关注并星标CPHI制药在线
一年一度的肿瘤学盛会——ESMO年会在德国柏林如约举行,每年的ESMO大会不仅是全球肿瘤创新力量的竞技场,也是中国药企创新药研发的“检验台”,这届ESMO年会上,中国药企又一次吸引全球目光,其在乳腺癌领域的研发进展,值得关注。
乳腺癌治疗,早已成为药企必争之地。根据肿瘤细胞的受体表达情况,可以将其简单分为人表皮生长因子受体-2阳性(HER2+)乳腺癌、激素受体阳性(HR+)/HER2-乳腺癌、HER2低表达乳腺癌,以及三阴性乳腺癌(TNBC)等。今年ESMO年会上,中国生物制药、百利天恒等国内药企带来了多项乳腺癌治疗新策略。
百利天恒
Bren是来自中国药企百利天恒旗下一款在研HER2 ADC产品。其携带的新型拓扑异构酶I抑制剂载荷Ed-04具有更强的肿瘤细胞杀伤活性,以及更优的细胞膜穿透性和旁观者效应。今年ESMO年会上,T-Bren在乳腺癌领域展现了卓越的疗效,具有全面超越HER2 ADC标杆——DS-8201 的巨大潜力。在HR+/HER2低表达乳腺癌患者中,T-Bren表现出强劲且持久的肿瘤控制能力,cORR达72.4%,中位缓解持续时间(DOR)为13.7个月,疾病控制率(DCR)达94.8%,临床获益率(CBR)为85%;mPFS达15.2个月,12个月及18个月OS率分别为85.9%和72.6%。
T-Bren和DS-8201在HR+/HER2低表达乳腺癌疗效比较
在HER2+亚组中,T-Bren的cORR高达82.2%,CBR达93.3%,超九成患者可实现疾病的长期有效控制;mPFS达18个月,12个月及18个月总生存率(OS)分别为93.1%和85.5%。
T-Bren和DS-8201在HER2+乳腺癌疗效比较
在TNBC亚组中,经T-Bren治疗的患者cORR达55.6%,DCR达77.8%,CBR维持在85%,mPFS达7.2个月,12个月及18个月OS率分别高达83.9%和75.5%。
TNBC作为最凶险的乳腺癌亚型,因HR、HER2均为阴性,缺乏有效的靶向治疗药物,目前主要以化疗为主要手段。但化疗带来的获益有限,例如对2线以上治疗的晚期患者,单药化疗带来的mPFS小于3个月,ORR仅为11%,因此TNBC存在急切的未竟之需。T-Bren本次研究结果充分提示其更高的ORR及CBR有望转化为长期生存获益,将为TNBC带来更好的治疗选择。
在安全性上,T-Bren在本次研究中,间质性肺炎(ILD)发生率仅为3%,未见4-5级ILD发生。这与DS-8201在DESTINY-Breast04中12%的ILD发生率相比,是一个相当大的改善。
总而言之,T-Bren在疗效和安全性上,均有全面反超DS-8201的潜质。
Iza-bren 是百利天恒旗下一款靶向EGFR/HER3的双抗ADC,其采用四肽可裂解连接子、TOP-1抑制剂载荷ED04,有望产生更强、更持久的抗肿瘤疗效。在今年ESMO会议上,百利天恒报告了关于Iza-bren的一项Global(BL-B01D1-LUNG-101)研究结果,该研究也证实了Iza-bren在乳腺癌中的强劲积极信号:乳腺癌的cORR高达100%。
中国生物制药
库莫西利(TQB3616)是中国生物制药下属企业正大天晴研发的一款新型CDK2/4/6抑制剂,对CDK2、CDK4、CDK6激酶均有不同程度的抑制效果,并且对CDK4激酶具有较强的抑制能力,旨在克服CDK4/6抑制剂的耐药性问题。
在今年ESMO会议上,库莫西利联合氟维司群一线治疗晚期乳腺癌的Ⅲ期研究结果首次公布。在这项针对HR+/HER2-晚期乳腺癌的一线治疗III期研究中,库莫西利联合氟维司群对比安慰剂联合氟维司群的中位PFS为NR(尚未达到)vs 20.2个月(HR=0.56,P=0.0004)。
库莫西利治疗组与对照组相比,ORR为59.3% vs 42.3%(P=0.0009),DoR为NR vs 16.7个月(HR=0.45,P=0.0064)。另外库莫西利联合方案最常见的治疗相关不良事件(TRAEs)多为1-2级,易于管理。该研究(TQB3616-Ⅲ-02)入选为ESMO 2025年会“突破性摘要”(LBA)。
在HR+/HER2-晚期乳腺癌领域,中国生物制药还布局了新型选择性雌激素受体共价拮抗剂(SERCAs)——TQB3915,以及AKT抑制剂TQB3912。
在HER2+乳腺癌领域,中国生物制药布局了靶向HER2双表位ECD2和ECD4的双特异性ADC——TQB2102,该产品设计避免了传统单抗或单靶ADC的局限性。TQB2102已被CDE纳入突破性治疗品种,拟用于HER2+早期或局部晚期乳腺癌患者的新辅助治疗。
恒瑞医药
SHR-A1811(瑞康曲妥珠单抗)是恒瑞医药研发的一款HER2 ADC,该药物由曲妥珠单抗、可裂解四肽链接子及拓扑异构酶I抑制剂共同构成。今年会议上,恒瑞报道了SHR-A1811在HER2+晚期乳腺癌中的Ⅲ期HORIZON-Breast01研究成果。结果显示,接受SHR-A1811治疗的经治乳腺癌患者中,患者mPFS达30.6个月(HR=0.22,P<0.0001);ILD发生率仅2.8%。
就在今年9月,SHR-A1811用于治疗既往接受过一种或一种以上抗HER2药物治疗的局部晚期或转移性HER2+乳腺癌患者的新适应症上市申请已获NMPA受理。目前恒瑞医药与印度Glenmark Specialty达成对外授权协议,将SHR-A1811在部分新兴市场的开发与商业化权利有偿许可给后者,交易总金额最高可超10亿美元。
科伦博泰
科伦博泰的TROP2 ADC芦康沙妥珠单抗在本次ESMO会议上也带来了惊艳结果。其针对Ⅲ期HR+/HER2-乳腺癌患者的OptiTROP-Breast02研究数据以LBA形式重磅发布。分析显示,芦康沙妥珠单抗组的mPFS显著优于化疗组(8.3个月 vs 4.1个月;HR=0.35;P<0.0001),6个月PFS率较化疗组提升超过2倍:61.4%和25.7%。
ORR方面,芦康沙妥珠单抗组优于化疗组:41.5% vs 24.1%;中位随访7.4个月时,OS数据尚未成熟,但芦康沙妥珠单抗组已显示出优于化疗组的OS获益趋势(HR=0.33;95% CI:0.18-0.61)。
在乳腺癌领域,中国药企在这场ESMO 大会上投下了诸多“炸弹”,这些源自中国的创新药在乳腺癌治疗中刷新了记录,用突破性数据展现了自身的硬实力,以上只是国内药企布局的冰山一角,还有很多中国药企在看不见的地方,默默推动着乳腺癌治疗理念的迭代升级。
参考来源:
1. ESMO官网
2. SHR-A1811 versus pyrotinib plus capecitabine in human epidermal growth factor receptor 2-positive (HER2+) advanced/metastatic breast cancer (BC):a multicenter, open-label, randomized, phase3 study (HORIZON-Breast01).ESMO 2025:LBA19.
3. Sacituzumab tirumotecan (sac-TMT) vs investigator's choice of chemotherapy (ICC) in previously treated locally advanced or metastatic hormone receptor-positive, HER2-negative (HR+/HER2-) breast cancer (BC): Results from the randomized,multi-centerphaseIIIOptiTROP-Breast02 study.ESMO Congress 2025, LBA23.
END
智药研习社近期活动
来源:CPHI制药在线
声明:本文仅代表作者观点,并不代表制药在线立场。本网站内容仅出于传递更多信息之目的。如需转载,请务必注明文章来源和作者。
投稿邮箱:Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
▼更多制药资讯,请关注CPHI制药在线▼
点击阅读原文,进入智药研习社~