在晚期实体瘤的治疗版图中,卵巢癌、三阴性乳腺癌及非小细胞肺癌(NSCLC)始终是难以攻克的堡垒。随着抗体药物偶联物(ADC)技术的迭代,精准打击成为可能。上海橙帆医药研发的注射用VBC-106,凭借独特的双靶点设计与强效载荷,正为这类难治性肿瘤提供新的破局思路。
双靶协同,突破单靶点局限
VBC-106并非传统意义上的单靶点ADC,而是一款FOLR1/MSLN靶向三特异性抗体偶联药物。其核心设计逻辑在于“双靶共递送”:同时具备高亲和力的FOLR1臂与MSLN臂。
这种结构优化并非简单的叠加。FOLR1与MSLN在卵巢癌、子宫内膜癌、肺腺癌等多种实体瘤中常呈现高度共表达,但在正常组织中表达极为有限。VBC-106通过协同结合机制,仅在肿瘤细胞表面同时识别双靶点时高效触发内化。这种“AND-gate”设计有效降低了单靶点低表达正常组织的非特异性摄取,从源头上拓宽了治疗窗,减少了脱靶毒性。
强效载荷与旁观者效应的平衡
在有效载荷的选择上,VBC-106搭载了具有强大旁观者效应的拓扑异构酶I抑制剂(TOPOi)。这一选择直击实体瘤异质性的痛点。
晚期实体瘤内部往往存在抗原表达不均的问题。VBC-106释放的细胞毒载荷不仅杀伤靶细胞,还能穿透细胞膜,对周围抗原表达较低甚至阴性的肿瘤细胞产生杀伤作用。临床前数据显示,在多种癌症类型的异种移植模型中,VBC-106展现出优于同类单靶点药物的疗效,尤其在FOLR1低表达模型中依然保持活性,这正是强旁观者效应与双靶内化协同作用的结果。
临床进展与适应症布局
2026年9月2日,CDE官网公示VBC-106获得临床试验默示许可,标志着该药物正式进入国内临床开发阶段。其适应症覆盖广泛,包括卵巢癌、子宫内膜癌、三阴性乳腺癌、非小细胞肺癌、恶性间皮瘤及其他表达间皮素的胃肠道癌症。
针对这一管线,橙帆医药已启动I/II期首次人体研究。研究采用3+3剂量爬坡设计确定最大耐受剂量,随后在FRα⁺MSLN⁺卵巢癌、胸膜/腹膜间皮瘤等队列中进行扩展。这种设计旨在快速验证双靶点策略在特定人群中的安全性与初步疗效,为后续确证性临床积累关键数据。
差异化竞争下的临床价值
在ADC赛道拥挤的当下,VBC-106的差异化优势在于其对“抗原异质性”的应对能力。传统单靶ADC常因靶点丢失或低表达导致原发耐药,而VBC-106通过双靶点条件性内化,既提升了肿瘤选择性,又通过旁观者效应覆盖了异质性病灶。
对于既往接受过多种治疗、靶点表达不均的晚期实体瘤患者,这种机制有望带来新的获益机会。随着I/II期临床数据的逐步读出,VBC-106能否在卵巢癌、NSCLC等难治领域确立新的治疗地位,值得持续关注。
参考信息:
1. 摩熵医药. (2026). 2026年第36周国内创新药/改良型新药申请临床/获批临床数据分析. 摩熵医药数据库.
2. 上海橙帆医药. (2026). VBC106: A First-in-class FOLR1/MSLN Targeted Tri-specific ADC in Ovarian Cancer, Endometrial Cancer, Lung Adenocarcinoma and Beyond. AACR Annual Meeting 2026, Abstract A001.
3. 上海橙帆医药. (2026). 橙帆医药宣布FRα/MSLN双抗ADC——VBC106启动I/II期首次人体研究. 官方新闻稿.
4. 国家药品监督管理局药品审评中心 (CDE). (2026). 药物临床试验默示许可公示(2026年9月2日).