7-8月,A股创新药板块反弹超30%,10家上市公司批量披露临床获批、管线推进、大额融资等实质性进展,市场情绪迅速升温。但我想先泼一盆冷水:
这份密集的利好清单,更像是一叠“体检挂号单”,而不是“出院通知书”。
A股创新药板块近期走势K线图
这不是在否定这些公司的研发进展,而是在说一件事——在创新药行业,从拿到临床批件到最终实现商业化盈利,中间的失败率超过90%。获批临床只是漫长淘汰赛的起点,不是终点。下面就把这份化验单摊开,看看光鲜的公告背后,到底藏着哪些不写在新闻标题里的风险。
个体标本:公告里没明说,但招股书和财报里写得很清楚
这10家公司里,有几家的情况特别值得拿出来当“标本”解剖——不是因为这些公司不好,恰恰是因为它们的风险结构最典型,能帮我们看清楚整个行业不同赛道的病理。
泽璟制药
是这轮“研发利好”里市场关注度最高的一家。公司上半年营收12.04亿元,净利润6.40亿元,首次实现半年度扭亏,核心管线ZG006(DLL3/CD3三抗)早期临床数据亮眼。
但翻开港交所招股书,硬伤医意的风险提示有三层:第一,ZG006所处的多抗赛道,全球行业预期已明显回归理性,安进、罗氏此前均终止过部分多抗项目,百利天恒甚至在最新招股书中主动移除了三款四抗管线。
多抗的工艺难度和毒副作用控制是结构性瓶颈,不是靠堆研发投入就能解决的。第二,另一核心管线ZG005(PD-1/TIGIT双抗)的II期PFS获益,不能直接等同于OS金标准获益——历史上多款PD-1药物都出现过“PFS显著、OS无明显提升”的翻车案例。
第三,公司还存在未决的美国知识产权商业秘密诉讼,一旦败诉,核心管线可能面临法律风险。
百利天恒
的化验单同样值得细看。公司手握宜泽康(EGFR×HER3双抗ADC)这款已获批的重磅产品,管线里还有BL-M14D1(DLL3 ADC)全球III期临床推进,看上去是“创新药优等生”。但招股书披露:2025年全年净亏损10.54亿元,2026年一季度继续亏损。
更关键的是,公司主动移除了3款四抗在研产品,仅保留1款自免领域多抗——这意味着在烧了多年研发费用后,多抗方向几乎全线收缩。创新药公司的管线瘦身,本身就是一种“沉默的风险提示”。
石药创新
上半年营收同比暴增208.72%,净利润同比增长460倍,看起来很漂亮。但财报里明确指出,当期97.22%的毛利率与大额授权首付款的收入结构相关,后续产品销售的毛利率能否长期维持,仍有待观察。
换句话说,这轮业绩爆发是BD交易的一次性脉冲,不是内生增长的常态。
上海谊众
的情况更直观。YXC-001和YXC-002两款创新药相继获批临床,公告里直接写了标准风险提示:从临床试验到获批上市周期长,产品能否最终上市及上市时间存在不确定性。这不是套话,而是行业铁律——从拿到临床批件到最终获批上市,整体成功率约10%。
赛道化验单:临床批件和商业化成功之间,隔着悬崖
上面看的是个体标本,接下来看赛道本身。不同技术路线的临床失败率差异巨大,但有一个共同点:
拿到临床批件只是起点,真正能走完整条商业化路径的,少之又少。
siRNA核酸药
:临床阶段失败率超过90%。核心瓶颈不是科学问题,而是递送技术——药物能不能精准到达目标细胞并在那里持续发挥作用。肝外适应症(肿瘤、CNS、肌肉疾病等)的临床终止率极高,历史上进入临床的肿瘤靶向siRNA项目几乎全部未实现商业化落地。2025年,PepGen终止了DMD适应症siRNA项目PGN-EDO51,原因是现有药效暴露量不足以带来有意义的患者获益。石药创新与阿斯利康合作的正是肝外递送小核酸药物,属于这条赛道上最难的那一段。
ADC药物
:临床阶段失败率85%-90%。2026年7月,辉瑞全面终止与和铂医药、宜联生物合作的间皮素ADC药物HBM9033全球研发;同年二季度,辉瑞确认另一款ADC药物sigvotatug vedotin临床失败,相关资产减值38亿美元。近两年,默沙东分批退回从科伦博泰引进的多款ADC资产,原因是赛道拥挤、无差异化竞争优势。
小分子创新药
:临床阶段失败率80%-85%,相对最优,但风险依然高企。2026年8月,贝达药业联合开发的小分子眼科创新药EYP1901全球III期临床未达到非劣效终点,贝达药业当日20%跌停,市值单日蒸发近60亿元。
中药创新药
:暂无公开行业失败率统计,但整体商业化节奏显著慢于化药和生物药。康缘药业芪黄正气颗粒获批临床,仅是癌因性疲乏适应症的早期探索,离形成收入还有漫长的距离。
行业共病:外因有解,内因才是决定生死的变量
把个体标本和赛道数据放在一起,你会发现一个更深的病灶:
这个行业真正的风险,不全是外部环境造成的。
外部因素当然存在。2026年8月国家医保局发布的“十五五”规划,明确对无突破性创新的产品建立严格价格约束,同靶点扎堆产品将面临更高的降价压力。
截至2025年底,国内在研创新药4751个,排名前20的热门靶点累计申报项目716项,GLP-1、CD19等靶点在研管线均突破百个。部分同质化管线的净现值已小于0,意思是研发投入可能永远收不回来。
但外部环境的压力,本质上是一个筛选机制——它会把那些真正有临床价值的创新筛出来,淘汰掉扎堆跟风的管线。真正让行业“生病”的,是内因:
创新药本身的高失败率、低商业化回报率,以及大量企业在早期临床阶段就被资本市场当成了“准成功”来定价。
7-8月这轮反弹,承接的资金多为AI硬件板块流出的短期交易型资金,后续存在回流AI赛道的虹吸压力。管线进展不及预期的企业,将面临估值快速回调的风险。这不是预言,而是这个行业反复上演的剧本。
预后判断:哪些公司有可能在调整中站稳,哪些在倒计时
读完这些化验单,读者最关心的问题来了:这10家公司的“利好”到底有多大含金量?
我的判断是分层级的:
第一层,已有商业化产品支撑、管线进度靠后的企业
,如恒瑞医药(立康可泮获批上市,已有成熟商业化体系)和百利天恒(宜泽康已商业化,正在推进全球多适应症布局),它们承受的研发失败冲击相对可控,因为已有产品在创造现金流,早期管线失败不会动摇根基。
第二层,靠BD首付款做出漂亮业绩、但内生增长尚未验证的企业
,如石药创新和泽璟制药,它们在短期内交出了亮眼的财报,但业绩的持续性高度依赖后续管线的临床推进和商业化落地。一旦核心管线临床数据不及预期,或者合作方退货,业绩和估值将面临双重压力。
第三层,仍处于临床早期、管线高度集中的企业
,如上海谊众和热景生物,它们的股价弹性最大,但风险也最高——因为每一款药从临床批件到上市的成功率都只有10%左右,多款管线同时失败的概率并非不可能。
但需要明确,
预后的分野不是简单地给企业贴“好”或“坏”的标签
,而是看同一个指标在不同企业身上意味着什么。
同样是“临床获批”,对于已有现金流支撑、管线布局分散的企业,它是一次正常的研发推进;对于管线集中、依靠融资输血的企业,它是一次高风险的赌博——赌赢了可能翻盘,赌输了可能出局。区别就在这里。
这个行业的真实处境是:局部企稳,但结构性风险远未出清。
同质化管线在医保控费压力下会被加速淘汰,真正有差异化临床价值的创新药才有生存空间。那些在公告里没写出来的风险——临床失败率、赛道拥挤度、资金持续性——才是决定这些公司最终命运的真正变量。