近日,齐鲁制药艾帕洛利托沃瑞利单抗治疗非小细胞肺癌DUBHE-L-201研究的更新随访数据结果在权威学术期刊《血液学与肿瘤学杂志》(Journal of Hematology & Oncology,影响因子40.4,肿瘤学期刊排名9/322)发表1。
艾帕洛利托沃瑞利单抗注射液(QL1706,齐倍安®,简称“艾托组合抗体”)是全球首个获批上市的PD-1/CTLA-4双功能组合抗体,于2024年9月获得国家药品监督管理局上市批准,用于治疗复发或转移性宫颈癌。
对于携带表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌患者,EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)是标准一线治疗方案。然而,TKIs治疗失败后,患者的后续治疗仍以化疗为主,但疗效有限且患者耐受性不佳。
DUBHE-L-201研究是一项多队列、单臂、Ⅱ期临床试验,其主要结果于2024年1月发表于权威肿瘤学专业期刊《Signal Transduction and Targeted Therapy》(影响因子52.7,肿瘤学期刊排名3/322),结果表明,齐倍安®联合化疗±贝伐珠单抗一线治疗野生型EGFR非小细胞肺癌患者显示出较好的耐受性、安全性以及潜在的抗肿瘤活性,而齐倍安®联合贝伐珠单抗和化疗对TKI治疗失败的EGFR突变患者展现出良好的抗肿瘤效应2。主要研究者为中山大学肿瘤防治中心张力教授。
本次对于DUBHE-L-201研究队列5即携带EGFR突变且TKIs治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,进一步更新了齐倍安®联合贝伐珠单抗以及培美曲塞和卡铂双药化疗这一联合治疗方案的长期疗效和安全性随访数据。这一更新结果发表于《血液学与肿瘤学杂志》。张力教授、方文峰教授为文章的共同通讯作者,张亚雄副主任医师、黄岩主任医师、杨云鹏主任医师为共同第一作者。
结果显示,队列5的31例携带EGFR敏感突变(19外显子缺失或21外显子L858R点突变)且既往接受过EGFR-TKIs治疗后疾病进展的ⅢB/Ⅳ期非鳞状非小细胞肺癌患者中,19例既往接受过三代TKI治疗,另外12例既往仅接受过一代或二代TKI治疗。患者接受齐倍安®(5mg/kg)联合贝伐珠单抗、培美曲塞和卡铂治疗后,中位无进展生存(PFS)达到8.51个月,中位总生存期(OS)达到26.51个月。在疾病进展后接受后续抗肿瘤治疗的23例患者中,中位PFS为10.02个月。不同EGFR突变亚型的疗效分析显示,21 L858R突变患者的中位PFS和OS均较19 Del突变患者更长,但差异无统计学意义(PFS:P=0.622;OS:P=0.177)。安全性方面,≥3级治疗相关不良事件(TRAEs)发生率为41.9%,其中4例(12.9%)与齐倍安®相关。最常见的≥3级TRAEs为中性粒细胞计数减少(16.1%)。未观察到新的安全性信号。
本研究长期随访更新数据结果表明,在TKIs治疗失败的EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者中,齐倍安®联合贝伐珠单抗和双药化疗的联合治疗方案显示出良好的长期生存获益和可控的安全性。齐倍安®临床试验研究数据连续发表于权威肿瘤学专业期刊,体现了国际学术界对齐倍安®临床研究成果的高度认可。
参考文献:
1. Zhang Y, Huang Y, Yang Y, Zhao Y, Zhao H, Zhou N, Chen L, Zhou T, Chen G, Zhao S, Zhou H, Li H, Kang X, Zhang L, Fang W. Iparomlimab and tuvonralimab (QL1706) plus chemotherapy and bevacizumab for EGFR-mutant patients with advanced non-small cell lung cancer after failure of EGFR-tyrosine kinase inhibitors: updated results from cohort 5 in the DUBHE-L-201 study. J Hematol Oncol. 2025 Jul 26;18(1):75. doi: 10.1186/s13045-025-01728-9. PMID: 40713827.
https://jhoonline.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13045-025-01728-9#citeas
2. Huang Y, Yang Y, Zhao Y, Zhao H, Zhou N, Zhang Y, Chen L, Zhou T, Chen G, Wu T, Lu L, Xue S, Kang X, Zhang L, Fang W. QL1706 (anti-PD-1 IgG4/CTLA-4 antibody) plus chemotherapy with or without bevacizumab in advanced non-small cell lung cancer: a multi-cohort, phase II study. Signal Transduct Target Ther. 2024 Jan 29;9(1):23. doi: 10.1038/s41392-023-01731-x. PMID: 38282003; PMCID: PMC10822847.
https://www.nature.com/articles/s41392-023-01731-x
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