ADC药物的出现,让许多实体瘤患者看到了新的希望。但令人头疼的是,肿瘤细胞实在太“聪明”——它们会通过“抗原下调”等方式产生耐药性,导致像Enhertu(T-DXd)或Trodelvy(SG)这样的明星ADC药物也渐渐失效。
怎么办?科学家们把目光投向了CD44v9——一个在耐药肿瘤中依然坚挺表达,且不与HER2/TROP2通路交叉的全新潜力靶点。
在AACR 2026大会上,三项独立研究齐齐指向CD44v9。三项研究的关键数据汇总如下:
CD44v9
不只是靶点,更是肿瘤的“铁死亡屏障”
CD44v9是CD44基因的可变剪接异构体,是CD44蛋白家族中的特殊一员,属于I型跨膜糖蛋白,由恒定外显子(exons 1–5, 15–17, 19)与变异外显子v9(常伴随v8、v10)共同编码。与广泛表达于正常白细胞、结缔组织的标准型CD44s不同,CD44v9在绝大多数正常组织中几乎“沉默”,却在TNBC、胃癌、胰腺癌等实体瘤中特异性高表达。此外,其胞外结构域在被抗体结合后可介导内化。
图1. CD44v9结构示意图[1]
CD44v9是肿瘤的“铁死亡屏障”与耐药枢纽。其一项核心功能是与胱氨酸/谷氨酸转运体xCT结合,阻止其内吞降解,从而维持胱氨酸向胞内的持续转运,用于合成谷胱甘肽(GSH)。GSH可清除活性氧(ROS),帮助肿瘤细胞抵抗铁死亡。此外,去泛素化酶OTUB1和黏蛋白MUC1-C可分别通过不同途径增强CD44v9-xCT复合物的稳定性。
由于该通路与肿瘤细胞的氧化还原平衡和干性维持相关,肿瘤细胞对该通路的依赖可能降低其通过丢失CD44v9来逃逸靶向治疗的概率。
图2. CD44v9抵抗铁死亡通路[1]
CD44v9
作为ADC靶点的四大优势
基于现有数据(图3所示),CD44v9在ADC靶点评估中呈现以下特征:
◾ 高肿瘤特异性:在多种实体瘤及耐药肿瘤中可检测到表达,正常组织中(包括PBMC)表达水平极低,潜在安全性高。
◾ 功能驱动,不易丢失:参与维持肿瘤细胞氧化还原平衡,抗原丢失的可能性相对较低,有望延缓耐药。
◾ 高效内吞特性:抗体结合后能迅速被细胞内化,精准递送“细胞毒性弹药”。
◾ 无交叉耐药:与HER2、TROP2通路独立,是解决现有ADC耐药的新思路。
图3. CD44v9在乳腺癌中高表达且高效内化,正常组织中基本缺失(包括PBMC)[2]
临床进展
从概念验证到疗效初显
1
AMT-116
普众发现,Multitude Therapeutics作为全球首创且处于领先地位的CD44v9 ADC药物,该药在2025 ESMO会议中披露了最新临床结果:对于接受过多线治疗的EGFR野生型NSCLC受试者,≥3.0mg/kg剂量队列的客观缓解率(ORR)为40%,疾病控制率(DCR)为93%。在5.0 mg/kg的EGFR野生型NSCLC受试者的ORR为80%,DCR为100%。AMT-116安全性与其他TOP1抑制剂类ADC一致,主要为可控的血液学毒性,未见严重皮肤或黏膜毒性,显示其良好的可耐受性。
普众发现官网
2
SUM24.1-MMAF
CrossBridge Bio, Inc.
被礼来收购的CrossBrige Bio在2026 AACR公布的数据显示(图4),在SG耐药TNBC细胞、T-DXd耐药HER2阳性细胞及T-DM1耐药HER2阳性细胞中均检测到CD44v9持续高表达。Anti-CD44v9-MMAF在上述模型中均表现出持久的细胞毒性活性。在SUM190-T-DXd-R异种移植模型中,治疗组肿瘤体积显著小于对照组。
图4. Anti-CD44v9-MMAF在ADC耐药乳腺癌模型中保留了抗肿瘤活性[2]
加速研发:高质量蛋白工具是关键基石
CD44v9 ADC的研发热潮已起,而高质量的重组蛋白工具是推动这一切的基础。
恺佧生物基于丰富的膜蛋白研发经验,率先布局CD44v9产品线,推出覆盖人、猴、鼠三物种及多种标签的CD44v9重组蛋白。同时提供CD44s、CD44v6等相关变体产品,以满足不同靶点验证及对比研究需求,全面赋能抗耐药肿瘤药物研发。
数据实例
Loaded Anti-CD44v9 Antibody, hFc Tag on ProA-Biosensor can bind Human CD44v9, His Tag with an affinity constant of 25.90 nM as determined in BLI assay.
Immobilized Human CD44v9, His Tag at 1μg/ml (100μl/well) on the plate. Dose response curve for Anti-CD44v9 Antibody, hFc Tag with the EC50 of 1.5 ng/ml determined by ELISA.
Immobilized Biotinylated Human CD44v9, His Avi Tag at 0.5ug/ml (100ul/well) onthe streptavidin precoated plate(5ug/ml). Dose response curve for Anti-CD44v9 Antibody, hFc Tag with the EC50 of 6.2 ng/ml determined by ELISA.
产品列表
Cat. No.
Product Name
CDX-HM1V9
Human CD44v9 Protein, His Tag
CD4-HM4V9B
Biotinylated Human CD44v9 Protein, His Avi Tag
CD4-CM1V9B
Cynomolgus CD44v9 Protein, His Tag
CD4-MM1V9B
Mouse CD44v9 Protein, His Tag
CDX-HM144
Human CD44v6 Protein, His Tag
CDX-HM244
Human CD44v6 Protein, hFc Tag
CDX-CM144
Cynomolgus CD44v6 Protein, His Tag
CD4-HM144
Human CD44s Protein, His Tag
CD4-CM144
Cynomolgus CD44s Protein, His Tag
参考文献
[1] Yanova M, Stepanova E, Maltseva D, et al. CD44 variant exons induce chemoresistance by modulating cell death pathways[J]. Frontiers in Cell and Developmental Biology, 2025, 13: 1508577.
[2] Reddy D R, Flynn M K E, Anami Y, et al. CD44v9 as a therapeutic target for antibody-drug conjugate in advanced breast cancer[J]. Biomedicine & Pharmacotherapy, 2026: 119113.
服务号 公众号
恺佧生物科技(上海)有限公司
电话:400-614-0008
官网:www.kactusbio.cn
邮箱:support@kactusbio.com