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100 项与 深圳晶蛋生物医药科技有限公司 相关的临床结果
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随着人口老龄化,以糖尿病性周围神经病理性疼痛(DPNP)、带状疱疹后神经痛(PHN) 为代表的周围神经病理性疼痛 (pNP)的发病率逐年增加。与此同时,过去20年对疼痛和痛觉的神经生物学研究也不断取得积极的进展,生物制药行业在探索不同机制pNP新药开发方面初见成效。
尽管已获批上市超过20年,加巴喷丁、普瑞巴林仍旧是周围神经病理性疼痛临床治疗的金标准。普瑞巴林作为第二代钙离子通道调节剂,与加巴喷丁相比,增强了与α2-δ 亚基的亲和力,滴定和起效更快,但仍旧不可避免嗜睡、头晕、周围性水肿、视物模糊等不良反应的发生。
第三代钙离子通道调节剂,通过提高对中枢神经系统α2δ亚基靶点亲和力,可进而提高疗效和降低不良反应发生率。2款第三代钙离子通道调节剂近年相续获得批准上市:
第一三共开发的Tarlige(Mirogabalin/美洛加巴林)2019年1月首次在日本获批上市用于神经性疼痛治疗。2024年6月在我国获批进口上市用于DPNP(商品名德力静)。
美洛加巴林对钙离子通道α2δ亚基具有较高的亲和力,且其与α2δ-1亚基解离缓慢,与α2δ-2亚基解离快速,该机制可能是其具有较好的镇痛治疗效果和较少不良反应的原因。
海思科开发的思美宁(Crisugabalin/克利加巴林)于2024年5月在我国获批上市用于DPNP,并随后于7月获批PHN,克利加巴林(HSK16149 )抑制[ 3H ]加巴喷丁与α2δ的结合亚单位与美洛加巴林相当,作用比普瑞巴林强23倍。克利加巴林是全球首个无需滴定的第三代中枢神经系统钙离子通道调节剂,也是国内首个获批DPNP适应症的药物。
随着第三代钙离子通道调节剂在国内获批上市,我国DPNP临床治疗也正在迎来新格局。
2024年5月,我国发布的《国家基层糖尿病神经病变诊治指南(2024版)》就建议,对于DPNP,普瑞巴林或度洛西汀可作为首选,加巴喷丁、美洛加巴林、克利加巴林也可作为一种有效的初始治疗药物。
衔接蛋白2相关激酶1(AAK1)是丝氨酸/苏氨酸激酶Ark1/Prk1家族成员,在调节受体内吞作用中发挥作用。
AAK1被确定为治疗神经性疼痛的潜在治疗靶点是基于2016年的一项研究结果:AAK1基因敲除(KO)小鼠对小鼠福尔马林模型的急性疼痛期(I期)反应正常,但对持续疼痛期(II期)反应减弱。AAK1基因敲除小鼠在脊神经结扎(SNL)手术后也没有出现触觉异常性疼痛。
AAK1抑制剂治疗神经性疼痛的机制(行为和电生理学)与α2肾上腺素能信号传导有关,α2肾上腺素能信号传导是人类已知的抗伤害性通路。
Lexicon与百时美施贵宝(BMS)合作开发的AAK1抑制剂LX9211(BMS-986176)具有治疗DPNP、PHN和神经性疼痛潜力。
2023年6月,LX9211治疗DPNP的疗效和安全性IIa期概念验证研究(RELIEF-DPN1)结果发表在《糖尿病护理》杂志:对于中度至重度DPNP患者,低剂量LX9211治疗6周后,与安慰剂相比,达到了主要疗效终点。虽然高剂量LX9211的结果也表明疼痛在数值上有所减轻,但并未达到预先规定的显著性水平,这可能是因为高剂量组TEAE发生率较高,导致治疗中断有关。尽管两种剂量的LX9211发生TEAE的几率都高于安慰剂,但低剂量LX9211组总体上耐受性良好。
尽管II期概念验证研究存在治疗时间相对较短和仅在美国招募参与者限制,但主要疗效终点得到满足,支持将AAK1转化为治疗神经病理性疼痛的新型治疗靶点,如在动物模型中观察到的,使用AAKI抑制剂LX9211可缓解神经病理性疼痛。
基于概念验证研究结果而正在开展的剂量范围探索IIb期PROGRESS试验预计于2025年第二季度公布结果。与此同时,Lexicon与百时美施贵宝也正在筹划LX9211治疗DPN推进到Ⅲ期临床试验。
LX9211的IIa期概念验证研究成功开始引起国内多家公司fast-follow布局,包括海思科、人福、扬子江药业旗下的上海海雁等。
海思科开发的HSK36357用于周围神经病理性疼痛I期试验于今年5月结束,上海海雁的YZJ-1495盐酸盐胶囊正在进行神经病理性疼痛I期试验。尽管尚未公布研发项目信息,推测可能是AAK1抑制剂。
2022年1月,Biohaven公司(该公司已于2022年10月被辉瑞收购)与比利时天主教鲁汶大学(KU Leuven)药物设计和发现中心(CD3)与离子通道研究实验室(LICR)宣布,签署独家全球许可和研究协议,开发和商业化first-in-class的TRPM3拮抗剂,以解决全球越来越多的慢性疼痛患者问题。BHV-2100是基于天主教鲁汶大学研究平台开发的一种口服小分子TRPM3拮抗剂。
TRPM3是天主教鲁汶大学LICR发现的治疗疼痛的新靶点。
TRPM3是一种参与疼痛信号传导的Ca2+通透性非选择性阳离子通道,在背根神经节(DRG)和三叉神经节的痛觉神经元中高度表达,在疼痛感知中起关键作用,可能是内源性疼痛缓解途径的下游靶点。
动物实验数据表明TRPM3在神经性疼痛的自发性疼痛和热痛觉过敏中发挥作用,而且位于脊髓、中枢突起或DRG神经元细胞体中的TRPM3在调节热敏感性方面也发挥着重要作用。
与TRPM3在疼痛中的作用一致,天主教鲁汶大学的研究数据表明,BHV-2100可以减轻动物模型中的疼痛行为,而不会产生其他疼痛疗法和机制所见的严重不良反应。
2024年5月,Biohaven在公司2024年投资者研发日活动介绍了已完成的BHV-2100的I期研究药代动力学和安全性数据。结果表明,该药物吸收迅速,20分钟内即可达到治疗浓度。单剂量高达500mg时,耐受性良好,超过了预期的治疗剂量,远高于EC90浓度。这些发现为BHV-2100进入临床试验提供了有力的证据支持,可用于治疗急性偏头痛和疼痛,是一种对中枢神经系统副作用非常小的非阿片类药物疗法。
Biohaven计划于2024年下半年启动偏头痛急性治疗的II期研究和疼痛的概念验证研究(POC)。Biohaven也在筹备提交BHV-2100用于慢性疼痛IND 计划。
在国内,深圳晶蛋生物医药已开始进行TRPM3靶点的抗体专利布局。
热休克蛋白90(HSP90)是一种普遍存在的信号转导调节剂,Hsp90抑制剂作为癌症治疗药物已获得临床成功(全球首款HSP90抑制剂Jeselhy已于2022年在日本获批上市用于治疗癌症化疗后进展的胃肠道间质瘤)。
然而,Reata Pharmaceuticals公司(该公司已于2023年9月被渤健收购)尝试把Hsp90抑制剂推进到疼痛领域。
Reata Pharmaceuticals开发(从堪萨斯大学获得授权)的Cemdomespib(RTA901)是一种高效、选择性口服小分子Hsp90 C端调节剂。Cemdomespib可与Hsp90的C端结合,从而增加细胞保护基因和分子伴侣基因(包括Hsp70)的转录和 Hsp70蛋白的表达。调节HSP90和诱导HSP70有可能减轻糖尿病神经痛。
在过去十年中,大量研究证据表明,通过诱导Hsp70可改善糖尿病周围神经病变和快速发作的脱髓鞘性神经病变。Cemdomespib是一种进入临床研究的第二代新型药物,在人体研究中表现出了良好的药代动力学和安全性。Cemdomespib具有改善病因与蛋白聚集无关的周围神经病方面的疗效。
Cemdomespib对DNDP患者的安全性和有效性的II期研究目前正在研究中。
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在2024年8月,中国生物医药行业在资本市场上的表现可谓活跃非凡,共有14家生物医药企业在这个月份成功完成了融资。这一数字反映了投资者对于这一领域创新潜力的高度认可和对未来发展的信心。然而,进入9月,融资活动有所减少,仅有7家生物医药企业完成了融资。尽管如此,这些企业涵盖了行业内的多个关键领域,包括基因编辑、小分子药物、抗体药物、小核酸药物、膜蛋白创新药物、内分泌和代谢领域创新药物,以及改良型新药的研发。
8月国内生物医药领域融资
(图片来源:凯莱英药闻)
9月国内生物医药领域融资
(图片来源:凯莱英药闻)
在这些企业中,贝斯生物以其在基因编辑疗法领域的专注而脱颖而出,这一技术在未来的医学治疗中具有巨大的潜力。盛世泰科则专注于小分子药物的开发,这类药物在治疗多种疾病中都显示出了显著的效果。天辰生物则致力于抗体药物的研发,抗体药物因其精确的治疗目标和较少的副作用而受到重视。赫吉亚生物专注于小核酸药物的研发,这是一个新兴的领域,有望为治疗遗传性疾病提供新的解决方案。
晶蛋生物则在膜蛋白创新药领域进行深耕,膜蛋白在药物开发中扮演着关键角色。君合盟则专注于内分泌和代谢领域的创新药开发,这对于应对日益增长的代谢性疾病患者群体具有重要意义。最后,惠永药研则致力于改良型新药的研发,通过改进现有药物的特性,以提高疗效和减少副作用。
总体来看,尽管2024年9月的融资数量有所下降,但完成融资的企业在生物医药行业的多个关键领域都有所布局,这些企业的发展将对中国乃至全球的医疗健康产业产生深远的影响。
参考资料
1、凯莱英药闻
2、其余素材来源官方媒体/网络新闻
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回溯医药产业近两年的资本表现,投资机构的热情明显消退,大量创新Biotech企业融资几乎断层,更有大量医药企业IPO折戟,“资本寒冬”四字成为压在所有新药人肩头的千斤重担。
几乎所有医药人都在好奇“资本寒冬”还要持续多久,Biotech企业何时能恢复之前的融资盛况。
新药融资
有望快速恢复
据统计资料显示,2024年以来美国新药资本市场已率先恢复,前三季度美国共计发生204项新药融资,预计全年数目将略低于去年,但新药融资总金额方面,前三季度共计完成1254亿元,预计全年将超越2023年,进入加速恢复期。
数据来源:药智数据
对比之下,中国新药融资市场也进入了触底反弹阶段,前三季度共计完成131项新药融资,融资总金额达194.47亿元,参考美国率先恢复对新药融资的热情,对于中国该领域的快速恢复也起到了较强的参考意义,预计明年新药“资本寒冬”消退有望。
“基因编辑”
成为新的关键词
新药领域的融资困境,目前主要来自三个主要方面:
一者理性投资趋势下,资本市场对融资企业的质量要求越来越高,简单讲就是同质化企业融资难度加大。
二者投资风险把控更严格,市场更偏爱能快速看到投资回报的领域,拥有临床管线的创新Biotech企业更容易获得融资。
三者受技术迭代对行业的主导,源头创新力成为资本是否能长期陪跑的关键因素之一,基因编辑、小核酸、AI医药研发等技术领域得到了充分体现。
因此,新药融资市场重点呈现两极分化的局面,一方面拥有独特的技术平台、有潜力的研发管线、突出的商业化能力等核心竞争力的Biotech依旧有较强的成长韧性,仍能获得不少机构的青睐;而另一方面,部分综合能力不算优秀的Biotech企业,则开始放弃推进产品上市的传统路线,考虑以合作的方式探求生存之道。
2024年第三季度,国内共有30家新药企业完成了新一轮融资。
从细分赛道上来看,不同于上半年核酸药成为新药领域最大的融资关键词,三季度细胞与基因疗法的融资项目最多,期间共计7家企业获得融资,总融资金额达2.4亿元,其中正序生物与神济昌华融资金额最高;其次才是核酸药物、AI医药研发、合成生物、抗体与免疫疗法等领域。
其中,由于CRISPR技术的突破性发展等近年来显著的科学进步,一方面使得基因编辑领域变的更高效与精准,另一方面也使原有难以攻克的遗传病、罕见病、特殊肿瘤有了更清晰的治疗方式,最后叠加政府支持与监管环境的改善。近年来,投资机构的兴趣正在多免疫疗法、偶联等技术逐渐转向更具潜力、更具竞争力的基因编辑领域。
表1 204年第三季度新药领域融资详情
(点击放大查看详情)
数据来源:药智数据
聚焦
成为创新Biotech企业主旋律
经历近十年的医药创新口嗨,如今的创新药领域已没有当初的盲目自信,投资机构理性占据了主导地位,尤其是如今资本寒冬阶段,对于企业创新的要求也越来越高、越来越严格。
但严格意义上的“源头创新”对于现阶段的中国医药行业而言,又哪是那么容易,少数就算能做到的企业也是僧多粥少。在这样的情况下,聚焦于细分领域的Biotech企业也就成为投资机构的替补选择。
在3季度获得融资的创新企业中,绝大多数也都有着自身区别于竞争企业的聚焦领域,如贝斯生物聚焦于碱基编辑NK细胞疗法、明迅生物则聚焦于四倍体补偿技术、先衍生物选择了AOC与肝外递送、英诺迈博则专注于AI+ADC等等。
总而言之,如今的新药融资市场,已经不是当初选对PD-1、ADC、car-t等热门赛道就能高枕无忧的时代了,要想在如今的市场格局下较顺利地获得融资,聚焦成为重要考量因素。
当然聚焦也可以分布不同维度,主要可以分为三个主要的方向:
治疗领域聚焦,这一点是绝大多数Biotech最容易做到的,比如专注于神经脱髓鞘疾病的夏同生物、比如专注神经退行性疾病的跃赛生物、专注于乙肝的浩博医药、专注医美的君合盟等等。
技术领域聚焦,不同于当初Biotech企业靶向抗癌药、PD-1、ADC哪个火就做哪个,如今鲜少能看到管线同时涵盖大小分子的biotech企业,绝大多数企业自建立之初已选择好了其核心赛道,如小核酸、多肽、核药、偶联药物等。
创新平台聚焦,在该领域上现阶段表现最突出的当属核酸药物领域,作为以平台为核心导向的细分领域,核酸Biotech企业最大的差异点,就在于技术平台聚焦的领域不同,比如浩博医药的Med-Oligo™ ASO 专利技术平台、比如大睿生物的RAZORTM研发平台等。
投资回报要求高
管线成Biotech融资重要考题
遥想早些年的新药融资,大量一无管线、二无平台的Biotech企业仅凭一个拼凑的团队就能获得一笔又一笔源源不断的融资,可如今,资本市场明显更偏爱能快速看到投资回报的企业,管线推进程度成为投资机构的新增考量。
在2024年第三季度的获得融资的企业中,近80%的企业都已经拥有了优势管线,其中不仅有贝斯生物、浩博医药、泽安生物等A轮融资阶段的Biotech,甚至是星赛瑞真、英诺迈博等天使轮阶段的Biotech企业也有了相关临床管线。
表2 2024年第三季度获得融资企业
时间
企业
融资阶段
临床管线
2024-09-18
星赛瑞真
天使轮
CRG-101CRG-002
2024-07-23
英诺迈博
天使轮
YN01YN02
2024-08-30
爱普愈医药
天使轮
CRG-101CRG-002
2024-09-13
贝斯生物
A轮
NK510
2024-07-15
浩博医药
A轮
AHB-137
2024-07-01
安天圣施
A轮
FY015A
2024-09-13
分子之心
A轮
CRG-101CRG-002
2024-07-26
溪砾科技
A轮
CRG-101CRG-002
2024-08-29
微元合成
A轮
CRG-101CRG-002
2024-07-30
泽安生物医药
A轮
LTZ-301
2024-07-26
晶核生物
A轮
JH02
2024-09-13
晶蛋生物
A轮
CRG-101CRG-002
数据来源:药智数据
其实,说白了,投资机构虽没有明说天使投阶段Biotech必须具备临床管线产品才能获得融资,但投资机构投资行为本就具有趋利性,是否拥有管线对于融资机构而言,已是高下立判的事情,过去PPT与讲故事就能获得融资的时代已是过去式。
小结
受之前生物医药市场短期构筑起来的泡沫影响,行业尚需不短的时间来进行消化,而作为产业前端的新药融资市场往往会最先做出反应。
如今,美国等海外市场的新药融资已然开始恢复,或许也意味着国内的“苦日子”也即将迎来尽头。
不过,考虑到就算新药融资市场情况进一步好转,这段时间“收紧裤腰带过日子”所养成的习惯大概率将继续保持下去。
比如,对于投资机构而言,考虑如何将钱花在刀刃上,选择更具核心竞争力、更具短期回报率、更源头创新的企业是关键;而对于biotech企业而言,对应的也该继续聚焦细分领域,优先推进优势管线落地、从技术层面寻找源头突破点。
当然,在融资困难的阶段,不再追求“凡事靠自己”,选择将与大型制药公司合作作为主要融资方式也未尝不可,毕竟专业的事交给专业的人、合作共赢才是长久之道。
来源 | 博药(药智网获取授权转载)
撰稿 | 头孢
责任编辑 | 八角
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