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项与 RGB-5088胰岛细胞注射液 相关的临床试验A Single-Center, Single-Arm, Open-Label Phase I Clinical Trial Evaluating the Safety and Efficacy of RGB-5088 Islet Cell Injection in the Treatment of Type 1 Diabetes Mellitus
This Phase I clinical trial is a single-center, single-arm, open-label study aimed at evaluating the safety and therapeutic efficacy of RGB-5088 islet cell transplantation in patients with Type 1 Diabetes Mellitus.
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项与 RGB-5088胰岛细胞注射液 相关的新闻(医药)免费早鸟票,200张限量领取2026年3月13日医麦客新闻eMedClubNews糖尿病仍是21世纪最紧迫的全球健康挑战之一,预计到2050年全球患病率将升至12.96%。过去,从胰岛素的发现到GLP-1受体激动剂的突破,糖尿病治疗始终围绕「血糖控制」,然而未触及疾病的根源——重建患者内源性的、生理性的血糖调控能力。1型糖尿病患者因自身免疫攻击导致胰岛β细胞破坏,需终身依赖外源性胰岛素;2型糖尿病患者在胰岛素抵抗的基础上,同样面临进行性胰岛β细胞功能障碍。当下,以多能干细胞衍生的胰岛β细胞替代疗法,以及间充质干细胞的旁分泌与免疫调节两大方向,正推动糖尿病治疗从「控糖」走向「治愈」。多能干细胞:β细胞替代疗法的核心路径多能干细胞(包括胚胎干细胞ESC和诱导多能干细胞iPSC)是目前全球研发最集中、临床进展最快的糖尿病治疗方向之一。其核心逻辑是通过定向分化技术再生胰岛β细胞,重建患者内源性的胰岛素分泌功能,从而有望实现「功能性治愈」。Vertex的zimislecel(VX-880)是该赛道进展最快的在研疗法之一。这是一种同种异体干细胞衍生的、完全分化的胰岛细胞疗法,通过肝门静脉输注给药,需配合长期免疫抑制。在2025年美国糖尿病协会年会上公布的1/2/3期研究FORWARD-101中,12名接受全剂量单次输注且随访至少一年的1型糖尿病患者,全部达到HbA1c70%的血糖控制目标(70-180mg/dL),其中10人(83%)实现胰岛素独立。相关数据发表于TheNewEnglandJournalofMedicine。鉴于上述结果,Vertex计划于2026年提交上市申请。SanaBiotechnology通过低免疫性(HIP)技术对供体胰岛细胞进行基因工程改造,使移植细胞能够逃避宿主免疫系统的识别和攻击。其候选产品UP421在无需任何免疫抑制的情况下,已实现超过一年的移植物存活与功能维持,成为「无需免疫抑制移植异体细胞治疗1型糖尿病」的全球首个概念验证。基于此,Sana正将同一技术应用于iPSC来源的下一代候选产品SC451,目标同样是实现血糖正常化,且无需胰岛素和免疫抑制。国内已有企业将该技术同时拓展至1型和2型糖尿病治疗上。瑞普晨创的RGB-5088胰岛细胞注射液是全球首个覆盖1型和2型糖尿病两大适应症的自体再生胰岛治疗候选产品。该胰岛细胞不仅在结构和功能特性上接近成体胰岛细胞,并且具备高度的葡萄糖敏感性,可根据血糖浓度变化调节胰岛素分泌。目前针对1型糖尿病和2型糖尿病都已进入临床试验。瑞普晨创与北京大学邓宏魁团队共同开展的利用自体再生胰岛治疗1型糖尿病的临床研究,让多名患者无需外源性胰岛素维持,实现功能性治愈。早在2024年9月,邓宏魁团队在国际权威期刊Cell发表论文,称首次利用化学重编程技术制备胰岛细胞实现了1型糖尿病患者的临床功能性治愈。智新浩正首发管线异体通用型再生胰岛注射液(E-islet01),是国内首款获得临床试验批件的异体通用型再生胰岛,利用健康供体血细胞重编程为内胚层干细胞后定向制备。该再生胰岛具备与健康胰岛一致的结构和功能,能够通过实时感知血糖变化精准分泌包括胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等一系列内分泌激素,从而维持血糖稳态。自2021年7月于上海长征医院开展全球首例移植以来,E-islet已在多项IIT研究中证实疗效,其中2型糖尿病患者最长已脱离胰岛素超过4.5年,1型患者最长超过2年。公司已建成千人份级标准化产能,具备产业化能力。中盛溯源正通过不断地技术创新和优化研发高纯度、通用型islet产品,据官网显示,其布局了iPSC来源胰岛前体细胞NCR400,基于iPSC技术能够突破供体数量有限及不同供体间存在异质性的问题,值得期待。此外,星赛瑞真(iPSC衍生胰岛细胞CRG-002)、意胜生物(多能干细胞分化胰岛细胞ESN5800)等国内管线治疗糖尿病正加速推进。间充质干细胞:旁分泌与免疫调节间充质干细胞是目前国内临床应用最广泛、商业化路径最成熟的干细胞类型之一。其治疗逻辑并非直接分化为胰岛细胞,而是通过旁分泌作用分泌IL-6、VEGF等细胞因子,抑制胰岛局部炎症、保护残存β细胞功能,同时改善肝脏及肌肉等外周组织的胰岛素敏感性,从而缓解胰岛素抵抗。2025年6月,中国人民解放军第一医学中心(原301医院)发表了一篇Efficacyandsafetyofumbilicalcord-derivedmesenchymalstemcellsinChineseadultswithtype2diabetes:asingle-center,double-blinded,randomized,placebo-controlledphaseⅡtrial的研究成果文文章,介绍了静脉输注人脐带间充质干细胞(UC-MSCs)治疗2型糖尿病患者的Ⅱ期临床试验(NCT02302599)。结果显示,接受UC-MSCs治疗的患者(n=45)在48周后,20%的HbA1c水平低于7.0%,日均胰岛素用量减少了一半以上,而安慰剂组(n=46)只有4.55%的人达到了这一水平,两组间的差异显著。值得关注的是,UC-MSCs干预组13.5%(5/37)的患者在使用UC-MSCs后8-24周(12±7.6周)达到不再使用胰岛素水平,并在37.2±15.2周内保持无胰岛素水平,而安慰剂组中没有一名患者脱离胰岛素。上述证实UC-MSCs潜在「功能性缓解」疗效。达博生物的E10I注射液于2026年1月启动Ⅰ期临床。前期非注册研究显示,该疗法具备显著降糖和抗炎趋势,且耐受性良好,未发生严重不良事件。北京吉源生物人GLP-1/FGF21双因子高表达脂肪干细胞注射液于2025年12月进入Ⅰ期临床。其利用基因技术将肠源性多肽(GLP-1)和肝脏分泌的细胞因子(FGF21)与脂肪间充质干细胞相融合,赋予间充质干细胞新的靶点和功能,不但能实现GLP-1和FGF21对糖脂代谢的调控作用,同时还可利用其归巢特性实现靶向局部治疗,起到保护胰岛β细胞和抑制并发症的疗效,在矫正2型糖尿病代谢紊乱等方面取得突破性成果。结语从Vertex即将叩响上市之门,到Sana证实「无需免疫抑制」的可能,再到中国团队在自体/异体再生胰岛和MSC领域贡献的长期数据,糖尿病治疗正从「症状控制」向「功能性治愈」跨越。未来竞争的核心,将是疗效的持久性(能否实现多年功能性治愈)、免疫问题的解决方案(能否摆脱免疫抑制)、以及大规模生产与成本控制(能否惠及亿级患者)能力。责任编辑丨菊校对丨菊参考资料:1.InternationalDiabetesFederation.IDFDiabetesAtlas[DB/OL].(2025)[2026-03-10].网页链接2.网页链接3.网页链接精彩活动长按识别二维码立即参与↓推荐13月24日19:00-20:00破解困局——流式在创新药药效与安全性协同优化中的应用推荐23月26日19:00-20:30从工艺到设备:生物药提质增效、合规可控实战分享声明:本文旨在于传递行业发展信息、探究生物医药前沿进展。文章内容仅代表作者观点,并不代表医麦客立场,亦不构成任何价值判断、投资建议或医疗指导,如有需求请咨询专业人士投资或前往正规医院就诊。版权说明:欢迎个人转发文章至朋友圈,谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。如需转载请在文章下方留言获取授权。封面来源网络,如有侵犯版权,请联系删除点点“分享”、“点赞”和“在看”给我充点儿电吧~
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1型糖尿病(T1D)的本质是一种自身免疫性疾病——身体免疫系统错误攻击胰岛β细胞,导致胰岛素完全缺乏,这种损伤通常不可逆。自1921年胰岛素被发现以来的百年间,1型糖尿病治疗始终停留在“对症治疗”的初级阶段,全球约915万患者需终身依赖外源性胰岛素维持生命,却仍难逃严重低血糖风险与不可逆并发症的威胁:病程超过20年的患者中,视网膜病变、肾衰竭、心血管疾病的发生率分别高达70%、40%和30%。不过,随着再生医学技术的飞速发展,干细胞疗法让糖尿病“功能性治愈”从医学愿景逐步走向临床现实,更有突破性疗法预计最快2026年底获批上市。
一、全球突破性疗法进展:Zimislecel改写治疗格局
2025年6月20日,顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)刊文发布干细胞疗法Zimislecel的I/II期临床试验结果,其中10名重症1型糖尿病患者已彻底摆脱胰岛素,这一成果标志着糖尿病治疗进入全新阶段。
Zimislecel核心信息解析
Zimislecel由全球生物制药巨头Vertex Pharmaceuticals(福泰制药)开发,产品原名为VX-880,是一种同种异体干细胞再生疗法。其核心原理是通过诱导性多能干细胞(iPSC)技术,在体外培育出健康的胰岛β细胞,移植进患者体内后,这些细胞会定植在肝脏,自主分泌胰岛素,模拟健康人体的生理性血糖调控机制,实现“功能性治愈”。
疗效数据:重症患者也能彻底摆脱胰岛素
在II期临床试验中,12名接受全剂量(0.8×10⁹个细胞)治疗的重症1型糖尿病患者,平均病程长达22.8年,其中10人完全停用胰岛素超过12个月,血糖恢复至健康水平。具体数据显示:患者每日血糖处于正常范围(70-180 mg/dL)的时间从49.5%提升至93.3%,糖化血红蛋白(HbA1c)全部降至正常值(<7%);治疗后C肽水平(反映胰岛素分泌能力)从检测不到升至1274 pmol/L,明确证实胰岛功能得到重建。此外,接受半剂量治疗的2名患者,也观察到了明显的血糖改善效果。
真实案例:重启“无胰岛素”崭新人生
加拿大36岁护士阿曼达(Amanda Smith)是Zimislecel疗法的受益者之一。她25岁时被确诊为1型糖尿病,生活长期被胰岛素注射和各类并发症困扰。得知Zimislecel临床试验后,她毫不犹豫报名参与,治疗6个月后便彻底摆脱胰岛素,至今一直保持健康状态。作为首批受试者,阿曼达亲身验证了疗法的长期有效性,她形容治疗后的生活是“崭新的人生”,不再受胰岛素注射和突发低血糖的束缚,生活质量得到质的提升,这一案例也为全球数千万1型糖尿病患者带来了治愈的希望。
安全性、适用人群与上市计划
安全性方面,Zimislecel耐受性良好,大多数不良事件为轻度或中度,如腹泻、恶心、头痛等,且均可在治疗后缓解,不良事件与研究中使用的免疫抑制方案相关。其适用人群主要为病程超20年、胰岛功能衰竭的严重1型糖尿病患者。
上市进展方面,Zimislecel疗法已完成50名患者入组,关键的III期试验将于2026年6月完成,预计2026年向美国、欧洲和英国的监管部门提交上市申请,最快2026年底正式上市,成为全球首个获批的糖尿病干细胞治愈疗法。
二、科学突破背后:25年坚守,为儿女开启治愈之路
Zimislecel的成功并非偶然,背后是哈佛大学道格拉斯·梅尔顿(Doug Melton)教授长达25年的执着坚守。1991年,梅尔顿教授的第二个孩子在6个月大时被确诊为1型糖尿病,这份为人父母的焦虑,让他毅然放弃原有研究方向,全身心投入到干细胞转化胰岛细胞技术的研究中。
起初,科研团队仅有十余人,在资源有限的情况下,反复摸索干细胞向功能性胰岛细胞转化的方法,经历了无数次失败,甚至一度怀疑这一目标的可行性。祸不单行,2001年,梅尔顿教授的大女儿艾玛(Emma)在14岁时也被诊断出1型糖尿病,这让他更加坚定了研究的决心。
直到2014年,团队终于首次成功培育出人类胚胎干细胞来源的功能性胰岛细胞。据统计,整个项目累计投入资金高达5000万美元,凝聚了多方科研力量。为了推动研究成果转化应用,让更多患者受益,梅尔顿教授最终选择加入福泰制药,于2021年正式将Zimislecel推入临床试验阶段,而他创立的相关公司Semma,名字正源于他的儿女(Sam & Emma),承载着他对儿女的爱与对所有糖尿病患者的期许。
(梅尔顿教授照片)
三、中国团队突破:多款疗法齐发力,国产方案更具普惠性
Zimislecel的成功不仅彰显了美国在再生医学领域的领先地位,也推动了全球糖尿病干细胞治疗的发展。国内的科学家和临床医学家同样取得了一系列世界瞩目的成就,多款疗法稳步推进,为国内患者带来专属希望。
殷浩团队(上海长征医院):异体与自体疗法双突破
该团队研发的异体再生胰岛注射液(E-islet01),是全球第二款进入临床试验的异体通用型糖尿病干细胞产品,预计在国内3-5年上市,定价约50-80万元人民币,远低于欧美同类产品。
在自体疗法领域,该团队早在2021年7月就成功治疗了一例肾移植术后的2型糖尿病患者;2022年4月和2023年5月,先后利用自体或异体干细胞再生胰岛治疗1型糖尿病患者,均取得圆满成功。2024年4月30日,殷浩团队联合中科院程新团队在《Cell Discovery》期刊发表重要成果:一名患25年2型糖尿病且合并肾衰竭的患者,接受干细胞转化的胰岛组织移植后,已停用胰岛素27个月,血糖水平近乎正常,这是全球首次通过干细胞技术成功治愈2型糖尿病的报道。
邓宏魁团队(昌平实验室):自体干细胞治愈1型糖尿病
2024年9月25日,该团队首次报道了全球首例用自体干细胞治愈1型糖尿病的案例:一名患病11年的1型糖尿病患者,接受治疗后彻底摆脱胰岛素,实现了胰岛功能的重建,为自体疗法的发展奠定了重要基础。
瑞普晨创RGB-5088:覆盖1型与2型糖尿病
该产品是全球首个覆盖1型与2型糖尿病的自体再生胰岛产品,目前已正式进入临床试验阶段,未来有望为更多类型的糖尿病患者提供治愈方案。
四、技术突破与现存挑战
治愈原理与技术分类
干细胞治疗糖尿病的核心原理的是:通过干细胞技术培育健康的胰岛细胞,移植后重建患者体内的血糖自主调节功能,最终实现“功能性治愈”(即停用外源性胰岛素)。根据细胞来源,主要分为两类:
异体疗法(如Zimislecel、E-islet01):可批量生产,治疗效率高,能满足更多患者需求,但移植后需服用免疫抑制剂,避免排斥反应;
自体疗法(如RGB-5088、邓宏魁团队方案):采用患者自身干细胞培育胰岛细胞,可避免排斥反应,但制备成本高、周期长,难以大规模普及。
目前面临的关键瓶颈
尽管干细胞疗法取得了重大突破,但仍存在一些亟待解决的问题:一是免疫排斥问题尚未完全解决,异体疗法患者需长期服用免疫抑制剂,可能带来一定的副作用;二是自体疗法对1型糖尿病患者而言,可能存在自身免疫系统再次攻击新生胰岛细胞的风险,影响疗效的持久性。
五、产品上市时间、费用及疗效持续性
上市时间
Zimislecel是目前全球推进最快的糖尿病干细胞疗法,预计2026年底在欧美获批上市;国内多款疗法仍处于临床试验阶段,预计3-5年内逐步上市。
适用人群
当前已进入临床试验的疗法,主要针对胰岛功能衰竭的严重1型糖尿病患者;同时,已有多个成功案例证实,干细胞疗法对严重2型糖尿病(尤其是合并并发症)也有显著疗效,未来适用人群有望进一步扩大。
费用与可及性
欧美同类疗法定价高昂,约100万美元/次,对多数患者而言难以承担;国内国产疗法预计定价50-80万元人民币,性价比更高,未来随着技术成熟和政策支持,有望纳入医保,进一步提升可及性。
疗效持续性
传统胰岛移植的疗效最长可维持25年,而干细胞疗法的随访数据表现乐观,从目前的临床案例来看,部分患者仅需单次治疗,就能实现长期血糖稳定,摆脱胰岛素依赖,未来疗效持续性有望进一步提升。
六、未来展望:2026年,摆脱终生胰岛素依赖
2026年将成为糖尿病治疗的关键节点:若Zimislecel顺利在欧美上市,将率先终结1型糖尿病患者终身注射胰岛素的困境;国内多款疗法的稳步推进,也将为中国患者带来更具普惠性的治愈选择。
未来,技术优化的核心方向将聚焦于解决免疫排斥问题——中国团队正加速开发“广义通用型”干细胞产品,力争摆脱对免疫抑制剂的依赖,让疗法惠及更广泛的糖尿病患者。从“终身可控”到“功能性治愈”,医学进步正一步步打破糖尿病的治疗困境,虽然全面普及仍需时间,但治愈的曙光已清晰可见。请保持信心,科学的力量终将让糖尿病患者告别扎针,拥抱健康人生。
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一、新闻真实性:真实,权威发布该消息为真实科研突破,由海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)殷浩教授团队联合中科院分子细胞科学卓越创新中心程新教授团队完成,成果发表于国际顶级期刊《柳叶刀・糖尿病与内分泌学》,并获人民网、中国科技网、澎湃新闻等权威媒体报道。核心进展:3例1型糖尿病患者接受自体/异体再生胰岛(E-islet)微创移植,实现胰岛功能重建、血糖自主调控,最长1例脱离胰岛素超26个月,达到临床治愈标准。技术突破:采用内胚层干细胞定向分化,生产周期从5–6周缩至2周,降低成瘤风险;产品e-islet01已获中、美两国IND批件,全球唯一,即将进入Ⅱ期临床。临床意义:为1型糖尿病(终身依赖胰岛素)提供功能性治愈新路径,解决供体短缺、免疫排斥等难题。二、利好个股(按关联度排序,仅作信息梳理,不构成投资建议)1.直接关联(技术/产品/临床合作)智新浩正(未上市):e-islet01研发主体,持有核心专利,中、美IND获批,最直接受益。昭衍新药(603127.SH):助力智新浩正e-islet01获CDE临床默示许可,提供临床CRO服务。冠昊生物(300238.SZ):子公司北昊研究院与北大邓宏魁团队合作CiPS/EPS技术,布局自体胰岛细胞治疗。瑞普晨创(未上市):RGB-5088(自体多能干细胞胰岛注射液)2024年12月获临床批件,同赛道竞争。2.上游设备/耗材(规模化生产必备)泰林生物(300813.SZ):细胞治疗设备龙头,提供GMP级细胞制备工作站、无菌隔离器,支撑再生胰岛规模化生产。东富龙(300171.SZ):生物制药装备龙头,覆盖细胞培养、纯化、灌装等全流程设备。楚天科技(300358.SZ):制药装备与整体解决方案,适配细胞治疗产线建设。3.干细胞资源/存储(原材料)中源协和(600645.SH):干细胞存储龙头,30万份干细胞库,提供再生胰岛原材料。南京新百(600682.SH):山东省脐血库(150万份干细胞),旗下医院参与异体胰岛移植临床。4.免疫抑制/移植配套(临床必需)华东医药(000963.SZ):他克莫司、环孢素等免疫抑制剂龙头,适配胰岛移植抗排斥。复星医药(600196.SH):布局移植免疫、细胞治疗配套药物与服务。5.糖尿病治疗整体受益(替代/协同)甘李药业(603087.SH)、通化东宝(600867.SH):胰岛素龙头,短期受替代压力,长期受益于糖尿病治疗市场扩容。华领医药(680226.HK):多格列艾汀(GKA),修复胰岛功能,与再生胰岛形成协同。三、核心风险提示临床阶段风险:e-islet01仅完成Ⅰ期,Ⅱ/Ⅲ期仍存失败、疗效不及预期、安全性问题。商业化不确定性:规模化生产、成本控制、医保准入、市场推广均需时间。竞争风险:Vertex(Zimislecel)、瑞普晨创等同赛道产品推进,分流市场。政策与监管:细胞治疗监管趋严,审批、定价、支付政策影响盈利。$昭衍新药(SH603127)$$冠昊生物(SZ300238)$$泰林生物(SZ300813)$#胰岛素#
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