孟鲁司特钠咀嚼片在健康受试者中随机开放两制剂单次给药两周期双交叉空腹/餐后生物等效性试验研究方案
以药代动力学参数作为主要终点评价指标,分别比较在空腹/餐后状态下口服受试制剂武汉长联来福制药股份有限公司提供的孟鲁司特钠咀嚼片与参比制剂孟鲁司特钠咀嚼片(生产厂家:Merck Sharp & Dohme Ltd.,商品名:顺尔宁®)后在健康受试者体内的药代动力学行为,评价两种制剂的生物等效性。
雷美替胺片在健康受试者中随机、开放、两制剂、两序列、四周期重复交叉空腹/餐后 生物等效性试验
以药代动力学参数作为主要终点评价指标,分别比较在空腹/餐后状态下口服受试制剂武汉长联来福制药股份有限公司提供的雷美替胺片与参比制剂雷美替胺片(生产厂家:日本武田药品工业株式会社,商品名:Rozerem®)后在健康受试者体内的药代动力学行为,评价两种制剂的生物等效性。
评价48例健康受试者单剂量(24例)和餐后(24例)口服拉米夫定片受试制剂与参比制剂后的相对生物利用度及人体生物等效性,同时观察拉米夫定片在健康人群中的耐受性和安全性,为该药的申报及临床设计提供参考从依据。
100 项与 武汉长联来福制药股份有限公司 相关的临床结果
0 项与 武汉长联来福制药股份有限公司 相关的专利(医药)
1.琥珀酸思普可泮片
企业名称:四川海思科制药有限公司;海思科制药(眉山)有限公司
治疗机制:思普可泮(Ciprocopan,研发代号 HSK39297,商品名优可盼)是海思科自主研发的高效、高选择性口服补体因子B(CFB)小分子抑制剂。通过抑制补体旁路途径中的因子B,阻断旁路途径的激活与补体扩增循环,从近端同时控制 C3 介导的血管外溶血与末端补体介导的血管内溶血,实现补体介导溶血的“全链条”干预;为全球首个每日一次口服给药的补体B因子抑制剂,已获国家药监局优先审评批准上市。
注册分类:补充申请1类
适应症:阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH,既往未接受过补体抑制剂治疗的成人患者)
2. Y-1注射液
企业名称:南京宁丹新药技术股份有限公司
治疗机制:全球首个且唯一进入临床阶段的TRPML1/TPC2 双靶点抑制剂。通过双重抑制肿瘤细胞溶酶体膜上 TRPML1 与 TPC2 离子通道介导的电流,干扰肿瘤细胞自噬流、阻滞细胞周期,从而抑制肿瘤细胞生长;并可高效透过血脑屏障(瘤血比约2)到达脑部实体瘤。
注册分类:新药1类
适应症:原发性颅内恶性肿瘤(复发性/难治性脑膜瘤、脑胶质瘤等)
3. YM-101滴眼液
企业名称:浥眸生物科技(上海)有限责任公司
治疗机制:针对干眼症开发的眼科小核酸(siRNA)创新药物,依托组织特异性靶向递送平台实现眼表局部给药,精准调控眼表炎症相关关键病理基因表达;已完成研究者发起的临床试验(IIT,30例中重度干眼患者),显著降低角膜荧光染色评分、改善泪膜破裂时间与泪液分泌。
注册分类:新药1类
适应症:中重度干眼症
4. FXS0260片
企业名称:上海复星医药产业发展有限公司
治疗机制:未知(复星医药自研1 类小分子创新药,处于早期临床开发阶段,拟用于实体瘤,具体靶点与作用机制尚未公开披露)。
注册分类:新药1类
适应症:实体瘤(推测,未披露)
5. IBI3016注射液
企业名称:信达生物制药(苏州)有限公司
治疗机制:靶向血管紧张素原(AGT)的小干扰核酸(siRNA)药物(与圣因生物合作开发,圣因研发代号 SGB-3908)。采用 GalNAc 肝靶向递送技术,经 RNAi 机制从源头抑制肝脏 AGT mRNA 表达,阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)上游、减少血管紧张素II,实现长效降压;I期数据显示单次给药最大降幅超95%并维持6个月。
注册分类:补充申请1类
适应症:高血压(探索每3-6个月一次皮下注射长效降压)
6.盐酸丙哌维林缓释胶囊
企业名称:APOGEPHA Arzneimittel GmbH;LOSAN Pharma GmbH(德国)
治疗机制:丙哌维林(Propiverine),毒蕈碱(M)受体拮抗剂,兼有钙通道调节作用,可松弛膀胱逼尿肌、抑制膀胱不稳定收缩。
注册分类:进口补充申请5.1类
适应症:膀胱过度活动症(OAB)引起的尿频、尿急、急迫性尿失禁
7.磷酸奥司他韦胶囊
企业名称:湖南威特制药股份有限公司
治疗机制:奥司他韦(Oseltamivir),神经氨酸酶抑制剂,抑制甲型/乙型流感病毒神经氨酸酶活性、阻止病毒从被感染宿主细胞释放与播散。
注册分类:仿制4类
适应症:甲型/乙型流感的治疗与预防
8.盐酸吡格列酮片
企业名称:辰欣药业股份有限公司
治疗机制:吡格列酮(Pioglitazone),噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂,激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、改善外周组织胰岛素敏感性而降低血糖。
注册分类:仿制4类
适应症:2型糖尿病
9.盐酸米那普仑片
企业名称:宁波美诺华天康药业有限公司
治疗机制:米那普仑(Milnacipran),5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),抑制 5-HT 与 NE 的再摄取、增强中枢单胺能神经传递。
注册分类:仿制3类
适应症:抑郁症、纤维肌痛综合征
10.布地奈德肠溶胶囊
企业名称:广东恒健制药有限公司
治疗机制:布地奈德(Budesonide),糖皮质激素,通过肠溶包衣定位释放于回肠/升结肠,发挥局部抗炎、抑制肠道炎症反应。
注册分类:仿制4类
适应症:轻中度克罗恩病(炎症性肠病)
11.注射用艾司奥美拉唑钠
企业名称:湖北长联杜勒制药有限公司
治疗机制:艾司奥美拉唑(Esomeprazole),质子泵抑制剂(PPI),不可逆抑制胃壁细胞 H+/K+-ATP 酶、强力抑制胃酸分泌。
注册分类:仿制4类
适应症:胃食管反流病、消化性溃疡、上消化道出血等酸相关疾病
12.右美沙芬缓释混悬液
企业名称:安徽远望乐桓药业有限公司
治疗机制:右美沙芬(Dextromethorphan),中枢性镇咳药,作用于延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用。
注册分类:仿制3类
适应症:各种原因引起的干咳
13.左卡尼汀口服溶液
企业名称:云南海沣药业有限公司
治疗机制:左卡尼汀(左旋肉碱,L-carnitine),参与长链脂肪酸转运进入线粒体进行β-氧化供能,纠正肉碱缺乏。
注册分类:仿制4类
适应症:原发性/继发性左卡尼汀缺乏症
14.蛋白琥珀酸铁口服溶液
企业名称:湖北唯森制药有限公司
治疗机制:蛋白琥珀酸铁,口服铁补充剂,补充造血所需铁元素、促进血红蛋白合成。
注册分类:仿制4类
适应症:缺铁性贫血
15.螺内酯片
企业名称:杭州民生药业股份有限公司
治疗机制:螺内酯(Spironolactone),醛固酮受体拮抗剂(保钾利尿剂),竞争性拮抗醛固酮、抑制远曲小管与集合管钠钾交换,保钾利尿。
注册分类:补充申请
适应症:水肿性疾病、高血压、心力衰竭、原发性醛固酮增多症
[本日点评]
当日化药承办共25 条、合并后 15 个品种,以仿制药(奥司他韦、吡格列酮、米那普仑、布地奈德等)与补充申请为主,但创新品种含金量突出。最具创新性者当属海思科申报的琥珀酸思普可泮片——全球首个每日一次口服给药的补体因子B(CFB)抑制剂(研发代号 HSK39297,商品名优可盼),已于 2026 年 7 月通过优先审评获批上市,是中国在补体疾病治疗领域的重要突破。与传统 C5 抑制剂(仅控制血管内溶血)不同,思普可泮从补体旁路途径近端阻断因子B、抑制补体扩增循环,可同时控制 C3 介导的血管外溶血与末端补体介导的血管内溶血,实现 PNH 溶血的“全链条”干预,且每日一次口服、服药不受进食影响,极大提升了用药便利性;其境外权益已授权 Nuvectis,最高里程碑付款达 14.21 亿美元。同日另一大亮点为南京宁丹新药的 Y-1 注射液——全球首个进入临床的 TRPML1/TPC2 双靶点抑制剂,通过抑制溶酶体离子通道干扰肿瘤自噬流,并可高效透过血脑屏障,剑指缺乏有效药物的复发/难治性脑膜瘤等原发性颅内恶性肿瘤。
本周药品注册受理数据,分门别类呈现,一目了然。(8.10-8.16)
新药上市申请
药品名称
企业
注册分类
受理号
盐酸阿氟色替片
上海齐鲁制药研究中心有限公司
1
CXHS2600117
盐酸阿氟色替片
上海齐鲁制药研究中心有限公司
1
CXHS2600116
吸附无细胞百(五组分)白破联合疫苗
康希诺生物股份公司
2.2
CXSS2600123
TJ101注射液
天境生物药业(杭州)股份有限公司
1
CXSS2600122
新药临床申请
药品名称
企业
注册分类
受理号
HRS-6093片
江苏恒瑞医药股份有限公司
1
CXHL2601003
HRS-4642注射液
上海恒瑞医药有限公司
1
CXHL2601002
HRS-6093片
江苏恒瑞医药股份有限公司
1
CXHL2601001
HRS-2329片
江苏恒瑞医药股份有限公司
1
CXHL2601007
HRS-2329片
江苏恒瑞医药股份有限公司
1
CXHL2601006
HRS-2329片
江苏恒瑞医药股份有限公司
1
CXHL2601005
HRS-2329片
江苏恒瑞医药股份有限公司
1
CXHL2601004
VC005凝胶
江苏威凯尔医药科技股份有限公司
1
CXHL2600996
VC005凝胶
江苏威凯尔医药科技股份有限公司
1
CXHL2600995
BC923注射液
北京博源润步医药研发有限公司
1
CXHL2601000
HTMC0658片
上海壹典医药科技开发有限公司
1
CXHL2600999
HTMC0658片
上海壹典医药科技开发有限公司
1
CXHL2600998
HTMC0658片
上海壹典医药科技开发有限公司
1
CXHL2600997
HH-1270片
华辉安健(北京)生物科技有限公司
1
CXHL2600987
HH-1270片
华辉安健(北京)生物科技有限公司
1
CXHL2600986
177Lu-FAP-VG11注射液
山东威智知科药业有限公司
1
CXHL2600985
LB220-D08缓释片
石家庄以岭药业股份有限公司
1
CXHL2600984
LB220-D08缓释片
石家庄以岭药业股份有限公司
1
CXHL2600983
注射用SPN01
北京声光纳医疗科技有限公司
1
CXHL2600981
SIGX1094R片
希格生科(深圳)有限公司
1
CXHL2600991
SIGX1094R片
希格生科(深圳)有限公司
1
CXHL2600990
SHCW-8602片
广东红珊瑚药业有限公司
1
CXHL2600989
SHCW-8602片
广东红珊瑚药业有限公司
1
CXHL2600988
90Y-NRT6020注射液
成都纽瑞特医疗科技股份有限公司
1
CXHL2600980
HRS-5346 片
山东盛迪医药有限公司
1
CXHL2600979
HRS-2189片
山东盛迪医药有限公司
1
CXHL2600978
HRS-2189片
山东盛迪医药有限公司
1
CXHL2600977
盐酸(R)-氯胺酮注射液
成都倍特药业股份有限公司
2.1;2.4
CXHL2600982
YR-2316吸入粉雾剂
扬子江药业集团有限公司
2.2
CXHL2600994
YR-2316吸入粉雾剂
扬子江药业集团有限公司
2.2
CXHL2600993
左氧氟沙星雾化吸入溶液
浙江百代医药科技有限公司
2.4
CXHL2600992
注射用MHB034C
明慧医药(上海)有限公司
1
CXSL2600867
GC012F注射液
亘喜生物科技(上海)有限公司
1
CXSL2600864
注射用RT036
上海偌妥生物科技有限公司
1
CXSL2600865
注射用SHR-9839(sc)
苏州盛迪亚生物医药有限公司
1
CXSL2600869
注射用HS-20093
上海翰森生物医药科技有限公司
1
CXSL2600866
ACE723
艾司博迪亚(上海)生物科技有限公司
1
CXSL2600859
注射用SAL012
信立泰(成都)生物技术有限公司
1
CXSL2600858
注射用SHR-8925
苏州盛迪亚生物医药有限公司
1
CXSL2600857
ZHB 103注射液
江苏众红生物工程创药研究院有限公司
1
CXSL2600862
HB0056注射液
上海华奥泰生物药业股份有限公司
1
CXSL2600863
FG-M108注射液
明济生物制药(北京)股份有限公司
1
CXSL2600860
SKB118注射液
四川科伦博泰生物医药股份有限公司
1
CXSL2600856
注射用SKB500
四川科伦博泰生物医药股份有限公司
1
CXSL2600855
重组柯萨奇病毒B3注射液
武汉博威德生物技术有限公司
1
CXSL2600852
KL002注射液
康霖生物科技(杭州)有限公司
1
CXSL2600854
ICP-B381
北京诺诚健华医药科技有限公司
1
CXSL2600849
CM551注射液
康诺亚生物医药科技有限公司
1
CXSL2600851
BJ045注射液(皮下注射)
上海宝济药业股份有限公司
1
CXSL2600848
阿得贝利单抗注射液
上海盛迪医药有限公司
2.2
CXSL2600868
RY001 注射用重组A型肉毒毒素(大肠杆菌)
成都锐翼生物科技有限公司
2.4
CXSL2600861
仿制药申请
药品名称
企业
注册分类
受理号
中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(30%)注射液
沈阳海思科制药有限公司
3
CYHS2602011
盐酸精氨酸注射液
天圣制药集团股份有限公司
3
CYHS2602012
普瑞巴林缓释片
宜昌人福药业有限责任公司
3
CYHS2602018
普瑞巴林缓释片
宜昌人福药业有限责任公司
3
CYHS2602017
普瑞巴林缓释片
宜昌人福药业有限责任公司
3
CYHS2602016
米诺地尔泡沫剂
辰光(天津)制药有限公司
3
CYHS2602020
琥珀酸亚铁片
浙江前进药业有限公司
3
CYHS2601997
左氧氟沙星口服溶液
吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司
3
CYHS2601992
甘油果糖氯化钠注射液
赤峰源生药业有限公司
3
CYHS2601988
艾地苯醌片
齐鲁制药有限公司
3
CYHS2602008
盐酸丁卡因凝胶
德全药品(江苏)股份有限公司
3
CYHS2601985
盐酸丁卡因凝胶
德全药品(江苏)股份有限公司
3
CYHS2601984
盐酸非索非那定片
北京四环科宝制药股份有限公司
3
CYHS2601983
盐酸非索非那定片
北京四环科宝制药股份有限公司
3
CYHS2601982
硫酸锌注射液
北京远方通达医药技术有限公司
3
CYHS2601980
生理氯化钠溶液
河北广祥医药科技有限公司
3
CYHS2601979
左羟丙哌嗪口服溶液
吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司
3
CYHS2601978
阿莫西林胶囊
浙江昂利康制药股份有限公司
3
CYHS2601976
阿莫西林胶囊
浙江昂利康制药股份有限公司
3
CYHS2601975
盐酸甲氧氯普胺口服溶液
安徽茂康药业有限公司
3
CYHS2601968
枸橼酸托法替布口服液
岳阳新华达制药有限公司
3
CYHS2601966
厄贝沙坦氨氯地平片
杭州沐源生物医药科技股份有限公司
3
CYHS2601964
布瑞哌唑口崩片
合肥英太制药有限公司
3
CYHS2601963
布瑞哌唑口崩片
合肥英太制药有限公司
3
CYHS2601962
布瑞哌唑口崩片
合肥英太制药有限公司
3
CYHS2601961
注射用西维来司他钠
山东新时代药业有限公司
3
CYHS2601944
普罗布考片
浙江江北药业有限公司
3
CYHS2601948
注射用盐酸兰地洛尔
海南灵康制药有限公司
3
CYHS2601949
硫酸特布他林口服溶液
上海美优制药有限公司
3
CYHS2601951
硫酸氨基葡萄糖胶囊
黑龙江亿达鸿药业有限公司
4
CYHS2602015
注射用多种维生素(12)
海南斯达制药有限公司
4
CYHS2602014
注射用磷酸左奥硝唑酯二钠
吉林敖东药业集团延吉股份有限公司
4
CYHS2602013
巴瑞替尼片
上海上药中西制药有限公司
4
CYHS2602021
多替诺雷片
湖南千金协力药业有限公司
4
CYHS2602019
普托马尼片
中诺凯琳健康产业(海南)有限公司
4
CYHS2602022
乳果糖口服溶液
浙江国镜药业有限公司
4
CYHS2601987
蛋白琥珀酸铁口服溶液
湖北长联杜勒制药有限公司
4
CYHS2601999
比拉斯汀片
宁波美诺华天康药业有限公司
4
CYHS2601998
左氧氟沙星滴眼液
西藏安星医药有限公司
4
CYHS2601996
左氧氟沙星滴眼液
西藏安星医药有限公司
4
CYHS2601995
布瑞哌唑片
山东信谊制药有限公司
4
CYHS2601991
布瑞哌唑片
山东信谊制药有限公司
4
CYHS2601990
布瑞哌唑片
山东信谊制药有限公司
4
CYHS2601989
盐酸阿莫罗芬搽剂
杭州万邦天诚药业有限公司
4
CYHS2602002
盐酸达泊西汀片
植恩生物技术股份有限公司
4
CYHS2602001
阿法骨化醇滴剂
青松(天津)制药有限公司
4
CYHS2602000
莫匹罗星软膏
浙江华海药业股份有限公司
4
CYHS2602010
醋酸地非法林注射液
甘李药业山东有限公司
4
CYHS2602009
注射用醋酸卡泊芬净
重庆药友制药有限责任公司
4
CYHS2602005
注射用醋酸卡泊芬净
重庆药友制药有限责任公司
4
CYHS2602004
达格列净片
重庆药友制药有限责任公司
4
CYHS2602007
达格列净片
重庆药友制药有限责任公司
4
CYHS2602006
苯磺酸左氨氯地平片
苏州特瑞药业股份有限公司
4
CYHS2602003
注射用磷酸左奥硝唑酯二钠
长春澜江医药科技有限公司
4
CYHS2601994
注射用磷酸左奥硝唑酯二钠
长春澜江医药科技有限公司
4
CYHS2601993
伊班膦酸钠注射液
长春澜江医药科技有限公司
4
CYHS2601974
伊班膦酸钠注射液
长春澜江医药科技有限公司
4
CYHS2601973
多种微量元素注射液(III)
辽宁海思科制药有限公司
4
CYHS2601986
苯磺酸美洛加巴林片
宜昌人福药业有限责任公司
4
CYHS2601981
苯磺酸左氨氯地平片
河北龙海药业股份有限公司
4
CYHS2601972
苯磺酸左氨氯地平片
河北龙海药业股份有限公司
4
CYHS2601971
硫酸氨基葡萄糖胶囊
湖北蝴蝶兰药业有限公司
4
CYHS2601977
注射用头孢呋辛钠/氯化钠注射液
海南倍特药业有限公司
4
CYHS2601970
氧(液态)
金川集团镍钴股份有限公司
4
CYHS2601969
吸入用布地奈德混悬液
海南斯达制药有限公司
4
CYHS2601967
阿奇霉素干混悬剂
山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司
4
CYHS2601965
达格列净二甲双胍缓释片(I)
山东诚创蓝海医药科技有限公司
4
CYHS2601960
注射用氨曲南阿维巴坦钠
成都通德药业有限公司
4
CYHS2601942
塞来昔布胶囊
陕西西岳制药有限公司
4
CYHS2601941
磷/碳酸氢钠血滤置换液
山东华茂药业有限公司
4
CYHS2601940
阿法骨化醇软胶囊
青岛双鲸药业股份有限公司
4
CYHS2601939
达格列净片
浙江江北药业有限公司
4
CYHS2601938
达格列净片
浙江江北药业有限公司
4
CYHS2601937
乌帕替尼缓释片
江西施美药业股份有限公司
4
CYHS2601947
盐酸来罗西利片
亿腾医药(珠海)有限公司
4
CYHS2601946
盐酸阿莫罗芬搽剂
江苏晨牌邦德药业有限公司
4
CYHS2601945
洛索洛芬钠贴剂
湖南派格兰药业有限公司
4
CYHS2601943
沙美特罗替卡松吸入气雾剂
长风药业股份有限公司
4
CYHS2601954
达格列净二甲双胍缓释片(I)
陕西旭昂生物药业有限公司
4
CYHS2601952
蛋白琥珀酸铁口服溶液
湖南华纳大药厂股份有限公司
4
CYHS2601950
乳果糖口服溶液
江西施美药业股份有限公司
4
CYHS2601959
艾普拉唑肠溶片
广东安诺药业股份有限公司
4
CYHS2601958
盐酸西替利嗪滴剂
成都澜锦医药科技有限公司
4
CYHS2601957
盐酸西替利嗪滴剂
成都澜锦医药科技有限公司
4
CYHS2601956
戊酸雌二醇片
山东齐都药业有限公司
4
CYHS2601955
注射用磷酸左奥硝唑酯二钠
苏州天马医药集团天吉生物制药有限公司
4
CYHS2601953
替比培南匹伏酯细粒剂
上海则正医药科技股份有限公司
3
CYHL2600087
注射用TKB02
安徽泰恩康生物工程有限公司
3.3
CXSL2600853
AK2401注射液
安徽安科生物工程(集团)股份有限公司
3.3
CXSL2600850
进口申请
药品名称
企业
注册分类
受理号
非奈利酮片
Bayer AG
2.4
JXHS2600089
非奈利酮片
Bayer AG
2.4
JXHS2600088
比拉斯汀口崩片
Menarini International Operations Luxembourg S.A.
5.1
JXHS2600090
氯硝西泮片
CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH
5.1
JXHS2600087
阿柏西普眼内注射溶液
Bayer AG
3.1
JXSS2600073
磷酸芦可替尼片
MSN LABORATORIES PRIVATE LIMITED
5.2
JYHS2600015
LY4257496注射液
Eli Lilly and Company
1
JXHL2600339
RO7795068注射液
F. Hoffmann-La Roche Ltd
1
JXHL2600345
RO7795068注射液
F. Hoffmann-La Roche Ltd
1
JXHL2600344
RO7795068注射液
F. Hoffmann-La Roche Ltd
1
JXHL2600343
RO7795068注射液
F. Hoffmann-La Roche Ltd
1
JXHL2600342
RO7795068注射液
F. Hoffmann-La Roche Ltd.
1
JXHL2600341
RO7795068注射液
F. Hoffmann-La Roche Ltd
1
JXHL2600340
ETX-636
Ensem Therapeutics, Inc.
1
JXHL2600336
ETX-636
Ensem Therapeutics, Inc.
1
JXHL2600335
Venglustat
Sanofi-Aventis Recherche & Developpement
1
JXHL2600333
Venglustat
Sanofi-Aventis Recherche & Developpement
1
JXHL2600332
Rilzabrutinib微片
Sanofi-Aventis Recherche & Developpement
2.2;2.4
JXHL2600337
Rilzabrutinib片
Sanofi-Aventis Recherche & Developpement
2.4
JXHL2600338
AZD9833片
ASTRAZENECA AB
2.4
JXHL2600334
PG4
Pfizer Inc.
1.4
JXSL2600189
zenagamtide注射液
Novo Nordisk A/S
1
JXSL2600200
zenagamtide注射液
Novo Nordisk A/S
1
JXSL2600199
zenagamtide注射液
Novo Nordisk A/S
1
JXSL2600198
zenagamtide注射液
Novo Nordisk A/S
1
JXSL2600197
zenagamtide注射液
Novo Nordisk A/S
1
JXSL2600196
zenagamtide注射液
Novo Nordisk A/S
1
JXSL2600195
zenagamtide注射液
Novo Nordisk A/S
1
JXSL2600194
Verve-102注射液
Eli Lilly and Company
1
JXSL2600193
RO7589655注射液
F. Hoffmann-La Roche Ltd.
1
JXSL2600206
RO7589655注射液
F. Hoffmann-La Roche Ltd.
1
JXSL2600205
RO7589655注射液
F. Hoffmann-La Roche Ltd.
1
JXSL2600204
RO7589655注射液
F. Hoffmann-La Roche Ltd.
1
JXSL2600203
RO7589655注射液
F. Hoffmann-La Roche Ltd.
1
JXSL2600202
RO7589655注射液
F. Hoffmann-La Roche Ltd.
1
JXSL2600201
JNJ-79635322
Janssen Research & Development, LLC
1
JXSL2600192
JNJ-79635322
Janssen Research & Development, LLC
1
JXSL2600191
中药相关申请
药品名称
企业
注册分类
受理号
皮炎消颗粒
山西忻州兴华皮肤病专科医院
1.1
CXZL2600076
十味安肠颗粒
江苏康缘药业股份有限公司
1.1
CXZL2600075
CE-101
原研港(上海)中药科技有限公司
1.2
CXZL2600072
CE-201片
原研港(上海)中药科技有限公司
1.2
CXZL2600074
CE-201片
原研港(上海)中药科技有限公司
1.2
CXZL2600073
注射用正清风痛宁
湖南正清制药集团股份有限公司
2.1
CXZL2600071
真武汤颗粒
四环医药(郑州)有限公司
3.1
CXZS2600046
注:绿色字体部分为潜在首仿品种;
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EGFR靶向治疗20年进化史:从T790M到C797S,下一代药物如何突破耐药困局?
EGFR(表皮生长因子受体)突变改变了非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗格局。 过去二十年,EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的不断发展,让携带EGFR驱动基因改变的肺癌患者获得了更加精准的治疗选择。从第一代吉非替尼、厄洛替尼,到第三代奥希替尼以及近年来不断发展的新型EGFR抑制剂,治疗理念不断进化。
但精准治疗也面临一个长期挑战:耐药。
为什么一种有效的靶向药最终会失效? 肿瘤细胞又如何通过基因改变、信号旁路、细胞状态变化等方式逃避治疗?
发表于Acta Pharmacologica Sinica的 这篇综述文章, 系统总结了EGFR-TKI的发展历程、主要耐药机制以及未来药物研发方向 , 重点讨论了 EGFR依赖性耐药, 包括T790M、C797S突变 , 以及EGFR非依赖性耐药 , 例如旁路通路激活、组织学转化和代谢重编程等。
需要强调的是,这是一篇综述文章,并非新的随机对照临床试验, 因此主要作用是总结已有研究进展,帮助理解EGFR靶向治疗的发展方向,不能直接证明某一种新策略一定能够改善患者长期生存。
EGFR为什么会成为肺癌精准治疗的重要靶点?
EGFR属于ErbB家族受体酪氨酸激酶。
正常情况下, EGFR受到配体刺激后,可以激活多条细胞信号通路, 包括 RAS/RAF/MEK/ERK、PI3K/AKT/mTOR以及JAK/STAT等, 从而调节细胞增殖、生存和其他生物学行为。
当EGFR发生激活突变或扩增时, 肿瘤细胞可能持续依赖EGFR信号维持生长,这种现象被称为“EGFR成瘾”。
文章指出, EGFR激活突变约占全部非小细胞肺癌患者的20%–30%,在东亚NSCLC患者中比例可达到约50%。 其中最常见的是 EGFR 19号外显子缺失突变(ex19del)和21号外显子L858R突变。
这些发现推动了EGFR-TKI的发展。
【插图位|图1|原文Fig.1】中文解读: 图1展示了EGFR下游信号网络,以及不同代EGFR-TKI的发展方向。 (中文版本是自己做的原文不配中文)
图A显示EGFR激活后可连接多个细胞内信号通路 , 包括RAS/RAF/MEK/ERK、PI3K/AKT等,这些信号共同影响肿瘤细胞增殖和存活。
图B按照药物代际展示了代表性EGFR-TKI及其主要敏感或耐药突变 :
第一代和第二代药物主要围绕EGFR敏感突变以及T790M耐药展开;
第三代药物通过与Cys797位点共价结合发挥作用,但随后可能出现C797S等耐药突变;
针对C797S和EGFR exon20ins的新型抑制剂仍在持续开发。
该图说明,EGFR-TKI的发展实际上是一场“耐药推动药物进化”的过程。
第一代EGFR-TKI:开启精准治疗时代
吉非替尼、厄洛替尼等第一代EGFR-TKI通过竞争性结合ATP结合区域,抑制EGFR激酶活性。
早期研究发现,并非所有肺癌患者都能从EGFR-TKI中获益,而是携带EGFR敏感突变的患者更容易获得治疗反应。
随后研究明确,EGFR ex19del和L858R突变患者对EGFR-TKI更加敏感。
然而,随着治疗持续,获得性耐药不可避免出现。
其中最经典的机制是EGFR T790M突变。
T790M位于EGFR激酶结构中的关键位置, 被称为“看门人”突变。该改变影响药物与EGFR结合,使第一代EGFR-TKI作用下降。
文章指出, T790M突变约占第一代EGFR-TKI 获得性耐药机制的50%–60%。
第二代EGFR-TKI:尝试突破T790M,但受到毒性限制
阿法替尼和达可替尼属于第二代EGFR-TKI。
与第一代药物相比,第二代药物能够不可逆结合EGFR,希望增强对耐药突变的抑制能力。
例如,LUX-Lung 3研究显示, 阿法替尼治疗EGFR突变肺癌患者,中位PFS达到11.1个月,而顺铂联合培美曲塞组为6.9个月;对于EGFR ex19del和L858R患者,获益更加明显。
但第二代药物仍存在明显限制。
由于对野生型EGFR选择性不足, 临床剂量容易受到腹泻、皮疹、口腔炎等不良反应限制, 因此并未完全解决T790M耐药问题。
第三代EGFR-TKI:解决T790M耐药的重要突破
第三代EGFR-TKI代表药物是 奥希替尼 。
其设计目标是:
一方面抑制EGFR敏感突变; 另一方面克服T790M耐药;
同时减少对正常EGFR的影响。
奥希替尼 通过与EGFR Cys797位点形成共价结合 ,实现更加选择性的EGFR抑制。
在AURA3研究中, 奥希替尼用于EGFR T790M阳性肺癌患者,相比铂类联合培美曲塞治疗,中位PFS为10.1个月,而对照组为4.4个月,ORR分别为71%和31%。
随后FLAURA研究进一步证明, 在初治EGFR突变晚期NSCLC患者中,奥希替尼相比标准EGFR-TKI显著延长PFS和OS,中位PFS分别为18.9个月和10.2个月,中位OS分别为38.6个月和31.8个月。
除了奥希替尼外, 近年来我国也自主研发并获批了多款第三代EGFR-TKI, 包括阿美替尼、伏美替尼、贝福替尼、瑞齐替尼、瑞利替尼、利美替尼等,为EGFR突变NSCLC患者提供了更多精准治疗选择。
但第三代EGFR-TKI并没有终结耐药。 其中最重要的新问题是C797S突变。 由于第三代EGFR-TKI依赖Cys797位点结合,当该位点发生改变后,药物结合能力下降。
目前, 针对C797S突变的新型EGFR抑制剂仍处于早期临床阶段,尚无相关药物获批。
EGFR exon20ins:新的治疗挑战
EGFR 20号外显子插入突变(exon20ins)是近年来受到高度关注的特殊亚型。 与常见EGFR ex19del和L858R不同,EGFR exon20ins通常对既往EGFR-TKI敏感性较低,因此长期缺少有效靶向治疗。
这一领域的发展过程也并非一帆风顺。
此前, 莫博赛替尼(Mobocertinib) 曾成为首个获批用于EGFR exon20ins突变NSCLC的靶向药, 但由于后续确证性三期临床研究未达到主要终点,于2023年撤回市场。
随后,针对EGFR exon20ins的新一代药物不断出现。
其中, 舒沃替尼(sunvozertinib) 已经于2023年在中国获批。原文还记载,舒沃替尼依据WU-KONG1B研究于2025年获得FDA加速批准,该研究报告ORR为46%,中位缓解持续时间为11.1个月。
其他药物仍处于不同阶段的临床研究。
例如,zipalertinib在既往接受铂类化疗的EGFR exon20ins突变NSCLC患者中,一项Ⅰ/Ⅱ期研究报告确认ORR为35.2%,中位缓解持续时间为8.8个月;STX-721等药物仍处于早期临床研究阶段,相关结果需要进一步验证。
【插图位|表1|原文Table 1】 中文解读: 表1汇总了不同代EGFR-TKI的药物结构、研发状态和获批适应证。 (图片太多了,并未全部上传)
该表不仅包括已经获批药物和正在临床研究中的候选药物,也包括已经撤市、未获批或临床试验终止的项目。
从整体趋势看,EGFR药物研发经历了: 针对敏感突变; 克服T790M耐药; 解决C797S和特殊突变; 探索联合治疗。
EGFR耐药不仅来自EGFR本身
除了T790M和C797S等EGFR自身改变, 肿瘤还可以通过其他方式逃避EGFR抑制。
第一,旁路通路激活。
例如MET扩增,可以重新激活下游信号,使肿瘤细胞绕开EGFR抑制。
第二,组织学转化。
部分肿瘤可能发生细胞状态改变,例如向小细胞肺癌方向转化。
第三,代谢重编程。
近年来研究发现,肿瘤细胞可能通过调整代谢方式适应药物压力。
这些机制说明,EGFR耐药并不是单一问题,而是肿瘤进化过程中多种变化共同作用的结果。
未来方向:从单药靶向走向精准联合
作者认为, 未来突破EGFR-TKI耐药, 需要更加深入理解每位患者的耐药原因。
可能方向包括:
根据耐药机制选择联合治疗;
利用分子检测寻找新的驱动变化;
开发针对旁路通路的新策略;
探索影响肿瘤微环境的新方法。
但这些方向目前仍处于研究阶段,不能简单理解为已经建立标准治疗方案。
EGFR精准治疗的发展史,本质上是一场药物研发与肿瘤进化之间的竞争。
第一代药物解决了“能否精准攻击EGFR敏感突变”的问题;
第三代药物较好地解决了T790M介导的耐药,并延长了部分患者的疾病控制时间; 但C797S、旁路激活、组织学转化和代谢重编程等新的耐药机制随之出现。 下一阶段需要面对的是如何根据具体耐药机制,实现更加精准、持久的综合控制。
本期核心决策关键词|中英文学习对照(5个)
EGFR酪氨酸激酶抑制剂|EGFR tyrosine kinase inhibitor
获得性耐药|acquired resistance
T790M耐药突变|T790M resistance mutation
C797S突变|C797S mutation
外显子20插入突变|exon 20 insertion mutation
免责声明
本文仅依据该PDF原文进行医学科普解读,用于医学学习和信息交流,不构成诊断、治疗建议或用药推荐。
往期回顾:
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