The Efficacy and Safety of Electroacupuncture Compared with Sham Acupuncture in Patients with Discogenic Low Back Pain: a Multicenter Randomized Controlled Trial

Low back pain (LBP) is a prevalent clinical condition characterized by pain localized between the lower edge of the 12th rib and the gluteal fold.The incidence of LBP has been escalating annually.An epidemiological survey encompassing 204 countries and territories globally projects a stark increase in the affected population, from an estimated 619 million in 2020 to a projected 843 million by 2050.LBP can affect individuals across all age groups, with a lifetime prevalence ranging from 60% to 80%, significantly impairing quality of life. Discogenic low back pain (DLBP), attributed to degenerative changes in the intervertebral discs, is the predominant subtype of LBP, comprising approximately 39% of all LBP cases. Disc degeneration typically initiates in early adulthood and progresses with age, potentially leading to DLBP.As the population ages, DLBP has emerged as a major contributor to disability worldwide, imposing a substantial burden on both individuals and society. Current international guidelines establish the foundation for surgical and pharmacological interventions for DLBP.However, considering the adverse effects and economic implications associated with surgical and medical treatments, there is a growing inclination towards recommending non-pharmacological therapies.These include physiotherapy, self-management, and psychotherapy, with a concurrent reduction in emphasis on pharmacological and surgical options.
Acupuncture and moxibustion are integral components of traditional Chinese medicine, garnering global recognition for their role in restoring the equilibrium of yin and yang within the human body . Electroacupuncture, a modern derivation of traditional acupuncture, has been extensively applied worldwide for the management of various painful conditions, including headache, myofibromyalgia, neck pain, and cancer-related pain. Despite its broad application, a limited number of clinical efficacy and safety studies have been conducted on electroacupuncture for the treatment of discogenic low back pain (DLBP), thereby necessitating a scientific foundation for its therapeutic use .
The present study aims to investigate the clinical efficacy and safety of electroacupuncture in the treatment of DLBP using an evidence-based medical approach. By employing a multicenter, randomized, and sham-controlled study design, this investigation seeks to provide a robust evidence-based medical foundation for the use of electroacupuncture in DLBP treatment.
Participants will be randomly assigned to either the acupuncture group (experimental group) or the sham acupuncture group (control group) in a 1:1 ratio, akin to a lottery drawing. Following enrollment, participants will undergo a 4-week, 12-session intervention, followed by three follow-up visits at 4, 12, and 24 weeks post-treatment. The investigators will assess participants' low back pain, lumbar spine function, and quality of life through telephone communication or on-site questioning at these designated follow-up intervals.
Needling may result in minor bleeding, pain, or hematoma at the needle site, and rare infections or allergic reactions may occur. Adverse reactions to needling, such as dizziness or nerve damage, are exceedingly rare.
Participants in this study may confer direct medical benefits, such as remission of symptoms, or may not, with outcomes ranging from no remission to potential exacerbation of the condition . However, the knowledge gained from this study is anticipated to benefit future people with similar conditions .
In addition to this study , participations may opt for treatment with modern rehabilitation medicine modalities or medications, including shortwave therapy, intermediate frequency therapy, or oral analgesics . This study would not impose any costs beyond the participants' regular medical treatment, and the investigators will cover all study-related medical expenses (including acupuncture treatment costs, needle costs, and scale evaluation costs) . The investigators are legally committed to maintaining the confidentiality of the participants' study records.

开始日期2024-11-26

申办/合作机构

Beijing Hospitality Institute

[+1]

ITMCTR2024000613 / SuspendedIIT

Clinical evaluation and mechanism of action of traditional Chinese medicine intervention in hemorrhagic transformation after intravenous thrombolytic therapy

开始日期2024-10-30

申办/合作机构

北京中医药大学东直门医院

ChiCTR2400090681 / Recruiting早期临床1期IIT

Research on the integration of Precision medicine detection and diagnosis and treatment of lung cancer

开始日期2024-10-11

申办/合作机构

北京中医药大学东直门医院

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2025-01-01·CLINICAL RADIOLOGY

Application of MRI imaging parameters in lumbar spine diseases: a review of the literature

Review

作者: Li, W ; Yu, X. ; Qiu, Ziye ; Qiu, Z. ; Qiu, Z ; Guan, Jianbin ; Li, Wenhao ; Li, W. ; Jiang, G. ; Guan, J ; Yu, X ; Yu, Xing ; Feng, N ; Ma, Y ; Guan, J. ; Jiang, G ; Feng, Ningning ; Yang, K. ; Ma, Y. ; Ma, Yukun ; Yang, K ; Feng, N. ; Yang, Kaitan ; Jiang, Guozheng

AIM:

The purpose of this study is to review the application of MRI imaging parameters in lumbar degenerative diseases (LDD) and related complications after lumbar surgery, and to explore its application scope, advantages and diagnostic value.

MATERIALS AND METHODS:

This study provides a comprehensive review of the application of MRI imaging parameters in LDD. The measurement methods of each imaging parameter were described in detail, and the clinical significance of each parameter in LDD and postoperative complications of lumbar spine was summarized.

RESULTS:

Studies have shown that reduced paraspinal muscle cross-sectional area (CSA), increased fat infiltration rate (FIR), and smaller lumbar depression value (LIV) are risk factors for the development of LDD and postoperative complications of lumbar spine (vertebral fracture, screw loosening, cage subsidence, etc). The vertebral bone quality (VBQ) score reflects vertebral bone quality and correlates significantly with DXA T-value and QCT BMD value, which can effectively identifying patients with osteopenia or normal bone quality. At the same time,elevated VBQ score is a significant predictor of the occurrence of osteoporosis, postoperative screw loosening and fusion cage subsidence in the lumbar spine.

CONCLUSION:

Our study showed that MRI imaging-related parameters are widely used in clinical practice, which can quantitatively reflect the quality of paravertebral muscles, the degree of fat infiltration, and vertebral bone density. They have important guiding significance for the diagnosis, treatment and prognosis of lumbar spine diseases.

2024-12-01·JOURNAL OF INVESTIGATIVE SURGERY

Animal Models of Internal Endplate Injury-Induced Intervertebral Disc Degeneration: A Systematic Review.

Review

作者: Yu, Xing ; Ma, Yukun ; Qiu, Ziye ; Yue, Xinliang ; Xu, Luchun ; Guan, Jianbin ; Feng, Ningning ; Li, Wenhao ; Jiang, Guozheng

OBJECTIVE:

To systematically review relevant animal models of disk degeneration induced through the endplate injury pathway and to provide suitable animal models for exploring the intrinsic mechanisms and treatment of disk degeneration.

DESIGN:

PubMed, Web of Science, Cochrane and other databases were searched for literature related to animal models of disk degeneration induced by the endplate injury pathway from establishment to August 2024, and key contents in the literature were screened and extracted to analyze and evaluate each type of animal model using the literature induction method.

RESULTS:

Fifteen animal experimental studies were finally included in the literature, which can be categorized into direct injury models and indirect injury models, of which direct injury models include transvertebral injury models and transpedicular approach injury models, and indirect injury models include endplate ischemia models and vertebral fracture-induced endplate injury models. The direct injury models have a minimum observation period of 2 months and a maximum of 32 wk. All direct injury models were successful in causing disk degeneration, and the greater the number of interventions, the greater the degree of disk degeneration caused. The observation period for the indirect injury models varied from 4 wk to 70 wk. Of the 9 studies, only one study was unsuccessful in inducing disk degeneration, and this was the first animal study in this research to attempt to intervene on the endplate to cause disk degeneration.

CONCLUSION:

The damage to the direct injury model is more immediate and controllable in extent and can effectively lead to disk degeneration. The indirect injury models do not directly damage the endplate structure, making it easier to observe the physiological and pathological condition of the endplate and associated structures of the disk. None of them can completely simulate the corresponding process of endplate injury-induced disk degeneration in humans, and there is no uniform clinical judgment standard for this type of model. The most appropriate animal model still needs further exploration and discovery.

2024-11-01·BMJ Open

Effect of acupuncture on quality of life in atrial fibrillation: study protocol for a randomised controlled trial

Article

作者: Wang, Xue-Wen ; Wang, Yu ; Wang, Lin ; Zhao, Qing-Yan ; Wang, Xian ; Tu, Jian-Feng ; Wu, Bang-Qi ; He, Li ; Li, Xue-Bin ; Li, He-Wen ; Shi, Guang-Xia ; Zhang, Zhao-Hui ; Guo, Wei-Hua ; Yan, Shi-Yan ; Liu, Cun-Zhi ; Lin, Ying ; Wang, Li-Qiong ; Wang, Hai-Ying ; Zhang, Hao-Lin ; Li, Meng-Tong

Introduction:

Atrial fibrillation (AF) is the prevalent cardiac arrhythmia and can significantly impair the quality of life (QoL). Although catheter ablation (CA) is an established treatment for AF,post-procedural complications or perceived inadequate control of AF may diminish the QoL for some patients, potentially even to levels lower than pre-procedure. Preliminary findings from our previous pilot trial indicate that acupuncture may positively influence QoL in AF patients post-CA. This study aims to increase the sample size to evaluate the efficacy of acupuncture as an adjunctive treatment to conventional medical therapy in improving QoL of patients with AF after CA.

Methods and design:

This multicentre randomised clinical trial will be conducted in China. A total of 146 eligible patients will be randomly assigned in a 1:1 ratio to either the acupuncture group or the sham acupuncture group. All patients will receive standard postablation care and undergo 18 sessions of acupuncture/sham acupuncture within 12 weeks following CA, followed by a 9-month follow-up period. The primary outcome is the change in the Atrial Fibrillation Effect on Quality-of-Life (AFEQT) summary score from baseline to months 6 after CA. Secondary outcomes include the changes in the AFEQT subscale scores at months 6, the AFEQT summary and subscale score at months 3 and 12, AF burden, AF recurrence, heart rate variability, number of cardioversions, repeat CA procedures, European Heart Rhythm Association score, number of arrhythmia-related hospitalisations, average heart rate, use of Six-Dimensional Health State Short Form to assess health status, costs incurred by disease treatment, Credibility/Expectancy Questionnaire and blinded assessments. Adverse events will also be meticulously recorded throughout the trial.

Ethics and dissemination:

Ethics approval has been granted by the Ethics Committee of Beijing University of Traditional Chinese Medicine (approval no: 2020BZYLL0802) and seven other subcentres. The findings of the study results will be disseminated through presentations at scientific conferences or publications in peer-reviewed journals.

Trial registration number:

ChiCTR2100049323.

项与北京中医药大学东直门医院相关的新闻（医药）

2024-11-28

·梅斯医学

糖尿病足防治新视野：黄天一教授专访

糖尿病足是糖尿病患者面临的严重健康挑战，其预防、治疗及管理对于改善患者预后至关重要。在中华医学会糖尿病学分会第二十六次学术会议的契机下，我们有幸采访了黄天一教授，深入探讨糖尿病足相关问题，为专业医生提供前沿见解。 01 糖尿病足的预防与治疗非常重要糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一。黄天一教授指出，糖尿病引发的下肢血管病变与神经病变致使足部出现感觉障碍、血供不足以及伤口愈合迟缓等棘手问题。这使得患者足部即使遭受微小创伤，都可能引发难以控制的严重感染，进而面临截肢风险。其治疗过程不仅复杂，涉及多次手术，如血管开通手术、创面处理手术等，还伴随着高昂的医疗费用。而且，患者后续的日常护理以及家庭照顾负担沉重。因此，糖尿病足的预防应置于首要位置，积极预防能够有效降低发病风险，减少并发症带来的严重后果。而一旦发病，及时且积极的治疗策略则成为避免截肢悲剧、降低死亡风险以及最大程度恢复患肢功能的关键所在，帮助患者重新回归家庭与社会生活。 02 加强糖尿病足的知识宣教患者在糖尿病足的预防中扮演着关键角色。黄天一教授强调，糖尿病患者要提高糖尿病足的预防意识，首先需要认识这个疾病，这需要医生及整个社会加大宣传，让患者及其家属了解糖尿病足溃疡的严重危害，意识到糖尿病足不仅是患者一个人的事情，还需要整个家庭协力护理。因此，早期的疾病宣传非重要。 03 香雷糖足膏具有革新性新型敷料香雷糖足膏作为1.1类天然药物，是糖尿病足溃疡的一种突破性疗法。黄教授阐述，香雷糖足膏是目前市场上唯一的针对糖尿病足的药物，是目前全球范围内唯一一款获得批准的用于治疗糖尿病足溃疡的1.1类新药。传统药物多为抗感染或促进局部生长因子含量增加的药物，而香雷糖足膏调节M1/M2巨噬细胞平衡，直击糖尿病足溃疡愈合缓慢的核心致病机理。发表于四大医学期刊JAMA子刊的III期临床研究证实其治疗糖尿病足溃疡的完全愈合率为60.7%，它的相关研究是两岸(中国大陆与中国台湾地区)及美国科研团队携手合作的成果1，在《糖尿病足溃疡创面治疗专家共识(2024)》2中也获得了推荐，为慢性、非复杂性糖尿病足伤口患者提供了新的选择。香雷糖足膏的使用也非常方便容易，这使得患者在一定程度上能够实现居家自主换药，减少了频繁前往医院进行伤口处理的不便，减轻了医疗系统的负担，黄教授认为其是一款革新性药物。 04 香雷糖足膏的临床应用效果好在临床实践中，香雷糖足膏已展现出令人鼓舞的应用效果。黄教授分享了他的临床应用案例，他主要应用于病情相对较轻、溃疡较浅的糖尿病足患者，在这些患者中，香雷糖足膏表现出色，在使用后的10天内，即可观察到肉芽组织迅速生长，许多患者因此能够居家持续进行治疗。糖尿病足预防及治疗极为重要，关乎患者肢体保全、生命安全与家庭负担，需要加强疾病宣传，增强患者及其家属的预防意识与疾病认知。香雷糖足膏是创新疗法，通过调节巨噬细胞平衡促进溃疡愈合，临床应用效果好，居家使用很方便，为糖尿病足患者带来了更优的治疗体验。黄天一副主任医师北京中医药大学东直门医院周围血管科专业特长中医外治法与现代技术结合治疗下肢难愈型溃疡及糖尿病足的保肢治疗；中西医结合，保守与微创手术相结合治疗下肢缺血性疾病，如动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎等；诊断、治疗髂静脉狭窄引起的下肢静脉性溃疡、深静脉血栓等疾病；下肢静脉曲张的微创治疗科研与文章参与、主持多项国家级课题及横向课题；发表多篇SCI及国内核心期刊，其中以第一作者或通讯作者发表SCI2篇、国内核心期刊3篇主要社会兼职 1、中国中医药信息学会创面修复学分会常务理事兼副秘书长 2、北京中西医结合学会糖尿病足专业委员会青年委员兼秘书 3、北京中西医结合学会青年工作委员会常务委员 4、中国中西医结合学会周围血管病专业委员会青年委员 5、中国医药教育协会创面修复学专业委员会常务委员兼副秘书长 6、中国康复医学会修复重建外科专业委员会感染创面治疗与康复委员会委员 7、北京人体损伤修复研究会修复重建外科专业委员会常务委员参考资料： 1. Huang YY, et al. Effect of a Novel Macrophage-Regulating Drug on Wound Healing in Patients With Diabetic Foot Ulcers: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Sep 1;4(9):e2122607. 2. 中华医学会内分泌学分会,中国内分泌代谢病专科联盟.糖尿病足溃疡创面治疗专家共识(2024)[J].中华内分泌代谢杂志, 2024, 40(7) : 565-569. 免责声明：本文仅作最新前沿信息交流之目的，文中所有观点不代表梅斯医学立场，亦不代表梅斯医学支持或反对文中观点。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊！

突破性疗法

2024-11-14

·梅斯医学

半年病史的Wagner4级患者截趾后如何实现创面愈合？

本病例由北京市隆福医院纪坤羽教授提供，该患者为糖尿病足病第1、2趾坏疽的患者，多次行球囊扩张成形术、腰交感神经损毁术、胫骨横向骨搬移等，最终截趾，创面经过换药、居家使用香雷糖足膏后，最终愈合。病例分享专家纪坤羽擅长骨科常见病多发病的临床诊疗，尤其擅长四肢关节、足踝部疾病，糖尿病足的保肢治疗学会任职：北京中西医结合学会糖尿病足专业委员会青年委员北京中西医结合学会足踝医学专业委员会青年委员中华中医药学会外治分会青年委员 01 基本信息患者：南*，性别：男性，年龄：45岁主诉（第一次入院）右足第1、2趾发黑坏疽半年余现病史（第一次入院）患者于2020年10月15日因右下肢疼痛伴间歇性跛行，右足踇趾干性坏疽就诊于某院血管外科，诊断为“2型糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎”。于2020年10月22日行“股动脉造影+膝下动脉球囊扩张成形术+足部动脉球囊扩张成形术”。于2020年10月27日再次行“下肢动脉造影术+球囊扩张成形术”。于2020年11月3日行“腰交感神经损毁术”，术后下肢疼痛稍改善，仍有明显间歇性跛行，住院期间逐渐出现第2趾发黑、坏疽，遂至我院就诊。既往史（第一次入院） 2型糖尿病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病性周围血管病变、甲状腺功能减退、血栓闭塞性脉管炎个人史（第一次入院）出生于辽宁省，生长于辽宁省。职业为司机。吸烟20余年，每日约30支，已戒烟1个月。有饮酒史，少量，非每日饮酒。否认药物嗜好。否认疫区、疫水接触史。无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。无冶游史。家族史（第一次入院）否认遗传性病史，家族中无类似疾病患者。体格检查（第一次入院） 1. 一般情况：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压149/89mmHg。 2. 查体：神志清，精神差，心、肺、腹部查体未见明显异常。 3. 专科查体：双下肢无水肿，右侧足背动脉、胫后动脉搏动未触及。左侧足背动脉及胫后动脉搏动弱。右足疼痛明显，VAS评分8分。左足皮肤完整，皮温稍低。右足皮温低，踇趾全趾干性坏疽，趾根坏疽边缘皮肤发红。右足第2趾内侧发黑伴坏疽，双小腿皮温：左侧36.4℃，右侧35.6℃，10g尼龙丝试验阳性。入院诊断（第一次入院）糖尿病足病（Wagner 4级，Texas分级4级D期，WIfI分级W2I3fI2）治疗经过入院后完善相关辅助检查。 1. 血常规＋CRP：白细胞7.83×109/L，中性粒细胞6.24×109/L，中性粒细胞比率79.7%↑，淋巴细胞1.22×109/L，红细胞3.99×1012/L↓，血红蛋白110.0 g/L↓，CRP 47mg/L↑。 2. 肝功能：丙氨酸氨基转移酶33U/L，谷氨酸氨基转移酶24U/L，碱性磷酸酶69U/L，谷氨酰转肽酶39U/L，白蛋白38g/L↓。 3. 肾功能：肾小球滤过率63.74ml/min↓，尿素氮2.3mmol/L↓，肌酐35μmol/L↓，尿酸198μmol/L。 4. 空腹血糖6.63mmol/L↑。 5. 甲状腺功能：三碘甲状腺原氨酸1.02ng/ml，游离三碘甲状腺3.01pg/ml，甲状腺素8.95ug/dl，游离甲状腺素0.81ng/dl，促甲状腺激素0.17uIU/ml↓。 6. 血脂、心肌酶谱、尿常规、凝血等未见明显异常。图片可能引起不适请谨慎「左滑」查看于2020年12月02日对患者行胫骨横向骨搬移，术后坏疽无进一步蔓延，下肢血运改善，下肢动脉造影较前好转，后出院。主诉（第二次入院）右足1、2趾坏疽半年余现病史（第二次入院）患者于半年余前出现右足1、2趾坏疽，为求截趾于2021年3月28日入院。体格检查（第二次入院） 1. 一般情况：体温36.1℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压134/91mmHg。 2. 专科查体：右侧足背动脉、胫后动脉搏动未触及。双侧皮温略低，10g尼龙丝试验阳性。右下肢疼痛较第一次住院明显改善，疼痛评分4分。右足1、2趾干性坏疽。治疗经过图片可能引起不适请谨慎「左滑」查看于2021年3月29日行“经跖骨第1、2趾离断术”，术后残端定期换药，于2021年4月25日出院后居家换药。图片可能引起不适请谨慎「左滑」查看居家换药期间伤口平稳，于2024年4月20日复发再次就诊于我院，行右足第一跖骨远端去除术，术后出院居家换药。居家换药方案：碘伏消毒，生理盐水冲洗伤口，香雷糖足膏涂抹[每日涂抹两次，每次涂抹约豆粒大小均匀覆盖创面，无菌纱布覆盖。至完全愈合应用药物为2支香雷糖足膏（每支15g）]。图片可能引起不适请谨慎「左滑」查看（伤口愈合后复查下肢动脉三维CT见远端细小动脉较早期增多） 02 专家分析1 糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的下肢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织破坏。研究显示，发生糖尿病足后，一旦治疗不及时极易出现病情恶化，最终导致截肢，如Wagner3～5级糖尿病足患者临床多采用截肢治疗，严重影响了患者的生活质量1。患者为45岁男性，因右足第1、2趾发黑坏疽半年余第一次入院，多次行球囊扩张成形术，诊断为糖尿病足病（Wagner 4级，Texas分级4级D期，WIfI分级W2I3fI2），入院后行胫骨横向骨搬移，下肢血运改善后出院。后再次因右足第1、2趾坏疽半年余第二次入院，行经跖骨第1、2趾离断术，约1月后出院。2024年因复发入院行右足第一跖骨远端去除术，出院后定时换药、涂抹香雷糖足膏，约35天后愈合。糖尿病患者的创面表现为慢性炎症和延迟的组织增殖或重塑，主要是由于促炎（M1）巨噬细胞活性延长，以及向促愈合/促重塑（M2a/M2c；CD206和/或CD163）巨噬细胞过渡的缺陷。作为迄今为止全球范围内唯一一款获得批准的用于治疗DFU的1.1类新药，香雷糖足膏可抑制促炎（M1）巨噬细胞，刺激前脂肪细胞分泌粒细胞集落刺激因子(G-CSF) 及CXC基序趋化因子配体3（CXCL3）细胞因子，增加修复型M2a/M2c巨噬细胞，促进溃疡愈合。发表于四大医学期刊JAMA子刊的III期临床试验也表明，香雷糖足膏治疗DFU的16周溃疡完全愈合率达60.7%，疗效优于亲水性纤维敷料2，研究是两岸(中国大陆与中国台湾地区)及美国科研团队携手合作的成果。在该病例中，患者三次住院，行球囊扩张成形术、胫骨横向骨搬移等治疗后，最终行第一趾骨远端去除术，术后涂抹香雷糖足膏，创面愈合，避免了截肢。 03 专家分析2 糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，一旦治疗不及时或治疗不当可迅速发展至Wagner3级及以上，出现坏疽甚至累及骨组织，保肢治疗难度极大，严重者可造成残疾或死亡。胫骨横向骨搬移作为一种通过持续牵拉张力促进骨骼牵拉区域新生血管再生与微循环重建，调动组织自然修复潜能，进而加速创面愈合的方法，虽在下肢缺血性疾病以及糖尿病足的治疗中取得了一定的临床疗效，但仍存在创面愈合缓慢等难题3。该病例为一中年患者，糖尿病足Wagner 4级合并有多种糖尿病并发症，且患者曾有贫血等，一般情况较差，这给治疗带来了额外的挑战。患者接受了包括血管成形术、腰交感神经损毁术、胫骨横向骨搬移等在内的多种治疗，最终仍行截趾术，居家换药和护理，外用香雷糖足膏，创面得以愈合。新型敷料香雷糖足膏是1.1类天然药物，是糖尿病足溃疡（DFU）的一种难愈性创面突破性疗法，《糖尿病足溃疡创面治疗专家共识(2024)》4指出，上市后研究结果显示，香雷糖足膏对于透析、骨暴露、肌腱暴露与大面积等难愈性创面具有显著疗效，为DFU治疗的重要进展，卫生经济学研究支持具有成本效益。该患者接受截趾手术后，出院并使用香雷糖足膏。该药膏的使用极大地便利了患者的居家生活，并在其自我管理中发挥了重要作用，最终促进了创面的愈合。 04 专家简介第一位点评专家武欣主任医师中国中医科学院望京医院血管外科主任主任医师，博士，教授，硕士生导师学术兼职：北京医学会血管外科分会青年委员中国微循环学会周围血管疾病专业委员会中青年委员中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会老年血管疾病专家委员会委员中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会脉管炎专家委员会委员中国医药教育协会血管外科专业委员会委员北京市中西医结合学会周围血管疾病专业委员会委员中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会委员中国微循环学会周围血管疾病专业委员会下肢静脉腔内治疗专业委员会委员北京中西医结合学会糖尿病足专业委员会委员北京中西医结合学会糖尿病足专业委员会常务委员兼副秘书长；北京医学会血管外科分会第四届委员会静脉、血透通路及血管畸形学组委员北京医师协会血管外科专科医师分会理事第二位点评专家邱玉华副主任医师北京中西医结合医院，副主任医师毕业于山东大学(原山东医科大学)副主任医师，从事骨科临床工作20余年曾至301医院及北京中医药大学东直门医院进修，中医药治疗、微创治疗关节和脊柱疾病主要社会兼职: 中华中医药学会疼痛学分会委员会委员，中国中医药信息学会治未病分会常务理事，中国民族医药协会软组织疼痛分会委员，北京中医药学会疼痛专业委员会委员。擅长中医药及西医手术治疗颈椎病，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症，股骨头缺血性坏死;四肢骨折，关节骨折复位与固定，骨折不愈合;膝关节损伤，髋、膝、肩和肘关节骨性关节炎;滑膜或肌腱疾病，软组织损伤，微创治疗足拇趾外翻参考文献 1. 陈铮, 等. Wagner 3～4级糖尿病足保足治疗体会 [J]. 中国烧伤创疡杂志, 2018, 30 (04): 241-245. 2. Huang YY, et al. Effect of a Novel Macrophage-Regulating Drug on Wound Healing in Patients With Diabetic Foot Ulcers: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021; 4 (9): e2122607. 3. 华烨, 等. 复方黄柏液涂剂联合胫骨横向骨搬移治疗Wagner 4级糖尿病足疗效分析 [J]. 中国烧伤创疡杂志, 2023, 35 (04): 262-265+270. 4. 中华医学会内分泌学分会,中国内分泌代谢病专科联盟.糖尿病足溃疡创面治疗专家共识(2024)[J].中华内分泌代谢杂志, 2024, 40(7) : 565-569. 免责声明：本文仅作最新前沿信息交流之目的，文中所有观点不代表梅斯医学立场，亦不代表梅斯医学支持或反对文中观点。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊！

2024-09-23

·绿谷医药科技

媒体报道 | 绿谷医药科技首席执行官李金河博士：阿尔茨海默病需尽早干预，才能获得稳定控制甚至逆转的机会

导语每年的9月是世界阿尔茨海默病月，今年的主题为“Time to Act on Dementia, Time to Act on Alzheimers(即刻行动，点亮记忆之光)”。阿尔茨海默病起病隐匿，只有实现早筛、早诊、早防、早治，才能为患者争取到更多稳定控制疾病甚至逆转的机会。 9月21日上午，由中国老年保健协会阿尔茨海默病分会、中国老年学和老年医学学会老龄传播分会、中国健康知识传播激励计划联合制作，绿谷医药科技公益支持的“即刻行动：点亮记忆之光”主题访谈节目在线上成功播出。中央电视台评论员、中国健康知识传播激励计划健康知识宣传员白岩松在节目中与多位阿尔茨海默病领域的权威专家进行深度访谈，共同呼吁阿尔茨海默病“即刻行动”，并就如何面对“最熟悉的陌生人”提供家庭照护的专业建议。以下是本次活动媒体报道。转载自光明网随着人口老龄化程度加深，阿尔茨海默病正严重威胁着老年人的健康和患者家庭的正常生活。时值世界阿尔茨海默病日之际，由中国老年保健协会阿尔茨海默病分会、中国老年学和老年医学学会老龄传播分会和中国健康知识传播激励计划共同举办的“即刻行动：点亮记忆之光”主题访谈科普活动在京举办，与会专家就阿尔茨海默病的防治和照护进行了讨论，并呼吁全社会共同行动，促进疾病的预防和早诊、早治，并为患者、家庭及照护者提供支持和帮助。中国工程院院士、中国老年保健协会阿尔茨海默病分会科学顾问、北京中医药大学东直门医院脑病科主任医师田金洲强调了即刻筛查的重要性，并倡议65岁以上的老年人每年应接受一次认知筛查，来确保疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗。健康知识宣传员白岩松则表示，在临床治疗同时，爱是一剂良药，良好的陪伴和照护，有助于延缓阿尔茨海默病病程。 “即刻行动：点亮记忆之光”主题访谈节目现场即刻行动，点亮记忆之光据了解，中国老年保健协会阿尔茨海默病分会等专业机构将2024年世界阿尔茨海默病日中国主题确定为“即刻行动：点亮记忆之光”。该主题意在号召全社会人士和各行各业即刻行动起来，汇集到痴呆防治促进行动中，以积极态度面对挑战，以积极行动应对挑战。国家健康科普专家、中国老年保健协会阿尔茨海默病分会常务副主任委员、北京大学第六医院老年痴呆防治促进行动技术负责人王华丽教授解读主题时表示：“面对庞大的疾病人群，当前面临的主要挑战是很多患者没有得到及时诊断，还有很多患者诊断后没有得到全面的照护。我们希望大家能够立足当下，即刻行动。我们希望用正面的语言来表达对疾病的关爱，让更多人对疾病产生正面的印象。如果用科学的方法，无论是诊断、治疗，还是照护，都能帮助患者的生活焕发新的光彩，生活更有希望。” 为进一步动员全社会关注疾病并即刻行动，9月20日下午，在中国人口福利基金会主办的“2024世界阿尔茨海默病日主题宣传活动”上，中国老年保健协会阿尔茨海默病分会、北京大学第六医院、中国老年学和老年医学学会老龄传播分会、中国人口福利基金会四家机构还共同发布了《“即刻行动：点亮记忆之光”倡议》，号召专业力量、服务力量、媒体力量、科技力量、社会力量、支援力量、家庭力量共同行动起来，结合自身领域的特点和能力，用科学的知识、尊重的话语、爱心和微笑、有力的双手来点亮记忆之光。应对阿尔茨海默病：早期干预效果最佳中国老年保健协会阿尔茨海默病分会常务副主任委员兼秘书长、北京大学第一医院神经内科副主任孙永安引用《柳叶刀》最新报告数据，包括受教育程度较低、听力受损、高血压、吸烟、肥胖、抑郁、缺乏身体活动、糖尿病、过度饮酒、创伤性脑损伤、空气污染、社会孤立、高水平的低密度脂蛋白胆固醇、未经治疗的视力受损等14个危险因素会促进阿尔茨海默病等痴呆疾病的发生。他尤其强调了重视听力下降的重要性：“我们的神经系统需要外界刺激来保持活力。当听力下降以后，神经系统就会失去很多信息的刺激，导致神经组织发生退变。”他还提醒，保持与外界的交流十分重要，不要把自己封锁起来，要有一个很开放的心态跟外界沟通接触。田金洲院士提示，对于阿尔茨海默病，要走出“不能早发现、不会致命、没办法治”等认知误区，越早干预效果越好。家属成员可在生活中进行观察，若老年人表现出不同于以往的生活行为变化，如经常忘事、行为迟钝、睡眠节律变化、饮食量减少、社会兴趣减少等，应提高警惕并尽早筛查。他还呼吁，对于65岁以上的老年人，尤其是有心血管病危险因素的老年人，每年应至少接受一次认知筛查。哈佛医学院莱夫勒学者、绿谷医药科技首席执行官李金河博士同样强调了早期筛查在阿尔茨海默病治疗中的重要性：“阿尔茨海默病是多病因互相影响，逐渐累积加重所形成的系统性紊乱的慢性复杂疾病。尽早干预才能稳定控制疾病，甚至赢得逆转疾病的机会。目前我国已有国产创新药物在阿尔茨海默病发病早期表现出减轻症状甚至有逆转病程的苗头。越早干预，效果越好。” 李金河博士认为，国际上已有研究考虑多种药物同时治疗的相关研究，这背后的逻辑是系统性治疗。他表示：“从全球最新阿尔茨海默病药物研发管线的发展趋势来看，通过靶向脑肠轴抑制神经炎症、系统干预阿尔茨海默病已成为越来越多科学家的研究方向。而且，该研发方向最终聚焦在神经炎症。神经炎症是系统性问题，需要以整体观的视角找到共性发病机制才能真正解决问题。” 　照护是治疗阿尔茨海默病的重要部分中国老年保健协会阿尔茨海默病分会主任委员、解放军第二医学中心神经内科主任医师解恒革表示，照护是治疗阿尔茨海默病最重要、病程中占比最高的部分。不同阶段有不同的照护目标。在记忆减退的迷茫期，要有意识地锻炼老年人的认知功能并保持他的爱好，巩固他的生活能力；在快速衰退的焦躁期，情感的支持至关重要，保持他的生活能力不下滑是关键；在失能的无助期，要维持他基本的生活功能，如自己洗脸、刷牙、吃饭、上厕所等；在衰竭的无奈期，则以安宁疗护，舒适为主，陪伴更为重要。中华预防医学会健康传播分会名誉主任委员、中国健康促进与教育协会常务副会长兼秘书长孔灵芝表示，阿尔茨海默病患者需要全程照护，这个过程非常复杂，一定是全社会的行动。孔灵芝表示：“每一份努力都值得尊重，同时他也意味着是一个希望所在。大家都应该和这些还在努力前行的人一起行动。” 远洋养老失智照护总监、椿萱茂失智照护旗舰店院长赵大鹏长期从事失智照护和相关培训工作，他表示，从情感上难以接受至亲生活方式甚至人格尊严的变化，对于失智老人出现的黑白颠倒、暴言暴行、抗拒照护等异常情绪和行为不知如何应对，是当前家庭照护面临的主要困境。赵大鹏表示：“家属照护者承受着来自最亲的人带给他的内心、身体以及道德上的多重打击。因此，倡议关爱失智照护的整个家庭，包括照护者。同时希望居家照护、社区照护及机构照护能够打通，做到很好的衔接，为失智长辈和家庭共同出一份力。” 扫描以上二维码观看精彩回放关于绿谷医药科技绿谷医药科技秉承“提升人类认知健康”的使命，聚焦神经退行性疾病的诊断和治疗产品创新。与多方合作研发的甘露特钠胶囊（九期一®）是中国原研、全球首个靶向脑肠轴的系统治疗阿尔茨海默病的寡糖药物，打破了该领域17年无新药上市的困局，2021年被纳入国家医保目录。以“九期一”为基础，绿谷医药科技不断推动脑肠轴理论创新，以人工智能和脑肠轴理论为核心，整合全球资源，建设集专家、临床医生、患者协同的认知产业生态系统，开创数据驱动的认知健康产业模式，贡献集药物创新和疾病诊断于一体的个体化认知健康方案，引领提升人类认知健康。更多信息，请访问www.greenvalleypharma.com。

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