2026年1月,上海浦东新区的生物医药企业纽欧申医药(NeuShen Therapeutics)宣布,其自主研发的创新药物NS-136获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,开展治疗阿尔茨海默病激越症状的II期临床试验。这是中国原创新药在中枢神经系统疾病领域取得的重大国际化突破,标志着中国生物医药企业开始跻身全球神经精神疾病治疗研发的第一梯队。这一进展为全球数千万阿尔茨海默病患者及其家庭带来了新的希望,特别是在应对困扰约50%中重度患者的激越症状方面,填补了临床治疗的重要空白。
一、临床痛点:阿尔茨海默病激越症状的严峻挑战
阿尔茨海默病不仅仅是一种导致记忆衰退的疾病,更伴随着一系列精神行为症状,其中
激越症状
是影响患者生活质量和增加照护负担的核心因素之一。激越症状表现为过度运动、言语攻击、易怒、抗拒护理等行为,约50%的中重度患者会受此困扰,但目前临床上缺乏安全有效的针对性疗法。
现有治疗困境
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标签外用药
:目前主要使用抗精神病药物进行标签外治疗,效果有限且常伴随严重副作用
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副作用明显
:传统抗精神病药物可能导致锥体外系症状、嗜睡、代谢紊乱等问题
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生活质量下降
:激越症状不仅影响患者本人,还给照料者带来巨大身心压力,常导致患者提前入住护理机构
据《中华精神科杂志》发布的《激越患者精神科处置专家共识》,激越是精神科常见的一种急性综合征,严重时可表现为兴奋冲动、威胁、攻击、自伤等行为,且激越常常导致住院时间延长,医疗成本增加。对于阿尔茨海默病患者而言,激越症状的出现往往意味着疾病进展到了中重度阶段,治疗难度显著增加。
二、精准调节:NS-136的独特作用机制
NS-136的创新之处在于其独特的作用机制。它是一种
高选择性毒蕈碱型乙酰胆碱M4受体正向变构调节剂
,简称
M4 PAM
。这一机制与传统药物有着本质区别,为阿尔茨海默病激越症状的治疗提供了新的科学路径。
机制详解
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1.
内源性刹车调节
:与传统的直接激动剂不同,正向变构调节剂只在内源性乙酰胆碱存在时才增强受体活性。这意味着NS-136可以更精准地调节大脑中与精神症状相关的神经回路,同时避免非选择性胆碱能激动剂常见的副作用。
2.
靶点特异性
:M4受体在大脑中主要分布于纹状体、前额叶皮层等与认知、情绪调节密切相关的区域。通过精准调节这些区域的神经传递,NS-136有望改善与激越相关的行为症状,同时不影响其他神经功能。
3.
多重优化设计
:临床前研究表明,NS-136在疾病动物模型中对多种精神症状展现出良好治疗效果。相比同靶点竞品,该化合物通过多点修饰规避了剂量限制性代谢产物的生成风险,显著降低了个体间药代动力学变异度。
科学验证
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I期临床试验
:已在中国和澳大利亚完成,结果显示NS-136在包括成人与老年人的健康受试者中均展现出良好的安全性和药代动力学特性
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临床前研究
:在疾病动物模型中观察到对阳性症状和阴性症状的治疗效果,为进入II期临床试验提供了充分依据
三、国际化布局:中国药企跻身全球第一梯队
NS-136获得FDA批准开展II期临床试验,不仅对该药物本身意义重大,也对中国生物医药产业具有深远影响。这标志着中国原创新药在中枢神经系统这一高难度领域开始获得国际主流监管机构的认可。
全球同步开发战略
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地区
研发中心
临床试验进展
战略意义
中国
上海研发中心
• 精神分裂症II期临床试验进行中• 阿尔茨海默病激越症状II期临床试验申请已提交
本土研发实力验证,满足国内临床需求
美国
波士顿研发中心
• FDA批准阿尔茨海默病激越症状II期临床试验• 国际多中心设计
进入全球主流市场,获得国际认可
澳大利亚
合作研究中心
• 已完成I期临床试验
获取多种族试验数据,为全球化奠定基础
公司背景与融资情况
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成立时间
:2022年(至今仅三年)
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研发布局
:在上海和波士顿均设有研发中心,聚集了国际化的新药研发团队
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融资进展
:2025年5月完成数千万美元A轮融资,由上海生物医药基金领投
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管线规划
:除NS-136外,还拥有针对癫痫、情感障碍、疼痛等多个适应症的研发项目
公司创始人兼首席执行官申华琼博士表示:“获得美国FDA临床试验许可,是我们发展历程中一座令人振奋的里程碑。这标志着我们自主研发实力获得了国际监管认可与肯定。”这一突破不仅是对纽欧申医药研发能力的肯定,更是中国生物医药产业整体实力提升的重要标志。
四、患者家属实用指南:如何关注临床试验进展
对于阿尔茨海默病患者家属而言,了解如何关注和参与新药临床试验至关重要。以下是针对NS-136临床试验的实用建议:
1. 早期识别激越症状
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行为观察
:注意患者是否出现过度踱步、言语攻击、易怒、抗拒护理等行为
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情绪变化
:关注焦虑、烦躁、情绪不稳等表现
•
功能影响
:评估症状对患者日常生活和家庭照料的影响程度
2. 关注临床试验信息
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官方平台
:定期查看药物临床试验登记与信息公示平台(中国)和ClinicalTrials.gov(美国)
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医院合作
:关注首都医科大学附属北京安定医院等参与临床试验的医疗机构公告
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公司动态
:订阅纽欧申医药官方网站和新闻发布
3. 了解参与条件
根据FDA批准的方案,NS-136的II期临床试验将采用
随机、双盲、安慰剂对照的国际多中心设计
。可能的参与条件包括:
• 确诊为阿尔茨海默病伴有激越症状
• 符合特定的疾病严重程度标准
• 年龄、健康状况等基本要求
• 同意遵守试验方案和随访安排
4. 专业咨询建议
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神经内科就诊
:及时带患者到正规医院神经内科或认知障碍专科进行评估
•
医生沟通
:与主治医生讨论患者的病情进展和治疗选择
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临床试验咨询
:向临床试验中心了解具体的参与流程和注意事项
5. 家庭支持策略
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环境调整
:创造安静、舒适的居家环境,减少刺激因素
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沟通技巧
:学习与非语言沟通技巧,避免直接对抗
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照料者支持
:加入阿尔茨海默病患者家属支持团体,分享经验与资源
行业意义与未来展望
过去十余年间,中枢神经系统药物研发面临诸多挑战,临床前转化率极低,临床设计与管理难度高,导致新机制靶点探索鲜有重大突破。纽欧申医药在短短三年内,将多个具有全球竞争力的项目推进到临床阶段,特别是NS-136等项目即将进入验证性临床试验,展现出中国生物医药企业在神经精神疾病领域的研发实力和国际化视野。
全球竞争格局
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目前全球仅有少数几家公司专注于阿尔茨海默病激越症状的药物研发。例如,百时美施贵宝正在进行KarXT治疗该适应症的III期临床试验,而Axsome公司的AXS-05也于2025年底获得了FDA的优先审评资格。NS-136的进展为中国药企在这一高难度领域赢得了宝贵席位。
未来发展方向
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1.
多中心临床试验推进
:按照FDA批准方案开展随机、双盲、安慰剂对照的国际多中心II期临床试验
2.
适应症拓展探索
:基于M4受体调节机制,探索在精神分裂症、帕金森病精神症状等其他适应症的应用潜力
3.
联合治疗策略
:研究与现有阿尔茨海默病治疗药物的联合应用效果
4.
精准医疗实现
:基于生物标志物进行患者分层,实现个体化治疗方案
上海浦东张江实验室的科研人员正在分析NS-136的最新试验数据,而波士顿研发中心的同事们也在同步推进美国临床试验的筹备工作。随着这项国际多中心II期临床试验的启动,全球数千万阿尔茨海默病激越症状患者将迎来新的希望。
数据来源
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4. 纽欧申医药官方发布:2026年1月FDA批准NS-136开展II期临床试验
5. 药物临床试验登记与信息公示平台:CTR20253838(精神分裂症II期临床试验)
6. 中国药企破冰美国FDA报道:阿尔茨海默病患者“激越”困境迎来新解
7. 《中华精神科杂志》:激越患者精神科处置专家共识(2025年8月)
免责声明
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本文内容基于公开信息和科学研究,仅供科普参考,不构成医疗建议。具体治疗方案请咨询专业医生,并遵循医嘱执行。