评价格隆溴铵新斯的明注射液在中国全麻术后患者中单次静脉给药后的安全性、有效性和药代动力学特征的研究
主要目的:
评价不同剂量下,格隆溴铵新斯的明注射液在中国全麻术后患者中逆转非去极化肌肉松弛药残留肌松作用时的安全性;
评价不同剂量下,格隆溴铵新斯的明注射液在中国全麻术后患者中逆转非去极化肌肉松弛药残留肌松作用时单次静脉给药的药代动力学特征。
次要目的:
评价不同剂量下,格隆溴铵新斯的明注射液在中国全麻术后患者中逆转非去极化肌肉松弛药残留肌松作用时的初步有效性。
间苯三酚口崩片随机、开放、单剂量、两制剂、交叉设计在中国健康受试者中的生物等效性正式试验
以浙江沣华医药科技有限公司提供的间苯三酚口崩片为受试制剂;并以Teva Sante持证的间苯三酚口崩片为参比制剂,进行人体相对生物利用度和生物等效性评价。
利丙双卡因乳膏在中国健康受试者中的随机、开放、单剂量、两制剂、交叉设计生物等效性试验
主要目的:以浙江沣华医药科技有限公司的利丙双卡因乳膏为受试制剂;并以Aspen Pharma Trading Limited的利丙双卡因乳膏为参比制剂,进行人体生物等效性评价。
100 项与 浙江沣华医药科技有限公司 相关的临床结果
0 项与 浙江沣华医药科技有限公司 相关的专利(医药)
精彩内容
2月25日,国家药监局官网显示,石家庄四药的氨甲环酸片和阿昔莫司胶囊均以仿制4类报产同日获批,其中,氨甲环酸片是第3家过评企业。米内网数据显示,2023年中国三大终端六大市场(统计范围见文末),氨甲环酸片销售额超过2亿元,是内服止血药(化+生)TOP5产品;阿昔莫司胶囊销售额超过1亿元,是内服血脂调节剂(化+生)TOP17产品。
2025年02月25日药品批准证明文件送达信息
氨甲环酸片主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。阿昔莫司胶囊主要用于降低对其他治疗(如他汀类药物或贝特类药物)无法充分缓解患者的甘油三酯水平。
氨甲环酸片、阿昔莫司胶囊近年中国三大终端六大市场销售情况(单位:亿元)来源:米内网格局数据库
2023年中国三大终端六大市场,氨甲环酸片销售额超过2亿元,是内服止血药(化+生)TOP5产品;阿昔莫司胶囊销售额超过1亿元,是内服血脂调节剂(化+生)TOP17产品。
米内网数据显示,氨甲环酸片有11家企业拥有生产批文,湖南洞庭药业、烟台万润药业、石家庄四药3家企业过评,杭州康恩贝制药、成都倍特药业、浙江兄弟药业等7家企业以仿制4类报产在审,获批后视同过评。阿昔莫司胶囊有6家企业拥有生产批文,鲁南贝特制药、浙江沣华医药、浙江高跖医药、石家庄四药4家企业过评,北京福元医药、安徽先锋制药等8家企业以仿制4类报产在审,获批后视同过评。
石四药今年获批产品来源:米内网中国申报进度(MED)数据库
今年以来,石四药已有5款产品获批上市,涵盖消化系统及代谢药、神经系统药物等多个治疗大类,其中,复合磷酸氢钾注射液则拿下首家过评。
资料来源:米内网数据库、公司官网等注:米内网《中国三大终端六大市场药品竞争格局》,统计范围是:城市公立医院和县级公立医院、城市社区中心和乡镇卫生院、城市实体药店和网上药店,不含民营医院、私人诊所、村卫生室,不含县乡村药店;上述销售额以产品在终端的平均零售价计算。免责声明:本文仅作医药信息传播分享,并不构成投资或决策建议。内容如有疏漏,欢迎沟通指出。
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统计每周仿制药一致性评价申报、上市申请(2.3-2.9)
1、仿制药上市申请获批药品名称企业名称分类受理号阿立哌唑口崩片北京星昊医药股份有限公司;北京星昊盈盛药业有限公司3CYHS2300394阿立哌唑口崩片北京星昊医药股份有限公司;北京星昊盈盛药业有限公司3CYHS2300395奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂(Ⅰ)山东益康药业股份有限公司3CYHS2300355奥美沙坦酯氨氯地平片江苏联环药业股份有限公司4CYHS2303069奥美沙坦酯片浙江华海药业股份有限公司4CYHS2302996奥美沙坦酯片浙江华海药业股份有限公司4CYHS2302995巴氯芬口服溶液成都倍特得诺药业有限公司3CYHS2400124布洛芬注射液西安汉丰药业有限责任公司3CYHS2300749布美他尼注射液成都苑东生物制药股份有限公司3CYHS2301586达格列净片江苏德源药业股份有限公司4CYHS2303508达格列净片江苏德源药业股份有限公司4CYHS2303509达格列净片河北智恒医药科技股份有限公司;新华制药(高密)有限公司4CYHS2302695蛋白琥珀酸铁口服溶液北京民康百草医药科技有限公司;山西同达药业有限公司4CYHS2201491多索茶碱注射液山东益健药业有限公司4CYHS2302524恩格列净片湖南汉森制药股份有限公司4CYHS2303427恩格列净片甘李药业山东有限公司;华益药业科技(安徽)有限公司4CYHS2301895二羟丙茶碱注射液西藏诺泽生物医药有限公司;成都市海通药业有限公司3CYHS2302503非诺贝特酸胆碱缓释胶囊福建省宝诺医药研发有限公司;浙江京新药业股份有限公司4CYHS2301502非诺贝特酸胆碱缓释胶囊福建省宝诺医药研发有限公司;浙江京新药业股份有限公司4CYHS2301501氟比洛芬凝胶贴膏武汉法玛星制药有限公司4CYHS2302265氟维司群注射液南京健友生化制药股份有限公司4CYHS2201613复方电解质醋酸钠葡萄糖注射液南京赛瑞谱顿制药有限公司;江苏大红鹰恒顺药业有限公司3CYHS2302151复方电解质醋酸钠葡萄糖注射液南京赛瑞谱顿制药有限公司;江苏大红鹰恒顺药业有限公司3CYHS2302150复方电解质注射液(Ⅱ)温岭市创新生物医药科技股份有限公司;万邦徳制药集团有限公司4CYHS2302044复方电解质注射液(Ⅱ)温岭市创新生物医药科技股份有限公司;万邦徳制药集团有限公司4CYHS2302045复方电解质注射液(Ⅱ)杭州民生药业股份有限公司4CYHS2201884复方托吡卡胺滴眼液湖北远大天天明制药有限公司4CYHS2300392富马酸二甲酯肠溶胶囊宜昌人福药业有限责任公司4CYHS2303483富马酸福莫特罗吸入溶液江苏长泰药业股份有限公司3CYHS2300852富马酸卢帕他定片山东华铂凯盛生物科技有限公司;安徽泰恩康制药有限公司4CYHS2400932腹膜透析液(艾考糊精)青岛瑞奈医疗科技有限公司4CYHS2401682甘油磷酸钠注射液北京布霖生物科技有限公司;华夏生生药业(北京)有限公司4CYHS2303341甘油磷酸钠注射液华夏生生药业(北京)有限公司4CYHS2303336枸橼酸伊沙佐米胶囊齐鲁制药有限公司4CYHS2302789枸橼酸伊沙佐米胶囊齐鲁制药有限公司4CYHS2302788枸橼酸伊沙佐米胶囊齐鲁制药有限公司4CYHS2302787琥珀酸地文拉法辛缓释片宜昌人福药业有限责任公司3CYHS2301475琥珀酸地文拉法辛缓释片宜昌人福药业有限责任公司3CYHS2301474琥珀酸地文拉法辛缓释片宜昌人福药业有限责任公司3CYHS2301473环孢素软胶囊齐鲁制药有限公司4CYHS2302962环孢素软胶囊齐鲁制药有限公司4CYHS2302506甲氨蝶呤注射液湖南慧泽生物医药科技有限公司;杭州民生药业股份有限公司4CYHS2302316间苯三酚口腔崩解片浙江沣华医药科技有限公司;浙江赛默制药有限公司3CYHS2302302酒石酸溴莫尼定滴眼液乐信乐美(海南)生物科技有限公司;北京汇恩兰德制药有限公司4CYHS2303524聚乙二醇钠钾散圣嘉(滨海)生物医药科技有限公司;江苏欧歌制药有限公司4CYHS2302335聚乙二醇钠钾散浙江国镜药业有限公司4CYHS2300922利丙双卡因乳膏苏州二叶制药有限公司;南京海纳制药有限公司4CYHS2300566利丙双卡因乳膏德全药品(江苏)股份有限公司4CYHS2300115利格列汀片山东朗诺制药有限公司4CYHS2303095利托那韦片齐鲁制药(海南)有限公司4CYHS2302393硫酸沙丁胺醇注射液四川国瑞药业有限责任公司3CYHS2302079硫酸沙丁胺醇注射液浙江恒研医药科技有限公司;浙江赛默制药有限公司3CYHS2302013氯化钾口服溶液哈尔滨誉衡制药有限公司3CYHS2301861氯化钾口服溶液哈尔滨誉衡制药有限公司3CYHS2301860罗沙司他胶囊江苏万邦生化医药集团有限责任公司4CYHS2301373罗沙司他胶囊江苏万邦生化医药集团有限责任公司4CYHS2301374洛索洛芬钠凝胶贴膏北京泰德制药股份有限公司4CYHS2301716马来酸阿伐曲泊帕片山东凤凰制药股份有限公司4CYHS2302165马来酸曲美布汀片山西振东安欣生物制药有限公司3CYHS2300384孟鲁司特钠咀嚼片海南锦瑞制药有限公司4CYHS2302439孟鲁司特钠颗粒广州博济生物医药科技园有限公司4CYHS2400823咪达唑仑口服溶液福安药业集团湖北人民制药有限公司3CYHS2301039咪达唑仑口服溶液福安药业集团湖北人民制药有限公司3CYHS2301040米拉贝隆缓释片南京美瑞制药有限公司4CYHS2302679钠钾镁钙注射液赤峰源生药业有限公司3CYHS2301149钠钾镁钙注射液赤峰源生药业有限公司3CYHS2301148钠钾镁钙注射用浓溶液仁合益康汇泽药业河北有限公司;河北仁合益康药业有限公司3CYHS2301702尼莫地平口服溶液南京泽恒医药技术开发有限公司;南京海纳制药有限公司3CYHS2301838普瑞巴林口服溶液哈尔滨市康隆药业有限责任公司3CYHS2301427普瑞巴林口服溶液温岭市创新生物医药科技股份有限公司;万邦德制药集团有限公司3CYHS2301083瑞戈非尼片Dr. Reddy′s Laboratories Ltd.5.2JYHS2300051四烯甲萘醌软胶囊河南泰丰生物科技有限公司4CYHS2302690他达拉非片Hetero Labs Limited5.2JYHS2300068他达拉非片Hetero Labs Limited5.2JYHS2300067他达拉非片Hetero Labs Limited5.2JYHS2300069他克莫司缓释胶囊辰欣药业股份有限公司;华益泰康药业股份有限公司4CYHS2301980他克莫司缓释胶囊辰欣药业股份有限公司;华益泰康药业股份有限公司4CYHS2301979替米沙坦氨氯地平片北京百奥药业有限责任公司4CYHS2301330替米沙坦氨氯地平片(Ⅱ)山西德元堂药业有限公司4CYHS2303152酮咯酸氨丁三醇注射液四川新斯顿制药股份有限公司3CYHS2201428头孢地尼颗粒广州江正医药科技有限公司;金鸿药业股份有限公司4CYHS2302270妥洛特罗贴剂北京泰德制药股份有限公司4CYHS2301978吸入用布地奈德混悬液宁波美舒医药科技有限公司;浙江赛默制药有限公司4CYHS2302707吸入用盐酸丙卡特罗溶液浙江恒研医药科技有限公司;浙江赛默制药有限公司3CYHS2302955吸入用盐酸丙卡特罗溶液浙江恒研医药科技有限公司;浙江赛默制药有限公司3CYHS2302956西甲硅油乳剂北京北陆药业股份有限公司;浙江赛默制药有限公司4CYHS2302027西他沙星细粒济川药业集团有限公司3CYHS2300503盐酸阿莫罗芬搽剂武汉诺安药业有限公司4CYHS2302347盐酸二甲双胍片赤峰维康生化制药有限公司4CYHS2302314盐酸环喷托酯滴眼液山东绅联药业股份有限公司;北京汇恩兰德制药有限公司4CYHS2301333盐酸去氧肾上腺素注射液海南普利制药股份有限公司3CYHS2300994盐酸去氧肾上腺素注射液海南普利制药股份有限公司3CYHS2300995盐酸乌拉地尔注射液杭州民生药业股份有限公司4CYHS2302820盐酸乌拉地尔注射液杭州民生药业股份有限公司4CYHS2302819盐酸乌拉地尔注射液山东泰盛药物研究有限公司;四川美大康华康药业有限公司4CYHS2301468盐酸右美托咪定注射液江西赣南海欣药业股份有限公司3CYHS2301901盐酸右美托咪定注射液江西赣南海欣药业股份有限公司3CYHS2301902依西美坦片重庆圣华曦药业股份有限公司4CYHS2302937依折麦布阿托伐他汀钙片(Ⅰ)江西施美药业股份有限公司4CYHS2302562依折麦布阿托伐他汀钙片(Ⅱ)江西施美药业股份有限公司4CYHS2302561注射用阿莫西林钠四川制药制剂有限公司3CYHS2302412注射用阿莫西林钠四川制药制剂有限公司3CYHS2302413注射用阿莫西林钠四川制药制剂有限公司3CYHS2302414注射用醋酸卡泊芬净广州瑞尔医药科技有限公司;成都通德药业有限公司4CYHS2302702注射用尼可地尔康普药业股份有限公司3CYHS2302713注射用尼可地尔康普药业股份有限公司3CYHS2302711注射用培美曲塞二钠四川百利药业有限责任公司;成都百利多特生物药业有限责任公司4CYHS2302563注射用硼替佐米吉斯美(武汉)制药有限公司;重庆药友制药有限责任公司4CYHS2301908注射用替加环素浙江亚太药业股份有限公司4CYHS2302384注射用亚胺培南西司他丁钠/氯化钠注射液湖南科伦制药有限公司4CYHS2302635注射用盐酸吉西他滨四川百利药业有限责任公司;成都百利多特生物药业有限责任公司4CYHS2303364左乙拉西坦氯化钠注射液贵州阜康仁制药有限公司;山西诺成制药有限公司3CYHS2302205
注:灰色字体部分受理号结论为不批准。
2、一致性评补充申请获批药品名称企业名称受理号阿替洛尔注射液山东益康药业股份有限公司CYHB2350777吡拉西坦注射液辅仁药业集团有限公司CYHB2350962碘海醇注射液浙江天瑞药业有限公司CYHB2350685碘海醇注射液浙江天瑞药业有限公司CYHB2350686硫酸特布他林注射液成都华宇制药有限公司CYHB2450154乳酸钠林格注射液宜昌三峡制药有限公司CYHB2450124碳酸氢钠片上海黄海制药有限责任公司CYHB2050179维生素B6注射液新乡市常乐制药有限责任公司CYHB2450074维生素B6注射液百正药业股份有限公司CYHB2450043亚叶酸钙注射液重庆药友制药有限责任公司CYHB2350929盐酸多巴酚丁胺注射液上海上药第一生化药业有限公司CYHB2450171注射用头孢唑肟钠湖南天圣药业有限公司CYHB2350892注射用头孢唑肟钠湖南天圣药业有限公司CYHB2350891注射用盐酸地尔硫卓浙江亚太药业股份有限公司CYHB2450104
注:灰色字体部分受理号结论为不批准。
3、新增仿制药上市申请药品名称企业名称分类受理号阿戈美拉汀片河南福森药业有限公司4CYHS2500602阿托伐醌口服混悬液Hetero Labs Limited;Chinese Medicines (Guangzhou) Ltd.5.2JYHL2500001艾氟洛芬贴剂齐鲁制药有限公司3CYHL2500032奥氮平片山东普瑞曼药业有限公司4CYHS2500575倍他米松磷酸钠注射液上海锦帝九州药业(安阳)有限公司3CYHS2500612苯磺酸左氨氯地平片安徽肽渡生物医药科技有限公司;裕松源药业有限公司4CYHS2500645吡仑帕奈片成都康弘药业集团股份有限公司4CYHS2500620吡仑帕奈片成都康弘药业集团股份有限公司4CYHS2500621丙戊酸钠口服溶液郑州维先医药科技有限公司;中孚药业股份有限公司4CYHS2500574玻璃酸钠滴眼液国药集团三益药业(芜湖)有限公司4CYHS2500589玻璃酸钠滴眼液国药集团三益药业(芜湖)有限公司4CYHS2500590布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅱ)上海新黄河制药有限公司4CYHS2500591布瑞哌唑片石药集团欧意药业有限公司4CYHS2500599布瑞哌唑片石药集团欧意药业有限公司4CYHS2500601布瑞哌唑片石药集团欧意药业有限公司4CYHS2500600醋酸加尼瑞克注射液苏州东瑞制药有限公司;美药星(南京)制药有限公司4CYHS2500604达格列净片苏州第壹制药有限公司4CYHS2500603地屈孕酮片湖南醇健制药科技有限公司4CYHS2500641碘佛醇注射液山东如至生物医药科技有限公司;北京北陆药业股份有限公司4CYHS2500626二硫化硒洗剂广东恒健制药有限公司3CYHS2500586伏格列波糖片上海现代制药股份有限公司4CYHS2500581伏格列波糖片上海现代制药股份有限公司4CYHS2500580复方聚乙二醇(3350)电解质口服液海南广升誉制药有限公司;华益泰康药业股份有限公司3CYHS2500631复方聚乙二醇(3350)电解质散河南福森药业有限公司3CYHS2500569富马酸贝达喹啉片沈阳红旗制药有限公司4CYHS2500596富马酸伏诺拉生片浙江华义制药有限公司4CYHS2500639富马酸伏诺拉生片寿光富康制药有限公司4CYHS2500638富马酸伏诺拉生片江苏诚康药业有限公司4CYHS2500616富马酸伏诺拉生片济南高华制药有限公司4CYHS2500610富马酸伏诺拉生片江苏诺泰澳赛诺生物制药股份有限公司4CYHS2500584富马酸伏诺拉生片济南高华制药有限公司4CYHS2500611富马酸伏诺拉生片江苏诺泰澳赛诺生物制药股份有限公司4CYHS2500585枸橼酸托法替布缓释片安徽艾立德制药有限公司4CYHS2500625黄体酮阴道缓释凝胶浙江仙琚制药股份有限公司4CYHS2500634甲氨蝶呤片海南卓科制药有限公司;海南日中天制药有限公司3CYHS2500619聚多卡醇注射液河南泰丰生物科技有限公司4CYHS2500624聚多卡醇注射液河南泰丰生物科技有限公司4CYHS2500622聚多卡醇注射液河南泰丰生物科技有限公司4CYHS2500623坎地沙坦酯氢氯噻嗪片福建大谱生物医药有限公司;湖南九典制药股份有限公司3CYHS2500568硫酸氨基葡萄糖胶囊辽宁康博士制药有限公司4CYHS2500571硫酸特布他林口服溶液苏州华健瑞达医药技术有限公司;浙江京新药业股份有限公司3CYHS2500567氯化钾注射液山西普恒制药有限公司3CYHS2500588米诺地尔搽剂北京京丰制药(山东)有限公司3CYHS2500598米诺地尔搽剂北京京丰制药(山东)有限公司3CYHS2500597尼莫地平片石家庄四药有限公司4CYHS2500573尿素[13C]呼气试验药盒深圳市中核海得威生物科技有限公司3CYHS2500629瑞舒伐他汀依折麦布片(I)山东百诺医药股份有限公司;复星医药(徐州)有限公司4CYHS2500577沙美特罗替卡松吸入气雾剂长风药业股份有限公司4CYHS2500587他达拉非片山西辅仁恒峰药业有限公司4CYHS2500627他达拉非片山西辅仁恒峰药业有限公司4CYHS2500628托伐普坦片石家庄市华新药业有限责任公司4CYHS2500570微量元素注射液4-I合肥市未来药物开发有限公司;广东星昊药业有限公司3CYHS2500635维生素B6注射液海韬新药研发(江苏)有限公司;湖南赛隆药业(长沙)有限公司3CYHS2500618乌帕替尼缓释片华益泰康药业股份有限公司4CYHS2500617吸入用布地奈德混悬液山东泰合医药科技有限公司;山东京卫制药有限公司4CYHS2500592吸入用盐酸丙卡特罗溶液海南斯达制药有限公司3CYHS2500593吸入用盐酸丙卡特罗溶液海南斯达制药有限公司3CYHS2500594硝苯地平控释片天津力生制药股份有限公司4CYHS2500572硝普钠注射液海南爱科制药有限公司;海南灵康制药有限公司3CYHS2500578熊去氧胆酸胶囊四川迪菲特药业有限公司4CYHS2500613盐酸丙卡特罗颗粒浙江百代医药科技有限公司;浙江赛默制药有限公司3CYHS2500579盐酸达泊西汀片济南高华制药有限公司4CYHS2500642盐酸达泊西汀片济南高华制药有限公司4CYHS2500643盐酸拉贝洛尔片山东华铂凯盛生物科技有限公司;安徽泰恩康制药有限公司3CYHS2500583盐酸拉贝洛尔片山东华铂凯盛生物科技有限公司;安徽泰恩康制药有限公司3CYHS2500582盐酸纳美芬注射液朗天药业(湖北)有限公司3CYHS2500576盐酸屈他维林注射液广东星昊药业有限公司4CYHS2500615盐酸溴己新注射液湖南赛隆药业(长沙)有限公司3CYHS2500595依折麦布阿托伐他汀钙片(Ⅰ)江苏康缘药业股份有限公司4CYHS2500644乙酰半胱氨酸口服溶液安徽茂康药业有限公司;华益药业科技(安徽)有限公司3CYHS2500605重酒石酸去甲肾上腺素注射液江苏润恒制药有限公司3CYHS2500606重酒石酸去甲肾上腺素注射液江苏润恒制药有限公司3CYHS2500607注射用醋酸西曲瑞克山西威奇达光明制药有限公司4CYHS2500608注射用醋酸西曲瑞克浙江众延医药科技有限公司;双鹤药业(海南)有限责任公司4CYHS2500614注射用氟氧头孢钠海韬新药研发(江苏)有限公司;浙江惠迪森药业有限公司4CYHS2500630注射用硫酸多粘菌素B福建省福抗药业股份有限公司;海南全星制药有限公司3CYHS2500632注射用尼可地尔锦州九泰药业有限责任公司4CYHS2500633注射用吲哚菁绿海南倍特药业有限公司3CYHS2500640左氧氟沙星滴眼液盈科瑞(珠海金湾)制药有限公司;津药永光(河北)制药有限公司4CYHS2500609
4、新增一致性评价补充申报药品名称企业名称受理号奥美拉唑肠溶胶囊一力制药(罗定)有限公司CYHB2550087
数据来源:摩熵医药
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导读
第十批集采降价惨烈,根本原因是在于医保没钱。绝不能因为低价,便否定了其正确性和重要性。在有限资源条件约束下,最大化全民预期寿命,便是集采的本质!
12月30日,国家组织药品联合采购办公室发布《关于公布全国药品集中采购(GY-YD2024-2)中选结果的通知》,正式公布第十批国采中选结果。本次中选结果将于2025年4月实施,具体执行日期以各地发布通知为准。相较于拟中选结果,有一个产品未能纳入正式的中选结果,该产品为北大医药生产的枸橼酸坦度螺酮片。
本次集采成功纳入62种药品,均为专利期已过、市场竞争激烈的多厂家生产药品,覆盖高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病、感染、精神疾病等领域。医药企业积极参与本次集采,234家企业的385个产品获得拟中选资格。出乎行业意料,此次降价力度并不温和,甚至可以用“惨烈”来形容。
数据显示,经过激烈的角逐,本轮集采投标企业的中选率约为53.3%,创下历史新低。拟中选的385个药品中,超50个药品拟中选价格较最高有效申报价降幅超过90%。间苯三酚注射剂最低拟中选价格为0.22元(规格:4ml:40mg*1支),较最高有效申报价2.8805元降幅达92.36%。同时在本次集采中,B证企业各种看似突破底线的低报价让人目瞪口呆。在卡前列素氨丁三醇注射液的竞标中,B证企业广州瑞尔凭借13.86元/支的价格击败了代工企业北京博恩特;马昔腾坦片的最低价2.47元/片由B证企业南京泽恒报出,低于A证企业正大天晴;在盐酸多巴酚丁胺注射液的竞标中,B证企业浙江沣华报出了最低单位可比价2.04元/支,且报价最低的前四家均为B证企业。
降价为何如此惨烈?三大原因体现企业生死困局
降价为何如此惨烈?所有医药从业者不禁发问。通过各种信息的汇总,笔者总结出以下几点主要原因:
1.第十批国采品种积压严重:第十批国采与第九批国采间隔了近一年,品种积压严重,今年共有263个规格,涉及62个品种,数量远超以往的任何一次国家集采。
2.第十批国采拟中选规则大变:入围标准提高明显。取消了50%降价保护机制、取消「Top 4 + Bottom 2」规则,增加 1.8 倍复活机制:若企业报价大于最低报价的1.8倍,即会触发熔断机制,在首轮拟中选名单中落选,进入复活阶段。对药企而言,规则的改变意味着必须亮出底牌、报出“底价”。
3. B证企业面临“生死存亡”,报低价成了“救命稻草”:B证企业,即药品上市许可持有人。MAH即药品上市许可持有人制度,其核心在于实现了药品上市许可和生产许可的分离。在此制度下获得药品上市许可的企业(B证企业)无需自建符合GMP标准的生产工厂,而是可以委托具备生产资质的企业(C证企业)进行生产。2019年-2023年,全国B证企业增长数量超过1000家,整体呈井喷式爆发。
2023年4月初,关于第132号公告《国家药监局关于加强药品上市许可持有人委托生产监督管理工作的公告》的内部征求意见稿流出,对B证企业的危机初现。2024年9月《关于加强药品受托生产监督管理工作的公告(征求意见稿)》提出了对B证持有人和C证企业更为严格的要求:无法做好质控保障的B证企业将面临淘汰。
最为致命的便是第十批国家集采的规则调整:新增了强关联制度,报同品种的不同企业,存在企业法定代表人或实际控制人为同一人、或直接控股/间接控股超过50%、申报同品种的不同企业委托同一家生产企业生产、企业之间存在该品种有效注册批件转让等情形,只能有一个申报名额,药企要么组团作为一家申报,要么先进行内部自卷——先PK价格,最低价者胜出后参与,除了强关联外,如果竞标的企业存在委托生产的情况一旦超过3家,再减一个名额。对于B证企业而言,不中标集采可能意味着之前投入一切归零。
低价如何保证质量?透明化的强监管才能打消患者疑虑
本次集采低价现状:叶酸片最低中选价格为0.0289元/片(即2分多一片),阿司匹林肠溶片最低中选价格为0.034元/片(即3分多一片),此外间苯三酚注射液最低报价为0.22元/支,氯化钾注射液最低报价为0.16元/支。面对史无前例的低价,不少人开始担忧:这么便宜的药,质量真的有保障吗?
12月14日,华中科技大学同济医学院药品政策与管理研究中心主任陈昊接受了《中国新闻周刊》的专访,其中便有涉及到低价与质量的回复。
《中国新闻周刊》提问:最近社会层面关于这一轮国家集采的讨论不少,大多聚焦在低价问题上,比如拟中选价格为0.22元一支的间苯三酚注射液。有观点认为,目前注射剂的集采低价,可能连工业成本都没法覆盖。你如何看待这个问题?
陈昊:与口服剂型药物相比,注射剂的风险更高,因此对其质量和体系的要求也更严格。这次注射剂的集采低价引发社会热议,因为部分产品的拟中选价格已低到可能无法覆盖基本的工业成本。以注射剂的包装材料为例,根据国家药监局的要求,应使用中硼硅玻璃材质容器。但目前国内中硼硅药用玻璃产能有限,价格相对较高,很多制药企业为追求低成本,仍在使用钠钙玻璃容器。如果严格按照注册工艺与药品监管要求生产,注射剂的成本不太可能低到每支两毛钱以下。比如,一支间苯三酚注射液集采拟中标价格为0.22元,这一价格已在成本边缘游走。但终究而言,企业报价是市场行为,并非完全出于成本考量。作为集采部门,更关心的是低成本管理下的药品质量是否可稳定持续合规,供应是否可持续。
笔者总结:企业报价是市场行为,并非完全出于成本考量,针对过于低价的药品,需要加强监管,打消患者对质量的担忧。笔者在此建议相关部门:可以考虑引入第三方质量评估机构,对中标药品进行持续监测和评价。同时,对于那些恶意低价竞争,无法保证质量的企业,要坚决清退出局。否则信任一旦丢失,对于国内仿制药的发展将是非常巨大的影响。唯原研药论,将在中华大地大行其道。
集采低价,是否影响创新?答案:否
如何才能促进医药创新?这是一个仁者见仁,智者见智的问题。仿制药企没有利润,如何创新,成了很多人抨击此次集采最大的理由。但是纵观中国创新药发展史,我们可以发现,创新药的蓬勃发展,主要还是来自于国家和地方政府政策的大力支持,众多科学家从海外归来融资创业,医保的偏倚等原因。而仿制药企业转型创新研发,大都是被时代所逼(不排除有不少传统药企积极主动转型),由于盈利路径依赖,如果仿制药能躺着挣大钱,那么高投入的创新药研发就无从谈起。集采的最大目的在于节约医保费用,而创新药支付却是医保费用的吞金兽。节约了集采药物的支付费用,那就从一定程度上来讲能对创新药支付提供更充足资金的支持。国产创新药的未来,在于医保的支持,在于能够出海的实力!
这次集采谁输谁赢?从总体来看:都赢
这次集采谁输谁赢?此前有人总结,说本次集采是1赢多输的局面。医保局赢,在于节省了医保费用,而对于药企、药企员工、药企投资者等来说都是输家,对当地政府税收来讲也是一大损失。
而笔者要说的是,任何问题的思考都不能脱离残酷的社会现状。随着人口老龄化的加剧,叠加三年疫情的庞大医保支出,我们国家的医保费用已经陷入非常明显的困境,未来的“入不敷出”将是常态。无视谁出钱这个问题,将无法正视集采的真正意义:那就是在有限资源条件约束下,最大化全民预期寿命。医保的总费用有限,既要尽可能提高国民的健康和预期寿命,又要兼顾医药行业发展,而人口老龄化、出生率低又让医保费用的增量希望几乎成了泡影。两难抉择之下,尽可能提高国民的健康和预期寿命,就成了集采的最大意义。对于每一个国民来说,它是困境中的最优解,也是相对最公平的做法。
总结
集采并非对医药行业的“倒行逆施”,它更像是众多艰难选择中,选出的最正确的一条路。医保费用面临严峻挑战的当下和未来,大家更多的应该是考虑如何合理提高医保费用增量、减少医保费用的浪费。而对于集采来说,无罪!!
附件:全国药品集中采购中选结果表(部分)
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