*仅供医学专业人士阅读参考红肉吃得多,肠癌风险高,各种流行病学研究已经把这种相关性验证了一回又一回,红肉里面的不少促癌物质和促癌机制也被找了出来,但本着“除恶务尽”的想法,科学界还在继续寻找参与红肉促癌的反派,而今天被挖出来的反派,估计还真不好猜到——铁,是铁!新加坡科技研究局(A*STAR)分子与细胞研究所、新加坡国立癌症中心研究者们在Cancer Discovery期刊发表的研究成果显示,红肉等食物内富含的铁离子(Fe3+),会被体内一种名为Pirin的蛋白利用,参与端粒酶活性催化单位(hTERT)的重激活,随后hTERT就会通过帮癌细胞“永生”等方式促肠癌进展,好在研究者们也筛选出了一种hTERT抑制剂[1]。论文首页截图既往研究显示,hTERT属于端粒酶当中的“限速”亚单位,其活性直接决定着端粒酶的活性,而端粒酶的活性升高又可以帮癌细胞稳定端粒长度,这就让癌细胞能更轻松地不断分裂增殖,所以在许多实体瘤中都能检出hTERT的高表达,且这往往与患者预后不良相关[2-3]。新加坡研究者们此次研究的出发点,也是想找到一种调控hTERT进而影响端粒酶的药物。研究者们基于NanoLuc技术和高通量筛选,找到了一种名为SP2509、能够有效降低hTERT mRNA水平和端粒酶活性的小分子药物,但这却和它原本的功能——抑制组蛋白去甲基化酶LSD1完全不沾边,敲除或过表达LSD1也不会影响hTERT表达;借助质谱分析等技术研究者们才发现,SP2509更主要的功能是结合Pirin蛋白并增强其稳定性。说到这里,是不是大家觉得奇怪?这一通研究和红肉、铁还有肠癌有啥关系呢?别急,接下来就解释:既往研究显示Pirin蛋白与铁离子的结合对它的活性有重要影响,现在SP2509能和Pirin蛋白结合,又会调控hTERT表达水平,那是不是意味着铁离子也和hTERT调控的端粒酶活性有关呢?要证明这个猜想,最好的研究样本不就是肠癌嘛。对40例新近切除肠癌样本的分析显示,12例样本肿瘤部位的端粒酶活性显著增强,且其中10例还同时显著富集铁离子,如此之高的重合度(仅1例富集铁离子的样本端粒酶活性未增强)说明二者关系极其密切;进一步的单细胞测序更是明确证实,高表达hTERT(即端粒酶活性较高)的细胞亚群,也普遍有着Pirin蛋白及铁离子代谢相关基因的高表达。肠癌中的铁离子水平与Pirin蛋白及hTERT活性高度相关接下来,研究者们开始逐步解析Pirin蛋白和铁离子调控hTERT及端粒酶活性的机制:Pirin蛋白本身具有转录调节作用,而发挥这种调节作用的前提是与铁离子结合,前面提到的小分子抑制剂SP2509就是通过与铁离子竞争性结合,使Pirin对hTERT的调控活性减弱。换句话说,Pirin对hTERT的调控是铁离子依赖性的,因此Pirin蛋白才会与肠癌内的铁离子水平和hTERT活性呈正相关性。更进一步的分析显示,Pirin蛋白与铁离子结合后,会与转录因子NFAT-1竞争性结合,从而负向调控E3泛素连接酶FBXW7,这会显著增强细胞内重要转录因子Sp1的稳定性,再由Sp1结合到hTERT基因的启动子部位进行正向调控。Pirin调控hTERT的具体分子机制当然了,Pirin调控下的hTERT活性增强对抗癌来说是一种负面影响,所以对Pirin有抑制作用的SP2509由此具有了抑癌效应,这也在接下来的细胞实验中被证实,其中代谢亚型肠癌细胞(CMS3型,特征为存在KRAS突变)[4]受到的抑制最明显;不过,癌细胞的hTERT基因突变并不少见(发生率据称约20%),SP2509对携带此类突变的癌细胞并无抑制作用。此前对于饮食中的铁是否与肠癌发生相关,流行病学研究并没有给出明确答案,干预就更谈不上了,而从本次研究来看,至少红肉里的铁离子还真在某种程度上当了帮凶。而从治疗干预的角度来说,以铁离子作为生物标志物,从hTERT入手进行精准治疗更有可行性,毕竟正常细胞一般不表达hTERT,这就是好靶子一枚啊。参考文献:[1]Shanmugam R, Majee P, Shi W, et al. Iron-(Fe3+) dependent reactivation of telomerase drives colorectal cancers[J]. Cancer Discovery, 2024.[2]Wang K, Wang R L, Liu J J, et al. The prognostic significance of hTERT overexpression in cancers: A systematic review and meta-analysis[J]. Medicine, 2018, 97(35): e11794.[3]Leão R, Apolónio J D, Lee D, et al. Mechanisms of human telomerase reverse transcriptase (h TERT) regulation: clinical impacts in cancer[J]. Journal of Biomedical Science, 2018, 25: 22.[4]Valenzuela G, Canepa J, Simonetti C, et al. Consensus molecular subtypes of colorectal cancer in clinical practice: a translational approach[J]. World Journal of Clinical Oncology, 2021, 12(11): 1000.本文作者丨谭硕