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急性淋巴细胞白血病(ALL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治愈率已显著提升,但复发/难治性(R/R)患者的预后仍极差。在CAR-T细胞疗法应用前,此类患者治疗效果不佳,例如ALL复发后中位生存期仅5.5个月,难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)缓解率仅26%。
而CAR-T细胞疗法的出现彻底改变了这一困境,美国FDA已批准7种相关产品,且在R/R ALL、DLBCL等疾病中展现出良好疗效。但CAR-T细胞集中生产模式存在成本高昂、周转时间长的弊端,限制了其广泛应用,即时检测(PoC)CAR-T生产模式随之应运而生。
2026年3月19日,《分子治疗肿瘤学》报道了一项研究,该研究首次评估了即时检测生产的CAR-T细胞(VINCAR-T)治疗R/R NHL和ALL患者的安全性与初步疗效,令人振奋的是,ALL患者第30天完全缓解(CR)率竟高达100%,为无数深陷绝境的难治性患者点亮生命之光,开启了肿瘤治疗的全新篇章!
▲截图源自“cell”
即时生产的CAR-T再破壁垒!急性淋巴细胞白血病30天CR率100%,87.5%非霍奇金淋巴瘤持续缓解
《分子治疗肿瘤学》报道的该研究共纳入16例患者,包括8例复发/难治性非霍奇金淋巴瘤(R/R NHL)、8例复发/难治性急性淋巴细胞白血病(R/R ALL)患者,所有患者均接受了CliniMACS Prodigy系统现场制备的新鲜CAR-T细胞治疗。临床结果显示如下:
1、完全缓解率(CR):复发/难治性急性淋巴细胞白血病(R/R ALL)患者治疗后第30天、90天、180天的完全缓解(CR)率分别为100%、75%和62.5%。复发/难治性非霍奇金淋巴瘤(R/R NHL)患者治疗后第90天、180天的CR率均为87.5%,且该缓解率在后续随访评估中持续存在。
▲图源“Mol Ther Oncol”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除
2、无进展生存(PFS)率:R/R ALL患者1年无进展生存(PFS)率估计为62.5%(95%CI:36.5%–100%),中位PFS尚未达到(详见下图C)。而R/R NHL患者1年无进展生存率估计为87.5%(95% CI:67.3%–100%),中位PFS同样尚未达到(详见下图E)。
▲图源“Mol Ther Oncol”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除
综上,在复发/难治性ALL和NHL患者中,即时检测(PoC)制备的CD19 CAR-T细胞显示出可控的毒性和令人鼓舞的早期疗效。
2026取得突破性进展的三大国研CAR-T疗法
CEA CAR-T暴击实体瘤,疾病控制率达82.4%
PART 01
CAR-T疗法在血液肿瘤中疗效显著,但实体瘤治疗受肿瘤微环境影响存在诸多难题。精准生物研发的全球首款缺氧响应型CEA靶向CAR-T产品(PC13),以“智能门控”设计破解困局——借助HIF-1α调控启动子系统,实现CAR在正常组织静默、肿瘤缺氧区激活,避免脱靶毒性并解决传统CAR-T耗竭失控问题,同时创新采用腹腔与静脉双路径给药策略。
2026年2月27日,PC13的I期临床研究(NCT05396300)成果发表于《Nature Cancer》,作为全球首个进入人体临床的“缺氧门控”CAR-T产品,标志着中国原创CAR-T在实体瘤领域取得重要突破。
该研究纳入43例多线治疗失败的MSS型晚期实体瘤患者(46.5%接受过四线及以上治疗),分腹腔输注组(IP,n=17)、静脉输注组(IV,n=26)。
临床数据显示:IP组疾病控制率(DCR)高达82.4%、客观缓解率(ORR)达23.5%,IV组DCR为68.0%、ORR为8.0%。此外,在CEA高表达亚组(CEA免疫组化表达≥90%)中,IP组(伴腹膜转移)ORR达57.1%,IV组(无肝转移)ORR达40.0%。
▲图源“Nat Cancer”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除
总之,上述研究充分证实PC13具有良好的疗效,为后续研究开展提供了有力支撑。
我国科学家实现体内抗BCMA CAR-T,多发性骨髓瘤客观缓解率高达80%
PART 02
2026年3月,我国团队体内制备CART创新成果发表于全球医学顶刊《Nature Medicine》。
该研究(NCT06791681)采用ESOT01(纳米抗体靶向、免疫屏蔽慢病毒载体),无需白细胞分离、体外制备及淋巴细胞清除,单次静脉输注即可在体内生成抗BCMACART细胞。研究纳入5例重度经治患者,中位随访6个月。
结果显示:初步观察到抗骨髓瘤活性,客观缓解率(ORR)达80%(4/5),严格完全缓解率为60%(3/5),所有可评估患者均实现MRD阴性(10⁻⁵),初步证实使用免疫屏蔽载体在体内生成CAR-T细胞的可行性和安全性。
▲图源“Nat Med”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除
92.5%缓解率刷新治疗高度!国产低剂量CD7 CAR-T,为复发难治性T细胞淋巴瘤撕开生存缺口
PART 03
复发或难治性T细胞淋巴瘤(r/r TCL,含T-LBL及成熟亚型)预后极差,强化治疗下长期生存率仍低于30%。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)虽为首次复发推荐方案,但多数患者难以达到足够缓解以完成移植,尤其既往接受过allo-HSCT者预后更差,靶向CD7的CAR-T疗法为此类患者提供了重要治疗方向。
2026年3月,我国公布低剂量CD7 CAR-T疗法研究成果,为患者提供新选择。该疗法采用IntraBlock技术避免同源杀伤,剂量仅为常规1/10(中位1×10⁵/kg),可采用自体或供者来源细胞制备,无生产失败案例。
该研究共纳入40例患者(中位年龄32岁,18-72岁),其中35例为T细胞淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)、5例为罕见成熟TCL亚型,患者中位既往治疗3线,55%曾接受造血干细胞移植(HSCT)。结果显示如下:
1、缓解率:所有剂量组总缓解率(ORR)达92.5%、完全缓解率(CR)达77.5%;Ib期队列(n=31)ORR 达93.5%、CR 达80.6%(详见下图);17例HSCT后复发、接受供体来源CAR-T治疗的患者ORR 100%(14例CR、3例PR);结外受累亚组缓解率90.6%,中枢神经系统受累亚组缓解率100%。
▲图源“Blood Cancer J”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除
2、生存期:中位随访30个月(14-58个月),应答者中位无进展生存期(PFS)为7.05个月、中位总生存期(OS)为16.34个月,两年PFS率为40.1%(95% CI:22.2–57.5%)、OS率为36.9%(95% CI:20.0–53.9%)。进一步分析显示,CAR-T缓解患者2年OS率显著优于未缓解患者,分别为54.1%(95% CI:26.7–75.2)vs 23.1%(95% CI:5.6–47.5,详见下图S5A)。
▲图源“Blood Cancer J”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除
值得一提的是,图S3A、B展示了2例典型患者的CAR-T治疗效果(PET/CT,正电子发射断层扫描):患者033有左侧颈部、腋窝和腹股沟淋巴结病变,经CD7 CAR-T治疗后,达到完全缓解(CR,详见下图)。患者037有纵隔肿块,经CD7 CAR-T治疗后,也达到完全缓解(CR,详见下图)。
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CAR-GPC3 T细胞疗法,助GPC3阳性肝细胞癌患者无癌生存超8年!
PART 04
《Cancer Communications》报道1例进展迅速的GPC3阳性肝细胞癌患者,接受CAR-GPC3 T细胞治疗后,仅需口服抗乙肝病毒药物、未接受其他抗癌治疗,最终实现总生存期超8年的振奋成果!
该患者为一例50岁男性,有乙肝肝硬化病史,确诊Ib期肝细胞癌(肝功能Child-Pugh A级)。患者先接受2次肝动脉化疗栓塞术(TACE)获部分缓解,随后行微波消融术(MWA)根治治疗,但术后6周病情进展并出现下腔静脉癌栓。因患者拒绝全身治疗,遂入组CAR-GPC3 T细胞临床试验(NCT02395250),先接受MWA处理肝脏病变及伽玛刀放射治疗(GKRS)挽救治疗,再输注CAR-GPC3 T细胞。
治疗结果显示:CAR-GPC3 T细胞输注后未出现肿瘤复发,患者未接受进一步抗癌治疗,目前已无癌生存超8年;输注后6个月复查,肝脏超声、甲胎蛋白(AFP)等指标均恢复正常,影像学无肿瘤迹象,已逐步回归正常生活(详见下图A、B:输注后第3周、第4个月肝脏MRI)。
▲图源“Cancer Commun”,版权归原作者所有,如无意中侵犯了知识产权,请联系我们删除
百万疗法免费招募!中国成功研发多款CAR-T疗法,国内多家中心启动招募!
曾经,CAR-T这项先进的治疗技术一直掌握在医疗水平发达的国家,很多病友在苦苦等待中遗憾离开。值得中国病友们振奋的是,“天价”疗法不再遥不可及,中国已成功研发出多款针对多款血液肿瘤及实体瘤的CAR-T疗法,并在国内多家知名癌症中心启动临床,很多晚期患者已通过国际干细胞与免疫细胞研究医学部,成功入组接受治疗!目前有多款CAR-T临床实验正在火热招募中,包括但不限于:
【IMC002注射液】
1、药品名称:IMC002注射液(CLDN18.2 CAR-T)。
2、临床分期:Ⅲ期。
3、突变基因:CLDN18.2。
5、适合人群:胃癌患者,CLDN18.2阳性(肿瘤细胞阳性率≥40% 且染色强度≥2+,可免费检测);HER2 阴性(IHC 2 + 需 FISH 阴性),最大病灶<5cm。
【OriC902注射液】
1、药品名称:OriC902注射液(GPC3 CAR-T)。
2、临床分期:Ⅰ期。
3、治疗线数:标准治疗失败。
4、突变基因:GPC3。
5、适合人群:GPC3阳性晚期肝细胞癌(HCC)。
想申请抗癌新药临床试验的患者,需将近期病理报告、基因检测报告等资料汇总后,提交至国际干细胞与免疫细胞研究医学部,进行初步评估。我们的专家将为您全面分析解读检测报告,预计一个工作日内电话联系推荐用药方案,并匹配适合患者入组的临床试验项目。
小编寄语
CAR-T细胞疗法经过数十年的发展,已成为肿瘤治疗领域的新兴支柱,作为肿瘤免疫细胞疗法中的佼佼者,在治疗血液肿瘤方面的成绩有目共睹。如今CAR-T技术也已发展到了第五代,国内外相继有13款产品获批上市。CAR-T疗法的出现打破了传统的肿瘤治疗模式,肿瘤免疫疗法也成为了继手术、放化疗后的第四类肿瘤治疗方法。期待其在血液肿瘤和实体瘤的治疗领域,能取得更大的突破,并早日纳入医保范畴,让越来越多的癌症患者能得到这款“天价”疗法的帮助!
想明确自身靶点或寻求CAR-T等新型疗法帮助的患者,可扫文末二维码,将完整的病理报告、治疗经历等资料,提交至国际干细胞与免疫细胞研究医学部,进行初步评估或了解详细的入排标准。
参考资料
[1]Nguyen L T,et al.Outcomes of point-of-care manufactured CAR T cell therapy for B cell acute lymphoblastic leukemia and non-Hodgkin lymphoma in Vietnam[J]. Molecular Therapy Oncology, 2026, 34(1).
https://www.cell.com/molecular-therapy-family/oncology/fulltext/S2950-3299(26)00032-9
[2]Gao Y,et al.Hypoxia-responsive CEA-targeted CAR T cells in CEA-positive solid tumors through intraperitoneal or intravenous infusion: a phase 1 trial[J]. Nature Cancer, 2026: 1-14.
https://www.nature.com/articles/s43018-026-01124-3
[3]An N,et al.In vivo generation of anti-BCMA CAR-T cells in relapsed or refractory multiple myeloma: a phase 1 study[J]. Nature Medicine, 2026: 1-10.
https://www.nature.com/articles/s41591-026-04244-6
[4]Yang F,et al.Low-dose CD7 chimeric antigen receptor T cells for relapsed/refractory T-cell lymphomas: a single-arm, open-label, phase Ia/Ib study[J]. Blood Cancer Journal, 2026, 16(1): 41.
https://www.nature.com/articles/s41408-026-01476-0
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本文为“国际干细胞与免疫细胞研究”原创,转载需授权
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