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项与 GLP-1R/GIPR双靶点长效激动剂(华东医药) 相关的临床试验Efficacy and Safety of HDM1005 Once Weekly in Chinese Participants Without Type 2 Diabetes Who Have Obesity or Are Overweight With Weight-Related Comorbidities: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
This is a 56-week randomized, double blinded, parallel-controlled study evaluating the efficacy andsafety of the HDM1005 in patients with obesity or overweight. Eligible participants will be screened and randomized to different dose group of HDM1005 or the placebo group at a ratio of 1:1:1 , HDM1005 or placebo will be given once weekly for 52 weeks, following by a safety follow up of 4 weeks. All participants received a lifestyle intervention that involved counselling on diet and physical activity.
/ Active, not recruiting临床1期 [14C]HDM1005在中国健康受试者体内的吸收、代谢和排泄的单中心、开放的Ⅰ期临床试验
主要目的:1)定量分析健康受试者单次皮下注射[14C]HDM1005后排泄物中的总放射性,获得人体放射性排泄率数据和主要排泄途径;2)获得健康受试者皮下注射[14C]HDM1005后血浆、尿液和粪便的放射性代谢物谱,鉴定主要代谢产物,确定代谢途径及消除途径;3)定量分析健康受试者单次皮下注射[14C]HDM1005后全血和血浆中的总放射性,获得全血和血浆总放射性的药代动力学参数,并考察全血和血浆中总放射性的分配情况。
次要目的:1)采用经验证的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)方法定量分析健康受试者单次皮下注射[14C]HDM1005后血浆中的HDM1005及其主要代谢物(如适用)的浓度,获得血浆中HDM1005药代动力学参数;2)观察健康受试者单次皮下注[14C]HDM1005后的安全性和耐受性。
A Randomized, Double-blind, Placebo and Active Comparator-controlled Phase 2 Study to Evaluate the Efficacy and Safety of HDM1005 in Subjects With T2DM With Inadequate Glycemic Control After Diet/Exercise or Metformin Therapy
This study is a multicenter, randomized, double-blind (with open-label dose levels and active comparator), parallel-group, placebo- and active-controlled Phase 2 clinical trial aimed at evaluating the efficacy, safety, immunogenicity, and pharmacokinetic (PK) characteristics of HDM1005 in subjects with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) who have inadequate glycemic control after diet/exercise or metformin therapy.
A total of 216 subjects will be enrolled. All subjects will be stratified by baseline HbA1c levels (≤8.5% or >8.5%) and prior metformin use, then randomized 1:1:1:1:1:1 to: Group 1 (HDM1005 0.5 mg), Group 2 (HDM1005 1.0 mg), Group 3 (HDM1005 2.0 mg), Group 4 (HDM1005 3.0 mg), Group 5 (Placebo), and Group 6 (open-lable dulaglutide 1.5 mg, active comparator), with 36 subjects in each treatment group. Within each dose cohort (0.5/1.0/2.0/3.0mg), there will be
45 total subjects (36 HDM1005 + 9 placebo). The 1.0mg, 2.0mg, and 3.0mg cohorts will implement dose titration.
The study consists of: 2-week screening, 20-week treatment, and 4-week safety follow-up. The end-of-study visit will be conducted 28 days after the last administration cycle.
100 项与 GLP-1R/GIPR双靶点长效激动剂(华东医药) 相关的临床结果
100 项与 GLP-1R/GIPR双靶点长效激动剂(华东医药) 相关的转化医学
100 项与 GLP-1R/GIPR双靶点长效激动剂(华东医药) 相关的专利(医药)
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项与 GLP-1R/GIPR双靶点长效激动剂(华东医药) 相关的新闻(医药)浩博医药公布ASO新药 AHB-137 IIa 期随访数据
2025年12月12日,浩博医药(AusperBio),一家致力于创新靶向小核苷酸技术实现慢性乙型肝炎(CHB)临床治愈的生物技术公司,近日公布了其核心产品 AHB-137 的 IIa 期临床试验(AB-10-8002)的随访结束(End of Follow-up, EOF)数据。
数据显示,在基线HBsAg 为 100-1,000 IU/mL 的患者中,为期24周的AHB-137单药治疗在第72周(EOF)达到 30% 的临床治愈率。这一突破性数据进一步显示了 AHB-137 成为乙肝治愈基石性药物的潜力。
AB-10-8002 是一项多中心、随机、开放标签的 II 期临床研究,旨在评估在接受稳定核苷(酸)类似物(NA)治疗期间、HBeAg 阴性的慢性乙肝(CHB)患者中,使用 AHB-137 单药治疗 24 周的安全性和有效性。受试者接受 24 周、每周一次 300 mg 或 225 mg AHB-137 治疗(含第 4 天和第 11 天两次负荷剂量)。完成 AHB-137 治疗后,所有患者继续接受 NA 治疗 24 周。符合 NA 停药标准的受试者在经研究者评估后于第 48 周停止 NA 治疗,并随访至第 72 周。
AHB-137是浩博医药AusperBio基于其自主研发的Med-Oligo™反义寡核苷酸技术平台开发的一款新型非偶联ASO药物,目前作为研究性疗法,旨在实现慢性乙型肝炎的临床治愈。该药物具有三重作用机制,在临床前及临床试验中均展现出积极结果,相关成果已在 EASL(2023-2025)、AASLD (2024-2025) 和 APASL 2025 等国际权威会议上发布。AHB-137 已完成全球 I 期临床试验,目前正在同步推进多项全球 II 期临床试验及中国大陆III期临床试验。
华东医药公布创新GLP-1/GIP双靶点长效激动剂体重管理适应症II期重要结果
2025年12月15日,华东医药全资子公司杭州中美华东制药有限公司(以下简称“中美华东”)研发的创新多肽类人GLP-1(胰高血糖素样肽-1)受体和GIP受体(葡萄糖依赖性促胰岛素多肽)的双靶点长效激动剂HDM1005注射液在体重管理适应症中国II期临床试验中取得了积极结果。
上述中国II期临床试验为一项在肥胖非糖尿病成人受试者中评价HDM1005注射液的有效性和安全性的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的II期临床研究,共计入组243例受试者,给药周期为22周。给药前,各剂量组在体重、腰围、BMI 等方面基线特征均衡。
HDM1005注射液是由中美华东研发并拥有全球知识产权的1类化学新药,是多肽类人GLP-1受体和GIP受体的双靶点长效激动剂。临床前研究显示,HDM1005可通过激活GLP-1受体和GIP受体,促进环磷酸腺苷(cAMP)产生,增加胰岛素分泌,抑制食欲,延迟胃排空,改善代谢功能,进而改善血浆容量、减少氧化应激和全身炎症、改善心血管适应性;具有降糖、减重、改善MASH及射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的作用。同时,现有数据显示HDM1005减重疗效显著,安全性、耐受性良好。
48周减重20%!礼来胰淀素受体激动剂启动III期临床
2025年12月15日,美国临床试验收录网站显示,礼来启动了Eloralintide(LY3841136)的首个III期临床试验(ENLIGHTEN-2)。
该III期研究旨在评估Eloralintide(四个剂量,皮下注射)对比安慰剂治疗伴2型糖尿病的肥胖或超重受试者的有效性和安全性。研究的主要终点是第64周体重较基线的百分比变化。
Eloralintide(LY3841136)是礼来公司研发的一款在研每周一次皮下注射的选择性胰淀素受体激动剂,它通过模拟胰淀素作用增强饱腹感、延缓胃排空来减少热量摄入以实现减重,且经改造具有长血浆半衰期、低免疫原性等优势。其 48 周的 2 期临床试验结果已发表于《柳叶刀》,该试验纳入 263 名无 2 型糖尿病但有体重相关合并症的肥胖或超重成人,结果显示其各剂量组平均体重降幅达 9.5%-20.1%,9mg 固定剂量组更是实现 20.1% 的减重幅度,远优于安慰剂组的 0.4%,同时还能改善腰围、血压、血脂等多项心血管代谢风险指标。安全性上,它总体耐受性良好,常见轻中度胃肠道症状和疲劳,且采用剂量递增方案可降低这类不良事件发生率。基于积极的 2 期数据,礼来已于 2025 年 12 月启动其首个 3 期临床试验,同时也在评估它与替尔泊肽联用的应用潜力,有望成为肠促胰素疗法之外的又一肥胖治疗新选择。
圣因生物SGB-7342(INHBE siRNA)在中国获批临床,治疗肥胖症
2025年12月16日,圣因生物,一家专注于创新RNA干扰(RNAi)疗法开发的临床阶段生物技术公司,宣布其自主研发的靶向抑制素 βE 亚基(INHBE)的小干扰RNA(siRNA)候选药物SGB-7342临床试验申请已获得国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)临床试验申请默示许可,用于治疗肥胖症。
INHBE基因主要在肝脏中表达,其编码的分泌型蛋白Activin E通过与脂肪组织中的ALK7受体结合来调控脂肪分解与储存。遗传学研究结果显示,携带INHBE功能缺失突变(pLOF)的人群,表现出腹部脂肪更少、甘油三酯更低等有利的代谢健康特征。这为靶向INHBE的药物开发提供了依据:通过抑制该靶点,有望模拟这一天然优势,从而可能选择性促进脂肪分解、减少腹部及内脏脂肪,并在改善代谢指标的同时避免非必要的肌肉流失。因此,靶向INHBE的RNAi疗法不仅有望为肥胖症提供一种新的治疗策略,更具备了与现有GLP-1等标准疗法联合使用、为患者提供更全面解决方案的潜力。目前,全球针对肥胖症的RNAi疗法研发处于早期阶段,但已有少数候选药物进入临床试验,初步验证了该疗法在肥胖治疗领域的巨大潜力。
SGB-7342是一款靶向INHBE用于治疗肥胖症的siRNA候选药物,采用圣因生物新一代GalNAc偶联技术。其作用机制是通过RNAi技术精准沉默肝脏中INHBE mRNA的表达,降低其编码蛋白Activin E的水平,从而促进脂肪分解而不诱发肌肉分解,最终改善代谢异常和胰岛素抵抗。临床前试验数据表明,SGB-7342单次皮下给药后,可实现肝脏INHBE mRNA的强效且持久敲低,并在动物模型中观察到体重显著降低、身体成分改善、且维持肌肉的预期效果,同时安全性与耐受性良好。
恒瑞医药:Kailera启动GLP-1/GIP三项全球三期临床
2025年12月16日,Kailera在Clinicaltrials.gov网站上注册了KAI-9531三项全球三期临床,分别用于肥胖合并糖尿病、肥胖不合并糖尿病适应症,分别计划入组1700例、1200例、1800例受试者,预计于2028年3-4月完成。
2024年5月,恒瑞医药达成60亿美元NewCo模式出海合作,Kailera Therapeutics前不久刚刚宣布完成5亿美元B轮融资,加速推进相应管线的临床开发。GLP-1/GIP双靶点激动剂HRS-9531于今年9月国内上市申请获得受理,此次则启动全球三期临床。后续还有小分子GLP-1受体激动剂HRS-7535、HRS-9531的口服版本,此外GLP-1/GIP/GCG三靶点激动剂HRS-4729处于一期临床阶段。
HRS9531注射液是恒瑞医药自主研发的胰高血糖素样肽‑1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP)双受体激动剂,拟开发用于超重/肥胖及相关合并症、以及2型糖尿病等适应症的治疗。迄今为止,HRS9531已在中国开展多项临床试验,超过2000名中国参与者接受了HRS9531治疗。
环码生物环形RNA药物新适应症获批临床
2025年12月17日,海环码生物医药有限公司(环码生物)宣布,其自主研发的环形RNA药物HM2002注射液(HM2002),第三次获得国家药品监督管理局(NMPA)的临床试验许可(IND)。此次获批适应症为慢性冠脉综合征(Chronic Coronary Syndromes, CCS),并首次引入经导管心内膜注射的介入给药方式,标志着HM2002在缺血性心脏病领域完成了外科手术与介入干预双轨并进的临床开发布局。
HM2002 是全球首款环形 RNA 药物,依托环码生物自主研发平台打造,具备高稳定性、低免疫原性的优势,可通过特定分子机制促进缺血心肌区域的治疗性血管新生,进而改善微循环功能。区别于以往仅适用于外科手术场景的经心外膜注射,该药物此次获批的经导管心内膜注射属于心内科介入技术。这项技术借助创新可调弯导管,将药物定量精准递送至存活但缺血的心肌节段,无需开胸,直接把 HM2002 的应用场景从心外科拓展至心内科导管室,大幅提升了药物在广大慢性冠脉综合征患者群体中的临床可及性。
至此,HM2002已构建起经心外膜注射与经心内膜注射并行的给药平台。这一策略确保了药物能够覆盖从需要外科干预的复杂病变到仅需介入治疗的慢性缺血病变,为不同分期的患者提供差异化的治疗方案。环码生物将持续推进环形RNA药物的研发与临床应用,致力于为更多面临未满足临床需求的患者,提供新的治疗选择与生命希望。
大睿生物双靶点siRNA药物进入临床开发
2025年12月17日,专注于开发下一代RNAi疗法的全球化生物医药公司大睿生物(Rona Therapeutics)宣布,公司已顺利向澳大利亚人类研究伦理委员会(HREC)递交RN5681的临床试验申请,推进公司首款双靶点siRNA进入临床开发阶段。这项I期临床试验预计将于2026年第一季度开始给药。
RN5681 是一款 GalNAc 偶联双靶向 siRNA,可同时沉默 PCSK9 与 LPA 这两个经遗传学验证的互补性动脉粥样硬化性心血管疾病驱动因子。该药物凭借单一分子即可同步降低低密度脂蛋白胆固醇与脂蛋白 (a),实现强效且持久的血脂调控,进而解决现有疗法难以消除的持续性残余风险
关于大睿生物
大睿生物(Rona Therapeutics)是一家全球领先的 RNAi 药物平台公司,专注于利用下一代 RNA 技术平台开发治疗心血管代谢疾病、肥胖及神经退行性疾病的药物。公司自 2021 年成立以来,已凭借其在递送系统、多价结构设计及寡核苷酸化学专有平台优势,将四个项目推进至临床阶段。截至目前,公司已从多家全球顶级医疗健康投资机构及战略合作伙伴筹集资金约 2 亿美元。
1750万美元预付款!GSK 与 CAMP4 达成 ASO 药物合作协议
2025年12月18日,CAMP4 Therapeutics,一家致力于开发针对遗传疾病RNA疗法的临床阶段生物制药公司,宣布已与葛兰素史克 (GSK) 达成一项战略研究、合作和许可协议,共同识别并开发针对神经退行性疾病和肾脏疾病相关多个基因靶点的反义寡核苷酸(ASO)候选药物。
根据协议条款,CAMP4将获得1750万美元(约1.23亿人民币)的预付款。此外,CAMP4还有可能因某些研发和商业里程碑而获得额外款项,以及未来产品销售的分级特许权使用费。
CAMP4 将利用其专有的RAP平台®来识别调控多个基因靶点表达的regRNA,并生成靶向regRNA的ASO候选药物,以增强靶基因表达,用于潜在的后续开发;GSK将负责通过此次合作筛选出的ASO候选药物的后续开发和商业化。
在细胞治疗领域,GSK曾多方布局,然而2022年GSK终止了多项合作的细胞与基因疗法项目,2023年这家巨头宣布彻底终止在细胞与基因疗法方向的研发投入。在退出CGT领域的同时,GSK正在拥抱小核酸药物领域。
2019年,GSK与Ionis Pharmaceuticals达成一项总额2.62亿美元的合作,获得两款ASO新药在研疗法的研发和推广权益。2021年,葛兰素史克与Arrowhead达成合作协议,引进后者治疗NASH的RNAi疗法ARO-HSD,交易总额10.3亿美元;2022年12月,GSK与Wave Life Sciences达成总额最多高达33亿美元的合作,以共同推进寡核苷酸药物的研究,核心项目是Wave针对α-1抗胰蛋白酶缺乏症(AATD)的临床前RNA编辑项目WVE-006;据GSK 2024年财报,与Ionis Pharmaceuticals合作的乙肝ASO新药 Bepirovirsen上市时间敲定为2026年,比较完整的III期临床数据预计也会在2026年公布。
前言PREFACE
近日,华东医药全资子公司杭州中美华东制药有限公司自主研发的GLP-1R/GIPR双靶点长效激动剂HDM1005注射液,在国内针对肥胖非糖尿病成人受试者的II期临床试验中取得积极顶线结果。作为一款具有全球知识产权的1类化学新药,其显著的减重疗效与良好的安全性,为代谢性疾病治疗领域注入新活力,也标志着华东医药在创新多肽药物研发领域的重要进展。
HDM1005体重管理适应症II期临床
PART 01
1
试验设计
本次II期研究为多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照设计,共入组243例受试者,治疗周期长达22周。给药前,各剂量组受试者在体重、腰围、BMI等关键基线特征上保持均衡,确保了试验结果的科学性与可靠性。研究采用每4周剂量滴定的给药方案,设置0.5mg、1.0mg、2.0mg、4.0mg四个剂量组与安慰剂组进行对照分析。
2
核心疗效数据
截至治疗第22周,HDM1005各剂量组均展现出强劲的减重功效:0.5mg组体重较基线平均下降7.47%,1.0mg组下降9.73%,2.0mg组与4.0mg组分别达到13.31%和13.28%,而安慰剂组仅下降2.46%。
在深度减重表现上,2.0mg组与4.0mg组体重降幅≥10%的受试者比例分别高达70.8%和75.0%,0.5mg组与1.0mg组该比例为24.0%和52.1%,远高于安慰剂组的6.1%,充分印证了HDM1005的强效减重潜力。
3
多维度代谢改善
除核心减重效果外,HDM1005在多维度代谢指标上均实现显著改善。腰围方面,各剂量组较基线减少6.3至10.3厘米,安慰剂组仅减少3.0厘米;BMI则降低2.4至4.2kg/m²,显著优于安慰剂组的0.84kg/m²。同时,研究还观察到该药在糖代谢调节、血压控制及血脂改善等关键心血管代谢指标上的积极作用,体现出“减重+代谢改善”的双重临床价值。
4
安全性与耐受性
22周治疗周期内,HDM1005展现出良好的安全性与耐受性。绝大多数不良事件为轻度或中度,未发生导致永久停药、提前退出试验的情况,也无治疗相关的严重不良事件(SAE)报告。
最常见的不良反应为食欲下降及胃肠道反应,其发生率与剂量呈一定相关性,且与同类GLP-1药物的不良反应特征一致,未出现急性胆囊炎、胰腺炎、肾损伤等需重点关注的靶点相关不良事件,用药安全性得到充分验证。
HDM1005药物核心信息解析
PART 02
1
药物定位与知识产权
HDM1005注射液是中美华东自主研发并拥有全球知识产权的1类化学新药,属于GLP-1R/GIPR双靶点长效激动剂,填补了华东医药在双靶点代谢调节药物领域的布局空白。
2
作用机制:多通路协同改善代谢
临床前研究表明,HDM1005通过同时激活GLP-1R与GIPR,可促进环磷酸腺苷(cAMP)生成,进而实现多重生理效应:增加胰岛素分泌、抑制食欲、延迟胃排空,从源头减少热量摄入与吸收;同时改善代谢功能,降低血浆容量、减少氧化应激与全身炎症反应、提升心血管适应性,最终达成降糖、减重、改善代谢相关脂肪性肝炎(MASH)及射血分数保留心力衰竭(HFpEF)等多重治疗目标。
HDM1005全球研发进展与适应症布局
PART 03
1
国内研发进展:多适应症稳步推进
2024年3月,HDM1005用于2型糖尿病、超重/肥胖人群体重管理的临床试验申请获国家药监局批准;
后续陆续获得代谢相关脂肪性肝炎(MASH)、阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并肥胖等适应症的国内IND批准;
2025年2月,公布国内Ia/Ib期临床试验积极结果;
2025年7月,2型糖尿病适应症II期临床试验完成全部受试者入组;
2025年9月,启动国内首个针对超重/肥胖适应症的III期临床试验,正式迈入上市冲刺阶段;
2025年12月,公布体重管理适应症II期临床顶线结果。
2
美国研发进展:全球化布局提速
2024年4月,体重管理适应症美国IND获FDA批准;
2024年11月,MASH、OSA合并肥胖适应症的美国IND接连获批;
2024年12月,HFpEF合并肥胖适应症的美国IND获FDA批准;
目前,HDM1005已有四个核心适应症(体重管理、MASH、OSA合并肥胖、HFpEF合并肥胖)获得美国FDA临床试验许可,全球化研发与商业化布局稳步推进。
总结与行业意义
PART 04
1
重塑代谢治疗生态
HDM1005体重管理适应症II期临床的积极结果,不仅验证了其在减重领域的强效性与安全性,更凸显了双靶点激动剂在代谢性疾病治疗中的独特优势。作为华东医药创新药管线的核心品种之一,该药通过“单药多适应症”的布局策略,覆盖2型糖尿病、肥胖、MASH、HFpEF等多个未被完全满足的临床需求领域,展现出广阔的市场潜力。
从行业视角来看,HDM1005的研发进展进一步丰富了国内GLP-1类药物的竞争格局,打破了单靶点药物的垄断局面,为患者提供了更优质的治疗选择。随着III期临床试验的推进及全球多适应症的同步开发,华东医药有望凭借该药在代谢性疾病领域实现重大突破,进一步巩固其在创新药企中的行业地位。未来,随着临床数据的持续完善与上市进程的加速,HDM1005或将成为引领全球代谢性疾病治疗的重要药物。
曾经主要用于降糖的GLP-1药物,如今正以前所未有的方式重塑着现代疾病的治疗格局。从2005年首款GLP-1受体激动剂艾塞那肽上市以来,这类药物已从单纯的降糖药蜕变成为多疾病管理工具。据预测,到2033年,全球GLP-1药物市场规模预计将达到1110亿美元。这一增长不仅源于其在糖尿病和减肥领域的卓越表现,更得益于不断拓展的新适应症。曾经的GLP-1药物专注于调节血糖,而如今的它们已经成为代谢健康的多面手。01 代谢综合管理:从单点控糖到全身受益GLP-1RA通过发挥调节血糖、保护血管、修复肾脏、控制体重的作用,实现糖尿病治疗从“单点控糖”到“代谢综合管理”的跨越。短效制剂以艾塞那肽、利拉鲁肽等为代表,需要每日注射,其中利拉鲁肽具有保护心脏作用,是2型糖尿病合并心血管疾病患者的经典选择。长效周制剂以司美格鲁肽、度拉糖肽等为代表,需要每周注射,这两种药物凭借“每周注射1次的便利性+兼顾心肾的保护作用”,成为2型糖尿病合并慢性肾病或心血管疾病患者长期治疗的新选择。靶点进阶使得GLP-1药物疗效不断提升。双靶点药物替尔泊肽可同时激活GLP-1受体和GIP受体,实现“1+1>2”协同效应。三靶点药物如瑞他鲁肽,在双靶点基础上增加胰高血糖素受体,形成三重调控机制,直击脂肪肝病理核心。02 心血管保护:超越血糖控制的核心优势GLP-1类药物对心血管系统的保护作用已得到多项研究证实。LEADER研究证实,使用利拉鲁肽的患者,心血管相关死亡风险显著降低。诺和诺德的SELECT试验显示,司美格鲁肽可降低心血管事件风险20%,该药已于2024年获FDA批准用于降低超重或肥胖者的心血管风险。礼来的替尔泊肽也获得FDA批准治疗肥胖人群中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停,这意味着GLP-1类药物已成功打入心血管和睡眠呼吸暂停市场。心血管获益机制可能通过多种途径实现:包括降低血压、改善血脂、抗动脉粥样硬化及直接的心血管保护作用。这些效应部分独立于降糖和减重作用,使得GLP-1类药物成为兼具心血管保护作用的代谢调节剂。03 肾脏保护:慢性肾病治疗的新希望GLP-1类药物在慢性肾病治疗领域展现出巨大潜力。度拉糖肽可改善肾脏血流,减轻炎症损伤,延缓肾病进展。REWIND研究显示,使用度拉糖肽者,肾病恶化风险降低、尿蛋白显著减少。诺和诺德在GLP-1RA治疗肾病研发上进展最快。目前其司美格鲁肽针对糖尿病肾病已经申报上市。FLOW临床试验数据显示,与安慰剂相比,司美格鲁肽可将2型糖尿病和慢性肾病患者发生肾病相关事件的风险降低24%。司美格鲁肽还可降低2型糖尿病合并慢性肾病成人患者因心血管疾病而恶化、肾衰竭(终末期肾病)和死亡的风险。国内企业也在积极布局这一领域。恒瑞医药的小分子GLP-1受体激动剂HRS-7535目前处于治疗糖尿病肾病的临床Ⅱ期阶段。先为达生物的伊诺格鲁肽也在开发治疗糖尿病肾病的适应症。04 脂肪肝治疗:打开新的蓝海市场代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎(MASH)已成为GLP-1类药物拓展的重要方向。2025年8月,诺和诺德宣布减重版司美格鲁肽(Wegovy)获FDA批准,用于治疗伴有中晚期肝纤维化的MASH患者,这是首个被批准用于治疗MASH的GLP-1药物。MASH是一种由肝脏中脂肪堆积引起的慢性进行性肝病,在超重或肥胖人群中,约三分之一同时患有MASH。据《柳叶刀》预测,至2050年,由MASH引发的肝癌病例占比增幅可达35%。ESSENCE试验结果显示,接受司美格鲁肽治疗的MASH患者中,62.9%达到脂肪性肝炎缓解且肝纤维化未恶化,而安慰剂组仅为34.3%。此外,司美格鲁肽治疗组有36.8%的患者肝纤维化得到改善且脂肪性肝炎未恶化。礼来也在积极拓展GLP-1药物在MASH领域的应用。2024年6月,礼来公布了替尔泊肽治疗MASH的二期临床试验结果:73.3%接受最高剂量替尔泊肽治疗患者实现MASH消退且肝纤维化未恶化。05 神经系统疾病:探索大脑保护新路径GLP-1类药物在神经退行性疾病领域的研究正在积极推进。阿尔茨海默病、帕金森病等神经系统疾病成为GLP-1类药物重要布局方向。GLP-1广泛存在于中枢神经系统,可能通过多种机制发挥神经保护作用。研究表明,GLP-1受体激动剂可能通过减少β-淀粉样蛋白沉积、抑制神经炎症反应、促进神经营养因子表达等途径,延缓神经退行性疾病的进展。成瘾性疾病是GLP-1类药物在神经系统领域的另一重要探索方向。GLP-1受体激动剂可能通过影响多巴胺的释放、转运或受体功能来调节奖赏回路,从而减轻对成瘾物质的渴求。诺和诺德已率先布局这一领域,其利拉鲁肽正在进行针对尼古丁依赖的临床Ⅱ期研究。此外,诺和诺德还启动了一项临床Ⅱ期研究,评估司美格鲁肽对酒精性肝病患者的肝损伤以及酒精摄取量的影响。临床研究显示,与其他糖尿病药物相比,司美格鲁肽显著降低了阿片类药物过量的风险,其风险比介于0.32至0.58之间,说明其具有预防过量用药的潜在治疗价值。06 未来方向:多靶点治疗与综合代谢管理GLP-1类药物研发正从单靶点向多靶点方向发展。双靶点、三靶点甚至多靶点药物成为研发热点,旨在通过多重激素协同作用,实现更好的治疗效果。Biomed Industries公司开发的NA-931是全球首个靶向胰岛素样生长因子1(IGF-1)、GLP-1、GIP和GCG四种主要激素受体的激动剂,其中IGF-1在能量代谢和机体成分调节中起关键作用,从而实现减重不减肌的效果。剂型创新是另一重要发展方向。尽管注射型GLP-1受体激动剂占据主流,但患者对口服剂型的偏好依然存在。诺和诺德的口服司美格鲁肽是首个口服GLP-1药物,其肥胖适应症Ⅲ期试验显示68周内减重15.1%,与注射剂型疗效相当。长效制剂研发也取得显著进展。提高患者便利性是减肥领域另一个关注重点,正在开发的长效制剂(例如每周一次甚至每月一次)可以提高依从性和患者满意度。华东医药研发的HDM1005注射液在中国Ⅰa和Ⅰb期临床试验中取得了积极结果。随着对GLP-1药物研究的不断深化,专家预测到2033年全球GLP-1市场规模将突破1100亿美元。从糖尿病到心血管保护,从慢性肾病到脂肪肝治疗,GLP-1类药物正以前所未有的速度拓展其治疗疆域。未来五年,更多GLP-1药物新适应症数据将陆续公布,制药企业将在这一赛道展开全方位竞争。随着新适应症的不断获批,GLP-1类药物有望成为真正意义上的代谢综合管理药物,重塑现代疾病治疗格局。交流微信huangzhiwei2018
100 项与 GLP-1R/GIPR双靶点长效激动剂(华东医药) 相关的药物交易