奇妙科学环游记 | 新冠常备药科普

2022-12-23

注意查收！新冠常备药科普来喽Dear小伙伴们，当你们在网上看到“测评新冠”还有“常备药推荐”时，在get的同时是否存在诸多疑惑呢？药物背后的作用机理是什么？要知道盲目用药是不可取的哦，理解机理才是王道，今天就让学科小分队给小伙伴们带来新冠常备药的科普吧！发热篇布洛芬药物类型及简介：布洛芬（Ibuprofen），为解热镇痛类，非甾体抗炎药。适应症及作用机理：1、退烧：布洛芬是一种非甾体抗炎药，具有镇痛、解热和抗炎作用。它通过抑制环氧酶而减少前列腺素合成，从而减轻前列腺素引起的组织充血、肿胀，降低周围神经痛觉的敏感性。此外，它还可以通过作用于下丘脑体温调节中枢而发挥解热（俗称退烧）作用。2、止痛：布洛芬被称为“万能止痛药”，可以缓解多种疼痛，包括头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经、术后疼痛、腰痛、运动后损伤性疼痛；劳损、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛；类风湿关节炎、骨关节炎、其他非类风湿关节炎及急性痛风。小布同学随血液循环找到有炎症的部位，抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎作用。注意：使用时可能会出现“消化道反应”，大剂量时有骨髓抑制和肝功损害。严重肝肾功能不全者或严重心力衰竭者禁用，对阿司匹林或其他非甾体类消炎药有严重过敏反应者禁用。有下列情况者应慎用：①哮喘，用药后可加重；②心功能不全、高血压，用药后可致水潴留、水肿；③血友病或其他出血性疾病(包括凝血障碍及血小板功能异常)，用药后出血时间延长，出血倾向加重；④有消化道溃疡病史者，应用本品时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡；⑤肾功能不全者用药后肾脏不良反应增多，甚至导致肾功能衰竭。对乙酰氨基酚药物类型及简介：对乙酰氨基酚（Paracetamol），是非甾体抗炎药。其抑制中枢神经系统前列腺素合成的作用与阿司匹林相似，但抗炎作用较弱。还可用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的患者。适应症及作用机理：1、退烧：对乙酰氨基酚的应用之一就是治疗感冒引起的发热，其解热作用主要是通过调节下视丘的体温调节中枢来达到出汗的目的，一般来说，患者若是不在禁忌人群之内，都可以选择该药。由于该药服用方便、携带方便、药物安全性也较高，因此适合普通患者使用。它通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶来减少前列腺素PGE1、缓激肽和组胺等的合成和释放。而PGE1主要作用于神经中枢，它的减少将导致中枢体温调定点下降，体表温度感受器感觉相对较热，进而通过神经调节引起外周血管扩张、出汗而达到解热的作用。2、止痛：抑制患者中枢神经系统前列腺的合成，而对外周作用弱。从实际效果来看，该药能够有效的缓解轻度至中度的疼痛，包括常见的头痛、关节痛、肌肉痛，并且在妇女痛经时还能够有效的起到镇痛的作用。注意：剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡。服用期间不得饮酒或含有酒精的饮料。对阿司匹林过敏者慎用，肝肾功能不全者慎用，过敏体质者慎用。咽干咽痛篇地喹氯铵药物类型及简介：地喹氯铵（dequalinium chloride）又称地喹氯胺克菌定，广谱抗菌药。对口腔和咽喉部位的致病菌和真菌感染比较有效。地喹氯铵为非抗生素药物, 其对革兰氏阳性菌及阴性菌等均具有显著的抑制作用, 还可有效清除真菌及抗酸杆菌, 且不会对机体产生刺激作用, 临床常用于治疗咽喉细菌感染等。适应症：急、慢性咽喉炎，口腔粘膜溃疡，齿龈炎。作用机理：与真菌和细菌细胞胞浆膜内的磷酸根产生很强的结合作用, 改变细胞膜的通透性, 从而有效抑制病原体的糖酵解和呼吸作用, 使细胞内代谢物渗出, 改变菌体蛋白质性质, 进而杀死细菌。注意：地喹氯铵含片应逐渐含化，勿嚼碎口服。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。咳嗽咳痰篇乙酰半胱氨酸颗粒药物类型及简介：乙酰半胱氨酸颗粒是祛痰药物，可以降低痰液的黏度，起到促进痰液排出的作用。适应症：这种药物适合用于慢性支气管炎等有黏痰而不易咳出的患者，也适合用于儿童使用的口服祛痰药。作用机制：乙酰半胱氨酸的巯基在反应时充当剪刀，可以使黏蛋白的双硫键断裂，因此可以降低痰液的黏度，使痰液易于咳出，这样就不会因咳不出而悲痛欲绝啦！注意：在使用的时候一定注意，对于哮喘患者禁止使用，这可不利于他们排出痰液。如果患者用药期间出现任何不适的症状，一定要及时告知医生或者是药师。溴己新药物类型及简介：溴己新（Bromhexine）即盐酸溴己新，为祛痰药，用于慢性支气管炎、哮喘等引起的粘痰不易咳出的患者。适应症：在临床应用中，溴己新对慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等慢性阻塞性肺疾病，有黏痰不易咳出者较适用。尤其当黏痰阻塞小支气管而引起气急、气喘者，可用溴己新口服，雾化吸入或气管内滴入。作用机制：主要作用于气管、支气管黏膜的黏液产生细胞，抑制痰液中酸性黏多糖蛋白的合成，并可使痰中的黏蛋白纤维断裂，因此使气管、支气管分泌的流变学特征恢复正常，黏痰减少，痰液稀释易于咳出。该药的祛痰作用尚与其促进呼吸道黏膜的纤毛运动及具有恶心性祛痰作用有关。注意：该药对胃肠道黏膜有刺激性，胃炎或胃溃疡患者慎用。肝功能不全患者应在医师指导下使用。对该药过敏者禁用，过敏体质者慎用。干咳无痰篇福尔可定药物类型及简介：福尔可定（Pholcodine）即复方福尔可定，属于复方制剂，呈深红色澄清液体，主要含有福尔可定、盐酸苯丙烯啶、盐酸伪麻黄碱、愈创木酚甘油醚等。适应症：复方福尔可定是常见的镇咳药，属于中枢性镇咳药，适用于感冒所引起的咳嗽、咳痰、干咳等症状，多用于治疗感冒及急、慢性支气管炎所致的咳嗽。作用机制：福尔可定具有中枢镇咳作用；盐酸苯丙烯啶有中枢镇静作用的抗过敏药物，盐酸伪麻黄碱是类肾上腺素药，具有收缩鼻黏膜血管，减轻鼻塞、流涕的作用；愈创木酚甘油醚，可通过刺激胃黏膜，引起轻微的恶心，而反射地使呼吸道腺体分泌增加，稀释痰液而易于咳出。注意：福尔可定应在医生指导下使用，不可自行盲目用药，避免加重或延误病情。部分患者使用复方福尔可定后，可能会有头晕、腹痛、恶心、呕吐等不适症状，但一般停药一段时间后，症状可逐渐缓解。另外，高血压、冠心病，以及存在严重肝肾功能损伤的患者禁用。右美沙芬药物类型及简介：右美沙芬（Dextromethorphan）为中枢性镇咳药，是吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。适应症：右美沙芬主要用于控制干咳，包括上呼吸道感染、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症、肺炎、肺结核等引起的咳嗽症状。作用机制：右美沙芬进入人体内便会迅速被胃肠道吸收，进入血液并穿过血脑屏障，然后经过肝脏，其中多种肝酶手牵手共同作用，对身体内的干咳症状进行一波波攻击，最终顺利得胜。流涕篇氯苯那敏药物类型及简介：氯苯那敏，即马来酸氯苯那敏（Chlorpheniramine Maleate），为抗过敏类药。适应症：对过敏性鼻炎和上呼吸道感染引起的鼻充血有效，也可用于感冒或鼻窦炎以及皮肤黏膜的过敏。作用机理：它主要发挥抗胆碱能作用，同时也可以一定程度上抑制神经系统的活动。注意：不适用于哺乳期和妊娠期和肾功能损伤的人群。氯雷他定药物类型及简介：氯雷他定（loratadine），是第二代的抗组织胺药物适应症：常用于治疗过敏症状。用于过敏性鼻炎、急性或慢性荨麻疹、过敏性结膜炎、花粉症及其他过敏性皮肤病。作用机理：对外周神经H1受体有高度的选择性,作用强,时间长。属长效三环类抗组胺药,竞争性地抑制组胺H1受体,抑制组胺所引起的过敏症状。无明显的抗胆碱和中枢抑制作用。注意：不适用于哺乳期和妊娠期和肾功能损伤的人群。恶心呕吐篇藿香正气家族药物类型及简介：藿香正气为传统中成药，过去有丸剂，又有软胶囊。主要成分为藿香、茯苓、大腹皮、紫苏叶、白芷、橘皮、桔梗、白术、厚朴（姜炙）、生半夏、甘草等。适应症：外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。作用机制：止吐，镇痛、解痉，增强细胞免疫功能和抑菌作用。所以小伙伴们不仅会在烈日炎炎的盛夏，被中暑所困扰时用到它，在科学备药时也会看到藿香正气的身影！用药注意事项：1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物，饮食宜清淡。2、不宜在服药期间同时服用滋补性中药。3、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。4、儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。5、吐泻严重者应及时去医院就诊。其他注意事项当然，北化小伙伴们除了要知道这些药物的作用，还要知道在当下怎样保护好自己。所以学科小分队还给小伙伴们带来了一些小建议：1、小伙伴们要科学备药，切忌盲目囤药 2、勤洗手，注意社交距离，并且要佩戴好口罩，再进入公共场合3、如果检测出阳性也不要慌张，小伙伴们一定要放平心态，好好休息4、新冠会让小伙伴们发烧，出汗，流失大量电解质，所以确诊的友友要注意及时补充电解质和水分5、小伙伴们没有症状不可盲目服药，就算检测出阳性来也不要多种药一起吃，或是超剂量吃药。所有的药物都是用于缓解症状，最终打败病毒的仍是我们自身的免疫系统，一定要科学用药！So北化的小伙伴们，要做好自己健康的第一责任人！预防工作不能少，出门口罩离不了！如果一不小心变身“小阳人”，也千万不能慌，好好休息，调整心态，科学用药，谨遵医嘱，一定会快快好起来哒！“北化生物圈学术科技部学业发展辅导中心图文：付英杰，钱皓洋，贺洋浦，王欣晨排版：付英杰审核：郭冕桐