本文摘要:
本文全面汇总了国内正在开展的22项实体瘤CAR-T临床试验,涵盖CLDN18.2、GPC3、MSLN等多个靶点,涉及胃癌、肝癌、胰腺癌等多种实体肿瘤。详细提供各试验的适应症、研发企业、临床阶段、入组状态及全国研究中心信息,并推荐已积累较多病例的重点试验。最后附上清晰的临床试验参与步骤,为寻求创新治疗的患者提供实用参考。1. 背景
上期推文抗癌神针CAR-T价格大跳水!从百万到二十万,普通人用得起还有多远?发布后,收到多位读者关于如何参与临床试验的咨询,其中针对实体瘤的CAR-T临床尤其受到关注。
目前国内已上市的CAR-T产品均面向血液肿瘤,而血液肿瘤仅占所有肿瘤的5%左右,其余95%为实体瘤。因此,实体瘤领域覆盖的患者群体更广,临床需求也更为迫切。
尽管CAR-T细胞疗法在血液系统恶性肿瘤中已取得显著成效,但其在实体瘤治疗中仍面临诸多挑战,其中CAR-T细胞耗竭是主要限制因素之一。CAR-T细胞耗竭是指在肿瘤微环境中长期暴露于抗原及抑制性信号后,T细胞逐渐丧失增殖能力与杀伤活性。这一状态显著削弱了CAR-T的治疗效果,使得实体瘤的治疗更为复杂。在肿瘤微环境中,CAR-T细胞受到PD-1、CTLA-4、LAG-3等多种抑制性信号分子的影响,这些分子通过抑制T细胞活性,导致CAR-T功能下降。此外,肿瘤细胞及相关免疫抑制细胞(如调节性T细胞、髓源性抑制细胞)所分泌的免疫抑制性细胞因子,进一步加剧了CAR-T细胞的耗竭。以上因素共同作用,制约了CAR-T在实体瘤中的疗效。
虽然困难重重,但目前国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网上实体瘤仍有41项临床试验申请(IND)与1项新药上市申请(NDA),其中22项临床试验已启动。下文将从药物名称、临床阶段、招募状态及临床中心等方面,系统介绍所有在中国境内开展的IND临床试验。2. 实体瘤CAR-T情况2.1. CT041自体CAR T细胞注射液
企业名称:上海科济制药有限公司
企业联系人及方式:张立峰/021-64501828/lifengzhang@carsgen.com
适应症:Claudin18.2阳性实体瘤(至少二线治疗失败的晚期胃/食管胃结合部腺癌和至少一线治疗失败的晚期胰腺癌)
靶点:Claudin18.2
临床登记号:CTR20201940
临床阶段及进展:Ib/II期,招募完成,计划入组102例,已入组184 例
开展医院、主要研究者及地点:
备注:该研究已完成入组并超额招募,目前已提交上市申请,暂不接受新受试者。后续可关注其Ⅲ期临床试验信息。
临床试验结果:研究纳入符合条件的患者156例,其中Stri-cel组104例,TPC组52例。患者中位年龄为52岁,男性占比56%,87%患者为胃腺癌,Stri-cel组的69%和TPC组60%患者伴腹膜转移,77%和81%患者为CLDN18.2高表达(IHC≥2+;≥70%)。
·主要终点方面,Satri-cel组较TPC组显著延长了PFS,两组中位PFS分别为3.25个月(95%CI:2.86-4.53)和1.77个月(95%CI:1.61-2.04)(HR,0.37)(图1A)。在亚组分析中,腹膜转移患者、既往接受过≥3线治疗患者均从Satri-cel治疗中获益。
图1. 两组患者的PFS(A)和OS(B)情况
·次要终点方面,两组中位OS分别为7.92个月(95%CI:5.78-10.02)和5.49个月(95%CI:3.94-6.93)(HR,0.69)(图1B),ORR分别为22%和4%,DCR分别为63%和25%。
·安全性方面,Satri-cel组的88例和TPC组的48例患者纳入安全性分析集,两组≥3级治疗相关不良事件(TRAE)的发生率分别为99%和63%,各有1例治疗相关死亡。
CT041-ST-01是全球首个实体瘤CAR-T细胞疗法的随机对照试验,与TPC相比,接受Satri-cel治疗的晚期CLDN18.2阳性、HER2阴性胃癌或胃食管交界处癌患者PFS和OS获益得到显著改善,安全性可控,为用药受限的晚期患者提供后线治疗新手段。2.2. CT041自体CAR T细胞注射液
企业名称:上海科济制药有限公司
企业联系人及方式:王宁/021-64501828/ningwang@carsgen.com
适应症:CLDN18.2表达阳性的胰腺癌术后辅助治疗
靶点:Claudin18.2
临床登记号:CTR20231760
临床阶段及进展:I期,招募中,计划入组20例,已入组1例
开展医院、主要研究者及地点:
备注:CT041第二个适应症,药学CDE已审核,术后辅助,推荐。2.3. IMC002注射液
企业名称:苏州易慕峰生物科技有限公司
企业联系人及方式:陈艳美/0512-68221260/13764524908
适应症:CLDN18.2表达阳性的晚期消化系统肿瘤,包括但不限于晚期胃癌/食管胃结合部癌、晚期胰腺癌等。
靶点:Claudin18.2
临床登记号、临床阶段及进展:
CTR20231880(2023-06-27):I/IIa期,招募中,计划入组18例,已入组6例。
CTR20252202(2025-06-18):III期,招募中,计划入组150例,已入组6例。
开展医院、主要研究者及地点:
备注:参与中心较多,便于患者就近选择,有助于降低交通成本。2.4. IM83嵌合抗原受体T细胞注射液(IM83 CAR-T细胞注射液)
企业名称:北京艺妙神州医药科技有限公司
企业联系人及方式:吴非/010-62886890/15801390058
适应症:GPC3阳性的肝细胞癌患者
靶点:GPC3
临床登记号:CTR20240565
临床阶段及进展:I期,尚未招募,计划入组18例
开展医院、主要研究者及地点:北京清华长庚医院/董家鸿/北京市2.5. IM83嵌合抗原受体T细胞注射液(IM83 CAR-T细胞注射液)
企业名称:北京艺妙医疗科技有限公司
企业联系人及方式:吴非/010-62886890/15801390058
适应症:复发或难治性骨肉瘤
靶点:GPC3
临床登记号:CTR20241991
临床阶段及进展:I期,尚未招募,计划入组18例
开展医院、主要研究者及地点:广东省人民医院/张余/广州市2.6. 靶向GPC3嵌合抗原受体自体T细胞注射液
企业名称:原启生物科技(上海)有限责任公司
企业联系人及方式:唐玉/021-68868119/18021892286
适应症:晚期肝细胞癌
靶点:GPC3
临床登记号:CTR20223113
临床阶段及进展:Ib/II期,招募中,计划入组87例,已入组2例
开展医院、主要研究者及地点:
备注:参与中心较多,便于就近选择,降低交通负担。2.7. 靶向GPC3装甲型嵌合抗原受体自体T细胞注射液C-CAR031
企业名称:上海赛比曼生物科技有限公司
企业联系人及方式:邹安/021-54069990/15901894821
适应症:GPC3+晚期/复发性肝细胞癌
靶点:GPC3
临床登记号:CTR20243113
临床阶段及进展:I/II期,招募中,计划入组121例,已入组1例
开展医院、主要研究者及地点:
备注:参与中心较多,便于就近就医。2.8. 靶向磷脂酰肌醇蛋白多糖-3嵌合抗原受体修饰的自体T细胞
企业名称:科济生物医药(上海)有限公司
企业联系人及方式:魏青/021-64501828/qingwei@carsgen.com
适应症:GPC3阳性实体瘤
靶点:GPC3
临床登记号:CTR20190421
临床阶段及进展:I期,招募完成。计划入组15例,实际入组9例
开展医院、主要研究者及地点:
备注:在全球率先开展了以GPC3为靶点的CAR-T细胞治疗晚期HCC的临床试验,治疗了13例GPC3表达阳性的晚期HCC患者。截止到2019年7月24日,共有13例患者接受了中位值为19.9×108的CAR-GPC3 T细胞。受试者整体耐受性良好,主要副作用为淋巴细胞减少,9例患者发生细胞因子释放综合征(CRS),其中8例为1/2级,预后良好。13例患者有2例获得部分缓解(PR),6个月、1年、3年生存率分别为50.3%、42.0%和10.5%,中位生存时间(OS)为278天(95%CI:48,615天)。这两例患者生存时间分别是20.5和44.2个月,其中一例疾病稳定的患者在入选时已有下腔静脉癌栓、右心房癌栓以及淋巴结转移,治疗后AFP(甲胎蛋白)长期维持正常水平且长期生存。2.9. LD013自体T细胞注射液
企业名称:南京蓝盾生物科技有限公司
企业联系人及方式:杨晋波/025-84495094/13921446182
适应症:复发性卵巢癌
靶点:MSLN
临床登记号:CTR20254065
临床阶段及进展:I期,招募中,计划入组15例,已入组0例
开展医院、主要研究者及地点:中国人民解放军东部战区总医院/刘秀峰&周国华/南京市2.10. 自分泌PD1抗体靶向间皮素嵌合抗原受体T细胞注射液
企业名称:上海细胞治疗集团药物技术有限公司
企业联系人及方式:杨亚萍/021-59593168-8504/18792861798
适应症:间皮素阳性的晚期恶性实体肿瘤
靶点:MSLN
临床登记号:CTR20233152
临床阶段及进展:I/II 期,尚未招募,预计入组42例
开展医院、主要研究者及地点:
2.11. UCMYM802
企业名称:上海优替济生生物医药有限公司
企业联系人及方式:李伟/021-38258100/18621670308
适应症:MSLN阳性晚期实体肿瘤
靶点:MSLN
临床登记号:CTR20233925(2023-12-04)
临床阶段及进展:I期,招募中,预计入组24例,已入组1例
开展医院、主要研究者及地点:北京肿瘤医院/沈琳/北京市
上海市浦东医院/龙志国/上海市2.12. QH104A细胞注射液
企业名称:北京清辉联诺生物科技有限责任公司
企业联系人及方式:谢秀红/010-62797881/xiexiuhong@unicet.com.cn
适应症:复发或进展的中枢神经系统恶性肿瘤
靶点:CD276(B7-H3)
临床登记号:CTR20254427
临床阶段及进展:I期,尚未招募,计划入组39例
开展医院、主要研究者及地点:
备注:异体通用型CAR-γδ T细胞疗法。2.13. TAA06注射液
企业名称:博生吉医药科技(苏州)有限公司
企业联系人及方式:何伶俐/0551-65728070/18655110262
适应症:复发/难治性神经母细胞瘤
靶点:B7-H3
临床登记号:CTR20222451
临床阶段及进展:I期,招募中,计划入组15例,已入组8例
开展医院、主要研究者及地点:天津市肿瘤医院/赵强/天津
山东第一医科大学附属肿瘤医院/王景福/济南
备注:同为靶向B7-H3的CAR-T疗法,该试验已入组8例,安全性初步明确,建议优先考虑。2.14. TX103嵌合抗原受体T细胞注射液
企业名称:福州拓新天成生物科技有限公司
企业联系人及方式:冯睿/0591-26686226/fengrui@tcelltech.com.cn
适应症:TX103阳性,既往经标准治疗失败或发生不可耐受毒性,经病理确诊的晚期实体瘤患者。
靶点:TX103
临床登记号:CTR20240273
临床阶段及进展:I期,招募中,计划入组162例,已入组0例。
开展医院、主要研究者及地点:北京肿瘤医院/沈琳/北京市
北京高博医院/齐长松/北京市2.15. TX103嵌合抗原受体T细胞注射液
企业名称:福州拓新天成生物科技有限公司
企业联系人及方式:冯睿/0591-26686226/fengrui@tcelltech.com.cn
适应症:复发或进展的4级脑胶质瘤
靶点:TX103
临床登记号:CTR20242012
临床阶段及进展:I期,招募中,计划入组21例,已入组0例
开展医院、主要研究者及地点:首都医科大学附属北京天坛医院/季楠/北京市2.16. P134细胞注射液
企业名称:天士力医药集团股份有限公司
企业联系人及方式:朱孔黎/022-86343626/zhukongli5@taslypharma.com
适应症:复发胶质母细胞瘤
靶点:CD44和(或)CD133
临床登记号:CTR20254510
临床阶段及进展:I/II期,尚未招募,计划入组46例
开展医院、主要研究者及地点:
2.17. C-13-60细胞制剂
企业名称:重庆精准生物技术有限公司
企业联系人及方式:张茜真/023-68177018-8196/13228602321
适应症:经标准治疗后进展或不耐受,现已无有效治疗手段的晚期末线恶性实体肿瘤
靶点:CEA
临床登记号:CTR20232041
临床阶段及进展:Ⅰ期,招募中,计划入组30例,已入组1例。
开展医院、主要研究者及地点:浙江大学医学院附属第二医院/袁瑛&方维佳
备注:仅入组1例,不推荐。2.18. SNC109注射液
企业名称:上海先博生物科技有限公司
企业联系人及方式:赵颖/021-68099999/13818821782
适应症:复发胶质母细胞瘤
靶点:IL13Rα2、HER2、EGFR、EGFRvIII
临床登记号:CTR20243306
临床阶段及进展:I期,招募中,计划入组56例,已入组3例。
开展医院、主要研究者及地点:
备注:四靶点CAR-T。2.19. BRG01注射液
企业名称:广州百吉生物制药有限公司
企业联系人及方式:梁哲昭/020-66311128/18824195092
适应症:经标准治疗后失败,且无有效治疗手段的末线复发/转移性EBV阳性鼻咽癌
靶点:EBV
临床登记号:CTR20230761
临床阶段及进展:I期,招募中,计划入组18例,已入组11例
开展医院、主要研究者及地点:中山大学肿瘤防治中心/张力/广州市
广西壮族自治区人民医院/瞿申红/南宁市
江西省肿瘤医院/李金高/南昌市
备注:已入组多例,初步安全性得到验证。2.20. IMC001注射液
企业名称:成都易慕峰生物科技有限公司;苏州易慕峰生物科技有限公司
企业联系人及方式:陈艳美/0512-68221260/13764524908
适应症:经过标准治疗失败的晚期上皮性实体瘤受试者,包括但不限于晚期胃癌/胃食管结合部腺癌、三阴乳腺癌、胆道肿瘤、卵巢癌、结直肠癌、胰腺癌、胃肠胰神经内分泌肿瘤等实体瘤受试者。
靶点:EpCAM
临床登记号:CTR20260059
临床阶段及进展:I/IIa期,尚未招募,计划入组40例
开展医院、主要研究者及地点:北京大学肿瘤医院/沈琳/北京市
备注:计划入组病例数较多,入选机会相对更高。2.21. 靶向CD99嵌合抗原受体基因修饰的自体T细胞注射液
企业名称:武汉波睿达生物科技有限公司
企业联系人及方式:张尚昆/027-59318267/15072453901,18871584527
适应症:≥18岁的复发/难治性CD99+骨或软组织肉瘤(目前优先考虑尤文肉瘤(包括尤文肉瘤家族肿瘤,但尤文样肉瘤除外)、横纹肌肉瘤和骨肉瘤)
靶点:CD99
临床登记号:CTR20244485
临床阶段及进展:I/II期,尚未招募
开展医院、主要研究者及地点:华中科大同济医学院附属协和医院/陈静/武汉市
上海市第六人民医院/胡海燕/上海市2.22. 靶向新生抗原自体免疫T细胞注射液(简称 Neo-T 注射液)
企业名称:武汉华大吉诺因生物科技有限公司;深圳吉诺因生物科技有限公司
企业联系人及方式:王鹏/0755-36352085/18610635486
适应症:新生抗原阳性的晚期实体瘤(以晚期黑色素瘤、食管癌、胆管癌及结直肠癌为主)
靶点:新生抗原(Neo)
临床登记号:CTR20202446
临床阶段及进展:I期,尚未招募,计划入组18例
开展医院、主要研究者及地点:中山大学附属肿瘤医院(中山大学肿瘤防治中心)/徐瑞华/广州市
备注:该批件已过期,患者已不能入组。3. 如何参加临床试验
确认适应症:首先明确自身诊断与临床试验的适应症要求是否相符。
选择就近的临床中心:优先考虑地理位置较近的医院,以降低交通成本,并在出现不良反应时能及时获得处理,同时也便于后续随访。
联系项目联系人:根据上文提供的企业联系人电话或邮箱,直接沟通参与意向。若无直接电话,可通过邮箱联系。
提交资料与评估:联系成功后,对方通常会提供临床监察员(CRA)、临床协调员(CRC)或主要研究者的联系方式。请准备好详细的病历资料与检查报告,供其评估是否符合试验的入排标准。
安排入组与治疗:经评估符合条件后,研究中心将安排您进行入院检查,并后续安排相应的治疗。4. 结语
重要提示:本文仅为信息分享,不构成医疗建议。所有治疗决策务必在专业医生指导下进行,参与试验前请与主治医生充分沟通。
如需了解具体试验详情或入组信息,请直接咨询文中提供的项目负责人。您也可留言提出疑问,我将尽力提供后续支持。
想持续获取最新、最权威的肿瘤治疗进展和临床试验信息吗?
欢迎关注公众号【猪猪的苟且与娘娘的远方】,将定期为您推送:
l细胞疗法最新进展
l肿瘤免疫治疗突破
l临床试验招募动态
l专家深度解读与科普