8 月 28 日,国家药品监督管理局通过优先审评审批程序,附条件批准和记黄埔医药(上海)申报的 1 类创新药 酒石酸凡瑞格拉替尼片(商品名:爱领达®)上市。这是中国首个自主研发的高选择性 FGFR 1/2/3 抑制剂,为 FGFR2 融合/重排的晚期肝内胆管癌患者带来了新的治疗选择。
先划重点:这次获批,到底「新」在哪?
维度
内容
商品名
爱领达®(ATLED®)
通用名
酒石酸凡瑞格拉替尼片(fanregratinib)
研发代号
HMPL-453
申报企业
和记黄埔医药(上海)有限公司(HUTCHMED)
注册分类
1 类创新药(国产原研)
审批通道
优先审评+ 附条件批准
适应症
既往接受过系统性治疗、且具有FGFR2 融合或重排 的晚期、转移性或不可手术切除的肝内胆管癌成人患者
关键定性
中国首个自主研发的高选择性FGFR 1/2/3 抑制剂
一句话解读:这不是一个“仿制版”,而是和黄医药从 0 到 1 自主立项、做完全球临床、获批上市的国产原创靶向药。
为什么是「肝内胆管癌」?为什么盯「FGFR2」?
1. 肝内胆管癌:被忽视的“沉默杀手”
• 起源于肝内胆管上皮,恶性程度极高;
• 占原发性肝癌的 8.2%~15%,是第二常见的肝癌类型(仅次于肝细胞癌);
• 近年来发病率呈持续上升趋势;
• 一旦进入晚期或发生转移,5 年总生存率仅约 9%,比很多胰腺癌还凶险;
• 早期症状隐匿(右上腹隐痛、消瘦、乏力),多数患者确诊时已失去手术机会。2. FGFR2 融合/重排:这群人里有“靶子”
• 全球肝内胆管癌患者中,约 10%~15% 携带 FGFR2 融合/重排突变;
• 这是肿瘤细胞持续增殖、获得治疗抗性的关键“驱动基因”;
• 对这群患者,传统化疗(吉西他滨+顺铂)后线选择非常有限。
结论:FGFR2 是这群患者身上最“打得动”的靶点,找对靶点,比盲目试药更有效。
临床数据硬不硬?——II/IIIb 期注册队列结果速览
本项批准基于在中国开展的单臂、多中心、开放标签的II/IIIb 期关键性临床试验(NCT04353375),II 期注册队列主要疗效数据如下(独立审查委员会 IRC 评估):
疗效指标
爱领达® 关键试验结果
客观缓解率(ORR)
42.5%(95% CI:30.0%~53.6%)
中位起效时间(TTR)
1.4 个月
中位缓解持续时间(DoR)
6.9 个月(95% CI:5.6~8.5)
疾病控制率(DCR)
83.9%(95% CI:74.5%~90.9%)
中位无进展生存期(PFS)
6.9 个月(95% CI:4.1~8.2)
中位总生存期(OS)
16.6 个月(95% CI:12.4~16.6)
通俗解读:42.5% 的肿瘤显著缩小——意味着每 10 位 FGFR2 阳性经治患者里,约 4 人能看到肿瘤明显退缩;1.4 个月起效,比传统化疗起效更快、缓解更深;16.6 个月中位总生存,对后线患者来说是一个相当可观的数据。
和“前辈们”比,爱领达® 处在什么位置?
全球FGFR 抑制剂在胆管癌领域已有多个产品获批或推荐。爱领达® 与代表性同类药物的关键数据对比如下:
药物
厂家
关键试验
ORR
中位DoR
中位PFS
爱领达®(凡瑞格拉替尼)
和黄医药(国产)
NCT04353375
42.5%
6.9 月
6.9 月
Lytgobi®(futibatinib)
日本大鹏/ Taiho
FOENIX-CCA2
41.7%
9.7 月
9.0 月
Pemazyre®(佩米替尼)
Incyte
FIGHT-202
35.5%
7.5 月*
6.9 月
Balversa®(厄达替尼)
Janssen
RAGNAR 胆道队列
41.9%
—
—
* 部分为不同试验间接对比,仅供参考,不构成头对头临床推荐。
怎么看:和全球已获批的同类药相比,爱领达® 在中国患者人群中的 ORR 处于第一梯队(42.5%),并不“矮一头”;它是中国首个真正本土研发、本土临床、本土获批的 FGFR 抑制剂,首次让国内 FGFR2+ 胆管癌患者不必“绕道出海”。
对患者与临床的 3 个实际意义
本土可及性大幅提高:此前国内 FGFR2+ 胆管癌患者要么参与临床试验,要么海外购药;爱领达® 获批后,境内合规用药路径打通,可及性、可负担性显著提升。
精准诊疗意识被进一步强化:这是一个典型的“先检测、后用药”场景——NGS 或 FISH 检出 FGFR2 融合/重排的患者,才是真正的获益人群。不检测 = 错失靶向机会。
国产创新药“硬实力”的代表案例:从机制研究、化合物筛选、临床试验到上市后供应,全链条国产化,与早期“me-too”型国产创新药有本质区别。
给临床/检验同行的几点提醒
场景
建议
病理/分子诊断环节
建议对晚期肝内胆管癌患者常规开展NGS 检测(重点关注 FGFR2 融合/重排),出具明确阴阳性结论,为靶向治疗决策提供依据。
MDT 讨论
对经一线化疗进展的FGFR2 阳性患者,建议把 FGFR 抑制剂(爱领达®)纳入二线及以上治疗讨论。
不良反应监测
FGFR 抑制剂常见:高磷血症、指甲毒性、口干、腹泻、皮肤干燥等;建议建立基线+定期复查的管理路径。
随访节奏
治疗前8 周建议每 4~6 周复查影像评估,警惕疾病进展与药物毒性的叠加风险。
「爱领达®」的获批,对普通读者来说,可能只是医药新闻里一条简短的消息;但对晚期的 FGFR2 阳性肝内胆管癌患者而言,这是从“几乎无药可用”到“有国产靶向新药”的重要拐点。
新唯医学长期关注国产原研创新药与精准检测的临床转化。我们相信,真正改变患者预后的,从来不只是某一款新药,而是「检测+药物+随访」一整套临床闭环的成熟。如果你在临床中也遇到了 FGFR2 检测或靶向治疗的真实案例,欢迎在评论区留言分享,我们一起把这个话题聊透。
参考资料
国家药品监督管理局政务公告(2026-08-31).
HUTCHMED 官方新闻稿(2026-08-28):爱领达® 获中国国家药监局批准用于治疗 FGFR2 融合/重排的肝内胆管癌患者.
ESMO GI 2026 大会公布的爱领达® II/IIIb 期注册队列数据(NCT04353375).
FDA Drug Trials Snapshot: LYTGOBI(futibatinib).
2023 CSCO 胆道恶性肿瘤诊疗指南:FGFR 抑制剂章节.
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