Oklahoma State University

点击图片查看详情 注：本文由动脉生物制造根据国际期刊《Biotechnology Advances》发表的文章《Unlocking the full potential of plant cell-based production for valuable proteins: Challenges and innovative strategies》编译 作者：Jianfeng Xu , Paula PerezSanchez , Shekoofeh Sadravi 所属机构：阿肯色州立大学（琼斯博罗）阿肯色生物科学研究所、阿肯色州立大学（琼斯博罗）农学院、阿肯色州立大学（琼斯博罗）生物科学系 摘要 植物细胞生物生产系统为可持续生产高价值蛋白提供了有前景的平台，与哺乳动物细胞培养和整株植物栽培相比具有独特优势。 然而，仍存在显著的技术挑战，包括低生产力、植物来源蛋白功效改变，以及培养过程开发中的问题，如细胞团聚、遗传不稳定性和冷冻保存困难等。迄今为止，这一平台的生产潜力尚未被充分挖掘。 本文探讨了这些关键挑战，并提出了前瞻性的创新策略，尤其是细胞工程方面的方法。重点包括设计新型蛋白伴侣以提高重组蛋白的积累和功能、利用精确的基因整合技术增强转基因转录、开发前沿筛选与维持优良细胞系的方法，以及利用基因组编辑工具进行细胞工程以开发优化的植物细胞系。特别关注细胞壁工程，通过开发纤维素或果胶缺陷型细胞系来改变植物细胞形态。 1. 引言 植物细胞生物生产（也称植物分子农业）为高价值重组蛋白的生产提供了灵活高效的替代系统。植物细胞，尤其是烟草、水稻和胡萝卜细胞，可以被改造以表达和分泌高产量、正确折叠并经过适当糖基化修饰的重组蛋白。该系统能够生产抗体、疫苗、酶和生长因子等复杂蛋白，在医疗、农业和工业领域具有重要应用。 与哺乳动物细胞培养相比，植物细胞生产具有低成本、高可扩展性和低人兽病原体污染风险等优势。2012年，以色列生物技术公司Protalix利用胡萝卜细胞培养生产了治疗戈谢病的酶制剂Elelyso®，这是首个获得FDA批准的植物细胞生产生物药。2023年，另一种植物细胞生产的酶制剂Elfabrio®获批用于治疗法布里病。 尽管取得了这些成就，植物细胞生产平台仍未被大型制药公司广泛采用，主要由于生产力低、糖基化差异、蛋白功效问题及监管障碍等技术瓶颈。 2. 生物生产潜力与主要技术挑战 2.1 植物细胞培养平台的优势与经济可行性 植物细胞培养结合了整株植物与微生物、哺乳动物细胞培养的优点，可在无菌可控环境中培养，易于适应现有生物反应器。重组蛋白可分泌到培养基中，降低下游纯化成本。与哺乳动物细胞相比，植物细胞能耐受更宽范围的培养条件，且无人类病原体感染风险。 与藻类和昆虫细胞相比，植物细胞在复杂蛋白生产、可扩展性和环境可持续性方面具有平衡优势。其中，烟草BY-2细胞因生长快、易转化、营养需求简单而被视为"植物界的CHO细胞"。 2.2 主要技术挑战 低蛋白生产力：植物细胞培养的蛋白产量通常为0.01–10 mg/L，比商业可行阈值（约100 mg/L）低一个数量级。 遗传不稳定性：长期培养中，转基因表达会因表观遗传沉默和基因沉默机制而下降，严重影响生产稳定性。 非人类糖基化：植物特有的糖基化模式可能影响蛋白功效和免疫原性，但临床研究表明某些情况下并无不良影响。通过基因工程已能部分解决这一问题。 过程开发难题：细胞壁导致的细胞团聚、大液泡占据细胞空间、冷冻保存困难等问题，都直接或间接与植物细胞壁结构相关。 3. 解锁植物细胞生产潜力的策略 3.1 优化蛋白设计与工程 通过与特定蛋白伴侣融合（如Zera®、ELP、HFBI、Fc结构域、HypGP标签等），可显著提高重组蛋白的积累、稳定性和分泌效率。例如，Fc融合蛋白可延长血清半衰期并简化纯化，HypGP标签能促进蛋白分泌并保护其免受降解。 3.2 外源基因的位点特异性整合 传统转化方法导致基因随机插入，影响表达稳定性。利用Cre-lox或CRISPR/Cas系统可实现定点整合，提高表达水平和稳定性。选择高转录活性区域（如组蛋白基因附近）作为插入位点尤为重要。 3.3 优良细胞系的筛选与维持 通过与报告蛋白共表达（如GFP），可实时监测目标蛋白表达水平，便于筛选和维持高表达细胞系。使用2A自切割序列可确保目标蛋白与报告蛋白的表达水平高度相关。 3.4 细胞工程改造 通过RNAi或CRISPR/Cas技术改造植物细胞，可解决多个生产瓶颈： 人源化糖基化：敲除植物特有糖基转移酶基因 降低蛋白酶活性：减少目标蛋白降解 细胞壁工程：通过敲除纤维素合酶或果胶合成相关基因，改变细胞形态，减少团聚，提高生产效率 减轻转基因沉默：敲除DNA甲基转移酶基因，提高表达稳定性 4. 展望与结论 植物细胞生产平台具有巨大潜力，但需要创新策略克服现有瓶颈。结合细胞工程、合成生物学、人工智能优化培养条件等新兴技术，有望推动植物细胞成为生产复杂高价值蛋白的主流平台。 动脉网生物制造诚邀投稿聚焦生物医药、合成生物学、细胞工厂等前沿方向分享技术突破、产业洞察、案例解析稿件需原创、专业、可读性强，字数1500-5000字投稿请同步发送至邮箱：【zhu.p@vcbeat.net】和【wu.yg@vcbeat.net】或+V：wsmercury主题注明“【投稿】+文章标题+作者姓名”录用稿件将全平台推广作者可获专业背书、资源对接等权益欢迎来稿，共促行业发展 若您所在公司/机构完成重要进展包括最新融资、BD、PI患者招募、临床试验等欢迎文末扫码联系我们为您免费【首发】 欢迎添加微信进入行业交流群

晚期肺癌，这一曾经让无数患者和家庭陷入绝望的疾病，如今正迎来新的治疗突破。近70%的晚期肺癌患者靶病灶大幅缩小，更有幸运者肿瘤完全消失，达到完全缓解（CR），这一惊人成果的背后，是革命性免疫疗法——TIL疗法带来的希望之光。 绝望中寻生机：K先生的抗癌转机 2020年深秋，59岁的K先生被确诊为晚期肺癌。对于已经戒烟30年的他而言，这无疑是一道晴天霹雳。为了尽快控制病情，K先生忍受着巨大的痛苦接受了手术和放化疗，然而病情却依旧疯狂进展，他和家人逐渐陷入了绝望的深渊。 就在此时，俄亥俄州立大学综合癌症中心正在开展的一项全新免疫疗法——TIL的临床试验，为K先生带来了新的希望。医生将K先生的手术切除组织送往实验室，在显微镜下，那些原本被困在肿瘤内、如同沉睡士兵般的T细胞，被研究人员用特殊培养基唤醒。在短短30天内，这些T细胞扩增到了数十亿个，仿佛将侦察兵训练成了一支百万大军。随后，这支精锐部队被重新回输到K先生体内。 治疗结果令人惊喜，K先生不仅重新回到了正常的生活和工作轨道，还能与家人和孙辈共度美好时光。若没有这一新疗法，他的生命或许早已进入倒计时。 TIL疗法：唤醒体内抗癌“沉睡军” 肿瘤患者体内其实存在着一群特殊的免疫细胞——TIL，但它们被困在肿瘤内部，无法自行完全根除癌症。而TIL疗法的核心原理，就是将这些被困的TIL细胞取出来，在体外进行大量增殖，然后再重新回输到患者体内。这些经过扩增的TIL细胞就像被激活的勇士，能够精准地寻找并摧毁身体任何部位的癌细胞，有望实现全身肿瘤的清除。 里程碑时刻：TIL疗法获批上市 近两年，免疫疗法领域迎来了一个备受瞩目的里程碑。2024年2月16日，全球首款TIL疗法——lifileucel（LN-144）获批上市，用于治疗晚期黑色素瘤。这一事件标志着T细胞疗法取得了重大进展，为实体瘤治疗开启了全新的纪元。 对于肺癌患者来说，同样有振奋人心的消息。这款疗法在国际顶级癌症期刊《癌症免疫治疗》杂志上发表了一项最新结果。研究证实，自体肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）细胞疗法lifileucel（Amtagvi）在经过大量预处理的晚期或转移性非小细胞肺癌（mNSCLC）患者中展现出了良好的响应。更令人惊喜的是，一些患者在治疗后两年多都没有出现癌症复发，这无疑为各类治疗失败后的患者带来了新的抗癌利器。 临床研究：数据见证TIL疗法的神奇——近70%患者肿瘤显著缩小 该研究是一项全球性、多中心、多队列、开放标签的II期研究。其中队列3A入组了未接受ICI治疗的晚期或转移性NSCLC患者，以及病情进展的晚期非小细胞肺癌患者。 截至2024年8月12日，已有22例患者接受了lifileucel输注，其中位剂量为22.9×10⁹个细胞。在中位随访期25.6个月中，EGFR-wt亚组的客观缓解率高达64.3%。在11例EGFR野生型PD-L1阴性患者中，有6例（54.5%）出现了缓解。5例患者在末次随访时达到持久缓解，其中包括3例PD-L1阴性患者。而对于EGFR突变TKI后亚组（n=8），ORR为12.5%。这些数据充分证明了TIL疗法在晚期肺癌治疗中的显著效果。 12周肿瘤缩小81%的奇迹 41岁的M先生被确诊为晚期粘液性肺腺癌，且存在KRAS G12D突变，PD-L1表达率为0%。在经过包括卡铂、紫杉醇和派姆单抗在内的三线治疗后，病情仍然出现了进展。然而，接受TIL治疗后，奇迹发生了。治疗6周后，病灶显著缩小；12周的影响检查显示，肿瘤竟然缩小了81%，这无疑为M先生带来了重生的希望。 美国莫菲特癌症中心作为前瞻疗法TILs临床试验的中心之一，其开展的TIL疗法临床试验也取得了令人惊叹的成果。有2名晚期肺癌患者通过个性化TIL治疗获得了完全缓解，这意味着他们的扫描结果中已经完全没有肿瘤。正如研究人员所说：“当我们启动这项研究时，从未期望看到完全缓解，这在肺癌中尤其是晚期肺癌中非常罕见。”但TIL疗法却创造了这样的奇迹。 Ⅳ期肺癌患者的重生之路M女士：从绝境到完全响应 2017年3月，M女士被确诊为4期非小细胞肺癌。由于无法手术，化疗后病情仍在进展，她陷入了绝境。幸运的是，莫菲特癌症中心的Ben Creelan博士正在进行一项名为肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）的新型免疫疗法临床试验。M女士幸运地入组接受了这一前瞻疗法。治疗4周后，CT扫描结果显示，她的肺部肿块缩小了38%；治疗10个月后，再次扫描显示已经没有任何肿瘤，她被归类为完全响应者。 D女士：迈入五年临床治愈大门 2017年秋天，69岁的D女士确诊为Ⅳ期非小细胞肺癌。根据美国国家癌症研究所的数据，目前的治疗方案对大部分晚期肺癌难以治愈，非小细胞肺癌的五年生存率只有大约25%。D女士决定前往莫菲特癌症中心寻找新疗法临床试验。在那里，她见到了Ben Creelan博士，并决定放手一搏，接受全新的免疫疗法临床实验——肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）。 奇迹总是眷顾积极寻找机会的人。接受治疗1个月后，她的靶病灶缩小了36%；治疗9个月后，她达到了完全缓解，肿瘤全部消失。2022年，莫菲特癌症中心官网刊登了她的最新近况，如今她已经迈入了五年临床治愈的大门，处于无癌状态也超过了4年，还能带着潜水装备回到热爱的水中。 中国患者的福音：TIL疗法登陆中国 TIL疗法不仅在黑色素瘤治疗中取得了卓越成果，在国际各大肿瘤学会议上公布的肺癌、乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、胆管癌、头颈部肿瘤等多种实体肿瘤临床试验数据也十分亮眼。然而，这款疗法高达51.5万美金（约370万人民币）的价格，堪称“天价”，成为目前最昂贵的癌症免疫疗法之一。 不过，中国患者迎来了好消息。近两年，国内科研力量奋起直追，以循生医学、沙砾生物、君赛生物等为代表的企业，其研究人员成功研发出多种新型TIL疗法，让这一救命新疗法不再遥不可及。国内的TILs疗法是在美国肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）疗法基础上经过改良的，提升了其克服肿瘤微环境和增加自我扩增的能力。在前期的概念验证临床研究中，已取得了非常积极的疗效和安全性验证，目前已获得批准正式开展人体临床试验，涉及的实体肿瘤类型包括肺癌、宫颈癌、头颈部肿瘤、黑色素瘤、胆道肿瘤等。 随着更多治疗方案的不断发展和完善，晚期肿瘤患者将迎来更多的治疗选择和希望。我们期待着人类攻克癌症的那一天早日到来，让更多的患者摆脱疾病的困扰，重获健康和幸福。 本文图片和文字均来源于国际肿瘤医讯，若有侵权，请联系删除 声明：本文旨在于传递行业发展信息、探究生物医药前沿进展。文章内容仅代表作者观点，不构成任何价值判断、投资建议或医疗指导，如有需求请咨询专业人士投资或前往正规医院就诊。 点击上方关注我们  了解更多

肾病线上咨询请点这里 2025+KDIGO+IgA肾病和IgA血管炎临床实践管理指南.pdf 2025-KDIGO-IgA肾病和IgA血管炎临床实践管理指南(中文翻译版).pdf 中国成人IgA肾病及IgA血管炎肾炎临床实践指南（2025）.pdf IgA 肾病是一种慢性免疫介导的肾脏疾病，也是全球肾衰竭的主要病因。 一般认为，肠道黏膜免疫参与 IgA 肾病的发病机制。 靶向释放布地奈德胶囊是一种新型口服药物，其活性成分布地奈德可在回肠末端靶向释放，抑制派尔集合淋巴结中的 B 细胞，从而抑制半乳糖缺陷 IgA1（Gd-IgA1）的产生，发挥治疗 IgA 肾病的作用。 尿蛋白减少是 IgA 肾病患者肾脏结局改善的替代标志物，2021 版 KDIGO 肾脏病指南将绝对其水平降低至 < 1 g/d 作为 IgA 肾病的「合理治疗目标」。 3 期安慰剂对照试验 NefIgArd 研究显示，靶向释放布地奈德胶囊能使 IgA 肾病患者的尿蛋白肌酐比值（UPCR）较基线的持续相对降低（如治疗 9 个月降低 33.6%）。 为了进一步探究该药物对绝对蛋白尿水平持续达标（定义为 UPCR ≤ 1 g/g）的作用，一项基于 NefIgArd 研究的分析就此展开。 在 2025 年美国肾脏病学会肾脏周（ASN Kidney Week 2025）会议期间，来自俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心肾脏科的 Brad Rovin 公布了其结果。 研究的主要内容： 3 期临床试验 NefIgArd 研究纳入经优化肾素-血管紧张素系统抑制剂（RASi）治疗后，UPCR 仍 ≥ 0.8 g/g 且估算肾小球滤过率（eGFR）35～90 mL/min/1.73 m² 的 IgA 肾病成人患者，将受试者随机分组，分别接受靶向释放布地奈德胶囊（16 mg/d）或安慰剂治疗 9 个月，随后停药观察 15 个月，整个研究期间维持优化 RASi 治疗。 本项最新分析基于 NefIgArd 研究的数据，评估患者维持 UPCR 达标状态（absolute proteinuria response，定义为 UPCR ≤ 1 g/g）持续 ≥ 6、≥ 9、≥ 12 及 ≥ 18 个月的比例。 结果显示，靶向释放布地奈德胶囊组中，72% 的患者维持 UPCR 达标状态 ≥ 9 个月，46% 的患者维持达标状态 ≥ 18 个月。 而安慰剂组，这两个比例分别为 38% 和 21%。 表  两组患者 UPCR 达标状态的持续情况 总的来说该研究显示，近四分之三的靶向释放布地奈德胶囊组患者可将 UPCR 维持在 1 g/g 阈值以下至少 9 个月，近半数患者可维持至少 18 个月。 表明该药物能使大部分患者长期维持蛋白尿水平达标状态，并改善肾脏结局。 讨论：靶向释放布地奈德胶囊与IgA肾病的治疗 1. IgA肾病的治疗选择和分层治疗 近年来，IgA 肾病领域的新药研发取得了很大进展，尤其是特异性干预药物（针对免疫损伤的抗炎及对因治疗），例如上述研究谈论的靶向释放的布地奈德肠溶胶囊，可显著降低 Gd-IgA1 和多聚 IgA 复合物水平；再如抑制补体旁路途径的 B 因子阻断剂伊普可泮，能抑制补体激活所导致的肾损伤。 这两类药物目前已经获批用于治疗 IgA 肾病，还有多种在研药物，如 B 细胞活化因子/增殖诱导配体（APRIL/BAFF）阻断剂、CD38 单抗，以及其他补体抑制剂，均展现出治疗潜力和安全性，为 IgA 肾病的特异性干预提供了诸多可能性。 此外，非特异性干预药物（针对慢性肾病进展的支持治疗）的种类也日益增多，除了经典的 RASi，还有钠-葡萄糖共转运体 2 抑制剂（SGLT2i）及选择性内皮素受体拮抗剂（ERA）等。 基于这些新型药物的治疗措施，有效提高了患者蛋白尿的缓解率，延缓了肾病进展速度。 《中国成人IgA肾病指南(2025)》发布(来自《短话说肾》)中国成人IgA肾病及IgA血管炎肾炎临床实践指南(2025)建议根据患者的疾病进展风险，联合应用两种治疗策略的药物，即「分层治疗」的理念： 对大多数进展性患者需要同时综合考虑「支持治疗基础上同时启动抗炎及对因治疗」的治疗策略。 对肾功能进展风险较低的患者（未经治疗或者经过支持治疗后蛋白尿水平控制在 0.5 g/d 以内），采用充分支持治疗序贯抗炎或对因治疗。 2. NefIgArd研究的数据支持「分阶段治疗」理念 从 NefIgArd 研究的结果可以看到，在靶向释放布地奈德胶囊治疗期间，患者的 UPCR 持续降低，治疗 9 个月时与基线相比降低了 33.6%，停药后继续降低，到 12 个月（停药 3 个月）时达到整个研究期间的最低水平，降幅为 51.3%。 但随着停药时间的延长，患者的 UPCR 逐渐回升，提示需要重复或维持治疗。 其他研究，例如探究糖皮质激素治疗 IgA 肾病的 TESTING 研究也显示，停用糖皮质激素后蛋白尿逐渐反弹，亦支持长期维持治疗的策略。 为应对此类情况，指南提出了「分阶段治疗」理念，对于维持治疗阶段，建议考虑安全且有效的重复或小剂量特异性维持治疗策略，最终达到每年 eGFR 下降速率低于 1 mL/min/1.73 m² 的长期治疗目标。 3. IgA肾病患者的控制目标 前述的最新分析显示，多数患者可将 UPCR 长期维持在 1 g/g 以下，选择「1 g/g」作为阈值的依据是 2021 版 KDIGO 指南将其作为控制目标。 需要注意的是，我国和英国的研究结果均发现，30%的尿蛋白水平控制在 0.5～1.0 g/d 的 IgA 肾病患者将在 10 年内出现肾衰竭。 2025 版 KDIGO 指南和我国指南，均已更新了尿蛋白的控制目标：24 h 尿蛋白应当控制在 0.5 g/d 以内，最好控制在 0.3 g/d 以内。因此应谨慎解读最新分析中的「达标」数据。 4. 靶向释放布地奈德胶囊的其他研究进展 本次 ASN Kidney Week 2025 会议期间还有多项关于靶向释放布地奈德胶囊的研究结果公布，其中一项分析也是利用 NefIgArd 研究的数据，探究了靶向释放布地奈德胶囊对蛋白尿的影响，总的来说结果显示： NefIgArd 研究中，靶向释放布地奈德胶囊组患者的绝对 UPCR 水平持续降低：基线、6 个月、9 个月、12 个月的平均 UPCR 分别为 1.30 g/g、1.0 g/g、0.86 g/g、0.63 g/g，随后水平有所回升，24 个月时为 0.9 g/g。此外，34.6% 的患者 UPCR 达到 ≤ 0.5 g/g。 此外，为了更好的探究其长期疗效，研究人员开展了 4 期 NefXtend 试验，其设计方案也于本次会议中公布。 简单来说治疗方案为：9 个月靶向释放布地奈德胶囊临床治疗（16 mg/d）→入组后无缝继续 6 个月靶向释放布地奈德胶囊试验治疗（16 mg/d）→9 个月减量治疗（8 mg/d）→3 个月随访（在此期间，在治疗停止前的 2 周将剂量递减为 4 mg/d），以明确将治疗时间延长至 2 年的具体效果。 肾小球滤过率计算算内生肌酐清除率 肾脏衰竭风险方程IgA肾病尿毒症预测 高钾饮食查询大全高磷饮食查询大全 高尿酸饮食谱大全高糖饮食查询大全  聆赏世界吉他名曲《安娜小笺》 慢性肾脏病及其危害           鸿篇巨著:IgA肾病规范化诊疗全书           KDlGO 2024 CKD指南中文完整版 IgA肾病首款对因治疗药物上市  山东大学齐鲁医院 芽《种地吧》主题曲 周深献唱 2024春天治愈新歌 献给抵冬霜等春夏的广大肾友 宫崎骏动漫适配版MV 我想我有一朵梦的花 种下它 等新芽 我想我会用心守护它 等春夏 会长大 我会抵过冬霜 侵蚀它的枝桠 我会填平黑夜和暗涌  等着太阳 开吧 像花一样 迎光的方向 破开土 褪去壳  长成新的模样 长吧 像树一样 触碰天堂 勇敢地 坚定地  拥抱世界的晴朗 短话说肾文辑序言 CKD(慢性肾脏病)起病隐匿，病因复杂，种类繁多，预后不一。 患者需面对最终成尿毒症的极大风险，人们对CKD存在误解，漠视或焦虑，恐惧，观念滞后导致病情延误，认知误区更是身心打击。 比起糖尿病，高血压这些慢性病，肾病的病耻感和焦虑感明显强多，患者很难开口向身边人诉说。 因此，进行肾病知识科普教育，提高患者对疾病正确认识，指导患者参与治疗管理，对提高患者生活质量和改善预后有重要意义。  目前肾內医疗现状却是，临床医生终日忙于繁杂医务，时间精力有限，患者门诊就医或住院治疗，迫切想要了解的有关问题，难以给予耐心全面的解疑答惑。  《短话说肾》文辑就是在此背景下应运而生。  《短话说肾》将肾病患者关心，疑惑，常问，共性的肾病知识要点，系统编写成文。 《短话说肾》语言通俗易懂，集专业性和大众化为一体，深入浅出地解读晦涩难懂的肾病专业知识，滿足CKD患者日益增長的肾病知识迫切需求。 《短话说肾》科普作品，不仅注重专业性，知识性，也力求通俗易懂，有趣，以大众喜闻乐见形式传递知识，讲好科普。 《短话说肾》通过独特角度，通俗语言，趣味表达，让肾病健康知识更贴近大众，进而走进人们心中。 专业性是科普的前提和保障。《短话说肾》普及科学，提供权威，准确且易于获得和接受的肾病知识。 运用公众易于理解，接受和参与的方式，开展肾病科普，在专业性和通俗性上下功夫。 肾病研究在不断取得新进展，全面，科学，准确地掌握肾病新知识，新技术，新进展是科普的关键。 《短话说肾》不断拓展肾病专业知识，跟踪国内外研究进展，把更准确，更规范，更科学的肾病知识传递给公众。 《短话说肾》坚持以“传播肾病科普信息″为宗旨，打造肾病领域互动传播特殊新媒体平台。 《短话说肾》微信公众号，是独特的肾病知识科普和解疑答惑平台。既编写肾病科普文章又解答咨询求助提问。 《短话說肾》不附带卖任何产品，无任何自营广告。 为了满足读者肾病知识渴求，掌控阅读时间及多种愉悦阅览等，推出五大独特措施： (1)定量(每天至少发表一篇科普文章，每天读一篇知识涨一截) (2)定时(全年每天固定凌晨0时整发文，读者按情控时阅文) (3)自动(抛弃烦琐人工操作，设置程序自动准时并整点发文，节约大量重复劳动) (4)音视(每篇文内插入音视经典作品，阅文期间或愿同时倾听音乐，聆赏影视，舒展心情，陶冶情操) (5)程序(每篇文內附肾病实用小程序,搜索程序,投票及医院地理位置等方便实用) 只有经过腾讯公司微信公众号平台，大数据搜索比对审核，未有相似雷同，文章确属原創，并由作者声明原創，经通过后的文章，才具备原創资格，并由平台标注"原创"文章。 凡《短话说肾》转载的文章及资源，仅用于学习，交流，讨论，娱乐等。 如您认为转载侵犯了您的权益，请与我们联系，我们将作妥善处理！ 凛冬离去，雪融草青，春暖花开，万象更新。 《短话说肾》播种希望，收获梦想。将坚持不懈继续传递肾病领域的温热与进步。 《短话说肾》文辑按月排序 短话说肾文辑25年10月 短话说肾文辑25年09月 短话说肾文辑25年08月 短话说肾文辑25年07月 短话说肾文辑25年06月 短话说肾文辑25年05月 短话说肾文辑25年04月 短话说肾文辑25年03月 短话说肾文辑25年02月 短话说肾文辑25年01月 短话说肾文辑24年12月 短话说肾文辑24年11月 短话说肾文辑24年10月 短话说肾文辑24年09月 短话说肾文辑24年08月 短话说肾文辑24年07月 短话说肾文辑24年06月 短话说肾文辑24年05月 短话說肾文辑24年04月 短话说肾文辑24年03月 短话说肾文辑24年02月 短话说肾文辑24年01月 短话说肾文辑23年12月 短话说肾文辑23年11月 短话说肾文輯23年10月 短话说肾文辑23年09月 短话说肾文辑23年08月 短话说肾文辑23年07月 短话说肾文辑23年06月 短话说肾文辑23年05月 短话说肾文辑23年04月 短话说肾文辑23年03月 短话说肾文辑23年02月 短话说肾文辑23年01月 短话说肾文辑22年12月 短话说肾文辑22年11月 短话说肾文辑22年10月 短话说肾文辑22年09月 短话说肾文辑22年08月 短话说肾文辑22年07月 短话说肾文辑22年06月 短话说肾文辑22年05月 短话说肾文辑22年04月 短话说肾文辑22年03月 短话说肾文辑22年02月 短话说肾文辑22年01月 短话说肾文辑21年12月 短话说肾文辑21年11月 短话说肾文辑21年10月 短话说肾文辑21年09月     肾脏是“沉默”器官，导致CKD(慢性肾脏病)具有极强“隐匿性”，你应有过这样的经历：检查结果出来后大惊失色，非常意外，感觉"天塌了"。焦虑恐惧病情会进展恶化，到肾衰竭而得尿毒症。      CKD是个极其复杂，无法治愈的疾病。疾病带来的压抑，大部分人对CKD的不了解和各种误解，让你承受着无法言语的巨大心理负担。每次复查都紧張得像看一纸数字判决书。     过了数月后，你逐渐领悟到：CKD确非绝症，又非烈性传染病，似乎不会直接威胁生命，是通常命运可掌自己手中，no zuo no die“不作死就不会死”的免疫系统病。     慢慢适应了CKD的陪伴，再过一阵复查指标略有好转，你也就慢慢释然谈化了，不再怕了。     也许，CKD的存在并不完全是坏事，它的确会让你停下脚步思考一下，反思你的人生，砺炼你的心智。经过这个病疾，你会成熟许多，对人生，对工作，对生活会有重新认识。     若你因得CKD这个机会，学会了悬崖勒马，严格自律，改正以前各种不良生活习惯与方式，不只是对病情控制有益处，还会帮助维护整体健康，避免其他疾病到来，使得你的肾功能，不一定比正常人差。反而比那些不注意身体的人更加健康长寿。谁能说患慢性肾病一定是件坏事呢？也可能把它变成一件好事。      也许再过很多年，它(CKD)还是它，沒有变。但你己经成長了，更从容谈定了，更果敢坚強了。当你内心真正是安定的，安净的，安祥的，你发现那些躯体疾病，那些肾魔已经荡然无存，那些生死杂念也已无从而生了。     你从实践中体会到只要：科学治疗，良好依从，心态坦然，健康生活，适度锻炼，定期复查，少搜度娘，謹遵医嘱，严格自律，坚持不懈，维护肾功，安度康健。就能争取与健康人保持相似肾功能，让生命的長度与质量同步增長！     这时，即使它(CKD)变了，你的心已不再变，可以平静的与它送别了(稳定控制)。再以后，任外世滄海桑田，物是人非，你也将永存安祥喜乐之心......     心若安处，肾疾不在。 《短话說肾》服务准则 方便快捷实施肾病远程管理 解疑答惑细致为您量身定制 肾病知识是好心态一线药物 遵循科学是肾医患唯一处方 肾疾康复需要终身持续干预 专业呵护力争肾功控制稳定 医学生誓词 健康所系，性命相托。 当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓： 我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。 我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。 《短话說肾》服务对象 患者信任是诊断动力    医学是一门不确定科学。生与死，只有概率没有定数。风险和收益成正比。医生越敢冒风险，患者收益就越大。如患者给予医生理解信任，愿意跟医生共担风险“赌一把”，医生就会迎“险”而上，为患者赢得一线生机。    但是，人体毕竟是一个“黑箱”。同样方法同样药物，有人安然无恙，有人出现意外，同病不同命，这就是生命复杂性和医学风险性。     面对复杂多变病情，医生决策永远不可能完美无缺。既有客观因素，也有主观因素。医生是一个最不该出错职业，但又是一个不可能不出错职业。患者对医生最大误解，就是把医生当成神。     事实上，医生无论技术多么精湛，都不能保证自己永远处于最佳状态。如果不允许医生有失误，世界上恐怕就没有医生了。     医学是爱的产物。医生之所以敢冒风险，既缘于对生命敬畏，更缘于对人性善良笃信。医生都希望为患者解除病痛。当一个人生命垂危时，最希望他活下来的，除了亲人，就是医生。如果患者不能理解这一点，就会伤害医生情感。     如若医生善心总得不到善报，自然就会把心包裹起来，变得冷漠世故，宁可承认自己无能，放弃最优治疗方案，也不愿冒点风险。因为只有这样，才能避免“躺枪”。     在医患纠纷频繁的今天，越来越多医生采取防御性医疗措施，以求避免纠纷诉讼。显然，防御性医疗是一种隐形“冷暴力”，使本已脆弱医患关系雪上加霜。在这场博弈中，医生未必是赢家，但患者肯定是最大输家。     医患是生命共同体，惟有信任才能共赢。在医疗决策中，最难的永远不是技术，而是心灵默契。患者多一分信任，医生就会多一分冒险勇气；患者多一分怀疑，医生就会多一分退避顾虑。    因此，患者信任是诊断动力。如果想让医生为你冒险，就请给医生一个冒险理由吧！ 医生 健康所系 性命相托 悬壶济世 救死扶伤 博学成医 厚德为医 谨慎行医 肾内医生每步努力 枯萎生命重新绽放 扁鹊：信者医，不信者不医； 徒弟不解：医生救人不是不该有分别心么？ 扁鹊回答：信者配合治疗，身体恢复则快；不信者打心底抵触，谈何康复？ 春雨虽宽，不润无根之草； 秘方再好，难医不信之人！ 患者 既然你拟咨询，那就请你信任。隔壁专家未必答复的好。既然你不能通过百度学会医学知识，不如索性不去一知半解，相信专业判断。医生是最希望你康复的。如果你非认为医生都是奸商，索性不要咨询。 医生辛苦，要多几分善意和耐心。 患者不易，要多几分理解和信任。 医患之间一要互信，二要宽容！ 医生要有仁爱！患者要有理智！ 期盼和谐医患关系， 共筑良好医患氛围！ 生活总该迎着光亮 多想一醒来 晨风就能抚平忧伤 多想一转身 目光就能融化冰霜 多想一抬头 看见你的微笑脸庞 多想一家人 心能朝着同一方向 多想一路上 包容着温暖的体谅 多想一放下 世界就还给我梦想  生活总该迎着光亮 跌跌撞撞也要坚强 数着流星降落肩膀 一直陪伴在我身旁 生活总该迎着光亮 失望过后拥抱希望 夜的尽头叫做阳光 手中幸福终将绽放