NT-0249

在当今社会，肥胖、糖尿病、心血管疾病以及神经退行性疾病等慢性病，已成为威胁人类健康的“隐形流行病”。这些疾病看似各不相同，但其病理核心却惊人地相似—— 慢性低度炎症 。这场由身体自身免疫系统过度活跃引发的“内在之火”，正在悄然摧毁我们的代谢系统与神经健康。 而一家名为 NodThera 的创新生物科技公司，正在试图从炎症源头切断这场火焰。通过研发一类全新的 NLRP3炎症小体抑制剂（NLRP3 inflammasome inhibitors） ，他们希望不仅延缓疾病进展，更要改变慢性炎症治疗的范式。 一、炎症小体：身体的“火警系统” 炎症小体（Inflammasome）是细胞内先天免疫系统的重要组成部分，可以被视为人体的“火警感应器”。当细胞检测到入侵的病原体（PAMPs）、内源性危险信号（DAMPs）或代谢失衡（HAMPs）时，它们会被激活，触发炎症反应。 这些多蛋白复合体的核心在于三部分： 传感器（PRR） —— 负责识别危险信号； 接头蛋白（ASC） —— 将信号传递至效应器； 效应蛋白（Caspase-1） —— 促进炎症因子如IL-1β、IL-18的成熟，并激活气体dermin D，引发 细胞焦亡（pyroptosis） 。 其中， NLRP3炎症小体 是研究最深入、与慢性疾病关系最密切的一类。当NLRP3过度活化时，它会长期释放促炎信号，导致组织损伤、代谢紊乱，最终诱发心脑血管、代谢和神经系统疾病。 二、NLRP3——慢性炎症的“主开关” NLRP3是细胞对“非感染性危险信号”的主要感受器。不同于抵御外来病原体的免疫反应，NLRP3更多地应对体内“无菌性炎症”——例如脂质堆积、胆固醇结晶、线粒体氧化应激等。 研究显示，NLRP3信号通路的持续激活可： 促进 动脉粥样硬化 和心肌损伤； 加速 脂肪组织炎症与胰岛素抵抗 ； 诱导 神经炎症 ，推动帕金森等疾病进展。 更令人震惊的是，小鼠实验发现， 敲除NLRP3可延长寿命约30% ，这意味着抑制这一通路不仅能治病，还可能延缓衰老。 三、NodThera的科学突破：让药物精准“灭火” 作为一家总部位于美英的生物制药公司，NodThera专注于研发可口服、选择性强、组织靶向性好的 小分子NLRP3抑制剂 。其代表性药物包括： NT-0796 ：可穿越血脑屏障（BBB），在中枢神经系统（CNS）中精准抑制免疫细胞活性； NT-0150 ：基于吡嗪酮结构的新型分子，用于治疗神经退行性疾病； NT-0249 ：针对外周炎症与神经性疼痛的候选药物。 这三款药物构成了NodThera的“抗炎三剑客”，覆盖从代谢病到脑部炎症的多种适应症。 四、从实验到临床：NLRP3抑制剂的多重疗效 1. 心血管疾病：炎症控制=心脏保护 大量研究证明，慢性炎症是心血管事件的根本诱因之一。NodThera在近期临床试验中发现， NT-0796可显著降低高敏C反应蛋白（hsCRP）水平 ，这一指标是心血管风险的关键炎症标志物。 更值得注意的是，其抗炎效果 与单抗类注射药物相当 ，但为口服形式，安全性更高、可逆性更好。 2. 帕金森病：神经炎症的可逆“开关” 在帕金森病患者中，NodThera首次在人脑内验证了 NLRP3活性抑制 。治疗仅7天后，脑内炎症标志物显著下降，说明药物能快速渗透中枢并干预神经炎症。 这一结果不仅为帕金森治疗提供了“疾病修正型”思路，也意味着未来或可延缓神经退行过程。 3. 肥胖与代谢紊乱：从“脑炎”入手的全新策略 肥胖不只是摄入过多的问题，更是下丘脑炎症导致能量代谢失衡的结果。 NodThera的研究显示， NT-0796在小鼠肥胖模型中可降低体重、改善胰岛素敏感性并减少神经炎症 。 更令人振奋的是，当与GLP-1受体激动剂司美格鲁肽（Wegovy）联用时，药效呈叠加效应；即便停用GLP-1，仅靠NT-0796也能维持减重成果。 这为肥胖治疗开辟了一个全新的方向： 通过抑制脑内炎症，重设代谢平衡“设定点” 。 五、临床版图：多路径并行的开发策略 NodThera目前正在推进多个二期临床研究： RESOLVE-1研究 ：评估NT-0796单药治疗肥胖的效果，主要终点为体重变化； RESOLVE-2研究 ：考察NT-0796与司美格鲁肽联合疗效，预计2026年第二季度公布结果。 此外，公司还在开发针对神经退行性疾病（NT-0150）和慢性疼痛（NT-0249）的早期临床项目。 这些研究共同构成了一条覆盖 心血管、代谢、神经与疼痛 的完整疾病谱治疗路径（如图2所示）。 六、小分子药的优势：安全、便捷、精准 与注射类生物制剂相比，NodThera的小分子药物具备多重优势： 可口服 ：无需注射，依从性高； 组织可控 ：可针对脑、脂肪或外周炎症组织精准分布； 可逆安全 ：停药后作用迅速消退，不会导致免疫系统崩溃。 由于NLRP3只是炎症通路的一个分支， 抑制它并不会显著增加感染风险 ，这让NodThera的药物在安全性上远超IL-1β或IL-6抑制剂。 七、展望未来：从“炎症控制”到“健康延长” NodThera的研究不仅关乎治疗疾病，更在探索延缓衰老的可能性。 慢性炎症被认为是衰老的核心驱动力之一（即“炎症性衰老”），而NLRP3正是这场生理“火灾”的引燃点。 通过精准调控这一通路，人类或许能够同时 改善代谢、保护神经、延缓老化 。 该公司获得了多家国际顶级投资机构的支持，包括Novo Holdings、Blue Owl、Sofinnova、Sanofi Ventures等，这无疑加速了其向临床和市场的转化。 八、结语：熄灭体内的“慢性之火” 从基础机制到临床转化，NodThera的研究清晰地揭示了一个趋势： 慢性炎症不再是“不可逆”的命运，而是可被精准调控的生物信号网络。 正如NodThera首席医疗官Jyothis George博士所说： “我们要做的，不是扑灭免疫系统，而是重置它的平衡，让身体重新学会‘何时发炎、何时休息’。” 当科学家们逐步掌握控制“炎症之火”的钥匙，人类或许正站在慢性疾病治疗新时代的门口——一个 不再被炎症困扰、寿命更长且生活更健康的时代 。 参考文献： NodThera. “Quelling the fire within: inhibiting the NLRP3 inflammasome to treat chronic inflammation in multiple diseases.” Nature Biotechnology (2025). DOI: 10.1038/d43747-025-00093-3. #生物医学工程# #炎症# #慢病#

关注并星标CPHI制药在线 8月，FierceBiotech's 2024 Fierce 15（生物技术猛公司）榜单如期而至，在这个行业寒冬的特殊时期，极具创新精神的生物技术公司依然是耀眼夺目的新星。该榜单发布至今，聚焦创新型公司，涵盖不同技术领域，代表了未来产业新兴技术、产品的发展方向，今年发布的榜单包括细胞与基因疗法、小分子药物、放射疗法等治疗技术以及肿瘤、肥胖、神经退行性疾病等适应症领域，该榜单在一定程度上呈现了产业未来发展趋势。下面将逐个介绍上榜公司技术研发情况。 01 Abdera Therapeutics Abdera Therapeutics成立于2020年，聚焦设计和开发可调的、精准的癌症放射性药物，成立至今，公司已完成总计1.42亿美元的A、B轮融资，包括Versant Ventures、Amplitude Ventures、venBio Partners等知名投资机构。随着诺华的Pluvicto、Lutathera相继取得商业化的巨大成功，核药领域逐步成为产业发展的热门赛道，各类大型制药企业和初创公司纷纷布局该领域，然而，该领域面临在研管线靶点过于扎堆的问题。多数项目均集中在诺华已上市核药的靶点--SSTR、PSMA。Abdera Therapeutics能够脱颖而出，得益于其扎实的技术实力，尤其是核心技术平台ROVEr™，该平台能够定制具有可调药代动力学（PK）特性的靶向放射性药物，以实现高肿瘤摄取，同时最大限度地减少肾脏暴露并减轻其他全身放射性毒性。其明星在研产品ABD-147目前进展最快，今年5月获得FDA批准的IND申请，具有快速通道认定资质。该产品是首 个靶向DLL3靶点的用于治疗小细胞肺癌和大细胞神经内分泌癌的药物，是新一代精准放射性药物疗法，通过将225Ac精准递送至肿瘤表面，从而杀灭肿瘤细胞。         图1 Abdera Therapeutics在研产品管线 02 Ascidian Therapeutics Ascidian Therapeutics也成立于2020年，总部位于波士顿，致力于新一代RNA 疗法，由生命科学风险投资领域的领军企业（ATP）孵化，已完成近1亿美元的A轮融资。该公司主要通过在RNA层面上替换突变的外显子来治疗疾病，在保持天然基因表达模式和水平的同时，对大基因和具有高突变变异的基因进行靶向治疗，旨在提高基因治疗的持久性，同时降低与DNA编辑和操作相关的风险。基于改RNA外显子编辑平台，Ascidian Therapeutics围绕视网膜疾病、神经科学等领域开发出多个产品管线。今年6月，该公司宣布与罗氏达成一项针对神经系统疾病的RNA外显子编辑疗法合作协议，Ascidian Therapeutics将获得高达18亿美元的里程碑付款。ACDN-01是其进展最快的管线，是首 个获得FDA批准进入临床试验的RNA外显子编辑疗法，目前正在进行临床试验，主要用于治疗Stargardt病（黄斑萎缩性损害合并视网膜黄色斑点沉着）。        图2 Ascidian Therapeutics在研产品管线 03 BigHat Biosciences BigHat Biosciences成立于2019年，总部位于旧金山，是一家基于人工智能技术的药物开发公司，利用机器学习和合成生物学为患者设计更安全、更有效的生物疗法，累计获得融资超亿美元。凭借Milliner的人工智能（AI）抗体设计平台，可以将湿实验室与机器学习结合起来，使每种抗体从计算机设计到表达、纯化和表征仅需数天时间，加快设计功能更复杂、具有更好生物物理特性的抗体，并有助于降低优化抗体和其他治疗性蛋白质的难度。BigHat Biosciences先后与默沙东、强生等头部企业达成合作，具有较强的技术创新能力。公司目前有7条在研产品管线，均处于早期研发阶段，作为平台型公司，BigHat Biosciences有望提供更加高效的药物发现服务。        图3 BigHat Biosciences在研产品管线 04 COUR Pharmaceuticals COUR Pharmaceuticals运营时间较早，于2013年在美国成立，曾获得百时美施贵宝、辉瑞、罗氏等头部跨国药企投资，目前已完成超亿元A轮融资。COUR Pharmaceuticals致力于药物递送技术应用于自免疾病研究，通过专有的PLGA-Ag 纳米颗粒平台将疾病特异性抗原与免疫修饰纳米颗粒相结合，增加药物靶向性，靶向结合单核细胞后在脾 脏和肝脏发生细胞凋亡，从而释放出纳米颗粒包裹的疾病特异性抗原，激活免疫系统。COUR Pharmaceuticals已有多款产品进入到Ⅱ期临床试验，CNP-101进展最快，COUR Pharmaceuticals在2019年就该产品与武田制药达成合作开发权益，用于自免疾病乳糜泻治疗，Ⅱ期临床结果显示相较于安慰剂具有明显优势。CNP-106也进入到临床二期，用于成人重症肌无力的治疗，相较于免疫抑制药物，该药能够重新激活成人重症肌无力的免疫系统，有望从根本上治愈这类罕见的、严重的自免疾病。        图4 COUR Pharmaceuticals在研产品管线 05 Excision BioTherapeutics Excision BioTherapeutics成立于2015年，公司专注于CRISPR技术在病毒感染领域的应用，通过开发先进的基因编辑疗法，解决HIV、乙肝、疱疹病毒等危及生命健康的医疗需求，2021年完成A轮6000万美元融资。Excision BioTherapeutics的核心管线EBT-101通过将HIV从机体基因中敲除，从而实现治愈HIV，是全球首 款基于 CRISPR 的体内基因编辑技术治疗 HIV 感染的药物，然而今年5月，EBT-101早期研究结果失败。此外，EBT-104、EBT-107等管线围绕单纯疱疹病毒性角膜炎和乙型肝炎等领域正在开展前期研究。        图5 Excision BioTherapeutics在研产品管线 06 Fauna Bio Fauna Bio成立于2018年，是一家AI驱动的药物发现公司，其AI技术平台Convergence涵盖452种哺乳动物（含65种冬眠动物）基因组数据，通过分析来自冬眠生物学(及其他极端适应)的保护性适应数据，以识别人类用药靶点，能够发现在具高度未满足需求疾病中的潜在最 佳基因靶点，并能为广泛的治疗模式发现靶点，聚焦肥胖、心肺疾病、神经退行性疾病等领域。产品管线均处于早期阶段，其中在肥胖症领域，Fauna Bio在去年12月与礼来达成5亿美元合作，通过Convergence平台发现肥胖症临床前药物。        图6 Fauna Bio在研产品管线 07 Gilgamesh Pharmaceuticals Gilgamesh Pharmaceuticals成立于2019年，专注于中枢神经系统疾病药物开发，包括抑郁症、焦虑症、药物成瘾及与压力有关的疾病，其技术平台Gilgamesh致力于发现新型神经致幻剂以及治疗药物组合，Gilgamesh Pharmaceuticals已完成8轮融资，在2022年12月获得近4000万美元的B++轮融资。在研产品GM-1020、GM-2505已进入Ⅱ期临床试验阶段，用于中毒抑郁症的治疗，GM-5022、GM-3009正在进行临床前研究。今年5月，Gilgamesh Pharmaceuticals与艾伯维达成合作，通过Gilgamesh技术平台，开发基于致幻剂的新一代精神疾病疗法，有望获得近20亿美元的里程碑付款。        图7 Gilgamesh Pharmaceuticals在研产品管线 08 iECURE iECURE成立于2021年，是一家基因编辑疗法公司，聚焦与突变无关的体内基因插入或敲除编辑，用于治疗存在重大未满足需求的肝脏疾病，联合创始人为基因治疗领域的先驱James Wilson教授，通过利用基因插入和替换的方式，用健康基因替换缺陷基因，在患者体内进行基因编辑工作，成立至今已获得超1亿美元资助。其核心管线GTP-506是利用双载体AAV递送的基因疗法，用于治疗鸟氨酸氨甲酰转移酶（OTC）缺乏症，获得美国和欧盟孤儿药资质，已进入Ⅰ临床试验阶段。        图8 iECURE在研产品管线 09 ILiAD Biotechnologies ILiAD Biotechnologies成立于2012年，致力于预防和治疗由百日咳博德特氏菌引起的疾病，是一家疫苗技术开发公司，成立至今已完成超1亿美元的融资。BPZE1是其进展最快的一款新一代百日咳疫苗，旨在克服现有疫苗存在的持久性有限和无法预防百日咳博德特氏杆菌感染婴儿等问题，今年5月在英国、澳大利亚和哥斯达黎加进行的涉及366名6-17岁儿童的超级试验中达到预期结果。        图9 ILiAD Biotechnologies在研产品管线 10 NodThera NodThera成立于2016年，通过靶向NLRP3炎症小体治疗炎症驱动疾病，对帕金森和肥胖进行了深入研究，打破了常规的药物研发思路，最新研究表明，NLRP3炎症小体激活会导致促炎细胞因子IL-1β和IL-18的异常表达，针对NLRP3炎症小体可以从根源上抑制炎症而不是治疗症状，并且适用于任何由炎症成分驱动进展的疾病。NodThera的关键产品管线NT-0796在Ⅰ/Ⅱ期临床试验取得积极数据，可有效减少患者体内C反应蛋白（CRP）水平，使患者体重显著减少，NT-0249和NT-0150等产品管线正在进行临床试验。        图10 NodThera在研产品管线 此外，还有5家公司也针对不同领域，积极开展新技术新方法在药物研发中的应用。 Kimer Med成立于2020年，专注于开发广谱抗病毒生物制品，通过VTose技术平台，加快抗病毒生物制品研发；OMass Therapeutics成立于2016年，通过专有平台OdyssION并结合新颖的生物化学技术、下一代天然质谱法和定制化学方法，推进免疫学和罕见病领域药物开发；ProFound Therapeutics成立于2020年，由业内著名投资机构Flagship孵化，聚焦蛋白质组学领域，通过ProFoundry™技术平台发现了数以万计的新蛋白质，极大扩展了潜在的治疗靶点数量；Recludix Pharma成立于2019年，通过建立包括定制生成的 DNA 编码文库、结构活性关系的大规模并行测定以及确保化合物选择性在内的专有筛选工具平台，发现具有挑战性的蛋白质靶标的有效和选择性抑制剂，去年与赛诺菲达成超13亿美元的合作；Tubulis成立于2019年，专注于新一代ADC药物的开发，通过开发新型毒素分子、优化偶联方式等实现稳定的高药物-抗体比。 小结 FierceBiotech's 2024 Fierce 15榜单选取的公司，代表了未来新技术的发展方向，从上文可以看出，大多数公司均聚焦打破常规的新兴技术方法，随着部分创新成果的持续落地转化，未来有望颠覆某些传统治疗手段。从地域分布来看，上榜企业大多数为美国公司，表明欧美依然在新兴生物技术领域占据领先地位；从创始人来源来看，主要是投资机构和大学教授，他们往往更具有技术创新意识。 END 【智药研习社直播预告】 来源：CPHI制药在线 声明：本文仅代表作者观点，并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载，请务必注明文章来源和作者。 投稿邮箱：Kelly.Xiao@imsinoexpo.com ▼更多制药资讯，请关注CPHI制药在线▼ 点击阅读原文，进入智药研习社~