Remibrutinib

以下文章来源于CCMTV风湿免疫，作者CCMTV风湿免疫 引用本文:邹波,杨娉婷. 干燥综合征发病机制及治疗新进展[J]. 中华风湿病学杂志,2026,30(6)：481-486. DOI:10.3760/cma.j.cn141217-20260305-00060 作  者 邹波  杨娉婷 中国医科大学附属第一医院风湿免疫科，沈阳  110001 通信作者：杨娉婷， Email:yangpingtingting@163.com 摘  要 干燥综合征（SS）是一种以涎腺及泪腺等外分泌腺损害为突出表现的慢性系统性自身免疫病，其发病是易感因素及环境因素共同作用的结果，异质性强。易感个体的外分泌腺上皮细胞的免疫活化是SS的始动环节，其与基质、免疫细胞等共同构建了炎症微环境并促进三级淋巴结构的形成。这些认识推动了干燥病概念的形成，同时疾病的治疗策略也正在向精准化转型。SS的异质性和长病程决定了其治疗应遵循个体化原则。对于中重度及存在预后不良因素的患者，针对B细胞、Ⅰ型干扰素、Janus激酶（JAK）通路等靶点的药物取得了阶段性效果，但其病情改善作用仍有待更多证据。 关键词 干燥综合征；发病机制；治疗；进展 基金项目 国家重点研发计划常见多发病防治研究专项(2021YFC2501303)；国家自然科学重点支持项目 联合基金项目(U22A20309)；辽宁省自然科学基金(2025JH2/101800351)；沈阳市公共卫生研发专项 (22-321-31-01) Abstract  Sjögren′s syndrome is a chronic systemic autoimmune disease predominantly characterized by damage to exocrine glands, such as the salivary and lacrimal glands. Its pathogenesis results from the combined effects of genetic susceptibility and environmental factors and is highly heterogeneous. The immune activation of exocrine gland epithelial cells in susceptible individuals serves as the initiating event of the disease. Together with the stromal and immune cells, these epithelial cells create an inflammatory microenvironment and facilitate the formation of tertiary lymphoid structures. These insights have contributed to the emergence of the concept of Sjögren′s disease, while treatment strategies are also shifting toward a precision medicine approach. Given the marked heterogeneity and long disease course of Sjögren′s syndrome, treatment should be individualized. For patients with moderate-to-severe disease or poor prognostic factors, drugs targeting B cells, type I interferons, and the Janus kinase pathway have shown preliminary efficacy; however, further robust clinical evidence is required to fully substantiate their role in disease amelioration. 内  文 干燥综合征（Sjögren′s syndrome，SS）是一种慢性自身免疫病，主要累及涎腺和泪腺，以口干和眼干为典型表现，常伴有全身多系统受累。我国SS的患病率约为0.3%~0.7%，是临床最常见的风湿免疫病之一 [ 1 ]。2023年国际罗马共识正式建议以"干燥病"取代既往"干燥综合征"的命名 [ 2 ]，这一变更强化了其作为独立系统性疾病的内涵。近年来，单细胞测序、空间转录组学及蛋白质组学等前沿技术的广泛应用，不仅加深了对SS免疫失衡机制与腺体微环境重塑过程的理解，也为其精准化治疗策略的探索提供了重要支撑。 1　SS发病机制新进展 1.1　遗传易感、表观修饰与病毒触发：为炎症微环境"铺路" SS的发病具有复杂的遗传背景。其风险位点主要位于Ⅱ类HLA基因及多个非HLA基因。其中HLA-DRB1*03：01、HLA-DQA1*05：01和HLA-DQB1*02：01的作用最受关注 [ 3 , 4 ]。在非HLA基因中，IRF5、STAT4及TNFAIP3等基因变异通过调控Ⅰ型IFN和NF-κB通路，共同影响机体的易感性 [ 5 ]。多基因风险评分分析以全基因组分型单核苷酸多态性的加权效应评估SS的累积遗传风险（即遗传负荷），结果显示整体遗传负荷可使发病风险增加约12倍；去除HLA区域后，风险仍达5.5倍 [ 6 ]。功能学研究进一步阐明了特定易感基因的作用模式。例如，DDX6通过调控RNA代谢和Ⅰ型IFN信号通路激活先天免疫，而CXCR5则介导B细胞及滤泡辅助性T细胞（follicular helper T cell，Tfh）向炎症部位的定向迁移，促进异位淋巴结构（ectopic lymphoid structures，ELS）形成 [ 7 ]。 除了遗传易感基因，表观遗传修饰在SS的发病中也扮演重要角色。SS患者免疫细胞及涎腺上皮细胞（salivary gland epithelial cell，SGEC）中存在广泛的DNA低甲基化，尤其富集于IFN信号通路基因 [ 8 , 9 , 10 ]。通过对唇腺组织DNA甲基化谱进行聚类分析，将SS患者归纳为重型和轻型2个分子亚型。其中，重型亚型主要表现为MHC区域低甲基化及其他区域高甲基化，其相关基因富集于Ⅰ型IFN应答、抗原加工与呈递以及T细胞迁移等免疫通路，并与多项疾病严重度指标相关 [ 11 ]。而在转录后调控层面，miR-146a、miR-146b、miR-155及miR-188等多种小RNA也可能参与SS发病过程 [ 12 , 13 , 14 ]。 病毒感染是SS发病的重要环境触发因素，它们通过分子模拟、旁观者激活及表位扩展等机制打破外周免疫耐受，促进自身抗原形成，并增强抗原呈递及T细胞介导的自身反应，从而启动并放大自身免疫炎症过程 [ 15 ]。例如在分子模拟方面，EB病毒（EBV）编码的EB病毒核抗原1（EBNA-1）与自身抗原La/SSB之间存在基于X 2AX 6PG基序的结构同源性，揭示了EBV通过分子模拟诱导SS自身免疫反应的结构基础 [ 16 ]。在EBV急性感染早期，机体可出现抗Ro60/SSA抗体及抗Ro52/三基序蛋白21（tripartite motif-containing protein 21，TRIM21）抗体，并完成IgM向IgG的类别转换；而在感染后期，伴随着抗EBNA-1抗体的出现，机体可产生抗U1核糖核蛋白（U1 ribonucleop-rotein，U1RNP）抗体 [ 17 ]。除了EBV，水痘-带状疱疹病毒及严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）感染也与SS存在密切关联 [ 18 , 19 ]。 1.2　上皮细胞的主动免疫重塑与代谢重编程 SS中涎腺整体呈现免疫细胞浸润扩增与上皮成分萎缩的趋势。腺泡区域保留分泌功能，而导管区域则表现出管状结构重塑与上皮-间质转化特征 [ 20 ]。目前认为SS中SGEC不再是被动的"受害者"，而是向"类固有免疫细胞"与"类抗原呈递细胞"方向重塑的"哨兵"。作为主动参与自身免疫反应的效应细胞，SGEC不仅表达CD91和Toll样受体等多种模式识别受体，而且通过上调MHC-Ⅱ分子及CD80/CD86等共刺激分子获得抗原呈递能力，还通过分泌基质细胞衍生因子1（CXCL12）、B淋巴细胞转化因子（CXCL13）等趋化因子主动募集B细胞至炎症部位 [ 21 ]。 伴随着SGEC的免疫重塑，其代谢呈现显著的重编程。SS中SGEC的膜运输、外泌体介导的转运及中性粒细胞脱颗粒等先天免疫通路活化，而线粒体代谢、核糖体生物合成等维持细胞稳态的通路则显著受抑 [ 22 ]。此外，SGEC中调控甘油脂代谢的关键基因单酰甘油脂肪酶（monoglyceride lipase，MGLL）的表达随靠近淋巴灶而递减，该变化与SGEC甘油脂代谢抑制及代谢重编程相关，并伴随抗原加工与呈递通路增强。由此可见，局部炎性微环境可能通过诱导上皮细胞代谢重塑，增强其免疫活性，进而触发或维持局部免疫反应 [ 20 ]。 1.3　三级淋巴结构（tertiomg lymphoid structures，TLS）：局部免疫应答的"主战场" TLS是SS病理的又一特征，其形成是一个动态演进过程。最初表现为小簇T细胞聚集，随后B细胞逐步浸润并形成T/B细胞分区，而生发中心仅见于体积较大、成熟度更高的TLS [ 23 ]。单细胞转录组分析显示，SS唇腺TLS相关微环境由免疫细胞与基质细胞共同构成：前者包括B细胞、浆细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及髓系细胞；后者涵盖上皮/肌上皮细胞、成纤维细胞及周细胞/血管壁细胞等 [ 24 ]。 在TLS形成过程中，基质细胞不仅提供解剖学支架，更主动参与免疫调控。一类以CD34、CCL19、TNFSF13等为特征的免疫成纤维细胞亚群富含抗原呈递调控与IFN-γ响应基因，支持淋巴细胞的招募、定位与存活。另一类ACKR3+CD55+成纤维细胞亚群与已知成纤维细胞前体高度相似，在较不成熟的淋巴聚集灶中富集，并随着TLS组织化程度增加及生发中心形成而比例逐渐下降，提示其参与免疫成纤维细胞谱系的动态演化。此外，还存在一类高表达CCL21、CCL19及TNC的周细胞/血管壁细胞亚群。该亚群特异性富集于高内皮微静脉周围，可能通过提供趋化信号，参与TLS内T细胞的募集与T细胞区组织化 [ 23 ]。 基质细胞与上皮细胞协同促进TLS的形成和演进。分泌CXCL12/14的成纤维细胞、分泌CCL2/19/21的周细胞，以及趋化因子重要来源的SGEC（分泌CCL28、CXCL1/2/17等），三者协同建立趋化梯度，引导淋巴细胞募集至导管周围区域，形成以导管为中心的炎症生态位。在这一过程中，ACKR1高表达内皮细胞在淋巴聚集灶周围富集，作为趋化信号的主要接收者和中心调制器，通过结合多种趋化因子驱动免疫细胞定向募集 [ 20 ]。 淋巴细胞浸润是驱动局部炎症与组织损伤的内核。浸润的CD8+T细胞主要分为GZMB+GNLY+和GZMK+ 2个亚群：前者高表达细胞毒性基因，参与涎腺的进行性破坏；后者通过激活炎症信号通路，并与上皮细胞和单核细胞相互作用，促进炎症因子应答。CD4+T细胞则包括中央记忆T细胞、Tph/Tfh、Th1、Th17及Treg等多个亚群。腺体内存在记忆B细胞、浆细胞及少量浆母细胞；B细胞受体库分析显示记忆B细胞克隆多样性相对低，提示其在腺体内局部增殖；部分克隆可产生抗Ro60、抗着丝粒蛋白等自身抗体，与患者血清自身抗体谱一致，表明局部B细胞应答直接参与致病过程 [ 24 ]。 1.4　乳酸代谢：连接上皮-基质-免疫细胞的"信使" 在SS涎腺中，乳酸代谢可作为细胞间相互作用的"信使"。具体而言，活化的导管上皮细胞及成纤维细胞发生糖酵解重编程，向微环境释放乳酸。浸润的CD4+T细胞通过特异性钠依赖性乳酸转运子SLC5A12摄取乳酸，进而调控STAT1乙酰化水平并激活STAT3磷酸化，重塑转录程序以促进IL-21等促炎因子的分泌；IL-21则驱动B细胞向生发中心样分化并生成浆细胞，从而维持ELS [ 25 ]。 2　SS治疗原则和新进展 SS具有极高的临床异质性，其表现可从局限于口眼干燥到多器官系统受累，甚至发展为危及生命的淋巴瘤。患者的预后、治疗依从性及对治疗的耐受程度亦存在显著个体差异。因此，SS的治疗应遵循"个体化、分层管理"的基本原则。在临床实践中，需以症状和疾病活动度为导向，对病情进行综合评估，从而制定科学合理的分级干预策略。 2.1　常规治疗策略 对于单纯腺体受累者，治疗应以局部替代与保护为主，包括使用人工泪液、口腔润滑剂及促分泌药物等。最近有研究报道了一种活性氧响应型微针贴片，装载环孢素A等成分，可通过眼周局部给药靶向泪腺，用于顽固性干眼症的治疗 [ 26 ]。 对于存在中重度全身性表现或重要器官受累的患者，应在风湿免疫科或相关专科系统评估后及时启动系统性治疗。 根据2024年英国风湿病学会指南，对于伴有显著疲劳、全身症状或高免疫球蛋白血症的SS患者，可考虑使用羟氯喹6~12个月，以评估个体化疗效。糖皮质激素应在明确适应证时短期使用，如急性器官受累、严重腺体肿大或危及生命的并发症，不宜作为常规长期维持治疗，以减少药物相关不良反应。关于传统免疫抑制剂（如环孢素、霉酚酸酯）的应用，指南指出尽管总体证据质量偏低，但在器官威胁性病变、激素依赖或其他治疗失败的情况下，可结合患者具体情况个体化选择使用 [ 27 ]。 值得关注的是，近年来传统改善病情抗风湿药的联合应用策略为SS的个体化治疗提供了新的循证依据。例如，一项针对中重度疾病活动度患者[EULAR干燥病疾病活动指数（ESSDAI）≥5分]的临床研究探讨了来氟米特（20 mg/d）联合羟氯喹（400 mg/d）方案。结果显示，治疗24周后联合组ESSDAI显著改善，52%的患者达到临床应答（ESSDAI降低≥3分）；同时，患者的疲劳、疼痛程度显著减轻，唾液流率明显改善，血清IgG水平亦显著下降 [ 28 , 29 ]。 2.2　靶向治疗进展 靶向生物制剂的研发与应用已成为中重度SS治疗的研究热点，其中以B细胞靶向的治疗策略尤为活跃。利妥昔单抗作为一种靶向CD20的嵌合型单克隆抗体，是最早被用于SS治疗的药物之一。早期的开放标签研究及小样本随机对照试验提示，利妥昔单抗在改善干燥症状、缓解疲劳及控制部分系统性表现方面具有潜在疗效。然而，随后开展的2项大规模、多中心、随机双盲安慰剂对照研究（TEARS和TRACTISS研究）均未能在主要终点上证实利妥昔单抗疗效显著优于安慰剂 [ 30 ]。伊纳鲁单抗（ianalumab）通过抗体依赖的细胞毒性直接裂解B细胞，同时阻断BAFF受体信号，从而双重抑制B细胞的成熟与增殖。一项为期24周的Ⅱb期剂量探索研究显示，300 mg剂量组在改善唾液流率及医师整体评估方面优势显著。随后的52周延长研究表明，持续治疗可维持临床疗效，且伴随B细胞的持续耗竭及自身抗体水平下降 [ 31 , 32 ]。一项针对抗SSA抗体阳性、中重度活动性SS的Ⅱ期临床试验显示，泰它西普（一种靶向BAFF/APRIL的重组融合蛋白）160 mg每周1次皮下注射治疗24周后，患者ESSDAI显著下降，疲劳症状改善，血清IgG、IgA、IgM水平亦明显降低 [ 33 ]。 此外，针对B细胞信号通路下游及T-B细胞交互环节的新型靶向药物亦取得初步进展。布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂[如瑞米布替尼（remibrutinib）]、靶向新生儿Fc受体的单克隆抗体[如尼卡利单抗（nipocalimab）]以及阻断CD40配体介导的T-B细胞共刺激信号的单抗[如达佐利贝普（dazodalibep）]等在多项临床研究中均显示出不同程度的疗效，进一步丰富了SS靶向治疗的选择 [ 34 , 35 , 36 ]。 作为JAK-STAT通路的抑制剂，托法替布为IFN驱动型SS提供了一种有效的口服小分子选择。一项整合回顾性与前瞻性队列的研究显示，在112例患者的回顾性队列中，治疗6个月后ESSDAI及IgG、红细胞沉降率水平显著改善；前瞻性队列（10例）进一步证实，12个月时90%的患者达到ESSDAI临床改善。机制研究表明，托法替布可显著抑制外周血Th17、Tfh及Tph细胞比例，并降低CD4+T细胞中pSTAT3水平，而pSTAT3表达与上述致病性T细胞亚群呈正相关 [ 37 ]。 总之，近年来SS在发病机制与临床治疗领域均取得了重要进展。特别是对腺体局部上皮-基质-免疫细胞及其代谢互作网络的研究揭示了其作为自身免疫介导的炎症性疾病的独特特征。这些发现推动了其概念的更新和治疗策略的精准化转型。目前，针对B细胞、I型IFN、JAK-STAT通路等的靶向药物在临床试验中展现出良好前景，为中重度患者提供了新的治疗选择。然而，SS的高度异质性决定了其管理需遵循个体化与分层原则。尽管新疗法不断涌现，其长期疗效与安全性仍需进一步验证。如何在实现疾病稳定控制的同时，平衡治疗风险与成本，仍是未来临床实践与研究所面临的核心挑战。 来源：中华风湿病学杂志 免责声明：本公众号发布的文章均为促进医学同行的交流与学习；不用于任何商业用途。我们尊重原创作品。选取的文章已明确注明来源和作者，版权归原作者所有，如涉及侵权或其他问题，请联系我们进行删除。 来源：CCMTV风湿免疫 编辑：小付 审核：肖林

盛夏逢盛会，学术启新思。2026年7月31日-8月2日，由北京围手术期医学学会主办、首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科承办的第三届同仁皮肤论坛——毛发与炎症性疾病新进展学习班在北京新云南皇冠假日酒店成功举办。 本次学习班立足临床需求，以理论授课结合实操演练的形式，聚焦领域前沿进展，旨在夯实皮肤科医师理论基础，推广前沿诊疗技术，搭建互通互学的高水平交流平台，助力广大临床医生精进诊疗能力，推动国内毛发与炎症性皮肤病诊疗水平稳步提升。 炎症专场 7月31日，第三届同仁皮肤论坛炎症专场启幕。首都医科大学附属北京同仁医院魏爱华教授向到场各位同仁致以热烈欢迎，系统阐释本届论坛聚焦毛发疾病与炎症性皮肤病两大皮肤科核心热门领域的办会主旨，点明论坛兼顾基础科研、临床实践与前沿AI技术探索，覆盖常见病、罕见疑难病多类病种，搭建多层次、全方位的高水平专科交流平台；同时介绍科室团队深耕专科、力求打造精致化、有同仁特色学术会议的办会理念，并对与会专家、合作伙伴及会务筹备团队表达感谢，预祝本次学术盛会圆满举办，期待全体参会专家互通有无、研学共进、满载学术收获。 分会场1 第一单元 本单元由首都医科大学附属北京友谊医院李邻峰教授、首都医科大学附属北京朝阳医院刘方教授与首都医科大学附属北京友谊医院禚风麟教授共同主持。 左右滑动查看更多 首都医科大学附属北京世纪坛医院王晓艳教授以《过敏原检测在皮肤疾病中的作用及解读》为题展开分享。她系统梳理各类过敏原检测技术，结合地域特点、患者暴露情况及sIgE分级，多维讲解检测结果判读逻辑，依托过敏原组分诊断明确交叉反应，助力临床制定皮肤病诱因规避与长期管理方案。 首都医科大学附属北京儿童医院徐子刚教授以《儿童炎症性皮肤病诊疗案例分享》为题进行分享，聚焦儿童炎症性皮肤病诊疗难点。他结合大量临床病例，梳理儿童特应性皮炎、荨麻疹等疾病的皮损识别要点，分享适配儿童的个体化安全诊疗方案，为儿科皮肤病临床处置提供实操参考。 北京协和医院左亚刚教授带来《大疱病的诊断思路》专题分享，针对自身免疫性大疱病鉴别复杂、易漏诊误诊的临床难题，搭建标准化诊断流程，提炼大疱类疾病核心鉴别指征，完善活检与实验室筛查配套路径，显著提升医师对危重大疱病的早期识别与诊断能力。 北京怀柔医院张海红教授围绕《IL-17i创新进阶之路》开展授课，完整梳理IL-17抑制剂研发迭代历程，结合各类炎症性皮肤病真实用药数据，探讨药物优化给药、联合治疗等临床实用策略，为炎症性皮肤病靶向精准用药提供新思路、新参考。 第二单元 本单元由首都医科大学附属北京中医医院周冬梅教授、首都医科大学附属北京同仁医院杨秀敏教授与首都医科大学附属北京儿童医院梁源教授担任主持。 左右滑动查看更多 北京大学第一医院汪旸教授带来《免疫驻留T细胞的恶性转化之谜》专题分享。她指出皮肤T细胞淋巴瘤发病率逐年升高、早期皮损易与特应性皮炎混淆、临床鉴别难度大的核心痛点，从皮肤驻留T细胞恶变根源切入，阐明慢性Th2型炎症的关键诱发作用，结合单细胞测序技术与临床病例，解析T细胞从良性炎症向恶性肿瘤转化的完整机制，有效打通了炎症性皮肤病与皮肤淋巴瘤在基础科研及临床诊疗中的壁垒。 北京大学国际医院李忱教授分享《罕见病治疗的新思路》，结合多学科协作临床经验开展专题分享，聚焦皮肤科罕见病发病率低、病症隐蔽、常规治疗效果有限的临床难题。他系统讲解皮肤、风湿、病理、影像多学科联合诊疗流程，针对各类疑难罕见皮肤病皮损，梳理分层化、个体化的全程管理方案，有效拓宽了临床医师处置疑难罕见病例的诊疗思路。 首都医科大学附属北京同仁医院金星姬教授带来《IL-17A/F双靶点抑制剂在PsO治疗中的新进展》，针对银屑病靶向药物快速迭代、双靶点制剂成为临床新选择的行业现状。她依托国内外前沿循证数据与真实世界研究结果，对比双靶点与单靶点药物的临床差异，剖析该类药物起效快、皮损清除率高、长期安全性佳的核心优势，梳理其在不同严重程度银屑病中的适配应用场景。 首都医科大学附属北京安贞医院王晓阳教授以《举典说新，从共识看氘可来昔替尼银屑病治疗价值与临床应用》为题进行分享。她结合国内银屑病诊疗指南与专家共识，系统拆解高选择性JAK抑制剂氘可来昔替尼的适用人群、阶梯给药方式、联合治疗策略及全程用药监测要点，为基层及综合医院医师规范化开展银屑病靶向治疗提供了完整、可落地的实操依据。 第三单元 左右滑动查看更多 第三单元由首都医科大学附属北京积水潭医院张凡教授与首都医科大学附属北京佑安医院高艳青教授共同主持。 左右滑动查看更多 北京大学第三医院张春雷教授带来《银屑病免疫异质性与精准靶向——TYK2新进展》分享，结合人群易感基因研究，讲解TYK2靶点独特调控机制，对比新一代高选择性TYK2抑制剂的药理优势与Ⅲ期临床数据，阐明其可同时阻断IL-23、I型干扰素双通路，覆盖银屑病完整免疫谱，为分层精准治疗提供全新方案。 天津医科大学总医院李燕教授带来《AK111助力银屑病患者实现皮损全清》分享，以“皮损完全清除”为核心治疗目标，结合长期随访真实世界数据，讲解不同严重程度银屑病的给药、维持治疗方案，分享该全人源单克隆制剂快速控制皮损、长期稳定维持皮损清除的临床实操经验，优化中重度银屑病全程管理思路。 首都医科大学附属北京同仁医院李育蓉医师分享了《带状疱疹治疗策略升级：临床实践驱动思路更新》讲题，梳理发病黄金干预窗口期用药规范，针对老年高发、后遗神经痛高发的临床难点，整合镇痛、营养神经、局部物理联合治疗手段，搭建急性期、恢复期、后遗症预防一体化管理新模式，更新临床标准化处置方案。 浙江大学医学院附属第一医院杜诚勇医师带来《AI赋能医学科研临床新进展》分享，指出临床病例海量、科研数据挖掘难度大等行业痛点，展示人工智能在皮损影像识别、大样本临床数据统计、课题模型搭建、门诊辅助分诊等落地案例，借助数字化工具简化医师科研流程，拓宽炎症皮肤病研究创新路径。 分会场2 第一单元 本单元由北京电力医院冯仁洋教授、首都医科大学附属北京儿童医院王林娜教授与首都医科大学附属北京潞河医院许丽娟教授共同主持。 左右滑动查看更多 首都医科大学附属北京地坛医院伦文辉教授分享《无症状神经梅毒筛查与诊断策略新思路》。他指出，梅毒血清固定人群的无症状神经梅毒筛查尚存国际分歧，常规脑脊液筛查确诊率偏低。其团队证实神经丝蛋白NF-L、pNF-H可作为中枢神经损伤的可靠标志物，相关检测技术获两项发明专利并完成转化，提出将血液NF-L作为腰穿前置筛查指标，优化神经梅毒早期诊断路径。 北京大学第一医院宋营改教授分享《重要病原真菌的致病耐药机制研究与临床转化》。她围绕真菌感染诊疗困境，解析病原真菌致病与耐药新机制，搭建多组学数据库与检测平台，研发tNGS等分子诊断技术，相关成果获多项发明专利并完成临床转化，助力真菌病精准诊疗。 首都医科大学附属北京同仁医院杨欣雨医师分享《银屑病长期管理新格局：从疾病控制到免疫稳态》。报告解析银屑病炎症通路与免疫稳态机制，指出司库奇尤单抗可通过组织、功能、免疫三重重塑重建免疫平衡，同时提出达标后分层管理、复发风险评估及疗效波动阶梯处理的长期临床管理路径。 首都医科大学附属北京同仁医院周晓谦教授分享《更高目标，深层获益 —— 从患者体验看MDA的价值》。她梳理特应性皮炎的疾病负担与临床未满足需求，解读MDA（最低疾病活动度）的定义与临床价值，结合循证及真实世界数据，介绍乌帕替尼助力患者实现皮损清除与瘙痒缓解双重更高目标的治疗获益。 第二单元 第二单元由河北工程大学附属医院苗国英教授、北京市大兴区人民医院孙晓岩教授共同主持。 左右滑动查看更多 北京协和医院曾跃平教授分享《炎症性皮肤病的病理诊断：Ackerman模式分析法入门》。曾教授以Ackerman模式分析为核心框架，围绕血管周围皮炎、界面皮炎、表皮内水疱、表皮下水疱、毛囊炎、血管炎、脂膜炎等经典病理模式，结合临床病例图像与病理切片，解析各类炎症性皮肤病的组织病理特征与诊断要点。 北京大学第一医院涂平教授分享《头面部红斑鳞屑类皮损鉴别分析》。涂教授围绕发生于头面部表现为红斑鳞屑样的皮肤病，结合多组临床病例拆解鉴别诊断思路，强调把握皮损基本特征，必要时结合病理检查，通过临床病理结合提升诊断准确性。 首都医科大学附属北京同仁医院陈雪医师分享《循规者，亦立新者——CSU全程管理与小分子应用策略》。她聚焦慢性自发性荨麻疹的诊疗痛点与共病负担，结合最新指南与循证证据，从精准诊断、规范升阶治疗、共病协同管理三大维度展开，解读BTK抑制剂等小分子药物的临床价值，梳理CSU全程规范化管理路径。 北京医院鲍迎秋教授分享《从2型炎症看IL-4Rα生物制剂的研发与临床应用》。她梳理2型炎症的病理机制与多系统疾病负担，介绍IL-4Rα靶点药物研发布局，结合循证数据解读国产创新药司普奇拜单抗在特应性皮炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、季节性过敏性鼻炎中的临床疗效与应用价值。 第三单元 第三单元由首都医科大学附属北京同仁医院门头沟医院肖德秀教授、航天中心医院陈永国教授与北京市延庆区医院纪晓丽教授共同主持。 左右滑动查看更多 北京航天总医院刘文斌教授分享《JAK抑制剂在皮肤科的应用及病例分享》。他介绍JAK抑制剂的作用机制与安全性管理要点，梳理其在特应性皮炎、银屑病、白癜风、斑秃等多种炎症性皮肤病中的循证应用进展，并结合多例临床病例分享个体化用药经验与疗效观察。 中国人民解放军空军特色医学中心蔡宏教授分享《皮肤创面再生修复的进展》。她梳理创面愈合进程与瘢痕形成的核心机制，解析炎症失调、纤维化通路激活及机械张力的调控作用，介绍生物材料、细胞疗法与信号通路调控等前沿技术，结合多组学、力学生物学等最新研究，探讨瘢痕治疗的临床转化路径与未来发展方向。 首都医科大学附属北京地坛医院吴焱教授分享《面部皮肤病与医学美容的协同发展》。他分析行业外部机遇挑战与内部学科建设瓶颈，回顾学科发展历程，围绕面部皮肤病美容治疗与除皱抗衰年轻化方向，介绍光电、注射、手术及中西医结合等技术，从学科建设、流程优化、科普宣教等维度探讨协同发展路径，打造面部皮肤病特色诊疗体系。 首都医科大学附属北京积水潭医院潘靖教授分享《国产原创IL-17A抑制剂在银屑病治疗中的临床价值与应用》。她围绕银屑病疾病负担与长期治疗痛点，解析IL-17A的核心致病机制，结合Ⅲ期循证数据介绍国产赛立奇单抗的结构优势，阐述其快速起效、高效清除皮损、长期缓解稳定及共病获益的临床价值与良好安全性。 首都医科大学附属北京同仁医院魏爱华教授分享《注射用糖皮质激素在皮炎湿疹类皮肤病治疗中的应用》。她梳理皮炎湿疹类疾病的临床分类与诊疗现状，介绍糖皮质激素不同给药途径的适用特点，结合循证证据解析复方倍他米松速效、强效、长效的制剂优势，分享其肌内注射及局部注射在各类皮炎湿疹中的临床疗效与联合应用策略。 31日会议尾声，首都医科大学附属北京同仁医院魏爱华教授作大会总结，对所有授课专家与参会同仁致以诚挚谢意。她总结本次学术分享兼具三大亮点：研讨内容底蕴深厚、前沿诊疗理念新颖、临床方案落地实用性强，并祝愿全体参会人员满载学术收获。 毛发专场 开幕式 左右滑动查看更多 8月1日，第三届同仁皮肤论坛——毛发与炎症性疾病新进展学习班正式开幕。首都医科大学附属北京同仁医院李育蓉医师开场主持，介绍到场国内皮肤科、毛发领域权威专家，欢迎全国各地临床医师、科研人员参会。本次学习班融合理论授课、现场实操，兼顾学术前沿与临床落地，搭建专科交流平台，并邀请大会主席魏爱华教授致开幕辞。 左右滑动查看更多 首都医科大学附属北京同仁医院魏爱华教授代表主办方欢迎全体参会人员，阐明本次会议重临床、重实操的办会核心。大会课程覆盖临床诊疗、科研创新、手术实操、专科管理，打通多领域交流壁垒。她以“独行快，众行远”为理念，提出希望各位专家互通成果、共克临床难点，助力毛发皮肤病学科高质量发展，并预祝大会圆满成功、学员学有所获。 首都医科大学附属北京同仁医院袁进院长因公务安排无法莅临现场，特录制视频向大会致以诚挚祝福。袁院长向全体参会专家、同仁致以亲切问候，向全程鼎力筹备本次学习班的各位业内专家致以衷心谢意。袁进院长指出，本次盛会汇聚行业优质师资力量，必将有力助推皮肤毛发专科高质量发展，切实守护群众皮肤健康。最后，他祝愿各位参会同道学有所悟、满载而归，并预祝本次学习班圆满成功。 中日友好医院崔勇院长上台致辞，围绕“笃行、团结、致远”三大关键词分享感悟。他回顾毛发专科发展历程，高度肯定业内前辈专家对毛发疾病诊疗领域的开拓引领作用，正是在前辈的带动下，国内多家医疗机构相继深耕毛发学科，推动行业稳步前行。崔勇教授有感于皮肤科与毛发领域从业者凝心聚力、携手共进的良好氛围，他表示毛发学科仍处于发展上升阶段，各类新技术、新药物、新研究方向亟待探索，期盼全体同道立足现有成果协同钻研，深耕专业、行稳致远，持续提升国内毛发疾病诊疗水平，惠及广大群众。最后，他预祝本次学习班圆满成功。 复旦大学附属华山医院吴文育教授因公务安排无法亲临现场，通过录制视频为大会送上祝福。吴文育教授对本届学习班顺利召开表示祝贺，并高度认可同仁医院皮肤科团队专业细致的办会筹备工作。吴文育教授谈及当下毛发相关疾病就诊需求持续攀升，临床诊疗规范化、基础科研转化均存在广阔提升空间，本次大会课程内容体系完善，将为业内同道搭建高效交流平台，助力临床诊疗水平提升。吴文育教授在致辞中，特别向全国同道发出诚挚邀请。他表示：值此相聚良机，诚邀深耕毛发领域的同道，参加今年9月3日至6日在山西长治举办的“第十届中华医学会毛发学术会议”。期盼与大家线下重逢，再续学术情谊，共话“头顶”大事，携手推动我国毛发事业再上新台阶。 主旨演讲 北京大学人民医院张建中教授带来《全球视野下中国毛发研究进展》专题讲座。他对比全球毛发行业发展，提出亚太地区增速突出，我国患者基数大、诊疗需求迫切。近年来国内毛发新药研发提速，多款创新药上市，基因、罕见毛发病、毛发外科等方向科研成果频登国际期刊。我国深度参与国际毛发学术组织，成功申办2030世界毛发大会，国际影响力持续增长。最后，张教授倡议医产学研协同攻关，深耕原创研究、加强国际交流，推动中国毛发医学迈向世界前沿。 第一单元：毛发前沿What's New 本单元由贵州省人民医院江蕾微教授、空军军医大学唐都医院刘玲教授、北京积水潭医院张凡教授联合主持。 左右滑动查看更多 中南大学湘雅医院李吉教授分享《雄激素性秃发疾病新进展》。AGA发病率高，给患者带来身心、经济双重压力，传统毛囊评估标准有缺陷，AI面积比值法可精准分级。她对比米诺地尔、非那雄胺各类改良剂型的疗效与安全性，介绍干细胞、外泌体等再生医学新技术，从多通路解析AGA发病机制，提供分层循证诊疗方案。 重庆大学生物工程学院雷明星教授讲解《毛囊类器官研究进展》。结合大量AGA、斑秃临床病例，梳理脱发分型鉴别标准与毛发镜规范评估流程，针对不同严重程度患者制定药物、物理、手术联合个体化方案，分享再生技术实操要点，完善毛发疾病全周期管理模式。 北京大学人民医院周城教授作《斑秃临床诊治新进展》报告。斑秃为自身免疫性疾病，毛发镜可判断毛囊炎症，进展期需持续系统治疗，不可擅自停药。头皮影像、荧光检测尚无统一标准，AI判读、VCT检测是未来趋势；斑秃诊疗需更多真实世界研究优化规范，且早期干预预后更佳。 杭州市第三人民医院宋秀祖教授分享《白发的诊疗新进展》。黑素干细胞耗竭、迁移障碍是白发主因，氧化应激、神经紊乱加重该问题。他解析黑素细胞调控通路，阐明白癜风白发的关键发病靶点，介绍JAK抑制剂、毛囊移植等干预手段；同时提出黑素干细胞衰老变白可降低黑色素瘤发病风险。 第二单元：专诊建设与综合管理 本单元由浙江大学医学院附属邵逸夫医院周强教授、沈阳市中西医结合医院金春琳教授、河北中医药大学第一附院刘湘教授联合主持。 左右滑动查看更多 中日友好医院杨顶权教授分享《毛发专诊建设与运营》。杨教授提出专科应打造影像、药物、理疗、手术一体化诊疗模式，配套临床教学科研综合数据库；规范人员配置、就诊流程与长期随访机制，强调标准化运营、收费、疗效评估是发展核心。同时指出，数字化与AI技术可助力诊疗。 首都医科大学附属北京同仁医院魏爱华教授介绍《同仁毛发专诊15年建设与管理》。依托七十余年科室底蕴，同仁毛发专诊相继开展毛发镜、头皮活检、基因检测、二十余项毛发治疗等。同时软件完善诊疗流程、病例研讨与科研体系，牵头多项脱发全国多中心临床试验，从人才、诊疗、科研、患者管理多维度分享专科长效建设与管理经验。 浙江大学医学院附属第二医院吕中法教授讲解《脱发与营养代谢综合管理》。梳理激素、肥胖、营养失衡等脱发诱因，解析各类维生素、微量元素对毛囊的作用，结合国内外研究说明多种营养物质促毛发生长机制；并参照脱发营养补充专家共识，划分不同脱发类型的补剂适用范围、疗程与搭配方案，提供完整营养干预临床方案。 重庆医科大学附属第二医院赵恒光教授带来《休止期脱发的综合管理》分享，讲解休止期脱发规范化管理。报告详解生理性与病理性休止期脱发，阐明急、慢性分型及典型临床表现。完整梳理诱因排查、营养调理、对症治疗流程。 特别单元：Q&A 临床版块 左右滑动查看更多 论坛设置温馨的现场互动答疑环节，临床版块的Q&A由首都医科大学附属北京同仁医院陈曦医师主持。会场摆放精致纸质提问箱，参会临床医师可将毛发疾病诊疗、科研相关疑难问题投入箱内。本环节中，李吉教授、吕中法教授、杨顶权教授、赵恒光教授先后随机抽取提问纸条，结合前沿研究与多年临床经验细致拆解，分别针对CGF与肉毒素的联合治疗、白发的干预、特殊类型脱发的植发适应症、不同类型的脱发检验筛查体系等临床一线问题逐一深度解读，每轮问答结束后，各位答疑专家及提问学员均获得了精致的北京文创玩偶伴手礼。现场学术交流气氛轻松活跃、答疑内容详实落地。 午间专题会 本单元由桂林医科大学第一附属医院严文杰教授与新疆医科大学附属中医医院张成会教授共同主持。 左右滑动查看更多 北京协和医院朱晨雨教授分享《异病同治——创新小分子靶向药物在炎症性皮肤病中的应用》，聚焦斑秃、特应性皮炎共病难题，介绍艾玛昔替尼高选择性药理优势。该药起效快、安全性高，是国内唯一双适应症JAK1抑制剂，为难治性炎症性皮肤病提供异病同治新方案。 中国人民解放军总医院孟宪芙教授带来《非那雄胺喷雾剂在男性雄激素性秃发中的临床应用》分享，针对口服脱发药物的副作用短板，介绍靶向头皮的非那雄胺喷雾。其局部起效、全身副作用极低，生发效果优异、使用便捷，结合分级诊疗搭配方案，形成安全高效的男性雄秃外用诊疗标准。 武汉大学中南医院谢君教授围绕《AGA伴SSD的头皮毛囊微环境调控策略》分享，指出头皮炎症、菌群及皮脂失衡会加重雄秃。证实头皮复合酸可抗炎、调脂、修复屏障，联合常规药物可协同增效，显著改善脱发症状，为雄秃治疗提供全新微环境调控思路。 上海交通大学医学院附属第一人民医院周静教授分享《AGA病理机制与外用治疗实践》，解析雄秃毛囊微型化病理机制。针对传统米诺地尔刺激性高、停药率高的问题，介绍无丙二醇新一代米诺地尔泡沫剂，其渗透快、过敏率低、安全性佳，可有效提升疗效与患者用药依从性。 特别单元：Q&A科研版块 左右滑动查看更多 本单元由中南大学湘雅医院唐言教授与中南大学湘雅三医院王丹教授共同主持并抽取现场问题。由魏爱华教授、赵恒光教授、姜祎群教授和张斌教授逐一细致解答，围绕微针治疗深度与频率、斑秃治疗新药进展、外泌体/CGF/PRF等在AGA中的疗效、先天性少毛症的科研进展等临床、科研问题展开深度解析。每轮问答结束后，答疑专家均获得了精美的北京文创玩偶伴手礼，现场交流氛围浓厚，为参会同道梳理了大量的临床科研参考思路。 第三单元：毛发疾病与临床思维 本单元由南方医科大学皮肤病医院罗颖教授、河南省人民医院陈静教授与华中科技大学同济医学院附属协和医院杨井教授共同主持。 左右滑动查看更多 中国医学科学院皮肤病医院姜祎群教授带来《毛囊解剖基础》分享，围绕毛囊解剖与临床病理展开授课，详细介绍了毛囊各部位组织病理特点以及不同毛囊周期对应的组织病理表现。着重不同脱发疾病相应的病理表现，打通毛囊解剖、病理形态和脱发疾病临床鉴别之间的应用路径。 北京大学第一医院杨淑霞教授带来《毛发镜与毛发病理的关联》分享，梳理皮肤影像发展历程与毛发诊疗共识，对照展示多种常见脱发疾病的特征性毛发镜征象与对应病理改变，规范毛发活检取材的标准，同时展望AI阅片、远程影像诊断等新技术在毛发疾病精准诊疗中的应用前景。 南京医科大学附属无锡人民医院杜旭峰教授带来《非瘢痕性秃发临床诊断思路》分享，结合大量病理实操经验，讲解斑秃特征性病理改变，梳理非瘢痕性秃发的标准化诊断流程，剖析易混淆疾病的鉴别难点及临床误诊诱因，结合典型病例拆解诊断要点。 陆军军医大学西南医院杨希川教授带来《瘢痕性秃发病理诊断思路》分享，参照国际标准，依据炎细胞浸润类型完成病理分型，结合临床病理照片，详解多种瘢痕秃发的疾病特征与特异性病理标识，梳理疾病病理演变的规律。同时规范活检取材与鉴别流程，提倡早期多维度综合活检诊断。 首都医科大学附属北京儿童医院张斌教授带来《儿童疑难脱发诊治思路》分享，结合大量典型患儿病例，逐一解析各类疑难脱发；区分遗传、感染、心理、免疫多重致病诱因，详细讲述不同疾病皮损、毛发镜与实验室特征差异。同时分享儿童斑秃分层治疗方案，结合临床难点给出转换用药、联合干预策略，依据分型制定个体化的诊疗方案。 复旦大学附属华山医院林尽染教授带来《毛发移植技术前沿与疑难病例综合管理》分享，讲解FUE、精细化微针种植及国产智能植发机器人技术优势，针对弥漫性脱发等疑难病例提出分阶段手术策略，结合行业共识说明术前术后功效洗护、系统药物联合养护方案，搭建一体化标准化植发管理体系。 第四单元：诊治技术与实战应用 本单元由北京大学首钢医院方帆教授、吉林大学第一医院李洪霞教授与中国人民解放军总医院海南医院赵梓纲教授共同主持。 左右滑动查看更多 浙江大学医学院附属第二医院景璟教授分享《女性脱发的综合诊疗》，分析女性雄秃发病特点与诱因，介绍毛发镜及性激素筛查标准，讲解内外用药联合微针、激光、PRP/CGF等物理疗法，验证联合治疗优势。同时鉴别各类相似脱发病型，提供分型分层用药、长期维稳及疑难脱发个体化诊疗方案。 首都医科大学北京友谊医院禚风麟教授围绕《毛发诊治技术与实战应用心得》，重点解析点阵激光、微针、自体血浆三大头皮再生技术的机制与规范操作。结合临床对照数据与随访案例，对比各类技术疗效差异，优化药物联合导入方案，总结不同脱发的适配疗法与个体化搭配标准，建立物理再生诊疗规范。 延边大学附属医院皮龙泉教授带来《光电治疗在脱发领域的疗效局限与优化方案》分享，依托权威共识与多中心研究，构建药物+光电微创一体化诊疗体系。涵盖多款光电设备与载药微针等再生技术，结合临床病例与中韩学术研究，剖析毛囊新生机制，梳理分层治疗规范与光电最优诊疗方案。 首都医科大学附属北京安贞医院王晓阳教授聚焦《口服异维A酸在脂溢性皮炎治疗中的循证定位与临床价值》，结合大样本临床研究，解析脂溢性皮炎发病机制，指出常规治疗局限。建立病情分型给药标准，对比不同剂量异维A酸的疗效与安全性，探索雄脱合并脂溢性皮炎的联合用药方案，规范临床诊疗。 首都医科大学附属北京同仁医院李佳欣医师围绕《常见头皮毛发疾病的整全管理》，指出脱发、脂溢性皮炎单纯药物治疗的不足，提出“养-治-护”一体化管理理念。通过临床研究证实专业头皮洗护可修复屏障、改善炎症，适配植发围手术期养护，有效降低术后并发症与复发率。 首都医科大学北京同仁医院陈曦医师分享《遗传性少毛症诊断与探索》，依托毛发专科完善检测体系，将数百种遗传性少毛症分为两大类。结合临床病例解读发病机制与相关致病基因，梳理分型鉴别、病理判读及基因筛查的标准化诊断流程。 Q&A-护理板块 本单元由首都医科大学附属北京同仁医院管亚妹护士长主持。 左右滑动查看更多 复旦大学附属华山医院静安分院高海燕护士长分享《毛发移植护理团队建设与管理》，构建植发护理标准化管理体系。完善手术物资配套，规范围术期全流程操作，搭建三级护理梯队与质控培训机制，通过标准化护理提升毛囊存活率、降低并发症，同步做好患者心理疏导与长期随访，赋能专科护理长效发展。 重庆医科大学附属第二医院何白林护士长围绕《深耕全程护理路径，助力毛发专诊发展》，针对患者弃疗、术后焦虑等问题，搭建全病程一体化护理体系。推行个案管理与闭环随访服务，提供用药、头皮养护及心理干预，打通院内诊疗与居家康复链路，有效提升患者依从性与诊疗效果。 首都医科大学附属北京同仁医院管亚妹护士长分享《脱发治疗的规范化与同质化管理》，针对行业诊疗标准参差不齐的问题，搭建可复制的标准化诊疗体系。统一设备配置、分型治疗、随访归档及宣教养护标准，建立同质化质控机制，推动脱发诊疗护理规范化、标准化落地。 中青年论坛-银屑病专场 银屑病专场上半场由首都医科大学附属北京同仁医院汪莹医师主持。 左右滑动查看更多 北京大学第一医院余进教授作《甲银屑病分享》学术报告。她梳理甲银屑病各类典型皮损表现，区分甲母质、甲床、甲周受累特征，对比甲银屑病、甲癣等疾病鉴别要点，结合多例儿童临床病例与皮肤镜影像，展示IL-17A抑制剂长期治疗甲银屑病的显著修复疗效。 首都医科大学附属北京同仁医院杨秀敏教授分享甲部病变诊疗要点：甲癣易混淆，依靠皮肤镜区分甲扁平苔藓等甲床、甲母质病变；IL-17抑制剂可治疗甲银屑病，诊疗时需兼顾皮损清除与患者指甲痛感，规范分型施治。 左右滑动查看更多 本次研讨设置两大交流议题，其一聚焦特殊部位银屑病，探讨生物制剂启用时机与临床获益，尽早干预以减少PsA 及永久关节损伤；其二结合42%进展数据，围绕PsA干预窗口期，探讨IL-17A抑制剂是否为合并共病银屑病首选。 北京协和医院李军教授提出，银屑病为系统性疾病，常伴肥胖、高血脂、心血管并发症。甲、头皮受累患者更易发展为银屑病关节炎，需早期用IL-17A抑制剂阻断关节不可逆损伤；无明显皮损者需问询关节症状、结合超声筛查。该类药物基层广泛应用后，红皮病、脓疱型重症及关节病变病例明显减少，是银屑病防治优选方案。 北大人民医院蔡林教授表示，甲、头皮银屑病患者是PsA高危人群，合并家族史、肥胖风险更高，高风险、亚临床阶段是干预黄金期，需皮科风湿科联合筛查。相较TNF-α、JAK小分子药物，IL-17A抑制剂安全性更好，兼顾外周与中轴关节，无显著肝、结核风险，其余药物存在疗效或适应症短板，为合并共病银屑病首选。 首都医科大学附属北京同仁医院李娅娣教授结合临床案例表示，TNF-α仅能部分缓解甲损害且停药易复发，IL-17A可实现皮损彻底清除。一例长期银屑病患者短期内关节畸形的病例提示，甲银屑病人群PsA风险更高；传统药物疗效弱、不良反应多，早期使用IL-17A能抑制炎症，避免关节不可逆损伤，为PsA优选方案。 银屑病专场下半场由首都医科大学附属北京同仁医院金星姬教授主持。 左右滑动查看更多 北京医院刘蕾教授作《IL-17A抑制剂的药学特征及科学选用》学术报告。报告阐明IL-23/IL-17通路为银屑病核心发病机制，对比四款医保IL-17A抑制剂，司库奇尤单抗在起效、长期疗效、安全性上更具优势。临床应依据病情、合并症合理选药，频繁换药易致复发、疗效减弱。 北京医院张秋鹂教授作《银屑病皮肤关节共管早识别、早干预》学术报告。报告提出PsA误诊率高，需多学科联合，依靠PEST问卷分层干预，划分预防、拦截、治疗三阶段。医院搭建银屑病专病慢病管理门诊，两例头皮、甲受累高危病例证实，司库奇尤单抗起效快，可早期控炎，有效规避关节不可逆损伤。 左右滑动查看更多 本次研讨设置两大议题，一是探讨银屑病规范维持治疗的获益与频繁换药的潜在风险；二是围绕银屑病属于系统性炎症疾病的新理念，分析其对共病筛查、长期慢病管理带来的改变。 首都医科大学附属北京佑安医院高艳青教授称，IL-23/Th17是银屑病核心通路，IL-17抑制剂清除皮损效果佳，达标患者无需频繁换药，长期用药需主动排查肠道不适。银屑病为系统性炎症病，需常规筛查关节、代谢异常，她分享轻症患者隐匿掌指关节炎病例，经超声确诊后使用司库奇尤单抗收效良好，所有患者均需全身慢病评估。 北京大学第一医院王爱平教授指出，银屑病停药半年复发率高达85%，规范维持可降低PsA风险。IL-17药物达标患者一年后可拉长给药间隔，但不超两月；PASI75以上不建议换药，盲目更换易疗效下滑、病情加重，缺乏洗脱期风险较高，仅疗效极差时再调整，需提前与患者充分沟通。 北京市平谷区医院王哲教授表示，银屑病由IL-23/Th17通路异常引发，规范维持治疗能控皮损、防共病、减轻就医负担。不少患者为减少注射次数要求换药，但换药存在起效空档、不良反应难鉴别、加重身心经济负担等问题。仅疗效差、不耐受或妊娠等情况才可规范换药，临床优先维持现有有效方案。 首都医科大学附属北京同仁医院杨竹生教授提出，银屑病诊疗应从单一治皮损转为全身综合管理。确诊后需标准化筛查关节、代谢、心理共病，按轻重分半年、一年随访。依托多学科协作阻断全身炎症，结合合并症个体化用药，分层制定维持方案，未来可依靠标志物、血药浓度实现精准管理。 首都医科大学附属北京同仁医院魏爱华教授作银屑病上半场总结，上半场围绕IL-17制剂选用、特殊部位干预、皮肤关节共管三大临床热点展开。她提出甲、头皮银屑病需尽早启用司库奇尤单抗，满足 “四有”指征即可用药，避免不可逆关节损伤；强调MDT共管，七位嘉宾分享真实世界经验极具参考价值。本场议题层层递进，理论结合临床，最后感谢各位专家与企业支持。 中青年论坛-荨麻疹专场 荨麻疹专场上半场由首都医科大学附属北京同仁医院门头沟医院肖德秀教授主持。 杨秀敏教授发表开场致辞，她表示免疫炎症性皮肤病是皮肤科重点病种，上半场围绕IL-17制剂治疗银屑病展开，临床案例证实其对儿童甲银屑病疗效突出，诊疗需同步警惕关节共病。本场下半场聚焦慢性荨麻疹，回顾奥马珠单抗临床应用局限，介绍全新BTK抑制剂瑞米布替尼，该药可全面阻断肥大细胞炎症通路，覆盖各型荨麻疹，期待后续积累真实世界数据，为难治性荨麻疹患者带来新方案。 荨麻疹专场下半场由首都医科大学附属北京同仁医院周晓谦教授主持。 左右滑动查看更多 首都医科大学附属北京世纪坛医院王晓艳教授分享《2026 年国际荨麻疹诊疗新进展》，指出慢性自发性荨麻疹由肥大细胞介导，IgE/IgG-FcεRI-BTK是核心通路，女性高发、病程迁延。报告区分两类免疫内型，阐明传统疗法局限，BTK抑制剂可全面阻断致病通路，为难治患者提供精准新方案。 首都医科大学附属北京同仁医院贾秋雨医师分享《创新靶向肥大细胞药物治疗CSU全解析》。慢性自发性荨麻疹分为多种免疫内型，奥马珠单抗疗效存在分型局限；口服BTK抑制剂瑞米布替尼可覆盖全部致病通路，适配各类患者。该药拥有完善临床研究数据，口服给药更便于患者使用，为抗组胺药效果不佳的荨麻疹提供全新精准治疗方案。 首都医科大学附属北京友谊医院王鑫教授分享《靶向BTK治疗在慢性自发性荨麻疹中的应用体会》，介绍瑞米布替尼作用机制。该药高选择性、不可逆抑制BTK，同步阻断肥大细胞、B细胞致病通路，覆盖两类荨麻疹免疫亚型。多例经抗组胺、奥马珠单抗治疗无效的难治患者使用后皮损快速消退，症状评分显著下降，全程耐受良好，为重度慢性自发性荨麻疹提供口服全新方案。 左右滑动查看更多 本次研讨设置三大议题，一是探讨CSU管理如何从单纯症状缓解迈向达标式长期全面控制，明确病情评估指标与达标治疗落地路径；二是分析二代H1抗组胺药失效后，BTK 抑制剂作为二线优选的适用人群、症状及疾病负担判断标准；三是基于瑞米布替尼三期循证数据，挖掘其对国内诊疗的启发，梳理亟需推进的本土真实世界研究方向，构建适配中国临床的CSU标准化管理方案。 北京电力医院冯仁洋教授结合CSU分型提出分层用药方案：二代抗组胺药疗效不佳时，高IgE人群优选奥马珠单抗；自身抗体阳性、奥马珠单抗无效、伴血管水肿或偏好口服的患者适用瑞米布替尼，合并特应性皮炎可选用度普利尤单抗。他表示部分奥马珠单抗失效病例换用瑞米布替尼收效良好，并建议围绕减量方案、青少年及孕产妇用药等开展本土真实世界研究，完善国内荨麻疹管理体系。 首都医科大学附属北京友谊医院赵暕教授提出需依靠UCT评分量化荨麻疹病情，以长期达标控制为治疗目标。依据2026诊疗指南，二代抗组胺规范治疗无效后应尽早升级；瑞米布替尼覆盖多免疫亚型、起效迅速，适配奥马珠单抗失效、重症、长期依赖激素的患者。她指出该药现有本土真实世界样本有限，建议临床积累病例开展相关研究，建立贴合国内情况的CSU标准化管理路径。 首都医科大学附属北京儿童医院刘盈教授指出，儿童慢性自发性荨麻疹发病率偏低，二代抗组胺加倍治疗无效后需及时升级。现有注射生物制剂存在患儿抗拒、疗效有限等问题，瑞米布替尼口服依从性佳，该院参与的青少年临床试验疗效可观且暂无严重不良反应。她期待该药下调价格，补充儿童头对头临床数据，完善儿童荨麻疹分层诊疗体系。 首都医科大学附属北京地坛医院伦文辉教授指出，瑞米布替尼靶向肥大细胞通路，覆盖全部CSU免疫亚型，抗组胺药失效时适用范围广。他提醒临床用药要点：长期口服依从性待观察；联用氯吡格雷等抗凝药需警惕出血风险，暂不推荐孕妇使用。相关研究显示奥马珠单抗长期疗效略优，仍需更多本土真实世界数据验证瑞米布替尼长期疗效。 北京市垂杨柳医院郝建春教授分享CSU达标诊疗思路，依靠瘙痒、皮损及UCT评分评估病情。二代抗组胺足量联用效果不佳时，可依据检验指标分层选药：总IgE升高者优先奥马珠单抗；CRP、自身抗体等指标异常的患者，更适合选用BTK抑制剂瑞米布替尼。她表示目前分层用药临床数据尚不充分，需持续积累真实病例，细化荨麻疹分层治疗标准。 首都医科大学附属北京朝阳医院佟春光教授分析，传统抗组胺药、奥马珠单抗均存在适用局限。瑞米布替尼靶向BTK通路，可覆盖全部CSU免疫亚型，无需生物标志物筛查，口服起效快，适配各类难治患者。她提出该药仍存在数据空白，对哮喘、甲状腺共病疗效、儿童及老年用药、减量维持方案均有待验证，需开展真实世界研究完善标准化用药方案。 最后首都医科大学附属北京同仁医院魏爱华教授作总结，本次荨麻疹专场形成指南、机制、临床实践完整闭环，多位专家围绕BTK抑制剂瑞米布替尼分享真实诊疗经验。银屑病、荨麻疹虽分设上下半场，但同属炎症性皮肤病，诊疗逻辑相通，均遵循“规范化 +个体化+精准化”核心理念，依托新药实现分层精准给药。她感谢全体讲者、会务团队，并呼吁各位同仁将前沿诊疗思路落地门诊，帮助患者实现无痒无痕的治疗目标。 北京同仁医院毛发专病门诊实操 8月2日，北京同仁医院毛发专病门诊实操顺利开展。本场实操以沉浸式全流程模拟就诊为核心形式，开展标准化毛发诊疗实操教学，完整呈现同仁毛发专诊落地化诊疗体系，为全国毛发专科临床规范化建设提供可复制、可落地的实操范本。 首都医科大学附属北京同仁医院魏爱华教授指出，当前毛发疾病诊疗已迈入2.0时代，在药物治疗基础上，头皮物理养护、微创注射、光电治疗等非药物疗法成为临床增效核心手段。不同医疗机构疗效差距的核心根源，在于操作标准化、精细化程度参差不齐。本次实操专场紧扣规范化+个性化精准诊疗核心思路，严格遵循科室 “五个现代化” 发展准则，所有演示内容均经过临床验证，安全与疗效双保障，旨在让参训学员学完即可落地应用；统一规范临床操作，最大化改善患者就医获益，同时推动毛发专科高质量发展。标准化操作能够稳定提升治疗效果，收获患者信任与良好口碑，助力毛发专科持续良性发展，这也是本场沉浸式实操教学的核心目标，期待与全国同道携手，共同推动国内毛发医学行业繁荣发展。 左右滑动查看更多 本次实操专场课程体系丰富完整，覆盖毛发疾病从接诊、检查、治疗到术后护理、病理诊断全链条，院内毛发专诊医护、技术、研究生团队分组完成四大核心模块实景演示，全程搭配细致讲解，兼顾临床实用性与科室落地性。沉浸式实景演示形式新颖直观，全场学员全程专注记录、留存操作要点，互动答题环节踊跃参与，现场学术交流氛围浓厚。与会专家纷纷表示，本次实操专场跳出单一技术教学局限，搭建起一体化、全流程毛发疾病标准化诊疗体系，切实解决临床工作中操作不统一、诊疗流程碎片化、方案无统一依据等痛点，临床参考价值极高。 更多精彩瞬间 左右滑动查看更多 闭幕式 左右滑动查看更多 魏爱华教授在闭幕致辞中，特别向全国同道发出诚挚邀请说：“第四届同仁皮肤论坛—毛发与炎症性疾病学习班”将于 2027年7月30日-8月1日 于北京盛大开启，诚邀各位提前预留时间，再赴明年之约~ 第三届同仁皮肤论坛——毛发与炎症性疾病新进展学习班圆满落幕。北京同仁医院皮肤科毛发专诊团队以沉浸式实景教学为创新载体，输出一套完整、可落地、可复制的毛发疾病标准化诊疗操作规范。 未来，同仁皮科将持续深耕临床标准化建设，通过进修培训、系列学习班及实操工作坊等多元模式，向全国输送优质临床教学资源。同时，着力推动毛发与炎症性疾病的诊疗向规范化、精准化纵深发展，助力广大皮肤科同仁共同精进，守护大众皮肤与毛发的健康之美。 推荐阅读 基于“肠-脑-皮”轴探讨脾虚介导带状疱疹后神经痛的发病机制 毛囊再生在脱发治疗中的研究进展 总结多形红斑的诊断、鉴别与治疗 声明：皮科在线原创内容版权均属皮科在线所有。转载文章或“皮科在线”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场。授权转载时须注明来源。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系进行删除处理。