基于“CiteSpace +”的苗医药学发展现状分析及思考
杨向宏, 梁海月, 祖浣毓, 谢璋庆, 姜枫
(广西中医药大学第二附属医院 转化医学中心,广西南宁
530011)
DOI:10.3969/j.issn.1672-8513.2026.04.004
摘 要 采用“CiteSpace +”方法,检索多个文献数据库及图书馆,收集苗医药研究相关文献,对苗医药文献进行文献计量学分析,探索其研究现状和发展趋势,为后续研究提供参考和建议. 共计纳入2493篇文献(中文2439篇、英文54篇). 苗医药领域年发文量呈波动性增长,《中国民族医药杂志》发文最多,贵州中医药大学发文量最多,杜江是核心发文作者,化学成分、含量测定、临床疗效等是研究热点. 苗医药学发展有成绩,但存在医药不平衡、整体水平不高等问题,下一步需在经验继承、人才培养、基层服务及理论、临床应用等多方面加强研究.
关键词 苗医药; 文献计量学; CiteSpace; 研究发展; 建议
苗医药作为中国传统医学的一部分,产生于苗族人民的日常生活中,经过不断地实践与总结,逐渐形成了具有苗族民族文化习俗与宗教文化内涵特色的较为完备的苗医药体系[1],且苗医药在多种疾病的防治方面发挥了良好的临床疗效[2]. 近年来,各界学者对苗医药进行挖掘整理研究,积极探索苗医药安全高效的疗法,虽取得了一定成果,但诸多原因导致其临床经验大量流失,有必要加快对苗医药进行系统化的挖掘、整理和发展,完善我国传统医学体系. CiteSpace软件是目前常用的文献计量学分析软件[3],本文从文献计量学视角,客观全面地深入分析苗医药研究的前沿热点及发展趋势,以期为后续研究方向和选题提供参考.
1 方法
1.1 数据来源和检索方法
计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统和超星电子书库、读秀知识库、国家图书馆、贵州省图书馆、云南省图书馆及广西壮族自治区图书馆,时间限制为自建库起至2022年4月30日. 英文检索词包括:“miao medicine”“miao nationality medicine”;中文检索词包括:“苗医”“苗药”“苗医药”. 例如,万方数据库的检索式为:主题(“苗医”OR“苗药”OR“苗医药”).
1.2 纳入标准
苗医药领域有关的期刊论文、会议论文、专利、学位论文、科技成果、专著.
1.3 排除标准
排除标准:①报纸、标准类文献;②旅游、语言、地理、经济等非医药卫生科技类学科;③重复文献.
1.4 数据整理与分析
将从数据库检索到期刊论文、会议论文、专利、学位论文、科技成果、专著导出为NoteExpress格式,上传到NoteExpress软件进行数据整理. 使用NoteExpress软件查重功能查找并删除重复题录. 阅读题目和摘要,进行人工去重并根据纳入标准和排除标准对文献进行筛选. 根据纳入排除标准进行筛选,手动统一机构、期刊名. 将最终纳入的文献分为期刊论文、会议论文、专利、学位论文、科技成果、专著6类并分别保存为Refworks格式备用. 将保存的Refworks文件导入CiteSpace软件,设置时间为1982 — 2022年,时间分割为1年. 使用CiteSpace软件对发文作者、发文机构、关键词进行聚类分析. 使用GraphPad Prism 9软件对期刊论文、会议、专利、学位论文、科技成果、专著6类年发文量进行统计分析. 研究机构的署名会出现单位名更名、简写、略写、缩写等不同名称的情况,则进行统一名称,如“贵州中医学院”统一为“贵州中医药大学”等.
2 结果
2.1 文献检索结果
经过去重、筛选和分类后共有2493篇文献(中文2439篇,英文54篇),其中1503篇期刊论文,325篇学位论文,292篇会议,325篇专利,18篇科技成果,30篇专著纳入分析. 由于仅检索54篇相关英文文献,发文数量不多,故只做统计,不再另行分析,筛选流程图见图1.
图1 文献筛选流程图
2.2 年发文量分析
从图2可以看出,苗医药领域最早的期刊论文首见于1982年[4],最早的学位论文首见于2003年[5],最早的科技成果首见于2002年[6],最早的专著首见于1990年[7],最早的专利首见于2003年[8],最早的会议首见于1989年[9],苗医药领域的科技成果、专著的年发表量处于比较缓慢的增长趋势. 期刊论文的年发文量趋势与总的发文趋势较为相似,呈现渐进性增长. 关于苗医药的会议论文在2002 — 2004年3年期间出现大幅度增长,随后增长变缓,维持在30篇以内. 2012 — 2020年学位论文、专利的发文量波动在10~40篇之间,最多的学位论文出现在2012年、2015年及2018年,均为35篇. 2020年发文量有所下降,考虑受新型冠状病毒影响.
2.3 发文单位统计分析
苗医药相关的期刊论文共发表在321个刊物上,发文量前10的杂志见图3a,其中发文量最多的杂志是《中国民族医药杂志》,发表了270篇相关论文. 共有31所高校发表了苗医药相关学位论文,学位论文发文量前10的高校见图3b,其中最多的是贵州中医药大学,发表了234篇苗医药相关的学位论文.
图2 苗医药研究的发文量情况
图3 发文期刊和单位统计分析
2.4 研究机构分析
选择Node Type为Institute,设置时间跨度为1982 — 2022,时间切片为1年,运行CiteSpace. 研究机构分布共现图谱分析结果显示(图4),节点个数(N)为703,连线数(E)为510,图谱密度(Density)为0.0021. 图中共计出现机构703个,机构之间的合作510个,合作机构具有明显的地域特点,主要集中贵州. 排名前10的机构是贵州中医药大学(750篇)、贵州中医药大学第二附属医院(181篇)、贵州中医药大学第一附属医院(110篇)、贵州医科大学(103篇)、贵州大学(35篇)、黔南民族医学高等专科学校(34篇)、黔南州中医医院(32篇)、贵州师范大学(32篇)遵义医药高等专科学校(23篇)、黔东南苗族侗族自治州民族医药研究院 (19篇). 研究机构分析表明,在苗族医药的研究领域中以贵州中医药大学及其附属机构为中心的研究机构开展相关的研究居多.
2.5 作者共现分析
选择Node Type为Author,设置时间跨度为1982 — 2022,时间切片为1年,运行CiteSpace. 所有参与作者共现图谱(图5)分析结果显示,节点个数(N) =1844,连线个数(E) =3306,图谱密度Density =0.0019,图中显示的作者均为发文量 > 12. 苗医药的研究中,共出现了1844位作者,作者之间的合作关系有3306个. 形成了以杜江、马武开、崔瑾、姚血明等主要学术研究团队,部分团体之间具有较为紧密的联系,有些团体之间的联系较为微弱,缺乏多学科的交流与协助,研究队伍局限,地域分布明显[10].
图4 苗医药研究机构共现图
图5 苗医药研究作者共现图
2.6 关键词与研究热点分析
通过对纳入期刊、学位和会议论文的关键词进行聚类分析,发现该领域的研究内容主要分为基础研究和临床研究,共聚类出了110个簇群,选取涉及关键词范围最广的前10个簇群(#0~#09)构建关键词时间线图(图6),模块值为0.8169> 0.3,表明聚类结构显著;平均轮廓值为0.886 > 0.5,表明聚类结果合理且关联性较强. 这10个簇群分别是:苗医、苗药、苗族医药、化学成分、类风湿关节炎、临床疗效、头花蓼、大鼠、疗效评价、挥发油. 从关键词时间线图视图可以看出苗药和苗医的关键词出现的时间最早. #1苗药簇群中包含了频次最大的节点.
图6 苗医药研究关键词时间线图
2.7 关键词突显分析
在关键词聚类的基础上运行“burstness”对关键词进行突显分析(图7),苗医是最早的突显词,突显时间最长,从1990 — 2002年,突显强度为15.42. 随后疗效观察、苗族医药、含量测定成为较新的研究热点. 近几年,头花蓼、黑骨藤、木芙蓉、半截烂(雪里见)是研究比较多的苗药. 类风湿关节炎、骨关节炎是研究比较多的疾病.
3 讨论与建议
3.1 苗医药研究现状
苗医药是我国传统医学的重要组成部分,具有历史悠久、影响深远、内涵丰富、疗效独特等特点,治病以“简、便、廉”著称,可治疗多种地方病、常见病及疑难杂症等[11]. 以贵州省为主要的苗族医药文化圈,经过苗族人民长期的生产生活及应对疾病的实践经验,形成了较为完备的苗医药理论体系,“苗医生成学”“三界学说”“气、血、水三要素论”“苗医毒学说”等基本理论构成了苗医药的理论基础,为疾病的预防、诊断、治疗和用药提供了理论依据[12−14]. 其次,苗医外治技法独具民族地域特色,因少数民族长期居住在重峦叠嶂之地,生产生活皆以居住地为圆心,居山进行生产劳动,医者就地取材,取效甚佳,形成了独特的外治技法[15],这与苗族人民利用身边有限的资源来发挥最大的医疗优势息息相关. 受生产力的提高、交通基础设施的改善及经济利益等因素影响,苗药被许多民族医药生产企业投入到生产经济链中,产生较大的经济效益,同时促进了苗医药的发展[16].
图7 苗医药研究关键词突显图
3.1.1 苗医药研究期刊
本文对已发表的苗医药文献进行统计分析,大多为普通期刊[17],研究质量仍存在较大的提升空间,一方面核心期刊发文量低提示苗医药研究存在较大的不足,背后可能与苗医药研究科研重视度低及民族发展缺乏一定的动力相关,另一方面也反映苗医药研究缺乏更宽广的研究领域,这可能与苗族文化传播力较少相关.
3.1.2 苗医药的研究机构
从发文机构方面分析,贵州中医药大学是苗医药领域科研的主要输出机构,贵州是苗族人民的主要居住地. 贵州中医药大学形成了以杜江为代表的核心研究团队,另外,从作者聚类和机构聚类分析可以看出不同机构的合作较为薄弱,学术交流较少,主要的研究机构所在地集中在贵州中医药大学,其活跃度最高,这与苗医药分布区域主要在贵州是相符的,云、桂等省区也存在着较多苗族群体,但没有与贵州苗族医药研究群体有重大的合作或者联系. 从研究机构的种类来说覆盖面比较广泛,涉及大学、研究所、临床医院、专科学校,说明苗医药研究队伍较为全面,初步建立了“理论-临床-科研”一体化的苗医药研究体系.
3.1.3 苗医药学科发展热点趋势
在关键词的聚类分析中发现,除了研究的主题词之外,化学成分、含量测定、提取工艺、药理作用、指纹图谱、临床疗效和头花蓼等[18−23]关键词的直径大、出现频次高. 这与整个药物研究的大环境是相符的,在药物研究方面,化学成分、提取工艺、药理作用、指纹图谱等关键词的兴起主要与科技生产力得到大幅度提高相关,研究者关注的热点逐步向微观世界扩展与延伸,明确药物治病的真正物质基础.
3.1.4 苗医药研究病种
从热点关键词统计表3可以看出苗医药研究的疾病是比较全面的,涉及消化系统、呼吸系统、骨科、神经系统、儿科等多个系统. 苗族群体以西南为活动区域,瘴气重、雾露多,易引发呼吸道系统疾病[24],上山下地,劳动筋骨,易引发风湿性骨性关节炎疾病[25];因山区距离城镇较远,苗族人民就地取材,结合当地物种资源,因地制宜,充分发挥自身优势随手行医,对常见的消化系统、小儿疾病,苗族人民有自己特殊的治疗方式,“医技特殊、离奇多样、取效甚捷”,这也为苗族族群的发展和繁衍提供了基础的卫生健康保障.
3.1.5 苗医药治病特色
苗医药的外治技法是苗疆地区治病的一大特色,多本专著的出版正体现了这一特点,杜江等[26]主编的《苗医绝技秘法传真》,书中记载了诸多苗医特色外治,如弩药针法、灸蜡拔毒法、沸汤灌顶法、含酒拔毒法等多种技法,并介绍了苗家秘传治心术、苗医解毒法举要等,极大地丰富了苗医药外治疗法的研究. 苗药是苗族治病的武器,梁斌等[27]出版的《中国苗药头花蓼》对特色苗药头花蓼的植物来源、药用历史、资源调查、生物学特性、质量标准提升与指纹图谱研究、化学成分、药理学、临床应用及功效等进行了全面的论述,为研究苗药的规范性、系统性提供了可靠的参考价值. 唐东昕等[28]收集了诸多具有抗肿瘤作用的苗药,并编著《苗族抗肿瘤药物集》,共收集133种苗药,对苗药的疗效作用、现代药理、常治肿瘤药物以及用法用量等都做了详细的介绍,为苗药治疗肿瘤的临床应用打开了新的局面,也为研究苗族抗肿瘤药用资源和临床选用抗肿瘤药奠定了基础.
3.2 下一步发展建议
地处西南内陆的贵州,药用植物资源种类丰富,素有“中国苗医药之乡”之称. 近年来,党和国家高度重视民族医药工作,2022年6月贵州省中医药管理局印发《贵州省“十四五”中医药发展规划》[29],2022年3月29日,国务院办公厅关于印发“十四五”中医药发展规划的通知(国办发〔2022〕5号)[30],将民族医药传承发展放到了突出位置,并提出了一系列政策措施,为苗医药学科的发展提供了广阔天地.
3.2.1 加强苗医药的传承工作
下一步的研究,必须要做好苗医药的继承、整理与传承等相关工作. 苗族居住深山,区域空间的封闭性限制了苗医药的发展,其次,受传统观念的影响,苗族医药培养模式主要以家传、师传、交流、歌谣等形式传承,受“祖传秘方”“谋生手段不外传”等因素的影响,苗医并不愿意改变这样的传承方式[31];苗族缺乏文字记录,以口授为主[32],苗族医药的理论总结和发展相对缓慢,大量的苗医药治病经验散落在民间各处,苗医药系统性不够. 因此,必须要开展苗医药的继承、整理与传承等抢救性工作,可用现代的影像技术、扫描技术和科学技术,直观保存好苗医药资料图像或者影视资料,可成立专门的“抢救苗族医药工作站”,为后续的研究奠定基础.
3.2.2 加强苗医药的人才培养和基层服务建设
一则做好人才培养、学科建设,为苗医药的研究与发展提供可持续性的支撑,从高校培养方式来看,可在科研方面可以有所倾斜;可重点培养懂得苗族语言的学生;建立“民间-基层-高校-研究所”等联合机构[33];对苗医药重点研究团队给予持续地鼓励和财政支持;受现代医师资格证考试制度影响,许多家传式的苗医发展和行医受限,导致其积极性不足、传承束缚,在民族医药相关行医资格考核制度上可因地制宜考虑当地发展需要,适当放宽政策限制,更好地发挥民族医药优势服务人民,丰富传统医学内容,延续多民族医药特色. 医院里苗医晋升的空间不大,没有受到重视,故可在建设苗医药人才队伍方面有一定比例的倾斜,扩宽苗医科的队伍建设,在已有的苗医队伍建设上重点培养年轻苗医师人才,改善苗医晋升职称机制等. 二则苗医起源在基层,感情色彩可加大基层医疗苗医的财政投入、服务建设,提高基层苗医人员的服务薪酬和福利待遇. 政策上鼓励高等中医药院校毕业的学生加入基层医疗机构,积极开展苗医药服务和工作,为基层的苗医发展提供新思路. 另外,受疫情的影响,人民经济收入下滑严重,苗医药“简便廉效”特点,可以极大地减少人民就医过程中产生的经济压力,更好地发挥苗医药人民服务的优势,进一步完善建设基层苗医药服务体系,加大开展苗医药技术服务项目相关指导与培训,鼓励基层医疗机构发挥苗医特色治病技术,可开展到大医院进行交流与进修模式,取长补短,更好发挥出苗医药治病特色,这对于促进基层民族医药服务体系多元化、持续化发展具有重大的作用.
3.2.3 加强苗医药临床研究
苗医药研究目前存在不均衡的现象,苗药的研究数量、研究质量都要比苗医的研究突出. 今后应当大力加强苗医药的理论与临床研究,可采用现代科学技术阐明苗医药理论的内涵,使之系统化、科学化;在临床研究的基础上,以诊疗规范、方案、指南为基础,开展苗医药制剂、药物研发,扩大苗医药学科的经济、社会影响力;在临床研究方面,可采用临床流行病学、循证医学等方法进行规范设计,验证苗医药疗法的疗效,形成高质量的循证证据.
3.2.4 加强苗医药基础建设
最后支持苗医药医院基础建设. 实施好中医药传承创新工程,逐步扩大优质增量供给. 在“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设中,加大对少数民族医医院建设支持力度,实施好基层民族医药服务能力提升工程“十四五”行动计划,加强基层医疗机构苗族综合服务区建设,提升诊疗服务等软实力.
4 结语
本研究较为全面地检索苗医药研究领域的文献,通过文献计量学分析了该领域的前沿热点及发展趋势,结果显示苗医药学发展已经取得了较好的成绩,但存在医药不平衡,整体水平不高等问题,下一步需要在经验继承整理、人才培养、学科、平台建设、苗医药学的理论、临床、开发、多学科等方面加强研究.
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Research on Miao medicine from the perspective of bibliometrics based on “CiteSpace +”
YANG Xiang-hong, LIANG Hai-yue, ZU Huan-yu, XIE Zhang-qing, JIANG Feng
(Center for Translational Medicine, The Second Affiliated Hospital of Guangxi University of Chinese Medicine,Nanning
530011,China)
Abstract: The 'CiteSpace +' method was used to search multiple literature databases and libraries, collect literature related to Miao medicine research, conduct bibliometric analysis of Miao medicine literature, explore its research status and development trend, and provide reference and suggestions for subsequent research. A total of2493articles (2439in Chinese and 54 in English) were included. The annual number of publications in the field of Miao medicine showed a fluctuating growth. 'Chinese Journal of National Medicine' had the most publications, Guizhou University of Traditional Chinese Medicine had the most publications, Du Jiang was the core author, and chemical composition, content determination and clinical efficacy were research hotspots. The development of Miao medicine has made achievements, but there are problems such as unbalanced medicine and low overall level. The next step is to strengthen research in many aspects such as experience inheritance, talent training, grassroots service and theory, and clinical application.
Keywords:Miao medicine; bibliometric; CiteSpace; research development; suggestions.
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引用本文:杨向宏, 梁海月, 祖浣毓, 谢璋庆, 姜枫.基于“CiteSpace +”的苗医药学发展现状分析及思考[J].云南民族大学学报(自然科学版)2026,35(4):464-471.(YANG Xiang-hong, LIANG Hai-yue, ZU Huan-yu, XIE Zhang-qing, JIANG Feng.Research on Miao medicine from the perspective of bibliometrics based on “CiteSpace +”[J].Journal of Yunnan Minzu University(Natural Sciences Edition)2026, 35(4): 464-471.)
作者简介:杨向宏(1995 − ),女,硕士. 主要从事中医经典理论(名方)与各家学说临床应用研究.
通讯作者:姜枫(1975 − ),男,主任医师/研究员,博士生导师. 主要从事中医药循证医学等临床科研工作.
基金信息:广西科技基地和人才专项(桂科〔2022〕35号);广西中医药壮瑶医药循证医学研究建设项目(桂中医药发〔2022〕2号);全国中医药创新骨干人才培训项目(国中医药办人教函〔2019〕91号);广西第二批广西医学高层次骨于人才培养“139”计划项目(桂卫科教发〔2018〕22号).
中图分类号:R29;
文献标识码:A
收稿日期:2022-10-19