下一代双特异性T细胞衔接受体IMA402/IMA401重磅数据出炉,安全性和疗效双达标,直击难治性鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC)!发布日期:2025年11月12日,来源:Immatics 官方新闻稿[1]
一、从细胞治疗到“无细胞免疫”,Immatics的又一次跃迁
肿瘤免疫治疗领域正在经历新一轮技术浪潮。过去几年,T细胞受体(TCR)-T细胞疗法作为精准免疫治疗的代表,为多种“冷瘤”带来了希望。它通过从患者体内提取T细胞,重新编程其TCR识别肿瘤抗原,再回输到体内,让免疫系统像“定向导弹”一样瞄准癌细胞。
这一思路的出现,堪称免疫治疗史上的重要里程碑——它首次证明了:只要找到合适的靶点,T细胞可以被“教会”精准杀伤肿瘤。但同时,TCR-T疗法也面临现实困境:
🔹 个体化强,生产周期长——每位患者都需单独制备细胞;
🔹 受限于HLA分型——只能作用于特定人群;
🔹 治疗复杂,成本高昂——制备、运输、回输环节冗长;
🔹 毒性风险存在——尤其是细胞因子风暴与脱靶效应。
于是,科学家开始思考:
“能否保留TCR的精准识别能力,却摆脱细胞治疗的复杂性?”
正是在这一问题的驱动下,双特异性T细胞衔接受体(Bispecific T cell engaging receptors,TCER®)应运而生。
2025年11月12日,Immatics N.V. 宣布其两款核心双特异性T细胞衔接受体——IMA402(靶向PRAME)与 IMA401(靶向MAGEA4/8)——在Ⅰ期临床中均达到临床概念验证,在多种晚期实体瘤患者中实现深度且持久的抗肿瘤反应。
这标志着双特异TCER®从理论走向临床现实,迈出TCR免疫治疗从“细胞时代”迈向“分子时代”的关键一步。
二、TCR-T“打下江山”,双特异TCER®“接过王冠”
传统的TCR-T细胞疗法虽然疗效显著,但生产周期长、成本高、可及性有限。
(TCR-T细胞疗法核心思路)
TCR-T细胞疗法的核心思路如图[2]:
1、从患者外周血中分离T细胞;
2、利用基因工程技术导入特异性的T细胞受体(TCR),使这些T细胞能够识别特定的肿瘤抗原-主要组织相容性复合物;
3、体外扩增后再回输给患者,以攻击表达该抗原的肿瘤细胞。
因此,Immatics选择了另一条路——通过双特异性T细胞衔接受体(TCER®平台),将“T细胞识别与激活”过程转化为一种即用型生物制剂。
机制揭秘:双特异性T细胞衔接受体如何“聪明作战”
Immatics的双特异性T细胞衔接受体是一种抗体样的蛋白药物,下图以IMA401为例,展示了其工作原理和设计优势。
(双特异性T细胞衔接受体工作机制[3])
简而言之,双特异性T细胞衔接受体是一个能精准激活人体自身免疫T细胞,并命令它去杀死癌细胞的“智能导航导弹”。
工作具体分三步:
1.锁定目标(图中❶): 药物的“高亲和力TCR域”像高精度导航头,能牢牢锁定癌细胞表面的特定癌蛋白信号(MAGEA4/8肽-HLA复合物)。
2.激活部队(图中❷): 药物的“低亲和力T细胞招募域”像一个通用警报按钮,能抓住并激活路过的任何T细胞(免疫主力军)。
3.发起攻击(图右): 药物在癌细胞和T细胞之间架起一座“桥梁”。被激活的T细胞会立即释放毒素,将癌细胞杀死。
设计优势有:
强效精准:导航头精度高,能有效找到并锁定目标。
减少误伤:警报按钮灵敏度低,只在找到癌细胞后才强力激活T细胞,避免了在正常组织中“误触警报”。
长效便利:自带“续航模块”,药物在体内作用时间长,支持每2-3周给药一次的便捷方案。
即用型:无需细胞提取与扩增,可像单抗药物一样通过静脉注射给药。
为什么Immatics的双特异性T细胞衔接受体是“下一代方案”
传统TCR-T
Immatics 双特异性T细胞衔接受体
需抽血、转染、扩增、回输
即用型分子制剂,注射即可
患者专属,定制生产
通用型,标准化批量生产
需要特定HLA匹配
有HLA限制,但可快速筛选适配患者
免疫激活强烈、毒性高
低亲和力CD3臂 → 温和可控激活
生产周期长、价格高
工业化生产,成本可控、可普及
三、核心突破:为“最后一搏”的患者带来生机
1、IMA402(PRAME靶点):30%客观缓解率,抗性患者也获益
试验设计:
IMA402在Ⅰ期剂量递增试验中共纳入80例晚期、无可用治疗方案的实体瘤患者(平均接受过3种以上系统治疗),接受IMA402单药逐步递增剂量治疗,剂量范围为0.02mg-30 mg。
(IMA402 在三个不同剂量组中显示出明显的剂量反应关系)
疗效亮点:
总缓解率(CORR)亮眼:在推荐的II期剂量(≥10 mg)范围内,所有可评估患者的客观缓解率达到30% (6/20)。
击败免疫检查点(ICI)耐药黑色素瘤:在黑色素瘤中CORR达到29% (4/14),所有有反应的患者均为ICI耐药。
攻克铂类耐药卵巢癌:在卵巢癌中获得了2/3的确证缓解,所有有反应的患者均为铂类耐药患者。其中一例患者靶病灶甚至达到了-100%消退。
生存优势:在中位随访 (mFU) 5.4个月时,中位总生存期 (OS) 尚未达到,1年OS率高达94%。
(IMA402疗法展现令人瞩目的生存获益)
安全性:
主要不良事件为轻度短暂的淋巴细胞减少和低级别细胞因子释放综合征(CRS);无严重免疫神经毒性(ICANS)。整体耐受良好。
下一步方向:
Immatics将在2026年启动Ⅰb期扩展研究,探索IMA402在黑色素瘤、妇科肿瘤及其与免疫检查点抑制剂联合应用的潜力。
2、IMA401(MAGEA4/8靶点):头颈癌、黑色素瘤、鳞癌均见疗效
试验人群:55例多线治疗失败的晚期实体瘤患者(平均接受4线系统性治疗)。
主要结果:
头颈鳞癌:CORR达25%。
黑色素瘤:CORR达29%。
鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC):部分患者出现持续性肿瘤缩小。
安全性:
主要不良事件为轻度CRS和可逆性粒细胞减少,未出现≥3级毒性或ICANS。
3、协同策略:PRAME + MAGEA4/8 = 双靶精准打击鳞癌
Immatics计划在下一阶段探索:
IMA402(PRAME)+ IMA401(MAGEA4/8)联合治疗模式,首批适应症锁定鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC);
原因是约90%以上的sqNSCLC患者表达PRAME或MAGEA4/8抗原,其中约60%同时阳性;
联合策略有望增强杀伤力、减少逃逸机制、覆盖更广人群。
这意味着双特异性T细胞衔接受体联合使用,将可能成为鳞癌患者的新一代免疫组合疗法。
Immatics的双特异性T细胞衔接受体,为我们展示了一条“精巧而高效”的免疫治疗之路。
它不再依赖复杂的细胞工程,而是通过智能化分子设计,让患者自身免疫系统“重新认识”癌症。对那些已无治疗选择的患者而言,这不只是技术突破,更是新的希望。
现有多项实体瘤临床试验正在各大医院招募肿瘤患者,欢迎咨询!
项目
靶点
适应症
要求
TL118
NTRK
实体瘤
≥18岁,标准治疗失败
TL118
NTRK
儿童晚期实体瘤或原发性中枢神经系统肿瘤
刚出生至未满18周岁
VC004
NTRK
实体瘤
≥12岁,初治/经治的均可
ICP-723
NTRK
实体瘤
2~12岁,标准治疗失败
GT307
TIL疗法
实体瘤
18~60岁,标准治疗失败
质子治疗
实体瘤
≥18 岁,无需进展有可测量病灶
KY-0301
ADC药物
实体瘤
18~75
DAT-1604
POLQ抑制剂
实体瘤
≥18岁,标准治疗失败
MSLN-CAR-T
CAR-T疗法
间皮瘤、卵巢癌
18~70岁,二线治疗失败的患者
GT201
TIL疗法
肺癌,黑色素瘤(肢端型、皮肤型)
18~60岁,标准治疗失败
TC-N201
TCR-T疗法
滑膜肉瘤、黏液圆细胞脂肪肉瘤
18~70 岁,标准治疗失败
NW-101
TCR-T疗法
卵巢癌、三阴性乳腺癌、黑色素瘤、滑膜肉瘤、肺鳞癌、食管癌
18~70,标准治疗失败
NW-301
TCR-T疗法
肺鳞癌,胰腺癌,结肠癌
18 岁至 70 岁,两线化疗以后即可入组
LB1410
PD-1/TIM-3双抗
宫颈癌、肝细胞癌
18~75,一线进展,既往有且仅有一次免疫治疗,且免疫用药半年以上, 同时之前免疫治疗最好发生过PR或CR。
纳米炭铁混悬注射液
瘤内给药
胃癌,胰腺癌、乳腺癌、肺癌、等实体瘤
18~80,标准治疗失败
KNT-0916
FGFR2
肺癌、胆管癌
18-75 岁,标准治疗失败
GC101
TIL疗法
宫颈癌,卵巢癌、黑色素瘤、肺癌
18~75,一线失败的患者
YSCH-01
瘤内给药
三阴乳腺癌、非小细胞肺癌、脂肪肉瘤
≥18 岁,标准治疗失败
GenSci128 片
TP53 Y220C
实体瘤
≥18 岁,标准治疗失败
FDA022-BB05
ADC药物
her2表达子宫内膜癌,her2高表达尿路上皮癌
18-75 岁,标准治疗失败
SY-5933片联合CT-707片
KRAS G12C
肺癌结直肠癌、胰腺癌等实体瘤
≥18岁,标准治疗失败
HJ891
KRAS G12C
实体瘤(除肺癌)
≥18 岁,标准治疗失败,未用过KRAS
工程化T细胞疗法
CAR-T疗法
卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌。注意:宫颈癌-鳞癌、病理亚型为透明细胞癌的不推荐
18-70 岁,标准治疗失败
ASN-3186
BRCA/SMARCA4
BRCA突变的卵巢癌(包括原发腹膜癌、输卵管癌)、BRCA突变的乳腺癌、SMARCA4缺失的非小细胞肺癌
≥18岁,至少一线治疗失败
XNW29016
PARG抑制剂
卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、其他有HRD阳性或者HRR突变的实体瘤
≥18 岁,标准治疗失败
KY0118
PD1/IL2融合蛋白
胰腺癌、结直肠癌、黑色素瘤、肾细胞癌、尿路上皮癌非小细胞肺癌
18<75岁,经局部治疗或局部治疗后进展均可
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肿瘤患者申请参加临床试验须知:
参与临床试验的患者,可以免费用试验新药,与试验相关的检查也是免费的。
目前有CAR-T、TIL等细胞疗法,PD-1/PD-L1等免疫治疗药物,小分子抑制剂、双抗、单抗、ADC等靶向药物的临床试验正在进行中。
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参考文献:
[1] Immatics Achieves Clinical Proof-of-Concept of its Next Generation TCR Bispecific (TCER®) Pipeline with Data on IMA402 (PRAME) and IMA401 (MAGEA4/8) and Announces Next Development Steps
[2] Zhao, Lijun, and Yu J Cao. “Engineered T Cell Therapy for Cancer in the Clinic.” Frontiers in immunology vol. 10 2250. 11 Oct. 2019
[3] Seeking Alpha. (2024.10.11). Immatics: A Promising TCR Pipeline (NASDAQ: IMTX). Retrieved from https://seekingalpha.com/article/4726313-immatics-a-promising-tcr-pipeline