IL-31 x OX40

特应性皮炎（Atopic Dermatitis, AD）——这种曾经被简单归类为“湿疹”的慢性炎症性皮肤病，正经历着一场前所未有的认知与治疗革命 。 作为皮肤科领域最常见的疾病，它在儿童中的发病率高达 13%，在成年人中约为 5%。 最新的临床研究（2025年发表）明确指出：AD 不再是一个统一的诊断，而是一个复杂的疾病谱系。一、 重新定义 AD：从“湿疹”到“疾病谱系” 过去我们常把 AD 看作一种单一的过敏性皮炎，但现在医学界将其视为一种高度异质性的疾病谱系1。 表型与内型的解耦：临床表现（表型）各异，但深层的分子机制（内型）才是决定治疗效果的关键。这意味着，即便皮疹看起来相似，其背后的细胞因子通路可能完全不同。 流行病学负担：AD 影响着约13%的儿童和5%的成年人，带来了沉重的心理与社会经济压力4。 精准医疗的基石：通过对皮肤屏障、IgE 水平及年龄等参数的分析，未来的治疗将进入“分层诊疗”时代。二、 诊断利器：微创采样与生物标志物 为了实现分层治疗，我们需要更便捷的方法来探测皮肤深处的信号，而非依赖传统的有创活检6。 胶带剥离法（Tape Stripping）：这是一种微创、低成本的工具，通过采集角质层样本，就能识别出与 TH2（如IL4R, IL13, IL31）、TH17 以及先天免疫相关的核心基因7。 微针贴片技术：新型透明质酸载药微针贴片可以深入皮肤650um ，能够捕捉到胶带法无法测出的 IL-4、IL-13 和 IFN-gamma 等关键蛋白，为病情监测提供了新方案8。 血液标志物：血清中的 IL-13、骨桥蛋白（Periostin）及二肽基肽酶 4 等水平，已成为预测疾病系统性影响的潜在指标。三、 靶向治疗的“全明星阵营” 2025 年的 AD 治疗方案已经从广谱抑制进化到了精准打击。1. 系统性生物制剂（Biologics） IL-4Ralpha阻断剂（Dupilumab 度普利尤单抗）：作为长期治疗的“金标准”，其安全性优异。新研究发现，它还能通过改善皮肤菌群多样性，逆转 AD 的生态失调11。 IL-13 拮抗剂（Tralokinumab & Lebrikizumab）：IL-13 被认为是驱动 AD 炎症的核心。Lebrikizumab通过高效结合 IL-13 同时保留 IL-4 的生理功能，展现了稳定的长效保护力13131313。 止痒“核武器”（Nemolizumab）：专门靶向IL-31受体。IL-31 是诱发瘙痒的关键细胞因子14。临床显示，它能显著改善瘙痒和睡眠质量，但在有哮喘病史的患者中需警惕潜在副作用。2. “记忆性”靶点：OX40/OX40L 这是当前最受瞩目的前沿领域。OX40 与其配体 OX40L 介导了 T 细胞的激活与存活16。 Rocatinlimab & Amlitelimab：这些药物不仅能改善症状，最重要的是在停药后，患者的改善状态仍能维持较长时间（如 20 周），这提示它们可能对 T 细胞免疫记忆具有调节作用。3. 小分子 JAK 抑制剂 Abrocitinib阿布昔替尼、Upadacitinib乌帕替尼等 JAK 抑制剂通过阻断下游信号传导，提供了极快的止痒速度和皮损清除率。与度普利尤单抗相比，Baricitinib在抑制 TH1 相关基因方面表现出更强的潜力。四、 微生物与皮肤屏障的“生态保卫战” AD 患者的皮肤并非只是干燥，而是处于一种失调状态。 金黄色葡萄球菌（S. aureus）：其在皮损处的定植率高达70%。它会通过抑制皮肤天然抗微生物肽（如 RNase 7）的生理功能，进一步加重炎症。 表皮葡萄球菌（S. epidermidis）的另一面：虽然它是益生菌，但特定菌株产生的细胞外丝氨酸蛋白酶会诱导 IL-33 表达，诱发 TH2免疫反应。 新靶点：IRAK4 降解剂：通过靶向降解 IRAK4 分子，可以同时阻断 TLR 和 IL-1R 的炎症信号，这在针对 hidradenitis suppurativa 和 AD 的早期试验中已初见成效23。五、 科学的清醒：那些“失败”给我们的启示 并非所有靶点都通向成功。2025 年的研究明确了一些“此路不通”的领域： IL-5 阻断（Benralizumab）：虽然能降低嗜酸性粒细胞，但对 AD 症状改善无效24。 警报素（Alarmins）假说受挫：针对IL-33（Astegolimab）和TSLP（Tezepelumab）的单抗在临床试验中均未显示出显著疗效25。这迫使医学界重新思考：这些因子或许并非 AD 慢性病变的原始驱动者26。总结 2025 年的 AD 诊疗正处于从“对症下药”向“对人下药”转变的临界点27272727。未来的诊疗将不仅仅是给出一支药膏，而是通过胶带法或血液检测，锁定患者的具体分子内型，从“全家桶”方案中精准挑选出最适合的那一个。

一、‌‌‌行业相关定义 特应性皮炎药物泛指治疗特应性皮炎的所有药物类型。 特应性皮炎（AD）是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，其特点为反复发作、病程迁延，患者往往有剧烈瘙痒，影响日常生活，患者就诊意愿强烈。 二、行业规模现状 1、市场规模 特应性皮炎是慢性复发性疾病，治疗的目的是缓解或消除临床症状，消除诱发或加重因素，提升患者的生活质量。近年来随着部分药物纳入医保，特应性皮炎药物市场规模快速扩大，2024年达到了109.23亿元，2025年上半年为98.69亿元。 数据来源：观研天下数据中心整理 2、供应规模 全球针对 AD 的生物制剂在研靶点众多，但已上市的仅 IL-4Rα、IL-13、TSLP、IL-31。IL-4R 单抗全球目前仅 2 款获批上市，赛诺菲的 Dupilumab 目前已获批 6 个适应症，多为 2 型炎症反应疾病（2 型炎症反应疾病的共病概率相对较高），2024 年全球销售额超 140 亿美元，整体市场潜力巨大。IL-4Rα和 IL-13 疗效确切，且不同分子间疗效差异不大，IL-13 已有产品拓展验证展现出优异的长期疗效；IL-31 整体缓解瘙痒能力较强；TSLP 靶点中部分产品也展现出极为优异的疗效。其他在研靶点中：OX40/OX40L 同样能有效改善皮损；IL-25 等靶点改善瘙痒能力明显。此外部分 IL-23 产品可以实现较长的给药间隔（2-3mon）。因此整体来看特应性皮炎生物制剂具备较大可挖掘空间。考虑到 AD 发病机制的复杂性，现阶段越来越多企业将目光投向双抗/多抗研发，探索不同通路的靶点组合，以达到更好的疗效。 AD双抗/多抗研发情况 靶点 药品名 公司 最高临床进展 AD最高;临床进展 IL-4Ra/IL-31 ND026 强生 Phase2(AD) Phase2(2022.09) IL-4/IL-13/IL-33 PF-07264660 Pfizer Phase2(AD) Phase2(2023.08) IL-4/IL-13/TSLP PF-07275315 Pfizer Phase2(AD) Phase2(2023.08) IL-1A/1B ABT981 Abbvie Phase3(化脓性汗腺炎) Phase2(2024.07) IL-18/Albumin APB-R3 AprilBio Phase2(AD) Phase2(2024.12) IL-13/TSLP Lunsekimig Sanofi Phase2(哮喘) Phase2(2025.01) IL-13/TSLP CM512 康诺亚 Phase2(AD) Phase2(2025.04) IL-22/IL-13/Albumin Donzakimig UCB Phase1/2(AD) Phase1/2(2022.03) IL-17A/IL17F/IL-13 Galvokimig UCB Phase1/2(AD) Phase1(2020.09) IL-4Ra/IL13R BxC-I17e Brexogen Phase1(AD) Phase1(2023.09) IL-4Ra/IL-31 BBT001 Bambusa/杉竹曜 Phase1(AD) Phase1(2025.02) IL-4Ra/TSLP BSI-502 博奥信 Phase1(AD) Phase1(2025.06) IL-4Ra/TSLP IBI3002 信达生物 Phase1(AD) Phase1(2025.06) IL-4Ra/IL-5 RC1416 融捷康生物 Phase1(哮喘) IND(2024.12) IL-17A/IL-36R HB1734 华奥泰生物 Phase2(化脓性汗腺炎) pre-IND 数据来源：观研天下数据中心整理 国内特应性皮炎患者数量激增，大量临床需求未被满足，众多国内药企竞速特应性皮炎赛道，特应性皮炎药物国产替代进程有望加速。 在创新药领域，恒瑞医药、康诺亚、泽璟制药、黄医药、诺诚健华等企业的管线均涉及特应性皮炎药物。如目前全球范围多款 IL-4Rα进入临床 III 期，以国内企业居多。 在研IL-4R 靶点 药品名 公司 最高临床进展 AD最高;临床进展 AD剂量方案 其他在研适应症 IL-4R 度普利尤单抗 Sanofi 已获批 已获批 300mgQ2W 过敏性鼻炎(III)等 IL-4R 司普奇拜单抗 康诺亚 已获批 已获批 300mgQ2W 结节性痒疹(III)、哮喘(II/III)、COPD(1I/II)等 IL-4R 乐德奇拜单抗 康乃德/先声药业 NDA(AD) NDA(2025.07) 300mgQ2W 哮喘(III)、CRSwNP(II)、COPD(II) IL-4R GR1802 智翔金泰 NDA(AD) NDA(2025.09) 300mgQ2W CRSwNP(III)、季节性过敏性鼻炎(1II)、慢性荨麻疹(III)、哮喘(II) IL-4R MG-K10 麦济生物/康哲药业 Phase3(AD) Phase3(2023.08) 300mgQ4W 结节性痒疹(II)、哮喘(II)、季节性过敏性鼻炎(II/III) IL-4R SSG)-611 三生国健 Phase3(AD) Phase3(2023.12) - CRSwNP(III)、COPD(III) IL-4R 曼多奇单抗 康方生物 Phase3(AD) Phase3(2024.04) 300mgQ2W 哮喘(I) IL-4R QX005N 荃信生物 Phase3(AD) Phase3(2024.04) 300/450mgQ2W 结节性痒疹(III)、CRSwNP(II)、哮喘(I) IL-4R SHR-1819 恒瑞医药 Phase3(AD) Phase3(2024.05) - 结节性痒疹(I/II)、慢性荨麻疹(I)、季节性过敏性鼻炎(II)、哮喘(I) IL-4R TQH2722 正大天晴 Phase3(AD) Phase3(2024.08) 300mgQ2W CRSwNP(II)、季节性过敏性鼻炎(II) IL-4R 度普利尤单抗-QL2108 齐鲁制药 Phase3(AD) Phase3(2025.03) - 300mgQ2W IL-4R BA2101 绿叶制药/健康元 Phase2(AD) Phase2(2024.07) - 300-600mgQ4W 数据来源：观研天下数据中心整理 3、需求规模 我国特应性皮炎患者群体规模庞大，2024年患者总数超7370万，2025年上半年为7430万人。疾病具有慢性、复发性特点，70%患者病程超过1年，部分患者需终身治疗。患者对长期用药的需求旺盛，尤其是中重度患者，其皮损反复发作、瘙痒剧烈，严重影响生活质量（如睡眠障碍、工作效率下降），推动对高效、安全药物的刚性需求。此外，随着人口老龄化加剧和环境因素影响，发病率呈上升趋势，预计未来五年患者人数将增长约8%，进一步扩大需求基础。 数据来源：观研天下数据中心整理 三、‌‌‌行业细分市场分析 1、注射用药 特应性皮炎药物生物制剂对成人和儿童中重度患者具有良好疗效，已在我国较大范围使用，代表产品为度普利尤单抗（达必妥）。2025年上半年中国特应性皮炎注射用药市场规模为35.25亿元，具体如下： 资料来源：观研天下数据中心整理 2、口服用药 特应性皮炎口服抗组胺药以氯雷他定、西替利嗪等和由它们衍生的新一代抗组胺药，如地氯雷他定、枸地氯雷他定、卢帕他定、左西替利嗪等为代表。口服抗组胺药物对于减少AD瘙痒效果不显著，如西替利嗪和氯雷他定在临床症状方面并不优于安慰剂。2025年上半年中国特应性皮炎口服用药市场规模为42.78亿元，具体如下： 资料来源：观研天下数据中心整理 四、行业竞争情况 根据观研报告网发布的《中国特应性皮炎药物行业发展现状研究与投资前景预测报告（2026-2033年）》显示，目前我国已获批上市两款治疗中重度特应性皮炎的IL-4Rα，一款为进口的度普利尤单抗，一款为国产的司普奇拜单抗；获批上市两款治疗特应性皮炎的JAK抑制剂，分别为艾伯维的乌帕替尼和辉瑞的阿布昔替尼。此外进口外用药物克立硼罗软膏已获批治疗3个月以上特应性皮炎患者。四款治疗特应性皮炎的进口药物（度普利尤单抗、乌帕替尼、阿布昔替尼、克立硼罗软膏）均已纳入国家医保，国产首个IL-4R单抗司普奇拜单抗于2024年9月获批治疗成人中重度特应性皮炎，2024年12月获批治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉，预计2025年迎来放量。 我国特应性皮炎药物行业主要生产企业 企业 药物名 靶点 国内获批适应症 使用剂量 治疗费用 赛诺菲 度普利尤单抗 IL-4F 6个月以上AD; 12岁以上哮喘;成人结节性痒疹;慢阻肺COPD 初始剂量600mg，后300mg Q2W 3.92万元/年 康诺亚 司普奇拜单 IL-4R 成人AD;慢性鼻窦炎伴鼻息肉 初始剂量600mg,Q2W 300mg 3.14万元/年 艾伯维 乌帕替尼 JAK1 12岁以上AD;类风湿关节炎;银屑病关节炎:克罗恩病;溃疡性结肠炎;强直性脊柱炎;放射性阴性中轴型关节炎 15mgQD 2.39万元/年 辉瑞 阿布昔 JAK1 12岁以上AD 100mgQD 2.85万元/年 辉瑞 克立硼罗软膏 PDE4 3个月以上AD 每日2次，达到临床效果后可减为，每日1次 0.38万元/年 资料来源：观研天下数据中心整理 整体来看，我国特应性皮炎药物企业数量相对较少，企业分布主要集中在医药和经济发展较快的区域。根据企查查数据，我国特应性皮炎药物相关研发企业主要集中在上海、江苏、广东、北京等省市，具体如下： 资料来源：企查查，观研天下数据中心整理（WWTQ） 更多好文每日分享，欢迎关注公众号 【版权提示】观研报告网倡导尊重与保护知识产权。未经许可，任何人不得复制、转载、或以其他方式使用本网站的内容。如发现本站文章存在版权问题，烦请提供版权疑问、身份证明、版权证明、联系方式等发邮件至kf@chinabaogao.com，我们将及时沟通与处理。

本期内容聚焦于2025年度期刊影响因子排名TOP30的特应性皮炎研究动态，精心筛选并汇总了多项具有代表性的前沿研究进展。为了方便读者更好地把握研究方向，我们将这些文献进行分类整理，力求呈现一个系统、全面的研究概览。  本文汇总了特应性皮炎领域的最新高影响力研究，涵盖药物开发、治疗策略、诊断技术及基础机制。 发表在《Lancet》上的研究介绍了rocatinlimab，这是一种靶向OX40的新型单抗，通过调节T细胞活化，有效缓解特应性皮炎症状，为患者带来了新的治疗希望。 《Lancet Respir Med》发表的全球疾病负担研究系统分析，全面评估了1990至2021年及2050年预测的哮喘和特应性皮炎负担，揭示了患者数量虽持续增加但标准化患病率趋稳，强调了控制高BMI等可调风险因素的重要性。 《JAMA》的综述文章系统总结了特应性皮炎的治疗进展，特别是生物制剂和靶向小分子药物的应用，指出精准抑制关键炎症通路显著提升了治疗效果，并展望了未来个性化治疗的发展方向。 《Nat Commun》报道了一项多祖先GWAS联合功能实验的研究，发现了101个与特应性皮炎相关的遗传位点，揭示了表皮屏障相关基因在疾病发病机制中的核心作用，为靶向治疗提供了遗传学基础。 《Clinical Microbiology Reviews》综述了皮肤微生物群在特应性皮炎中的复杂作用，阐明了致病菌如金黄色葡萄球菌如何通过破坏皮肤屏障和激活免疫反应加重疾病，强调调节微生物平衡的新疗法潜力。 整体研究为特应性皮炎的精准治疗和个性化管理提供了坚实的理论支撑和临床指导。 药物类： 1.Lancet（IF：88.5）：靶向OX40：rocatinlimab——特应性皮炎的新型治疗药物； 2.ACS Nano（IF：16.0）：还原性佐剂纳米系统缓解特应性皮炎症状； 3.Nat Commun（IF：15.7）：Ucenprubart作为CD200R激动性抗体治疗炎症性皮肤病的潜力：临床前开发及I期临床研究； 4.Acta Pharm Sin B（IF：14.6）：反义分子：特应性皮炎有前景的新疗法； 5.Drugs（IF：14.4）：Stapokibart：首次批准； 6.Adv Sci (Weinh)（IF：14.1）：蟾蜍灵直接靶向PDE4D并破坏特应性皮炎中成纤维细胞-树突状细胞的串扰； 7.Allergy（IF：12.0）：生物制剂治疗特应性皮炎：疗效、安全性与未来方向； 8.Allergy（IF：12.0）：阿布洛替尼治疗中重度特应性皮炎青少年患者的整合疗效与安全性分析； 9.Allergy（IF：12.0）：特应性皮炎患者Dupilumab治疗结局的地理差异：系统评价与Meta回归分析； 10.Allergy（IF：12.0）：抗IL-18抗体Aletekitug对特应性皮炎成年患者的临床与分子作用； 11.Allergy（IF：12.0）：阿布洛替尼在中国特应性皮炎患者中的真实世界疗效与安全性：单中心前瞻性研究； 12.J Am Acad Dermatol（IF：11.8）：白癜风与特应性皮炎中外用药物的医保覆盖情况； 治疗类 1.Lancet（IF：88.5）：特应性皮炎； 2.JAMA（IF：55.0）：特应性皮炎的治疗； 3.Allergy（IF：12.0）：过敏学算法：合并疱疹性湿疹的特应性皮炎的诊断与治疗； 手术类： 2025年度该领域影响因子排名前30的研究中，暂无手术类相关文章，敬请期待。 诊断类： 1.Water Res（IF：12.4）：用于特应性皮炎预测性监测与诊断的数字健康框架； 2.J Am Acad Dermatol（IF：11.8）：特应性皮炎控制工具在儿科特应性皮炎患者中的验证； 其他类： 1.Lancet Respir Med（IF：32.8）：1990-2021年全球、区域及国家哮喘和特应性皮炎负担及至2050年预测：全球疾病负担研究2021的系统分析； 2.Lancet Respir Med（IF：32.8）：预测未来全球哮喘与特应性皮炎负担：寻找预防策略； 3.Clin Microbiol Rev（IF：19.3）：特应性皮炎中的皮肤微生物群：受害者还是刽子手？； 4.Nat Commun（IF：15.7）：整合GWAS、QTLs与角质形成细胞功能实验揭示特应性皮炎的分子机制； 5.Microbiome（IF：12.7）：母体Faecalibacterium致病菌与低纤维饮食协同影响后代健康：对特应性皮炎的启示； 6.Allergy（IF：12.0）：通过“同一健康”理念审视特应性皮炎； 7.Allergy（IF：12.0）：特应性皮炎中朗格汉斯细胞调控依赖于TLR2/SOCS1且对JAK抑制剂敏感； 8.Allergy（IF：12.0）：皮肤脂质-微生物相互作用将Staphylococcus hominis与成人特应性皮炎屏障调控相关联； 9.Allergy（IF：12.0）：非特应性患者变应性贴敷试验反应的转录组学分析：多种变应原的比较研究； 10.Allergy（IF：12.0）：解析特应性皮炎与心血管疾病的关联：临床相关性与心脏代谢蛋白分析； 11.Allergy（IF：12.0）：肥胖损害皮肤屏障功能并促进小鼠变应性致敏； 12.J Am Acad Dermatol（IF：11.8）：特应性皮炎：母婴乳糜泻病史与儿童特应性皮炎发病的关联； 13.J Am Acad Dermatol（IF：11.8）：特应性皮炎与皮肤癣病的关联：基于TriNetX的回顾性队列研究； 药物类： 1. 靶向OX40：rocatinlimab治疗特应性皮炎的新型疗法 期刊名称：Lancet 影响因子：88.5 JCR分区：Q1 作者：Keneshka Atash（一作），Keneshka Atash（通讯） 单位：National Expertise Center for Atopic Dermatitis, Department of Dermatology and Allergology, University Medical Center Utrecht, Utrecht 3584 CX, Netherlands DOI：https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)02152-X 摘要：特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，当前治疗手段有限。OX40是一种在T细胞激活中起关键作用的共刺激分子，成为潜在的治疗靶点。rocatinlimab是一种新型单抗，针对OX40，能有效调节免疫反应。该文介绍rocatinlimab的作用机制、临床研究进展及其在改善特应性皮炎患者症状中的潜力，显示出良好的安全性和疗效。这为特应性皮炎患者提供了新的治疗选择，尤其是对传统疗法反应不足者。 总结：本文综述了rocatinlimab作为针对OX40的新型治疗特应性皮炎的单克隆抗体的研究进展。rocatinlimab通过调控T细胞活化，抑制炎症反应，展示了显著的疗效和安全性。这种创新疗法为特应性皮炎患者带来新的希望，特别是在现有治疗效果有限的情况下。未来更多的临床数据将验证其长期疗效和安全性。 2. 还原辅助纳米系统缓解特应性皮炎综合征 期刊名称：ACS Nano 影响因子：16.0 JCR分区：Q1 作者：Yichao Lu（一作），Jian You（通讯） 单位：浙江大学药学院 DOI：https://doi.org/10.1021/acsnano.4c08767 摘要：特应性皮炎（AD）是一种反复发作的慢性炎症性皮肤疾病，终生患病率高，患者生活质量严重受损，主要因强烈瘙痒和不适。目前药物治疗效果有限且副作用较多。AD的免疫发病机制涉及Th2免疫反应失调及过量活性氧（ROS）引发的炎症加剧。为解决这些问题，本研究设计了一种载有poly(I:C)且包裹抗氧化剂维生素E的促Th1辅助纳米乳剂PV-NE。PV-NE能有效调节Th1/Th2免疫平衡，降低体内外ROS水平，恢复AD皮肤的免疫稳态，减轻苔藓化和红斑等症状。该还原辅助纳米系统显示良好的生物相容性和疗效，无需使用免疫抑制性糖皮质激素，具有推动未来AD临床药物开发的重要潜力。 总结：该研究针对特应性皮炎的免疫和氧化应激双重病理机制，开发了一种含poly(I:C)和维生素E的纳米乳剂PV-NE，通过调节Th1/Th2免疫平衡和清除过量活性氧，显著改善AD症状，且避免了传统免疫抑制治疗的副作用，展现出良好的生物相容性和治疗前景，为未来AD的药物研发提供了新思路。 3. Ucenprubart是一种针对CD200R的激动抗体，具有治疗炎症性皮肤病的潜力：临床前开发及一期临床研究 期刊名称：Nat Commun 影响因子：15.7 JCR分区：Q1 作者：Anja Koester（一作），Anja Koester（通讯） 单位：Lilly Biotechnology Center, San Diego, Eli Lilly and Company, Immunology Research, San Diego, CA, USA DOI：https://doi.org/10.1038/s41467-025-59147-w 摘要：CD200R是一种关键的免疫检查点抑制受体，在炎症性皮肤病发病机制中起核心作用。本文介绍了ucenprubart，一种CD200R激动抗体的研发及其一期临床研究（NCT03750643），旨在通过调节免疫系统炎症进行治疗。临床前研究显示，ucenprubart能抑制体外髓系细胞Fcγ受体诱导的细胞因子分泌，并在小鼠接触性过敏模型中表现出疗效。该随机、安慰剂对照研究评估了健康受试者的安全性和药代动力学，以及特应性皮炎患者的疗效。主要疗效指标为第12周达到vIGA-AD评分0或1且较基线改善≥2分的患者比例。次要指标包括第1至12周EASI和SCORAD评分的变化。共招募62名健康志愿者和40名患者，未见严重不良事件或因不良事件导致的停药。尽管未达到主要终点，但在EASI-75和SCORAD评分上观察到总体改善。结果表明CD200R可能是治疗自身免疫及炎症性皮肤病的有前景靶点。 总结：本研究开发了针对CD200R的激动抗体ucenprubart，显示其在抑制免疫炎症和治疗炎症性皮肤病方面具有潜力。临床一期试验验证了其良好的安全性，虽然主要疗效终点未达成，但辅助疗效指标表现出改善，提示CD200R作为自身免疫疾病治疗靶点具备进一步开发价值。 4. 反义分子：特应性皮炎的一种有前景的新疗法 期刊名称：Acta Pharmaceutica Sinica B 影响因子：14.6 JCR分区：Q1 作者：Jiayi Xue（一作），Zhirong Yao（通讯） 单位：上海交通大学医学院新华医院皮肤科 DOI：https://doi.org/10.1016/j.apsb.2025.09.008 摘要：特应性皮炎（AD）是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病，影响所有年龄段，尤其是儿童，全球患病率高达20%。目前的治疗方法主要缓解症状，无法根治，亟需创新疗法。RNA靶向治疗，特别是反义分子，作为精准医疗的新兴手段，在脊髓性肌萎缩和家族性乳糜微粒血症等疾病中已显示临床成功。反义分子通过转录后调控mRNA和非编码RNA，直接靶向疾病相关分子，传统疗法难以实现。皮肤作为靶点易于接触，适合该技术应用。多项研究已对AD关键驱动因子进行反义分子干预，取得了有希望的初步结果，且启动了多项早期临床试验。这一疗法代表AD管理的新范式，符合RNA治疗革命的趋势。本文回顾了反义技术在AD中的作用机制及转化挑战。 总结：特应性皮炎是一种普遍的慢性炎症性皮肤病，现有治疗多为对症。反义分子作为RNA靶向的精准治疗手段，能特异性调控致病相关的mRNA及非编码RNA，具有变革性潜力。由于皮肤的可达性，该技术在AD中应用前景广阔，已有多项研究和临床试验验证其有效性和安全性。未来需克服转化过程中的挑战，实现其临床应用，推动AD治疗进入新的时代。 5. Stapokibart：首次获批 期刊名称：Drugs 影响因子：14.4 JCR分区：Q1 作者：Matt Shirley（一作），Matt Shirley（通讯） 单位：Springer Nature, Mairangi Bay, Private Bag 65901, Auckland, 0754, New Zealand DOI：https://doi.org/10.1007/s40265-025-02151-7 摘要：Stapokibart（康越达®）是一种人源化IgG4单克隆抗体，靶向白细胞介素-4受体α亚单位（IL-4Rα）。通过结合IL-4Rα，stapokibart阻断了IL-4和IL-13这两种2型细胞因子的结合及其后续信号传导。该药由KeyMed Biosciences开发，用于治疗特应性皮炎及其他2型炎症性疾病。2024年9月，stapokibart在中国首次获批，用于治疗对局部用药控制不佳或不适合局部用药的中重度成人特应性皮炎。随后，该药分别于2024年12月和2025年2月在中国获批用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉及季节性过敏性鼻炎的治疗。目前，stapokibart还在临床评估中，适应症包括中重度哮喘、慢性阻塞性肺疾病及结节性瘙痒症。本文总结了stapokibart开发过程中的重要里程碑，特别是其首次获批的情况。 总结：Stapokibart是一种针对IL-4Rα的人源化单抗，通过抑制IL-4和IL-13信号通路，治疗2型炎症疾病。该药已在中国获批用于中重度特应性皮炎，并扩展至慢性鼻窦炎伴鼻息肉和季节性过敏性鼻炎，且正在评估更多适应症，显示出广阔的临床应用潜力。 6. Cinobufagin直接靶向PDE4D以破坏特应性皮炎中成纤维细胞与树突状细胞的相互作用 期刊名称：Adv Sci (Weinh) 影响因子：14.1 JCR分区：Q1 作者：Shicong Li（一作），Yuyu Zhu（通讯） 单位：江苏省中药资源产业化协同创新中心，江苏省中药配方颗粒高技术研究重点实验室，南京中医药大学药学院，中国南京仙林大道138号，邮编210023 DOI：https://doi.org/10.1002/advs.202501670 摘要：特应性皮炎（AD）是一种由免疫失调和Th2主导炎症驱动的慢性炎症性皮肤病。本研究确定磷酸二酯酶4D（PDE4D）为AD发病机制的关键调控因子及潜在治疗靶点。单细胞RNA测序显示病变组织中巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）信号通路激活，炎症性成纤维细胞介导MIF驱动的与髓系细胞的相互作用。病变组织中PDE4D表达升高抑制cAMP信号，促进炎症。蟾酯类化合物cinobufagin被鉴定为强效PDE4D抑制剂。与临床使用的其他PDE4抑制剂相比，cinobufagin在小鼠AD模型中表现出更优疗效，同时有效调控MIF通路。其直接结合PDE4D，恢复cAMP信号，抑制炎症性成纤维细胞的MIF分泌，并通过cAMP/蛋白激酶A（PKA）/cAMP反应元件结合蛋白（CREB）通路破坏成纤维细胞与树突状细胞的相互作用，显著减轻AD的临床及组织学特征。PDE4D敲除小鼠炎症减轻，模拟cinobufagin效果，确认PDE4D在AD进展中的作用。该研究确立PDE4D为AD关键驱动因子，cinobufagin有效靶向该通路，提供了治疗AD及相关炎症性皮肤病的潜在策略。 总结：本研究发现特应性皮炎中PDE4D表达升高导致炎症加剧，cinobufagin作为一种新型PDE4D抑制剂，通过恢复cAMP信号和抑制MIF通路，有效阻断成纤维细胞与树突状细胞之间的炎症信号交流，显著缓解AD症状。PDE4D敲除实验进一步确认其在疾病中的关键作用，提示cinobufagin为治疗AD及相关皮肤炎症疾病的有前景药物。 7. 生物制剂治疗特应性皮炎：疗效、安全性及未来方向 期刊名称：Allergy 影响因子：12.0 JCR分区：Q1 作者：Marjolein S de Bruin-Weller（一作），Stephan Weidinger（通讯） 单位：Department of Dermatology and Allergy, University Hospital Schleswig-Holstein, Kiel, Germany DOI：https://doi.org/10.1111/all.70061 摘要：特应性皮炎（AD）是全球最常见的慢性炎症性皮肤疾病之一，临床表现多样，具有复发缓解的病程。大多数患者为轻度AD，约5%-20%患者病情严重，常需系统治疗。2017年前，系统治疗选择有限，主要为广谱免疫抑制剂，疗效有限且毒性较大。随着对AD发病机制认识的进步，开发了靶向生物制剂，包括dupilumab、tralokinumab、lebrikizumab和nemolizumab。这些单克隆抗体针对AD关键促炎细胞因子，改善疾病控制和症状缓解。dupilumab抑制IL-4和IL-13信号，tralokinumab和lebrikizumab选择性阻断IL-13，nemolizumab针对引起瘙痒的IL-31。本文综述了这些生物制剂的真实世界疗效与安全性，提供临床应用指导及副作用管理，并简要讨论了当前处于三期临床试验的潜在治疗靶点。 总结：特应性皮炎作为一种常见且易复发的炎症性皮肤病，严重病例需系统治疗。传统免疫抑制剂存在毒副作用及疗效局限，近年来靶向关键炎症因子的生物制剂如dupilumab等显著提升了治疗效果并改善患者生活质量。真实世界数据支持这些药物的有效性和安全性，为临床应用提供重要指导，同时新靶点药物的研发预示未来治疗方向。 8. 青少年中位中重度特应性皮炎患者中Abrocitinib的综合疗效与安全性分析 期刊名称：Allergy 影响因子：12.0 JCR分区：Q1 作者：Amy S Paller（一作），Herwig Koppensteiner（通讯） 单位：Pfizer Corporation Austria GmbH, Vienna, Austria DOI：https://doi.org/10.1111/all.16512 摘要： 【背景】Abrocitinib在成人和青少年中中重度特应性皮炎（AD）已显示出长期疗效（48周）及安全性（约4年）。本分析评估青少年患者使用Abrocitinib达112周的疗效及最长4.6年的安全性。 【方法】数据来源于多项临床试验，包括JADE MONO-1、MONO-2、TEEN、REGIMEN及EXTEND研究（数据截止至2022年9月5日）。疗效指标为达到IGA评分0/1及EASI-75/-90改善的患者比例。安全性通过发病率/100患者年数报告治疗相关不良事件（TEAE）及特别关注的不良事件。JADE TEEN子研究评估疫苗接种免疫反应。 【结果】疗效分析纳入使用Abrocitinib 200mg和100mg的青少年患者分别为170例和187例，暴露中位时间分别为971天和899天。第112周，200mg与100mg组达成EASI-75比例分别为85%和83%，EASI-90为62%和60%，IGA 0/1均为57%。安全性分析纳入289例和201例患者，中位暴露时间约882天和863天。200mg组严重TEAE和停药TEAE发生率略高但置信区间重叠。 【结论】数据支持Abrocitinib在青少年中长期使用的良好疗效和安全性。 【临床试验注册号】NCT03349060, NCT03575871, NCT03796676, NCT03627767, NCT03422822。 总结：这项综合分析表明，Abrocitinib在治疗青少年中位中重度特应性皮炎患者中，长期使用（超过两年）依然保持高比例的临床改善（如EASI-75/-90和IGA评分），且安全性良好，严重不良事件发生率低且可控。200mg剂量虽有稍高的不良事件发生率，但疗效与100mg剂量相当。整体结果支持Abrocitinib作为青少年特应性皮炎的长期治疗选择。 9. 杜匹鲁单抗治疗特应性皮炎的地域差异：系统综述与荟萃回归分析 期刊名称：Allergy 影响因子：12.0 JCR分区：Q1 作者：Shauni De Vriese（一作），Lize Dimitri Inge De Bauw（通讯） 单位：Vrije Universiteit Brussel (VUB), Skin Immunology & Immune Tolerance (SKIN) Research Group, Brussels, Belgium DOI：https://doi.org/10.1111/all.70144 摘要： 杜匹鲁单抗是一种针对白细胞介素(IL)-4/IL-13信号通路的单克隆抗体，在特应性皮炎的临床试验中显示出疗效。然而其真实世界疗效的地域差异尚未充分研究。通过系统综述和荟萃回归分析，主要评估了地域对杜匹鲁单抗疗效（以湿疹面积严重指数EASI下降百分比表示）的影响，并次要分析了不良事件（AEs）的发生情况。共纳入28篇文章，涵盖东亚人509例、北欧/中欧人1604例及南欧人4429例。东亚患者基线EASI最高，但南欧患者EASI下降幅度显著高于东亚及北欧/中欧患者。不良事件发生率最高见于北欧/中欧人群，且不同地域不良事件类型存在差异。结果表明地域因素可能影响杜匹鲁单抗的临床治疗效果，但具体机制尚不清楚。 总结： 本研究通过系统回顾和荟萃分析揭示，杜匹鲁单抗治疗特应性皮炎的疗效和不良反应存在显著的地域差异，南欧患者在疗效上优于东亚及北欧/中欧患者，而北欧/中欧患者的不良事件发生率最高。基线病情严重度及性别比例等因素被调整后，地域影响依然显著，提示遗传、环境或其他地域相关因素可能影响药物反应，未来需进一步探讨其机制以优化个体化治疗策略。 10. 抗IL-18抗体Aletekitug在中重度特应性皮炎成人中的临床及分子效应 期刊名称：Allergy 影响因子：12.0 JCR分区：Q1 作者：Joanne Ellis（一作），John B Kelly（通讯） 单位：GSK, Collegeville, Pennsylvania, USA DOI：https://doi.org/10.1111/all.70172 摘要： [背景] 白细胞介素-18（IL-18）是一种多效性细胞因子，参与特应性皮炎（AD）的发病机制，影响T1和T2免疫通路。一种抗IL-18单克隆抗体Aletekitug在中重度AD患者中进行了临床及分子效应的评估。 [方法] 这是一项随机、双盲、平行组、安慰剂对照、为期24周的研究，纳入生物制剂初治或对Dupilumab无效/不耐受的中重度AD成人患者。患者单次静脉注射Aletekitug 2 mg/kg或安慰剂。主要终点为第12周湿疹面积和严重程度指数（EASI）评分基线变化百分比（PCFB）；次要终点包括安全性、患者报告结局和转录组学分析。 [结果] 34名患者（Aletekitug组23人，安慰剂组11人）参与随机分组。Aletekitug组第12周EASI评分PCFB显著优于安慰剂组（中位数-68.3% vs -32.9%），且第24周仍保持疗效。Aletekitug改善了瘙痒、睡眠障碍、疲劳和生活质量等患者自评指标。转录组学显示Aletekitug使病变皮肤向非病变皮肤的分子特征转变，广泛调节与AD相关的多条免疫信号通路，非仅限于T2免疫。药物耐受良好，无严重不良事件。 [结论] 单次2 mg/kg静脉注射Aletekitug可在第12周显著改善中重度AD患者的临床症状，疗效持续至第24周，并调节超出T2炎症的免疫机制，支持IL-18作为治疗中重度AD的潜在靶点。 总结：本研究评估了抗IL-18单克隆抗体Aletekitug在中重度特应性皮炎患者中的疗效和安全性。单次静脉注射后，患者的湿疹严重程度明显下降，且改善了瘙痒、睡眠和生活质量，疗效持续24周。分子层面显示该药物不仅调控T2免疫，还影响多条免疫通路，显示其广泛的免疫调节作用。药物安全性良好，无严重不良事件，提示IL-18是特应性皮炎治疗的有前景的靶点。 11. 阿布洛替尼在中国特应性皮炎患者中的真实世界疗效与安全性：一项单中心前瞻性研究 期刊名称：Allergy 影响因子：12.0 JCR分区：Q1 作者：Zheng Li（一作），Chaoying Gu（通讯） 单位：复旦大学附属华山医院，上海皮肤病研究所，国家老龄医学临床研究中心 DOI：https://doi.org/10.1111/all.16495 摘要： [背景] 三期临床试验已证实阿布洛替尼治疗特应性皮炎（AD）的有效性和安全性，但真实世界证据有限。 [方法] 本研究于中国上海华山医院前瞻性招募117例中重度AD患者，评估医生及患者报告的疗效指标，并检测血液嗜酸性粒细胞计数、血清IgE及24种细胞因子/趋化因子。 [结果] 阿布洛替尼快速显著改善疾病，12周时74.3%和50.5%患者EASI改善≥75%和90%。与杜匹利单抗相比，阿布洛替尼在第2周瘙痒评分改善更佳，第4周达到EASI-75患者比例更高。不良事件发生率为42.7%，胃肠道症状最常见（17.1%）。接受异烟肼预防的结核阳性患者无复发。低BMI(<24)和无使用杜匹利单抗史预测疗效良好。第4周血嗜酸性粒细胞和IgE显著下降，Th2、Th1及调节性T细胞相关细胞因子/趋化因子下降更明显。 [结论] 阿布洛替尼在中国中重度AD患者中显示出强效和良好耐受性，并伴随血液生物标志物的正常化。 [临床试验注册号] ChiCTR2200063195。 总结：该研究在中国中重度特应性皮炎患者中验证了阿布洛替尼的快速且显著的疗效，超过杜匹利单抗早期缓解瘙痒的表现，且安全性良好，主要不良反应为胃肠道症状。低BMI和无杜匹利单抗使用史是良好疗效的预测因素。治疗期间，血液嗜酸性粒细胞、IgE及多种免疫相关细胞因子显著下降，提示其免疫调节作用。该药物为临床中重度AD提供了有力治疗选择。 12. 白癜风和特应性皮炎局部用药的健康保险覆盖情况 期刊名称：J Am Acad Dermatol 影响因子：11.8 JCR分区：Q1 作者：William C Noel 2nd（一作），Anna Cristina Garza-Mayers（通讯） 单位：Division of Dermatology, Seattle Children's Hospital, Seattle, Washington DOI：https://doi.org/10.1016/j.jaad.2025.09.046 摘要：本文探讨了健康保险对白癜风和特应性皮炎患者局部用药的覆盖情况。研究分析了相关药物的保险报销政策，评估了患者获取治疗的经济障碍及其对疾病管理的影响。结果显示，不同保险计划对局部药物的覆盖存在显著差异，部分患者因费用问题面临治疗受限，影响了疾病控制和生活质量。研究强调了优化保险政策以提高患者药物可及性的必要性。 总结：该研究主要分析了健康保险在白癜风和特应性皮炎治疗中对局部药物的覆盖情况，揭示了保险差异对患者治疗获得的影响。部分患者由于保险覆盖不足而难以负担药物费用，导致疾病管理受阻。研究呼吁改进保险政策，促进患者更好地获得必需药物，从而提升疾病控制效果和患者生活质量。 治疗类 1. 特应性皮炎 期刊名称：Lancet 影响因子：88.5 JCR分区：Q1 作者：Emma Guttman-Yassky（一作），Emma Guttman-Yassky（通讯） 单位：Department of Dermatology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY, USA DOI：https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)02519-4 摘要：特应性皮炎是全球最常见的慢性炎症性皮肤疾病，主要表现为湿疹样皮疹和剧烈瘙痒，严重影响患者生活质量，尤其是中重度患者。该病属于特应性疾病谱，还可能累及呼吸系统（如过敏性鼻炎和哮喘）及胃肠系统（如食物过敏）。过去数十年，由于治疗手段主要限于广谱的局部和系统免疫抑制剂，长期病情控制和维持尤为困难。近十年来，随着对疾病发病机制的深入理解，出现了安全有效的靶向治疗新方法，极大地丰富了治疗选择。本文综述了特应性皮炎的最新病理生理学认知及其不断发展的治疗格局。 总结：该文章系统总结了特应性皮炎作为一种慢性炎症性疾病的临床表现及其对患者生活质量的影响，强调了过去治疗手段的局限性及近年来病理机制研究带来的治疗突破。创新点在于结合最新的发病机制研究，介绍了多种新型靶向治疗策略的开发和应用，标志着该领域从传统免疫抑制治疗向精准医学的转变，为中重度患者提供了更安全有效的治疗选择，推动了临床治疗方法的革新和疾病管理的优化。 2. 特应性皮炎的治疗 期刊名称：JAMA 影响因子：55.0 JCR分区：Q1 作者：Aaron M Drucker（一作），Aaron M Drucker（通讯） 单位：Division of Dermatology, Department of Medicine, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada DOI：https://doi.org/10.1001/jama.2025.11589 摘要：特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，表现为瘙痒、红斑和湿疹样皮损。该综述总结了目前的治疗策略，包括保湿剂、局部皮质类固醇和钙调神经磷酸酶抑制剂的应用。对于中重度病例，生物制剂和靶向小分子药物的出现显著改善了治疗效果，尤其是针对IL-4和IL-13信号通路的抑制剂展示了良好的疗效与安全性。文章还探讨了治疗个体化的重要性以及未来可能的治疗方向，如微生态调节和免疫调节新靶点的开发。 总结：本文系统回顾了特应性皮炎的最新治疗进展，重点介绍了以生物制剂和靶向小分子药物为代表的创新治疗方法，尤其是针对关键炎症通路的精准抑制，为中重度患者提供了新的治疗选择。文章强调了根据患者具体病情制定个性化治疗方案的重要性，并展望了未来治疗领域的研究方向，具有较高的临床指导价值和科研启示意义。 3. 复杂湿疹性皮炎并发湿疹性疱疹的诊断与治疗算法 期刊名称：Allergy 影响因子：12.0 JCR分区：Q1 作者：Stephan Traidl（一作），Thomas Werfel（通讯） 单位：Department of Dermatology and Allergy, Hannover Medical School, Hannover, Germany DOI：https://doi.org/10.1111/all.16632 摘要：湿疹性疱疹是一种由单纯疱疹病毒感染引起的严重并发症，常见于特应性皮炎患者。本文提出了针对复杂湿疹性皮炎合并湿疹性疱疹的诊断与治疗算法，强调了早期识别和及时抗病毒治疗的重要性。算法结合临床表现、病毒检测及免疫状态评估，指导临床医生在治疗过程中合理运用局部及系统性药物，减少继发感染和并发症风险。文章还讨论了免疫调节治疗在控制基础皮炎中的作用及其对湿疹性疱疹复发的影响。该研究创新性地整合了多学科诊疗思路，提供了系统化的诊疗路径，有助于提高临床治疗效率和患者预后。 总结：本文围绕复杂湿疹性皮炎合并湿疹性疱疹的诊治，建立了系统化的诊断与治疗算法，突出早期诊断及抗病毒干预的关键作用，同时结合免疫调节策略优化基础皮炎的控制。创新点在于将临床表现、病毒学检测及免疫评估有机结合，形成多维度综合诊疗方案，为复杂病例提供明确的临床指导，提升治疗效果和患者生活质量。 手术类： 2025年度该领域影响因子排名前30的研究中，暂无手术类相关文章，敬请期待。 诊断类： 1. 过敏性皮炎的数字健康框架：预测性监测与诊断 期刊名称：Water Research 影响因子：12.4 JCR分区：Q1 作者：Seungdae Oh（一作），Seungdae Oh（通讯） 单位：Department of Civil Engineering, College of Engineering, Kyung Hee University, Yongin, Republic of Korea DOI：https://doi.org/10.1016/j.watres.2025.124012 摘要： 过敏性皮炎(AD)是一种由免疫和环境因素引发的炎症性皮肤病，严重影响生活质量并增加医疗负担。为发展预防和治疗手段，本研究建立了一个结合城市大数据分析、机器学习模型及环境生物信息学的数字健康框架，用于预测和监测韩国全国AD的流行情况。输入变量包括环境诱因、与AD症状相关的网络搜索关键词及废水中检测到的AD相关细菌。通过数据预处理、模型优化及解释性人工智能方法，识别出与AD紧密相关的关键词和环境炎症因子。环境基因组学揭示了以人类废水中优势的链球菌为主的细菌群，并发现其与AD患者炎症诱导菌株高度相关。生物信息学分析进一步阐明了这些炎症相关细菌的致病型和耐药型。该框架有望替代传统复杂昂贵的监测系统，辅助医疗专业人员实现环境疾病的主动监测、诊断及治疗决策。 总结： 该研究开发了一个结合多源环境数据与机器学习的数字健康框架，用于预测和诊断过敏性皮炎的流行趋势。通过整合环境、生物及网络搜索数据，利用先进的人工智能方法识别与AD密切相关的生物标志物和环境因素。研究揭示了废水中链球菌等细菌与AD炎症的关联，且通过生物信息学分析确定了其致病和抗药特性。此框架能够有效提升AD的监测效率，降低成本，促进环境疾病的预防与治疗，为公共卫生决策提供科学支持。 2. 儿童特应性皮炎控制工具的验证研究 期刊名称：J Am Acad Dermatol 影响因子：11.8 JCR分区：Q1 作者：Sarah Lee（一作），Tina Ho（通讯） 单位：Harvard Medical School, Boston, Massachusetts; Dermatology Section, Division of Immunology, Boston Children's Hospital, Boston, Massachusetts DOI：https://doi.org/10.1016/j.jaad.2025.10.004 摘要：本研究旨在验证特应性皮炎控制工具（Atopic Dermatitis Control Tool, ADCT）在儿童特应性皮炎患者中的有效性。通过对该工具在临床环境中的应用进行评估，研究确认ADCT能够准确反映疾病的控制状况，有助于医生对儿童特应性皮炎进行更好的管理和治疗调整。结果显示，ADCT在评估病情波动和指导治疗决策方面具有良好的信度和效度，支持其作为临床实践中简便有效的监测工具。 总结：该研究验证了特应性皮炎控制工具（ADCT）在儿童患者中的可靠性和有效性，证明该工具能帮助医生准确评估病情控制状况，促进临床治疗管理的优化，具有广泛的应用前景。 其他类： 1. 哮喘和特应性皮炎的全球、区域及国家负担，1990-2021年及至2050年的预测：全球疾病负担研究2021系统分析 期刊名称：Lancet Respir Med 影响因子：32.8 JCR分区：Q1 作者：第一作者未知，Jae Il Shin（通讯） 单位：无通讯作者单位信息 DOI：https://doi.org/10.1016/S2213-2600(25)00003-7 摘要： 【背景】哮喘和特应性皮炎是常见的过敏性疾病，给全球各年龄段人群带来重大健康损失和经济负担。作为全球疾病负担研究（GBD）2021的一部分，本文更新了哮喘和特应性皮炎的患病率、伤残调整生命年（DALYs）、发病率和死亡人数，并评估了可调整风险因素的负担，同时预测至2050年的患病情况。 【方法】通过系统综述389个哮喘和316个特应性皮炎来源数据，利用贝叶斯元回归模型估计1990至2021年204个国家和地区的相关指标。分析了高BMI、职业致敏原、吸烟和氮氧化物污染四个可调风险因素对哮喘的影响，并用社会人口发展指数（SDI）、空气污染和吸烟预测至2050年患病率。比较了COVID-19疫情前（2010-19）和疫情期间（2019-21）疾病负担变化。 【结果】2021年全球约有2.6亿哮喘患者和1.29亿特应性皮炎患者。哮喘患者数1990年为2.87亿，2005年降至2.38亿，后又升至2.6亿。特应性皮炎病例持续增加。年龄标准化患病率哮喘下降40.7%，特应性皮炎下降8.7%。哮喘DALYs最高在南亚，特应性皮炎DALYs最高在高收入地区。COVID-19疫情期间哮喘患病率下降停滞，特应性皮炎无显著变化。可调风险因素占哮喘DALYs的29.7%，其中高BMI贡献最大。预测到2050年，病例数将分别增至2.75亿和1.48亿，但年龄标准化患病率保持稳定。 【结论】尽管总患者数将继续增加，年龄标准化患病率预计保持稳定。管理可调风险因素可大幅缓解疾病负担。不同地区风险因素贡献差异明显，需针对性干预。未来需加强对风险因素的理解及全球普适的疾病数据收集。 总结：本研究系统评估了1990至2021年全球哮喘和特应性皮炎的流行趋势和疾病负担，发现尽管病例总数增加，年龄标准化患病率有所下降且未来将趋于稳定。高BMI、职业暴露等可调风险因素对哮喘负担贡献显著，不同地区负担差异提示需因地制宜干预策略。COVID-19疫情影响哮喘患病率下降趋势停滞，特应性皮炎无明显影响。2050年患病人数预计继续增长，强调了持续改善风险管理和疾病监测的重要性。 2. 预测未来全球哮喘和特应性皮炎负担：识别预防策略 期刊名称：Lancet Respir Med 影响因子：32.8 JCR分区：Q1 作者：Erik Melén（一作），Erik Melén（通讯） 单位：Department of Clinical Science and Education, Sodersjukhuset, Karolinska Institutet, 118 83 Stockholm, Sweden; Sachs' Children and Youth Hospital, Sodersjukhuset, Stockholm, Sweden DOI：https://doi.org/10.1016/S2213-2600(25)00041-4 摘要：哮喘和特应性皮炎是全球常见的慢性过敏性疾病，且其患病率持续上升，给公共卫生带来沉重负担。文章通过预测未来这些疾病的全球负担，强调了识别有效的预防策略的重要性。研究指出，通过环境管理、早期干预和精准医疗，有望减缓疾病的增长趋势，降低疾病对患者和社会的影响。本文为制定公共卫生政策和临床实践提供了科学依据，以实现哮喘和特应性皮炎的有效预防和控制。 总结：该文聚焦于预测哮喘和特应性皮炎未来在全球的流行趋势，指出疾病负担将持续加重。文章强调通过环境调控、早期预防和个体化治疗策略，可以有效减缓疾病负担。这一研究为公共卫生决策和临床干预提供了重要指导，有助于制定更精准的预防措施，减轻患者痛苦和社会经济压力。 3. 皮肤微生物群在特应性皮炎中的作用：受害者还是执行者？ 期刊名称：Clinical Microbiology Reviews 影响因子：19.3 JCR分区：Q1 作者：Chiara Maria Teresa Boggio（一作），Barbara Azzimonti（通讯） 单位：Laboratory of Applied Microbiology, Department of Health Sciences (DiSS), Center for Translational Research on Allergic and Autoimmune Diseases (CAAD), School of Medicine, Universita del Piemonte Orientale, Novara, Italy DOI：https://doi.org/10.1128/cmr.00277-24 摘要： 特应性皮炎（AD）是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病，影响10%-20%的人口，表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒和反复发作的皮疹。AD的发病机制多因素交织，包括皮肤屏障功能障碍、免疫调节异常、遗传因素（如filaggrin基因突变）及环境因素。皮肤微生物群在AD中起着关键作用，既是疾病的靶点又是驱动因子。AD患者皮肤微生物群失衡，有益菌如链球菌、Cutibacterium和棒状杆菌减少，而致病性细菌如金黄色葡萄球菌过度增殖并表达毒力因子，加剧症状、破坏皮肤屏障、释放毒素并激活Th2免疫反应，导致皮肤防御减弱，易受细菌、真菌和病毒感染，增加治疗难度及疾病恶化。有效治疗需理解微生物群、免疫系统及病原体间的复杂相互作用，恢复微生物平衡、保护皮肤屏障和调节免疫反应的策略显示出显著潜力。本文综述了皮肤微生物群在AD中的双重作用及相关的微生物群靶向新疗法。 总结： 特应性皮炎是一种涉及皮肤屏障破损和免疫异常的慢性疾病，皮肤微生物群失衡是其核心病理机制之一。正常有益菌减少而致病菌如金黄色葡萄球菌过度生长，导致皮肤屏障受损和免疫过度激活，进一步加重病情和感染风险。深入理解皮肤微生物与免疫系统的相互作用，有助于开发恢复微生物平衡及调节免疫的新型治疗策略，从而改善患者症状和预后。 4. 整合GWAS、QTL和角质形成细胞功能检测揭示特应性皮炎的分子机制 期刊名称：Nat Commun 影响因子：15.7 JCR分区：Q1 作者：Meritxell Oliva（一作），Meritxell Oliva（通讯） 单位：AbbVie Inc., North Chicago, IL, 60064, USA DOI：https://doi.org/10.1038/s41467-025-58310-7 摘要：特应性皮炎是一种高度遗传且常见的炎症性皮肤疾病，影响全球儿童和成人。采用多祖先群体的遗传关联研究方法，可增强检测遗传信号的能力并识别与特应性皮炎风险相关的基因位点。本文汇总了来自五个祖先群体、共计56,146例患者及602,280名对照的十二个特应性皮炎队列的多祖先GWAS元分析，报告了101个与特应性皮炎相关的基因组位点，其中16个位点此前未曾与特应性皮炎或湿疹相关。通过精细定位、QTL共定位及细胞类型富集分析，识别了与疾病病理机制相关的基因和细胞类型。在角质形成细胞中的功能分析提供了这些基因可能通过表皮屏障功能参与特应性皮炎的证据。本研究结合多种遗传和功能方法，阐明了特应性皮炎相关变异影响基因和细胞类型的机制，为该病的发病机理提供了新见解。 总结：该研究通过对超过56,000名特应性皮炎患者的多祖先GWAS元分析，发现了101个相关基因组位点，包括16个新的风险位点。结合QTL共定位和角质形成细胞功能实验，揭示了特应性皮炎的遗传机制及其影响的关键细胞类型，尤其强调了表皮屏障功能的基因作用。这为理解疾病的分子基础和潜在治疗靶点提供了重要依据。 5. 母体Faecalibacterium致病菌株与低纤维饮食协同影响子代健康：异位性皮炎的启示 期刊名称：Microbiome 影响因子：12.7 JCR分区：Q1 作者：Dongju Lee（一作），Heenam Stanley Kim（通讯） 单位：Division of Biosystems & Biomedical Sciences, College of Health Sciences, Korea University, 145 Anam-Ro, Seongbuk-Gu, Seoul, 02841, Korea DOI：https://doi.org/10.1186/s40168-025-02194-8 摘要：[背景] 近年来，异位性皮炎（AD）发病率全球上升。近期研究发现年轻AD患者肠道中Faecalibacterium亚种丰度增加，提示其在疾病发病机制中的作用，尽管Faecalibacterium通常被视为肠道有益菌。[结果] 在雌性小鼠中测试该菌株，观察其对肠道菌群及整体健康的影响，进而影响其后代健康。当母鼠摄入低纤维饮食时，这些影响显著加剧，导致后代出现系统性炎症、皮肤损伤和脱毛。未接种致病菌且摄入低纤维饮食的母鼠后代，症状较轻，且给予有益菌株A2-165后症状进一步缓解。[结论] 研究表明，母体Faecalibacterium致病菌株在子代系统性疾病发生中起关键作用，揭示了AD发病的新机制。同时，肠道菌群失调与低纤维饮食的协同效应强调了现代饮食习惯对AD及其他慢性病发病率上升的潜在影响。 总结：该研究发现母体肠道中Faecalibacterium的某些致病菌株与低纤维饮食共同作用，显著影响后代健康，诱发系统性炎症和皮肤病变，尤其是异位性皮炎。低纤维饮食加剧菌群失调，导致后代症状加重，而补充有益菌株可减轻症状，提示母体肠道菌群和饮食对后代疾病发病具有重要影响。这为理解AD等慢性疾病的起因及预防提供了重要线索。 6. 通过One Health概念视角审视特应性皮炎 期刊名称：Allergy 影响因子：12.0 JCR分区：Q1 作者：Dijana Minić-Pantić（一作），Alain Taïeb（通讯） 单位：Int Soc of Atopic Dermatitis, Davos, Switzerland DOI：https://doi.org/10.1111/all.70080 摘要：本文探讨了One Health框架在复杂慢性皮肤病特应性皮炎（AD）中的应用，强调跨学科的预防与管理方法。One Health整合人类、动物、环境及植物健康，解决抗菌素耐药、传染病及被忽视热带病等问题。针对AD，应用One Health原则分析城市化、气候变化、生物多样性丧失及环境污染等病因因素。研究发现生活方式与环境暴露相互作用，如人与狗的微生物群共享显示乡村环境对过敏病具有保护作用。传统农村生活方式（“老农场效应”）及生奶消费对预防特应性疾病有利，但现代城市化与工业化农业削弱了这些益处。气候变化通过极端天气、高过敏性花粉及尘螨增多、污染加剧AD症状。二氧化碳浓度上升延长花粉季节并增强致敏性。皮肤微生物组和免疫屏障对黑碳及交通排放敏感，影响AD发病率和严重度。创新预防策略如针对过敏原或关键细胞因子的兽医疫苗展示跨物种解决方案。网络数据挖掘揭示公众关注及季节趋势，结合实时环境监测，揭示认知与治疗获取的不足。整体One Health视角为AD预防和管理提供新框架，强调回归环境与生活方式多样性、气候行动及数字与生物医学工具的个性化可持续护理。 总结：本文通过One Health理念系统分析了特应性皮炎的复杂成因及管理策略，指出环境污染、气候变化和生活方式改变是主要影响因素。研究强调人与动物微生物群的相互影响和乡村生活对过敏的保护作用，同时揭示现代城市化带来的负面影响。提出跨学科和跨物种的创新预防方法，并利用数字技术监控公众认知及环境因素，为未来特应性皮炎的个性化和可持续治疗提供新思路。 7. Langerhans细胞在特应性皮炎中的调节依赖于TLR2/SOCS1且对JAK抑制剂敏感 期刊名称：Allergy 影响因子：12.0 JCR分区：Q1 作者：Yuxuan Deng（一作），Nadine Herrmann（通讯） 单位：Center for Skin Diseases, University Hospital Bonn, Bonn, Germany DOI：https://doi.org/10.1111/all.16641 摘要：朗格汉斯细胞（LC）是表皮树突状细胞，构建皮肤最外层的免疫屏障，连接先天和适应性免疫反应。在特应性皮炎（AD）中，LC通过Toll样受体（TLR）感知微生物群的功能受损。研究假设AD中由于持续暴露于金黄色葡萄球菌，LC发生耐受，且此机制与TLR2相关。通过反复暴露于TLR2配体对人源LC进行“预激活”，发现预激活LC表现出与AD皮肤中LC类似的对TLR2介导激活的耐受性，表现为共刺激分子CD83/CD80/CD86和MHCII表达受抑，趋化因子CCR6/CCR7调控及迁移能力减弱，Th17促炎细胞因子减少，而IL-18和IL-1β升高。负调控分子SOCS1和IRAKM显著上调，JAK抑制剂可降低SOCS1表达并恢复LC的激活标志物，但对IRAKM无影响。结果揭示LC在AD相关IL-1β和IL-18产生中的直接作用及SOCS1和JAK抑制剂作用机制。 总结：该研究表明在特应性皮炎中，朗格汉斯细胞因持续的金黄色葡萄球菌刺激通过TLR2途径变得耐受，表现为免疫激活能力下降及迁移受阻，同时产生促炎细胞因子IL-1β和IL-18。SOCS1作为负调控分子在此过程中起关键作用，JAK抑制剂能有效减轻这种耐受状态，恢复LC功能，为AD的免疫调节治疗提供了新机制和潜在靶点。 8. 皮肤脂质-微生物相互作用揭示Staphylococcus hominis在成人特应性皮炎屏障控制中的作用 期刊名称：Allergy 影响因子：12.0 JCR分区：Q1 作者：Madhumita Bhattacharyya（一作），Matthias Reiger（通讯） 单位：Environmental Medicine - Institute of Environmental Medicine and Integrative Health, Faculty of Medicine, University of Augsburg and University Hospital of Augsburg, Augsburg, Germany DOI：https://doi.org/10.1111/all.70028 摘要：[背景] 皮肤表面脂质和共生微生物对表皮屏障至关重要，但它们之间的相互作用尚不明确。[方法] 对特应性皮炎（AD）病变及非病变皮肤和健康对照的胶带剥取样本进行了高分辨率的shotgun脂质组学分析，并结合16S扩增子测序构建脂质-微生物交互网络。[结果] AD皮肤呈现疾病特异性的脂质-微生物相关性，病变皮肤的交互多样性较非病变及健康皮肤减少。Staphylococcus hominis与非羟基脱氢鞘氨醇（NdS 18:0;2/24:0;0）呈负相关，与二酰甘油（DAG 18:1;0_18:1;0和DAG 16:0;0_18:1;0）呈正相关。体外重建人表皮（RHE）与AD来源T细胞上清液及S. hominis共培养，降低了RHE厚度、棘层水肿及NdS水平。此外，S. hominis直接减少AD病变皮肤中的NdS水平，并逆转TCS刺激RHE的2型炎症及脂质代谢基因表达。[结论] 研究揭示S. hominis作为AD脂质-微生物相互作用的关键调节者，影响表皮炎症和分化。 总结：本研究通过联合脂质组学和微生物测序，发现成人特应性皮炎患者皮肤中Staphylococcus hominis与特定脂质组成存在显著的关联，且其能调节表皮屏障功能和炎症反应。S. hominis不仅影响脂质代谢，还能通过调控炎症基因表达改善表皮结构，提示其在AD病理机制和潜在治疗中具有重要作用。 9. 多种过敏原非特应性患者过敏贴片试验反应的转录组学分析比较研究 期刊名称：Allergy 影响因子：12.0 JCR分区：Q1 作者：David Pesqué（一作），Ana M Gimenez-Arnau（通讯） 单位：Department of Dermatology, Hospital del Mar Research Institute, Barcelona, Spain DOI：https://doi.org/10.1111/all.16642 摘要：[背景] 过敏性接触性皮炎（ACD）中引发免疫机制尚未完全阐明。先前研究显示ACD呈现双重特性，既有不同过敏原间的共同生物标志物，也有过敏原特异性印迹，但相关通路存在不一致。共病的特应性皮炎可能影响免疫反应。本研究旨在解析无特应性皮炎患者对多种重要过敏原（镍、2-羟乙基甲基丙烯酸酯[2-HEMA]、甲基异噻唑啉酮[MIT]、甲醛）强阳性贴片试验反应的分子特征及免疫机制。 [方法] 利用RNA测序对40份ACD皮肤活检样本（镍11例，MIT 10例，2-HEMA 10例，甲醛9例）及19份对照（凡士林封闭皮肤）进行转录组分析。评估差异表达基因（DEG），并进行功能富集分析。 [结果] ACD展示出不同过敏原间与对照组相比共有814个DEG，部分共享的664个DEG及特异性430个DEG。共同相关通路涉及适应性及先天免疫反应。所有过敏原均表现出以1型和3型免疫为主，辅以2型免疫的混合效应免疫反应。镍和2-HEMA还分别与额外炎症通路相关。 [结论] 研究证实无特应性患者中不同过敏原间ACD的共同分子印迹及主要的共享免疫通路，同时存在过敏原特异性免疫过程和多型效应反应（1型、3型及2型）。 总结：本研究通过转录组分析揭示了无特应性皮炎患者对多种重要接触性过敏原的皮肤反应中，存在大量共同与特异的基因表达变化，反映了适应性及先天免疫的混合激活，主要是1型和3型免疫应答，同时伴有部分2型免疫，说明ACD在免疫机制上既有共有的基础路径，也存在针对不同过敏原的特异性反应。这些发现加深了对ACD免疫机制的理解，有助于未来诊断与治疗策略的开发。 10. 揭示特应性皮炎与心血管疾病的关联：临床关系及心脏代谢蛋白分析 期刊名称：Allergy 影响因子：12.0 JCR分区：Q1 作者：Danielle Fehr（一作），Marie-Charlotte Brüggen（通讯） 单位：Allergy Unit, Department of Dermatology, University Hospital Zurich, Zurich, Switzerland DOI：https://doi.org/10.1111/all.16588 摘要：[背景] 目前关于特应性皮炎（AD）与心血管疾病（CVD）之间潜在关联的数据存在矛盾。本研究旨在进一步探讨两者的联系及是否存在指示AD患者心血管风险的生物标志物。[方法] 本研究纳入677名AD患者和79名非特应性对照，评估AD严重程度、特应性及代谢心血管状况和风险因素，血清样本采用靶向蛋白组学检测。[结果] 未发现AD与CVD的总体关联，但纯AD患者（无特应性共病）心血管疾病患病率显著高于伴特应性共病的AD患者（28.2% vs 14.7%，p<0.001）。此关联在校正心血管风险因素后未得到确认。纯AD中，患有CVD的患者AD更严重（EASI中位数12.9 vs 4.0，p<0.001），且EASI在调整模型中仍是CVD预测因子。40种心脏代谢蛋白在AD患者中上调，其中CCL18在AD和CVD患者中均显著升高，且与AD严重度相关。[结论] 本研究不支持AD与CVD的整体关联，但表明两者关系复杂。纯AD患者中疾病严重度可能是CVD风险因子，CCL18可能作为CVD生物标志物。 总结：这项研究表明特应性皮炎与心血管疾病之间没有普遍的直接关联，但在纯特应性皮炎患者中，疾病严重程度与心血管疾病风险存在联系。研究还发现CCL18蛋白在AD和CVD患者中均升高，提示其可能作为心血管疾病的生物标志物。该研究强调了AD患者心血管风险评估应考虑疾病严重度及特应性共病情况的差异。 11. 肥胖损害皮肤屏障功能并促进小鼠过敏致敏 期刊名称：Allergy 影响因子：12.0 JCR分区：Q1 作者：Alicia Martinek（一作），Padraic G Fallon（通讯） 单位：Trinity Biomedical Sciences Institute, School of Medicine, Trinity College Dublin, Dublin 2, Ireland DOI：https://doi.org/10.1111/all.70067 摘要：特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，表现为剧烈瘙痒和皮肤屏障受损。皮肤屏障受损导致免疫反应异常增强和对过敏原的敏感性增加。尽管已有研究提示肥胖与特应性皮炎相关，但其具体机制尚不清楚。本文采用饮食诱导肥胖小鼠模型，检测肥胖对皮肤屏障完整性及免疫反应的影响。结果显示肥胖显著增加皮肤经表水分流失，减少关键皮肤屏障蛋白表达，且这种屏障破坏与微生物群无关。肥胖小鼠的免疫表现显示向Th17细胞反应倾斜，且在MC903诱导的皮肤炎症模型中，肥胖组炎症反应更为显著。研究表明肥胖通过破坏皮肤屏障促进过敏原渗透和致敏，Th17偏倚的免疫环境可能加剧炎症，形成屏障破坏的恶性循环。该研究揭示肥胖诱导的皮肤屏障功能障碍在过敏疾病中的作用，提示通过修复屏障可作为治疗策略。 总结：该研究清晰展示了肥胖如何损害皮肤屏障功能，导致过敏原更易穿透皮肤并引发过敏反应。肥胖状态下，皮肤屏障蛋白减少，伴有Th17免疫反应偏向，使过敏炎症加剧。肥胖不仅使皮肤屏障变差，还可能形成炎症的正反馈环，进一步恶化皮肤状况。这为理解肥胖与特应性皮炎等过敏性疾病的联系提供了重要机制，并指出修复皮肤屏障可能是有效的治疗途径。 12. 特应性皮炎：母亲和儿童乳糜泻病史与儿童特应性皮炎发病的关联研究 期刊名称：J Am Acad Dermatol 影响因子：11.8 JCR分区：Q1 作者：Akash Rau（一作），David J Margolis（通讯） 单位：Department of Dermatology, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania; Department of Biostatistics, Epidemiology, and Informatics, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania DOI：https://doi.org/10.1016/j.jaad.2025.01.080 摘要：本研究探讨了母亲和儿童乳糜泻病史与儿童特应性皮炎（AD）发展的关联性。通过分析相关病例，研究发现有乳糜泻病史的母亲和儿童，其子女患特应性皮炎的风险有所增加。这提示乳糜泻可能作为一种自身免疫性疾病，与特应性皮炎的发生存在潜在联系。研究结果有助于理解免疫相关疾病之间的相互影响，为早期识别和干预特应性皮炎提供新的思路。 总结：该研究揭示了乳糜泻病史，尤其是母亲和儿童自身的乳糜泻病史，与儿童特应性皮炎的发生存在显著关联，表明这两种疾病可能共享某些免疫学机制。此发现对于预防和治疗儿童特应性皮炎具有潜在意义，强调了临床上应关注家族及个人的免疫疾病史，以便更好地管理和干预特应性皮炎的风险。 13. 特应性皮炎与皮肤癣菌病的关联：一项基于TriNetX的回顾性队列研究 期刊名称：J Am Acad Dermatol 影响因子：11.8 JCR分区：Q1 作者：Maggie H Zhou（一作），Shari R Lipner（通讯） 单位：Department of Dermatology, Weill Cornell Medicine, New York DOI：https://doi.org/10.1016/j.jaad.2025.09.073 摘要：本研究利用TriNetX数据库回顾分析了特应性皮炎（AD）与皮肤癣菌病（dermatophytosis）之间的关联。结果显示，AD患者患皮肤癣菌病的风险显著增加，提示AD可能是皮肤癣菌感染的一个重要危险因素。研究强调了临床上对AD患者进行皮肤癣菌病监测及早期干预的重要性，以减少感染并发症，提高患者生活质量。 总结：该回顾性队列研究发现，特应性皮炎患者更容易发生皮肤癣菌病，提示两者存在显著关联。临床上应重视AD患者的皮肤癣菌病风险，加强监测和预防措施，以改善治疗效果和患者预后。研究为理解AD与皮肤感染的关系提供了重要数据支持。 编辑：Anna 免责声明 本文旨在为医疗卫生专业人士传递更多医学资讯前沿，不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，本平台不推荐任何未获批的药品/适应证使用。部分内容由AI辅助生成，请注意甄别。 本内容系编译、摘录自公开出版或发表的学术研究论文。我们的目的是推动前沿临床知识的传播与普及，助力临床医疗质量发展。原始论文的全部著作权归原作者及/或出版方所有，本内容仅为学术报道与信息分享。如文章作者或版权持有者不希望被报道，请联系本媒体编辑（留言/添加微信 Jackzhao361），我们将立即处理并删除相关内容。感谢您的理解与支持！