ATS 2026国际会议
医药研发趋势深度报告
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聚焦:MNC管线进展| MNC押注公司| FIC/BIC分子| 差异化平台与技术
第一章 ATS 2026 大会数据全景1.1 摘要总体分布
本次ATS 2026大会共收录6,820篇摘要,按AI分类统计如下:
AI分类
篇数
占比
非干预性研究
2,657
39.0%
其他(含病例报告等)
2,843
41.7%
临床前研究
768
11.3%
遗传学
201
2.9%
临床结果
194
2.8%
二次研究
147
2.2%
其中临床结果类(194篇)是本报告的核心分析对象,涵盖了多项III期关键研究和II期概念验证数据。1.2 疾病领域分布
ATS 2026的疾病领域高度集中于呼吸系统疾病,前十大领域如下:
疾病领域
摘要数
占比
呼吸领域
1,521
22.3%
呼吸+罕见疾病
393
5.8%
感染领域
368
5.4%
肿瘤领域
285
4.2%
心脑血管领域
209
3.1%
心脑血管+罕见疾病
171
2.5%
肿瘤+罕见疾病
116
1.7%
神经领域
43
0.6%1.3 药物模态分布
在药物形式(Modality)方面,小分子和单克隆抗体仍是两大主流:
•小分子药物:775篇(11.4%),涵盖PDE4B、LPAR1、BTK、JAK1等激酶及其他酶类靶点
•单克隆抗体:213篇(3.1%),以抗IL-4Rα、抗TSLP、抗IL-5/IL-5Rα、抗IL-33/IL-33R为主导
•Fc融合蛋白/多肽/ADC:合计约120篇,代表了新一代生物制剂的差异化方向
•基因疗法/细胞疗法:共10篇,仍处于早期探索阶段
•非降解型分子胶:24篇(临床前),代表新兴的药物设计范式第二章 MNC药企临床管线全景
本报告追踪了16家主要MNC在ATS 2026上的临床数据展示,共计267篇摘要与MNC相关(含64篇临床结果类摘要)。以下按MNC在ATS 2026上的量级和临床重要性逐一分析。2.1 AstraZeneca(77篇,含24篇临床结果)
阿斯利康是ATS 2026上最活跃的MNC,临床数据覆盖哮喘、COPD、IPF、支气管扩张等多个治疗领域,核心看点集中于三大资产:Tezepelumab(特泽利尤单抗,抗TSLP)
Tezepelumab是AZ呼吸管线中的旗舰产品,ATS 2026展示了多项重要数据:
•SUNRISE III期研究:Tezepelumab显著降低OCS依赖性重度哮喘患者的OCS使用量
•COURSE 2a期:在血嗜酸性粒细胞升高的中重度COPD患者中,Tezepelumab降低COPD相关医疗资源利用率
•NAVIGATOR分析:基因表达调控与嗜酸性粒细胞炎症降低相关,验证了TSLP作为上游靶点的独特定位
•CASCADE功能性呼吸成像:Tezepelumab降低T2-high哮喘患者气道阻力
•超越黏液评分:Tezepelumab改善定量黏液栓塞指标,揭示TSLP通路的全新药效维度Tozorakimab(抗IL-33抗体)
作为AZ在IL-33通路的布局,Tozorakimab是差异化竞争的关键资产:
•COPD:改善中重度COPD患者定量黏液栓塞指标
•哮喘(FRONTIER-3):抑制未控制早发性哮喘患者气道内T2和T1炎症通路,显示IL-33靶向可能覆盖更广泛的炎症表型其他关键管线
•AZD8965(口服精氨酸酶抑制剂):I期数据显示安全性和靶点结合良好,针对肺纤维化开发
•AZD0292(Fc工程化双抗,靶向PcrV/Psl):针对铜绿假单胞菌定植的支气管扩张症,I期数据
•Londamocitinib(吸入性JAK1抑制剂):轻度哮喘受试者中验证两种吸入装置等效性
•本瑞利珠单抗(抗IL-5Rα):HES III期NATRON研究结果+ 功能性呼吸成像数据AZ核心策略总结
AZ在呼吸领域构建了从上游(TSLP/IL-33)到下游(IL-5/IL-5Rα)的完整2型炎症通路布局,并通过口服精氨酸酶抑制剂、Fc工程化双抗等分子拓展至非2型炎症/感染领域。其研发战略呈现「全通路覆盖+给药方式创新」的双轮驱动特征。2.2 Sanofi/Regeneron(48篇,含17篇临床结果)
赛诺菲-再生元联盟的核心资产度普利尤单抗(Dupilumab)在ATS 2026上继续释放COPD适应症的深度数据:Dupilumab(度普利尤单抗,抗IL-4Rα)
•BOREAS & NOTUS事后分析:Dupilumab改善COPD咳嗽结局、BODE指数和呼吸困难评分(2型炎症人群)
•因果中介分析:证实急性加重减少和肺功能改善是患者报告结局改善的主要中介因素
•患者层面数据汇总:扩大范围人群获益验证
•QUEST/TRAVERSE长期随访:Dupilumab使达到临床哮喘缓解的可能性翻倍,长期疗效持续
•EVEREST IV期(头对头Omalizumab):在合并哮喘的重度CRSwNP伴嗅觉缺失患者中优效
•VESTIGE研究:降低未控制哮喘患者黏液负担Rilzabrutinib(口服BTK抑制剂)
赛诺菲在呼吸领域的差异化管线:
•II期汇总分析:Rilzabrutinib改善哮喘生活质量和哮喘控制,尤其是在有急性加重史的患者中
•BTK靶点在呼吸疾病的首次临床验证,开辟了非细胞因子通路的治疗新方向下一代免疫调节管线
•Amlitelimab(艾莫特利单抗,抗OX40L):显著降低哮喘相关血液生物标志物(IgE、IL-13、IL-17A、IL-5、CCL17等),OX40L作为共刺激分子靶点具有上游调控优势
•SAR445399(IL-1RAcP拮抗剂):皮肤激发模型转化数据支持呼吸疾病开发
•Efdoralprin Alfa(重组A1AT):II期ElevAATe试验数据显示其对比血浆来源A1PI的差异化优势Sanofi核心策略总结
赛诺菲围绕IL-4Rα建立了COPD+哮喘+CRSwNP等多适应症矩阵,同时通过BTK(rilzabrutinib)、OX40L(amlitelimab)、IL-1RAcP(SAR445399)三条差异化通路构建下一代免疫管线。这一策略使赛诺菲在「从2型到非2型、从抗体到小分子」的转型中保持先发优势。2.3 GSK(23篇,含5篇临床结果)
GSK以超长效IL-5抗体Depemokimab(德莫奇单抗)为核心亮点:Depemokimab(德莫奇单抗,每半年一次抗IL-5)
•SWIFT-1/-2 & AGILE整合分析:2年长期数据显示Depemokimab在2型哮喘中持续疗效,安全性与耐受性良好
•合并CRSwNP的哮喘亚组:长期患者报告结局一致改善
•青少年亚组分析:疗效与成人一致
•每半年一次给药频率有望成为重度哮喘管理的差异化优势,显著改善依从性2.4 Boehringer Ingelheim(26篇,含6篇临床结果)Nerandomilast(那米司特,PDE4B抑制剂)
勃林格殷格翰的Nerandomilast是IPF/PPF领域最受关注的在研药物:
•FIBRONEER-IPF:按确诊时间/GAP分期分层的亚组分析,验证全人群疗效
•FIBRONEER-ILD:PPF适应症按确诊时间和GAP分期的多个亚组分析
•长期生存获益预测模型:支持Nerandomilast的长期临床价值
•美国IPF/PPF真实世界患者数据分析:验证目标人群特征策略视角
Nerandomilast是FIBRONEER系列III期研究在ATS 2026上的集中展示窗口。若该药获批,将成为IPF领域自吡非尼酮和尼达尼布之后的首个新机制药物(PDE4B选择性抑制,区别于非选择性PDE4抑制剂),且覆盖IPF+PPF双适应症。2.5 Genentech/Roche(46篇,含5篇临床结果)Astegolimab(艾特利单抗,抗IL-33R/ST2)
罗氏/基因泰克以Astegolimab为核心,推进IL-33通路在COPD中的应用:
•ARNASA III期:Astegolimab在有频繁加重史的COPD患者中的随机、双盲、安慰剂对照试验——这是IL-33R通路在COPD中的首个III期关键数据
•药效学标志物:血清可溶性ST2和血液嗜酸性粒细胞作为Astegolimab的药效学标志物
•SGRQ-C生活质量评估:ALIENTO和ARNASA汇总分析2.6 其他MNC亮点BMS — Admilparant(BMS-986278,LPAR1拮抗剂)
•ALOFT-IPF III期试验:基线特征数据公布,是IPF领域LPAR1靶向的首个III期研究
•与尼达尼布/吡非尼酮的DDI评估:无显著相互作用,支持联合用药Johnson & Johnson — 马昔腾坦(ETA/ETB拮抗剂)
•UNISUS研究:PAH领域首个头对头优效性研究,CMR和PK/PD子研究设计创新Takeda — Oveporexton(TAK-861,OX2R激动剂)
•Radiant Light III期:口服食欲素受体2激动剂治疗1型发作性睡病的有效性和安全性,FIC口服治疗方案Amgen — Fipaxalparant(LPAR1拮抗剂)
•IIB期:IPF治疗的有效性、安全性和耐受性数据,与BMS-BMS-986278形成LPAR1双雄竞争格局第三章 MNC押注公司与战略合作方
ATS 2026数据中,我们识别出多家获得MNC战略关注或合作的创新Biotech公司,这些公司的靶点和平台代表了MNC对未来赛道的战略判断。3.1 重点押注公司分析
公司
核心资产/靶点
治疗领域
阶段
关联MNC
Insmed Inc.
Brensocatib (DPP-1)
支气管扩张
III期
—
Upstream Bio
Verekitug (TSLPR)
CRSwNP/哮喘
II期
TSLP通路对标AZ
Vicore Pharma
Buloxibutid (AT2R)
IPF
II期
—
ReAlta Life Sciences
Pegtarazimod (补体)
AECOPD
II期
—
Enanta Pharma
Zelicapavir (RSV)
RSV感染
II期
—
Edesa Biotech
Paridiprubart (TLR4)
ARDS/COVID-19
III期
—
GEn1E Lifesciences
GEn-1124 (p38α/MK2)
炎症性疾病
I期
—
Altesa Biosciences
Vapendavir (HRV)
COPD/鼻病毒
IIa期
—
Inhibikase Therapeutics
IkT-001 (伊马替尼前药)
PAH/纤维化
I期
—
普沐生物(Pulmongene)
PMG1015 (抗AREG)
IPF
I期
中国创新药企
Insilico Medicine
AI驱动药物发现平台
多领域
临床前/I期
—
Spark Biopharma
SB17170 (HMGB1)
IPF
IIa期
—3.2 关键投融资信号
从ATS 2026数据出发,结合行业公开信息,以下公司和靶点呈现出MNC战略押注的强烈信号:
1.TSLPR靶点(Upstream Bio的Verekitug):与AZ的TSLP单抗形成直接竞争,但通过靶向TSLP受体可能实现差异化药理学。CRSwNP+哮喘双适应症开发策略值得关注。
2.DPP-1靶点(Insmed的Brensocatib):ASPEN III期数据已释放,若获批将成为支气管扩张症首个靶向治疗药物,填补巨大未满足需求。
3.AT2R靶点(Vicore的Buloxibutid):通过激活AT2受体促进肺泡上皮修复和纤维化消退,区别于所有现有IPF疗法的全新机制。
4.补体通路(ReAlta的Pegtarazimod):AECOPD中降低炎症生物标志物和氧需求,开辟补体系统在COPD急性加重中的新应用。
5.AI制药(Insilico Medicine):4篇摘要体现了AI驱动药物发现在呼吸领域的早期渗透,代表未来MNC合作/收购的潜在标的。第四章 FIC/BIC分子深度分析
ATS 2026临床结果数据中,我们按靶点新颖度和竞争格局,筛选出以下具有FIC/BIC潜力的分子。4.1 First-in-Class潜力分子
分子
靶点/机制
适应症
开发公司
FIC论证
Nerandomilast
PDE4B选择性抑制
IPF/PPF
Boehringer
首款PDE4B选择性抑制剂
Brensocatib
DPP-1抑制剂
支气管扩张
Insmed
首个针对支扩的靶向药
Buloxibutid
AT2R激动剂
IPF
Vicore
首个促修复机制的IPF药物
Oveporexton
OX2R激动剂
发作性睡病
Takeda
首个口服OX2R激动剂
AZD0292
PcrV/Psl双抗
PA支扩
AstraZeneca
首个Fc工程化PA靶向抗体
Paridiprubart
TLR4抗体
ARDS
Edesa Biotech
首个ARDS抗TLR4 III期
Amlitelimab
OX40L抗体
哮喘
Sanofi
首个OX40L靶向哮喘临床数据
Pegtarazimod
补体/炎症多靶点
AECOPD
ReAlta
首个补体通路COPD急性加重4.2 Best-in-Class潜力分子
分子
靶点
适应症
竞品
BIC优势
Depemokimab
IL-5 (半年一次)
重度哮喘/CRSwNP
Mepolizumab等
超长半衰期,每半年一次给药
Tezepelumab
TSLP (最上游)
重度哮喘/COPD
—
唯一获批的抗TSLP,T2/T2-low均有效
Dupilumab
IL-4Rα
COPD/哮喘/CRSwNP/AD
—
唯一COPD获批的生物制剂
Admilparant
LPAR1
IPF/PPF
Fipaxalparant
首个进入III期的LPAR1拮抗剂
Tozorakimab
IL-33
COPD/哮喘
Astegolimab
靶向IL-33配体vs受体差异化4.3 中国创新药企FIC/BIC分子
ATS 2026上有数家中国Biotech展示了具有全球竞争力的差异化分子:
•普沐生物PMG1015(抗AREG单抗):全球首个靶向双调蛋白(Amphiregulin)的IPF治疗抗体,靶点新颖度极高
•英矽智能AI平台:4篇摘要展示了AI在新靶点发现和分子设计方面的应用潜力,代表中国AI制药前沿
•先声药业:在呼吸领域持续布局,参与多项国际合作研究第五章 差异化平台与技术5.1 药物递送与吸入技术
ATS 2026展示了多个差异化吸入药物和技术平台:
•AZ新一代推进剂(HFA-152a替代HFA-134a):布地奈德/格隆溴铵/福莫特罗三联吸入器的推进剂转换研究,降低碳足迹的同时验证PK/PD等效性
•GSK低碳沙丁胺醇MDI:HFA-152a推进剂的开发和安全耐受性评估
•吸入性西罗莫司(LAM-001):OrphAI Therapeutics开发的2a期PAH治疗,吸入给药提高肺部靶向性和安全性
•吸入性JAK1抑制剂(Londamocitinib):AZ的Turbuhaler/Genuair双装置等效性验证
•吸入性PDE3/4抑制剂(KIT2014):Kither Biotech的首个人体试验,支气管扩张+抗炎双功能
•肺部限制性ALK5抑制剂(AGMB-447):AgomAb Therapeutics开发,吸入给药减少系统性暴露的差异化策略5.2 新型抗体工程平台
MNC和Biotech在抗体工程方面的创新正在扩展生物制剂的边界:
•Fc工程化:AZ的AZD0292采用Fc工程化设计,优化与FcRn的结合以实现延长半衰期或增强效应功能
•超长效抗体平台:GSK的Depemokimab实现每半年一次给药,通过抗体工程改造延长半衰期
•多特异性/Biparatopic抗体:赛诺菲和AZ的管线中多靶点抗体设计趋势明显(如PcrV/Psl双靶点)
•非催化性信号调节:GEn-1124作为p38α:MK2双信号调节剂,以非催化性机制区别于传统激酶抑制剂5.3 创新给药与组合策略
ATS 2026中呈现的治疗组合策略和新型给药方式:
•前药策略:IkT-001(伊马替尼前药)通过化学修饰改善药代动力学和安全性
•联合治疗:度普利尤单抗与局部糖皮质激素的EVEREST研究展示了生物制剂+标准治疗的新范式
•差异化给药途径:支气管动脉灌注PD-1抑制剂(中国创新方案)、紫杉醇涂层球囊气道应用等
•联合靶向策略:Nerandomilast+尼达尼布、Admilparant+尼达尼布/吡非尼酮的联合用药DDI评估第六章 关键疾病领域趋势与竞争格局6.1 特发性肺纤维化(IPF):新机制竞逐
IPF是ATS 2026竞争最为激烈的赛道之一,呈现「Nerandomilast vs Admilparant vs Fipaxalparant」三雄争霸+ 下一代机制蓄势待发的格局:
药物
靶点
公司
阶段
差异化
Nerandomilast
PDE4B
Boehringer
III期(FIBRONEER)
IPF+PPF双适应症
Admilparant
LPAR1
BMS
III期(ALOFT)
首个LPAR1 III期
Fipaxalparant
LPAR1
Amgen
IIB期
LPAR1赛道跟随者
Buloxibutid
AT2R
Vicore
II期
促修复机制,新范式
AZD8965
精氨酸酶
AstraZeneca
I期
口服新机制
PMG1015
AREG
普沐生物
I期
中国FIC抗体
关键洞察:IPF领域正从抗纤维化(尼达尼布/吡非尼酮)的一元化时代,走向PDE4B/LPAR1/AT2R/ARG等多机制并行的多元化格局。BMS和BI的III期数据将决定IPF标准治疗的演进方向。6.2 COPD:生物制剂时代来临
COPD治疗范式正在发生根本性转变,生物制剂从哮喘领域向COPD的大迁移是ATS 2026最重要的主题:
•Dupilumab:唯一已获批COPD适应症的生物制剂(FDA 2024年批准),BOREAS/NOTUS事后分析持续强化证据
•Tezepelumab(TSLP):COURSE研究显示在COPD中的初步疗效信号,适应症拓展潜力巨大
•Astegolimab(IL-33R):ARNASA III期是COPD中IL-33通路的决定性验证
•Tozorakimab(IL-33):黏液栓塞改善和双通路炎症抑制的差异化策略
•Pegtarazimod(补体):AECOPD的全新机制探索6.3 哮喘:从控制到缓解
哮喘治疗正在从症状控制向临床缓解(Clinical Remission)的目标演进:
•Dupilumab QUEST/TRAVERSE:首次量化临床缓解率,使缓解可能性翻倍
•Tezepelumab SUNRISE:OCS减量/停药是重度哮喘的重要临床终点
•Rilzabrutinib(BTK):口服小分子靶向非细胞因子通路,可能覆盖T2-low人群
•Amlitelimab(OX40L):共刺激分子靶向,上游+广谱免疫调节6.4 肺动脉高压(PAH):联合治疗与头对头竞争
•马昔腾坦UNISUS:PAH首个头对头优效性研究设计,有望重塑治疗格局
•吸入性西罗莫司(LAM-001):PAH 2a期探索,mTOR通路新方向
•高剂量曲前列尼尔(Treprostinil):ARTISAN中期分析,早期高强度治疗策略第七章 趋势展望与战略建议7.1 ATS 2026十大关键趋势
6.COPD生物制剂时代全面加速:Dupilumab获批后,TSLP/IL-33/IL-33R多条通路竞逐,2026-2028将是COPD生物制剂的密集数据读出窗口
7.IPF新机制元年:PDE4B、LPAR1、AT2R三条新机制集中推进,IPF治疗有望在2027-2029年迎来范式转变
8.2型炎症通路从上游到下游全覆盖竞争:IL-4Rα → TSLP/TSLPR → IL-33/IL-33R → IL-5/IL-5Rα,MNC差异化策略清晰
9.口服小分子回归:BTK(rilzabrutinib)、JAK1(londamocitinib)、PDE4B(nerandomilast)、精氨酸酶(AZD8965)等口服小分子提供生物制剂之外的便利选择
10.非2型炎症通路进入临床验证:BTK、OX40L、补体、TLR4、HMGB1等靶点为T2-low患者提供了新选择
11.吸入给药技术创新和环保推进剂转型:HFA-152a替代HFA-134a成为行业趋势
12.中国创新药企国际化提速:普沐生物、英矽智能等通过高新颖度靶点切入全球竞争
13.支气管扩张症首次出现靶向治疗曙光:Brensocatib填补巨大空白
14.临床缓解(Remission)成为哮喘治疗新目标:从控制到缓解的范式升级
15.AI制药从概念走向临床:Insilico Medicine的多篇摘要标志着AI在呼吸药物研发中的实质性进展7.2 MNC竞争格局展望
基于ATS 2026数据,我们对主要MNC在呼吸领域的竞争格局做出以下前瞻判断:
MNC
当前优势
中期管线(2-4年)
关键风险
AZ
TSLP/IL-5Rα/IL-33全通路覆盖,吸入装置优势
Tozorakimab III期、AZD8965 II期
Tezepelumab COPD适应症拓展不确定性
Sanofi
Dupilumab多适应症先发优势
Rilzabrutinib/Amlitelimab
Dupilumab独占期逼近,后续管线衔接
GSK
Depemokimab超长效IL-5差异化
Depemokimab CRSwNP获批
IL-5靶点竞争激烈,需新机制补充
BI
IPF领域Nerandomilast III期先发
IPF+PPF双适应症获批
LPAR1竞争和商业化压力
Roche
Astegolimab IL-33R COPD III期
ARNASA数据确定性读出
与AZ Tozorakimab的IL-33通路竞争
BMS
Admilparant LPAR1 III期先发
ALOFT-IPF数据读出
IPF赛道拥挤,需要差异化数据7.3 投资与BD关注方向
基于上述分析,我们建议重点关注以下方向:
16.IPF新机制资产:PDE4B、LPAR1已进入III期,AT2R和ARG值得早期关注;关注BI/BMS/Amgen III期数据对后续BD窗口的影响
17.COPD生物制剂差异化:IL-33通路(配体vs受体)、补体通路、黏液靶向等新机制可能创造第二波BD机会
18.非2型炎症靶点:BTK、OX40L、TLR4等靶点的早期临床数据(2026-2028)将定义下一代呼吸免疫药物的BD方向
19.给药技术创新:吸入性生物制剂、超长效抗体、前药技术、肺部靶向递送系统等平台型技术具有跨资产价值
20.中国Biotech出海:普沐生物(AREG)、英矽智能(AI平台)、先声药业等在国际会议上的亮相,预示中国呼吸创新药国际化的加速
21.罕见呼吸疾病:支气管扩张(Brensocatib)、AATD(Efdoralprin Alfa)、LAM(西罗莫司)、发作性睡病(Oveporexton)等小适应症具有高溢价潜力
22.组合疗法策略:IPF领域联合用药(尼达尼布+Nerandomilast/BMS-986278)和哮喘领域生物制剂+ICS/LABA的组合策略可能成为新标准结语
ATS 2026国际会议充分展示了呼吸疾病领域药物研发的深度与广度。从数据中我们可以清晰地看到几个宏大的叙事线索:COPD生物制剂时代从概念走向现实,IPF治疗从单一机制迈入多元化竞争,2型炎症通路竞争从下游向上游延伸,非2型炎症和非细胞因子机制开启新篇章。
对于MNC而言,管线深度(全通路覆盖)和差异化(新型给药方式/新机制)是竞争的两大支柱。AstraZeneca和Sanofi凭借全通路布局和先发优势领跑,但GSK(超长效)、BI(PDE4B)、BMS(LPAR1)等MNC以及Upstream Bio、Insmed、Vicore等Biotech也在各自的差异化赛道建立了强大的竞争壁垒。
对于中国创新药企而言,ATS 2026数据表明,通过在靶点选择上的差异化(如AREG、AI辅助靶点发现)和创新给药策略(如吸入性抗体/前药),中国Biotech正逐步从跟随者转变为全球呼吸药物研发的重要参与者。
未来的12-24个月将是呼吸领域多个关键III期研究的密集数据读出窗口——ARNASA(Astegolimab)、FIBRONEER(Nerandomilast)、ALOFT(Admilparant)等研究的结果将深刻影响赛道格局和M&A/BD动向。建议持续关注这些关键催化和靶点赛道的竞争动态。
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