B细胞靶向治疗自免疾病成效显著，泰它西普疗效突出

8月10日下午2点，中华医学会第二十七次全国风湿病学学术会议在大会主会场开启了“系统性红斑狼疮（SLE）专场”。中山大学附属第一医院的杨念生教授做了题为《靶向B细胞治疗自身免疫性疾病进展》的主题报告，天津医科大学总医院的魏蔚教授主持了此次专题会。

杨念生教授在报告中首先回顾了B细胞在自身免疫性疾病中的重要作用，并详细介绍了抑制体液免疫的六种方法。这些方法包括：直接清除抗体、加速IgG降解、直接清除B细胞或浆细胞、非特异性抑制淋巴细胞增殖、特异性抑制B细胞生长因子，以及抑制B细胞相关信号通路等。

在特异性抑制B细胞生长因子方面，杨教授重点介绍了一种新型生物制剂——泰它西普。泰它西普是一种全人源重组TACI-Fc融合蛋白，能够同时阻断APRIL和BLyS，从而抑制B细胞的成熟、分化以及浆细胞的抗体分泌，进而发挥治疗作用。

杨教授详细介绍了泰它西普在治疗系统性红斑狼疮（SLE）、原发性干燥综合征（pSS）和类风湿性关节炎（RA）方面的临床研究成果。关于SLE，泰它西普的国内Ⅲ期验证性临床研究显示，患者在接受泰它西普治疗4周后即有显著疗效，第52周时SRI4应答率高达82.6%，并显著改善了一系列免疫学指标，降低了尿蛋白水平，延缓了疾病复发时间，显著降低了患者的复发和重度复发风险。

在治疗原发性干燥综合征（pSS）方面，杨教授介绍，泰它西普的国内Ⅱ期临床研究结果表明，24周后患者的ESSDAI评分显著降低4.3分，ESSPRI评分和免疫球蛋白水平均有明显改善，同时对泪腺和唾液腺功能有积极影响。

对于类风湿性关节炎（RA），泰它西普的国内Ⅲ期研究结果显示，对于甲氨蝶呤（MTX）应答不足的中重度RA患者，泰它西普自第4周起显著提升ACR20应答率，24周时ACR20应答率达67.4%，显著减少了患者的关节结构损害。到第24周时，92.8%的患者无影像学进展，48周时这一比例为89.9%。

杨念生教授表示，随着对B细胞与自身免疫疾病之间关系的深入研究，靶向B细胞的治疗方法在这一领域取得了显著的进展。泰它西普作为一种新型生物制剂，在治疗SLE、pSS和RA中展现出了显著疗效和良好的安全性，未来在自身免疫疾病治疗领域的应用前景十分广阔。

杨教授还指出，慢性自身免疫疾病的治疗需要长期管理，生物制剂具有厚积薄发的特点，有望取代传统治疗方案。泰它西普的应用不仅开启了治疗这些疾病的新纪元，也有望在更广泛的应用中发挥重要作用。随着生物制剂在临床上的使用时机不断提前，泰它西普在未来的治疗中将为患者提供更多、更好的选择。

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