The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University

临床招募 由上海复宏汉霖生物技术股份有限公司发起的“一项HLX22（重组人源化抗HER2单克隆抗体注射液）联合曲妥珠单抗和化疗（XELOX）对比曲妥珠单抗和化疗（XELOX）联合或不联合帕博利珠单抗一线治疗局部晚期或转移性胃食管交界部和胃癌的随机、双盲、多中心、III期临床研究”正在招募受试者，HLX22是由上海复宏汉霖生物技术股份有限公司研发的人表皮生长因子受体-2的人源化单克隆抗体注射液。它与曲妥珠单抗一样，结合在 HER2 的亚结构域 (IV) 上，但其作用的表位与曲妥珠单抗有所不同，这使得 HLX22 和曲妥珠单抗可以同时与HER2结合，此类靶向同一受体的非竞争性抗体可增强的抗肿瘤活性。该项临床试验已获得伦理批准。 申办方 上海复宏汉霖生物技术股份有限公司 如果您符合以下入选标准 您将有可能加入这项临床试验 ≥18岁 存在经组织学或细胞学确诊的，既往未接受过治疗的局部晚期不可切除或转移性HER2阳性胃或胃食管交界部腺癌 肿瘤标本HER2阳性 主要器官功能正常 由IRRC根据RECIST v1.1评估有可测量病灶，靶病灶不能仅为骨转移病灶 注：本临床试验遵守《药物临床试验质量管理规范》和《赫尔辛基宣言》。 计划开展的研究中心清单 中心名称 城市 主要研究者 科室 联系人 联系方式 北京大学肿瘤医院 北京 沈琳 消化肿瘤内科 宋助理 18835655820 河北医科大学第四医院 石家庄 赵群 张瑞星 外三科/消化内科 王助理 15733114693 河南科技大学第一附属医院 洛阳 姚俊 肿瘤内科 卢助理 18837922196 河南省肿瘤医院 郑州 李宁 消化内科一病区 梁助理 19903716085 郑州大学第一附属医院 郑州 秦艳茹 肿瘤科 黄助理 15737171596 山西省肿瘤医院 太原 杨牡丹 高峻 特需医疗部/消化内科 任助理 15034074825 天津市肿瘤医院 天津 邓婷 消化肿瘤内科 付助理 15122550052 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 哈尔滨 张艳桥 消化内科二病房 王助理 18304506276 吉林大学第一医院 长春 李薇 肿瘤中心（肿瘤内科） 李助理 18043447070 山东省肿瘤医院 济南 牛作兴 消化内科二病区 刘助理 15660462870 辽宁省肿瘤医院 沈阳 张敬东 消化内科 钱助理 15541673908 青岛大学附属医院 青岛 刘自民 刘宁 消化肿瘤诊治中心/肿瘤内三科 李助理 18366212383 甘肃省人民医院 兰州 马云涛 普外一科 王助理 17742624452 兰州大学第一医院 兰州 侯小明 肿瘤科 廉助理 13919781969 甘肃省肿瘤医院 兰州 李志虎 消化肿瘤内二科 巩助理 18845126048 甘肃省武威肿瘤医院 武威 卢林芝 消化内科 王助理 18793598692 青海大学附属医院 西宁 骆玉霜 肿瘤内科 马助理 15509785183 四川大学华西医院 成都 刘明 胃癌中心 魏助理 18795374972 新疆医科大学附属肿瘤医院 乌鲁木齐 唐勇 消化内科 马助理 18139633975 蚌埠医学院第一附属医院 蚌埠 韩正全 肿瘤科 李助理 18375326794 安徽医科大学第一附属医院 合肥 刘萍萍 肿瘤内科 王助理 18655135596 湖南省肿瘤医院 长沙 刘振洋 消化泌尿内1科 胡助理 18973613049 南昌大学第一附属医院 南昌 邓军 肿瘤内科 李助理 13699564120 福建省肿瘤医院 福州 杨建伟 腹部肿瘤内科 林助理 18659108509 厦门大学附属第一医院 厦门 叶峰 肿瘤内科 郑助理 18030173779 中山大学附属第六医院 广州 邓艳红 肿瘤内科 曹助理 13556262076 柳州市工人医院 柳州 周建红 肿瘤科 周老师 0772-3836539 长治医学院附属和平医院 长治 于俊岩 肿瘤科 崔助理 15235599661 安徽医科大学第二附属医院 合肥 张明军 肿瘤科 薛助理 15215650705 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 杭州 潘宏铭 肿瘤科 赵助理 13367932056 绵阳市中心医院 绵阳 杜小波 肿瘤科 王助理 15282194119 徐州市中心医院 徐州 王翔 肿瘤内科 乔助理 17605169014 北京协和医院 北京 白春梅 肿瘤内科 董助理 15943607398 南京鼓楼医院 南京 魏嘉 肿瘤科  李助理 13601405736 常州市第一人民医院 常州 吴骏 肿瘤科 苏助理 16622505686 复旦大学附属肿瘤医院 上海 朱晓东 消化内科 杨助理 18321935085 江苏省人民医院 南京 王建 肿瘤科 索助理 18012920065 上海交通大学医学院附属仁济医院 上海 肖秀英 消化肿瘤内科 奚助理 18321083227 宁夏医科大学总医院 银川 陈萍 肿瘤内二科 闫助理 15309529373 重庆医科大学附属第一医院 重庆 张军 胃肠外科 谢助理 18523219717 中国医学科学院肿瘤医院 北京 周爱萍 内科 何助理 18582908265 浙江大学医学院附属第一医院 杭州 阮健 肿瘤内科 陈助理 15669177371 四川省人民医院 成都 刘浩 肿瘤中心 罗助理 13158817491 湖南省肿瘤医院 长沙 何奕 消化泌尿内二科 李助理 18175507505 右江民族医学院附属医院 百色 黄世庆 肿瘤科 王助理 19978457683 邵阳市中心医院 邵阳 刘新福 肿瘤内科 雷助理 19021912343 宜昌市中心人民医院 宜昌 许新华 肿瘤科 梅助理 13227261191 中山市人民医院 中山 萧剑军 肿瘤内科 黄助理 13680217366 德州市第二人民医院 德州 李雪峰 肿瘤科 史助理 14768719540 北京大学肿瘤医院内蒙古医院 呼和浩特 张小田 罕见肿瘤/I期临床病区 谢助理 18404816831 关于复宏汉霖 复宏汉霖（2696.HK）是一家国际化创新生物制药企业，致力于为全球患者提供高品质、可负担的生物药，产品覆盖肿瘤、自身免疫疾病、眼科疾病等领域。自2010年成立以来，公司已构建涵盖全球研发、临床、注册、生产及商业化的全产业链平台，拥有全球员工近4,000人，并在中国、美国和日本等多地设有运营及分支机构。依托生物类似药形成的稳健现金流反哺创新研发，复宏汉霖正稳步迈入“全球化2.0”阶段，持续打造可复制、可持续的全球增长模式。截至2026年初，公司共有10款产品在全球60余个国家和地区获批上市，其中7款已在中国获批。在欧美主流生物药市场，复宏汉霖亦取得多项里程碑式突破，已有4款产品获得美国FDA批准、4款产品获得欧盟EC批准，充分体现了公司在研发体系、质量管理及生产能力方面已全面对标国际最高标准。 在创新驱动方面，复宏汉霖依托上海、美国等多地协同布局的研发体系，构建了多元化、平台化的创新技术矩阵，覆盖免疫检查点抑制剂、免疫细胞衔接器（包括多特异性TCE）、抗体偶联药物（ADC）以及AI驱动的早期研发平台等前沿方向。目前，公司拥有50余项处于早期阶段的创新资产，其中约70%具备同类最佳（Best-in-Class）潜力，并在全球同步推进30余项临床研究。核心产品H药 汉斯状®（斯鲁利单抗，欧洲商品名：Hetronifly®）作为全球首个获批一线治疗小细胞肺癌的抗PD-1单抗，正加速全球布局，已在全球40余个市场获批上市；同时，多款潜力创新资产，包括PD-L1 ADC HLX43及新表位HER2单抗HLX22正全面推进全球关键性临床研究。依托通过中、欧、美三地GMP认证的生产体系，复宏汉霖已建成总产能达84,000升的生物药生产平台，形成覆盖全球六大洲的稳定供应网络。未来，复宏汉霖将始终坚持以患者为中心，聚焦未满足的临床需求，持续推动创新成果向临床价值与患者可及转化，在全球生物医药创新生态中创造长期而稳健的价值。 喜欢本文内容 点击下方按钮·分享 ·收藏 ·点赞 ·在看

本期内容聚焦于2026年3月26日至4月2日的食管癌研究动态，精心筛选并汇总了多项具有代表性的前沿研究进展。为了方便读者更好地把握研究方向，我们将这些文献进行分类整理，力求呈现一个系统、全面的研究概览。  本文汇总了食管癌领域的最新高影响力研究，涵盖药物开发、治疗策略、诊断技术及基础机制。 发表在J Natl Compr Canc Netw的研究分析了癌症手术后延长静脉血栓栓塞症预防的实际效果，发现虽然使用率逐年增加，但接受延长预防的患者血栓和出血风险反而更高，提示临床指南和质量指标需重新评估。 发表在JAMA Netw Open的随机临床试验二次分析显示，70至85岁老年食管癌患者采用同期放化疗联合S-1治疗，较单纯放疗显著延长生存期且安全性良好，为老年患者提供了新的有效治疗选择。 发表在ACS Nano的研究开发了一种基于唾液细胞外囊泡的快速精准食管癌诊断方法，结合超快速分离技术和蛋白组学分析，实现了高准确率的无创早期检测，极大推动了食管癌早筛技术的临床应用。 发表在Antioxid Redox Signal的研究揭示了E3泛素连接酶TRIM31通过调控VDAC1降解抑制铁死亡，促进食管鳞癌进展，提出靶向TRIM31增强铁死亡的新兴治疗策略，有望改善患者预后。 发表在JCO Precis Oncol的SCRUM-MONSTAR GOZILA子研究通过循环肿瘤DNA分析明确了晚期食管鳞癌中多种基因变异与预后相关，指出血液肿瘤突变负荷对免疫治疗反应预测有限，为精准治疗提供了重要分子依据。 整体研究为食管癌的个性化治疗和精准管理提供了重要理论基础和临床指导 药物类： 1.Biomolecules（IF：4.8）：Apigenin通过调控微小RNA表达抑制食管鳞状细胞癌（ESCC）细胞生长； 治疗类 1.JAMA Netw Open（IF：9.7）：老年食管癌患者采用S-1联合同步放化疗的长期结局：一项随机临床试验的二次分析； 2.Antioxid Redox Signal（IF：6.1）：靶向TRIM31促进铁死亡：食管癌治疗的新兴策略； 3.JCO Precis Oncol（IF：5.6）：晚期食管鳞状细胞癌SCRUM-MONSTAR GOZILA子研究中循环肿瘤DNA分析的预后生物标志物与免疫治疗洞见； 4.Curr Oncol（IF：3.4）：新辅助放化疗后临床完全缓解采取观望策略后食管癌复发的预测因子及模式； 5.Curr Oncol（IF：3.4）：深度学习派生的病理组学特征预测可切除局部晚期食管鳞癌NCIT疗效：临床应用与机制见解； 6.Phys Imaging Radiat Oncol（IF：3.3）：新辅助放化疗中日常在线计划自适应与缩小靶区带来的受益：以食管癌为例； 7.Calcif Tissue Int（IF：3.2）：肿瘤放疗诱导的交感神经过度激活协同快速全身性骨丧失； 手术类： 1.J Natl Compr Canc Netw（IF：16.4）：癌症手术后延长静脉血栓栓塞预防与静脉血栓栓塞的相关性； 2.Gastrointest Endosc（IF：7.5）：环周内镜下黏膜下剥离术治疗表浅性食管鳞状细胞癌的临床结局：一项回顾性研究； 3.Esophagus（IF：3.8）：我的术式：Hi-UP路径——单孔达芬奇SP辅助纵隔镜下经膈主导腹段及颈段食管次全切除术； 4.J Robot Surg（IF：3.0）：Ivor Lewis食管切除术三大手术时代的学习曲线分析； 诊断类： 1.ACS Nano（IF：16.0）：非侵入性、快速且精准的基于唾液外泌体的食管癌诊断方法； 2.Cancers (Basel)（IF：4.4）：液体活检在胃肠道肿瘤中的应用：循环肿瘤DNA用于分子残留病变评估及早期治疗监测； 3.Front Med (Lausanne)（IF：3.0）：基于影像组学与人工智能的消化系统肿瘤治疗反应预测：系统综述与荟萃分析； 其他类： 1.J Natl Compr Canc Netw（IF：16.4）：支持NCCN食管及食管胃结合部癌指南的临床研究中种族人口统计报告分析； 2.Nat Commun（IF：15.7）：口腔微生物来源戊酸通过破坏eEF1A1介导的翻译输出抑制食管癌生长； 3.NPJ Precis Oncol（IF：8.0）：二次原发恶性肿瘤风险评估：来自两项大型欧洲前瞻性队列的结果； 4.Oncol Rev（IF：5.2）：HPV阳性罕见部位癌症：叙述性综述； 5.Gastric Cancer（IF：5.1）：早发与晚发胃食管癌：13年中欧队列的真实世界结局； 6.Cancers (Basel)（IF：4.4）：转录相关周期蛋白依赖性激酶在胃肠道肿瘤中的新兴作用； 7.Ann Med（IF：4.3）：1990年至2021年女性食管癌的负担与危险因素及至2050年的预测：一项横断面研究； 8.iScience（IF：4.1）：通过单细胞RNA测序与机器学习发现KRT15为ESCC干性调节因子及预后生物标志物； 9.Sci Rep（IF：3.9）：CUEDC1在抑制食管癌JAK1/STAT3信号通路中的作用； 10.Biomedicines（IF：3.9）：胆汁酸在消化系统癌症中的因果作用； 11.Int Dent J（IF：3.7）：牙周病与癌症发病率：队列研究的系统综述与荟萃分析； 12.Regen Ther（IF：3.5）：WTAP稳定MMP12表达促进食管癌细胞恶性表型； 13.BMC Cancer（IF：3.4）：阿富汗喀布尔主要三级转诊中心食管及胃癌病例的院内分布模式：一项回顾性病例系列； 14.Front Public Health（IF：3.4）：癌症患者经济毒性纵向研究：范围综述； 15.Front Oncol（IF：3.3）：哈萨克斯坦十年食管癌现状：国家癌症登记数据显示（2014-2023）； 药物类： 1. 黄酮类化合物Apigenin通过调控微小RNA表达抑制食管鳞状细胞癌细胞生长 期刊名称：Biomolecules 影响因子：4.8 JCR分区：Q1 作者：Nouman Amjad（一作），Zhiyuan Li（通讯） 单位：中国科学院广州生物医药与健康研究院再生生物学重点实验室、广东省干细胞与再生医学重点实验室 DOI：https://doi.org/10.3390/biom16030366 摘要：黄酮类天然产物Apigenin具有低毒性和抗癌活性，但其对食管鳞状细胞癌（ESCC）中微小RNA（miRNA）及其下游基因网络的调控尚不明确。本文在TE-1和Eca-109细胞中检测了Apigenin对细胞增殖、凋亡、克隆形成和侵袭能力的影响。通过小RNA测序鉴定差异表达的miRNA，预测并功能注释其靶基因，qRT-PCR验证了miRNA介导的调控机制。结果显示，Apigenin剂量依赖性抑制细胞增殖、克隆生长、伤口愈合和侵袭能力，同时促进细胞凋亡。TE-1细胞中，Apigenin上调多种miRNA并调控相关肿瘤靶基因表达；Eca-109细胞中则调节另一组miRNA及其关联的致癌靶点。功能富集分析表明调控基因参与多条癌症相关通路。综上，Apigenin通过协调miRNA-mRNA调控网络抑制ESCC进展，具有潜在治疗价值。 总结：该研究揭示了Apigenin通过改变食管鳞状细胞癌细胞中的miRNA表达谱，进而调控关键致癌基因的表达，从而抑制癌细胞增殖、迁移和侵袭，并促进凋亡的作用机制。不同细胞系中Apigenin调控的miRNA和靶基因存在差异，表明其抗癌作用涉及复杂的分子网络调控。该天然产物具备潜在的临床应用前景，尤其是在靶向miRNA调控相关的癌症治疗中。 治疗类 1. 老年食管癌患者同期放化疗联合S-1的长期疗效：一项随机临床试验的二次分析 期刊名称：JAMA Netw Open 影响因子：9.7 JCR分区：Q1 作者：Yongling Ji（一作），Ming Chen（通讯） 单位：中山大学肿瘤防治中心，华南肿瘤学国家重点实验室，广东省肿瘤临床研究中心，中山大学与中国科学院离子医疗技术联合实验室，广州，中国 DOI：https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2026.3541 摘要：[重要性] 大多数老年食管癌（EC）患者因器官功能减退、合并症及营养不良，无法完成标准铂类同期放化疗（CCRT）。同期放化疗联合S-1作为一种新治疗方案，在该人群中显示出高疗效及较低毒性，但缺乏长期数据支持。 [目的] 评估老年EC患者接受CCRT联合S-1与单纯放疗（RT）的长期疗效。 [设计、地点及参与者] 本为一项在中国23个中心开展的三期随机临床试验的二次分析。纳入2016年6月至2018年8月间70-85岁确诊EC患者。数据截止至2025年2月，随访中位数87个月。 [干预措施] 患者随机分配接受CCRT联合S-1（54Gy放疗+S-1口服）或单纯放疗（60Gy）。 [主要结局指标] 总生存期（OS）。次要指标包括无进展生存期（PFS）、病因特异性死亡及复发情况。 [结果] 298名患者中位年龄77岁，50.7%为III-IV期。CCRT组中位OS为24.7个月，RT组为15.1个月（HR=0.69，P=0.005）；5年OS分别为33.5%与24.4%。CCRT组PFS也显著优于RT组（18.7个月 vs 9.2个月，P=0.005）。CCRT显著降低EC相关死亡风险（HR=0.67），且无非癌症相关死亡增加。 [结论] CCRT联合S-1相较单纯放疗在老年食管癌患者中提供了持续的生存获益，且未增加非癌症相关死亡，推荐作为70至85岁患者的首选治疗方案。 总结：本研究创新性地提供了老年食管癌患者接受同期放化疗联合S-1的长期生存数据，明确了该方案较单纯放疗显著延长总生存期和无进展生存期，且安全性良好，无额外非癌症死亡风险。该发现为临床上老年EC患者的治疗决策提供了有力证据，支持将S-1作为放化疗的有效辅助药物，满足了这一特殊人群对耐受性和疗效兼顾的需求。 2. 靶向TRIM31增强铁死亡：食管癌治疗的潜在新策略 期刊名称：Antioxid Redox Signal 影响因子：6.1 JCR分区：Q1 作者：Ze Wang（一作），Jun Zhao（通讯） 单位：苏州大学附属第一医院胸外科 DOI：https://doi.org/10.1177/15230864251411564 摘要： [目的] 食管鳞状细胞癌（ESCC）是全球致死率极高的恶性肿瘤之一，五年生存率低于20%。铁死亡是一种由铁依赖的脂质过氧化驱动的调控性细胞死亡形式，作为一种有前景的治疗策略，其在ESCC中的调控机制尚不清楚。本研究探讨了E3泛素连接酶TRIM31在ESCC进展及铁死亡中的作用。 [结果] TRIM31在ESCC组织中表达显著升高，且与晚期TNM分期、淋巴结转移及较差的总体生存率相关。功能实验表明，敲低TRIM31显著抑制细胞增殖、克隆形成及迁移能力，并在体内显著减少肿瘤体积和Ki-67表达。机制研究发现，TRIM31通过其卷曲-线圈结构域与VDAC1直接结合，促进其泛素化及蛋白酶体降解，抑制铁死亡。敲低TRIM31后脂质活性氧和细胞内Fe2+水平升高，导致线粒体损伤，反之TRIM31过表达则减弱RSL3诱导的铁死亡。肝细胞核因子4α被鉴定为TRIM31的转录激活因子。重要的是，TRIM31敲低与铁死亡诱导剂咪唑酮伊拉司联合使用，可在无明显毒性的情况下使肿瘤生长减少90%。 [结论] TRIM31通过降解VDAC1抑制铁死亡，促进ESCC进展。靶向TRIM31可增强铁死亡疗法，提供了一种新的临床治疗策略。 总结：本研究首次揭示了TRIM31作为E3泛素连接酶通过促进VDAC1降解，抑制铁死亡，从而推动食管鳞癌的进展。该发现不仅阐明了ESCC中铁死亡的调控机制，还提出了靶向TRIM31以增强铁死亡诱导治疗的新策略，显著提升了治疗效果且无明显毒性，具有重要的临床转化价值。这为ESCC患者提供了一个潜在的创新治疗靶点，推动了铁死亡相关肿瘤治疗领域的发展。 3. 循环肿瘤DNA分析在晚期食管鳞状细胞癌中的预后生物标志物及免疫治疗见解：SCRUM-MONSTAR GOZILA子研究 期刊名称：JCO Precis Oncol 影响因子：5.6 JCR分区：Q1 作者：Yuqing Duan（一作），Yoshiaki Nakamura（通讯） 单位：Translational Research Support Office, National Cancer Center Hospital East, Kashiwa, Japan DOI：https://doi.org/10.1200/PO-25-00971 摘要： 【目的】晚期食管鳞状细胞癌（ESCC）预后不良，现有治疗生存获益有限。本研究旨在通过循环肿瘤DNA（ctDNA）基因组分析，识别晚期ESCC的预后生物标志物和潜在治疗靶点。 【方法】SCRUM-MONSTAR GOZILA为日本31个核心癌症机构联合开展的基于血浆的分子分析项目，使用Guardant360检测晚期ESCC的基因组特征，并分析特定基因改变与总生存期（OS）的关联。利用多种bTMB（血液肿瘤突变负荷）阈值（2,4,6,8,10突变/Mb）评估PD-1抑制剂治疗患者的临床结局相关性。 【结果】313例患者中，基因改变主要为单核苷酸变异（68.9%）和拷贝数变异（20.7%）。TP53突变最常见（88.5%），其次为PIK3CA（36.4%）、NFE2L2（24.3%）、CCND1（22.4%）和EGFR（20.1%）。PIK3CA、FGFR1、CCND1和EGFR的扩增及NFE2L2、FGFR1和RB1的突变与较差OS显著相关。多变量分析确认NFE2L2、FGFR1突变及EGFR、PIK3CA扩增为独立不良预后因素。在142名接受PD-1抑制剂治疗患者中，不同bTMB阈值下客观反应率和无进展生存期无统计学差异。 【结论】ctDNA分析揭示晚期ESCC中与预后不良相关的关键基因改变，提供潜在的预后生物标志物和治疗靶点；而bTMB在本研究中未显示预测PD-1抑制剂疗效的价值。 总结：本研究通过大规模血浆ctDNA基因组检测，系统描绘了晚期食管鳞状细胞癌的基因变异谱，并首次明确了NFE2L2和FGFR1突变及EGFR和PIK3CA扩增作为独立不良预后因子的作用，提示这些基因可能成为未来治疗靶点。同时，研究指出血液肿瘤突变负荷（bTMB）并非预测PD-1抑制剂疗效的有效生物标志物，提示需寻找更精准的免疫治疗预测指标。该研究为晚期ESCC的个体化治疗和预后评估提供重要分子基础和临床参考。 4. 新辅助放化疗后食管癌患者临床完全缓解后采取观察等待策略的复发预测因素及模式研究 期刊名称：Curr Oncol 影响因子：3.4 JCR分区：Q2 作者：Sarah Gerber（一作），Daniel Candinas（通讯） 单位：Department of Visceral Surgery and Medicine, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, 3010 Bern, Switzerland DOI：https://doi.org/10.3390/curroncol33030170 摘要：（1）背景：食管癌的传统治疗包括新辅助放化疗（RCT）后行手术切除，但食管切除术伴随显著的发病率，尤其对有重要合并症的患者尤为如此。因此，对于新辅助放化疗后达到临床完全缓解的患者，观察等待（watchful waiting, WW）策略被日益采用。本研究旨在识别采用WW策略的食管癌患者的独立复发预测因子及复发模式。（2）方法：回顾性分析了2014年至2022年间在三级大学医院接受治疗且新辅助放化疗后达到完全缓解的潜在可治愈食管癌患者。通过CT、超声内镜活检及正电子发射断层扫描进行全面分期和再分期，随后进行结构化随访。采用多变量回归分析评估复发模式及相关临床和肿瘤因素。（3）结果：50名患者中，30名（60%）在中位202天后出现复发。初始无淋巴结转移患者未出现远处复发，而淋巴结阳性患者中26%出现转移性复发，16%出现局部肿瘤再生。（4）讨论：腺癌类型、肿瘤环周范围超过50%、吞咽困难、乏力及复查时全身状况恶化均为复发的独立相关因素。该研究结果支持基于风险的随访策略，有助于个体化管理接受WW的食管癌患者。 总结：本研究系统评估了新辅助放化疗后观察等待策略中食管癌患者的复发风险及模式，首次明确了腺癌、肿瘤广泛范围及临床症状恶化等多个独立预测因子，揭示了不同淋巴结状态患者复发特征差异。研究创新性地支持风险分层随访和个性化管理策略，为临床减少手术相关风险的同时优化复发监测提供了重要依据。 5. 深度学习衍生的病理组学特征预测可切除局部晚期食管鳞状细胞癌新辅助化疗免疫疗法疗效：临床应用与机制探析 期刊名称：Curr Oncol 影响因子：3.4 JCR分区：Q2 作者：Kunrui Zhu（一作），Shu Xia（通讯） 单位：同济医院肿瘤学研究所，同济医学院，华中科技大学，武汉 430030，中国 DOI：https://doi.org/10.3390/curroncol33030136 摘要： 背景：食管鳞状细胞癌（ESCC）是食管癌的主要类型，接受新辅助化放疗（NCRT）后预后较差。新辅助化疗免疫治疗（NCIT）作为一种新兴策略，但缺乏可靠的预测生物标志物。本研究旨在开发基于人工智能的病理组学模型预测NCIT反应，并探讨其生物学机制。方法：分析了198例ESCC患者的269张H&E染色全切片图像（104例来自同济医院，94例来自TCGA），利用ResNet152将切片分割为肿瘤细胞、间质、淋巴细胞和坏死四类组织，提取空间加权的病理组学特征，通过逻辑回归构建ECiT评分，并结合临床变量（T分期、P53状态）建立整合模型。通过TCGA-ESCA和GSE160269数据集进行机制分析。结果：整合模型在训练集和时间验证集的AUC分别达到0.897和0.809，显著优于仅临床（AUC=0.624）或仅病理组学模型（AUC=0.751）。高ECiT评分与增强的免疫激活（如CD4+记忆T细胞浸润）相关，低评分则与内质网应激-未折叠蛋白反应（UPR）激活相关。EIF2S3被鉴定为关键分子介导者，与三种病理组学特征、UPR激活及不良预后相关。结论：该研究提供了一种初步指标辅助个体化临床决策，且提示EIF2S3介导的ER应激-UPR轴可能作为克服NCIT耐药的潜在治疗靶点，推动局部晚期ESCC精准治疗的发展。 总结：本研究创新性地利用深度学习技术对ESCC患者的病理切片进行组织分割与特征提取，结合临床信息构建了一个高效预测新辅助化疗免疫治疗反应的模型。该模型不仅在临床预测上表现优异，还揭示了免疫激活与ER应激-UPR通路在治疗反应中的潜在机制，尤其强调EIF2S3的关键作用。这为未来ESCC的精准治疗和耐药机制研究提供了新的思路和潜在靶点，具有重要的临床转化价值。 6. 减少靶区边界，采用每日在线计划自适应技术在食管癌新辅助放化疗中的益处 期刊名称：Phys Imaging Radiat Oncol 影响因子：3.3 JCR分区：Q1 作者：Leigh A P Bruijs（一作），Peter S N van Rossum（通讯） 单位：Amsterdam UMC Location Vrije Universiteit Amsterdam, Department of Radiation Oncology, De Boelelaan 1117, Amsterdam, the Netherlands DOI：https://doi.org/10.1016/j.phro.2026.100946 摘要：[背景与目的] 食管癌的影像引导放疗（IGRT）通常需要较大的计划靶区体积（PTV）边界以应对分次间的解剖变化，这增加了放疗相关的副作用。基于锥形束CT（CBCT）的在线自适应放疗（oART）可以实现每日靶区和器官轮廓及治疗计划的动态调整，解决解剖结构变化问题，同时允许缩小PTV边界并保证靶区剂量覆盖。本研究比较了食管癌患者每日oART与非自适应IGRT的剂量体积参数差异。 [材料与方法] 回顾性纳入10例接受新辅助放化疗（41.4 Gy/23分次）治疗的远端食管或胃食管结合部癌患者。利用每日IGRT获取的CBCT模拟oART，结合人工智能辅助靶区及器官轮廓勾画及必要的人工修正，进行自适应计划再优化。PTV边界从IGRT的前后5、左右7、头尾10毫米缩减至oART的3、5、5毫米。比较两种方案的器官剂量平均值及分次等效剂量体积学指标。 [结果] 与IGRT相比，oART显著减少了临床靶区内部剂量不足（V95%<98%）的分次数（32次vs.1次，p=0.002），降低了热点剂量（106.2% vs.103.9%，p=0.002）。心脏平均剂量下降10%（p=0.037），心脏FE-V30Gy降低42%。肺部平均剂量减少11%（p=0.002），肺FE-V20Gy和FE-V10Gy分别降低39%和22%。 [结论] 基于CBCT的每日在线自适应放疗通过缩小PTV边界显著改善了剂量分布，提高了靶区覆盖率并更好地保护了关键器官，提示该技术有助于减少放疗相关副作用，值得临床推广应用。 总结：本研究创新性地利用CBCT每日在线自适应放疗技术，结合人工智能辅助靶区勾画，实现食管癌新辅助放化疗中PTV边界的显著缩小。该方法有效减少了靶区剂量不足和热点剂量，显著降低了心脏和肺部的辐射负担，有望减轻患者的放疗相关毒副作用，提升治疗安全性和精准性，推动了影像引导放疗向更个体化、动态适应方向的进步。 7. 肿瘤放疗诱导的交感神经过度激活协调快速全身性骨质流失 期刊名称：Calcified Tissue International 影响因子：3.2 JCR分区：Q2 作者：Chang Wang（一作），Chenggui Zhang（通讯） 单位：山东第一医科大学附属山东省立医院骨科 DOI：https://doi.org/10.1007/s00223-026-01514-w 摘要：放射治疗（RT）广泛应用于癌症治疗，但伴随骨折风险增加，其机制尚不清楚。本研究在食管癌小鼠模型中探索了RT引起的骨质流失及交感神经系统（SNS）的作用。90只雄性C57BL/6J小鼠皮下注射食管癌细胞，接受局部放疗（20 Gy分4次）并有无化学交感神经切除。结果显示RT显著提升骨组织中去甲肾上腺素和酪氨酸羟化酶表达，同时上调β1和β2肾上腺素受体，伴随椎骨炎症标志物增加，这些变化被6-OHDA化学交感神经切除减轻。微CT分析显示RT诱导椎骨、股骨和胫骨的骨小梁显著流失，交感神经切除明显缓解骨质流失。组织学和分子分析表明RT增强破骨细胞活性和骨细胞凋亡，同时抑制成骨细胞功能，6-OHDA逆转了这些效应。此外，RT缩小肿瘤体积，交感神经切除进一步增强抗肿瘤效果。综上，局部放疗可能通过激活SNS导致全身骨质流失，机制涉及骨细胞凋亡增加、破骨细胞生成增强和成骨细胞功能受抑。靶向SNS有望成为预防放射相关骨质流失的有效策略。 总结：本研究创新性揭示了肿瘤局部放疗引起系统性骨质流失背后的交感神经调控机制，首次系统证明了SNS激活通过影响骨细胞动态平衡导致骨质减少，并指出交感神经切除不仅能缓解骨质流失，还能增强放疗的抗肿瘤效果。这为临床预防放射性骨质流失提供了新的治疗靶点，具有重要的理论和应用价值。 手术类： 1. 延长静脉血栓栓塞症预防与癌症手术后静脉血栓栓塞症的关联 期刊名称：J Natl Compr Canc Netw 影响因子：16.4 JCR分区：Q1 作者：Zhi Ven Fong（一作），Motaz Qadan（通讯） 单位：Department of Surgery, Massachusetts General Hospital, Boston, MA DOI：https://doi.org/10.6004/jnccn.2025.7128 摘要： [背景] ASCO建议癌症手术后使用低分子肝素（LMWH）或直接口服抗凝剂（DOACs）进行延长静脉血栓栓塞症（VTE）预防，但这些建议基于例行静脉造影检测无症状VTE的试验，真实世界疗效尚未充分研究。本研究旨在评估延长VTE预防与择期癌症手术后临床显著VTE发生率的关系。 [患者和方法] 本回顾性、基于人群的队列研究，利用SEER-Medicare数据集，筛选2010至2017年间接受肺、乳腺、食管、胃、胰腺及结肠癌手术的患者。分为接受和未接受延长VTE预防两组，延长预防定义为出院后7天内处方预防剂量LMWH或DOAC。 [结果] 共113,739名患者，1.4%（1,570人）接受延长VTE预防，使用率逐年上升（2010年0.6%至2017年3.3%）。总体VTE发生率分别为术后1个月1.6%，6个月4.3%，12个月5.7%，不同癌种显著不同（P<.001）。接受延长预防者12个月VTE累积发生率高于未接受者（11.4% vs 5.3%，P<.001），调整后延长预防与VTE风险增加独立相关（风险比1.6，95%CI 1.3-2.0，P<.001）。延长预防组出血事件发生率也较高（12.0% vs 8.5%，P<.001）。 [结论] 延长VTE预防在癌症手术后使用率低但逐年增加。接受延长预防的患者VTE及出血事件发生率更高，可能因患者选择及监测偏倚。国家指南及其作为护理质量指标的推荐应重新评估。 总结：本研究通过大规模回顾性分析发现，尽管ASCO推荐癌症手术后延长使用抗凝预防血栓，但实际应用率较低且逐年增加。令人意外的是，接受延长预防的患者临床显著VTE和出血事件发生率更高，提示可能存在选择偏倚和监测差异，呼吁重新审视延长VTE预防的临床指导意义及其作为质量指标的合理性。 2. 环状内镜下黏膜下剥离术治疗浅表性食管鳞状细胞癌的临床结局：一项回顾性研究 期刊名称：Gastrointest Endosc 影响因子：7.5 JCR分区：Q1 作者：Nan Dai（一作），Shuixiang He（通讯） 单位：西安交通大学第一附属医院消化内科，陕西，西安，中国 DOI：https://doi.org/10.1016/j.gie.2026.03.023 摘要： 【背景与目的】环状内镜下黏膜下剥离术（C-ESD）在治疗环状浅表性食管鳞状细胞癌（C-ESCC）中的应用日益增多，但相关结果数据较少。本研究旨在评估C-ESD治疗C-ESCC患者的短期和长期临床结局。 【方法】回顾分析两家中国中心接受C-ESD治疗的C-ESCC患者的临床数据。短期指标包括整体切除率、根治性切除率、手术时间及不良事件；长期指标包括总体生存率（OS）、疾病特异性生存率（DSS）、癌症复发率（CRR）及狭窄预防和处理效果。 【结果】纳入100例患者，病变中位长度5.2 cm。整体切除率92.0%，R0切除率84.0%，根治性切除率81.0%。手术中位时间97.5分钟。不良事件包括延迟出血3.0%、穿孔1.0%、狭窄发生率88.0%。中位随访47.4个月，3年和5年OS及DSS均为95.6%。复发率从3年的16.2%增至5年的19.8%。预防措施显著降低狭窄率及扩张次数，狭窄最终缓解率达95.5%。 【结论】C-ESD是治疗环状浅表性食管鳞癌的有效方法，能提供良好的肿瘤学控制和预后，但高狭窄率及约20%的复发风险仍需关注。未来应重点提升狭窄预防及长期管理策略以优化患者结局。 总结：本研究回顾分析了100例环状浅表性食管鳞状细胞癌患者接受环状内镜下黏膜下剥离术的临床效果。结果显示该技术具有较高的根治切除率和生存率，手术安全性良好，但狭窄发生率较高且存在一定复发风险。预防措施可有效降低狭窄率及减少扩张治疗次数，绝大多数狭窄患者最终得到缓解。该技术为该类患者提供了有效的治疗选择，但需加强狭窄预防和长期随访管理。 3. Hi-UP方法——单孔da Vinci SP辅助纵隔镜下亚全食管切除术，腹部及颈部阶段以经食管裂孔为主的策略 期刊名称：Esophagus 影响因子：3.8 JCR分区：Q2 作者：Takeshi Omori（一作），Takeshi Omori（通讯） 单位：Department of Gastrointestinal Surgery, Osaka International Medical and Science Center, Osaka Keisatsu Hospital, 2-6-40 Karasugatsuji, Tennoji-ku, Osaka, 543-0042, Japan DOI：https://doi.org/10.1007/s10388-026-01197-0 摘要： 对于胸段食管癌，纵隔镜下食管切除术可能减少肺部并发症，但上纵隔淋巴结清扫，尤其是左侧喉返神经周围（106recL站）操作困难。我们开发了使用da Vinci SP系统的经食管裂孔主导的单孔纵隔镜下亚全食管切除术，涵盖腹部和颈部两个阶段。保留纵隔胸膜的情况下完成下、中纵隔淋巴结清扫后，经食管裂孔向上进入主气管隆突以上的上纵隔，沿左喉返神经从其在主动脉弓下转折点开始进行106recL淋巴结清扫。颈部阶段仅用于确认并完成颅侧106recL清扫。两例患者术后无并发症，术后三天喉镜检查确认双侧声带活动正常。经食管裂孔/颈部手术时间分别为180/71及200/45分钟，术后住院均为13天。此经食管裂孔主导、双阶段的da Vinci SP方法对胸段食管癌治疗显示出可行性。 总结： 该研究介绍了一种创新的胸段食管癌手术方案，采用单孔da Vinci SP机器人系统，通过经食管裂孔为主的纵隔镜下亚全食管切除术，尤其针对技术难度大的左侧喉返神经淋巴结清扫。手术分为腹部和颈部两个阶段，既保证了淋巴结清扫的完整性，也保护了纵隔胸膜和声带功能。初步临床应用结果表明该技术安全可行，术后无明显并发症，患者恢复良好，显示了其在胸段食管癌微创治疗中的潜力。 4. 伊沃尔·刘易斯食管切除术三个手术时代的学习曲线分析 期刊名称：J Robot Surg 影响因子：3.0 JCR分区：Q1 作者：Mazen A Juratli（一作），Jens Peter Hoelzen（通讯） 单位：Department of General, Visceral and Transplant Surgery, University Hospital Muenster, University of Muenster, Albert-Schweitzer-Campus 1, 48149, Muenster, Germany DOI：https://doi.org/10.1007/s11701-026-03327-3 摘要：本文对伊沃尔·刘易斯食管切除术在三个不同手术时代中的学习曲线进行了分析，旨在评估手术技术和团队经验的演进对手术结果的影响。研究通过比较不同时间段的病例数据，探讨了手术效率、并发症发生率及患者恢复情况的变化，揭示了随着手术经验的积累，手术安全性和效果均有所提升。 总结：该研究通过系统分析三个不同手术时代中伊沃尔·刘易斯食管切除术的学习曲线，展示了手术技术和团队经验的进步对提高手术质量和患者预后的积极作用。结果表明，随着手术经验的增长，操作时间缩短，并发症减少，患者恢复更佳，强调了持续培训和经验积累在复杂手术中的重要性。 诊断类： 1. 非侵入性、快速且精准的基于唾液细胞外囊泡的食管癌诊断方法 期刊名称：ACS Nano 影响因子：16.0 JCR分区：Q1 作者：Liu Huang（一作），Fei Liu（通讯） 单位：Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts 02115, United States DOI：https://doi.org/10.1021/acsnano.5c20621 摘要：唾液细胞外囊泡（EVs）被视为早期癌症检测中最有前景的无创生物标志物来源之一，但其临床应用受限于缺乏高效的分离和准确识别方法。本文报道了一种快速且精准识别食管癌的系统（SEEDx），结合了超快速分离平台EXODUS与串联质谱标签（TMT）蛋白组学分析，建立了基于9个标志物的诊断模型，在食管癌及早期食管癌诊断中AUC值分别达到0.996和0.991。此外，作者开发了基于2个标志物的低成本模型，依然保持较高的诊断准确性，并在独立前瞻性队列中验证了该模型的有效性。该方法优化了唾液EV的分离与识别流程，推动了食管癌早期无创诊断的生物标志物发现。 总结：本研究创新性地将超快速分离技术EXODUS应用于唾液细胞外囊泡的提取，结合高灵敏的TMT蛋白组学分析，筛选并验证了多标志物诊断模型，实现了食管癌及其早期阶段的高效、无创检测。该方法不仅提升了诊断的准确率和速度，还通过简化标志物组合降低了检测成本，显示出广泛的临床应用前景，有望成为食管癌早期筛查的重要工具。 2. 胃肠道癌症中的液体活检：利用循环肿瘤DNA进行分子残留病变评估及早期治疗监测 期刊名称：Cancers (Basel) 影响因子：4.4 JCR分区：Q2 作者：Kamil Safiejko（一作），Lukasz Szarpak（通讯） 单位：Colorectal Cancer Unit, Maria Sklodowska-Curie Bialystok Oncology Center, 15-027 Bialystok, Poland DOI：https://doi.org/10.3390/cancers18061014 摘要：液体活检通过循环肿瘤DNA（ctDNA）正迅速改变胃肠肿瘤学领域，主要应用于根治性治疗后分子残留病变（mRD）的检测及系统治疗中早期识别疾病进展或耐药。结直肠癌中，术后ctDNA阳性是复发风险的重要生物标志物，且随机试验显示基于ctDNA指导的策略可减少辅助化疗而不影响预后。转移性结直肠癌中，ctDNA支持早期疗效监测和耐药追踪。其他胃肠肿瘤如胃食管癌、胰腺癌及肝胆肿瘤中，ctDNA的临床应用受限于低释放量，但仍具临床意义。未来需开展干预性试验，统一采样及报告标准，并严格控制潜在干扰因素如克隆性造血异常。 总结：本研究综述了循环肿瘤DNA在胃肠道肿瘤中作为分子残留病变检测和早期治疗监测的最新进展。结直肠癌中ctDNA已被临床验证为重要的复发风险预测工具，并能指导辅助治疗决策。其他胃肠癌种中，ctDNA虽显示潜在价值，但方法学差异大，临床应用仍需进一步验证。未来研究重点在于干预性临床试验、标准化流程及排除干扰因素，以推动ctDNA技术的临床转化。 3. 消化系统肿瘤中基于放射组学和人工智能肿瘤反应预测的系统综述与荟萃分析 期刊名称：Front Med (Lausanne) 影响因子：3.0 JCR分区：Q1 作者：Songxia Yu（一作），Min Deng（通讯） 单位：浙江省人民医院肿瘤中心，介入医学科，杭州医学院，杭州，中国 DOI：https://doi.org/10.3389/fmed.2026.1795060 摘要： 【背景】放射组学和人工智能（AI）在预测胃肠肿瘤的肿瘤反应、复发及预后方面逐渐受到认可。本综述聚焦于AI和放射组学在整个胃肠道的诊断与预后潜力。 【方法】选取2016年至2025年间120项进行中的研究，涵盖内镜、结肠镜、胶囊内镜、手术导航、CT/MRI放射组学及分子/组织病理AI模型。采用随机效应模型的逆方差方法进行荟萃分析，同时评估异质性（I2）、发表偏倚（漏斗图、Egger检验）、方法学质量（放射组学质量评分，RQS）及偏倚风险（PROBAST）。 【结果】AI辅助上消化道内镜、结肠镜及胶囊内镜检测诊断效果显著，分别为OR=16.12、12.0和10.16。手术导航同样有效（OR=8.12）。基于AI的患者风险评估可预测淋巴结转移、分子肿瘤类型及生存（OR=9.62）。放射组学模型预测直肠/结直肠癌、胃食管癌及分子/组织学数据的肿瘤反应与复发效果良好（OR均在10以上）。RQS显示中高方法学质量，PROBAST显示偏倚风险低至中等。 【结论】多中心前瞻性研究验证及标准化报告是提升临床可靠性和精准肿瘤学应用的关键。 总结：该系统综述与荟萃分析证明，人工智能和放射组学技术在消化系统肿瘤的检测、诊断、手术辅助、风险评估及预后预测中均表现出高度有效性。AI辅助的各类内镜检查显著提升了诊断准确率，放射组学模型则在预测肿瘤反应和复发中表现优异。研究质量总体较高，偏倚风险较低。未来需通过多中心前瞻性研究及标准化报告，进一步推动这些技术在临床精准肿瘤学中的应用。 其他类： 1. NCCN食管及食管胃结合部癌症指南支持的临床研究中的种族人口统计报告分析 期刊名称：J Natl Compr Canc Netw 影响因子：16.4 JCR分区：Q1 作者：Adam Bowen（一作），Jatin Rana（通讯） 单位：3Karmanos Cancer Institute at Mclaren Greater Lansing, Lansing, MI DOI：https://doi.org/10.6004/jnccn.2025.7254 摘要：本研究分析了支持NCCN食管及食管胃结合部癌症指南的临床研究中，种族人口统计数据的报告情况。通过系统评估相关临床试验，探讨了这些研究是否充分报告了患者的种族背景，以评估其代表性和研究结果的适用性。结果显示，尽管部分研究报告了种族信息，但总体存在信息不足的问题，提示未来研究应更加重视种族人口统计数据的完整性和透明性，以促进指南的公平和有效应用。 总结：该文章对支撑NCCN食管及食管胃结合部癌症治疗指南的临床试验中种族数据报告进行了系统分析。研究发现虽然部分临床研究报告了患者的种族构成，但整体数据存在缺失，影响了对不同种族群体疗效和安全性的评估。该结果强调了在未来临床研究中需加强种族人口统计学信息的收集和披露，以确保癌症治疗指南的普适性和公平性。 2. 口腔微生物群产生的戊酸通过干扰eEF1A1介导的翻译抑制食管癌生长 期刊名称：Nat Commun 影响因子：15.7 JCR分区：Q1 作者：Yuanpeng He（一作），Jun Yi（通讯） 单位：南京大学医学院附属南京市金陵医院胸心外科 DOI：https://doi.org/10.1038/s41467-026-71209-1 摘要：口腔微生物群失调与食管鳞状细胞癌（ESCC）相关，但其影响机制尚不清楚。研究发现，来自ESCC患者的口腔微生物群而非健康对照组，表现出对ESCC细胞的显著抑制和细胞毒性作用。这种抗肿瘤效果归因于ESCC相关微生物群中富集的Veillonella菌属。机制上，Veillonella产生的戊酸通过单羧酸转运蛋白1（MCT1）进入细胞，抑制真核翻译延伸因子1A1（eEF1A1）的GTP酶活性，从而抑制蛋白质翻译。该研究揭示戊酸作为ESCC治疗潜在的后生物制剂，并强调功能验证的重要性超越观察性相关研究。 总结：本研究发现食管癌患者口腔中的Veillonella菌通过产生戊酸抑制癌细胞生长，戊酸进入细胞后干扰蛋白质合成关键因子eEF1A1的活性，从而抑制肿瘤生长。这一发现不仅揭示了口腔微生物对食管癌的复杂作用，还提出了利用微生物代谢产物戊酸作为潜在治疗手段的新思路，强调了在肿瘤微生物研究中进行功能验证的必要性。 3. 二次原发恶性肿瘤风险评估：来自两个大型欧洲前瞻性队列的结果 期刊名称：NPJ Precis Oncol 影响因子：8.0 JCR分区：Q1 作者：Jiajing Yin（一作），Zhengshi Wang（通讯） 单位：上海市甲状腺疾病中心，上海第十人民医院，同济大学医学院，中国上海 DOI：https://doi.org/10.1038/s41698-026-01380-7 摘要：二次原发恶性肿瘤（SPMs）是指在已有原发肿瘤患者中发生的具有不同组织学特征的新癌症，是癌症生存期中的重要长期不良事件。尽管流行病学研究提示某些原发肿瘤与SPMs存在关联，但其因果关系尚缺乏系统验证。本研究利用孟德尔随机化分析方法，基于来自英国生物库和芬兰FinnGen两个大型欧洲前瞻性队列的数据，系统性考察了涉及八大主要人体器官系统的多种癌症。联合分析显示，胃癌与继发性食管癌（OR=1.29，P<0.001）及直肠癌（OR=1.13，P<0.001）风险显著相关。单细胞测序进一步揭示PLK1+癌症干细胞可能驱动了这一因果关系。研究结果为胃癌与特定二次原发恶性肿瘤之间的遗传因果联系提供了重要证据，有助于优化胃癌患者的精准随访策略。 总结：本研究通过孟德尔随机化方法系统分析了原发肿瘤与二次原发恶性肿瘤之间的因果联系，发现胃癌显著增加继发性食管癌和直肠癌的风险。利用两大欧洲队列数据并结合单细胞测序，揭示PLK1+癌症干细胞可能是该因果关系的潜在驱动因子。该发现为胃癌患者的后续管理和精准随访提供了遗传学层面的支持，具有重要的临床指导意义。 4. HPV阳性癌症在非典型部位的叙述性综述 期刊名称：Oncol Rev 影响因子：5.2 JCR分区：Q1 作者：Lorenzo Agoni（一作），Dukagjin M Blakaj（通讯） 单位：Department of Radiation Oncology, The Ohio State University Comprehensive Cancer Center, Columbus, OH, United States DOI：https://doi.org/10.3389/or.2026.1737332 摘要：人乳头瘤病毒（HPV）通常感染肛生殖和口咽部区域，可导致这些部位的癌症，尤以子宫颈癌最为显著。较少见的癌症还包括阴道癌、外阴癌、肛门癌和阴茎癌。HPV有时也可出现在肺癌、乳腺癌、膀胱癌、食管癌等非典型部位的癌症中。HPV能够在全身传播，具有内在的致癌潜力，可能影响远离生殖区域的器官，但相关疾病的发生率较低。是否为偶然发现还是因果关系尚存争议。本文系统总结了这些罕见HPV阳性癌症的证据和挑战，特别强调了HPV基因型的分布情况。 总结：该综述聚焦于HPV感染引发的非典型部位癌症，指出HPV虽主要影响生殖和口咽部，但也可能涉及其他器官。HPV的致癌能力和广泛传播使其在非传统部位的癌症发生中具有潜在作用，尽管发病率不高。文章总结了相关证据，探讨了HPV基因型分布及其在这些罕见癌症中的意义，强调了对非典型HPV阳性癌症诊断和理解的重要性。 5. 早发与晚发胃食管癌：来自中欧13年队列研究的真实世界结果 期刊名称：Gastric Cancer 影响因子：5.1 JCR分区：Q1 作者：Tomas Sokop（一作），Radka Lordick Obermannova（通讯） 单位：Department of Comprehensive Cancer Care, Masaryk Memorial Cancer Institute, Zluty Kopec 7, Brno, 656 53, Czech Republic DOI：https://doi.org/10.1007/s10120-026-01724-z 摘要：本研究基于中欧13年胃食管癌患者队列，比较了早发（年轻发病）与晚发（年长发病）胃食管癌患者的临床结局。研究揭示了两组患者在预后、治疗反应和生存率方面的差异，提供了真实世界中不同发病年龄胃食管癌患者的综合数据，有助于优化个体化治疗策略和临床决策。 总结：该研究通过长期中欧胃食管癌患者的真实世界数据，系统评估了早发与晚发胃食管癌患者的临床表现和治疗效果差异。结果显示发病年龄对患者生存和治疗反应有显著影响，强调了年龄因素在胃食管癌管理中的重要性，为临床提供了有价值的参考，推动了针对不同年龄群体的精准医疗发展。 6. 转录相关细胞周期蛋白依赖性激酶在胃肠道肿瘤中的新兴作用 期刊名称：Cancers (Basel) 影响因子：4.4 JCR分区：Q2 作者：Dipti Athavale（一作），Shumei Song（通讯） 单位：Coriell Institute for Medical Research, 403 Haddon Ave., Camden, NJ 08103, USA DOI：https://doi.org/10.3390/cancers18060979 摘要：转录相关细胞周期蛋白依赖性激酶（tCDKs）通过介导RNA聚合酶II的磷酸化，精准调控基因转录过程（启动、延伸和终止）。在多种癌症中，转录控制的紊乱已成为一种标志。在本文综述中，我们总结了tCDKs在胃肠道肿瘤，特别是食管癌、胃癌、胰腺癌和肝胆癌中的作用。tCDKs被认为是超级增强子区域的激活因子，促进癌细胞对“转录成瘾”的依赖，这不仅驱动癌细胞生长，也带来治疗上的脆弱性。总体来看，胃肠道肿瘤组织中tCDKs表达升高，显示出其作为治疗靶点的合理性。我们还介绍了通过基因操作、小分子抑制剂或靶向蛋白降解等新兴策略，以干扰tCDKs在胃肠道恶性肿瘤中的功能。最后，讨论了靶向tCDKs面临的关键挑战及未来治疗方向。 总结：该综述聚焦转录相关细胞周期蛋白依赖性激酶在胃肠道肿瘤的关键作用，强调其在调控癌细胞转录成瘾中的地位及其作为治疗靶点的潜力。tCDKs的高表达促进超级增强子活性，驱动癌细胞生长，同时带来治疗脆弱性。文中还探讨了基因编辑、小分子抑制剂和蛋白降解技术在抑制tCDKs中的应用，指出未来研究需克服靶向tCDKs的挑战，以推动胃肠道癌症精准治疗的进展。 7. 女性食管癌的负担及风险因素从1990年到2021年及2050年的预测：一项横断面研究 期刊名称：Ann Med 影响因子：4.3 JCR分区：Q1 作者：Dong Yang（一作），Zifeng Liu（通讯） 单位：济宁第一人民医院肿瘤科 DOI：https://doi.org/10.1080/07853890.2026.2625582 摘要：[背景] 全球女性食管癌（EC）的负担尚不清晰，本研究旨在阐明该负担并预测未来趋势。 [方法] 数据来源于2021年全球疾病、伤害及风险因素研究（GBD）。采用估计年平均变化率（EAPC）评估变化趋势，分析负担与社会人口发展指数（SDI）相关性，确定残疾调整生命年（DALYs）的风险因素，利用前沿分析评估潜在改善空间，并通过贝叶斯年龄-时期-队列（BAPC）模型预测未来趋势。 [结果] 2021年全球约有148142.2例女性新发食管癌，138805.5例死亡，DALYs达3109564.3。与1990年相比，全球ASRs（年龄标准化发病率、死亡率及DALYs）均下降，仅西部撒哈拉以南非洲上升。ASRs与SDI呈负相关。高及中高SDI地区DALYs主要归因于烟草，中低及低SDI地区则以蔬菜摄入不足为主。15个国家显示最大改善潜力。预计至2050年，全球ASRs将继续缓慢下降，西部撒哈拉以南非洲下降缓慢。 [结论] 1990年至2021年全球女性食管癌负担呈下降趋势，且与SDI呈负相关，未来该趋势将持续，但区域差异显著。研究结果可指导全球女性食管癌的预防和控制策略。 总结：本研究系统分析了1990年至2021年全球女性食管癌的流行病学负担和主要风险因素，显示整体负担呈下降趋势，且与社会经济发展水平负相关。高收入地区烟草是主要风险，中低收入地区则以蔬菜摄入不足为主。预测显示至2050年全球负担将持续缓解，但部分地区改善缓慢。这些发现为制定区域性预防策略提供了科学依据。 8. KRT15被鉴定为食管鳞状细胞癌干性调控因子及预后生物标志物 期刊名称：iScience 影响因子：4.1 JCR分区：Q1 作者：Kai Xiong（一作），Dilihumaer Tuerxun（通讯） 单位：天津医科大学总医院 心胸外科 DOI：https://doi.org/10.1016/j.isci.2026.115020 摘要：食管鳞状细胞癌（ESCC）术后复发和转移与癌症干细胞（CSCs）密切相关，但CSCs异质性及其驱动进展的关键分子机制尚不完全清楚。本研究利用单细胞测序数据发现ESCC中一个恶性干样亚群，通过机器学习筛选出特异性标志物KRT15。体内外功能实验表明，KRT15过表达促进ESCC细胞增殖、迁移、侵袭和干性，敲低则抑制上述表型。临床数据显示高表达KRT15与较差的总体和无进展生存显著相关，并为独立预后风险因素。综上，KRT15作为干性与侵袭性的功能调控因子，具有潜在治疗和预后价值。 总结：该研究通过单细胞测序结合机器学习技术，揭示了食管鳞状细胞癌中一个恶性干细胞亚群及其特异标志物KRT15。KRT15在促进肿瘤细胞的增殖、迁移和干性方面发挥关键作用，其高表达与患者预后不良密切相关，提示其不仅是潜在的治疗靶点，也可作为术后风险分层的预后生物标志物，助力精准医疗。 9. CUEDC1在抑制食管癌JAK1/STAT3信号通路中的作用 期刊名称：Scientific Reports 影响因子：3.9 JCR分区：Q1 作者：Zhuo Li（一作），Han Xuan（通讯） 单位：安徽医科大学第二附属医院肿瘤科 DOI：https://doi.org/10.1038/s41598-026-46681-w 摘要：含CUE结构域蛋白1（CUEDC1）参与肿瘤进展，但其在食管癌（ESCA）中的具体作用尚不明确。在食管癌中，CUEDC1的表达明显降低，这与生存率下降和临床不良结果相关。CUEDC1过表达会降低细胞中JAK1/STAT3信号通路的活性，进而抑制细胞增殖、迁移和侵袭能力。其机制是CUEDC1直接与STAT3结合，促进STAT3的泛素化并启动泛素-蛋白酶体降解途径，显著降低细胞内STAT3水平。本研究表明CUEDC1能减少细胞内STAT3蛋白含量，从而抑制JAK1/STAT3信号传导，抑制食管癌进展。该研究阐明了CUEDC1调控STAT3的机制，有助于深化对食管癌及其他肿瘤治疗相关调控通路的认识，未来针对该通路的分子研发可能带来创新突破。 总结：该研究发现食管癌中CUEDC1表达降低与患者预后不良相关。通过增强CUEDC1表达，可促进STAT3蛋白的泛素化降解，抑制JAK1/STAT3信号通路，进而抑制癌细胞的生长和转移。这为食管癌治疗提供了新的分子机制和潜在靶点，提示CUEDC1是调控STAT3并阻断其信号传导的关键因子，对食管癌乃至其他肿瘤的治疗策略具有指导意义。 10. 胆汁酸在消化系统癌症中的致癌作用 期刊名称：Biomedicines 影响因子：3.9 JCR分区：Q1 作者：Carol Bernstein（一作），Harris Bernstein（通讯） 单位：Department of Cellular and Molecular Medicine, College of Medicine, University of Arizona, Tucson, AZ 85724, USA DOI：https://doi.org/10.3390/biomedicines14030598 摘要：胆汁酸广泛分布于人体胃肠道。文献综述表明，胆汁酸可能在消化系统各个器官的癌症发生中起到启动作用。2022年全球新发消化系统癌症约为500万例。以结肠癌为例，高脂饮食诱导的次级胆汁酸破坏结肠上皮细胞线粒体膜，释放氧化自由基，损伤DNA，可能引发致癌突变。高胆汁酸水平还可改变肠道微生物群，部分细菌引发炎症和活性氧增加，导致DNA损伤。胆汁酸通过胃肠道细胞表面受体激活NF-kB，进而激活癌基因的超增强子。胆汁酸反流在食管腺癌、胃癌、小肠癌中作用显著。胰腺、肝脏和胆道癌症则可能因胆总管狭窄导致胆汁酸逆流。胆汁酸相关的胃食管反流还可能促发喉咽鳞状细胞癌。由此，胆汁酸是消化道多种癌症的重要致病因素。 总结：胆汁酸不仅广泛存在于胃肠道，还可能成为消化系统多种癌症的致癌因素。其通过破坏细胞线粒体膜、诱发DNA损伤、改变肠道菌群及激活促癌信号通路等多重机制促进癌变。胆汁酸反流尤其在食管、胃、小肠及胰腺等器官癌症的发展中扮演关键角色，提示胆汁酸的调控可能成为预防和治疗消化系统癌症的重要方向。 11. 牙周病与癌症发生率的系统综述及队列研究荟萃分析 期刊名称：International Dental Journal 影响因子：3.7 JCR分区：Q1 作者：Chengwei Duan（一作），Zeni Wu（通讯） 单位：中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院；病原体感染预防与控制北京市重点实验室（北京协和医学院），教育部；呼吸健康与多病共存国家重点实验室，中国医学科学院北京协和医学院 DOI：https://doi.org/10.1016/j.identj.2026.109527 摘要：先前已有研究描述了牙周病（PD）与癌症风险之间的关联，但证据尚不确定。本研究通过系统综述和荟萃分析，纳入26项前瞻性和回顾性队列研究，评估牙周病与特定癌症的关系。结果显示，牙周病与胰腺癌、膀胱癌、食管癌、前列腺癌、结直肠癌、胃癌及乳腺癌均存在正相关。按牙周病评估方法分层，自报牙周病与多种癌症相关性更强，而临床检测牙周病仅与胃癌相关。两种评估方式的关联方向一致但效应大小略有差异。 总结：这项系统综述和荟萃分析证实牙周病与多种癌症（如胰腺癌、膀胱癌、结直肠癌等）风险正相关，且自报与临床评估的牙周病在影响程度上存在差异，但均显示牙周病可能是癌症发生的潜在危险因素，提示牙周健康管理可能对癌症预防具有重要意义。 12. WTAP稳定MMP12表达促进食管癌细胞恶性表型 期刊名称：Regen Ther 影响因子：3.5 JCR分区：Q2 作者：Min Zhao（一作），Bei Hu（通讯） 单位：山东第一医科大学第二附属医院肿瘤科 DOI：https://doi.org/10.1016/j.reth.2026.101101 摘要：[背景] 食管癌（EC）是一种高度侵袭性的恶性肿瘤，预后较差，主要因其侵袭性和代谢重编程。基质金属蛋白酶12（MMP12）在多种癌症中被报道，但其在食管癌中的调控机制和功能尚不明确。本研究旨在探讨MMP12在食管癌进展中的作用及其调控机制。[方法] 通过GSE161533数据集分析EC与正常组织的差异表达基因，重点筛选与凋亡、增殖及糖酵解相关基因，采用lasso回归、支持向量机和随机森林算法筛选关键基因。通过qRT-PCR和Western blot验证基因表达。利用Transwell、EdU等实验检测细胞迁移、侵袭及增殖，流式细胞术检测细胞凋亡、巨噬细胞极化，相关代谢指标通过试剂盒检测。MeRIP和RIP实验验证MMP12与WTAP的相互作用。[结果] MMP12在EC组织及细胞中显著上调。敲低MMP12抑制细胞迁移、侵袭、增殖和糖酵解，同时促进细胞凋亡并抑制M2型巨噬细胞极化。机制上，WTAP通过m6A修饰稳定MMP12表达，敲低WTAP降低MMP12表达并抑制细胞恶性表型。[结论] WTAP通过m6A修饰稳定MMP12表达，促进食管癌细胞恶性表型。靶向WTAP-MMP12轴可能为抑制食管癌进展的新策略。 总结：本研究发现MMP12在食管癌中表达升高，并通过促进细胞迁移、侵袭、增殖和糖酵解，同时抑制细胞凋亡和M2型巨噬细胞极化，促进肿瘤恶性进展。其表达受m6A修饰调控因子WTAP稳定影响，敲低WTAP可通过降低MMP12表达抑制肿瘤恶性表型，提示WTAP-MMP12轴是潜在的治疗靶点。 13. 喀布尔一所大型三级转诊中心食管和胃癌病例的院内模式回顾性病例系列研究 期刊名称：BMC Cancer 影响因子：3.4 JCR分区：Q2 作者：Mohammad Farid Tawakoli（一作），Mohammad Farid Tawakoli（通讯） 单位：Public Health Faculty, Kabul University of Medical Sciences, Kabul, Afghanistan DOI：https://doi.org/10.1186/s12885-026-15945-z 摘要：本研究回顾了阿富汗喀布尔一家大型三级转诊中心的食管和胃癌患者的病例模式，分析了患者的临床特征和相关流行病学数据。研究旨在揭示该地区食管和胃癌的流行趋势和临床表现，为未来癌症管理和预防策略提供基础数据。结果显示，患者群体存在特定的风险因素和临床特征，提示需加强早期诊断和治疗服务。 总结：本回顾性研究分析了喀布尔一大型三级医院的食管及胃癌病例，揭示了患者的临床和流行病学特征，强调了当地癌症筛查和早期诊断的重要性。该研究为阿富汗地区针对消化道恶性肿瘤的医疗资源配置和公共卫生政策制定提供了有价值的参考。 14. 癌症患者财务毒性纵向研究：范围综述 期刊名称：Front Public Health 影响因子：3.4 JCR分区：Q1 作者：Ruiqi Lyu（一作），Jianghua Wu（通讯） 单位：山东第一医科大学护理学院、山东省医学科学院 DOI：https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1798871 摘要：[目的] 本综述聚焦癌症患者财务毒性，旨在识别其测量时间点、评估工具、发展趋势及影响因素，揭示财务毒性的发生轨迹及长期影响，为临床改善患者经济状况及优化医疗保障政策提供参考，并指出未来研究重点。 [方法] 严格遵循范围综述方法，系统检索PubMed、Web of Science、Embase等中英文数据库，检索时间至2025年11月8日。 [结果] 共纳入14篇文章，测量时间点多为治疗前、治疗开始后3、6、12个月。评估工具结合主观量表与客观数据，COST-PROM最常用。乳腺癌患者财务毒性趋于稳定，结肠癌持续上升，食管癌和宫颈癌则呈下降趋势。共识别25个影响因素，涵盖社会人口、疾病、经济及心理社会四大维度。 [结论] 研究多集中于治疗后一年内，长期随访不足，现有工具缺乏长期跟踪和癌种特异性，客观指标因地区经济差异难反映真实经济状况。不同癌种财务毒性发展趋势不同，显示人群异质性，未来需深入探讨不同癌种的影响因素及发展轨迹。 总结：本综述系统分析了癌症患者财务毒性的测量时间、工具、发展趋势及影响因素，发现财务毒性在不同癌种表现出不同的变化趋势，且目前研究主要集中在治疗后一年内，长期影响研究不足。研究指出现有评估工具存在局限，未来需开发更具针对性和长期追踪能力的测量手段，并进一步揭示不同癌种患者财务毒性的复杂影响因素，以更好地指导临床实践和政策制定，减轻患者经济负担。 15. 哈萨克斯坦十年食管癌流行病学分析（2014-2023） 期刊名称：Front Oncol 影响因子：3.3 JCR分区：Q2 作者：Altynay Beyembetova（一作），Abduzhappar Gaipov（通讯） 单位：Department of Medicine, Nazarbayev University School of Medicine, Astana, Kazakhstan DOI：https://doi.org/10.3389/fonc.2026.1762992 摘要： [背景] 食管癌（EC）是中亚地区的重要公共卫生问题，但相关流行病学数据较少。哈萨克斯坦的食管癌发病率在该区域居高不下，但国家层面的流行趋势和生存结果报道有限。年轻患者的流行趋势尚未充分研究，尽管早发胃肠道癌症引起关注。该研究评估了2014年至2023年哈萨克斯坦食管癌的发病率、死亡率、疾病负担及生存情况。 [方法] 回顾性队列研究，纳入2014-2023年哈萨克斯坦全国癌症登记处的所有食管癌患者。提取人口学、临床及生存数据。早发食管癌定义为45岁以下诊断。计算年龄标准化发病率、死亡率、患病率，估算疾病调整寿命年（DALYs）。采用Kaplan-Meier和Cox回归分析生存及预测因素。 [结果] 纳入患者24778例，年龄标准化发病率13.9/10万。死亡率从2014年的4.4升至2023年的10.6/10万，2018年最高达12.3。DALYs从3383增至8300/10万，95%归因于寿命损失。早发病例DALYs三倍增长。3年生存率从I期62.9%降至IV期12.9%。男性、晚期及酒精使用障碍与较差生存相关。Kyzylorda和Karaganda地区负担最重。 [结论] 尽管发病率稳定，哈萨克斯坦食管癌死亡率近十年翻倍，反映晚诊、治疗资源有限及烟酒等可控风险因素。结果提示需加强早期筛查和肿瘤学基础设施，降低过早死亡。 总结：该研究系统分析了哈萨克斯坦2014-2023年食管癌的流行病学特征，发现尽管发病率基本稳定，但死亡率和疾病负担显著上升，尤其是年轻患者的负担加重。晚期诊断和持续的烟酒风险因素导致生存率较低。研究强调加强早期发现和治疗能力建设的迫切性，以改善患者预后和降低公共卫生负担。 免责声明 本文旨在为医疗卫生专业人士传递更多医学资讯前沿，不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，本平台不推荐任何未获批的药品/适应证使用。部分内容由AI辅助生成，请注意甄别。 本内容系编译、摘录自公开出版或发表的学术研究论文。我们的目的是推动前沿临床知识的传播与普及，助力临床医疗质量发展。原始论文的全部著作权归原作者及/或出版方所有，本内容仅为学术报道与信息分享。如文章作者或版权持有者不希望被报道，请联系本媒体编辑（留言/添加微信 Jackzhao361），我们将立即处理并删除相关内容。感谢您的理解与支持！