10月8日,NMPA官网显示,渤健的托夫生注射液 (Tofersen) 在国内获批上市。Tofersen由渤健与Ionis共同开发,是一种用于治疗SOD1-ALS的反义寡核苷酸药物。
托夫生注射液 (Tofersen) 是一种反义寡核苷酸(ASO)药物,可与编码SOD1的mRNA结合,使其被核糖核酸酶降解,从而减少SOD1蛋白的产生。该药是首款针对ALS的基因靶向疗法,在2023年4月已获FDA加速批准上市,治疗超氧化物歧化酶1(SOD1)突变所致的肌萎缩侧索硬化(ALS)患者。
SOD1是第一个被发现的ALS致病基因。目前,已知由SOD1基因突变引起的ALS约占所有ALS的2%,属于超罕疾病。在所有ALS患者中,无论有无家族病史,都有一定几率是由SOD1基因突变引起。因此,患者应该尽早开启基因检测,来明确自身所患ALS是否与特定基因突变相关,这对于疾病的精准诊断、预后和精准治疗具有重要意义。
在3期VALOR研究中,Tofersen虽未能达到主要终点(基线至第28周,Tofersen组与安慰剂组相比,修订版ALS功能评分量表评分变化),但在生物标志物方面,与安慰剂相比,Tofersen治疗组神经丝轻链(NfL)减少了55%,而安慰剂组增加了12%(几何平均比率差异:60%;95% CI,51%-67%)。
根据智慧芽新药情报库所披露的信息 (点击下方图片直达SOD1靶点注册登录后可免费获得该靶点下的在研药物、适应症、研发机构、临床试验等详细信息),截止到 2024 年10月9日,SOD1 靶点共有在研药物59个,包含的适应症有87种,在研机构74家,涉及相关的临床试验77件,专利多达14673件……SOD1-ALS患者的平均发病年龄约为50岁,中位生存期为2.7年,平均病程约为5年。患者多为脊髓起病,主要特点为下肢起病,典型表现为上下神经元同时受损,致使患者逐渐失去独立性,逐渐失去了活动、说话、进食和呼吸的能力。由于疾病具有致死性,患者对于针对明确靶点的对因治疗药物需求极为迫切。公司发言人曾透露,托夫生每剂售价为 14,230 美元,第一年需使用 14 剂,总计 199,200 美元(约合人民币 140 万)。昂贵定价阻碍了绝大部分患者的使用。