氘可来昔替尼片(Deucravacitinib,商品名:颂狄多®/Sotyktu®)是全球首个口服、选择性TYK2变构抑制剂,为中重度斑块状银屑病提供了高效、安全、便捷的口服靶向治疗新选择。
基本信息
通用名:氘可来昔替尼片
英文名:Deucravacitinib Tablets
研发公司:百时美施贵宝(BMS)
化学结构:含氘代甲基的小分子化合物,分子式 C₂₀H₁₉D₃N₈O₃,分子量 425.47。
作用机制
靶点:酪氨酸激酶2(TYK2),属于JAK家族,但本品为变构抑制剂,仅结合TYK2调节域,不抑制JAK1/2/3。
通路:阻断IL-12、IL-23、I 型干扰素(IFN)的信号传导,抑制银屑病核心炎症通路。
优势:高度选择性,无JAK抑制剂常见的黑框警告(感染、血栓、血脂异常等),安全性更优。
适应症:适用于适合系统治疗或光疗的成年中重度斑块状银屑病患者。
2026年3月获FDA批准用于银屑病关节炎(PsA),国内暂未扩展。
用法用量
推荐剂量:6mg,每日1次,口服,可与/不与食物同服;整片吞服,不可压碎、切割或咀嚼。
用药前评估:筛查结核(TB)、乙肝/丙肝;完成必要疫苗接种。
特殊人群:轻/中/重度肾损伤、透析患者、轻/中度肝损伤无需调整剂量。
核心临床疗效(POETYK PSO系列)
短期(16周):PASI75应答率58%–59%,显著优于安慰剂(~13%)与阿普米司特。
长期(4–5年):PASI75稳定在67%–81.7%,sPGA 0/1(皮损完全/几乎清除)维持在52% 左右,无疗效衰减。
特殊部位:对头皮、掌跖、指甲等难治部位皮损改善显著。
常见不良反应(≥1%):上呼吸道感染、鼻咽炎、头痛、疲劳、腹泻、恶心、转氨酶升高(多为轻度、一过性)。
禁忌/慎用:对本品过敏者禁用。活动性感染、严重肝损伤、孕妇/哺乳期妇女慎用;不推荐与其他强效免疫抑制剂联用。
临床价值与优势
口服便捷:每日1次,无需注射,依从性高。
精准靶向:仅抑制TYK2,无JAK类黑框警告,安全性优于传统JAK抑制剂。
疗效持久:长期维持稳定,无疗效衰减,适合银屑病慢病长期治疗。
氘代优化:氘代结构延长半衰期、改善代谢,支持每日1次给药。
上市情况
氘可来昔替尼(Deucravacitinib,商品名:Sotyktu®/ 颂狄多 ®)由百时美施贵宝(BMS)研发,是全球首个口服选择性 TYK2 变构抑制剂,已在全球多个主要医药市场获批上市。
该产品于2023年在中国获批,适应症为适合系统治疗或光疗的成年中重度斑块状银屑病。
参比制剂
注册与受理情况
临床试验情况
专利情况
氘可来昔替尼是全球首个氘代TYK2变构抑制剂,BMS构建了化合物 + 氘代 + 晶型 + 制剂 + 用途 + 制备方法的全链条、长周期专利壁垒,仿制药进入难度极高。
化合物 + 氘代结构专利
专利号:CN104884454B(授权)
申请日:2013-11-07
到期日:2033-11-07(20 年)
保护氘代结构(N-三氘甲基)+TYK2抑制活性+化合物通式与具体结构。
晶型/制剂/用途专利:2039 年前无仿制药可能
CN107074507:氘代结构 + 晶型 + 用途,2039 年到期
CN110475774:制剂 / 组合物,2040 年到期
CN110914266:适应症(银屑病 / 自免),2040 年到期
美国专利:US9850270、US10000480、US11021475、RE47929
到期日:2033-11-07(基础);2039–2040 年(延伸)
FDA 独占期:2027-09-09(5 年 NCE+6 个月儿科)
欧盟专利:EP3277670、EP3604387,2033–2039年到期。
日本专利:JP6742215,2033年到期。
专利壁垒
氘代结构:N - 三氘甲基为核心创新点,专利保护严密
变构抑制机制:TYK2 JH2 结构域结合,first-in-class,无已知规避路径
多层专利:化合物→氘代→晶型→制剂→用途→制备,层层封锁
数据/独占:中国化药1类新药,获6年数据保护期(2023-10-24至2029-10-24)。
仿制药风险
目前无任何企业申报仿制药;
规避难度极大:氘代 + 变构 + 晶型三重壁垒。
即使2033年基础专利到期,晶型/制剂/用途专利仍至2039年。
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