青防肿痛外敷散治疗膝关节骨关节炎-风湿痹证随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心Ⅱ期临床试验
试验目的是以安慰剂为对照,初步评价青防肿痛外敷散治疗膝关节骨关节炎-风湿痹证的有效性和安全性。 验证青防肿痛外敷散治疗膝关节骨关节炎-症见肿胀、疼痛、屈伸不利的疗效显著优于安慰剂治疗,同时确定青防肿痛外敷散在治疗膝关节骨关节炎风湿痹证方面的任何安全性特征。
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大连锁新一轮“跑马圈地”的争夺战已经打响,战火遍及全国各地。当然,这回的“领头羊”还是上市连锁。最猛的是老百姓,今年计划新增门店3000家,而益丰、大参林则计划在未来3年新增加超过3500家新店,一心堂是近3000家。据漱玉平民和健之佳2022年报披露的信息推测,估计每年新增门店也在1000家以上。以加盟为主的好药师,其目标更加宏大,规划未来3年在原来12000多家的基础上增加到30000家。这些连锁各有自己的重点区域,但交叉重合,你中有我,我中有你。如广东是益丰、大参林未来三年的重点拓展区域,重庆又是健之佳与大参林争夺的重点城市,好药师的加盟店已经发展到全国31个省市,是其他大连锁的主要加盟竞争对手。群雄并起逐鹿中原,这场“抢地盘”之战的结果将决定药店未来的竞争格局。“参赛”的五类“选手”与上一轮的并购高潮相比,新一轮的并购规模更大、力度更猛、范围更广,不是你方唱罢我方登场,而是大家争先恐后,一起飞奔。连锁百强调的研结果表明:如果不是有资本注入,连锁药店每年新增的门店通常不过几十家,这意味着有资格进行这轮角逐的连锁必须手中有充足的“弹药”。在未来三年的拓展中,大参林、益丰、一心堂将分别投入24.93亿元、20.15亿元和16.07亿元。虽然健之佳和漱玉平民没有对外宣布类似的计划,但这不代表不会大笔投入。去年健之佳豪掷20.74亿元收购唐人医药,创下当年收购药店之最,即使分两个阶段支付,第一阶段也需支付16.588亿元。上市连锁优势在于可以连续融资,如增资扩股,因此是当之无愧的主要“选手”之一。第二类“选手”是全亿健康和高济医疗。与上市连锁不同,全亿健康和高济医疗的前期扩张完全靠资本“买买买”的模式,后者更是藉此成为全国门店规模最大的连锁。可以断言,一旦有新的资本注入,全亿健康重新开启“买买买”的模式是必由之路,事实上去年全亿健康已有行动:2023年3月收购了南充芯汇通药业的18家门店,4月收购了成都仁心大药房,由此可见,已经“易主”的全亿健康可能是得到新“东家”、全球四大PE巨头之一KKR集团的资金支持。由于“鲸吞”的缘故,所收购的药店分布天南地北、大小不一,高济医疗进入了一段“消化期”,然而近日业内有消息传出,高济医疗已把前期有注资的湖北天济收归旗下,相信在这一轮的“跑马圈地”中,高济医疗不会袖手旁观。第三类是有“靠山”的“选手”,代表性的“选手”有神威大药房和好药师等。前者背靠神威药业,后者有九州通“撑腰”,都是在短时间内就把规模迅速做大。第四类“选手”是已引资的区域龙头。贵树一树、怡康、德生堂等是其中的杰出代表,如德生堂于今年1月30日已在港交所递交招股书,此前已获得两轮融资,分别是2017年8月的1亿元天使轮、1.89亿元A轮融资,对应每股成本分别为9.00元和15.30元,投资方包括阿里健康、江苏紫金弘云等。国大药房算是“选手”中的“另类”,有国字号背景,一举把曾经的“东北老大”成大方圆收归旗下,证明其整合药店的能力不可小觑。“交集”与“分集”除了老百姓,其他有实力的连锁扩张基本都是靠“三驾马车”——自建、收购、加盟,不过根据企业的实际各有侧重,如一心堂未来三年新增门店是自建和收购各占50%,益丰是自建和收购2000家,加盟1500家,而好药师则是以加盟为主,目标近2万家。虽然整合的较量可能发生在任何一个省市,但“战场”有主次之分,而力度的大小取决于连锁药店对自身重点区域和薄弱或空白地区的拓展规划。截至目前,大参林的门店已分布全国16个省,其2022年报指出“广东、广西、河南和黑龙江的竞争优势明显,市场份额名列前茅”,这4个省份,估计多数是用自建加收购的方式深耕,而重庆、陕西、湖北、江苏等地,则应是更多采用收购与加盟的方式。老百姓的2022年报显示,华中地区收入占比超过 40%,“公司在该区域有较突出的领先优势”。益丰的最大“粮仓”来自中南,营收占比为45.13%,中南包括河南、湖北、湖南、广西、广东、海南,益丰在中南的门店主要分布在湖北、湖南和广东,而老百姓的华中门店主要分布在湖南、 湖北、河南和江西四省中的前三个,这意味着湖南和湖北是老百姓和益丰“交集”最多的区域,事实上益丰未来三年拓店3900家的计划中也明确包括湖南和湖北。对同处云南的一心堂和健之佳来说,毗邻的川渝属必争之地,而远在广东的大参林通过收购也进入重庆。在重点拓展四川和重庆的同时,健之佳还把重点拓展目标锁定锁定广西,这意味着要与早已进入广西的一心堂、大参林、老百姓和本土的老大桂中展开激烈角逐。通过收购唐人医药,健之佳把触角伸到冀辽地区,不排除以此为根据地,向黑吉地区延伸,同时在东北大地上发力的还有大参林和漱玉平民,加上已占据先手优势的国大药房,一番激烈的交锋难免。在上述区域,其实还有其他“势力”也加入其中,如进入四川的还有高济医疗、全亿健康、康佰家等。从整合的总体趋势来看,几乎不存在绝对的“势力范围”,如福建康佰家已在福建确立一家独大的地位,不过去年漱玉平民共收购了福建150多家门店,迅速填补了福建的布点空白。尽管好药师不是最先发力“加盟”的连锁,但在短短的一两年内,就快速把门店规模扩张到12000多家,遍布31个省市自治区,其中包括被其他大连锁重点争夺的重庆、湖北、四川、山东、河南、广西等,且这些省分的门店数都超过500家。百强连锁变化成为行业“晴雨表”6月29日上午,2023米思会将隆重推出由标点股份有限公司副总裁、零售资源平台中心总经理程谋演讲的《米内报告——2023中国医药零售市场及连锁百强结构分析》,从各个维度对百强连锁的变化进行深入的剖析。米内网数据显示,百强连锁的销售占比由2021年的2523亿元占比44%,上升到2022年的2800亿元占比46%,门店占比由2021年的20.3%上升到2022年的22.7%。从2022年及今年第一季度的发展情况来看,百强连锁的占比在2023年将会有进一步的提升。毫无疑问,药店的集中度会越来越高,百强连锁是药店中最有生命力的群体,因此百强连锁的发展变化可谓是行业的“晴雨表”,从中可以透视药店的未来。百强连锁的调研结果表明,百强之间的距离进一步拉大,头部连锁的优势更加明显。该报告将详细分析百强各层次的特点、门店拓展、毛利率、坪效、贴牌、资本运作等情况。当然,百强连锁的壮大也存在隐忧,如单店销售继续下滑、仍然依靠传统营销模式、应对市场大环境变化的能力不足,等等。正因为如此,规模对百强连锁而言,仍是重中之重,也正是为了获得规模优势,2023年加盟大战的激烈程度会超过2022年,一些百强连锁的分合、起落难免。当前,老百姓、益丰等都在网络“下沉”,2023米思会将为参会者带来米内网独家发布的《中国城镇实体药店药品终端竞争格局》。此外,还将围绕跨区发展的痛点与难点、“第二增长曲线”、中小连锁的突破之路等业内关注的焦点话题展开充分的研讨。他山之石,可以攻玉。杰出百强连锁中杰出代表在本届米思会上的分享,对药店未来的发展方向和变革之路,无疑会提供有益的借鉴和启发。 向上滑动阅览第一批参会连锁名单 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点击上方 一键预约 最新最热的医药健康新闻政策2018年1月3日,元旦刚过,高瓴资本迫不及待地开启了收购工作。高瓴从2017年9月成立高济医疗,按照张磊的想法,投资药店是构成药品研产销闭环的重要一节。他最初的计划是设法收购中国50-100位的连锁药店,对于那些超级大连锁,则是能入股就入股,先把坑占上。因此2018年一开年,高瓴就盯上了排名中国连锁药店第12位的西安怡康医药,参与了怡康医药B+轮融资。高瓴董事总经理陈刚提到:▌“我们要强强联合。”怡康医药是老陕人人知道的“本地最大药店”,高瓴搭上这辆强大的快车,基本就算是在陕西地面上布下了一营重兵,整合其他药店不在话下。要知道,以低价闻名的老百姓大药房拓展西安市场时都折在怡康手里,以至于老百姓一直想把怡康买下来。就是怡康的老板何煜不答应。只是没想到,从高瓴入股开始算起不过5年时间,怡康医药就被欧洲老牌资本CVC全盘收购。一个本土连锁药店被外资完全收购,这并不常见。何煜这位曾经的药店大佬怎么了?1蓬勃野心2月10日,市场传出消息:CVC资本全面收购西安怡康医药。CVC资本2021年9月首次投资怡康医药,金额据外界普遍猜测为2亿美元,此前进入怡康的高瓴、天士力、西高投等悉数退出。今年年初,CVC一鼓作气,完全收购了怡康医药。怡康的老板何煜彻底从医药零售行业出局。(图为2018年高瓴等投资签约现场,居中为何煜)两大疑问由此产生:何煜为什么要卖公司的核心资产?为什么在这个时候卖公司,而不是在高峰时选择让高瓴收购?怡康医药官方对外宣称,公司总计拥有1600家药店,门店除了遍布三秦大地以外,还覆盖到了宁夏、河北等地,规模在全国连锁药店中不算小,▌2020年排到国内第12位2018年拿到B+轮融资后,怡康医药原本可以更快速的“升级”,利用资金招兵买马、扩张规模,巩固自己在药店行业的地位。然而资本给这位陕西老板带来的诱惑太强大了。何煜不再仅仅满足于药房的“辛苦活”。天眼查显示,何煜从2018年开始四处展开了收购,除了买一些小型连锁药店、单体药店之外,还开展了不少非药店领域的投资。例如从大益茶手中买下了西安著名老牌医院集团天佑医疗的部分股权;2019年成立了怡康天使养老产业公司,广投养老产业。加上此前涉足投资的三木药业、怡康生物等医药企业,何煜期望借助资本的力量,给自己打造一艘“医+药+养”的航母。中国连锁药店行业有不少规模远大于怡康的巨头,鲜少有哪个药店的老板脱离药店主业,在急需争取市场份额的时候去投资医药、医院、养老等产业链上下游板块的。何煜的理想很“丰满”,现实却很“骨感”。尤其是疫情的到来,加剧了问题暴露的速度。2暗流涌动2020年开始的三年疫情,改变了医药行业各个板块的运行法则。民营医疗机构在疫情中受冲击严重。据《中国卫生健康统计年鉴2021》,在疫情当头的2020年,全国民营医院总计亏损超过1300亿元。可以想想,何煜征战的医疗业务在最近3年里基本没有太大作为,白白沉淀了大量资金。2019年以来的药品集采力度不断加大,创新药市场环境也比较困难,老牌药企都纷纷调整管线和业务,何煜投资的药企能有何表现,可想而知。养老产业虽然是国家一直在鼓励支持的,但业界期盼的“医养结合”却没有实质性推进。养老逐渐变成“公益产业”是不争的事实。在不恰当的时候高速跨界投资,因特殊情况导致现金流匮乏,可能是何煜的事业版图失衡的原因。在产业链上下游延伸的同时,何煜还在物流仓储上投入了巨大心血。2016年开始,何煜就一直在注资建设医药物流中心,2020才建成,总投资规模近5亿元,规格是“西北地区最大”的物流基地。(一个规模化的医药物流中心耗资甚巨)这一系列高举高打的扩张策略都需要真金白银的投入。除了拿到过高瓴、天士力、国资西高投及外资CVC贡献的数亿美金的融资之外,何煜能依靠的就是西安怡康这个连锁药房作为“现金奶牛”。然而,连锁药店利润很薄,饶是怡康医药达到了一定规模,要支撑何煜的投资版图也不容易,必须从别的渠道筹措资金。据称,何煜曾发起过内部集资,不少员工和亲朋好友看到其业务板块快速壮大纷纷解囊,具体规模外界无法得知。但从去年开始,就有个别员工反映集资款利息发放困难,要求拿回本金也存在障碍。3断臂求生在从药店到医疗产业链的扩张过程中,何煜并不算成功,到最后不得不断臂求生,全盘出让连锁药店业务。中国的药店连锁巨头多采取规模扩张策略,以量取胜,很少有在医药产业链条上做纵向延伸的。从现实也能看出来,过去5年里,何煜企图新拓展的业务板块要么遭遇政策限制,要么遭遇疫情影响,总之并不顺利。西安怡康医药本身的规模不算小,在这一波医药带量采购和处方外流的市场向好的大势中更是有机发展,一片繁荣。然而,商业竞争的胜负只在一念之间。一把好牌被打成这样,怡康医药被CVC全盘收购也就不奇怪了。何煜对西安当地媒体表示,本次交易仅仅是出售了药房业务,自己仍然会做一个医药人深耕陕西市场。他的计划是“退守”到药品批发和当地的物流业务上。目前,怡康集团的沣东物流中心算是何煜保留的最大一块资产。在接受当地媒体采访时,他提到:光是药品批发配送业务,▌“一年能有20亿左右的市场规模”事实上,近几年医药批发行业竞争也很激烈,陕西市场上国药控股、上药科园信海等国字头企业都在不断尝新以求突破。靠着投资5亿元的物流中心,何煜还能否保持20亿元的年批发规模?需要打个问号。而且,何煜在高速扩张时期投入的医院、养老、药厂等业务,在失去了连锁药店作为“现金奶牛”的支撑后,现在如何处置?(怡康医药,西安人心目中最大的连锁药店)何煜曾希望将这些资产连同药店业务一起打包出售,据一位参与过竞标的医药流通企业人士称,何煜多次寻求将零售药房、多家批发公司、物流园区、医美机构、药厂等资产整体“打包出售”,但未能成功。因为业内了解:除了零售药房业务之外,其他板块业务要么亏损严重,要么债台高筑。投入这些业务时何煜加的资本杠杆,还不知道如何破解。问题可能远比看到的严重。近来,陕西不少企业家频频暴雷。今年2月,市场传出陕西十强民企之一、从事有色金属贸易的陕西迈科集团进入破产重整,涉及百亿规模资金。迈科也是受累于早期扩张幅度过大过快,投资版图过宽,这几年资金无法回笼,这才出现财务危机。曾被称为药店行业“西北战狼”的何煜会怎样?(来源:拇指药略 作者:西北哽)药闻康策新媒体矩阵微信公众号点击下方 一键关注 【免责声明】1.“药闻康策”部分文章信息来源于网络转载是出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性。如对内容有疑议,请及时与我司联系。2.“药闻康策”致力于提供合理、准确、完整的资讯信息,但不保证信息的合理性、准确性和完整性,且不对因信息的不合理、不准确或遗漏导致的任何损失或损害承担责任。3.“药闻康策”所有信息仅供参考,不做任何商业交易或医疗服务的根据,如自行使用“药闻康策”内容发生偏差,我司不承担任何责任,包括但不限于法律责任,赔偿责任。欢迎转发分享、点赞、点在看
4月6日,西安发布了2021年国民经济和社会发展统计公报,该公报显示,截至2021年末,西安全市常住人口(含西咸共管区)1316.30万人,城镇化率为79.49%。2021年陕西全省常住人口为3954万人,比2020年减少1万人,而西安人口占全省比重比全国第七次人普查时增加。2021年西安新增20.3万人,仅次于武汉、成都和杭州。据《西安市“十四五”保障性租赁住房发展规划》预计,在2021-2025年的“十四五”期间,西安仍将保持人口净流入趋势,城镇常住人口年均增量约为25万人。西安在2020年跨入GDP万亿的城市阵营,2021年的GDP为10688.28亿,同比增长4.1%。受疫情影响,西安的经济增速在全国24个万亿元GDP城市中处于垫底位置,但稳中向好、长期向好的基本面没有变。截至2021年10月,西安药店数量为5461家,连锁门店4334家,单体药店1127家,连锁率79%,高于全国平均水平。居民保健意识较高2021年,据西安城乡一体化住户调查结果显示,全年全体居民人均可支配收入38701元,比上年增长8.2%。其中,城镇居民人均可支配收入46931元,增长7.4%;农村居民人均可支配收入17389元,增长10.4%。西安全年全体居民人均消费支出24829元,比上年增长12.0%。其中,城镇居民人均消费支出28810元,增长11.6%;农村居民人均消费支出14521元,增长12.1%。2020年全年城乡居民人均医疗保健支出分别为2530.2元和1343元。据第七次人口普查结果显示,西安60岁以上和65岁以上老年人分别达到16.0%和10.9%,比重比十年前分别提高3.48和2.44个百分点,并且这个趋势还在上升。西安的居民保健意识较高,超过90%以上的家庭购买了各类医疗保险。西安城乡居民基本实现了医保全员覆盖,西安市2021年的国民经济和社会发展统计公报显示,2021年全市参加医疗保险人数为1094.10万人,其中,城乡居民医疗保险参保人数684.04万人,城镇职工基本医疗保险(含生育保险)参保人数410.06万人。2020年12月31日,陕西省医疗保障经办服务中心发布了《关于公布第二批省级医疗保险“互联网+”医保结算定点医药机构名单的通知》。通知明确陕西省医疗保障经办服务中心与西安市红会医院、空军军医大学第一附属医院、长安医院和西安怡康医药连锁有限公司已完成“互联网+”医保结算服务工作开始运行,加上此前第一批的西安交通大学第一附属医院、空军军医大学第二附属医院、陕西省人民医院,共有6家“互联网+”医保结算定点医疗机构。加入“互联网+”医保结算的药店有650多家,拥有陕西省医保卡的省本级参保职工可绑定医保卡,直接使用医保支付,享受“送药到家”服务。各路资本逐鹿截至2021年10月,西安门店数排在前五位的连锁分别是怡康、广济、国大广济、众信、泰生,至于很早就进入西安的老百姓排在第六位,其中怡康的门店数超过700家,其他几家连锁与怡康的差距较大,介于100—300家之间。2003年,当时的西安只有1200多家药店,当时老百姓举着“平均降价45%”的大旗杀入,老牌的国营、新兴的民营连锁的规模都不大,如代表性的连锁双鹤有60多家、怡康有50多家。经过这些年价格大战和市场“洗牌”,如今西安药品零售市场成为各路资本逐鹿的目标。在本土的连锁中,怡康一直采购直营和并购两条腿并举的扩张策略,2012收购了当地知名连锁品牌双鹤,其时双鹤的门店数已降至40多家。双鹤的案例是西安药店竞争惨烈的一个缩影,在一轮又一轮的平价大战中,一批中小连锁被淘汰出局。引入CVC资本后,怡康表示会继承进行并购整合,积极探索多种参股模式,如资金入股、商品入股、管理入股、加盟控股等。把西安作为西北重要“据点”的老百姓,上市后开始大规模并购,如2015年收购了拥有20多家的门店龙盛大药房,2019年收购了十三朝老药铺医药和西安市锦绣华佗医药,前者的门店数是10家,后者是17家,由此可以看出,这些小连锁的大量消失是并购趋势的主要特征之一。虽然此前一直没有涉足西安市场,且怡康和老百姓占了先手之利,但大参林在近年也频频在西安发力,继2019年控股有70多家门店的西安欣康大药房使之成为子公司后,2021年3月通过欣康收购了拥有55家门店西安万百泉医药有限公司的56%的股权。角逐西安药品市场外来连锁还有来自甘肃的众友健康、111医馆(德生堂)等,本土的众信近两年也在发力,这几家代表性连锁已把与其他西安连锁药店的距离进一步拉大。O2O竞争形成四个阵营据统计,在西安市,2021年美团和饿了么的O2O单量约530万单,其中美团占比74%。2022年1月美团同比增速30%,饿了么为1.9%。该市饿了么的市场份额持续下降,2022年1月占24%;月复合增速美团为1.5%,饿了么-1.2%。2021年1月,西安市O2O挂网门店数:美团1500家,饿了么1300家,到2022年1月,美团和饿了么均达到2200家,美团单店产出约为饿了么的3倍。从连锁药店的O2O月单量来看,以2021年1月和2022年1月的单数作对比,可以明显看出分为四个阵营——2021年1月:20万以上、2万—7万、1000—6000、100—900,到了2022年1月,这四个数据变化为:18万以上、2万—8万、1000—6000、100—1000,通过对比可以看出,几乎不变。从具体的连锁药店来看,2021年1月排在前五位的分别是怡康、老百姓、泉源堂、111医馆(德生堂)、广济大药房,时隔一年后,同期排在前五位的分别是怡康、泉源堂、老百姓、广济大药房和111医馆。从市场份额占比来看,怡康的“老大”地位不可动摇,高出第二名二十几个百分点。在五强之中,2022年1月除了怡康下降外,其他四强均有不可程度上升,由此可见怡康有一部分市场份额被后四强分食。值得一提的是,2021年1月排在第27位的众信原来的市场份额占比只有0.04%,一年之后蹿升至第六位,月单量超过1万,占比2.18%。虽然西安开展O2O业务的药店众多,但从它们现有的月单数来看,对市场地位的影响甚微,在这条新赛道可能不会有太大的机会。(本文O2O数据由成都与梦同行科技有限公司独家提供)2022米思会部分参会连锁名单投稿及报料请发邮件到872470254@qq.com稿件要求详询米内微信首页菜单栏商务及内容合作可联系QQ:412539092【分享、点赞、在看】点一点不失联哦
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