阿尔茨海默病(俗称“老年痴呆”)不仅让患者陷入记忆衰退的困境,其伴随的激越症状更让无数家庭备受煎熬——患者常出现无理由的暴躁易怒、喊叫哭闹、甚至攻击行为,这一症状不仅严重影响患者生活质量,还会加重 caregiver 负担,甚至导致患者提前被送入长期护理机构,而目前相关治疗选择极为有限,部分药物还存在安全风险。如今,一款创新小分子药物带来了新希望,它成功突破了治疗脑部疾病的关键难关——血脑屏障,在阿尔茨海默病相关激越的早期研究中交出了亮眼答卷。
日前,生物制药公司 Neumora Therapeutics 宣布,其在研口服药物 NMRA-511 的 1b 期探索性研究取得积极结果。这款药物的核心优势在于能精准瞄准大脑中的血管升压素 1a 受体(V1aR)——这个受体正是调节情绪、压力和攻击行为的关键“开关”,而 NMRA-511 作为高选择性拮抗剂,能有效阻断其异常作用,从根源上改善激越症状。更值得关注的是,它具备穿越血脑屏障的能力,能直接作用于脑部病变靶点,且全程口服方便患者服用。这项研究分为两部分,先在健康老年受试者中验证了安全性,随后纳入 71 例阿尔茨海默病相关激越患者进行疗效评估,同时还专门关注了 36 例基线焦虑评分较高的人群。评估采用国际通用的 Cohen Mansfield 激越量表(CMAI),通过 29 项指标打分衡量激越行为的频率,分数越高意味着症状越严重。结果显示,在所有纳入疗效评估的患者中,接受 NMRA-511 治疗后第 6 周和第 8 周,激越量表总分较安慰剂分别降低了 2.6 分和 2.1 分,症状改善显著;而在焦虑症状更突出的患者中,改善效果更为明显,第 6 周和第 8 周的分数降幅分别达到 7.6 分和 5.6 分,相当于激越行为的频率大幅减少。更让人安心的是,整个研究过程中没有观察到嗜睡、镇静等常见副作用,药物整体耐受性和安全性良好。基于这一积极结果,Neumora 公司计划在今年启动多项剂量递升研究,并正式开展 2/3 期剂量探索研究,有望为阿尔茨海默病相关激越患者带来更安全有效的治疗选择。
免责声明:本文仅基于公开研究信息进行科普解读,不构成任何医疗建议。阿尔茨海默病及其相关症状的治疗需结合患者具体病情、身体状况等因素综合判断,患者及家属应在神经科、老年医学科等专业医生指导下选择合适的干预方案,切勿自行根据本文信息期待或尝试相关药物。
参考文献:
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