2026年2月17日,百济神州ADAM9 ADC BG-C0979在clinicaltrail登记了的首次人体临床试验(NCT07414836)。
本研究预计纳入84例患者,包括Ia期的剂量爬坡和安全性拓展,Ib Part A的单药剂量优化和剂量拓展,Ib Part B的替雷利珠单抗联用拓展。
根据入排标准和终点指标,BG-C0979采用Topo1i抑制剂,重点关注前列腺癌适应症。
ADAM9(A distegrinin and a metalloprotease 9,解整合素金属蛋白酶 9)是多功能、多结构域1型跨膜蛋白 ADAM家族的成员,是一种膜锚定蛋白,在单核细胞、巨噬细胞等多种细胞类型中表达,主要通过用于粘附的分解蛋白结构域和用于脱落多种细胞表面蛋白的金属蛋白结构域参与多种生理功能。许多生长因子和细胞因子(包括表皮生长因子受体的所有配体)均以膜锚定蛋白的形式合成。ADAM9 及该家族其他成员负责通过胞外域脱落作用催化这些蛋白从细胞中释放,这一过程对于细胞间通讯和细胞稳态至关重要。
ADAM9 在多种肿瘤中异常高表达,且与多种癌症的侵袭性增强、预后不良直接相关。它通过蛋白水解或非蛋白水解途径,全面参与肿瘤增殖、血管生成、转移、免疫逃逸及化疗耐药等关键过程,是肿瘤发生发展的重要驱动因子,同时也是肿瘤诊断标志物和潜在治疗靶点。
在前列腺癌中,ADAM9 的 mRNA 和蛋白水平均显著高于正常前列腺组织,且在复发型前列腺肿瘤中,超过 60% 的患者存在 ADAM9 蛋白高表达;ADAM9 高表达与前列腺癌患者的无复发生存期(RFS)缩短显著相关,是预测患者预后的独立危险因素,可作为评估疾病进展风险的生物标志物。
ADAM9调控前列腺癌的主要机制包括:
(1)驱动雄激素非依赖性前列腺癌(AIPC)的发生:前列腺癌进展至晚期时,常发展为雄激素非依赖性(去势抵抗性),而 ADAM9 是这一过程的重要调控因子。N-α- 乙酰转移酶 10 蛋白(Naa10p)与 ADAM9 相互作用,抑制 ADAM9 蛋白降解、维持其稳定性,驱动 AIPC 的肿瘤生长和转移;沉默 Naa10p 可显著下调 ADAM9 蛋白水平,抑制 AIPC 细胞在体内外的增殖和转移能力,提示 ADAM9 是 Naa10p 介导的前列腺癌恶性进展的关键下游效应分子。
(2)非催化依赖机制调控肿瘤迁移:ADAM9 通过非蛋白水解途径调控前列腺癌细胞的迁移能力:它可与整合素 β1 直接结合并共定位于早期内体,抑制整合素 β1 的内吞作用,使其在细胞膜表面富集,增强肿瘤细胞与 ECM 的黏附并促进迁移。
(3)参与化疗耐药调控:ADAM9 的高表达与前列腺癌化疗耐药相关,抑制 ADAM9 表达可增强前列腺癌细胞对放疗和化疗(如多柔比星、顺铂)的敏感性,其机制可能与下调 EGFR 信号通路、诱导肿瘤细胞凋亡相关。
除了百济,映恩生物DB1317也已经获批临床(映恩生物DB-1317获得中国IND批准),MacroGenics的二代产品MGC028在临床I期,科伦、复宏汉霖、宏成生物、迈威生物等同靶点ADC在临床前。
参考文献:
Chou C W, Huang Y K, Kuo T T, et al. An overview of ADAM9: structure, activation, and regulation in human diseases[J]. International Journal of Molecular Sciences, 2020, 21(20): 7790.
Fritzsche F R, Jung M, Tölle A, et al. ADAM9 expression is a significant and independent prognostic marker of PSA relapse in prostate cancer[J]. European urology, 2008, 54(5): 1097-1108.
https://clinicaltrials.gov/study/NCT07414836