关键词: 阿尔茨海默病,β淀粉样蛋白,生物类似药,仑卡奈单抗,多奈单抗,临床试验,国家药品监督管理局,神经退行性疾病
keyword: AD, amyloid-beta (Aβ), biosimilar, lecanemab, donanemab, clinical trial, NMPA, neurodegenerative disease
新闻发生时间: 2025年9月25日(石药集团临床获批公告);2026年3月13日(齐鲁制药QLH2405临床获批)国产Aβ靶向药物仿制浪潮:石药破局、齐鲁跟进,AD治疗竞争格局重构
随着卫材(Eisai)/渤健(Biogen)仑卡奈单抗注射液(商品名:乐意保,Leqembi)于2024年1月获国家药监局(NMPA)批准在华上市,礼来(Eli Lilly)多奈单抗注射液(商品名:Kisunla)随后也于2024年在中国获批,靶向β淀粉样蛋白(Aβ)的抗体疗法正式进入中国临床实践——然而,年治疗费用超过10万元人民币的高昂价格,使大多数患者望而却步[1][2]。这一巨大的可及性缺口,迅速激活了国内企业的仿制布局,一场以降本扩面为目标的"Aβ仿制竞赛"已悄然打响。
石药集团:国内首家仑卡奈单抗生物类似药获批临床
2025年9月25日,石药集团旗下巨石生物制药有限公司发布公告,其按照治疗用生物制品3.3类(即境内申请人仿制境外已上市生物制品)申报的仑卡奈单抗注射液,获得NMPA临床试验默示许可,拟定适应症为由阿尔茨海默病(AD)引起的轻度认知障碍和轻度痴呆[3][4]。这是国内首个获批进入临床阶段的仑卡奈单抗生物类似药,标志着该品种正式进入国产仿制赛道。
仑卡奈单抗的作用机制是靶向具有高度神经毒性的可溶性Aβ聚集体(原纤维),通过清除Aβ斑块来对抗AD核心病理机制。原研药3期临床试验CLARITY AD显示,与安慰剂相比,其可将疾病进展减缓约27%。石药此次布局3.3类路径,意味着其需完成与原研药的比对研究(包括质量、安全性、有效性的相似性验证),研发周期与投入均显著低于1类创新药,但监管要求仍高于小分子仿制药[3][4]。分析人士指出,一旦国产生物类似药上市,将对原研药形成价格竞争压力,有望推动仑卡奈单抗通过集采或市场竞争实现大幅降价,提升药物可及性[4]。
与此同时,据公开信息,恒瑞医药、先声药业等头部企业也已就AD靶向药物领域展开战略布局,多家企业正密切关注原研药专利到期节点与生物类似药申报窗口[4]。
齐鲁制药:1类新药QLH2405进入I期临床
2026年3月13日,齐鲁制药自主研发的1类生物新药QLH2405注射液获得CDE临床试验默示许可,拟定适应症为阿尔茨海默病源性轻度认知障碍和轻度阿尔茨海默病[5][6]。目前该研究已启动I期临床试验,计划入组68名受试者,采用皮下注射给药方式,靶向早期AD病理节点[6]。
与石药的3.3类仿制路径不同,QLH2405作为1类生物创新药申报,意味着齐鲁在Aβ靶向抗体领域进行了独立分子设计或结构优化,具有自主知识产权,有望在疗效、安全性或给药便利性方面形成差异化竞争优势。值得注意的是,皮下注射(SC)剂型的开发符合全球趋势——卫材/渤健的皮下注射剂型IQLIK于2025年9月获FDA批准,其中国BLA已于2026年1月被NMPA受理并获优先审评资格[7],国产企业同步探索SC给药路径,显示出对市场趋势的敏锐把握。
市场背景:竞争加剧,可及性成核心命题
原研Aβ抗体药物在中国的商业化推进面临两大挑战:其一,高定价导致患者实际覆盖有限——仑卡奈单抗与多奈单抗均于2025年12月入选首版《商业健康保险创新药品目录》[8],但商保覆盖范围仍有局限;其二,用药前需开展Aβ病理确认检测(PET或CSF),相关诊断体系尚不完善。在此背景下,国产仿制药的加速入场,既是对临床需求的回应,也是对百亿级AD市场的战略卡位。中国现有AD患者超过1000万,潜在市场规模庞大,而目前能实际获益于抗Aβ疗法的患者比例极低,药物可及性的提升空间巨大[1][4]。
从监管层面看,NMPA对AD领域创新药持积极态度,多款品种已纳入优先审评程序。随着康方生物AK152(Aβ/X双特异性抗体,1类新药)、智源生物AA001(已完成Ia期,Ib期首例入组给药)等创新分子的推进[9],国内AD药物研发正形成"仿制+创新"双轨并进的格局,未来竞争焦点将逐步从"有药可用"转向"谁的药更好、更便宜、更易用"。
相关内容(前期进展)2024年1月
:NMPA批准仑卡奈单抗注射液(乐意保)在华上市,成为中国首个获批的Aβ靶向疗法[1]。2024年12月
:礼来多奈单抗(Kisunla)在中国获批上市[2]。2025年12月
:仑卡奈单抗与多奈单抗双双入选中国首版商业健康保险创新药品目录[8]。2026年1月
:卫材/渤健仑卡奈单抗皮下注射剂型BLA在中国获受理,并获优先审评[7]。
相关介绍
石药集团巨石生物制药有限公司:石药集团旗下专注生物药研发与生产的子公司,石药集团为香港上市(0001093.HK)大型综合型制药集团,业务覆盖化药、生物药、中药等多领域,近年来积极向生物类似药及创新药转型。
齐鲁制药有限公司:国内大型综合性制药企业,总部位于山东济南,业务涵盖化药、生物药、中药,在神经系统疾病领域具备一定研发积累,QLH2405是其首个进入临床阶段的AD 1类创新生物药。
卫材(Eisai)/渤健(Biogen):仑卡奈单抗的共同研发方,卫材为日本大型制药公司,专注于神经系统领域;渤健为美国生物技术公司,两者合作开发的Leqembi已在全球逾50个国家/地区获批。
参考文献
[1] 人民日报健康时报. "阿尔茨海默病新药获批." 人民日报, 2024年1月23日. http://paper.people.com.cn/jksb/html/2024-01/23/content_26038865.htm
[2] 东吴证券医药生物行业跟踪周报. "NMPA批准礼来多奈单抗注射液上市." 2024年12月. https://aigc.idigital.com.cn/djyanbao/【东吴证券】医药生物行业跟踪周报
[3] 新浪财经. "石药集团入局!仑卡奈单抗临床获批,或促卫材降价." 2025年9月29日. https://finance.sina.com.cn/roll/2025-09-29/doc-infscxhm8243828.shtml
[4] ByDrug/药明康德内容平台. "石药进军AD百亿蓝海,直指卫材/渤健!恒瑞、先声等群雄逐鹿." 2025年9月26日. https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/c19b407fce94333c0df2d3433874c6df
[5] 腾讯新闻/网易财经. "齐鲁制药创新药QLH2405注射液获批临床,瞄准阿尔茨海默病早期干预." 2026年3月20日. https://news.qq.com/rain/a/20260320A047JH00
[6] 新浪财经. "齐鲁制药3款新药突围,掘金12000亿市场." 2026年3月19日. https://finance.sina.com.cn/stock/med/2026-03-19/doc-inhrnqzz8788449.shtml
[7] GlobeNewswire / Biogen IR. "Biologics License Application for Subcutaneous Formulation of Leqembi (lecanemab) Designated for Priority Review in China." 2026年2月9日. https://www.globenewswire.com/news-release/2026/02/09/3234223/0/en/biologics-license-application-for-subcutaneous-formulation-of-leqembi-lecanemab-for-the-treatment-of-early-alzheimer-s-disease-designated-for-priority-review-in-china.html
[8] 21财经. "年耗数十万!阿尔茨海默病新药入商保,能否破解'记忆困境'?" 2025年12月9日. https://www.21jingji.com/article/20251209/herald/db97a1bb4c530ef69a6e5bb2e3d11eaa.html
[9] 热景生物公告/新浪财经. "参股公司智源生物AA001完成Ia期,Ib期首例AD受试者入组给药." 2026年. https://money.finance.sina.com.cn/corp/view/vCB_AllBulletinDetail.php?stockid=688068&id=12197142
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