承接上文(2025年19款抗体新药全景盘点),在年度综述 《Antibodies to Watch in 2026》[1]中预测,在目前处于临床后期阶段的209个抗体药物项目中,约有21个候选抗体可能在2026年进入监管审评阶段。这些产品涵盖多种抗体技术形式和治疗领域,也在一定程度上反映了未来抗体药物研发的技术趋势。
从适应症分布来看,未来可能进入审批阶段的抗体药物中,非肿瘤疾病占据主导地位。在预测的21个候选药物中,约76%(16个)用于非肿瘤疾病,包括免疫疾病、代谢疾病以及感染性疾病等。
这一趋势与过去抗体药物研发主要集中在肿瘤领域的情况有所不同。随着抗体工程技术的发展,抗体治疗正在逐步扩展到更多慢性疾病领域,例如自身免疫疾病、炎症性疾病以及罕见病等。
图1 2015年以来获批抗肿瘤抗体药物的开发周期对比
值得关注的抗体药物:非肿瘤适应症
1. Garetosmab (Regeneron Pharmaceuticals)[2]
适应症:成骨化纤维异常症 (FOP)Garetosmab (REGN2477) 是一种靶向Activin A 的IgG4κ单克隆抗体,用于治疗成骨化纤维异常症 (FOP),一种罕见的遗传性疾病,会导致骨组织在肌肉和其他软组织中生长。2025年,garetosmab获得FDA的快速通道认定,并在2025年9月宣布III期临床试验达到主要终点。
2. Zeleciment rostudirsen (Dyne Therapeutics)[3]
适应症:杜氏肌营养不良症 (DMD)Zeleciment rostudirsen (DYNE-251, z-rostudirsen)是一种抗体-寡核苷酸偶联物 (AOC),用于治疗杜氏肌营养不良症 (DMD)。Dyne Therapeutics计划于2026年第二季度提交BLA,以申请加速批准。
3. Delpacibart zotadirsen (Avidity Biosciences)[4]
适应症:杜氏肌营养不良症 (DMD)Delpacibart zotadirsen (AOC 1044, del-zota) 是一种抗体-寡核苷酸偶联物 (AOC),它由一种靶向转铁蛋白受体1 (TfR1)的人源化IgG1κ单克隆抗体组成,通过靶向转铁蛋白受体1 (TfR1) ,将小干扰RNA递送至骨骼和心脏肌肉,恢复肌肉功能。Avidity Biosciences计划于今年提交BLA申请,以获得加速批准。
4. Ianalumab (Novartis)[5,6]
适应症:干燥综合征 (Sjögren’s syndrome)Ianalumab (VAY736) 是一种人源化IgG1κ单克隆抗体,通过双重机制结合B细胞激活因子受体 (BAFFR),用于治疗干燥综合征 (Sjögren's syndrome)。该药物已获得FDA快速通道认定,并计划于2026年上半年提交监管申请。
5. Tanruprubart(Annexon Inc.)[7]
适应症:吉兰-巴雷综合症 (GBS)Tanruprubart (ANX005) 是一种人源化IgG4κ单克隆抗体,靶向补体C1q,用于治疗吉兰-巴雷综合症 (GBS) 。2026年1月,Annexon计划提交MAA申请至欧盟,FDA已为该药物授予快速通道认证。
6. Obexelimab (Zenas Biopharma)[8]
适应症:免疫球蛋白G4相关疾病 (IgG4-RD)Obexelimab (ZN012, XmAb5871) 是一种人源化IgG1κ单克隆抗体,通过双重机制抑制B细胞活性,用于治疗免疫球蛋白G4相关疾病 (IgG4-RD)。预计2026年二季度提交 BLA 申请。
7. Delpacibart etedesiran (Avidity Biosciences)[9,10]
适应症:1型肌强直性营养不良症 (DM1)Delpacibart etedesiran (AOC 1001, deldesiran)是一种抗体-寡核苷酸偶联物 (AOC),用于治疗1型肌强直性营养不良症 (DM1)。Deldesiran已获得FDA的突破性疗法、快速通道和孤儿药物认证,并获得EMA和日本厚生劳动省的孤儿药物认证,用于治疗DM1。预计在2026年提交BLA申请。
8. Tarcocimab tedromer (Kodiak Sciences Inc.)[11,12]
适应症:糖尿病视网膜病 (DR)、新生血管年龄相关黄斑变性 (nAMD) 和视网膜静脉阻塞 (RVO)
Tarcocimab tedromer (KSI-301) 是一种抗VEGF-A的抗体-生物聚合物偶联物 (A-Biopolymer Conjugate),预计在2026年三季度提交BLA申请。
9. Tozorakimab (AstraZeneca)[13,14]
适应症:慢性阻塞性肺病 (COPD) 和由病毒引起的下呼吸道疾病 (LRTD) Tozorakimab (MEDI3506)是一种靶向IL-33的人源化IgG1λ单克隆抗体AstraZeneca计划于2026年末提交BLA申请。
10. Ersodetug (Rezolute, Inc.)[15]
适应症:高胰岛素血症 (HI)Ersodetug (RZ358,XOMA 358) 是一种人源化IgG2κ单克隆抗体,通过别构作用结合胰岛素受体,减少胰岛素或类似胰岛素物质引起的过度信号传导。Rezolute计划2026年提交BLA申请。
11. Crusekitug (荃信生物)[16]
适应症:强直性脊柱炎 (AS)Crusekitug (QX002N) 是一种高亲和力的重组人源化IgG1κ单克隆抗体,靶向人IL-17A,通过阻断IL-17A与其受体复合物的结合,防止其激活驱动免疫介导疾病 (如强直性脊柱炎) 的促炎信号通路。
12. Oturkibart (荃信生物, 杭州中美华东制药有限公司)[17]
适应症:斑秃性皮炎 (PN)、特应性皮炎Oturkibart (QX005N, HDM3016) 是一种人源化IgG4κ单克隆抗体,靶向IL-4 Rα。该抗体通过结合IL-4 Rα,抑制IL-4和IL-13的信号通路,主要用于治疗斑秃性皮炎 (PN) 和特应性皮炎等相关过敏性疾病。2024年,NMPA授予该药突破性治疗认定,预计2026年初提交注册申请。
13. LP-003 (天辰生物医药)[18]
适应症:季节性过敏性鼻炎、慢性自发性荨麻疹、过敏性哮喘LP-003是人源化单克隆抗体,靶向IgE,用于治疗广泛的过敏性和炎症性疾病。与第一代抗IgE疗法(如奥马珠单抗)相比,LP-003在提高对IgE的亲和力、增强FcεRI信号抑制及延长半衰期方面表现更佳,能实现更少频次的给药。预计在2026年第三季度向NMPA提交BLA申请。
14. Elegrobart (Viridian Therapeutics, Kissei Pharmaceutical)[19]
适应症:甲状腺眼病 (TED)Elegrobart (VRDN-003, ZL-1109)是一种人源化IgG1κ单克隆抗体,靶向IGF-1R。该抗体通过延长半衰期 (40-50天),能够实现每6到8周一次的给药,主要用于治疗甲状腺眼病 (TED)。Viridian Therapeutics计划于2026年底前提交BLA 申请。
15. Camtarkibart (三生国健)[20]
适应症:特应性皮炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉 (CRSwNP)Camtarkibart(SSGJ611)是一种人源化IgG4κ单克隆抗体,靶向IL-4 Rα,用于治疗特应性皮炎 (AD) 和慢性鼻窦炎伴鼻息肉 (CRSwNP)。通过阻断IL-4 Rα的结合,该药物能够抑制IL-4和IL-13引发的2型炎症相关疾病。三生国健计划于2026年提交NDA申请。
16. Manfidokimab (康方生物)[21]
适应症:特应性皮炎 (AD)Manfidokimab (AK120) 是一种人源化IgG4κ单克隆抗体,能够同时阻断 IL-4和IL-13 的活性,从而降低特应性皮炎及其他Th2介导疾病中的2型炎症反应。在Ⅲ期研究取得积极结果后,康方生物计划在中国提交Manfidokimab用于治疗特应性皮炎的上市申请 (NDA) 。
值得关注的抗体药物:肿瘤适应症
17. Ozekibart (Inhibrx Biosciences)[22]
适应症:软骨肉瘤 (Chondrosarcoma)
Ozekibart (INBRX-109) 是一种四价人源化DR5激动剂抗体,由四个单域抗体与IgG1 Fc融合而成,可通过聚集DR5受体诱导肿瘤细胞凋亡。该抗体的Fc区经过工程化改造以降低效应功能。FDA已授予其 Fast Track和Orphan Drug 认定用于治疗软骨肉瘤。Inhibrx计划在2026年第二季度提交BLA申请。
18. Sonesitatug vedotin (AstraZeneca)[23]
适应症:胃癌、胃食管结合部腺癌
Sonesitatug vedotin (AZD0901) 是一种Claudin18.2靶向抗体药物偶联物,由人源化IgG1κ抗体、可裂解连接子和细胞毒药物MMAE组成。该药由Keymed Biosciences与乐普生物联合开发,并授权阿斯利康全球开发和商业化。III期 CLARITY-Gastric01 研究结果预计在 2026年上半年公布,若结果积极,可能在2026年提交上市申请。
19. Trastuzumab pamirtecan (Duality Biologics / BioNTech)[24]
适应症:子宫内膜癌、HER2阳性实体瘤
Trastuzumab pamirtecan (BNT323 / DB1303) 是一种HER2靶向ADC,由人源化HER2抗体与拓扑异构酶I抑制剂通过可裂解连接子偶联而成。BioNTech拥有除中国大陆、香港和澳门以外的全球商业化权益。该药已获得FDA Fast Track 和 Breakthrough Therapy 认定,用于复发或转移性子宫内膜癌。合作双方计划在2026年提交BLA申请。
20. Ifinatamab deruxtecan (Daiichi Sankyo / Merck)[25]
适应症:小细胞肺癌 (SCLC)等实体瘤
Ifinatamab deruxtecan (DS-7300a) 是一种 B7-H3靶向ADC,由人源化IgG1κ抗体与拓扑异构酶I抑制剂DXd通过可裂解连接子偶联而成。该药由第一三共与默沙东共同开发。FDA已授予其 Breakthrough Therapy认定用于治疗广泛期小细胞肺癌。基于Ⅱ期研究的积极结果,2026年可能提交上市申请。
21. Petosemtamab (Merus)[26,27,28]
适应症:头颈鳞状细胞癌 (HNSCC)
Petosemtamab (MCLA-158) 是一种 EGFR × LGR5双特异性抗体,可靶向表达LGR5的癌症干细胞并增强ADCC作用。FDA已授予其 Breakthrough Therapy认定,用于治疗复发或转移性头颈鳞状细胞癌。目前正在开展III期LiGeR-HN1 和 LiGeR-HN2研究,预计2026年公布关键数据并可能提交上市申请。
总结
总体来看,这些可能在2026年进入审批阶段的候选药物反映出抗体药物研发的几个重要趋势:
首先,抗体适应症范围正在扩大。除了肿瘤领域,越来越多抗体被开发用于免疫疾病、感染性疾病以及代谢疾病。
其次,抗体技术平台不断创新。ADC、双特异性抗体以及抗体-核酸偶联技术正在推动抗体药物向更复杂、更精准的方向发展。
最后,全球抗体研发管线规模持续扩大。随着越来越多项目进入临床后期阶段,未来几年预计仍将有大量抗体药物进入监管审批并最终上市。
根据《Antibodies to Watch》系列报告的观察,抗体药物仍然是全球生物医药创新的重要驱动力。随着工程化抗体技术和新型偶联技术的发展,未来抗体药物在多个疾病领域仍有巨大的发展潜力。
参考文献
[1] Crescioli S, et al. Antibodies to Watch in 2026. MAbs. 2025.
[2] Regeneron Pharmaceuticals. Regeneron reports positive Phase 3 results for garetosmab in fibrodysplasia ossificans progressiva. 2025.
[3] Dyne Therapeutics. DELIVER Trial of DYNE-251 in Duchenne Muscular Dystrophy. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05524883.
[4] Avidity Biosciences. Development of antibody-oligonucleotide conjugates for Duchenne muscular dystrophy (AOC 1044 program). Company pipeline update. 2025.
[5] Novartis. NEPTUNUS-1 study evaluating ianalumab in Sjögren’s syndrome. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05350072.
[6] Novartis. NEPTUNUS-2 study evaluating ianalumab in Sjögren’s syndrome. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05349214.
[7] Annexon Biosciences. Phase 3 trial of ANX005 in Guillain-Barré syndrome. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04701164.
[8] Zenas BioPharma. INDIGO Phase 3 study of obexelimab in IgG4-related disease. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05662241.
[9] Avidity Biosciences. MARINA study evaluating AOC 1001 (deldesiran) in myotonic dystrophy type 1. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05027269.
[10] Avidity Biosciences. MARINA-OLE open-label extension study of AOC 1001. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05479981.
[11] Kodiak Sciences. GLOW Phase 3 study of KSI-301 in diabetic retinopathy. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05066230.
[12] Kodiak Sciences. DAYLIGHT Phase 3 study of KSI-301 in neovascular age-related macular degeneration. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04964089.
[13] AstraZeneca. FRONTIER-4 trial of tozorakimab in chronic obstructive pulmonary disease. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04631016.
[14] AstraZeneca. TILIA study evaluating tozorakimab in viral lower respiratory tract disease. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05624450.
[15] Rezolute Inc. sunRIZE Phase 3 study evaluating RZ358 in congenital hyperinsulinism. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT06208215.
[16] Qyuns Therapeutics. Phase 3 study of QX002N (crusekitug) in ankylosing spondylitis. CTR20232574.
[17] Qyuns Therapeutics. Phase 3 clinical study of QX005N (oturkibart) in prurigo nodularis. ChiCTR2400082720.
[18] LongBio Pharma. Phase 2 study of LP-003 in seasonal allergic rhinitis. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT06046391.
[19] Viridian Therapeutics. REVEAL-1 Phase 3 trial of VRDN-003 (elegrobart) in thyroid eye disease. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT06625411.
[20] Sunshine Guojian Pharmaceutical (3SBio). Phase 2 clinical trial of camtarkibart (SSGJ611) in atopic dermatitis. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05544591.
[21] Akeso Biopharma. Clinical development of AK120 (manfidokimab) in atopic dermatitis. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT06383468.
[22] Inhibrx Biosciences. ChonDRAgon Phase 2 trial evaluating INBRX-109 in chondrosarcoma. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04950075.
[23] AstraZeneca. CLARITY-Gastric01 Phase 3 trial of AZD0901 (sonesitatug vedotin) in gastric cancer. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT06346392.
[24] Duality Biologics, BioNTech. Phase 1/2 study of trastuzumab pamirtecan (DB1303/BNT323) in HER2-positive solid tumors. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05150691.
[25] Daiichi Sankyo, Merck. IDeate-Lung01 study evaluating DS-7300a in small cell lung cancer. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05280470.
[26] Merus N.V. Phase 2 study of petosemtamab (MCLA-158) in head and neck squamous cell carcinoma. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03526835.
[27] Merus N.V. LiGeR-HN1 Phase 3 trial evaluating petosemtamab plus pembrolizumab in PD-L1 positive HNSCC. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT06525220.
[28] Merus N.V. LiGeR-HN2 Phase 3 trial evaluating petosemtamab in previously treated HNSCC. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT06496178.
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