引言在我们的想象中,一个理想的医疗世界或许是这样:每一次心跳的记录、每一次门诊的诊断、每一份开出的处方,都不再是孤立的、沉睡在某个医院服务器里的信息孤岛。相反,它们汇聚成一条奔腾不息的数据长河,滋养着医学研究的田野,让攻克疾病、提升健康的答案,在真实的世界里自然生长。这,就是“真实世界数据 (Real-World Data, RWD)”所描绘的壮丽图景。然而,现实与理想之间,横亘着一条巨大的鸿沟。近期,顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine, NEJM) 发表了一篇引人深思的重磅文章“The Promise of Real-World Data for Research - What Are We Missing?”(真实世界数据在研究中的前景——我们究竟错失了什么?)。这篇文章如同一声警钟,敲响在我们这个数据泛滥的时代。它揭示了一个令人困惑的悖论:尽管我们坐拥前所未有的海量健康数据,但我们渴望的、能指导临床决策的“真实世界证据 (Real-World Evidence, RWE)”却依然稀缺。这篇文章深刻剖析了其中的症