The Ritedose Corp.

刚刚迈过30岁门槛的人福医药，还在瘦身的路上狂奔。 撰文| Kathy 过去一年，人福医药实现营业收入245.25亿元，较上年同期增长9.79%。连续五年营收超200亿元后，国内“麻醉一哥”人福医药的业绩2023年迎来新高。 自2017年提出“归核聚焦计划”，七年过去了。在该计划的指引下，人福医药正在经历转型的关键期。从归核到聚焦，人福医药还要走多久？ 就在9月24日，持有人福医药23.70%的股份的大股东武汉当代科技产业集团（以下简称：当代集团）宣布进入资产重整，这也意味着，人福医药控制权可能发生变动，公司会迎来新股东吗？会带领人福医药更上一个台阶吗？ 内外兼修 2023年，人福医药实现营业收入245.25亿元，较上年同期增长9.79%。其中，宜昌人福继续推进多科室临床应用工作，报告期内麻醉药产品实现销售收入约67亿元，较上年同期增长约16%，非手术科室实现销售收入约20.3亿元，较上年同期增长约39%。葛店人福同步推进高端原辅料业务发展和制剂类产品销售，经营业绩稳步增长。 这是自2019年营收突破200亿元大关以来，人福医药连续五年营收保持在200亿元以上。具体来看，人福医药2019年至2023年营收分别为218.1亿元、206.8亿元、205.5亿元、223.4亿元、245.25亿元。 从主业来看，人福医药发展强劲。以医药工业为主、医药商业为辅，神经系统用药、甾体激素类药物、维吾尔民族药、仿制药、医疗器械是公司主要的销售产品。其中，人福医药的“当家”产品要数麻醉药。作为国内麻醉药龙头企业，人福医药几乎独揽了以芬太尼系列为代表的中高端麻醉镇痛药的全部市场，并占据总体麻醉镇痛药市场规模的50%以上，也因此被称为“麻药之王”。浙商证券研报指出，2015年至今，人福医药子公司宜昌人福（承担麻醉药业务）保持麻醉药（ATC分类）市占率第一。 如今人福医药在神经系统用药、甾体激素类药物等细分领域形成的领导地位，自然离不开研发的支撑。财报数据来看，2023年人福医药投入研发费用14.62亿元，较上年同期增长51.21%。这也是人福医药研发投入首次超过10亿元。 自1993年成立以来，人福医药不断随着医药行业发展而优化发展思路。2008年，人福医药成立集团医药研究院，全面整合集团研发资源，从传统的仿制药企业向创新型高科技企业转型；2018年，逐步退出竞争优势不明显或协同效应较弱的细分领域，集中资源发展具有竞争优势的细分领域。 为了打造自身在麻醉领域的核心竞争力，守住一哥地位，人福医药的研发费用连续七年提升。自2017年至2022年，人福医药的研发费用分别为3.99亿元、4.84亿元、5.91亿元、7.68亿元、8.11亿元、9.67亿元。至2023年的7年时间里，人福医药用于研发的累计投入逼近55亿元。 在创新药的研发上，人福医药已基本形成了上市一批、临床一批、开发一批的良性循环。2020年7月，人福医药研发的湖北首个化药1类新药苯磺酸瑞马唑仑在全球同步上市，打破国内外镇静药物领域近30年无创新药上市的局面，并自2020年以来连续三年上市三款1类新药。2021年5月，人福医药推出首款水溶性丙泊酚前体药物注射用磷丙泊酚二钠；2022年9月，国内泌尿结石领域首个1类新药广金钱草总黄酮胶囊获批上市，成为全球首创的防治尿结石症中药新药。 截至2023年末，人福医药及下属子公司，共拥有575个药品生产批文，其中40个独家品规产品，共143个品规产品被纳入国家基药目录，297个产品被纳入2023版国家医保目录，同时还拥有220多个FDA批准的ANDA文号。 此外，人福医药2023年财报数据显示，仅2023年，人福医药就有两个1类新药（含新增适应证）进入III期临床、6个1类新药进入Ⅱ期临床、5个1类新药开展临床试验、近20个新产品获批上市；全年申请专利数348项，新增授权专利138项。 尽力守住国内“麻醉一哥”地位的同时，近年来，人福医药也正在努力走出去，推进国际化发展战略，布局海外市场。其实早在十几年前人福医药就前瞻性地面向全球医药市场进行产业布局，目前人福医药在海外的业务已覆盖欧美发达市场以及南美、东南亚、中亚、西非、东非等新兴市场，国际化体系已形成并初具规模。 2023年，人福医药在美国销售的仿制药业务实现销售收入约20.30亿元，较上年同期增长约14%；非洲市场实现销售收入约2.73亿元，较上年同期增长约36%。 今年4月，人福医药发布一季报时宣布收购德国全资子公司PaionPharmaGmbH持有的苯磺酸瑞马唑仑、血管紧张素II、含氟四环素等药品的欧洲批文及库存资产，实现对欧美发达市场的全覆盖。 在近期发布的2024年半年报中，人福医药表示，已在非洲各国累计获得150多个药品注册文号，参与所在国及周边国家政府招标采购。今年上半年人福医药布局在非洲市场的人福马里、人福非洲、人福埃塞等子公司实现年度销售收入约1.44亿元。 在人福医药看来，随着宏观经济企稳向好，医药行业的供给端和需求端已呈现快速恢复的态势。人福也给出了对自己的愿景：2024年全年实现营业收入260亿元以上，产品综合毛利率45%以上。 “中年”焦虑 刚刚迈过30岁门槛的人福医药，“人生”已经经历了两个非常重要的阶段：一是大肆扩张的“买买买”，在资本市场疯狂跑马圈地；二是疯狂瘦身的“卖卖卖”，通过剥离非核心资产和子公司，聚焦麻醉管线等核心业务，开启“断臂求生”。 人福医药曾有一段大肆扩张的历史。1997年上市后，人福医药先后收购了在麻醉神经等领域做处方药的Epic公司和原全球安全套市场第二大企业Ansel等公司。此外，人福医药还成立人福普克、增资美国普克进而推进公司国际化进程，积极扩张相关产业链，包括扩建子公司产能、外延并购血制品、参股美国ritedose（掌握BFS技术公司，国内该技术处于初始发展阶段）以及组建多家医院等，同时增持天风证券、入股华泰保险、参股农商银行等金融类业务。 更为典型的是人福医药对“杰士邦”的连番倒卖。早在1998年5月，人福科技参股成立深圳骏文实业公司，并代理“杰士邦”系列产品；到2006年，为缓解资金链紧张，人福医药将武汉杰士邦70%股权以1.37亿元出售；三年后，人福医药再次出售杰士邦5%股权。 在2017年，人福医药又花了1.2亿美元，收回杰士邦54%的股权。之后，人福医药通过出资设立子公司人福新加坡，并持有乐福斯集团40%的股权。将“杰士邦”业务全部注入孙公司乐福思集团。令人意外的是，“杰士邦”又再次被人福医药抛弃。2022年，人福医药发布公告，称其全资子公司人福新加坡拟作价2亿美元向高瓴资本转让乐福思集团40%股权。至此，连番倒手“杰士邦”也成为人福医药最令人唏嘘的资本操作。 正是由于前期大规模的并购扩张和多元化、多渠道的运营拓展，人福医药很快面临较大财务压力，并出现了增收不增利、资产负债率升高等问题。在意识到了问题后，人福医药开启了下一个阶段——“卖卖卖”。 时间来到2017年，人福医药提出了“归核聚焦”战略，通过剥离非核心资产和子公司，归核聚焦于医药核心业务，集中资源发展麻醉神经系统用药、甾体激素类药物、维吾尔民族药等细分领域。 彼时，人福医药表示，将逐步退出竞争优势不明显或协同效应较弱的细分领域，集中资源发展既定专业细分领域，形成以医药工业为主、医药商业为辅并聚焦内生式增长的发展格局。 2018年，人福医药宣布转让中原瑞德、医院等资产，回收现金20亿元。2019年，公司陆续出售不动产，累计收回资产转让款约9亿元。 2020年8月，人福医药发布公告，公司拟以3.62亿元将持有的四川人福70%股权转让给重药集团。本次交易完成后，四川人福不再纳入公司合并报表范围。 2022年度，人福医药在“归核聚焦”方面继续发力，出售资产收回投资款约39亿元，实现投资收益约8亿元。2023年，人福医药大幅降低金融类资产总量，进一步集中资源专注于核心业务的经营和拓展。已经持续数年的“瘦身”，至今仍在继续。 正如人福医药2024年半年报中所言，归核聚焦依然是人福医药近年来一直坚持的发展战略。2024年上半年，人福医药仍在继续清理竞争优势不明显或协同性较弱的资产，如推进武汉康乐药业股份有限公司、湖北人福成田药业有限公司、人福大成（武汉）投资管理有限公司等公司股权的出售工作。 为了“消化”早年大肆扩张的“后遗症”，自2020年至今，不完全统计人福医药已经累计转让了48个项目，其中非核心医药项目24个、医疗板块公司11家、金融项目3个、基金退出项目10个，项目转让款合计近80亿元，投资收益近18亿元，公司资产负债率由2018年底的59.71%下降至2023年年底的44.49%。 被股东拖累 而今，人福医药业务板块主要分为三大部分，以医药工业为主、医药商业为辅、同时推进国际化，基本盘稳健。 但人福医药最让投资者不确定的还是其股东与管理层带来的麻烦。实控人艾路明及背后的当代集团对其造成的短时间内难以出清的影响是如今围绕在人福医药身上“伤口”。 当代科技是人福医药的第一大股东，持有23.69%的股份。人福医药是“当代系”最核心的上市公司平台，上世纪90年代，当代集团只有人福医药一家上市公司。之后经过多次资本运作，当代集团先后参股三特索道、当代明诚（现*ST明诚）、天风证券等上市公司，资产总量超过千亿元。艾路明最高时拥有实控权的企业多达451家，其中当代集团以及参控股公司就有45家。各个参控股公司之间又存在股权价差，多层持股，体系间往来复杂。 然而，由于频繁扩张让当代集团的资金链出现问题，陷入频繁的债务违约。巨额债务压顶下，当代科技只能通过甩卖股份与资产自救。而如今当代集团仍然担任控股股东的上市公司，只剩下人福医药。当代科技也在不断减持人福医药股份，持股比例从最初的29.26%下降至目前的23.69%，并且多次出现违规减持。 仅仅是今年上半年，当代科技就因减持人福医药存在信披违规，三次被监管机构开出罚单，一次来自湖北证监局，两次来自上交所。 控股股东状况不断，极大地威胁了人福医药的股权稳定。人福医药在近期公告中指出，“如后续当代科技相应股份涉及处置，可能会导致公司股权结构发生变动。”公司同时指出，“当代科技持有人福医药全部股份被司法冻结一事目前尚未对公司日常经营、公司治理等造成实质性影响”。 在“当代系”陷入债务困境后，人福医药成了“寄托”。根据人福医药此前发布的纪律处分公告，2019年至2022年，控股股东当代集团通过第三方企业采取期初借款、期末偿还的方式占用人福医药资金，累计发生额约129.09亿元，目前占用资金本息已全部追回。 不仅如此，在“当代系”陷入现金流危机之后，人福医药的分红也明显提高。2022年，人福医药分红2.61亿元，这是企业自上市以来，首次分红超过2.5亿元；2023年，人福医药的分红高达7.51亿元；2024年上半年，临时股东大会又通过了2.45亿元的分红计划。但话说回来，作为控股股东的当代科技，自然能够分走相当一部分资金来自救。 “归核计划”实施七年后，人福医药在年报中依然表示“2024年公司将开展新一轮‘归核聚焦’工作”。归核战略究竟能否让人福医药实现资产负债结构优化、提升竞争力的目标，还需要时间与市场的检验。 一审| 黄佳 二审| 李芳晨 三审| 李静芝 精彩推荐 CM10 | 集采 | 国谈 | 医保动态 | 药审 | 人才 | 薪资 | 榜单 | CAR-T | PD-1 | mRNA | 单抗 | 商业化 | 国际化 ｜ 猎药人系列专题 | 出海 启思会 | 声音·责任 | 创百汇 | E药经理人理事会 | 微解药直播 | 大国新药 | 营销硬观点 | 投资人去哪儿 | 分析师看赛道 | 药事每周谈 | 医药界·E药经理人 | 中国医药手册 创新100强榜单 | 恒瑞 | 中国生物制药 | 百济 | 石药 | 信达 | 君实 | 复宏汉霖 ｜翰森 | 康方生物 | 上海医药 | 和黄医药 | 东阳光药 |  荣昌 | 亚盛医药 | 齐鲁制药 | 康宁杰瑞 | 贝达药业 | 微芯生物 | 复星医药 ｜再鼎医药｜亚虹医药 跨国药企50强榜单 | 辉瑞 | 艾伯维 | 诺华 | 强生 | 罗氏 | BMS | 默克 | 赛诺菲 | AZ | GSK | 武田 | 吉利德科学 | 礼来 | 安进 | 诺和诺德 | 拜耳 | 莫德纳 | BI | 晖致 | 再生元

这家2022年营收一度超过恒瑞的行业龙头的控股权争夺战，开始了。11月29日，人福医药股权拍卖在淘宝网（阿里资产）司法拍卖网络平台上“卷”了起来。拍卖平台数据显示，4宗拍卖共吸引了6万多人围观，其中一宗最多出价44次。根据当日人福医药公告显示，其控股股东武汉当代科技产业集团股份有限公司(以下简称“当代科技”) 所持有该公司无限售流通股股票和限售流通股股票共计 59829636 股(占公司总股本的3.66%) ，在网拍平台上分四宗同时进行，最终成交总额达14.8亿元。不过4宗被拍卖的股份，最后都被芜湖信福股权投资合伙企业（有限合伙）这一家企业拍下。芜湖信福似乎对此次交易是势在必得。据了解，10月24日，人福医药才发布股权拍卖公告，而芜湖信福在正式拍卖前半个月（11月15日）才正式成立。芜湖信福主要以自有资金从事投资活动，而其真正的控股股东为中国信达资产管理股份有限公司（持有芜湖信福超99%股份）。此次拍品所有人当代科技，仍深陷债务泥潭中，人福医药是其集团旗下唯一的绩优股。据不完全统计，从年初至今，人福医药发布了10余次关于控股股东当代科技所持股份被轮候冻结的公告。若本次司法拍卖的股份全部完成过户，当代科技持有人福医药的股份将减少至约3.87亿股，占公司总股本的23.69%。本次拍卖前，当代科技共持有人福医药股份约4.47亿股，占公司总股本的27.35%。人福医药控股权争夺战开始据人福医药最近发布的冻结公告显示，在当代科技持有人福医药27.35%的全部股份中，不是处于被司法标记或轮候冻结，就是处于被冻结或轮候冻结状态。人福医药在相关公告中表示，若当代科技相关股份涉及处置，那么就会导致公司股权结构发生变动。此次拍卖，意味着当代科技开始“出清”人福医药的股份，也意味着人福医药的控股权争夺战已经打响。据了解，在今年4月，当代科技也曾提出，对于人福医药股权的处理方式，包括但不限于业务重组、资产重组、资本管理和引入战略投资者。而人福医药控制权未来的接盘者，究竟会是谁？业内人士分析认为，主要有3条路径，一种是如芜湖信福这样的投资机构，以低价拿到最终的控制权，然后再转手打包给产业投资人赚一笔就撤，或者是长期持有将财务投资转换为股权控股投资；第二种是国/央企入手，例如当地政府，或者行业巨头国药和华润医药等出手；第三种是，投资机构、国/央企两种势力“分食”。而市场最期待人福医药控股权的归宿是国/央企，有投资人已经根据人福医药的业务，物色好了控股股东。首先不容忽视的是当地政府的势力，人福医药作为湖北医药行业龙头，当其控股股东产生社会影响巨大的发展难题时，政府很难“坐视不管”，同时并购重组一直是地方政府优化资源配置和推动产业整合的有效手段。另外则是行业巨头，如国药系旗下的国药股份，自2004年成为人福医药核心子公司宜昌人福股东，并与宜昌人福一直保持良好的业务合作关系。目前国药股份形成了“全国精麻特药一级分销平台+原料药制剂一体化+参股公司麻醉仿制药巨头”的精麻特药全产业链布局，有部分投资人期待国药集团能够借助收购人福医药控股股权，进一步强化国药股份的精麻业务。不过国药股份曾经有机会进一步加大对宜昌人福的控制权，在2020年人福医药增资收购宜昌人福13%股权的时候，国药股份尚未有任何举动，人福医药表示，是上市公司基于对自身业务发展的考量。如今新机会来临，国药股份或者国药集团是否会出手，颇值得期待。还有从“缺啥补啥”的角度，也有不少投资人呼吁华润系能够出手。一方面，华润以并购起家，对于并购整合可谓是长袖善舞，另外对于华润医药业务板块而言，若控股人福医药则必将补强其精麻业务。“人福医药的股权，转给谁，谁都要”，有投资人这样表示，这句话的背后其实是对人福医药公司实力的充分肯定。但是，整体来看，目前国内医药领域在资产和管线层面的并购相对多，股权层面的暂时较少。而能够获得人福医药控股权的必备条件是充分的现金流，此次芜湖信福14.8亿元仅获得了3.66%的股权，若按此次交易粗略估算，要全部拿下当代科技27.35%的股权，还要百亿元的储备。在当前的大环境下，国内医药企业中有实力进行百亿规模并购的企业并不多。人福医药30年的两大“殇”30岁的人福医药，或正在“而立之年”经历着一场人生转折。翻开前三十年人生，人福医药可分为两大阶段。一是“买买买”，在资本市场疯狂跑马圈地；二是“卖卖卖”，通过剥离非核心资产和子公司，聚焦麻醉管线等核心业务，开启断臂求生之路。而今，人福医药业务板块主要分为三大部分，以医药工业为主、医药商业为辅、同时推进国际化。先看“买买买”。自1997年上市后，人福医药先后收购在麻醉神经等领域做处方药的Epic公司和原全球安全套市场第二大企业Ansel等公司。此外，人福医药还成立人福普克、增资美国普克，并购美国pharma公司进而推进公司国际化进程，积极扩张相关产业链，包括扩建子公司产能、外延并购血制品、参股美国ritedose（掌握BFS技术公司，国内该技术处于初始发展阶段）以及组建多家医院等，同时增持天风证券、入股华泰保险、参股农商银行等金融类业务。更为典型的一大案例是人福医药对“杰士邦”的连番倒卖。早在1998年5月，人福科技参股成立深圳骏文实业公司，并代理“杰士邦”系列产品；到2006年，为缓解资金链紧张，人福医药将武汉杰士邦70%股权以1.37亿元出售；三年后，人福医药再次出售杰士邦5%股权。峰回路转的是，在2017年，人福医药又花了1.2亿美元，收回杰士邦54%的股权。之后，人福医药通过出资设立子公司人福新加坡，并且将“杰士邦”业务全部注入孙公司乐福思集团。这并未尘埃落定。令人意外的是，“杰士邦”再次被人福医药抛弃。2022年，人福医药发布公告，称其全资子公司人福新加坡拟作价2亿美元向高瓴资本转让乐福思集团40%股权。至此，连番倒手“杰士邦”也成为人福医药最令人唏嘘的资本操作。正是由于前期大规模的并购扩张和多元化、多渠道的运营拓展，人福医药很快面临较大财务压力，并出现了增收不增利、资产负债率升高等问题。在意识到了问题后，人福医药开启了下一个阶段——“卖卖卖”。时间来到2017年，人福医药提出了“归核聚焦”战略，通过剥离非核心资产和子公司，归核聚焦于医药核心业务，集中资源发展麻醉神经系统用药、甾体激素类药物、维吾尔民族药等细分领域。彼时，人福医药表示，将逐步退出竞争优势不明显或协同效应较弱的细分领域，集中资源发展既定专业细分领域，形成以医药工业为主、医药商业为辅并聚焦内生式增长的发展格局。“瘦身”行动仍在继续。单看近两年，人福医药于2022年接连出售汉德人福、天风证券、百年康鑫、杭州福斯特等股权，以及乐福思集团海外资产，收回投资款约39亿元，实现投资收益约8亿元。2023年上半年，人福医药也出售宜昌妇幼医院管理有限公司66%股权，实现投资收益约0.49亿元。围绕在人福医药身上主要的两重“殇”，除了2017年前的大肆扩张“后遗症”仍在消化中，还有实控人艾路明及背后的当代集团对其造成的影响亦难以短时出清。实际上，前期大肆扩张并购步伐也与掌门人风格息息相关。人福医药的控股股东为当代科技，实控人为艾路明，艾路明身上便被贴着“并购狂人”的标签。更严重的是，由于当代科技热衷于投资并购，甚至占用了旗下子公司人福医药的资金，如2021年，当代科技便向人福医药累计借款发生金额约81.79亿元，这为人福医药埋下了后续资金隐患的雷。不过，纵使这家A股麻醉龙头“负面”缠身，但是资产却很“抗打”。近年来，人福医药在神经系统用药、甾体激素类药物、维吾尔民族药等细分领域形成领导或领先地位，并逐步拓展美国仿制药业务。从业绩上看，人福医药在2022年和今年上半年营收更是超过“一哥”恒瑞，如2022年营收为223.38亿元，2023上半年营收超123亿元。这使得人福医药股权成为“香饽饽”，瞄准其“偿债”的公司持续增多。由此，便引发了前述那场对“新股权治理”的疾呼。似乎，这也不难解释，为什么人福医药屡屡“坏事频出”，但股价上涨了。人福医药控股权的最终归宿，仍值得期待。回复“15周年”，了解电子期刊详情登记邮箱信息订阅E药经理人信息服务扫描二维码精彩推荐CM10 | 集采 | 国谈 | 医保动态 | 药审 | 人才 | 薪资 | 榜单 | CAR-T | PD-1 | mRNA | 单抗 | 商业化 | 国际化 ｜ 猎药人系列专题启思会 | 声音·责任 | 创百汇 | E药经理人理事会 | 微解药直播 | 大国新药 | 营销硬观点 | 投资人去哪儿 | 分析师看赛道 | 药事每周谈 | 医药界·E药经理人 | 中国医药手册创新100强榜单 | 恒瑞 | 中国生物制药 | 百济 | 石药 | 信达 | 君实 | 复宏汉霖 ｜翰森 | 康方生物 | 上海医药 | 和黄医药 | 东阳光药 |  荣昌 | 亚盛医药 | 齐鲁制药 | 康宁杰瑞 | 贝达药业 | 微芯生物 | 复星医药 ｜再鼎医药｜亚虹医药跨国药企50强榜单 | 辉瑞 | 艾伯维 | 诺华 | 强生 | 罗氏 | BMS | 默克 | 赛诺菲 | AZ | GSK | 武田 | 吉利德科学 | 礼来 | 安进 | 诺和诺德 | 拜耳 | 莫德纳 | BI | 晖致 | 再生元

The recall adds to a supply squeeze on the med in the U.S. after Akorn shut down earlier this year. Cipla, which was recently hit with a 23-page Form 483 filing from the FDA, is adding to the albuterol supply strain with a U.S. recall of six batches of the asthma med. The company's voluntary recall of albuterol sulfate inhalation aerosol is a result of a container defect, Cipla said in a filing with the Bombay Stock Exchange. Specifically, a market complaint flagged leakage in one inhaler, the company said. The leak was spotted in the inhaler valve, leading Cipla to pull all of the lots of the drug that used that same batch of valves from U.S. shelves. The company made the move “out of an abundance of caution,” it noted in the release. The lots were manufactured in November of 2021 and expire this November. “Cipla maintains stringent quality processes to assess quality defects and safety issues,” the company said in the filing. “Cipla conducts regular investigation and assessment by committees consisting of subject-matter experts, quality management, medical safety experts.” Cipla’s Pithampur, India, facility was recently the subject of a scathing Form 483 from the FDA. The FDA’s February inspection found more than 3,000 complaints filed against the company between 2020 and 2022, more than 90% of which mentioned product performance issues. Cipla didn’t take action regarding the complaints, according to the FDA, and failed to evaluate them or attempt to reduce the number of complaints. Further, the facility suffered eight power failures since January 2021 and Cipla didn’t investigate how the outages might have affected quality, the agency noted. The Form 483 wasn’t the first time the FDA found concerns at a Cipla plant. In a 2020 inspection of a Goa, India, sterile products plant, FDA inspectors found product residue on equipment and around air filters, plus a failure to conduct a complete review of batch discrepancies. The company was further slammed for issues relating to cross-contamination and quality assurance discrepancies.  Meanwhile, the U.S. supply of albuterol inhalers has been tight since Akorn Pharmaceuticals, the only maker of a certain dose of liquid albuterol, filed for bankruptcy and shut down in February. The dose Akorn made is usually used in hospitals, the FDA noted in a tweet at the time. Other drugmakers experiencing supply hiccups of the drug include Sun Pharma and Ritedose, according to the American Society of Health-System Pharmacists.