案为Ph- B-ALL、Ph+ B-ALL患者带来了显著的疗效和长期生存获益。作为巩固治疗时,无论是对Ph+还是Ph- B-ALL患者,奥加伊妥珠单抗均展现出优异的治疗效果,显著提高了MRD转阴率,单个疗程奥加伊妥珠单抗清除残留治疗可实现82.3%的MRD转阴率,根据研究设计完成奥加伊妥珠单抗治疗的患者,MRD清除率达100%,8位接受桥接移植治疗的患者均未观察到VOD。在挽救治疗中,R/R ALL成人患者接受DA-EPOCH联合奥加伊妥珠单抗治疗ORR率达82%,中位OS长达17个月;Mini-Hyper-CVD+奥加伊妥珠单抗±贝林妥欧单抗的方案具有较高CR率(65%)和MRD阴性率(85%), 3年OS率高达45%,适当降低奥加伊妥珠单抗剂量 ,并且分次给药,同时采用熊去氧胆酸进行预防,可降低VOD发生风险。
▲叶静静教授作报告
河北医科大学第二医院郭晓玲教授、北京大学人民医院唐菲菲教授表示,近年来ALL的治疗取得了显著进展,但仍有一部分患者未能达到MRD阴性的理想状态,因此在传统化疗的基础上,如何提高MRD转阴率成为当前ALL治疗的重点,多项研究表明,将引入奥加伊妥珠单抗的治疗方案显著提升了MRD清除率,无论是诱导治疗、巩固治疗还是维持治疗阶段,奥加伊妥珠单抗都展现出了重要的临床应用价值。
▲讨论嘉宾
第四篇章
解放军总医院第一医学中心窦立萍教授、首都医科大学附属北京积水潭医院鲍立教授主持第四篇章。
▲会议主持
北京大学人民医院胡利娟教授带来《ADC药物在B-ALL中的应用》,并带来病例分享,病例患者为Ph+ ALL 复发,经奥加伊妥珠单抗治疗后MRD检测阴性,成功行异基因造血干细胞移植。对于R/R ALL患者,常规挽救性治疗的再次缓解率较低、缓解期较短、可桥接HSCT比例较低。ADC等免疫治疗手段显著改变了B-ALL的管理策略,实现了非常有效和持久的临床缓解。在R/R ALL患者中,DA-EPOCH联合奥加伊妥珠单抗方案具有更高的应答率,以奥加伊妥珠单抗为基础的挽救治疗方案CR率、MRD阴性率更高。
▲胡利娟教授作报告
北京大学人民医院于露教授、北京航天中心医院张书芹教授参加讨论,在2024年ASH年会上,多项研究表明ADC药物联合治疗方案作为桥接治疗、预处理或是挽救治疗,有望进一步改善ALL患者的生存预后,特别是为造血干细胞移植患者提供了更好的治疗窗口。未来,ADC的广泛应用将助力ALL全程管理的优化。
▲讨论嘉宾
江倩教授在总结会议时强调,本次会议充分交流了各单位的实践经验及研究成果,即使是少量病例或特殊案例的分享也极具价值。希望未来能够开展更多的学术会议,汇聚各方智慧,共同推动血液学科进步。
▲江倩教授总结
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编辑:程少商
审核:叶文洁
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近年来,随着手术需求的持续增长和舒适化医疗的推进,全麻药物市场规模已突破百亿元,其中丙泊酚、七氟烷、依托咪酯等品种占据主导地位。与此同时,创新药物如环泊酚的崛起,以及集采政策对市场的深远影响,使得市场竞争格局愈发复杂。特别是β受体阻滞剂等新型药物的出现,为市场带来了新的机遇和挑战。
本文基于摩熵咨询《麻醉药品市场专题研究报告》深入剖析全麻药物的市场规模、竞争态势以及集采政策的影响,探讨β受体阻滞剂在其中的潜在角色,揭示行业的未来发展方向。
01
全麻药物整体市场
全身麻醉药物市场已超百亿元,根据摩熵医药数据库统计显示,2023年全身麻醉药物市场规模为104.28亿元,其中吸入麻醉占比32.90%,静脉麻醉占比67.10%。静脉麻醉比吸入麻醉市场规模更大,原因在于静脉麻醉作用更快,不需要呼吸机等辅助设备、且无环境污染等原因。
丙泊酚、七氟烷、依托咪酯和环泊酚是全麻药物最主要的四大品种, 2023年销售额均超过10亿元。这四个品种占全麻药物整体市场份额近90%,其中丙泊酚占比35.81%,七氟烷占比30.76%。
02
市面最主要的麻醉药品:七氟烷
1.七氟烷销售额超30亿元,恒瑞医药独占62%市场
1990年七氟烷率先在日本获批上市,1996年雅培的七氟烷获批进入中国市场。七氟烷作为一种新型的吸入麻醉药,全麻诱导迅速,苏醒快,对循环影响小,对呼吸道无刺激。同时具备疗效好,安全性好,副作用小等优点,在临床应用范围也越来越广泛。
根据摩熵医药数据库统计显示,七氟烷2023年销售额为32.08亿元,是截至2024年。
10月市场上最主要的吸入麻醉药,在吸入麻醉药市场上占比高达93.5%。
恒瑞药业是国内七氟烷首仿企业,也是七氟烷龙头企业,2023年销售额占七氟烷市场的62.5%。其次为丸石制药与鲁南贝特,占比分别为18.0%与11.9%。
2.七氟烷已有7家企业完成一致性评价,预计被纳入第十一批集采
截至2024年10月,七氟烷已有山姆士药业、一品生物、恒瑞医药、百利药业、海西联合药业、新时代药业及鲁南制药七家企业完成一致性评价,达到了国家集中采购企业数量标准,预计会纳入第十一批集采。
麻醉药属于手术必需品,具有较强的产品刚性,销量变化受价格影响较小,进入集采之后麻醉药品量变不明显,价格降低导致销售额大幅下降。如七氟烷进入集采,销售额也将大幅下降。
数据来源:摩熵医药数据库
03
最常用的静脉麻醉药——丙泊酚
1.丙泊酚销售额超37亿元,外资企业主导市场
丙泊酚乳状注射液是目前临床最常用的静脉麻醉药,用于全身麻醉的诱导与维持。其优点在于起效快、苏醒快、作用强,但有着呼吸抑制、循环波动、注射痛等副作用。根据摩熵医药数据库统计显示,2023年销售额为37.35亿元。丙泊酚乳状注射液已被纳入第九批国家集中采购,共有6家企业中选,平均降幅为76.63%,市场格局将迎来重大变动。
数据来源:摩熵医药数据库
竞争格局方面,外资阿斯彭与费森尤斯卡比主导市场,两家企业合计销售额占整体市场65%以上。
2.2023年丙泊酚中长链脂肪乳销售额为7亿元,原研占据最大市场份额
丙泊酚中长链脂肪乳作为丙泊酚脂肪乳的改良版本,通过引入中链甘油三酯部分替代部分的长链甘油三酯,不仅保持了原药在体内的药动学与药效学特性稳定,还显著降低了注射时的疼痛感,减轻了肝脏负担,并有效减少了高血脂症的风险。
丙泊酚中长链脂肪乳在2019年达到了销售额的巅峰,然而,随着2021年被纳入国家第四批药品集中采购目录,其市场定价受到调整,导致2022年销售额滑落至7.68亿元。
在当前的丙泊酚中长链脂肪乳市场竞争格局中,费森尤斯卡比、嘉博制药与国瑞药业三大厂商占据主导地位,分别占据市场份额的32.58%、20.51%及20.12%。
3.丙泊酚中长链脂肪乳集采后销售额与销售量均出现一定程度下滑
丙泊酚中长链脂肪乳被纳入第四批国家集中采购,共有四家企业中标,平均降幅为80.76%。根据摩熵医药数据库统计显示,原研费森尤斯卡比降幅最高,集采后一支价格仅为9.86元。丙泊酚中长链脂肪乳集采后整体销售额与销售量均出现一定程度下滑。集采后中标企业销售额占比提升15.01%,销售量占比提升16.94%。
图片来源:摩熵咨询《麻醉药物市场研究专题报告(一)》
04
新型静脉麻醉药物——环泊酚
1.环泊酚与丙泊酚相比有效性相当但安全性更高
环泊酚是海思科在丙泊酚结构基础上进行改良得到的创新药,两者同属于烷基酚类化合物,但环泊酚在丙泊酚基础上引入环丙基,形成手性结构,增加了立体效应,从而增强了与GABAA受体的亲和力,因此,环泊酚具有起效快、恢复快、效价高、生命体征平稳等特点,是一种新型静脉麻醉药物。
有效性方面:环泊酚的GABAA受体亲和力为丙泊酚5倍,因此环泊酚给药剂量为丙泊酚1/4-1/5,而诱导和苏醒时间基本与丙泊酚相当。
安全性方面:环泊酚具有更少呼吸抑制、更少心血管不良反应、更少注射部位疼痛的特点。
2.环泊酚放量迅速,年复合增长率达354%
环泊酚2020年获批上市,上市以来相继获批消化道内镜和支气管镜检查中的镇静、全身麻醉诱导和维持、重症监护室间的镇静适应症。2021年11月环泊酚纳入医保目录,2024年医保支付价为83元/支(20m:50mg)。截至目前环泊酚所有适应症均进入医保目录。
环泊酚获得了多个指南共识推荐,包括《老年患者手术室外麻醉/镇静专家共识(2023 版)》、《诊疗性操作的镇静与麻醉方案指导意见(2023 版)》、《成人重症患者镇痛镇静诊疗流程(2023 版)》、《成人重症患者镇痛镇静数据元及定义专家共识(2023 版)》、《重症后管理共识(2023 版)》等。自上市以来环泊酚迅速放量,2021年销售额为0.50亿元,2023年就已增长至10.36亿元,年份复合增长率达354.68%。
图片来源:摩熵咨询《麻醉药物市场研究专题报告(一)》
3.环泊酚各级医院市场分析(以北京市为例)
据摩熵药物流向数据显示,以北京市为例,环泊酚2023年各季度销售量和销售额如下图:
图片来源:摩熵咨询《麻醉药物市场研究专题报告(一)》
医院销量方面来看,环泊酚2023年销售额TOP3医院(北京市为例)分别为首都医科大学附属北京安贞医院、航天中心医院、北京大学首钢医院。
4.环泊酚各级医院市场分析(以北京市为例)
据摩熵药物流向数据显示,以北京市为例,环泊酚2023年各季度销售额呈上升趋势,2023Q4为全年最高,达到704.58万。销售市场主要以三级医院为主,各季度三级医院销售额占比均在70%以上。
05
静脉短效麻醉药——依托咪乳
依托咪乳剂酯副作用较少,已基本取代水剂。依托咪酯为静脉短效麻醉药通过可逆性地阻断11-β-羟化类固醇脱氢酶,从而抑制肾上腺细胞合成皮质醇,是目前比较常用的一种快速催眠,以及静脉全身麻醉药物。依托咪酯具有独特优势,主要对循环和呼吸系统影响相对比较小,可以用于大部分接受全麻的患者,尤其对血流动力学不稳定患者、老年患者、休克及重度创伤的患者效果比较明显。
依托咪酯目前国内有普通注射液和乳状注射液两种剂型上市,两种剂型最主要区别是渗透浓度不同,脂肪乳剂更接近生理渗透浓度范围,因此脂肪乳剂可显著减少注射痛和血管损伤等副作用。市场上脂肪乳剂也已取代了水剂,2023年依托咪酯销售额达12.21亿元。因贝朗医疗推广欠佳,恩华药业市场份额已提升至近100%。
图片来源:摩熵咨询《麻醉药物市场研究专题报告(一)》
结语
通过对全麻药物市场的全面分析,我们看到了市场规模的持续增长以及集采政策对市场格局的深刻重塑。外资企业如阿斯彭和费森尤斯卡比在丙泊酚市场占据主导,而恒瑞医药在七氟烷领域的强势地位也值得关注。环泊酚作为创新药物的快速崛起,进一步加剧了市场竞争。未来,随着集采的推进和创新药物的不断涌现,全麻药物市场将继续演变。β受体阻滞剂的潜在应用也将为行业带来更多可能性。我们期待在政策引导和企业创新的推动下,市场能够更好地满足临床需求,推动麻醉医学的发展。
END
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市场研究专题报告:十六麻醉药物(一)
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