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近日,医疗技术公司Vantis Vascular(以下简称“Vantis”)宣布完成 1000 万美元(约合人民币7300万)的B轮系列融资。
这笔资金将用来支持其获得FDA批准的核心产品CrossFAST的全面商业化,旨在解决传统导引延长导管推力不足和血管损伤风险问题,提高手术效率与安全性。
Vantis位于加利福尼亚州圣何塞,由医生创立。其团队成员拥有康奈尔大学医学院、麻省总医院、斯坦福大学医院、密歇根州立大学人类医学院等知名医学院的教学和临床经验。
Vantis还在2024年5月获得了500万美元的融资,以推动血管介入领域的创新。这笔资金将加速公司的开发工作,并支持CrossFAST系统的商业启动。该公司还从高净值个人和美国国立卫生研究院(NIH)的赠款中筹集了总共2400万美元的资金。
01
导引延长导管CrossFAST实现推性、安全性再创新
根据世界卫生组织的数据,全球每100人中就约有2个人患冠心病,每1万人中因冠心病死亡人数就约有15人,致死亡人数占全球总死亡人数的16%。冠心病已成为全球的主要致死病因,严重威胁人类健康。
冠脉介入手术,也称为经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是目前治疗冠心病的重要手段之一。PCI属于微创手术,具有创伤小、恢复快、风险低的优势,但是从临床反应来看,少部分患者可能术后会出现血管损伤、血栓形成和支架内再狭窄等并发症。
值得注意的是,在一些复杂PCI的介入治疗过程中,医生可能会遇到微导管、微导丝和治疗器械(如药物球囊、覆膜支架、长支架等)无法顺利到达病变部位的情况。
延长导管可以提供重要的辅助作用,改善上述情况。借助延长导管,可为微导管和微导丝通过狭窄钙化病变提供良好的支撑性、改善同轴性,来增强器械的推送性能,并且还为特殊器械的输送提供光滑的通道,以顺利将治疗器械输送至靶血管处。
临床中,延长导管在深插过程中常常面临三个问题。一是推性不足。传统的延伸导管在深插进入冠脉过程中,由于其“头端”较大,通过性能往往不佳,而且长时间深插,冠脉前向血流会受到明显的嵌顿影响,从而引起心肌缺血。
二是推送过程中可能会造成血管壁损伤。传统延伸导管由导管管身、斜口与推送杆连接组成,在推送过程中,一旦发生弯折或是断裂分离,就会对血管壁产生压力,造成血管损伤。
三是难以处理复杂病例。传统延伸导管在深插进入狭窄病变或者远端细小血管里面时,很容易阻断远端血流,如果患者无复流或慢血流严重,会导致血流动力学不稳定。因此,对于支架远端边缘病变的处理,需要选用具有较好的通过性和顺应性的延长导管来进行辅助。
基于此,Vantis研发出CrossFAST产品,从产品的推性、安全性、适用性等几个方面针对性地解决了当前的临床问题。
02
世界首款集成微导管的导引延长导管,已获FDA的批准
CrossFAST是世界首款集成微导管的导引延长导管,已获得FDA批准上市。
(CrossFas产品,图源:Vantis官网)
所谓“微导管”,指的是将传统的微导管技术和导引延长技术合二为一,是一种将内外导管耦合的新型机制。其中,内管为微导管,外管为导引延长导管,允许两者锁定时作为一个单元推进,从而提高了产品的安全性和输送能力。
拥有专利的DuoPro联锁技术是CrossFAST一大亮点,其实现了以下创新:
首先是增强了导管的平滑推送能力。利用DuoPro技术,可以增强延长导管的控制力和灵活性,使其能够顺畅地穿越钙化和复杂的血管解剖结构。低轮廓、锥形的导管设计提升了整体导航效率,可平稳、轻松地导航至远端目标病灶。
此外,其喇叭形中轴入口设计简化了支架的插入和推进,即使更为刚性的冲击波球囊导管也能够顺利输送。
其次是降低血管损伤风险。CrossFAST配有无创微导管尖端和无缝过渡设计,有助于防止血管撕裂和损伤,确保手术过程中的安全性。
最后,适用性更广,可用于复杂病例。CrossFAST尤其适合用于处理狭窄、弯曲或钙化严重的血管,为介入治疗提供了更大的便利性和有效性。据Vantis官网统计,美国每年PCI治疗量超100万例,其中约20%的病例无法将导引延长导管推进至远端。
CrossFAST也同样适用膝下外周(BTK)手术等复杂病种。在美国,60岁以上患有外周动脉疾病(PAD)的占五分之一。美国每年的BTK病例有69万以上,其中50%的人伴有中度至重度钙化的BTK血管。
CrossFAST的出现,为血管有严重钙化、狭窄、弯曲的患者带来更加安全、有效的新型治疗手段,提供了一个解决现有复杂动脉治疗难题新思路。
Vascular Solutions 是一家专注于血管介入器械生产和研发的美国公司,该公司于2017年被美国Teleflex (泰利福)公司以10亿美金收购,其推出的GuideLiner导引延长导管是CrossFAST的同类产品。
GuideLiner现已发展到第三代(GuideLiner V3)。从产品性能来看,二者都具有良好的支撑性能和同轴性,可有效地避免血管损伤,为病变部位创建一条通路。
它们的区别主要体现在产品核心技术上。GuideLiner V3领口采用专有的半管技术,该设计旨在通过领口过渡时引导和对准领口,从而最大限度地减少器械与领口之间的相互作用,促进器械能顺利进入管身中并完成输送。CrossFAST则采用专有的DuoPro联锁技术,增加了平滑推送能力,帮助实现平稳、轻松的输送。
(GuideLiner V3半管技术,图源:teleflex官网)
聚焦我国,PCI总病例数在稳定增长。受人口老龄化、集采后器械价格的可负担性、技术提高等因素影响,我国PCI未来需求还会增大。
另一方面,国内PCI渗透率仍处于低位水平。据西南证券研究发展中心的统计数据,2019年美国、日本、欧洲的PCI每百万人手术量分别为2951、2276、2222例,中国仅有729例,中国PCI手术量仍有至少3倍的渗透空间,国产替代市场空间广阔。
目前,埃普特医疗、乐普医疗、业聚实业、科睿驰等国产企业通过加大自主研发能力,已有多个导引延长导管产品获批,国产替代正在悄悄实现市场扩容。可以预见,在未来,更多的器械企业通过创新引领,研发出适应临床需求的产品,市场将诞生多个国产龙头,使更多患者受益!
*封面图片来源:123rf
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文 | 苏丁
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